個體診所規(guī)章制度（通用25篇）
在不斷進(jìn)步的社會中，需要使用制度的場合越來越多，制度對社會經(jīng)濟、科學(xué)技術(shù)、文化教育事業(yè)的發(fā)展，對社會公共秩序的維護(hù)，有著十分重要的作用。那么什么樣的制度才是有效的呢？以下是小編為大家整理的個體診所規(guī)章制度，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
個體診所規(guī)章制度 1
1、對就診病人全部實行存檔管理，每位病人一個就診號，認(rèn)真記錄病史，按順序就診。
2、工作人員進(jìn)入治療室必須穿工作服、戴口罩，無關(guān)人員不得進(jìn)入治療室。
3、對所有用于口腔內(nèi)或接觸患部的'器械（包括牙鉆、機頭、托盤等）均嚴(yán)格消毒。
4、進(jìn)行各項口腔治療手術(shù)前，應(yīng)用肥皂、流水洗手或用0.1%過氧乙酸等消毒液浸泡1-2分鐘，必要時加戴無菌手套或指套。手術(shù)時必須戴無菌手套。
5、進(jìn)行各項治療操作時，必須思想集中，嚴(yán)肅認(rèn)真，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。
6、治療室內(nèi)的各項物品，均應(yīng)有固定的`放置地點，專人保管，逐日檢查，隨時補充，及時更換。
7、門診所有設(shè)備、器械，須經(jīng)常檢查、加油、保養(yǎng)，并定期清點，防止損壞或遺失。
8、經(jīng)常保持室內(nèi)整潔，每日治療室通風(fēng)30分鐘以上，紫外線空氣消毒。
9、整潔應(yīng)在治療前、后進(jìn)行，治療中不得進(jìn)行，清潔地面時應(yīng)先拖后掃。
10、注射麻醉劑前應(yīng)首先詢問病人有無過敏史，并按常規(guī)要求做過敏試驗。
11、治療室內(nèi)應(yīng)備有常規(guī)急救藥品，并專人負(fù)責(zé)，每日檢查。
12、下班前應(yīng)檢查各診室及技術(shù)室，并切斷水、電總開關(guān)，防止發(fā)生意外。
個體診所規(guī)章制度 2
第一章總則
第一條為了規(guī)范個體診所的管理，保障醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，保障地方公共衛(wèi)生事業(yè)的順利實施，制定本規(guī)章制度。
第二條個體診所應(yīng)遵守國家法律、法規(guī)，執(zhí)行衛(wèi)生行政部門的管理，嚴(yán)格遵守衛(wèi)生行政部門在標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)管理和衛(wèi)生宣傳等方面的`要求。
第三條個體診所為社會服務(wù)機構(gòu)，所有工作都必須以服務(wù)社會為目的.，服務(wù)社會，回饋社會。
第二章診所管理
第四條個體診所應(yīng)當(dāng)制定健全診所管理制度，建立人事制度、財務(wù)管理制度、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)管理制度等，確保各項管理工作不出現(xiàn)錯誤。
第五條個體診所工作人員應(yīng)遵守國家法律和法規(guī)，尊重生命，保護(hù)患者權(quán)益，保守醫(yī)療保密，嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)，不得隨意變更醫(yī)囑或增減藥品等。
第六條個體診所應(yīng)當(dāng)注重人才培養(yǎng)和使用，要選用有醫(yī)療注冊資格證書的醫(yī)生，必要時經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平。
第三章醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)
第七條個體診所應(yīng)當(dāng)及時、準(zhǔn)確地為患者提供醫(yī)療診斷和治療，確�；颊呓】怠�
第八條個體診所要嚴(yán)格執(zhí)行保健、防病方面的指導(dǎo)、宣傳和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
第九條對于需要轉(zhuǎn)診的患者，個體診所要及時轉(zhuǎn)介到有資質(zhì)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)，保證患者得到充分治療。
第四章財務(wù)管理
第十條個體診所應(yīng)當(dāng)按照財務(wù)制度進(jìn)行管理，確保財務(wù)穩(wěn)健和透明。
第十一條個體診所應(yīng)當(dāng)加強財務(wù)監(jiān)管，防止違規(guī)處置財產(chǎn)的行為，防止資金被挪用，造成其他后果。
第十二條個體診所應(yīng)當(dāng)規(guī)范日常的財務(wù)收支流程，加強對經(jīng)營狀況的監(jiān)管，及時發(fā)現(xiàn)和解決財務(wù)問題。
第五章安全管理
第十三條個體診所要加強安全管理，制定相關(guān)方案、形成相應(yīng)機制，規(guī)范安全管理行為。
第十四條個體診所應(yīng)當(dāng)完善防火、防偷盜等安全保衛(wèi)設(shè)施，加強對私人和醫(yī)院財物的保護(hù)。
第六章附則
第十五條本規(guī)章制度經(jīng)過討論通過，生效日期為（xxxx年xx月xx日），個體診所要嚴(yán)格按照本規(guī)章制度執(zhí)行，并及時根據(jù)實際情況進(jìn)行調(diào)整和完善。
個體診所規(guī)章制度 3
一、保持室內(nèi)清，每做完一項處理要隨時清理；每天消毒一次。除醫(yī)生和被治療病人外，其他人員不許進(jìn)入。
二、器械物品放在固定位置；清潔區(qū)、污染區(qū)嚴(yán)格分開。
三、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，進(jìn)入治療室必須穿工作服、帶工資帽及口罩。
四、無菌持物鉗浸泡液每周更換兩次。
五、無菌物品必須注明滅菌日期、超過一周者必須重新消毒。
六、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，做好消毒記錄及器械消毒液的配置、更換記錄，防止交叉感染。
七、注射、處置前必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度。
八、配藥前要檢查藥品質(zhì)量，注意有無變質(zhì)，針劑有無裂痕；有效期和批號，如不符合要求或標(biāo)簽不清者，不得使用。
九、易過敏藥物，給藥前應(yīng)詳細(xì)詢問有無過敏史，需做藥敏試驗者必須做藥敏試驗。特殊藥品要反復(fù)核對，給多種藥物時要注意配伍禁忌。
十、注射、處置時，病人如提出疑問，應(yīng)及時查對，確認(rèn)無誤后方可進(jìn)行。
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隨著人們健康意識的不斷提高，個體診所已經(jīng)成為城市與鄉(xiāng)村不可或缺的一部分。個體診所是個體醫(yī)生開展醫(yī)療服務(wù)的場所，在此過程中，規(guī)章制度的嚴(yán)格執(zhí)行，對于保障患者的權(quán)益和醫(yī)生的行醫(yī)安全具有重要的作用。本文將圍繞“個體診所規(guī)章制度”來展開闡述。
一、個體診所管理辦法
個體診所的管理辦法應(yīng)當(dāng)遵循有關(guān)規(guī)定。個體診所應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照法律法規(guī)和有關(guān)規(guī)定的要求進(jìn)行管理。除了法律法規(guī)的約束外，個體診所也應(yīng)當(dāng)遵守行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，同時建立完善的管理制度，包括日常工作、人員管理、設(shè)備管理、收費管理等等各方面。管理辦法應(yīng)當(dāng)包括：診所的工作制度；診所的人員管理制度；健康管理制度；醫(yī)療質(zhì)量管理制度；設(shè)備管理制度；醫(yī)療事故處理制度；突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案等。
二、個體醫(yī)生從業(yè)管理
個體醫(yī)生應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照國家認(rèn)證的醫(yī)生資格證書執(zhí)業(yè)，遵循行業(yè)準(zhǔn)則和規(guī)范的要求，履行好診所的職能和責(zé)任，同時遵守行業(yè)的職業(yè)道德規(guī)范。個體醫(yī)生應(yīng)當(dāng)建立詳盡的案例記錄，以及健康檔案，使之保密并妥善保管。此外，個體醫(yī)生應(yīng)該定期參加職業(yè)培訓(xùn)，提高自己的醫(yī)療技能和管理水平。
三、個體診所服務(wù)質(zhì)量問題
個體診所的服務(wù)質(zhì)量問題，始終是非常重要的話題，它是關(guān)乎醫(yī)患民生的核心領(lǐng)域。在規(guī)章制度的約束下，診所應(yīng)該依據(jù)不同患者的`實際狀況，進(jìn)行全方位的診治服務(wù)，與患者建立良好的良性互動關(guān)系，在服務(wù)過程中，維護(hù)患者健康權(quán)益。同時，診所應(yīng)該建立科學(xué)的診療標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，選擇先進(jìn)的`醫(yī)療設(shè)備，避免使用假冒偽劣藥品，增強患者的治療信心和安全感。
四、患者的知情權(quán)問題
在醫(yī)生與患者之間的診斷和治療過程中，尊重患者的知情權(quán)，是非常重要的。個體診所應(yīng)該建立完善的信息公開制度，對患者的病情進(jìn)行詳細(xì)的、透明的講解，使其了解自己的病情及治療方案，使患者有機會獲取到正確地的醫(yī)療服務(wù)。
總之，個體診所規(guī)章制度的嚴(yán)格執(zhí)行，對于保障患者的權(quán)益和醫(yī)生的行醫(yī)安全具有重要的作用。投資者和從業(yè)人員應(yīng)該從政策法規(guī)的角度出發(fā)，制定規(guī)章制度，促進(jìn)個體診所的規(guī)范發(fā)展，維護(hù)醫(yī)患權(quán)益的平衡，為人類健康事業(yè)的發(fā)展做出貢獻(xiàn)。
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1、凡各種注射應(yīng)按處方或醫(yī)囑執(zhí)行。對過敏的'藥物必需按規(guī)定做好注射前的過敏試驗。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，對患者熱忱、愛惜。
3、親熱視察注射后的狀況，發(fā)生注射反應(yīng)或意外，應(yīng)剛好進(jìn)行處置，并報告醫(yī)師。
4、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)定，操作時應(yīng)戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更換。保證消毒液的有效濃度。注射應(yīng)做到每人一針一管。
5、準(zhǔn)備搶救藥品器械，放于固定位置，定期檢查，剛好補充更換。
6、室內(nèi)每天要消毒，定期采樣培育。
7、嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒制度，防止交叉感染。
8、換藥時除固定敷料外（繃帶等），一切換藥物品均需保持無菌，并注明滅菌日期，超過1周者重新滅菌。無菌溶液超過3日要重新消毒。
9、器械浸泡液每周更換2次。
10、換藥時，先處理清潔傷口，后處理感染傷口。
11、特殊感染不得在處置室內(nèi)處理。
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第一章總則
第一條為加強個體診所的管理，規(guī)范其工作，維護(hù)個體診所的秩序和利益，本制度依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)制定。
第二條個體診所是指在衛(wèi)生行政部門備案登記或者許可的合法類似于醫(yī)療機構(gòu)的機構(gòu)，行醫(yī)者利用自己的技術(shù)和知識，給病人診斷、治療和預(yù)防疾病的行為。個體診所必須遵循國家相關(guān)法律法規(guī)，開展衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)，提供安全、高質(zhì)量、規(guī)范化的醫(yī)療服務(wù)。
第三條個體診所的管理應(yīng)當(dāng)以病人的健康和安全為中心，依照“科學(xué)管理、公開透明、依法辦事、誠實守信、安全可靠”的原則進(jìn)行。
第四條個體診所應(yīng)當(dāng)按照標(biāo)準(zhǔn)化的'管理要求，規(guī)范內(nèi)部管理，保證醫(yī)療行為的合法性和規(guī)范性，加強安全防范，控制醫(yī)療風(fēng)險，提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效益。
第五條個體診所應(yīng)當(dāng)以服務(wù)進(jìn)社區(qū)、服務(wù)百姓為宗旨，在牢記服務(wù)病人和服務(wù)社會的使命中，積極探索和實踐新型的診療模式，提升醫(yī)療服務(wù)水平，回饋社會。
第二章管理機構(gòu)
第六條個體診所設(shè)立管理機構(gòu)，規(guī)定管理機構(gòu)的職權(quán)和工作職責(zé)。管理機構(gòu)為個體診所的決策機構(gòu)，承擔(dān)著診所的總體策劃、管理、監(jiān)督和檢查工作。管理機構(gòu)按照法定程序選舉或者聘任，任期一般為三年。
第七條個體診所管理機構(gòu)應(yīng)當(dāng)由業(yè)務(wù)水平高、道德水平好、富有管理經(jīng)驗和能力的人員組成，設(shè)主任一人，分管臨床和管理事務(wù)分別由副主任負(fù)責(zé)。
第八條個體診所管理機構(gòu)職責(zé)：
（一）制定本制度和各項規(guī)章制度，組織實施。
（二）制定醫(yī)療服務(wù)流程和標(biāo)準(zhǔn)，組織實施。
�。ㄈ└鶕�(jù)實際情況，制定內(nèi)部管理制度，加強人員管理和各項工作的協(xié)調(diào)、監(jiān)督和檢查。
�。ㄋ模┴�(fù)責(zé)診所醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)、維修和更新，確保設(shè)備安全有效運行。
�。ㄎ澹┘訌娽t(yī)療風(fēng)險管理工作，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。
�。╅_展業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流，提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平和素質(zhì)。
第九條個體診所管理機構(gòu)，應(yīng)當(dāng)與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門保持密切聯(lián)系，遵守相關(guān)的執(zhí)業(yè)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生行政部門制定的各項管理規(guī)定，對診所的各項行為進(jìn)行監(jiān)督和管理，及時匯報診所的相關(guān)信息。
第三章工作制度
第十條
個體診所應(yīng)當(dāng)制定各項工作制度，明確工作職責(zé)和相關(guān)規(guī)定，依法依規(guī)開展衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)。個體診所應(yīng)當(dāng)制定以下工作制度：
�。ㄒ唬┙釉\制度：規(guī)定醫(yī)生、護(hù)士應(yīng)當(dāng)按照診所醫(yī)療服務(wù)流程和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行接診工作，除非情況緊急，否則不得擅自接診。
�。ǘ┎v記錄制度：規(guī)定醫(yī)生必須認(rèn)真填寫病歷記錄，完整記錄病情、診斷、治療和預(yù)后等相關(guān)信息。
（三）醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)制度：規(guī)定醫(yī)療服務(wù)項目、方式、流程、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。
�。ㄋ模┌踩芾碇贫龋阂�(guī)定個體診所的安全管理措施、防范措施、應(yīng)急設(shè)備和職責(zé)分工等。
（五）質(zhì)量管理制度：規(guī)定質(zhì)量監(jiān)督和管理措施，包括藥品、器械等使用質(zhì)量的管理、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)督、衛(wèi)生管理的規(guī)范等。
�。┘o(jì)律管理制度：規(guī)定醫(yī)療人員和其他人員應(yīng)當(dāng)遵守法律法規(guī)和診所的規(guī)章制度，明確違法違規(guī)后果和處罰措施。
第十一條醫(yī)療人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守個體診所的各項規(guī)章制度和業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，保證其行醫(yī)行為的合法性、規(guī)范性和安全性。醫(yī)療人員工作時間、工作紀(jì)律、職業(yè)道德、職業(yè)素養(yǎng)等，應(yīng)當(dāng)符合診所規(guī)章制度的要求，對于與公共利益有關(guān)的行為，應(yīng)當(dāng)以社會責(zé)任、職業(yè)操守和職業(yè)道德為主導(dǎo)，保證產(chǎn)品質(zhì)量、保證生命安全、傳遞正能量。
第四章管理措施
第十二條個體診所應(yīng)當(dāng)建立與其業(yè)務(wù)范圍相適應(yīng)的物質(zhì)設(shè)備，包括診療設(shè)備、藥品和器械等。設(shè)備管理應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定加強保養(yǎng)管理。儲存藥品、器械必須嚴(yán)格遵守有關(guān)規(guī)定，保證使用質(zhì)量。
第十三條個體診所應(yīng)當(dāng)建立檔案管理制度，對于接診、診治、取藥和辦理進(jìn)口手續(xù)等方面均要建立檔案，保證診療工作的正常進(jìn)行。
第十四條個體診所應(yīng)當(dāng)建立患者反饋制度，對于患者的反饋情況，應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行處理，提出合理化建議。
第十五條個體診所應(yīng)當(dāng)加強醫(yī)療質(zhì)量評價，組織評審醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)質(zhì)量的評價，召開評審會議，討論和解決醫(yī)療質(zhì)量和安全方面的問題。
第十六條個體診所應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療安全風(fēng)險防控機制，從醫(yī)療過程中發(fā)現(xiàn)和解決各類風(fēng)險，保證醫(yī)療安全。對于對診所安全造成威脅的已知或者潛在的醫(yī)療事件，應(yīng)當(dāng)立即報告相關(guān)管理部門和上級領(lǐng)導(dǎo)。
第十七條個體診所應(yīng)當(dāng)開展醫(yī)療安全管理專項監(jiān)測工作，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故可疑事件，及時進(jìn)行調(diào)查，進(jìn)行處理和上報，負(fù)責(zé)發(fā)布和宣傳醫(yī)療事件風(fēng)險預(yù)警信息。
第五章附則
第十八條本規(guī)程由個體診所管理機構(gòu)制定，必須經(jīng)過管理機構(gòu)審議、通過、實施。
第十九條個體診所管理機構(gòu)負(fù)責(zé)診所的管理和行政執(zhí)法，應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)法律法規(guī)和衛(wèi)生行政部門制定的各項管理規(guī)定。
第二十條個體診所管理機構(gòu)對違反本規(guī)程和相關(guān)法律法規(guī)、衛(wèi)生行政部門制定的管理規(guī)定的行為，應(yīng)當(dāng)按照不同情形給予相應(yīng)的行政處罰或者紀(jì)律處分。對于涉嫌犯罪的行為，應(yīng)當(dāng)依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)及時報案并協(xié)助公安機關(guān)偵破。
第二十一條本規(guī)程解釋權(quán)歸個體診所管理機構(gòu)所有。針對個體診所管理中的新情況、新問題，應(yīng)當(dāng)及時修改完善本規(guī)定。本規(guī)范自發(fā)布之日起正式實施。
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1、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)具備良好的職業(yè)道德和應(yīng)有的醫(yī)療技術(shù)水平。
2、嚴(yán)格遵守法律、法規(guī)，認(rèn)真執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)范，定期對醫(yī)療安全進(jìn)行自查。
3、認(rèn)真執(zhí)行《藥品管理法》，切實加強藥品管理，嚴(yán)格按規(guī)定用藥。
4、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理工作的`“三查七對”制度，處方調(diào)劑的“四查十對”制度及院感的有關(guān)規(guī)定。
5、及時對急危重患者采取緊急措施進(jìn)行搶救治療，并做好適時轉(zhuǎn)診的相關(guān)工作。
6、對醫(yī)療設(shè)備、電源等要定期檢查維修，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。
7、嚴(yán)禁非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生工作。
8、村衛(wèi)生室應(yīng)在經(jīng)審批衛(wèi)生許可的`范圍內(nèi)行醫(yī)，不得開展除一般簡單體表清創(chuàng)縫合外的任何手術(shù)。
9、加強醫(yī)患溝通，妥善處理醫(yī)療糾紛，預(yù)防醫(yī)療事故發(fā)生。
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一、目的
為了規(guī)范個體門診醫(yī)療保險服務(wù)，提高醫(yī)療保險管理水平，保障參保人員合法權(quán)益，根據(jù)相關(guān)等法律法規(guī)，結(jié)合實際情況，制定本管理制度。
二、保險責(zé)任范圍
1.醫(yī)保支付范圍：個體門診醫(yī)療保險支付范圍包括門診醫(yī)療費用、住院醫(yī)療費用、生育醫(yī)療費用等。具體支付范圍依據(jù)醫(yī)保政策規(guī)定執(zhí)行。
2.藥品目錄：個體門診醫(yī)療保險藥品目錄包括國家基本藥物目錄和省級基本藥物目錄所列藥品。參保人員在個體門診就醫(yī)所使用的藥品必須在醫(yī)保藥品目錄范圍內(nèi)。
3.服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)：個體門診醫(yī)療保險服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)包括醫(yī)療設(shè)備、病房設(shè)施等應(yīng)符合國家和省級相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，確保參保人員診療安全和效果。
三、診療規(guī)程
1.門急診流程：個體門診急診時應(yīng)根據(jù)參保人員病情，合理檢查、合理治療，按照醫(yī)保政策規(guī)定，使用醫(yī)保支付范圍內(nèi)的藥品和診療項目。
2.住院流程：個體門診醫(yī)療保險住院流程應(yīng)按照醫(yī)院規(guī)定執(zhí)行，確保參保人員診療安全和效果。住院期間所使用的藥品和診療項目應(yīng)符合醫(yī)保政策規(guī)定。
3.特殊情況處理：對于參保人員出現(xiàn)的'特殊情況，個體門診應(yīng)按照醫(yī)保政策規(guī)定進(jìn)行處理，如先行墊付、補辦手續(xù)等。
四、醫(yī)保管理
1.預(yù)算控制：個體門診應(yīng)按照醫(yī)保政策規(guī)定，制定合理的醫(yī)保預(yù)算，控制醫(yī)保費用支出。
2.費用管理：個體門診應(yīng)建立醫(yī)保費用管理制度，確保醫(yī)保費用的合法、合規(guī)使用。
3.人員管理：個體門診應(yīng)建立醫(yī)保管理人員制度，確保醫(yī)保管理人員的專業(yè)性和合規(guī)性。
五、醫(yī)保異常處理
1.違規(guī)處理：對于個體門診出現(xiàn)的違規(guī)行為，應(yīng)按照相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行處理，如追回醫(yī)保基金、罰款等。
2.保險理賠：個體門診應(yīng)按照醫(yī)保政策規(guī)定，及時為參保人員辦理醫(yī)保理賠手續(xù)，確保參保人員的合法權(quán)益。
六、其他條款
1.宣傳：個體門診應(yīng)遵守相關(guān)法律法規(guī)，對醫(yī)保政策進(jìn)行宣傳，提高參保人員的知曉率。
2.培訓(xùn)：個體門診應(yīng)對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保政策培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保管理水平。
3.協(xié)議：個體門診應(yīng)與醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，確保醫(yī)保服務(wù)的質(zhì)量和安全。
個體診所規(guī)章制度 9
一、認(rèn)真核對病人身份。參保人員就診時，應(yīng)核對醫(yī)療保險手冊。遇就診患者與參保手冊身份不符合時，告知患者不能以醫(yī)保手冊上身份開藥、診療，嚴(yán)格把關(guān)，遏制冒用或借用醫(yī)保身份開藥、診療等違規(guī)行為；門急、診醫(yī)生如實記錄病史，嚴(yán)禁弄虛作假。
二、不能超醫(yī)療保險限定支付范圍用藥、診療，對提供自費的藥品、診療工程和醫(yī)療效勞設(shè)施須事先征得參保人員同意，并在病歷中簽字確認(rèn)，否則，由此造成病人的投訴等，由相關(guān)責(zé)任人負(fù)責(zé)自行處理。
三、嚴(yán)格按照《處方管理方法》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品〔西藥和中成藥可分別開具處方〕，門診每次配藥量，一般疾病不超過七日量，慢性疾病不超過半月量。
四、嚴(yán)格按規(guī)定審批。醫(yī)療保險限制藥品，在符合醫(yī)保限制規(guī)定的條件下，同時須經(jīng)過審批同意方可進(jìn)醫(yī)保使用。否則，一律自費使用，并做好病人告知工作。
五、病歷書寫須標(biāo)準(zhǔn)、客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整記錄參保病人的`門診病歷，各種意外傷病人，在門、急診病歷中必須如實的記錄意外傷害發(fā)生的時間、地點和原因。
六、嚴(yán)格按照規(guī)定收費、計費，杜絕亂收費、多收費等現(xiàn)象。
七、全體醫(yī)生通過各種渠道充分了解醫(yī)療保險的`相關(guān)政策，定期對醫(yī)保工作進(jìn)行檢查公示，對最新醫(yī)保政策、文件等及時組織進(jìn)行院內(nèi)組織學(xué)習(xí)。
八、管理中心所提供的終端軟件，要妥善維護(hù)；醫(yī)保新政策出臺，按要求及時下載和修改程序，及時上傳下載，確保醫(yī)保數(shù)據(jù)平安完整，為參保病人提供全天候持卡就醫(yī)效勞。對違反以上制度規(guī)定者，按職工獎懲條例處理，并全額承當(dāng)醫(yī)保拒付款。
個體診所規(guī)章制度 10
一、人員管理：
�。ㄒ唬┰\療室專人管理，相對固定。
（二）工作人員應(yīng)衣帽整潔，操作時戴口罩，嚴(yán)格無菌操作。
（三）操作前后要洗手，必要時戴手套。
二、環(huán)境管理：
�。ㄒ唬┉h(huán)境整潔，窗明幾凈，四壁無塵，無污染。
（二）地面清潔、無污染。有專用清掃工具。每日用消毒液拖地兩次。
（三）嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)和污染區(qū)，物品定位放置。
�。ㄋ模┪廴痉罅戏庞谖廴敬鼉�(nèi)，每日按規(guī)定處理。
（五）每日上下午各通風(fēng)一次，每次30分鐘。紫外線照射消毒一次，每次1小時。每周一擦拭紫外線燈管，每周大掃除一次。
三、無菌物品管理：
（一）無菌物品專柜放置，只保留24小時。
�。ǘ﹪�(yán)格執(zhí)行無菌操作制度，有定期物品消毒制度。依據(jù)物品性能采用物理或化學(xué)方法消毒滅菌。
（三）注射針頭、鉆頭采用一人一針一管，一用一滅菌。
�。ㄋ模┦覂�(nèi)一切物品定點放置，處于備用狀態(tài)。
（五）污染醫(yī)療器械和物品均應(yīng)先消毒后清洗，再消毒或滅菌。
個體診所規(guī)章制度 11
一、保持室內(nèi)清潔，桌面、地面整潔，桌面每日消毒液擦拭、地面濕式清掃，無關(guān)人員不得隨意入內(nèi)，隨手關(guān)門。
二、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入室內(nèi)，應(yīng)衣帽整潔，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。
三、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，設(shè)有流動水洗手設(shè)施、專用拖布，每日空氣紫外線消毒一次。
四、嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理制度，清點藥品時和使用藥品前，要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批號，如不符合要求，不得使用。
五、給藥前，注意詢問過敏史；給多種藥物時，要注意配伍禁忌。
六、嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度，即擺藥后查，注射處置前查，注射處置后查；對姓名、性別、年齡、藥名、劑量、時間、用法。
七、物品擺放整齊有標(biāo)記，無菌物品按無菌日期依次放入專柜，過期重新滅菌，無菌物品須一人一用一滅菌。
八、碘酒、酒精應(yīng)密閉保存，每周更換二次，容器每周滅菌二次，常用無菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌。
九、接觸病人的醫(yī)療廢物一律不能帶回治療室，按《醫(yī)療廢物管理條例》及有關(guān)規(guī)定、規(guī)章的規(guī)定處理。
個體診所規(guī)章制度 12
�。ㄒ唬┍究谇辉\所消防工作貫徹“預(yù)防為主，防消結(jié)合”的方針。
（二）本診所每位職工都有維護(hù)消防安全，保護(hù)消防設(shè)施、預(yù)防火災(zāi)、報告火警、參加滅火的義務(wù)，必須嚴(yán)格遵守本制度的`各項規(guī)定。
（三）負(fù)責(zé)人為所在診所消防安全第一責(zé)任人。其他職工在消防負(fù)責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)下，做好醫(yī)療設(shè)備安全檢查，用電用火安全、易燃易爆物品管理等消防安全工作，發(fā)現(xiàn)火險隱患應(yīng)及時上報。
�。ㄋ模┌聪婪ㄒ�(guī)定，確立我診所消防安全重點部位：高壓配電盒和氧氣瓶。
�。ㄎ澹┓矂澏ㄏ腊踩攸c部位和禁止煙火區(qū)域內(nèi)，不準(zhǔn)擅自動用明火及吸煙，因工作需要使用明火（電焊、氣焊等），必須經(jīng)同意后，并采取相應(yīng)消防安全措施，方可動火施工。
�。┓彩褂�、保管易燃易爆化學(xué)危險品人員，必須經(jīng)培訓(xùn)上崗，嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)消防安全規(guī)定和防火防爆注意事項。
�。ㄆ撸╇娖鳟a(chǎn)品等物品購置必須符合國家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，電器設(shè)備、線路的`使用、安裝、鋪設(shè)和維修，應(yīng)嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程和有關(guān)消防技術(shù)規(guī)定。
�。ò耍┤魏尾块T和個人，嚴(yán)禁使用熱得快、電爐等電熱器具。不得私有使用煤氣灶具，不得私自拉接電線，工作場所嚴(yán)禁生活用火或?qū)⒅茻犭娖饔米魃钣猛�，�?yán)格執(zhí)行安全用電用火規(guī)定。
�。ň牛└鶕�(jù)消防安全要求，診所內(nèi)配置相應(yīng)種類、數(shù)量的滅火器材設(shè)備，布局、更換、檢查、管理，任何部門和個人不得擅自動用、挪位、外借和移作他用。
�。ㄊ唬┘訌娤腊踩麄鹘逃图夹g(shù)培訓(xùn)，提高職工防火安全責(zé)任意識，做到新職工上崗前接受消防安全教育，特殊工種應(yīng)經(jīng)安全操作技術(shù)培訓(xùn)后持證上崗。
（十二）各科室（部門）防火責(zé)任人必須學(xué)習(xí)消防知識，熟知本部門消防重點，滅火器材操作等，定期向職工宣傳消防常識，落實防火措施。
（十三）對認(rèn)真遵守消防安全各項管理制度，積極提供合理化建議和火險隱患整改意見，發(fā)現(xiàn)火情及時報警，并參加撲救。工作突出的科室或個人，給予表彰和獎勵；對違反防火責(zé)任制度造成火警火災(zāi)事故者，根據(jù)情節(jié)輕重分別給予經(jīng)濟處罰或行政處分，觸犯刑律的由司法機關(guān)依法追究刑事責(zé)任。
個體診所規(guī)章制度 13
1、診所確定的消防安全重點部位：配電房、空壓機房、收費處、藥房、財務(wù)科、庫房、網(wǎng)絡(luò)中心
2、根據(jù)消防安全重點部位的.不同性質(zhì)、規(guī)模配備相應(yīng)的消防器材和安全設(shè)施。
3、消防重點部位的工作人員嚴(yán)格執(zhí)行考核、錄用、管理的規(guī)定。人員須經(jīng)培訓(xùn)合格后持證上崗，并由保衛(wèi)科備案。工作人員應(yīng)保持相對穩(wěn)定，不宜隨意調(diào)動。
4、消防重點部位的防火安全工作必須專人負(fù)責(zé)，制定行之有效的`安全制度，并嚴(yán)格執(zhí)行。
5、消防重點部位防火責(zé)任人應(yīng)經(jīng)常性的進(jìn)行安全自查自糾工作，消除不安全隱患。
6、防火安全職能部門會同消防安全重點所屬部門加強安全檢查和督導(dǎo)，并進(jìn)行嚴(yán)格的考核，提出獎罰意見。
7、非消防重點部位工作人員不得進(jìn)入，如因工作需要進(jìn)入消防安全重點部位需執(zhí)行登記制度。
個體診所規(guī)章制度 14
1、運用適宜的中醫(yī)藥及技術(shù)，開展一般常見病、多發(fā)病的初級診治工作。
2、對超出一般醫(yī)療服務(wù)范圍或者跟于醫(yī)療條件和技術(shù)水平不能診治的`病人應(yīng)當(dāng)及時向上級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診，對情況緊急不能轉(zhuǎn)診的，應(yīng)當(dāng)先行搶救井及時向有搶敦條件的醫(yī)療機構(gòu)求教。
3、協(xié)助有關(guān)部門，做好計劃免疫接種等疾病預(yù)防與防治工作。
4、做好傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的盜測與報告工作。
5、開展婦幼保健，做好孕產(chǎn)婦和兒童保健系統(tǒng)管理工作。
6、開展殘疾人康復(fù)工作。
7、開展健康教育與健康促進(jìn)活動，宣傳普及衛(wèi)生知識。
8、積極開展農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，深入農(nóng)村社區(qū)、家庭、學(xué)校，開展健康指導(dǎo)，送醫(yī)送藥上門。
9、積極支持新型農(nóng)合醫(yī)療制度的建立和發(fā)展，提供規(guī)范的診療服務(wù)。
10、協(xié)助村民委員會開展愛國衛(wèi)生運動。
11、負(fù)責(zé)農(nóng)村衛(wèi)生有關(guān)信息資料的收集、整理、統(tǒng)計、上報工作。
12、建立轄區(qū)內(nèi)居民的健康檔案。
個體診所規(guī)章制度 15
診所臨床實行四手操作。護(hù)士助手也是前臺和臨床服務(wù)之間的橋梁。所以，護(hù)士助手的工作對提高整個診所的臨床服務(wù)工作效率起著決定性的作用。分工不同是工作的需要，不存在任何等級的差別。
1、護(hù)士助手的工作原則，是積極而高效地配合醫(yī)生的診治。醫(yī)生和病人的`滿意程度就是護(hù)士助手工作好壞的衡量標(biāo)準(zhǔn)。
2、按照接待服務(wù)臺的安排，引導(dǎo)病人到診室，同時核對病人的姓名，地址，電話號碼等，發(fā)現(xiàn)變動，及時修正。
3、每個病人就診前，必須做到：
(1)牙椅，照明燈，器械臺，痰盂，醫(yī)生椅，助手椅和器械推車干凈整齊，并恢復(fù)到隨時可以接待病人的狀態(tài)。
(2)地面沒有丟棄物品，沒有水漬。
(3)用消毒液擦抹所有的工作面。
(4)根據(jù)病人的診治需要，做好光固化燈，銀汞調(diào)拌機等器材的準(zhǔn)備工作。
(5)根據(jù)病人的診治需要，做好印模材。修復(fù)體等器材的'準(zhǔn)備。
(6)根據(jù)病人的診治需要，做好托槽，弓絲，橡皮圈等器材的準(zhǔn)備。
4、在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行潔治，同時做牙科衛(wèi)生宣教工作。
5、按照醫(yī)生的醫(yī)囑拍攝X光照片，保證照片質(zhì)量符合臨床需要。
6、按照護(hù)士長的分配，負(fù)責(zé)診室內(nèi)的器材，及時更換補充，保證完整配套及充足有效，使臨床診治工作方便高效。
7、在保證臨床工作方便和高效的前提下，節(jié)約使用器材。
8、每天下班前必須完成一下工作：
�。�1）檢查每個診室，不要留下任何器材和私人物品。
�。�2）補充蒸餾水和消耗性材料物品。
�。�3）關(guān)閉電源和氣源。
9、服從護(hù)士長的安排和調(diào)動。認(rèn)真完成各自包干區(qū)的常規(guī)工作。
個體診所規(guī)章制度 16
隨著社會的發(fā)展和人們對健康的關(guān)注度不斷提高，個體診所越來越受歡迎。作為醫(yī)療機構(gòu)的一種，個體診所必須遵守一定的規(guī)章制度，確保患者的權(quán)益得到保護(hù)和維護(hù)。接下來，就讓我們來了解一下個體診所的規(guī)章制度。
一、建立健全制度
為確�；颊叩臋�(quán)益得到保護(hù)和維護(hù)，個體診所應(yīng)當(dāng)建立健全各項制度。這些制度包括：門診秩序制度、醫(yī)療服務(wù)制度、經(jīng)濟管理制度等。建立這些制度，可以規(guī)范個體診所的運作，避免出現(xiàn)患者的合法權(quán)益未受到保護(hù)的情況。
二、門診秩序制度
對于患者來說，門診秩序制度是最關(guān)注的'。門診秩序制度可以細(xì)化到以下幾點：
1、患者在候診期間，不得吸煙、大聲喧嘩、亂扔垃圾等行為。違反上述行為，將有可能被勸阻或請離開診所。
2、患者如有陪同者，應(yīng)在指定區(qū)域等候。不得陪同患者進(jìn)入醫(yī)療區(qū)域，避免妨礙醫(yī)護(hù)人員的工作。
3、患者應(yīng)按照醫(yī)生的叫號順序就診。若因故不能在規(guī)定時間內(nèi)就診，應(yīng)重新排隊等候。
通過建立門診秩序制度，可以規(guī)范患者的行為，維護(hù)醫(yī)療秩序。
三、醫(yī)療服務(wù)制度
個體診所為了保障患者的醫(yī)療安全，需要制定醫(yī)療服務(wù)制度，在該制度中應(yīng)該包含以下內(nèi)容：
1、醫(yī)生應(yīng)按照科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)定程序診斷和治療患者，并針對病情詳細(xì)填寫住院證明、病歷、出院小結(jié)等文書資料，進(jìn)行記錄整理。
2、醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在維護(hù)患者健康的法律、職業(yè)道德、事業(yè)安全和責(zé)任利益報酬等基礎(chǔ)上，不違反行業(yè)規(guī)定、法律法規(guī)。一旦發(fā)現(xiàn)違反法律法規(guī)情況應(yīng)即時向有關(guān)部門舉報并及時通知患者及家屬。
3、醫(yī)療器材必須經(jīng)過認(rèn)證，確保使用安全可靠。醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)當(dāng)定期檢測和維護(hù)醫(yī)療器材，保障患者的利益。
四、經(jīng)濟管理制度
個體診所也需要制定經(jīng)濟管理制度，在該制度中應(yīng)該包含以下內(nèi)容：
1、個體診所應(yīng)當(dāng)依照法律法規(guī)規(guī)定，并按照市場價格合理定價，不得強迫購買醫(yī)療用品以及推銷藥品。不得以任何方式向患者變相收取費用。
2、個體診所應(yīng)當(dāng)按照稅收管理部門要求，及時繳納各項稅費。
3、個體診所應(yīng)當(dāng)對經(jīng)濟賬目進(jìn)行真實記錄，保障經(jīng)濟管理的公正、公開性。
以上，就是個體診所規(guī)章制度的一些內(nèi)容。在實際操作過程中，診所應(yīng)當(dāng)結(jié)合自身實際情況，建立相應(yīng)的制度和實施措施，以確�；颊叩慕】道娴玫接行У谋Ｕ�。
個體診所規(guī)章制度 17
第一條 為加強個體診所使用藥品和醫(yī)療器械的監(jiān)督治理，保證人體用藥安全有效，維護(hù)人民群眾用藥的合法權(quán)益，依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》、《中華人民共和國藥品管理法實施條例》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本市實際，制定本規(guī)范。
第二條 本規(guī)范適用于轄區(qū)內(nèi)已取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的個體診所。
第三條市級藥品監(jiān)督管理部門主管轄區(qū)內(nèi)個體診所的藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)督管理工作�？h（區(qū)）藥品監(jiān)督管理部門，負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的個體診所藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)督管理工作。
第四條 本規(guī)范適用于個體診所藥品、醫(yī)療器械的購進(jìn)、驗收、儲存、分配、使用和管理。
第二章 人員與培訓(xùn)
第五條 個體診所的負(fù)責(zé)人及其有關(guān)人員應(yīng)認(rèn)識藥品、醫(yī)療器械管理法律法規(guī)，把握藥品基本知識。
第六條個體診所從事藥品管理、處方審核、分配的人員必須是依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員或由已獲得臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格及通過勞動部門技能鑒定、符合規(guī)定的藥學(xué)人員擔(dān)任。
第七條 個體診所負(fù)責(zé)人應(yīng)負(fù)責(zé)涉藥人員藥品管理法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)知識的`繼承教育培訓(xùn)，并建立相應(yīng)的檔案。
第八條 直接接觸藥品的工作人員必須每年進(jìn)行一次健康體檢，并建立健康檔案。精神病、傳染病或其他可能污染藥品的疾病患者不得從事直接接觸藥品的工作。
第三章 進(jìn)貨與驗收
第九條 個體診所必須從具有藥品生產(chǎn)、經(jīng)營資格的企業(yè)采購藥品，禁止從其他渠道采購藥品。對首營企業(yè)應(yīng)審核其合法資格，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定索取供貨單位加蓋原印章的合法證照復(fù)印件。
第十條 購進(jìn)藥品應(yīng)逐批進(jìn)行檢查驗收，并建立真實、完整的藥品購進(jìn)驗收記錄。藥品購進(jìn)驗收記錄必須注明藥品通用名稱、劑型、規(guī)格、批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)批號、生產(chǎn)廠商、有效期、供貨單位、購貨數(shù)量、購貨日期、質(zhì)量狀況、驗收結(jié)論和驗收人員等項內(nèi)容。購進(jìn)進(jìn)口藥品還應(yīng)索取加蓋供貨單位質(zhì)量管理機構(gòu)原印章的《進(jìn)口藥品注冊證》或《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證》和《進(jìn)口藥品測驗報告書》或《進(jìn)口藥品通關(guān)單》復(fù)印件。供貨憑證和驗收記錄應(yīng)至少保留兩年備查。
購進(jìn)醫(yī)療器械還應(yīng)索取供貨單位加蓋原印章的《醫(yī)療器械注冊證》復(fù)印件，并建立購進(jìn)驗收記錄。內(nèi)容包括：產(chǎn)品名稱、生產(chǎn)企業(yè)名稱、產(chǎn)品注冊證號、型號規(guī)格、產(chǎn)品數(shù)量、生產(chǎn)批號、滅菌批號、產(chǎn)品有效期、供貨單位等。供貨憑證和驗收記錄至少保存兩年備查。
第十一條 經(jīng)檢查驗收不合格的藥品和醫(yī)療器械不得購進(jìn)使用。發(fā)現(xiàn)假劣藥品或質(zhì)量可疑藥品，必須及時報告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門，不得使用或自行作退、換貨處理。
第十二條 個體診所應(yīng)配備與經(jīng)批準(zhǔn)的診療、服務(wù)范圍相一致的藥品，制訂基本用藥目錄。常用藥品和急救藥品的范圍和品種按照xx省衛(wèi)生廳和xx省食品藥品監(jiān)督管理局確定的《xx省個人設(shè)置的門診部、診所常用及急救藥品目錄》執(zhí)行。
第十三條 個體診所未經(jīng)批準(zhǔn)，不得擅自配制制劑。
第十四條 對特別管理藥品應(yīng)按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第四章 儲存與保管
第十五條 個體診所的藥品、醫(yī)療器械的儲存條件應(yīng)與診療活動相適應(yīng)。儲存場所四周應(yīng)平整光潔，屋頂、墻壁應(yīng)無脫落物，不滲漏。并采取防潮、防凍、防蟲、防鼠及通風(fēng)、避光等措施。
第十六條 個體診所必須配備與使用藥品相適應(yīng)的藥柜、藥架、底墊、冷藏柜、溫濕度計等設(shè)施。藥品按不同儲存要求分別在常溫、陰涼及冷藏條件下儲存，相對濕度控制在45%—75%，并每日做好溫濕度記錄。
第十七條 個體診所儲存藥品的藥柜、冷藏柜內(nèi)不得存放其它物品。
第十八條 藥品儲存放置必須分類定位，做到藥品和非藥品分開；內(nèi)服藥與外用藥分開。
第十九條 個體診所應(yīng)定期對儲存的藥品進(jìn)行檢查養(yǎng)護(hù)，并予以記錄。對近效期藥品、醫(yī)療器械（指有效期6個月內(nèi)）應(yīng)加強管理，防止藥品、醫(yī)療器械過期失效。
第二十條 個體診所的藥品儲存場所應(yīng)與生活、辦公、診療場所明確分隔，不得臨街設(shè)置藥柜。
第五章 藥品使用與分配
第二十一條 個體診所應(yīng)當(dāng)憑本診所醫(yī)師處方使用藥品，不得無處方分配藥品。分配處方必須經(jīng)過核對，對處方所列的藥品不得擅自更改或者代用，對有配伍禁忌或者超劑量的處方應(yīng)當(dāng)拒絕分配，必要時經(jīng)處方醫(yī)師更改或者重新簽字，方可分配。
處方調(diào)劑和藥品拆零所用的工具、包裝袋應(yīng)清潔、衛(wèi)生，發(fā)藥時應(yīng)在藥袋、投藥瓶上寫明藥品名稱、規(guī)格、用法、用量、有效期等內(nèi)容。
第二十二條 一次性使用的醫(yī)療器械，不得重復(fù)使用，使用過的，應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定銷毀并做好記錄。
第二十三條 個體診所必須常常觀察本單位使用的藥品質(zhì)量、療效和反應(yīng)。發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)及醫(yī)療器械不良事件必須及時向衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)管部門報告。
第六章 制度與管理
第二十四條 個體診所應(yīng)依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)及本規(guī)范，結(jié)合實際制定和落實藥品質(zhì)量管理制度，并定期檢查和考核，做好相關(guān)記錄。 藥品質(zhì)量管理制度應(yīng)包括：
（一）藥品和醫(yī)療器械購進(jìn)、驗收管理制度；
（二）藥品儲存、保管和養(yǎng)護(hù)管理制度；
（三）處方分配和藥品拆零管理制度；
�。ㄋ模┎缓细袼幤饭芾砗唾|(zhì)量事故報告制度；
（五）特別藥品管理制度
�。┧幤凡涣挤磻�(yīng)及醫(yī)療器械不良事件報告制度；
�。ㄆ撸┲苯咏佑|藥品人員健康檔案管理制度；
（八）從藥人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度；
（九）一次性使用無菌醫(yī)療器械銷毀處理制度；
相關(guān)記錄應(yīng)包括：
�。ㄒ唬┧幤焚忂M(jìn)驗收記錄；
（二）藥品養(yǎng)護(hù)記錄；
�。ㄈ┧幤反娣艌鏊臏貪穸扔涗�；
�。ㄋ模┎缓细袼幤诽幚碛涗�；
�。ㄎ澹⿵U棄一次性使用無菌醫(yī)療器械的銷毀記錄；
�。⿵乃幦藛T業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄。
第七章 附則
第二十五條 個體診所必須按本規(guī)范加強藥品、醫(yī)療器械的質(zhì)量管理，如違背本規(guī)定，予以限期整改、通報批評；如違反法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的，將依法予以處罰。
第二十六條 本規(guī)范中個體診所是指個人設(shè)置的門診部、診所等醫(yī)療機構(gòu)。
第二十七條 本規(guī)范所指的首營企業(yè)是指購進(jìn)藥品時與本診所首次發(fā)生供需關(guān)系的藥品生產(chǎn)或藥品批發(fā)企業(yè)。
個體診所規(guī)章制度 18
門診部工作制度
一、門診部實行主任負(fù)責(zé)制。門診部主任在分管院長領(lǐng)導(dǎo)下，由副主任和護(hù)士長配合，負(fù)責(zé)門診流程管理和急診綠色通道管理。
二、門診部兼管急診科、預(yù)防保健科、婦產(chǎn)科門診、中醫(yī)門診、兒科門診、外科門診行政管理工作。
三、急診科相對獨立，由門診部副主任兼急診科主任分管。急診科醫(yī)師由具有一定臨床經(jīng)驗的內(nèi)科醫(yī)師擔(dān)任。急診科護(hù)理工作由門診部護(hù)理組承擔(dān)急診科護(hù)理工作。參加門（急）診工作的醫(yī)護(hù)人員，上崗前進(jìn)行急診科醫(yī)護(hù)專業(yè)培訓(xùn)及內(nèi)科門診工作流程的培訓(xùn)。
四、急診科醫(yī)師兼管接診普通內(nèi)科門診患者。除外科門診醫(yī)師外，其他專業(yè)的門診醫(yī)師服從急診科主任統(tǒng)一調(diào)配。以保證急診科24小時值班制度的落實和內(nèi)科急診室普通門診工作需要。
五、護(hù)士長除負(fù)責(zé)護(hù)理單元的管理外，負(fù)責(zé)搶救藥品、器械等財、物管理。并參與門診部及急診科的醫(yī)療質(zhì)量與安全管理。
六、門診部成立由主任任組長的醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組、抗菌藥物與合理用藥管理小組、醫(yī)院感染管理小組，法律法規(guī)學(xué)習(xí)培訓(xùn)小組、繼續(xù)學(xué)習(xí)小組、三基三嚴(yán)學(xué)習(xí)培訓(xùn)小組、消防安全管理小組，健康教育實行分級管理制度。其他醫(yī)護(hù)人員共同參與，各自有職責(zé)，有活動，有記錄，有檢查，有分析評價和持續(xù)改進(jìn)措施。
七、急診科實行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制和三級醫(yī)師查房制度。急診科醫(yī)師要按照急診科專業(yè)相關(guān)診療指南和操作規(guī)范及內(nèi)科專業(yè)相關(guān)診療指南及操作規(guī)范，對病人進(jìn)行規(guī)范診療。按照輕重緩急判斷評估，仔細(xì)問診，耐心查體，合理檢查，合理治療，果斷處置。對急危重癥采取優(yōu)先處置方案，暢通急診綠色通道。
八、對疑難重病人不能確診，病人兩次復(fù)診仍不能確診者，應(yīng)及時請上級醫(yī)師查看。解決疑難病例。上級醫(yī)師仍不能確診者，要向科主任匯報，科主任再向醫(yī)務(wù)科報告，請求全院會診。仍不能確診者應(yīng)及時收住院進(jìn)一步診療或轉(zhuǎn)院。
九、對傷殘軍人、復(fù)員軍人、現(xiàn)役軍人、高燒病人、重病人、60歲以上老人及來自遠(yuǎn)地的病人，應(yīng)優(yōu)先安排就診。
十、各科醫(yī)師要及時書寫門急診病歷、規(guī)范填寫檢查申請單、合理開具處方。做好
門診日志等各種登記記錄。持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。
十一、對外科急癥要及時請外科病房醫(yī)師會診，被邀醫(yī)師應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場。由外科會診醫(yī)師出具診療方案。
十二、門診部、急診科應(yīng)與住院處及病房應(yīng)加強聯(lián)系，以便根據(jù)病床使用及病人情況，有計劃地收容病人住院治療。
十三、加強檢診與分診工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。各診室應(yīng)建立傳染病登記本和報告卡。做好疫情報告。法定傳染病不能與普通病例混記。
十四、門急診標(biāo)示清晰明白，應(yīng)設(shè)有導(dǎo)診服務(wù)工作人員，要做到關(guān)心體貼病入，態(tài)度和藹，有禮貌，耐心地解答問題。盡量簡化手續(xù)，有計劃地安排病人就診。提供方便病人就診服務(wù)措施。并做好相關(guān)記錄。
十五、門診保潔員應(yīng)經(jīng)常保持責(zé)任區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生整潔，改善候診環(huán)境。
十六、利用多種形式開展健康教育工作。醫(yī)師在口頭健康教育的同時，及時填寫健康教育記錄。
十七、對基層或外地轉(zhuǎn)診病人要認(rèn)真診治，在轉(zhuǎn)回基層或原地時要提出診治意見。
十八、做好慢病監(jiān)測、死因監(jiān)測、疫情監(jiān)測報告和管理工作。
十九、急診科醫(yī)護(hù)人員要與保安及時溝通，牢記總值班電話，靈活預(yù)防和控制突發(fā)事件的發(fā)生。確保醫(yī)護(hù)患三方安全。
二十、門診部實行無節(jié)假日門診。合理調(diào)配各科室人力資源，盡量安排周一至周日及其他節(jié)假日各診室有人值班。
門診部預(yù)檢分診服務(wù)臺工作制度
一、在門診部的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)門診部的一級預(yù)檢分診、咨詢、服務(wù)等工作。
二、準(zhǔn)時上班，堅守工作崗位，熱情主動接待病人。
三、服務(wù)人員應(yīng)儀表端莊、著裝整齊、佩帶胸卡、文明用語、有問必答、百問不煩、禮貌待人、溫馨服務(wù)。
四、預(yù)檢分診服務(wù)臺應(yīng)配備體溫表、口罩、帽子等防護(hù)、消毒用品。預(yù)檢為傳染病或疑似病人時，分診到發(fā)熱門診或腹瀉病門診就診。病人離開后，要進(jìn)行局部環(huán)境消毒。
五、預(yù)檢為非傳染病患者時，分診到普通門診就診。
六、服務(wù)臺人員必須熟悉本院門診各科醫(yī)師的`特點與專長、開展治療項目、科室組成、醫(yī)療器械、設(shè)備等醫(yī)院概況，以便能正確的引導(dǎo)病人就診。
七、維持大廳秩序，勸阻病人不要隨地吐痰、不要亂扔果皮紙屑、禁止吸煙，及時協(xié)助處理在門診部發(fā)生的糾紛。
八、扶老攜幼，護(hù)送行動不便或危重病人就診、檢查和住院。
九、搞好免費供應(yīng)開水，做好暖水瓶的保管和一次性口杯的供應(yīng)。
十、開展便民服務(wù)，免費提供輪椅、擔(dān)架、針線、剪刀、膠水等物品。
十一、做好各種相關(guān)記錄。
門診便民服務(wù)制度
一、各科室盡可能提供相關(guān)便民服務(wù)，做到禮貌周到，優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
二、便民服務(wù)措施確立后應(yīng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行，堅持不懈。
三、預(yù)檢分診服務(wù)臺工作人員應(yīng)熱情導(dǎo)診，禮貌問答，主動提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
四、年老體弱、離休干部、殘疾軍人、重癥病人等來院就診，導(dǎo)診應(yīng)主動提供相關(guān)服務(wù)，盡快聯(lián)系有關(guān)科室，照顧提前就診，藥房優(yōu)先配藥。
五、候診大廳應(yīng)為病人供應(yīng)開水、提供紙張和筆、一次性杯子、平車、輪椅等物品。
六、預(yù)檢分診服務(wù)臺工作人員應(yīng)主動提供陪同就診，為行動困難病人代掛號、交費、取藥等服務(wù)。
七、導(dǎo)診服務(wù)臺、門診部辦公室按時總結(jié)經(jīng)驗，分析病人需求信息，研究提供新的便民措施。
預(yù)約掛號流程圖
掛號
/
電話預(yù)約掛號現(xiàn)場掛號
↓
門診大廳掛號處取預(yù)約號、交費
↓
各科門診就診（開具各種檢查單）
↓
付費
↓
完成檢查
↓
開藥
↓
付費
↓
取藥
↓
離院
個體診所規(guī)章制度 19
一、門診醫(yī)生應(yīng)該加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水平。
二、工作中要做到體貼關(guān)心病員，熱情主動、態(tài)度和藹，用文明語言、熱心解答病員的詢問。
三、診斷、檢查疾病要認(rèn)真細(xì)致并做好門診病人登記，做好疫情報告。詢問患者既往病史和藥物過敏情況。
四、門診處方、觀察病例要嚴(yán)格按照處方和觀察病例的書寫要求與格式書寫。認(rèn)真填寫門診日志和遺囑。
五、對危重、難以確診的患者及時請上級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生會診或提出轉(zhuǎn)診意見。
六、對高燒病員、極危重、老幼病人應(yīng)優(yōu)先安排就診。
七、門診應(yīng)該保持清潔整齊、不斷改善門診環(huán)境。宣傳衛(wèi)生防病知識、健康教育、計劃生育等知識。
八、醫(yī)生要采取高效、經(jīng)濟的治療方法，合理用藥，盡量減輕病員負(fù)擔(dān)。合理使用抗生素藥物。
一、保持室內(nèi)清，每做完一項處理要隨時清理；每天消毒一次。除醫(yī)生和被治療病人外，其他人員不許進(jìn)入。
二、器械物品放在固定位置；清潔區(qū)、污染區(qū)嚴(yán)格分開。
三、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，進(jìn)入治療室必須穿工作服、帶工資帽及口罩。
四、無菌持物鉗浸泡液每周更換兩次。
五、無菌物品必須注明滅菌日期、超過一周者必須重新消毒。
六、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，做好消毒記錄及器械消毒液的配置、更換記錄，防止交叉感染。
七、注射、處置前必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度。
八、配藥前要檢查藥品質(zhì)量，注意有無變質(zhì)，針劑有無裂痕；有效期和批號，如不符合要求或標(biāo)簽不清者，不得使用。
九、易過敏藥物，給藥前應(yīng)詳細(xì)詢問有無過敏史，需做藥敏試驗者必須做藥敏試驗。特殊藥品要反復(fù)核對，給多種藥物時要注意配伍禁忌。
十、注射、處置時，病人如提出疑問，應(yīng)及時查對，確認(rèn)無誤后方可進(jìn)行。
一、調(diào)配處方前必須查對患者的.姓名、年齡、藥品名稱、劑量、服用方法、禁忌癥等，審查后方能調(diào)配。
二、配方時要精神集中，細(xì)心謹(jǐn)慎，不得估計取藥，處方調(diào)配后，應(yīng)嚴(yán)格核對后方可發(fā)出。
三、發(fā)藥時應(yīng)耐心向病人說明服用方法及注意事項。
四、藥房人員必須秉公辦事，廉潔奉公，堅持制度。應(yīng)經(jīng)常向醫(yī)生介紹新藥信息，并定期做出購藥計劃，季度盤點一次。平時做到無過期、失效藥品。
五、對有錯誤的處方，如：藥品用量用法不妥或有禁忌時，藥房人員應(yīng)主動與醫(yī)師聯(lián)系，更正后再發(fā)藥。有責(zé)任拒絕不規(guī)范和不按規(guī)定開出的處方發(fā)藥。
個體診所規(guī)章制度 20
一、醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。
二、醫(yī)療機構(gòu)的.法人代表人（主要負(fù)責(zé)人）為防止醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病的傳播和環(huán)境污染事故的發(fā)生的第一責(zé)任人，每年對本機構(gòu)的醫(yī)療廢物管理人員，進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識的培訓(xùn)。
三、在本機構(gòu)內(nèi)確定一名醫(yī)療廢物管理的負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)檢查、督促、落實本單位醫(yī)療廢物的管理工作。
四、及時分類收集醫(yī)療廢物，嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物處理程序》處理，并做好各項登記。
五、不轉(zhuǎn)讓、不買賣、不丟棄、不在非儲存地點倒（堆放）醫(yī)療廢物，不將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。不流失、不泄露、不擴散、不露天存放醫(yī)療廢物，暫時儲存醫(yī)療廢物的時間不超過兩天。
六、對不按規(guī)定要求處理醫(yī)療廢物是，按《醫(yī)療廢棄物處理條例》規(guī)定追究相關(guān)人員的責(zé)任。
個體診所規(guī)章制度 21
一、口腔門診工作制度
�。保谇辉\療工作有一名分管院長分工負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)門診工作，門診部主任全面負(fù)責(zé)管理口腔門診診療工作。各科主任應(yīng)加強對本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)。
2．嚴(yán)格遵守《醫(yī)院員工守則》；遵紀(jì)守法愛崗敬業(yè)，堅守服務(wù)承諾信條。
3．科主任組織科室人員學(xué)習(xí)以提高業(yè)務(wù)水平；開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)；督促和指導(dǎo)各級專業(yè)技術(shù)人員學(xué)習(xí)、提高醫(yī)療工作質(zhì)量。
4．嚴(yán)格遵守上下班時間,不遲到早退。做好班前準(zhǔn)備，準(zhǔn)時開診，工作時間不離崗,離開診室向科主任請假，對遲到早退人員按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處理。
5．嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，嚴(yán)防發(fā)生差錯事故。
6．嚴(yán)格遵守口腔科感染管理規(guī)章制度，避免交叉感染。
7．認(rèn)真學(xué)習(xí)各種儀器設(shè)備使用方法,合理使用,避免損壞。檢查并記錄醫(yī)療設(shè)備的使用和維修保養(yǎng)情況，發(fā)生故障及時報告科主任。
8．保持診室環(huán)境衛(wèi)生干凈整潔，為病人提供一個舒適的就醫(yī)環(huán)境。
9．關(guān)心體貼病人,態(tài)度和藹,解答問題耐心有禮貌。
10．按規(guī)定認(rèn)真書寫門診病歷，預(yù)約復(fù)診時間。
11．按規(guī)定收取治療費用。
12．按規(guī)定合理用藥。
13．對疑難病例不能確定診斷時應(yīng)請上級醫(yī)生會診。
14．患者就診當(dāng)次未能確診,治療四次以上未能解決問題者，及時報告科主任。
14．工作時衣帽整齊,禁止大聲喧嘩、聊天。
15．同事間相互尊重、相互幫助、共同協(xié)作、共同提高。
16．下班前要關(guān)電閘,水門，氣門,門窗，保證安全
17．維護(hù)本院利益，維護(hù)科室利益，愛護(hù)公物，開源節(jié)流。
18．時刻保持高昂的工作激情，有責(zé)任感，有愛心。
二、科室員工溝通協(xié)調(diào)工作制度
溝通協(xié)調(diào)形式
1、科室每2月舉行一次員工意見溝通協(xié)調(diào)會議，讓科室領(lǐng)導(dǎo)與員工、員工之間進(jìn)行廣泛地交流和溝通，以便協(xié)調(diào)工作，發(fā)現(xiàn)存在問題，及時作出整改。
2、員工溝通協(xié)調(diào)會的開會時間，一般應(yīng)至少提前3小時通知員工，保證員工意見能及時在溝通協(xié)調(diào)會上反映。
3、遇到有些問題在科室協(xié)調(diào)會上不能解決的，可咨詢醫(yī)院相關(guān)部門，將該職能部門意見在溝通協(xié)調(diào)會上通報。
4、根據(jù)科室的實際情況，可利用科會或科室民主管理小組擴大會議進(jìn)行溝通協(xié)調(diào)。
5、科室設(shè)置員工意見本，員工可以隨時將問題和意見寫在意見本上。
6、凡是員工意見經(jīng)采納后產(chǎn)生效果的，應(yīng)得到公開表揚。
7、護(hù)士長每月征集科室員工意見和建議，及時處理意見，采納合理化建議。
溝通協(xié)調(diào)內(nèi)容
1、總結(jié)工作和討論工作計劃
2、傳達(dá)和學(xué)習(xí)上級和醫(yī)院文件、會議精神，討論貫徹落實上級和醫(yī)院的決議及工作布署。
3、通報科室民主管理小組會議的決議。
4、需經(jīng)科室民主管理小組討論的重大事項，可事先在員工溝通協(xié)調(diào)會上征求員工意見。
5、討論科室文化建設(shè)的實施。
6、根據(jù)科室在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面存在的問題開展講評，分析存在的問題，并制定整改措施，加以解決。
7、討論分析科室確因管理疏漏而引起的投訴，廣泛聽取員工意見，提出整改措施。
8、通報科室落實醫(yī)院各項規(guī)章制度的情況。
9、其它關(guān)系科室建設(shè)和職工利益的事宜。
三、口腔醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范
醫(yī)德，即醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德，時醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備的思想品質(zhì)，是醫(yī)務(wù)人員與患者、社會以及醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的總和。醫(yī)德規(guī)范時知道醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療活動的思想和行為的準(zhǔn)則。
1.救死扶傷，實行社會主義的人道主義。時刻為患者著想，千方百計為患者解除病痛。
2.尊重患者的人格與權(quán)利，對待患者，不分民族、性別、職業(yè)、地位、財務(wù)狀況，都應(yīng)一視同仁。
3.文明禮貌服務(wù)。舉止端莊，語言文明，態(tài)度和藹，同情、關(guān)心和體貼患者。
4.廉潔奉公。自覺遵紀(jì)守法，不以醫(yī)謀私。
5.為患者保守醫(yī)密，實行保護(hù)性醫(yī)療，不泄露患者隱私與私密。
6.互學(xué)互尊，團(tuán)結(jié)協(xié)作。正確處理同行同事間的關(guān)系。
7.嚴(yán)謹(jǐn)求實，奮發(fā)進(jìn)取，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精。不斷更新知識，提高技術(shù)水平。
四、口腔全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)制度
1、建立就診流程，針對口腔科患者不同人群需要，開辟綠色服務(wù)通道。
2、設(shè)立口腔分診臺及候診室。
3、提供電話、就醫(yī)咨詢、紙巾、TV候診、飲用水等，為病人提供優(yōu)雅、舒適、方便的就醫(yī)環(huán)境。
4、從著裝、語言、行為、治療處置上予以規(guī)范醫(yī)務(wù)人員，不能使用服務(wù)忌語，與顧客交談須站立回答，不能邊低頭做事邊回答病人等。
5、為行動不便、年老體弱等患者交費取藥，陪同進(jìn)行各種檢查。
五、門診健康教育
1、門診部主任必須重視并主管門診健康教育，在候診室醒目位置設(shè)立閉路電視和健康教育專欄，急救等知識，經(jīng)常更換宣傳內(nèi)容；督促醫(yī)護(hù)人員在門診過程中開展健康教育。
2、門診醫(yī)護(hù)人員以口頭講解和健康教育處方等形式，對病人的行為和生活方式給予指導(dǎo)；及時向病人或其家屬發(fā)放健康教育宣傳品。
六、口腔科綠色通道就診制度
為了完善科室服務(wù)管理機制，為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，現(xiàn)制定綠色通道就診。
綠色通道適用人群：
1.持老年證者。
2.體弱多病者。
3.有肢體或智力殘疾者。
綠色通道就診流程：
1.醫(yī)護(hù)人員全程陪伴。
2.在和其他患者有效溝通后優(yōu)先就診。
3.提供專區(qū)候診，休息服務(wù)。
七、口腔醫(yī)患溝通工作制度
1、科室設(shè)專人（護(hù)士長）負(fù)責(zé)醫(yī)患溝通工作，定期檢查考核工作并做好各項記錄。
2、醫(yī)院在一樓候診廳，設(shè)立院長信箱，院辦負(fù)責(zé)每月中旬一次收集信函，及時交往主管院領(lǐng)導(dǎo)處理。
3、在門診大廳公示醫(yī)院投訴電話：85128509，口腔醫(yī)患溝通熱線電話85128530，電話對外公示。
4、設(shè)立顧客意見登記本、病人投訴記錄本及好人好事登記本。
5、每月不定期發(fā)放顧客滿意度調(diào)查表。
6、護(hù)士長負(fù)責(zé)每月一次的醫(yī)患溝通座談會與病人溝通，護(hù)士長指定人員做好現(xiàn)場記錄(記錄于工休會議記錄本)，并解答病人提出的問題，如不能現(xiàn)場解答的，應(yīng)請示科主任或主管院領(lǐng)導(dǎo)后，給予答復(fù)。
7、科室醫(yī)患溝通工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期集中，對家長反映的問題及時處理、整改、反饋，總結(jié)經(jīng)驗。
八、口腔感染控制業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度
醫(yī)院感染控制管理是確保醫(yī)療安全的一個重要環(huán)節(jié)，根據(jù)相關(guān)感染控制規(guī)章制度制訂口腔科感染控制業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度如下：
1、組織全科職工有計劃自學(xué)相關(guān)條例、規(guī)范、制度，科內(nèi)定期檢查，醫(yī)務(wù)人員掌握基本消毒隔離知識。
2、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院下發(fā)的有關(guān)感染控制知識，消毒隔離制度和操作知識，并由科主任負(fù)責(zé)考核3、定期組織科內(nèi)感染控制知識、制度學(xué)習(xí)
4、每年選派感染控制員外出參加學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)國內(nèi)外口腔感染控制的先進(jìn)方法。
九、醫(yī)院感染在職教育與培訓(xùn)制度
1.對醫(yī)院感染專業(yè)人員加強在職教育，提高醫(yī)院感染專職人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，每月科內(nèi)組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，每季專題講座一次，每年外出學(xué)習(xí)一次。
2.對醫(yī)院感染監(jiān)控員的培訓(xùn)。由各臨床科室挑選有實際工作經(jīng)驗、有威信的醫(yī)師和護(hù)師擔(dān)任醫(yī)院感染監(jiān)控員，由醫(yī)院感染科對他們進(jìn)行定期業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
3.做好全員醫(yī)院感染知識再教育，每年對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識普及教育，強化醫(yī)院感染預(yù)防意識。培訓(xùn)方式可采用學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理的文件、書刊或講義，觀看醫(yī)院感染控制教學(xué)錄像片，請專家作專題講座，舉辦學(xué)術(shù)報告，醫(yī)院感染知識考試等。
4.新分配來院的醫(yī)護(hù)人員在崗前教育課程中應(yīng)接受醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，未經(jīng)培訓(xùn)不得上崗。
5.有針對性的開展各種專業(yè)培訓(xùn)班，對其他人員進(jìn)行培訓(xùn)。如醫(yī)生抗生素學(xué)習(xí)班、護(hù)士消毒滅菌學(xué)習(xí)班、行政人員醫(yī)院感染管理學(xué)習(xí)班、清潔工的保潔培訓(xùn)班等。
十、患者知情同意告知制度
1.患者知情同意即是患者對病情、診療（手術(shù)）方案、風(fēng)險益處、費用開支、臨床試驗等真實情況有了解與被告知的權(quán)利，患者在知情的情況下有選擇、接受與拒絕的.權(quán)利。
2.履行患者知情同意可根據(jù)操作難易程度、可能發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險與后果等情況，決定是口頭告知或是同時履行書面同意手續(xù)。
3.由患者本人或其監(jiān)護(hù)人、委托代理人行使知情同意權(quán)，對不能完全具備自主行為能力的患者，應(yīng)由符合相關(guān)法律規(guī)定的人代為行使知情同意權(quán)。
4.醫(yī)院需要列出對患者執(zhí)行書面“知情同意”的目錄，并對臨床醫(yī)師進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，由主管醫(yī)師用以患者易懂的方式和語言充分告知患者，履行簽字同意手續(xù)。
5.對急診、危重患者，需實施搶救性手術(shù)、有創(chuàng)診療、輸血、血液制品、麻醉時，在患者無法履行知情同意手續(xù)又無法與家屬聯(lián)系或無法在短時間內(nèi)到達(dá)，病情可能危及患者生命安全時，應(yīng)緊急請示報告科主任、醫(yī)務(wù)處，院總值班批準(zhǔn)。
6.臨床醫(yī)師在對病人初步診斷后要向病人進(jìn)行告知疾病特點及檢查、治療方法、治療的后果、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等，對于特殊檢查、特殊治療應(yīng)在取得病人的理解同意后，方可實施。
7.如果病人對檢查、治療有疑慮，拒絕接受醫(yī)囑或處理，主管醫(yī)師應(yīng)在病程錄中作詳細(xì)記錄，向病人做出進(jìn)一步的解釋，病人仍拒絕接受處理等情況，也應(yīng)在病程記錄中說明，并向上級醫(yī)師或科主任報告。
8.如果病人執(zhí)意不同意接受應(yīng)該施行的檢查或治療，則不可實行，但應(yīng)告知可能產(chǎn)生的后果，由病人或委托人在知情同意書上簽字。
9.手術(shù)、麻醉前必須簽署手術(shù)、麻醉知情同意書。主管醫(yī)師應(yīng)告知病人擬施手術(shù)、麻醉的相關(guān)情況，由病人或家屬簽署同意手術(shù)、麻醉的意見。
個體診所規(guī)章制度 22
為了保護(hù)人民群眾的身體健康，防止醫(yī)源性疾病的傳播，加強對一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理工作，制定本制度。
�。ㄒ唬⒂稍\所負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)購貨、驗收、使用、消毀等環(huán)節(jié)的管理工作。
（二）、購買時必須到有《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》經(jīng)營公司進(jìn)貨，購進(jìn)后經(jīng)驗收三證齊全（衛(wèi)生許可證號、生產(chǎn)許可證號、醫(yī)療器械注冊證號）。必須取得省級以上藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》和衛(wèi)生行政部門頒發(fā)衛(wèi)生許可批件的生產(chǎn)企業(yè)或取得《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的經(jīng)營企業(yè)購進(jìn)合格產(chǎn)品。
（三）、物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上，距地面≥20cm，距墻壁≥5cm。不得將包裝破損、失效、霉變的'產(chǎn)品發(fā)放使用。
�。ㄋ模⑹褂们皺z查包裝有無破損、失效、霉變、標(biāo)識是否清楚，無可疑現(xiàn)象方可使用。否則，禁止使用。
（五）、使用后立即就地毀形，用固定的容器浸泡消毒后，塑料類盛于專用回收袋（黃色）內(nèi)，非塑料類盛于（黑色）醫(yī)療垃圾回收袋內(nèi)，不得混入其它醫(yī)療垃圾。每天焚燒一次，作好記錄。醫(yī)療廢物存放室由專人管理，定期消毒。做到夏、秋防蚊、蠅，并注意防火。
�。⑿l(wèi)生員要做好自身防護(hù)。在工作時，必須穿隔離衣、帶口罩、隔離帽及手套。每次工作完要洗手消毒一次。
（七）、使用時若發(fā)生熱原反應(yīng)，感染或其它異常情況時，必須及時留取樣本送檢，按規(guī)定詳細(xì)記錄，報告藥品監(jiān)督管理部門。
�。ò耍⒃\所發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品質(zhì)量可疑產(chǎn)品時，應(yīng)立即停止使用，并及時報告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門，不得自行作退、換貨處理。
個體診所規(guī)章制度 23
1、各科主任、副主任應(yīng)加強對本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)及行政管理，保證門診工作的正常運行。
2、各科應(yīng)確定一位思想素質(zhì)好、業(yè)務(wù)技術(shù)過硬的中級職稱以上人員擔(dān)任門診組長，協(xié)助科主任做好本科門診管理工作。
3、各科室參加門診工作的'醫(yī)務(wù)人員，必須服從門診部的統(tǒng)一管理和協(xié)調(diào)。
4、門診醫(yī)護(hù)工作應(yīng)由有一定經(jīng)驗的醫(yī)護(hù)人員擔(dān)任，各科每工作單元應(yīng)由副高以上人員坐診，主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師每周出門診量不得少于2個工作單元，主治醫(yī)師和副主任醫(yī)師門診量應(yīng)占科室門診量70%以上。
5、要認(rèn)真診查，規(guī)范書寫門診病歷，各科門診組長負(fù)責(zé)本專科門診醫(yī)療質(zhì)量的檢查、把關(guān)；對確診有困難的疑難重癥病人，應(yīng)及時請上級醫(yī)師診視；凡連續(xù)三次門診后仍不能確診者，由首診科室副高以上人員提出門診疑難病例會診。
6、各科門診不得擅自限號、停診，若必須取消該�？崎T診時，()必須書面報告門診部，說明原因，方可執(zhí)行。
7、門診醫(yī)師因各種原因需停診或換診者，必須在開診前24小時用“換診通知單”通知門診部，通知單要求有科室主任簽字，換診人員原則上要求與停診者為同級職稱。
8、上午10：30或下午4：00以后，若門診仍有大量病人時，門診部應(yīng)立即通知各科增援，各科主任應(yīng)積極配合，并及時抽調(diào)人員支援。
9、門診醫(yī)師應(yīng)與病房加強聯(lián)系，根據(jù)病床使用及病員出院情況，有計劃地收入病人。
10、門診醫(yī)師應(yīng)科學(xué)、合理用藥，盡可能地減輕病人負(fù)擔(dān)，在病人轉(zhuǎn)入社區(qū)時要提出診治意見。
11、畢業(yè)三年內(nèi)的青年醫(yī)師和進(jìn)修醫(yī)師不得單獨出門診，隨上級醫(yī)師出門診時，門診組長應(yīng)負(fù)責(zé)對其介紹本�？崎T診診療流程及有關(guān)門診工作的規(guī)章制度，并在業(yè)務(wù)技術(shù)上負(fù)責(zé)把好關(guān)，低職稱人員不許看高職稱號。
12、各科派到門診上班的醫(yī)師必須自覺遵守勞動紀(jì)律，不得隨意遲到、早退、脫崗等。若兼顧其他工作（如病房工作）時，必須事先安排好，不得影響門診工作。
個體診所規(guī)章制度 24
1、科室成立醫(yī)院感染管理小組，由科主任、護(hù)士長及本科兼積監(jiān)控醫(yī)師、護(hù)士組成，并在科主任領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。
2、遵守醫(yī)院感染管理制度：在醫(yī)院感染管理科的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行預(yù)防醫(yī)院感染的各項監(jiān)測，對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)生率。
3、發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時，及時報告醫(yī)院感染管理科并積極協(xié)助調(diào)查。
4、定期檢查本科室抗感染藥物使用情況，做到合理使用抗感染藥。
5、組織本科室預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的`培訓(xùn)。
6、認(rèn)真執(zhí)行無菌操作技術(shù)和消毒隔離制度。
7、醫(yī)務(wù)人員掌握自我防護(hù)知識，正確進(jìn)行各項技術(shù)操作，預(yù)防銳器刺傷。
8、做好衛(wèi)生員、陪人、探視者、配膳員的衛(wèi)生管理。
個體診所規(guī)章制度 25
1、在院領(lǐng)導(dǎo)及院內(nèi)感染管理部門的領(lǐng)導(dǎo)下，積極配合開展醫(yī)院感染監(jiān)測、消毒隔離等工作，定期分析與考評，層層負(fù)責(zé)，及時尋找原因，采取有力措施加強控制。
2、無菌操作時，嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)則。
3、進(jìn)入病人口腔內(nèi)的.所有診療器械，必須達(dá)到“一人一用一消毒或滅菌”的要求。
4、在進(jìn)行口腔診療操作時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)戴口罩、帽子、手套，必要時戴防目鏡，每處理完一個病人更換一付手套并洗手或者手消毒。
5、傳染病患預(yù)診離開后，一切用物立即更換并嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒。
6、各診室內(nèi)應(yīng)有流動水洗手及消毒液泡手設(shè)備，開診前后用消毒液擦拭診室內(nèi)物品表面及拖洗地面。
7、診室、治療室、消毒室每日照射消毒二次，“84”消毒液按規(guī)定更換，監(jiān)測并登記。
8、口腔診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物及使用后的一次性醫(yī)療器械，應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療廢物管理的法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定進(jìn)行處理。
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