【科普征文】我叫息肉，是癌的近親

　　【科普征文】我叫息肉，是癌的近親

　　我的名字叫息肉，其實我就是塊多余的"肉",或叫贅生的"肉",在你的體內(nèi)空腔臟器由黏膜覆蓋的內(nèi)表面上，從鼻腔、聲帶、胃腸、膽囊到子宮、膀胱，都是我喜歡生長的地方。醫(yī)生就按我們生長的部位給我們命名，譬如"鼻息肉"、"胃息肉"、"直腸息肉"、"膀胱息肉"等等。如果某一部位長有兩個以上的息肉，就叫"多發(fā)性息肉".

　　一、我長得很慢，藏得很深

　　一般來說，我生長的速度比較緩慢，也很隱蔽，不會輕易暴露自己。

　　我們當中最易暴露自己的是聲帶息肉，它小如芝麻或綠豆大小時就讓人聲音嘶啞，而被及早查出；

　　鼻腔的息肉長到豌豆大小時才會出現(xiàn)鼻塞、鼻衄等癥狀而被醫(yī)生看到；

　　小兒的直腸息肉，因為易出血而從肛門脫出而露出"馬腳";

　　胃體上的息肉卻可以長得很大而患者毫無感覺；最陰險的是大腸息肉，經(jīng)常多發(fā)分布，平時隱蔽生長，到時"搖身一變"就可成為結腸癌，只不過我的表面很脆弱，容易出血，病人發(fā)現(xiàn)血便就會去看醫(yī)生，我這狐貍尾巴也就藏不住了，但是病人的病情往往也已經(jīng)不輕了。

　　所以千萬不要等到有癥狀了才想起我！

　　二、我真是癌的近親

　　您看，我惹的麻煩還真不少吧。這還不算什么，人們最怕的還是我的癌變，因為癌變是偷偷摸摸進行的，一旦出現(xiàn)癥狀被發(fā)現(xiàn)，就很有可能已成晚期癌癥，有了廣泛的轉移，這時醫(yī)生對我也束手無策了。

　　說我是癌癥的近親，恰如其分。

　　但我們所有家族成員并非都會變癌，在這我可以向你透露一些其中的奧秘。比如，95%的大腸癌就是我們長大之后的樣子！

　　三、并不是每個息肉都會癌變

　　因為惡性的畢竟占極少數(shù)，良性的占絕大多數(shù)，一般情況下不會造成對生命的威脅，即使癌變，也要經(jīng)過較長時間。

　　1、短期內(nèi)生長迅速的息肉往往兇多吉少，應警惕其癌變，尤其是直徑大于2厘米的息肉，應將其當作惡性來看待；

　　2、組織學屬于腺瘤型的息肉易癌變，屬炎癥型的則惡變較少；

　　3、體積較小、帶蒂的息肉，多屬于良性，且不易癌變，患者不必緊張害怕。但寬基廣蒂的息肉常難平安，容易癌變。

　　4.某些有遺傳傾向的息肉，如家族性結腸息肉等容易癌變；

　　5.多發(fā)性息肉癌變的幾率增加，如一個息肉的癌變率1%,那么生長了100個息肉，癌變可能就接近100%.

　　四、其實我最怕你們檢查

　　自從人們知道我們與癌癥攀上了"親戚",人們對我們息肉的警覺性就越來越高了，動不動就用鼻鏡、喉鏡、膀胱鏡、食道鏡、胃鏡、膽道鏡、結腸鏡等窺視我們的存在，(www.gymyzhishaji.com)把我們當成癌前病變加以及時徹底處理，使我們威脅患者生命的機會越來越少了。

　　我成為癌的時間要5-15年，在這段時間內(nèi)如果你能發(fā)現(xiàn)我，切除我，我就再也沒有機會癌變了。

　　大約在你40歲后，我就可能長成癌了，所以，你要在我長大之前發(fā)現(xiàn)我，在40歲前做檢查。

　　這么長的時間內(nèi)，你都不去找到我，那么，我就能順利地長成一個癌瘤了。

　　五、切除我很簡單

　　既然我與癌癥攀上了"親戚",那么你們就不能等閑視之，應該把我作為一種癌前的疾病來看待，應及時手術，以免"夜長夢多",發(fā)展成為癌癥。

　　隨著醫(yī)學技術的發(fā)展，已能夠在內(nèi)窺鏡下用圈套器割除，或以電灼、激光來治療，安全、有效、病人痛苦小，不再需要剖胸、剖腹，甚至不需要住院。

　　但對于那些范圍較廣，體積較大的，在內(nèi)窺鏡下切除有困難，仍需手術治療，以"一時之苦"來換取"長治久安".

　　六、我會死灰復燃，你要定期復查

　　我的生命力極其旺盛，雖然你切除了我，但是你的生活習慣沒變，你的體內(nèi)環(huán)境沒變，適合我生長的土壤還在，我還會生根發(fā)芽，死灰復燃！

　　所以，你即使切了我，還要定期復查：

　　以結直腸息肉為例：

　　臨床上通常根據(jù)結腸鏡病理檢查結果、切除完整性、腸道準備、健康狀況、息肉家族史和既往病史等來決定復查時間；對于低中風險息肉切除術后復查時間，比歐美要短，建議在1~3年內(nèi)；

　　對有下列情況時建議：

　　短期在3-6月內(nèi)復查一次腸鏡

　　（1）腸道準備欠佳，未能達到高質量腸道準備；

　　（2）腸鏡檢查未能到達回盲部，未能完成檢查；

　�。�3）結腸癌術前因腸管狹窄未能全結腸檢查；

　�。�4）一次切除息肉總數(shù)超過10個；

　�。�5）大于1 cm廣基息肉采用分片切除；

　　（6）大于1 cm絨毛息肉伴重度異型增生；

　�。�7）息肉已局部癌變未達黏膜下層或超過黏膜不層不愿追加手術切除時。

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