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農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)計(jì)劃
江西省贛州衛(wèi)生學(xué)校二O一O級(jí)農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)計(jì)劃
一、專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)
培養(yǎng)適合農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)踐能力較強(qiáng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)相結(jié)合的實(shí)用型衛(wèi)生人才。畢業(yè)后從事疾病的初級(jí)診治、轉(zhuǎn)診服務(wù)和預(yù)防保健、康復(fù)治療與護(hù)理等工作。
二、畢業(yè)實(shí)習(xí)目的
畢業(yè)實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的重要環(huán)節(jié)之一，是培養(yǎng)學(xué)生臨床診療能力及公共衛(wèi)生服務(wù)能力的關(guān)鍵階段。實(shí)習(xí)的主要目的是鞏固和加強(qiáng)理論知識(shí)、初步掌握臨床診療技能、培養(yǎng)正確的臨床思維方法、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的科學(xué)態(tài)度和高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，為從事臨床醫(yī)療及公共衛(wèi)生服務(wù)打下扎實(shí)基礎(chǔ)。
三、實(shí)習(xí)時(shí)間
自2013年 6 月 10 日至2014年 3 月 21 日，共41周。內(nèi)科12周，外科（含手術(shù)室）12周，婦產(chǎn)科3周，兒科3周，五官科2周，皮膚科1周，傳染病2周，急診科1周，疾病控制中心4周，機(jī)動(dòng)1周。
四、實(shí)習(xí)內(nèi)容與要求
【基本要求】
在實(shí)習(xí)期間，要以加強(qiáng)“三基"訓(xùn)練，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考和獨(dú)立工作能力為主，在帶教老師的指導(dǎo)下，通過(guò)臨床實(shí)踐，做到：
1、了解醫(yī)療預(yù)防機(jī)構(gòu)的組織形式、工作職責(zé)、工作制度，學(xué)習(xí)醫(yī)務(wù)人員的工作方法，以及優(yōu)良的醫(yī)療作風(fēng)和職業(yè)道德。
2、善于采集病史，要求據(jù)實(shí)書寫出內(nèi)容完整、系統(tǒng)、用語(yǔ)準(zhǔn)確、重點(diǎn)突出、條理分明、文字通順、字體端正，符合要求的入出院病歷、再入院病歷、轉(zhuǎn)科病歷，手術(shù)病人要寫手術(shù)前小結(jié)、手術(shù)知情同意書和手術(shù)記錄；善于觀察病情和做好病情記錄，能作病史總結(jié)（包括階段和最后總結(jié)）及病案整理。每?jī)芍芡瓿梢环萃暾v。
3、能較熟練掌握系統(tǒng)的體格檢查，對(duì)常見(jiàn)疾病能做出正確診斷和處理，對(duì)于疑難雜癥能進(jìn)行分析，并能進(jìn)一步提出檢查的辦法和步驟。
4、在上級(jí)醫(yī)生指導(dǎo)下，學(xué)習(xí)各種技術(shù)操作，要求掌握該項(xiàng)技術(shù)操作的適應(yīng)癥、方法及注意事項(xiàng)等。
5、要求掌握各項(xiàng)輔助檢查的臨床意義及其正常值，并了解其注意事項(xiàng)。
6、學(xué)會(huì)開(kāi)醫(yī)囑處方及熟悉常用藥物的適應(yīng)癥，使用方法、劑量、副作用和注意事項(xiàng)。
7、掌握疾病預(yù)防和控制的基本理論和技能，能參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理。
8、了解和學(xué)習(xí)一般護(hù)理工作和護(hù)理技術(shù)，要求理解該項(xiàng)工作的重要意義。
【出科考核】
1、在各科實(shí)習(xí)結(jié)束前進(jìn)行，考核內(nèi)容：
（1）思想表現(xiàn)考核：包括學(xué)習(xí)態(tài)度、醫(yī)療作風(fēng)、團(tuán)結(jié)協(xié)作、組織紀(jì)律四個(gè)方面。
�。�2）基本技能考核：包括病歷書寫、體格檢查、病史采集、其它醫(yī)療和護(hù)理基本技能操作等。
（3）理論考核：包括病歷分析、多選題和問(wèn)答題等。
2、考核的基本方法：
�。�1）思想表現(xiàn)考核（百分制）
學(xué)生進(jìn)入科室實(shí)習(xí)，由帶教老師對(duì)學(xué)生各項(xiàng)進(jìn)行考核累計(jì)，出科前在廣泛征求其他醫(yī)護(hù)人員和病人意見(jiàn)的基礎(chǔ)上，由帶教老師將考核情況量化計(jì)分，填入評(píng)定表。
�。�2）基本技能考核（百分制）
病歷書寫：教師考核時(shí)，任意抽查學(xué)生實(shí)習(xí)期間書寫的完整病歷一份，并結(jié)合日常醫(yī)療工作中醫(yī)療文書書寫情況，按評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)量化打分。
體格檢查：出科前一周考核教師根據(jù)學(xué)生的數(shù)量，選擇好癥狀典型的病人，根據(jù)情況由學(xué)生進(jìn)行全部或者部分專科查體，并對(duì)陽(yáng)性體征的病理和臨床意義提1－2個(gè)有關(guān)問(wèn)題，按評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)量化打分。
病史采集：選擇住院病人或門診病人，由實(shí)習(xí)醫(yī)師現(xiàn)場(chǎng)詢問(wèn)病史。
調(diào)查報(bào)告：書寫一份完善的突發(fā)事件調(diào)查報(bào)告，按評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)量化打分。
抽考項(xiàng)目：含醫(yī)療基本技能操作和護(hù)理基本技能操作，此項(xiàng)考核可選擇性進(jìn)行考核。
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