“十一五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃
發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)是人民生活質(zhì)量改善的重要標(biāo)志，是實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)可持續(xù)發(fā)展的重要保障。“十五”期間，我局在縣委、縣政府及上級(jí)主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我縣衛(wèi)生事業(yè)得到了快速發(fā)展，《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》，為我縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展繪制了宏偉藍(lán)圖�！笆晃濉逼陂g，將是我縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展處于深化調(diào)整，再上新臺(tái)階的關(guān)鍵時(shí)期。因此，統(tǒng)籌謀劃我縣衛(wèi)生事業(yè)未來五年的發(fā)展目標(biāo)和思路，抓住重點(diǎn)，立足發(fā)展，確保我縣衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)，更好地為我縣經(jīng)濟(jì)建設(shè)，為人民健康服務(wù)。一、“十五”期間，在各級(jí)黨委和政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在縣人大和政協(xié)的監(jiān)督下，經(jīng)過廣大衛(wèi)生工作者的共同努力和有關(guān)部門的大力支持下，衛(wèi)生事業(yè)取得了顯著的成績(jī)，得到了較快的發(fā)展，主要表現(xiàn)在：
1、人民健康水平進(jìn)一步提高。2004年全縣人民平均期望壽命69歲，嬰兒死亡率為2682‰，新生兒死亡率為11.61%，5歲以下兒童死亡率為33.79%，孕產(chǎn)婦死亡率為154.76/十萬人。新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率和死亡率為0.26‰，初步達(dá)到“十五”計(jì)劃規(guī)定的目標(biāo)，有的已提前完成。wmxz.cn
2、衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)一步加強(qiáng)，到2004年，全縣擁有公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)17個(gè)，其中縣級(jí)5個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)12個(gè)；有衛(wèi)生工作人員324人，其中專業(yè)技術(shù)人員252人，平均每千人擁有0.087人；開設(shè)病床305張，平均每千人口有病床0.082張；全縣有合格村衛(wèi)生室所，村醫(yī)，私立醫(yī)院1家，個(gè)診所27家，初步健全了醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)，基本滿足廣大人民群眾的基本醫(yī)療服務(wù)需求。
3、群眾的就醫(yī)條件明顯改善。
“十五”期間，在全社會(huì)的支持下，全縣衛(wèi)生機(jī)構(gòu)凈增固定資產(chǎn)價(jià)值555萬元，五年來，新增房屋建筑物面積11455平方米，總投資元，縣醫(yī)院綜合門診大樓、縣人民醫(yī)院傳染病區(qū)，縣疾控中心實(shí)驗(yàn)大樓等項(xiàng)目相繼建成并投入使用。與此同時(shí)，還陸續(xù)添置了血液凈化系統(tǒng)，五官設(shè)備，呼吸鎮(zhèn)痛裝置等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備。極大地提高了我縣的就醫(yī)條件和診療水平，取得了較好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)收入。全縣有12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，其中2個(gè)中心衛(wèi)生院，截止2004年底，已有3個(gè)，醫(yī)療衛(wèi)生單位相繼新建了門診大樓，住院大樓，新增醫(yī)療用房面積2850平方米，總投資196萬元，預(yù)計(jì)2010年將基本完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的危房政建任務(wù)。
4、農(nóng)村衛(wèi)生的事業(yè)發(fā)展較快。
五年來，全縣共完成農(nóng)村改水受益人口萬人，完成農(nóng)村改廁處，改廁普及率達(dá)%。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一房屋、設(shè)備、人員“三配套工作。逐步推進(jìn)，進(jìn)展順利，預(yù)計(jì)“十一五”期間%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將達(dá)到“三配套”目標(biāo)。
5、積極預(yù)防工作得到的落實(shí)，全縣危害人民健康的地方病，傳染基本得到控制。2004年全縣無甲類傳染病，乙類傳染病發(fā)病為209.23/十萬，低于全市平均發(fā)病水平。全縣以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位的兒童計(jì)劃免疫接種率達(dá)90%以上，全縣基本消失了絲蟲病，連續(xù)多年無脊髓灰質(zhì)炎病例，十多年無自喉病例，“九億農(nóng)民健康活動(dòng)”已啟動(dòng)，城鎮(zhèn)中，小學(xué)健康教育開課率達(dá)60%以上。
6、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督建設(shè)得到加強(qiáng)。
我縣自2003年8月組建衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所以來，衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作全面進(jìn)入新的發(fā)展階段，各項(xiàng)業(yè)務(wù)取得突破性進(jìn)展，效果明顯。一是積極派人員參加省市舉辦的各種衛(wèi)生法律、法規(guī)及衛(wèi)生監(jiān)督業(yè)務(wù)培訓(xùn)，全縣衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍的法律、業(yè)務(wù)素質(zhì)得到不斷提高；二是加大食品衛(wèi)生監(jiān)督力度，嚴(yán)格按照《食品衛(wèi)生法》和上級(jí)的總體部署，采取經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督與專項(xiàng)衛(wèi)生監(jiān)督檢查相結(jié)合的方式，把衛(wèi)生監(jiān)督的各項(xiàng)業(yè)務(wù)落到實(shí)處；三是加大對(duì)醫(yī)療市場(chǎng)的依法整治，嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)活動(dòng)；四是對(duì)公共場(chǎng)所衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、化妝品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、生物制品等進(jìn)行監(jiān)督檢查，取得了較好的成績(jī)。
7、切實(shí)加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)和行業(yè)作風(fēng)、精神文明建設(shè)為切實(shí)加強(qiáng)全縣衛(wèi)生系統(tǒng)黨風(fēng)廉政建設(shè)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，衛(wèi)生局黨組以實(shí)施“云嶺先鋒”工程為契機(jī)，按照縣政府的統(tǒng)一部署，及時(shí)成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，通過抓理論學(xué)習(xí)，抓基層黨組織建設(shè)，促進(jìn)了黨風(fēng)的根本好轉(zhuǎn)。行業(yè)作風(fēng)建設(shè)在縣糾風(fēng)辦、監(jiān)察局的指導(dǎo)下，堅(jiān)持“標(biāo)本兼治、糾建并舉”的方針和“管行業(yè)必須管行風(fēng)”的原則，在全縣開展了衛(wèi)生系統(tǒng)民主評(píng)議行風(fēng)工作，群眾對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)滿意率達(dá)84%，存在的問題通過整改也在不斷的解決，衛(wèi)生行業(yè)的良好形象正逐步展現(xiàn)。
8、加強(qiáng)醫(yī)療業(yè)務(wù)管理。2004年，全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年業(yè)務(wù)收入1394萬元，比去年增長(zhǎng)303萬元，其中縣級(jí)機(jī)構(gòu)861萬元，同比增長(zhǎng)147萬元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院533萬元，同比增長(zhǎng)56萬元�？h醫(yī)院圍繞“科技是先導(dǎo)，管理是保證”的指導(dǎo)思想，加快醫(yī)院硬件建設(shè)，大力推進(jìn)醫(yī)療資源重組，，全面提升了服務(wù)質(zhì)量，傳染科項(xiàng)目正按預(yù)期目標(biāo)進(jìn)行。中醫(yī)院繼續(xù)推進(jìn)人事制度和分配制度改革，提高了醫(yī)院的工作效益；全縣12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)均堅(jiān)持以預(yù)防保健工作為龍頭，以社會(huì)效益為前提、以改革為動(dòng)力，以滿足廣大群眾醫(yī)療、預(yù)防、保健等服務(wù)為目的開展各項(xiàng)工作。通過廣大基層醫(yī)務(wù)人員的努力工作，社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益取得較大進(jìn)展。
9、中醫(yī)藥事業(yè)進(jìn)一步振興。
縣中醫(yī)院有中醫(yī)藥人員40人，中醫(yī)床位25張；縣醫(yī)院和多數(shù)衛(wèi)生院都設(shè)立了中醫(yī)科和中藥房。中醫(yī)機(jī)構(gòu)的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)更加完善，服務(wù)能力和水平進(jìn)一步提高，中醫(yī)特點(diǎn)與優(yōu)勢(shì)正逐步體現(xiàn)。
二、存在的問題
“十五”期間，我縣的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供了堅(jiān)實(shí)的物質(zhì)基礎(chǔ)和有力的發(fā)展保障，極大地改善了我縣人民的就醫(yī)條件，進(jìn)一步提高了對(duì)疾病的診治水平，推動(dòng)了衛(wèi)生行業(yè)整體素質(zhì)的提高，但也必須清醒地看到，隨著疾病結(jié)構(gòu)的變化、醫(yī)學(xué)摸式的轉(zhuǎn)化以及經(jīng)濟(jì)體制的變革，我縣衛(wèi)生事業(yè)也面臨著新的矛盾和問題。
（一）醫(yī)院的設(shè)施與社會(huì)的發(fā)展不相適應(yīng)，區(qū)域間資源配置不太合理，急救能力仍需提高。
（二）衛(wèi)生人才嚴(yán)重缺乏，鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村級(jí)的衛(wèi)生技術(shù)力量嚴(yán)重不足。
（三）衛(wèi)生投入的水平與衛(wèi)生發(fā)展的客觀需要不相適應(yīng)，補(bǔ)償機(jī)制尚未理順，有效落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)政策的難度較大。
（四）“鄉(xiāng)村一體化管理”進(jìn)展緩慢，醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏創(chuàng)新意識(shí)，醫(yī)療服務(wù)競(jìng)爭(zhēng)力弱，社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益不明顯，管理力度不大，部分單位的領(lǐng)導(dǎo)和工作人員責(zé)任心不強(qiáng)。
（五）一些單位對(duì)上級(jí)指示貫徹落實(shí)不到位，大部分衛(wèi)生院對(duì)村醫(yī)的管理力度不夠。
（六）防病治病任務(wù)仍十分繁重。
首先，一些急性傳染病雖得到基本但防治工作稍有松懈，某些傳染病仍有局部暴發(fā)流行的可能，同時(shí)，一些新出現(xiàn)的傳染病存在有蔓延之勢(shì)。其次，伴隨社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展出現(xiàn)的人口老齡化、生態(tài)保護(hù)、環(huán)境污染問題都將成為重要的衛(wèi)生問題。食物中毒、意外傷害等也將呈上升趨勢(shì)。這些都說明，加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的任務(wù)仍十分繁重，必須高度重視制約衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的有關(guān)問題并切實(shí)加以解決。
三、“十一五”規(guī)劃的指導(dǎo)思想、原則和目標(biāo)
（一）指導(dǎo)思想和原則
“十一五”期間，我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展必須以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，牢固樹立和認(rèn)真落實(shí)以人為本，全面、協(xié)調(diào)和可持續(xù)的科學(xué)發(fā)展觀，把發(fā)展作為主題，把結(jié)構(gòu)調(diào)整作為主線，把改革開放和科技進(jìn)步作為動(dòng)力，把提高人民生活水平作為根本出發(fā)點(diǎn)。進(jìn)一步完善我縣全面建設(shè)小康社會(huì)相適應(yīng)的醫(yī)療救治服務(wù)體系、疾病預(yù)防控制體系和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系，確保我縣公共衛(wèi)生安全，確保醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平不斷提高，滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生需求，為全面建設(shè)小康社會(huì)的宏偉目標(biāo)做出貢獻(xiàn)。具體把握好以下原則：
1、發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)與調(diào)整和優(yōu)化結(jié)構(gòu)相結(jié)合，注重質(zhì)量和效益。我縣經(jīng)濟(jì)的發(fā)展必將推動(dòng)我縣人民健康水平的提高，同時(shí)，也給衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提出了更高的要求。
目前，從整體上看。我縣醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施與政府《“十五”規(guī)劃和2010年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》提出的目標(biāo)仍存在一定的差距，因此必須加快發(fā)展；從橫向上看，應(yīng)注重城鎮(zhèn)和農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能的發(fā)揮；從縱向上看，應(yīng)注重醫(yī)院特色專科建設(shè)，達(dá)到優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，協(xié)調(diào)發(fā)展。在擴(kuò)大總量的同時(shí)，要注重行業(yè)整體素質(zhì)的提高，更多地吸引、應(yīng)用、開拓現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技在果和管理技術(shù)，依靠科技進(jìn)一步的影響力和推動(dòng)力，不斷提高自身素質(zhì)。
2、突出重點(diǎn)，分類指導(dǎo)。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生、預(yù)防保健兩大戰(zhàn)略重點(diǎn)的落實(shí)，縣、鄉(xiāng)之間發(fā)展仍不平衡，急需下大力氣，以逐步縮小差距。因此，必須因此制宜，分類指導(dǎo)，采取有效措施，協(xié)調(diào)發(fā)展。
3、堅(jiān)持廉政建議和精神文明建設(shè)兩手抓，加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)道德建設(shè)，不斷提高衛(wèi)生隊(duì)伍的思想道德素質(zhì)和業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
（二）發(fā)展目標(biāo)
從我縣實(shí)際出發(fā)，我縣的衛(wèi)生事業(yè)在“十一五”期間的發(fā)展目標(biāo)是：
1、進(jìn)一步完善與我縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)的包括醫(yī)療救治、衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預(yù)防控制與婦幼保健網(wǎng)絡(luò)為主的三大衛(wèi)生體系，服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量得到進(jìn)一步提高。
2、消滅或控制對(duì)公共衛(wèi)生問題有危害的主要疾病。
3、加強(qiáng)婦女兒童衛(wèi)生保健，提高其健康水平和生存時(shí)間。
4、發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，實(shí)施科教興醫(yī)戰(zhàn)略。
5、推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，健全多層次的醫(yī)療保障制度，提高全民抗疾病風(fēng)險(xiǎn)能力。
6、加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改善群眾就醫(yī)條件。
（三）“十一五”期間的主要任務(wù)
1、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。“十一五”期間，我縣的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)的重點(diǎn)是：加快縣醫(yī)院住院樓、縣中醫(yī)院住院和門診樓、縣120急救中心業(yè)務(wù)綜合樓、縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所辦公樓、12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院綜合樓、59個(gè)村衛(wèi)生室的建設(shè)。以上項(xiàng)目擬建規(guī)模合計(jì)平方米，共需投資萬元。（
2、防預(yù)保健與疾病控制，繼續(xù)貫徹“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針，加強(qiáng)婦幼保健工作，控制疾病的傳播流行，提高全縣人民的健康水平。一是落實(shí)好婦幼保健工作，提高住院分娩率和新法接生率，加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦的篩查和管理，降低孕產(chǎn)婦死亡率，嬰兒死亡率。到2010年，婦幼保健工作要達(dá)到以下指標(biāo)：孕產(chǎn)婦保健覆蓋率在90%以上，系統(tǒng)管理率在70%以上，住院分娩率在50%以上，新法接生率在90%以上，高危孕產(chǎn)婦篩查率達(dá)30%以上，管理率達(dá)100%，高危孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)98%以上，產(chǎn)后防視訪視率達(dá)80%以上，孕產(chǎn)婦死亡率控制在60/十萬以內(nèi)；兒童保健工作目標(biāo)分別是：5歲以下兒童死亡率控制在40‰以內(nèi)，嬰兒死亡率控制在24%以內(nèi)，7歲以下兒童保健覆蓋率在70%以上，3歲以下兒童系統(tǒng)管理率在50%以上；二是繼續(xù)加強(qiáng)兒童計(jì)劃免疫工作和疾病控制力度。到2010年兒童計(jì)劃免疫以村為單位“四苗”接種率達(dá)90%以上，傳染病發(fā)病率控制在150/十萬以內(nèi)；三是加強(qiáng)對(duì)結(jié)核病人的歸口管理和治療；四是繼續(xù)抓好瘧疾，碘缺乏病等地方病的防治；五是開展艾滋病、性病的宣傳教育和監(jiān)測(cè)防治工作。
3、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督，強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督，確保人民群眾食品、醫(yī)療健康安全，到2010年，符合辦證條件的食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)及餐飲業(yè)經(jīng)營(yíng)單位和個(gè)人《衛(wèi)生許可證》持證率達(dá)95%以上，衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率達(dá)95%以上；縣鄉(xiāng)學(xué)校食堂及學(xué)校周邊飲食經(jīng)營(yíng)單位衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率達(dá)98%以上；合法醫(yī)療機(jī)構(gòu)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》有效持片率達(dá)100%，其衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員合法資格持證率達(dá)100%；縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率達(dá)100%，村級(jí)醫(yī)療單位衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率達(dá)80%以上；開展打擊非法行醫(yī)活動(dòng)每年不少于2次；
4、醫(yī)療急救，加強(qiáng)醫(yī)療急救綠色通道建設(shè)，“十一五”期間，在完成醫(yī)療急救中心120建設(shè)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步更新完善搶救設(shè)備，加強(qiáng)急救人才培養(yǎng)，修訂和完善各項(xiàng)搶救工作的流程與制度，確保“急、危、重”癥搶救患者得到及時(shí)有效的治療。
5、農(nóng)村衛(wèi)生。積極穩(wěn)妥地推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，爭(zhēng)取在2007年以前在全縣推行，切實(shí)解決廣大農(nóng)民因病致貧、因病返貧的問題；加強(qiáng)鄉(xiāng)村一體管理體制，減輕農(nóng)村居民負(fù)擔(dān)，提高農(nóng)村居民的醫(yī)療保健水平，促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)全面發(fā)展。
6、社會(huì)衛(wèi)生，依據(jù)《國(guó)家衛(wèi)生區(qū)域標(biāo)準(zhǔn)》要求，“十一五”期間要掀起創(chuàng)建“衛(wèi)生城市”活動(dòng)的高潮，到2010年底，全縣要有五分之一的行政村達(dá)到“文明衛(wèi)生村”標(biāo)準(zhǔn)；2010年農(nóng)村居民自來水普及率達(dá)到65%，新增受益人口萬人；2010年農(nóng)村改廁達(dá)標(biāo)率達(dá)到%，農(nóng)村改爐改灶達(dá)標(biāo)率達(dá)%，城鎮(zhèn)糞便無害化處理率達(dá)%以上，農(nóng)村達(dá)%以上。
7、無償獻(xiàn)血。貫徹《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》和《臨床輸血規(guī)范》，加強(qiáng)無償獻(xiàn)血宣傳，弘揚(yáng)救死扶傷人道主義精神，大力開展節(jié)約用血、科學(xué)合理用血、自身輸血、防止經(jīng)血液傳播的疾病發(fā)生；大力開展成份輸血，五年內(nèi)成份輸血使用率要達(dá)到%以上。
8、醫(yī)療保障。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障覆蓋率達(dá)到80%以上；農(nóng)村居民以合作醫(yī)療為主的醫(yī)療保健覆蓋率25%以上；計(jì)劃免疫、婦幼保健單項(xiàng)保償制度覆蓋率%以上。
9、中醫(yī)藥事業(yè)。到2010年，50%的村衛(wèi)生室能開展中醫(yī)療診療活動(dòng)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有90%的能開中醫(yī)門診，縣中醫(yī)院和縣醫(yī)院的中醫(yī)人數(shù)有所增加，中醫(yī)藥醫(yī)療水平有明顯提高。
10、人才培養(yǎng)：“十一五”期間，重點(diǎn)培養(yǎng)名中青年學(xué)科帶頭人和名技術(shù)骨干；縣鄉(xiāng)衛(wèi)生技術(shù)人員大專文化程度達(dá)85%以上，本科文化程度達(dá)25%以上，村醫(yī)80%以上達(dá)到相當(dāng)于中專文化水平。
11、到2010年，全縣每千人擁有醫(yī)院病床數(shù)增加到張，每千人擁有衛(wèi)生技術(shù)人員由現(xiàn)在的0.087人提高到人。
（四）“十一五”期間的發(fā)展措施
1、提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。衛(wèi)生事業(yè)是政府實(shí)行一定福利政策的社會(huì)公益事業(yè)，在國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展中具有獨(dú)特的地位，關(guān)系到經(jīng)濟(jì)和社會(huì)穩(wěn)定的大局。農(nóng)村衛(wèi)生工作是我國(guó)衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，關(guān)系到保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力，振興農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，維護(hù)農(nóng)村社會(huì)穩(wěn)定和發(fā)展的大局。因此，各級(jí)政府及有關(guān)部門應(yīng)統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，逐步形成政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，各部門齊抓共管的良好氛圍。
2、爭(zhēng)取加強(qiáng)投入力度，改善服務(wù)條件。
（1）爭(zhēng)取中央、省、市對(duì)衛(wèi)生的投入，加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，健全并完善縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療、防疫、保健網(wǎng)。改善人民看病就醫(yī)難的問題，使衛(wèi)生事業(yè)與社會(huì)經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展。
（2）農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)作為一項(xiàng)社會(huì)基礎(chǔ)性工程，政府應(yīng)通過完善的財(cái)政補(bǔ)助政策，加大對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的投入力度，切實(shí)把必需的工作經(jīng)費(fèi)發(fā)展資金納入財(cái)政預(yù)算，并予以足額劃撥。
（3）要?jiǎng)訂T全社會(huì)多渠道籌集衛(wèi)生資金，在國(guó)家政策允許范圍內(nèi)，積極探討利用其他領(lǐng)域資金發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的新路子。
3、動(dòng)員全社會(huì)參與，大力開展健康教育活動(dòng)，響應(yīng)“全國(guó)九億農(nóng)民健康教育行動(dòng)”，并認(rèn)真組織實(shí)施，提高人民群眾健康知識(shí)的普及率、知曉率。教育每個(gè)公民養(yǎng)成健康的衛(wèi)生習(xí)慣，正確引導(dǎo)人們的健康消費(fèi)，推廣和培養(yǎng)健康的生活方式，積極參與創(chuàng)建衛(wèi)生城鎮(zhèn)、文明村活動(dòng)。
4、加強(qiáng)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督，衛(wèi)生行政主管部門要依法行政，認(rèn)真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章及衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員、醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用、大型醫(yī)療設(shè)備等準(zhǔn)入制度和加大打擊非法行醫(yī)的力度，凈化醫(yī)療市場(chǎng)。加強(qiáng)以食品衛(wèi)生為主的公共衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法，促進(jìn)公共衛(wèi)生秩序的改善，保證食品、生活飲用水、生物制品、化妝品等健康相關(guān)產(chǎn)品的安全衛(wèi)生。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的管理，努力滿足人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)需求。
5、加強(qiáng)艾滋病預(yù)防控制工作
十一五期間的艾滋病防治工作，我們要在縣委、縣政府和上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下，加強(qiáng)與防治艾滋病各委員單位的協(xié)調(diào)配合，嚴(yán)格按照《昭通市落實(shí)艾滋病防治“四免一關(guān)懷”政策和“五項(xiàng)工程”實(shí)施意見》及《鹽津縣預(yù)防與控制艾滋病中長(zhǎng)期規(guī)劃（2004-2010年）》和《鹽津縣艾滋病防治行動(dòng)計(jì)劃及四項(xiàng)艾滋病防治工程實(shí)施方案》的要求，認(rèn)真研究、落實(shí)各項(xiàng)措施，控制艾滋病在我縣的擴(kuò)散蔓延。
6、以結(jié)核病為重點(diǎn)，切實(shí)加強(qiáng)鼠疫、霍亂、瘧疾、菌痢、病肝等傳染病的預(yù)防控制工作
一是認(rèn)真落實(shí)結(jié)核病防治項(xiàng)目，加強(qiáng)雙向管理、雙向轉(zhuǎn)診及督導(dǎo)工作，切實(shí)按照《中國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃實(shí)施指南》及上級(jí)有關(guān)要求，保質(zhì)保量完成各項(xiàng)任務(wù)、指標(biāo)；二是抓好鼠疫、霍亂、瘧疾、菌痢、病肝等重點(diǎn)傳染病防治措施的落實(shí)，克服松勁麻痹思想和厭戰(zhàn)情緒，加強(qiáng)督導(dǎo)，嚴(yán)防工作走過場(chǎng)和敷衍了事；四是抓好新修訂《傳染病防治法》及其它衛(wèi)生法律法規(guī)學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，增強(qiáng)工作人員的責(zé)任心和使命感，進(jìn)一步提高工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)；五是化強(qiáng)疫情報(bào)告和管理，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立健全疫情漏報(bào)自查制度和疫情漏報(bào)、瞞報(bào)、緩報(bào)責(zé)任追究制度，做到傳染病人“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”，嚴(yán)防疫情擴(kuò)散蔓延。
7、以實(shí)施第二輪“降消”項(xiàng)目為契機(jī)，全面推進(jìn)婦幼衛(wèi)生工作。一是認(rèn)真總結(jié)過去，全面貫徹“一法兩綱”精神，組織實(shí)施好第二輪“降消”項(xiàng)目；二是做好項(xiàng)目的統(tǒng)籌規(guī)劃和安排，加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目實(shí)施的督導(dǎo)和檢查，以對(duì)黨和人民高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，增強(qiáng)責(zé)任感、使命感和事業(yè)心，繼續(xù)發(fā)揚(yáng)不怕吃苦、不怕受累、甘心為人民無私奉獻(xiàn)的精神，認(rèn)真負(fù)責(zé)地抓好項(xiàng)目工作的落實(shí)，把項(xiàng)目工作抓出成效；三是認(rèn)真研究工作中存在的問題和不足，抓好各項(xiàng)措施的落實(shí)，強(qiáng)化孕產(chǎn)婦系統(tǒng)和兒童系統(tǒng)管理，做好危急孕產(chǎn)婦和危急兒童的轉(zhuǎn)診與護(hù)送；四是進(jìn)一步鞏固縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)保健網(wǎng)絡(luò)，強(qiáng)化各級(jí)醫(yī)護(hù)人員和保健人員的業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，提高婦幼保健服務(wù)水平。
8、加大人才培養(yǎng)
要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須牢固樹立人才資源是第一資源的科學(xué)觀。把人才優(yōu)勢(shì)當(dāng)作重要競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，緊緊圍繞培訓(xùn)人才、吸引人才、用好人才這個(gè)三個(gè)環(huán)節(jié)，加強(qiáng)衛(wèi)生人才資源的開發(fā)和利用。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要有年度人才培養(yǎng)計(jì)劃和用人計(jì)劃，要從業(yè)務(wù)收入中提取一定比例的人才培養(yǎng)發(fā)展基金，要選拔愛崗敬業(yè)，樂于奉獻(xiàn)的優(yōu)秀人才作為重點(diǎn)培養(yǎng)對(duì)象，要注重培養(yǎng)管理人才和專業(yè)技術(shù)人才。
9、加強(qiáng)藥品監(jiān)管力度，降低藥品采購(gòu)成本
近年來，藥價(jià)虛高的問題社會(huì)反響非常強(qiáng)烈。今后，衛(wèi)生局將加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品進(jìn)銷活動(dòng)的監(jiān)督管理力度，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)的進(jìn)藥渠道，堅(jiān)決制止醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品進(jìn)銷活動(dòng)中收受回扣和開單提成現(xiàn)象�？h醫(yī)院、中醫(yī)院臨床用藥要嚴(yán)格按上級(jí)有關(guān)部門要求，采取跟省標(biāo)的辦法采購(gòu)，跟標(biāo)采購(gòu)藥品的品種必須占醫(yī)保用藥目錄的80%以上，且必須是在中標(biāo)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)采購(gòu)；其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)的進(jìn)藥渠道必須報(bào)衛(wèi)生局備案。不執(zhí)行招標(biāo)采購(gòu)或進(jìn)藥渠道不報(bào)衛(wèi)生局備案的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，衛(wèi)生局將追究領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員責(zé)任。對(duì)收受回扣和開單提成現(xiàn)象要嚴(yán)肅查處，并追究領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
10.貫徹《職業(yè)病防治法》，保障工人合法的健康權(quán)益。
為保護(hù)勞動(dòng)者的健康權(quán)益，增強(qiáng)企業(yè)法人衛(wèi)生法律意識(shí)，促進(jìn)鹽津經(jīng)濟(jì)健康發(fā)展，一是要進(jìn)一步摸清全縣基本情況，二是繼續(xù)完善各企業(yè)單位、個(gè)體工商戶所涉職業(yè)危害因素申報(bào)工作，三是開展企業(yè)負(fù)責(zé)人職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)培訓(xùn)，四是與相關(guān)部門配合，力爭(zhēng)組織開展對(duì)全縣廠礦工人職業(yè)健康體檢工作。
11、強(qiáng)化突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力
樹立緊急救治的重要觀念，認(rèn)真抓好處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件各項(xiàng)措施的落實(shí)。一是健全機(jī)構(gòu)、落實(shí)人員、明確責(zé)任，增強(qiáng)責(zé)任心，克服厭戰(zhàn)情緒和松勁麻痹思想；二是進(jìn)一步完善我縣《突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置預(yù)案》，使之具有很強(qiáng)的可操作性；三是開展培訓(xùn)演練，使全體醫(yī)務(wù)人員全面掌握、熟練運(yùn)用突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置知識(shí)和技能，提高應(yīng)急處置能力；四是做好應(yīng)急物資、藥品的儲(chǔ)備，以便及時(shí)有效處置各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件；五是出現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件，做到處置及時(shí)，措施得當(dāng)，控制有效。
12、以管理體制為重點(diǎn)，繼續(xù)深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革
“十一五”期間，要切實(shí)解決群眾“看病貴、看病難”的問題，要加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理，向管理要質(zhì)量，向管理要秩序，向管理要人才，向管理要效益。要從以下六個(gè)方面進(jìn)行改革：
（1）．以人事制度、分配制度改革為主線，引進(jìn)現(xiàn)代企業(yè)管理模式，深化管理體制改革，做到用人機(jī)制靈活，管人與管事相統(tǒng)一，勞務(wù)價(jià)值與個(gè)人所得相統(tǒng)一，強(qiáng)化服務(wù)質(zhì)量管理，轉(zhuǎn)變服務(wù)態(tài)度；
（2）．繼續(xù)鞏固住院費(fèi)用清單、收費(fèi)價(jià)格公示制度和藥品集中招標(biāo)采購(gòu)；
（3）．大膽探索多種辦醫(yī)模式，鼓勵(lì)、引導(dǎo)社會(huì)衛(wèi)生資源參與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，建立健全衛(wèi)生服務(wù)競(jìng)爭(zhēng)激勵(lì)機(jī)制，優(yōu)勝劣汰，打破行業(yè)壟斷；
（4）．進(jìn)一步理順鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與衛(wèi)生行政部門和當(dāng)?shù)卣碾p重管理關(guān)系，確保各方面管理到位；
（5）．開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)公開選聘試點(diǎn)，建立激勵(lì)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制。今年，衛(wèi)生局將對(duì)各單位負(fù)責(zé)人實(shí)行量化考核管理，年終綜合考核得分在80分以下者，實(shí)行末位淘汰制；
13、切實(shí)開展鄉(xiāng)村一體化管理，增強(qiáng)網(wǎng)底服務(wù)功能
（1）為切實(shí)提高鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)素質(zhì)，保障農(nóng)村群眾就近獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，每年將用三個(gè)月左右的時(shí)間，組織開展鄉(xiāng)醫(yī)生業(yè)務(wù)技能、法律法規(guī)等相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，到2010年，鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)率達(dá)98%以上。
（2）開展鄉(xiāng)村一體化管理和新型農(nóng)村合作醫(yī)療基礎(chǔ)調(diào)研與宣傳動(dòng)員，鄉(xiāng)村一體化管理率爭(zhēng)取提前完成市局下達(dá)指標(biāo)，“新農(nóng)合”爭(zhēng)取在十一五期間開展。
14、以開展“先教”活動(dòng)為契機(jī)，進(jìn)一步加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)
“十一五”期間，各醫(yī)療衛(wèi)生單位要以開展“保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育”活動(dòng)和實(shí)施“云嶺先鋒”工程為契機(jī)，要求全體衛(wèi)生工作人員要樹立科學(xué)的發(fā)展觀，正確的政績(jī)觀和馬克思主義的群眾觀，堅(jiān)持把維護(hù)人民群眾的健康權(quán)益放在首位，始終以人民群眾放心滿意為最高準(zhǔn)則。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步建立和完善制度，提高服務(wù)優(yōu)勢(shì)，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家規(guī)定的藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格執(zhí)行建設(shè)工程和藥品招標(biāo)有關(guān)規(guī)定，堅(jiān)持醫(yī)療、檢查等收費(fèi)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的公開，杜絕藥品回扣、開單提成、吃、拿、卡、要、高收費(fèi)、亂收費(fèi)以及醫(yī)生個(gè)人利用職務(wù)之便自購(gòu)自銷藥品等不良行為和嚴(yán)重違紀(jì)違規(guī)行為的發(fā)生，切實(shí)解決群眾看病貴的問題。對(duì)群眾反映的“熱點(diǎn)”、“難點(diǎn)”問題，各單位要自查自糾，抓出實(shí)效，并自覺接受群眾的監(jiān)督，努力打造醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)新形象。對(duì)累教不改，累禁不止的單位或個(gè)人，衛(wèi)生局將立案進(jìn)行調(diào)查處理。
15、加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，嚴(yán)格內(nèi)部審計(jì)制度
（1）加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高監(jiān)督管理水平
衛(wèi)生局將對(duì)17個(gè)衛(wèi)生單位的財(cái)會(huì)人員進(jìn)行一次財(cái)會(huì)法規(guī)及相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，強(qiáng)化財(cái)會(huì)人員法律意識(shí)和監(jiān)管意識(shí)，提高業(yè)務(wù)技能；各單位要建立健全財(cái)務(wù)管理制度并認(rèn)真組織實(shí)施，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)財(cái)經(jīng)紀(jì)律，要嚴(yán)格進(jìn)行成本核算，完善分配制度，嚴(yán)格收支兩條線管理，杜絕職務(wù)犯罪，防止國(guó)有資產(chǎn)流失。
（2）貫徹審計(jì)法，加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)工作
今后，衛(wèi)生局將重點(diǎn)全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位實(shí)施內(nèi)部審計(jì)，審計(jì)內(nèi)容包括主要包括財(cái)務(wù)綜合管理、藥品采購(gòu)、勞務(wù)分配和財(cái)經(jīng)紀(jì)律執(zhí)行情況。
二OO五年四月十二日
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