醫(yī)療協(xié)議書范本
醫(yī)療協(xié)議書范本（一）甲方： 武警廣東邊防龍華醫(yī)院
乙方：
本著救死扶傷，實行革命人道主義的精神，為使傷者能得到迅速，及時和有效的治療和康復、經(jīng)友好協(xié)商，甲乙雙方達成以下協(xié)議：
甲方責任與義務：
甲方為深圳市社會醫(yī)療保險定點醫(yī)院，工傷保險定點醫(yī)院，甲方視乙方為友好協(xié)作單位、甲方承諾 給乙方以下方面的優(yōu)惠政策
1、對乙方受傷工友施行三免三優(yōu)先制度：
三免：免掛號費、免工本費、免住院押金。
三優(yōu)先：優(yōu)先就診，優(yōu)先住院，優(yōu)先治療
2、對于需住院病人、甲方及時收住入院，盡一切可能救治病人生命，住院費用可暫不交納，由出院一次性結(jié)清。
3、乙方送來病人、甲方需及時搶救，視病人情況做各項檢查項目。
4、如乙方事后未及時繳納醫(yī)療費用，甲方有義務把乙方患者治療的有關(guān)情況通知乙方。
5、甲方可免費為乙方提供工傷事故和醫(yī)療健康方面的咨詢，如乙方需要、甲方可派專業(yè)人士為乙方做免費宣教。
6、乙方員工在甲方就診可享受甲方開展的各種活動的優(yōu)惠。
7、乙方部門以上領導到甲方就診給予全程陪護服務。
8、甲方的治療費用，藥品收費標準必須與國家衛(wèi)生部，深圳市醫(yī)療有關(guān)規(guī)定的收費標準相吻合。
9、如遇到疑難或危重病員甲方解決不了的需送上級醫(yī)院診療，甲方只提供救護車護送服務，上送的一切費用均由乙方負責。
10、急救電話工傷病人免費派車
二、 乙方責任和義務
1、乙方負責人或聯(lián)系方式有變動時，應提前通知甲方。
2、乙方負責人有義務將甲方對其所實行的優(yōu)惠政策向其職工傳達。以此可增加對員工福利的體現(xiàn)。
3、乙方職工到甲方就診時須出示有效證件，方能獲得相應的優(yōu)惠政策。
4、乙方需在住院傷員住院時須填寫好并帶上《病人就診記帳單》交到門診收費處，出院時及時交納，結(jié)清該住院傷員的全部醫(yī)療費用。
5、乙方住院傷員和陪護人員在住院期間，必須遵守甲方的各項規(guī)章制度。
6、乙方作為社會監(jiān)督員，應積極協(xié)助監(jiān)督醫(yī)護人員的服務態(tài)度和醫(yī)療質(zhì)量等各項工作，并及時的提出合理建議。
7、乙方確定醫(yī)療陪同人員時，陪診時出示有效證件。
8、如有特殊情況，甲乙雙方有權(quán)隨時終止協(xié)議，但必須提前一個月通知對方。
三、雙方如有違反此協(xié)議，違約方應對違約給對方造成的損失給予賠償。
四、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。協(xié)議未盡事宜，甲乙雙方可另立友好協(xié)商解決。以互助互利為原則，達成共識。
五、本協(xié)議有效期一年，雙方簽定之日起生效。
甲方代理： 乙方代理：
公章： 公章：
醫(yī)療協(xié)議書范本（二）
甲方：_______________醫(yī)院
乙方（患方）：____________
患者基本情況：
姓名：________ 性別：_______ 年齡：_______ 住址：______________________________
住院號：_______________________
調(diào)解人：______________律師 事務所 律師 ：______________________
患者_______于_____年______月_______日在甲方住院，診斷為：⑴___________⑵___________。住院____天，患者治療結(jié)果：死亡、傷殘、好轉(zhuǎn)、痊愈。
乙方認為___________________是甲方造成的。
甲方認為_______________________________。
經(jīng)過調(diào)解人調(diào)解，雙方就該爭議自愿達成如下賠償協(xié)議：
一、甲乙雙方同意不通過鑒定明確爭議的原因和責任的情況下，自行協(xié)商解決。
二、甲方自愿賠償乙方醫(yī)療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、殘疾生活補助費、被撫養(yǎng)人生活費、繼續(xù)治療費、死亡賠償金、喪葬費、精神損害撫慰金等共計________元。
三、賠償款給付時間：____________________
四、甲乙雙方放棄基于該債權(quán)債務 關(guān)系的一切訴訟權(quán)利。
五、____________（死亡患者）存放于太平間的尸體必須于______年_______月_______日從醫(yī)院運出自行處理。
六、違約責任：本協(xié)議一次性處理終結(jié)，任何一方不得反悔。一方反悔的，應向?qū)Ψ街Ц哆`約金_________元。
七、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，報_________衛(wèi)生局一份。
甲方：_______________
乙方：_______________
調(diào)解人：___律師事務所
律師：_______________
_____年_____月_____日
醫(yī)療協(xié)議書范本（三）
轉(zhuǎn)讓方（以下簡稱甲方）：
受讓方（以下簡稱乙萬）：
為了加大衛(wèi)生事業(yè)改革力度，激發(fā)醫(yī)院的生機與活力，甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致，簽訂建湖縣中醫(yī)院轉(zhuǎn)讓協(xié)議如下：
一、建湖縣中醫(yī)院的基本情況
l、地址：建湖縣中醫(yī)院位于縣城興建路191號。
2、業(yè)務用地面積與建筑面積：醫(yī)院用地總面積9040.32m2，其中醫(yī)衛(wèi)用地7504.32m2，商業(yè)用地1536 m2;建筑面積14232.8m2。
3、人員情況：現(xiàn)有在職職工211人，退休人員58人，離休人員2人。
4、資產(chǎn)狀況：根據(jù)鹽城正源會計師事務所評估報告，截止2002年11月26日，醫(yī)院資產(chǎn)總額為2059.18萬元，其中固定資產(chǎn)1702.82萬元，流動資產(chǎn)總額為356.36萬元；醫(yī)院總負債為1325.72萬元（其中職工內(nèi)部債務318.10萬元），經(jīng)縣國資辦確認實際凈資產(chǎn)為733.46萬元，其中資產(chǎn)核銷損失86.07萬元。
5、土地使用權(quán)處置
土地使用權(quán)依法出讓，出讓價為441.43萬元，與其它資產(chǎn)一并轉(zhuǎn)讓。
6、競拍底價1200萬元
7、競拍成交價1250萬元
二、支付方式
轉(zhuǎn)讓價款以現(xiàn)款方式支付，由乙方于2003年7月2日前一次性交鹽城市隆昌拍賣行有限公司。
三、職王內(nèi)部債務的處置
乙方必須將醫(yī)院職工內(nèi)部債務318.10萬元，與醫(yī)院資產(chǎn)轉(zhuǎn)讓價款一起交付鹽城市隆昌拍賣行有限公司。
四、乙方基本情況
1、住所：上海市黃浦區(qū)陸家浜路1056號12樓1202室
2、法定代表人：劉忠
3、總經(jīng)理：顧成榮
4、注冊資本：人民幣伍仟捌佰萬元
5、企業(yè)類型：有限責任公司（國內(nèi)合資）
6、經(jīng)營范圍：實業(yè)投資，醫(yī)院領域投資管理、咨詢服務；醫(yī)院兼并、參股；保健產(chǎn)品的銷售。
五、轉(zhuǎn)讓資產(chǎn)的交付辦法
甲方在乙方交清全部轉(zhuǎn)讓價款和職工內(nèi)部債務款后，立即組織將轉(zhuǎn)讓資產(chǎn)移交給乙方，并負責協(xié)助乙方在2003年7月10前辦理好房屋、土地使用權(quán)等資產(chǎn)過戶登記手續(xù)，費用由甲方承擔。
六、本協(xié)議簽字蓋章生效后，原醫(yī)院債權(quán)債務 等資產(chǎn)均由乙方享有與承擔（職工內(nèi)部債務計318.1O萬元不再承擔），并按規(guī)定辦理債權(quán)債務 換據(jù)手續(xù)。
七、資產(chǎn)評估基準日到本協(xié)議簽字日期間，醫(yī)院的虧損由中介機構(gòu)評估、國資部門確認，并由甲方承擔，具體賬務處理采用由縣國資辦在**年7月1O日前以現(xiàn)金等額返還乙方的辦法處置。改制的所有稅費。由甲方承擔。
八、有關(guān)剝離費用的提取、使用和管理
1、甲方從凈資產(chǎn)中剝離解聘風險金89.44萬元，保存在乙方，用于原醫(yī)院職工被解聘時身份置換補償。醫(yī)院改制前的職工（不含改制前的離退休人員）不違背與新業(yè)主簽訂的勞動合同，與醫(yī)院解除勞動關(guān)系時，醫(yī)院要發(fā)放解聘風險金。解聘風險金發(fā)放標準是：按2002年全縣事業(yè)單位人平月工資計算（以縣統(tǒng)計局提供的數(shù)據(jù)為準），改制前工齡；每滿一年發(fā)一個月。解聘風險金發(fā)放總額若超出所提取的數(shù)額，超出的部分由乙方承擔。
2、甲方從凈資產(chǎn)中剝離3.8萬元保存在乙方，作為2002年衛(wèi)生人才培養(yǎng)和科研課題立項單位配套資金。
3、乙方在保存、使用上述剝離費用過程中，要主動接受甲方的監(jiān)督和管理。
九、甲方的權(quán)利與義務
甲方委托縣衛(wèi)。生行政部門依照國家的衛(wèi)生法律 、法規(guī)進行，依法行政，實施行業(yè)管理。發(fā)生重大自然災害、事故、疫情或其他意外情況時，縣衛(wèi)生行政部門有權(quán)依法調(diào)遣醫(yī)院及其衛(wèi)生技術(shù)人員參加搶險救災及傷病員救治工作。
十、乙方的權(quán)利和義務
1、乙方依法到有關(guān)部門重新注冊，首次注冊按拍賣公告約定，向衛(wèi)生行政部門申報醫(yī)院非營利性，今后乙方如需要更改醫(yī)院性質(zhì)，可依法向衛(wèi)生行政部門申報。如改制后醫(yī)院符合國家醫(yī)保政策，繼續(xù)作為醫(yī)保定點醫(yī)院。
2、乙方必須遵守國家有關(guān)的法律 、法規(guī)、政策，并執(zhí)行相應的管理規(guī)定，接受相關(guān)部門的監(jiān)督檢查。
3、乙方依法享有醫(yī)院的資產(chǎn)所有權(quán)、經(jīng)營權(quán)、人事權(quán)、分配權(quán)和符合《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》規(guī)定的醫(yī)療機構(gòu)冠名權(quán)，在衛(wèi)生行政部門核準的診療科目范圍內(nèi)開展各種醫(yī)療服務活動。改制后，乙方享有繼續(xù)保留“建湖縣中醫(yī)院”名稱的權(quán)利。
4、乙方自主經(jīng)營， 自負盈虧，獨立核算，獨立承擔民事法律責任 。
5、醫(yī)院的黨、團及工會等組織原隸屬關(guān)系不變，乙方必須支持他們按照各自的章程，健全組織。獨立開展工作。
6、乙方必須遵守衛(wèi)技、財會等類人員準入制度；執(zhí)行今后各級衛(wèi)生行政部門出臺的民營、私營醫(yī)療機構(gòu)的管理規(guī)定。
7、乙方必須聘用原醫(yī)院全部在編職工，無法定事由，不得解聘原在編醫(yī)院職工。認真貫徹執(zhí)行國家有關(guān)殘疾人保護政策，對改制前殘疾職工不得以殘疾為理由解聘、待崗或削減待遇。
8、乙方必須—按照事業(yè)單位工資政策和標準及時為原在編職工正常辦理檔案工資調(diào)資手續(xù)，并以調(diào)整后的檔案工資依法及時足額繳納原在編職工的養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險；失業(yè)保險等社會保險金和住房公積金，否則有關(guān)部門有權(quán)依法采取劃撥銀行存款、變賣固定資產(chǎn)等手段追繳。
9、乙方應為原在編職工辦理人事代理，按原渠道為職工辦理職稱晉升，并與職工簽定聘用合。職工調(diào)往縣外或其他同類性質(zhì)單位工作的， 乙方配合甲方按原身份辦理有關(guān)手續(xù)。
10、乙方—應合理設崗定員，并建立合理的分配考核制度，根據(jù)醫(yī)院的業(yè)務收入發(fā)放職工工資。原醫(yī)院職工的平均工資水平應隨人均業(yè)務量的增加而提高。乙方不得任意無克扣或無故拖欠職工工資，不得強行向內(nèi)部職工集資、攤派、募股、收取押金等。原醫(yī)院職工如出現(xiàn)生活特別困難，乙方有責任根據(jù)醫(yī)院效益情況給予幫助。
11、乙方五年內(nèi)不得再行轉(zhuǎn)讓醫(yī)院產(chǎn)權(quán)。
12、乙方應按照國家有關(guān)政策管理醫(yī)院改制前的離退休人員。
十一、違約責任
協(xié)議生效后雙方均應嚴格履行。如出現(xiàn)違約，依法協(xié)商，依法處理。若一方違約，違約方需向守約方支付實際轉(zhuǎn)讓價款20%的違約金，并賠償相應的經(jīng)濟損失和承擔相應的法律責任 。
十二、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字蓋章后生效，從**年7月2日起執(zhí)行。
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