手術(shù)室緊急風險預(yù)案

   
       一，大面積創(chuàng)傷出血性休克患者的應(yīng)急程序
       1.接到通知之際做好迎接病人的一切準備工作。
       2.患者進入手術(shù)室迅速開放靜脈通道快速補液、吸氧、備血，同時監(jiān)測生命體征及血氧飽和度。
       3.通知麻醉師與有關(guān)科室的手術(shù)醫(yī)師立即到達。
       4.做好一切搶救準備，備好搶救藥品及麻醉機，積極配合搶救。
       5.準備手術(shù)所需的各種器械物品。
       6.對于神志清醒的患者，做好心理護理、關(guān)心并安慰患者。
       二，患者發(fā)生輸血反應(yīng)時的應(yīng)急程序
       1.患者發(fā)生輸血反應(yīng)時，應(yīng)立即停止輸血，換輸生理鹽水，遵醫(yī)囑給與抗過敏藥物。
       2.情況嚴重者應(yīng)通知立即停止手術(shù)，保留未輸完的血袋，已備檢驗。
       3.病情緊急的患者準備好搶救藥品及物品，配合麻醉醫(yī)生進行緊急救治，予氧氣吸入。
       4.若是一般過敏反應(yīng)，應(yīng)密切觀察患者的病情變化并做好記錄，安慰患者，減少患者的焦慮。
       5.按要求填寫輸血反應(yīng)報告卡，上報輸血科
       6.懷疑溶血等嚴重反應(yīng)時，將保留血袋及抽取患者的血樣一起送輸血科。
       7.加強病情觀察，做好搶救記錄。
       三，患者發(fā)生輸液反應(yīng)時的應(yīng)急措施
       1.患者發(fā)生輸液反應(yīng)時，應(yīng)立即撤除所輸液體，重新更換液體和輸液器。
       3.情況嚴重者應(yīng)立即通知醫(yī)生停止手術(shù)，就地搶救，必要時進行心肺復蘇。
       4.建立護理記錄，記錄患者的生命體征、一般情況和搶救過程。
       5.發(fā)生輸液反應(yīng)時，應(yīng)及時報告醫(yī)院感染管理科、消毒物品供應(yīng)中心、護理部和藥劑科。
       6.保留輸液器和藥液分別送消毒供應(yīng)中心和藥劑科，同時去相同批號的液體、輸液器和注射器分別送檢。
       四，停電和突然停電的應(yīng)急程序
       1.接到停電通知后，立即做好停電準備。備好應(yīng)急燈、手電等，如有搶救患者使用電動力機器時，需找代替的方法。
       2.突然停電后，立即尋找搶救患者機器運轉(zhuǎn)的動力方法，維持搶救工作，并開啟應(yīng)急燈照明等。
       3.使用呼吸機的患者，平時應(yīng)在機旁備有簡易呼吸器，以備突然停電，立即將呼吸機脫開，使用簡易呼吸器維持呼吸。
       4.通過電話與電工組聯(lián)系，查詢停電原因。
       5.加強巡視病房，安撫患者，同時注意防火、防盜。
       五，火災(zāi)的應(yīng)急程序
       1.發(fā)現(xiàn)火情后立即呼叫周圍人員分別組織滅火，同時報告保衛(wèi)處及上級領(lǐng)導，夜間電話通知院總值班。
       2.根據(jù)火勢，使用現(xiàn)有的滅火器材和組織人員積極撲救。
       3.發(fā)現(xiàn)火情無法撲滅，馬上撥打“119”報警，并告訴準確方位。
       4.關(guān)好鄰近房間的門窗，以減慢火勢擴散速度。
       5.將患者撤離疏散到安全地帶，穩(wěn)定患者情緒，保證患者生命安全。
       6.盡可能切斷電源、撤除易燃易爆物品并搶救貴重儀器設(shè)備及重要科技資料。
       組織患者撤離時，不要乘坐電梯，可走安全通道。叮囑患者用濕毛巾捂住口鼻，盡可能以最低的姿勢或匍匐快速前進。
       
   

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