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醫(yī)療保險報銷申請書

時間:2022-09-01 22:26:24 申請書 我要投稿

醫(yī)療保險報銷申請書范文

  在法律不斷完善的社會中,很多事項都需要使用申請書,申請書不同于其他書信,是一種專用書信。寫起申請書來就毫無頭緒?以下是小編整理的醫(yī)療保險報銷申請書范文,歡迎閱讀與收藏。

醫(yī)療保險報銷申請書范文

醫(yī)療保險報銷申請書范文1

尊敬的蘭坪縣民政局領導:

  本人系蘭坪縣、金頂鎮(zhèn)、金龍村委會四組村民張*蓮,女,白族,初中文化,現(xiàn)齡28歲。我于20xx年5月結婚后,由于家庭經(jīng)濟狀況較為困難,并一直隨愛人進城務工,根據(jù)家庭經(jīng)濟收入的能力,結婚后幾年來一直不要小孩,在農(nóng)村我已是高齡已婚婦女。直至20xx年初,與愛人考慮成熟后,決定準備生育要小孩。20xx年4月7日,一直在麗江與愛人務工的我在家人陪同下,前往萬和醫(yī)院做產(chǎn)前正常檢查,卻被專家醫(yī)生確診為嚴重的宮外孕破裂,這在萬和醫(yī)院手術治療還是風險與考驗,并且根據(jù)我和愛人在麗江的打工情況,為了便于相互照顧和治療的安全性,最后在相關專家醫(yī)生的.建議下,結合我們的實際情況,商定在麗江就地手術治療。因此,20xx年4月9日在家人的陪同下入住麗江市人民醫(yī)院進行手術治療,于20xx年4月17日初步治愈出院,手術治療時間共9天,花費了我們多年的打工積蓄。導致當前我們的生活狀況非常困難,加上我本人身體需要長時期的調(diào)養(yǎng),短時期內(nèi)無法做工。為此,特向上級民政部門相關領導提出申請,望按照相關的大病醫(yī)療保險報銷程序給予辦理有關手續(xù)為謝!

  特此申請

申請人:

  20xx年6月8日

醫(yī)療保險報銷申請書范文2

  醫(yī)療保險(社保)報銷申請單

  報銷申請須知:

  1. 請清楚、完整、正確填寫申請單;

  2. 當年急診或持藍本門診就醫(yī)金額 >1800元,超過1800元部分扣除自費金額,報銷50%; 3. 當年持藍本住院或社?,出院結賬時醫(yī)院直接和社保結算,不再手工社保報銷。

  4. 報銷時只提交收據(jù)及當日開藥處方、診療費小條(不含掛號費)原件,并自己留好復印件;同時,提交檢查結果和病歷復印件。

  5. 報銷時收據(jù)及當日開藥處方,請按時間順序排好,所有診療費小條集中放在最上面,勿粘貼; 6. 請檢查每張收據(jù)左上角是否有電腦打印的上傳號,沒有上傳號的除蓋急診章外社保不能報銷,用社?ǹ床〉.單據(jù)直接交商保報銷。

  7. 有社?ㄓ盟{本看病的請在提交單據(jù)的同時提交社?,并書寫未用卡說明。 8. 提交時間:每月1-15日收單。

  9. 負責人:徐維娜,20層人力資源部,分機3017,weina1。

  此聯(lián)員工留存(作為交單依據(jù)時,需有交接人簽字有效)

  人力資源部收單人員簽字:

  收單日期: 年 月 日(必須填寫)

  底聯(lián):人力資源部工作人員留存

  員工簽字:

  填寫日期: 年 月 日(必須填寫)

醫(yī)療保險報銷申請書范文3

  生育醫(yī)療保險報銷申請書

  深圳市社會保險基金管理局XX分局:

  本人XXX系深圳市南山高新區(qū)居民(女,身份證號碼XXXXXXXXXXXXXXXX),系本地生育醫(yī)療保險參保人(社?ㄌ枺 XXXXXXX;電腦號:XXXXXXX),20xx年X月X日登記結婚。因本人家庭及工作單位地點目前均在XX省XX市,所以產(chǎn)前檢查及住院分娩醫(yī)院就近選擇為XX市XXXXXX院。 本人于20xx年X月X日在XX省XX市XXXXX院異地就醫(yī)剖腹生下一女,屬于初婚初育,符合國家生育政策。

  根據(jù)深圳市生育醫(yī)療保險有關管理規(guī)定,現(xiàn)申請報銷本人異地產(chǎn)檢及異地分娩等相關費用,請予以辦理為感!

  申請人: (簽字)

  申請時間:20xx年X月X日

  委 托 書

  本人XXX系深圳市南山高新區(qū)居民(女,身份證號碼XXXXXXXXXXX),系本地生育醫(yī)療保險參保人。20xx年X月X日本人與XXX(男,身份證號碼XXXXXXXXXXXX)登記結婚后,并于20xx年X月X日在XX省XX市XXXXX院剖腹生下一女,雙方均系初婚初育,符合國家生育政策。

  鑒于女方尚屬哺乳期,不能親自到深圳市相關部門和工作機構辦理生育醫(yī)療保險報銷相關事宜,現(xiàn)全權委托XXX(女,身份證號碼XXXXXXXXXXXXXXX)代為辦理生育醫(yī)療保險報銷相關手續(xù),請予以辦理為感!

  委托人: (簽字)

  委托時間:20xx年X月X日

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