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患者請假條
患者請假條
患者__,因__(說明具體請假原因)需請假外出,保證__年_月_日_時準時回歸病房。并同意:
1、外出期間病情加重或發(fā)生其它意外傷害事件(故)責任自負;
2、外出期間不做影響疾病恢復和有損身體健康的其他行為,如飲酒、吸毒等;
3、外出期間不做違法亂紀之事;
4、超時未歸,或發(fā)生2、3條的行為,科室有權(quán)開除出院;
5、外出期間影響疾病診療,責任自負醫(yī)學,教育網(wǎng)收集整理;
6、請假必須征得主管醫(yī)師或值班醫(yī)師的同意。
7、凡病情危重者一律不得請假。
同意上述約定,請簽字:__
有效聯(lián)系電話:
請假時間__年_月_日
準假醫(yī)師簽字:
患者外出請假條規(guī)定:
1、患者住院期間未經(jīng)醫(yī)生許可不得私自外出,如擅自外出,按自動出院處理。外出期間如發(fā)生病情變化或其他意外一律由患者本人負責。
2、外出須經(jīng)醫(yī)生批準,填寫住院患者外出請假條,(www.gymyzhishaji.com)寫明姓名、外出事由、離院時間、回院時間等,要有醫(yī)生簽字、患者或家屬簽字。
3、外出之前護士將所需繼續(xù)服用的藥物交給患者,外出期間服藥不得間斷。囑咐患者注意休息及飲食。
4、外出期間不得將機密文件、貴重物品及現(xiàn)金留在病房。否則后果一律由患者本人負責。
5、外出期間,如有身體不適必須及時返回醫(yī)院住院治療。
6、外出應(yīng)按時返院,返院后將外出請假登記單存放在病歷中存檔,妥善保管。
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