專項整治活動方案
專項整治活動方案（一）
根據(jù)**年景縣抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案的通知，按照抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，對不同管理級別的抗菌藥物處方權(quán)進行嚴(yán)格的限定，明確各級醫(yī)師的抗菌藥物的權(quán)限。
一、指導(dǎo)思想
深入貫徹落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作要求，將抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動作為“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”和“三好一滿意”活動的重要內(nèi)容，認(rèn)真學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀，努力適應(yīng)人民群眾用藥安全需求，保證抗菌藥物合理使用，確保人民群眾生命健康權(quán)益。
二、組織保障
院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，機構(gòu)健全，責(zé)任明確，特成立抗菌藥物管理小組，現(xiàn)附小組成員名單如下：
組長：邵新興
副組長：劉文
成員：馬洪辰
路齊雷
邵鳳敏
李艷萍
三、整治工作內(nèi)容及主題
內(nèi)容：我院抗菌藥物的采購、臨床應(yīng)用和管理等。
主題：進一步推進抗菌藥物專項整治活動工作，保障群眾用藥安全。
四、具體措施
�。ㄒ唬┘訌娕嘤�(xùn)、學(xué)習(xí)、考核
認(rèn)真組織學(xué)習(xí)并貫徹實施《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，等相關(guān)文件精神，積極營造氛圍，做到人人關(guān)注，社會參與，充分利用信息軟件系統(tǒng)管控藥物的使用。
�。ǘ┴�(zé)任明確，層層簽訂責(zé)任狀；通力協(xié)作，多管齊下，獎懲逗硬，有力推進
1、層層簽訂抗菌藥物藥物合理應(yīng)用責(zé)任狀，建立、健全抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作制度和監(jiān)督管理制度，半個月檢查一次處方，評定考核抗菌藥物應(yīng)用情況，對不合理應(yīng)用抗菌素的醫(yī)師給予經(jīng)濟處罰，對晉升的人員進行抗菌藥物的應(yīng)用進行考核，不合格的不予晉升。年終進行抗菌藥物合理應(yīng)用進行評比，不合格的不予先進工作者的評比資格。所在的科室也不予進行先進科室的參評資格。
我院要把抗菌素的應(yīng)用住院患者控制在抗菌藥物使用率不超過60%，門診患者抗菌藥物處方比率不超過20%，急診患者抗菌藥物處方比率不超過20%。住院患者預(yù)防使用抗菌藥物時間控制在術(shù)前30分鐘至2小時（剖宮產(chǎn)除外），1類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時間不超過24小時。
我院對抗菌藥物進行遴選，加強抗菌藥物的購用管理，嚴(yán)格抵制抗菌藥物購用品種品規(guī)數(shù)量，保障抗菌藥物購用品種，品規(guī)結(jié)構(gòu)合理。我院把抗菌藥物經(jīng)過遴選控制在30個品種，三四代頭孢菌素類抗菌素口服劑型1個品規(guī)，注射劑型3個品規(guī)。氟喹諾酮類抗菌素藥物口服劑型和注射劑型各3個品規(guī)。
規(guī)定抗菌藥物應(yīng)用使用范圍
高職：頭孢比肟；加替沙星；氟康唑；
主治醫(yī)師：頭孢西��；氨曲南；頭孢哌酮舒巴坦；
初職：（1）青霉素類青霉素；青霉素v鉀片；阿洛西林；再林；阿莫西林膠囊；
�。�2）頭孢菌素類（一代：頭孢唑林；頭孢氨芐膠囊；二代：頭孢呋辛；頭孢克洛分散片；頭孢呋辛；頭孢呋辛膠囊；三代：頭孢曲松；頭孢克肟分散片；頭孢米諾；頭孢硫咪）；
�。�3）β內(nèi)酰胺類/β內(nèi)酰胺酶抑制劑：阿莫西林/克拉維酸鉀；
�。�4）氨基糖苷類：丁胺卡那；小諾霉素；慶大霉素；慶大霉素片；
�。�5）大環(huán)內(nèi)酯類：利君沙片；利君沙顆粒；阿奇霉素；阿奇霉素顆粒；
�。�6）甲硝唑類：甲硝唑；甲硝唑片替硝唑；
（7）呋喃類：呋喃坦啶；
（8）氟喹諾酮類（三代）：左氧氟沙星；諾氟沙星；諾氟沙星膠囊；環(huán)丙沙星；
2、加強感染管理控制，提高微生物檢驗標(biāo)本送檢率。加強手消毒監(jiān)管，強化無菌操作意識，加強多重耐藥菌感染及定植患者的隔離管理，實行有樣必采的管理措施，多學(xué)科協(xié)作遏制耐藥菌醫(yī)院內(nèi)感染。規(guī)范I類手術(shù)切口預(yù)防使用抗菌藥物管理。將圍手術(shù)期抗患者作為抗菌藥物專項治理工作的重點監(jiān)控對象。原則上要求不符合感染高危因素的I類手術(shù)切口（如甲狀腺、乳腺、靜脈曲張、疝氣、取內(nèi)固定等）病歷一律不使用抗菌藥物。嚴(yán)格控制出院開具抗菌藥物。除呼吸內(nèi)科、兒科外，其他臨床科室醫(yī)生原則上不允許在患者出院帶藥中開具抗菌藥物。限制門診抗菌藥物輸液，門診醫(yī)生開具抗菌藥物應(yīng)具備充分的客觀依據(jù)（特別是兒科、婦產(chǎn)科、痔瘺科、五官科、急診科等）。
在現(xiàn)有條件下通過強化醫(yī)院管理不斷提高廣大醫(yī)務(wù)人員的薪酬水平，尊重醫(yī)生和醫(yī)生的價值，讓廣大醫(yī)生在現(xiàn)有的社會環(huán)境中能夠體面地生活，以便更好地履行醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)盡的社會責(zé)任。
五、建立長效機制，持續(xù)改進。
加強抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，提高合理用藥水平，保障醫(yī)療安全是一項長期的工作任務(wù)，將抗菌藥物臨床應(yīng)用管理作為長效工作機制不斷完善，做到行政干預(yù)力度不減、信息化干預(yù)更加完善，在鞏固已取得成績的基礎(chǔ)上繼續(xù)擴展合理用藥管理的深度與廣度，為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)，為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進行有益的探索與實踐。
六、活動方式
認(rèn)真排查梳理，發(fā)現(xiàn)問題，及時整改，自查自糾工作貫穿始終。
�。ㄒ唬┳圆樽约m。醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)衛(wèi)生部和省級衛(wèi)生行政部門工作安排，認(rèn)真排查梳理抗菌藥物臨床應(yīng)用中的問題，發(fā)現(xiàn)問題，及時整改，并將自查自糾工作貫穿始終。
�。ǘ┒綄�(dǎo)檢查。
1、專項檢查。省級衛(wèi)生行政部門按照衛(wèi)生部統(tǒng)一部署和統(tǒng)一要求，組織開展本轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項檢查。衛(wèi)生部結(jié)合2012年“三好一滿意”和“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動組織對全國進行督導(dǎo)檢查。
2、重點抽查。衛(wèi)生部組織檢查組對全國部分省（區(qū)、市）和醫(yī)療機構(gòu)進行重點抽查。
3、嚴(yán)肅處理。衛(wèi)生部、省級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)按照相關(guān)規(guī)定，分別對抗菌藥物臨床應(yīng)用中發(fā)現(xiàn)的嚴(yán)重問題予以處理。
�。ㄈ┛偨Y(jié)交流。**年11月底前，各省級衛(wèi)生行政部門將本轄區(qū)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動總結(jié)報送衛(wèi)生部。我部將組織召開全國會議，通報督導(dǎo)檢查情況，部署下一步抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治工作。
專項整治活動方案（二）
為認(rèn)真組織開展起重機械安全專項整治行動，進一步加強起重機械安全管理，有效遏制起重機械事故發(fā)生，確保全縣特種設(shè)備的安全運行，掃除監(jiān)管工作的盲點盲區(qū)，切實保障人民群眾生命和財產(chǎn)安全。按照省、市局起重機械專項整治行動方案和國家總局關(guān)于起重機械專項治理攻堅戰(zhàn)的總體部署要求，結(jié)合我縣實際情況，決定在全縣范圍開展以起重機械專項治理攻堅戰(zhàn)為重點的特種設(shè)備質(zhì)量安全專項整治行動，現(xiàn)就全縣開展起重機械安全專項整治行動工作提出以下實施方案：
一、工作目標(biāo)
通過本次專項整治行動，進一步落實企業(yè)的起重機械安全管理的主體責(zé)任，確保起重機械的安全運行。鞏固和擴大全縣起重機械執(zhí)法保安全等專項治理工作的成果，規(guī)范起重機械安全、改造、維修管理秩序。各類起重機械安裝、改造、維修單位應(yīng)取得相關(guān)許可資質(zhì)，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)法律法規(guī)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。杜絕無證、或不按照有關(guān)法律法規(guī)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)要求進行安裝、改造、維修起重機械行為。使用單位做到建立健全起重機械安全管理制度，做到依法登記使用、操作人員持證上崗、設(shè)備定期檢驗、安全技術(shù)檔案齊全等各項特種設(shè)備安全基礎(chǔ)工作，完善以構(gòu)建四方安全責(zé)任體系為核心內(nèi)容的起重機械等特種設(shè)備安全監(jiān)管長效機制。
二、工作重點
從我縣的實際出發(fā)，本次專項整治行動的重點一是鑄造冶金行業(yè)中所使用的起重機械，同時結(jié)合冶金起重機械整治工作，嚴(yán)查不符合安全技術(shù)要求的吊運熔融金屬的起重機。二是以使用環(huán)節(jié)為切入點，重點檢查安裝、維修和檢驗環(huán)節(jié)問題。三是木制玩具制造企業(yè)中使用的簡易升降機，其中起重機械8臺以上的使用單位列入重點檢查單位。
在認(rèn)真排查的基礎(chǔ)上，著力解決特種設(shè)備超期未檢、人員無證上崗和安全附件等方面的安全隱患問題。
三、工作步驟和時間安排
根據(jù)省局整治活動的時間安排，分三個階段組織實施：
第一階段：為隱患排查和督促整改階段，時間安排到10月20日止。在前段開展起重機械執(zhí)法保安全工作基礎(chǔ)上，認(rèn)真進行回頭看，按照國家總局查生產(chǎn)源頭、查使用管理、查檢驗把關(guān)和查監(jiān)管工作的四查要求，突出上述三方面重點開展一次隱患的再排查，并督促進行整改；要抓住前段整治中反映的一些薄弱環(huán)節(jié)和突出問題，研究采取有效措施切實加以解決。同時抓好本地其他突出安全隱患的排查工作。對確定的重點企業(yè)和重點設(shè)備，要做到100%排查到位。
要按照逢節(jié)必查的要求，抓緊部署“十.一”黃金周特種設(shè)備安全專項檢查，把此作為本階段工作的一個重要載體和內(nèi)容。根據(jù)旅游黃金周的特點，要重點抓好客運索道、大型游樂設(shè)施以及賓館、商場等公共集聚場所的電梯、鍋爐等特種設(shè)備的安全監(jiān)察。
第二階段：為集中執(zhí)法整治階段，時間從11月21日至11月20日。要在第一階段工作的基礎(chǔ)上，對發(fā)現(xiàn)的特種設(shè)備違法案件，組織力量開展集中執(zhí)法。加強對存在重大安全隱患、拒不整改的起重機械生產(chǎn)和使用單位的執(zhí)法查處外，要本著從源頭保安全的要求，嚴(yán)厲查處制假售假和無證制造、無證安裝起重機械的違法行為，嚴(yán)厲查處偽造施工告知書、監(jiān)檢證明和質(zhì)量合格證明及騙取合格檢驗報告等違法行為。對那些違法性質(zhì)嚴(yán)重、牽涉面比較廣以及社會影響惡劣的典型案件要重點抓、抓到底，形成震懾，以此來帶動面上執(zhí)法工作的深入開展。
第三階段：為總結(jié)提高階段，時間從11月21日至12月20日。對整治的情況進行認(rèn)真總結(jié)，形成書面材料按照省局浙質(zhì)稽發(fā)[**]273號文的要求統(tǒng)一上報。同時積極探索以起重機械為重點的長效監(jiān)管措施，建立健全安全監(jiān)管的長效機制。
四、整治行動的主要內(nèi)容
1、嚴(yán)厲打擊無證和超范圍安裝、改造、維修，嚴(yán)厲查處偽造施工告知書、監(jiān)查證明和質(zhì)量合格證明及騙取合格檢驗報告等違法行為。
2、堅決取締使用無證單位制造、安裝、改造、維修的設(shè)備，嚴(yán)肅查處未依法登記使用、無證操作、超期未檢、無安裝技術(shù)檔案等違法行為，督促使用單位建立健全特種設(shè)備安全管理制度。
3、對冶金企業(yè)及危險化學(xué)品場所使用的起重機械進行檢查，對不符合國家安全技術(shù)規(guī)范要求的起重機械責(zé)令整改。對煉鋼、鑄造等有熔融金屬場所吊運非熔融金屬的起重機使用單位提供書面不吊運熔融金屬的承諾。
五、組織領(lǐng)導(dǎo)
為加強對起重機械安全專項整治行動的領(lǐng)導(dǎo)，成立專項整治行動領(lǐng)導(dǎo)小組，由局黨委委員XXX任領(lǐng)導(dǎo)小組組長，成員由特種設(shè)備科和稽查大隊有較豐富執(zhí)法辦案經(jīng)驗及熟悉特種設(shè)備業(yè)務(wù)工作的同志及鄉(xiāng)鎮(zhèn)質(zhì)監(jiān)員組成。
六、工作要求
1、本次專項整治是貫徹落實全國質(zhì)量工作會議精神的一個具體舉措，是全省產(chǎn)品質(zhì)量和食品安全專項整治整體行動的餓一個重要組成部分，關(guān)系到特種設(shè)備安全工作的全局。各行動小組成員要切實加強憂患意識和責(zé)任意識，發(fā)揚連續(xù)作戰(zhàn)精神，切實防止厭戰(zhàn)情緒和松勁情緒，高度重視，精心組織實施起重機械安全專項整治行動方案。
2、加強協(xié)作聯(lián)動，形成整治工作的合力。加強與相關(guān)部門的聯(lián)動。積極爭取地方政府的領(lǐng)導(dǎo)和支持，加強與安全生產(chǎn)監(jiān)管、公安等部門的溝通和協(xié)調(diào)，形成在當(dāng)?shù)卣I(lǐng)導(dǎo)下相關(guān)部門協(xié)作聯(lián)動的工作格局。同時，要把特種設(shè)備鄉(xiāng)鎮(zhèn)協(xié)管員和企業(yè)安全管理員隊伍的力量有效動員和組織起來，充分發(fā)揮其在執(zhí)法整治中的配合作用。要加強安全監(jiān)察機構(gòu)與稽查機構(gòu)的協(xié)調(diào)聯(lián)動。相互間既要明確分工責(zé)任，更要加強相互間的協(xié)同配合。
3、按規(guī)定要求，及時上報各類整治動態(tài)信息。
專項整治活動方案（三）
今年以來，我校認(rèn)真貫徹上級主管部門關(guān)于加強安全生產(chǎn)工作的精神，積極落實各項安全衛(wèi)生工作，確保學(xué)校安全穩(wěn)定。但交通安全、食品衛(wèi)生安全、學(xué)生涉水及教育教學(xué)活動安全等隱患仍然存在，為進一步加大工作力度，有效遏制和防范安全事故，結(jié)合我鄉(xiāng)教育工作實際，特制定本方案。
一、目標(biāo)和任務(wù)
通過“百日專項整治活動”，推動貫徹執(zhí)行黨和國家安全生產(chǎn)方針政策、法律法規(guī)和《中小學(xué)公共安全教育指導(dǎo)綱要》，落實學(xué)校安全工作責(zé)任體系，提高責(zé)任意識，及時消除事故隱患，確保教育安全工作實現(xiàn)“四個零”目標(biāo)：較大以上人生傷亡事故為零；較大以上食物中毒事故為零；較大以上消防安全責(zé)任事故為零；校園群體性事件和暴力死亡案件為零。
二、組織機構(gòu)
組長：彭學(xué)民
副組長：龍才見
成員：潘新文、魏興隆、潘翠艷、陳三平、鐘彪
袁斌、張立榮、易國文、徐德山、朱建華、小學(xué)校長
三、整治內(nèi)容和重點
1、道路交通安全隱患排查整治。重點清理無牌無證、超載、超速及非客運車輛載運學(xué)生現(xiàn)象，加強對事故多發(fā)路段的監(jiān)管，加強對幼兒園接送車輛的監(jiān)管。
2、危險化學(xué)藥品安全隱患排查整治。學(xué)校用于學(xué)生實驗使用的化學(xué)藥品，要有專人保管、專柜雙鎖存放、使用情況登記，過期變質(zhì)的藥品，有專人負(fù)責(zé)銷毀。
3、公共活動場所安全隱患排查整治。重點排查整治教室、儀器室、實驗室、電腦室及樓梯過道、學(xué)生寢室、廁所、食堂、商店、教師宿舍、體育設(shè)施等人員密集場所的隱患。
4、特種設(shè)備安全隱患排查整治。重點排查鍋爐壓力容器、蒸飯柜，防止火災(zāi)、爆炸事故發(fā)生。
5、涉水安全隱患排查整治。要認(rèn)真排查學(xué)生上、放學(xué)途中過河涉水的安全隱患，采取有力防范措施，嚴(yán)禁學(xué)生在校期間私自下河游泳，采取有力防范措施，杜絕在校學(xué)生溺水身亡事故發(fā)生。
6、建筑工地安全施工隱患排查整治。重點排查建筑工程施工現(xiàn)場，設(shè)置安全提醒標(biāo)志，嚴(yán)防墜物傷人，對從業(yè)人員進行安全作業(yè)培訓(xùn)，規(guī)范操作。
7、食品、飲食、飲水安全隱患排查整治。重點排查學(xué)生食堂、副食店是否實行統(tǒng)一管理，衛(wèi)生條件是否達標(biāo)，從業(yè)人員的健康證是否齊全等。進入校園的肉制品、蔬菜、水產(chǎn)品、飲料、兒童食品等是否有衛(wèi)生防預(yù)部門的準(zhǔn)入證及購物臺帳。堅決杜絕“三無”食品及過期變質(zhì)食品、假冒偽劣食品進入學(xué)校。
8、供水、供電、防雷及地質(zhì)災(zāi)害安全隱患排查整治。重點排查供水、供電設(shè)備、防雷設(shè)施及行業(yè)操作規(guī)程，學(xué)校建筑物下沉等自然災(zāi)害。
9、加強對學(xué)校周邊環(huán)境隱患排查整治。重點排查學(xué)校周邊“三室兩廳”、流動攤點及侵害師生人身財產(chǎn)安全的違法犯罪案件和重點人員，保護師生及學(xué)校財產(chǎn)不受侵犯。
四、時間安排
本次專項整治活動具體分三個階段：第一階段召開會議、學(xué)習(xí)文件、制訂方案、安排部署工作；第二階段專項整治。對各自職責(zé)范圍內(nèi)的安全隱患嚴(yán)查細(xì)找，對查出的隱患進行整治，對重大隱患整治情況作好登記統(tǒng)計，不能整治的及時上報；第三階段鞏固成果，嚴(yán)防整治不反彈，形成書面總結(jié)，上交資料。
五、具體要求
1、高度重視，加強領(lǐng)導(dǎo)。本次專項整治工作意義重大。全鄉(xiāng)各中小學(xué)校要以對師生高度負(fù)責(zé)的精神，把百日專項整治活動作為減少隱患，遏制事故的重要舉措，作為學(xué)校安全工作的重要任務(wù)，切實抓緊抓好，各小學(xué)校長及幼兒園園長要切實負(fù)起第一位的責(zé)任，組織開展本校的整治工作。
2、突出重點，務(wù)求實效。各中小學(xué)校要根據(jù)本次行動方案，結(jié)合本校實際，明確整治內(nèi)容、要求和責(zé)任，要建立和落實整治責(zé)任制，健全工作機制，對發(fā)現(xiàn)的隱患和問題，要立即整改，做到排查不留死角，整治不留后患，對確實解決不了的，要登記建檔，做好防范措施，制定應(yīng)急預(yù)案，并及時上報中學(xué)辦公室備案。
3、廣泛宣傳，營造聲勢。各中小學(xué)校要充分利用廣播、墻報等輿論宣傳工具，廣泛宣傳本次專項整治活動，以增強師生安全防范意識。
4、認(rèn)真總結(jié)，及時報送。各校要精心組織，周密布置，要建立專項管理臺帳，確保百日專項整治活動取得實效。
三星咀中學(xué)
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