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消化內(nèi)科實(shí)習(xí)心得

時(shí)間:2023-03-12 12:35:18 心得體會 我要投稿

消化內(nèi)科實(shí)習(xí)心得通用9篇

  我們心里有一些收獲后,寫一篇心得體會,記錄下來,它可以幫助我們了解自己的這段時(shí)間的學(xué)習(xí)、工作生活狀態(tài)。那么好的心得體會是什么樣的呢?以下是小編為大家收集的消化內(nèi)科實(shí)習(xí)心得,希望能夠幫助到大家。

消化內(nèi)科實(shí)習(xí)心得通用9篇

消化內(nèi)科實(shí)習(xí)心得1

  作為大學(xué)生涯的最后一課,實(shí)習(xí)不僅重要更有其獨(dú)特性,正是通過實(shí)習(xí),讓我們逐漸掌握怎樣把學(xué)校教給我的理論知識恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用到實(shí)際工作中,讓我們慢慢褪變學(xué)生的浮躁與稚嫩,真正地接觸這個(gè)社會,漸漸地融入這個(gè)社會,實(shí)現(xiàn)我們邁向社會獨(dú)立成長的第一步。

  現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)入十二月份了,開始了我的第六個(gè)月的實(shí)習(xí)。時(shí)間就是這樣的匆匆忙忙,上個(gè)月我剛?cè)⒓恿藢W(xué)校的`招聘會,這個(gè)月就不斷傳來我的同學(xué)們已經(jīng)招聘成功簽約的消息,而我還在默默等待,這時(shí)心里還真是有些著急,希望自己也可以早日找到工作。

  在消化科,護(hù)士長和老師對我都很好,很和藹,我的老師平時(shí)也不用我?guī)兔ψ瞿切⿸叽仓惖墓ぷ,而讓我?fù)責(zé)每天上午給患者扎針和換藥。沒有怨言,老師也是為了鍛煉我么。只是剛開始時(shí)也感覺壓力好大呀,所有老師負(fù)責(zé)的患者都讓我負(fù)責(zé)扎針,也只能硬著頭皮工作了,并且第一天很順利。其實(shí)我的技術(shù)還是不錯(cuò)的,幾天下來,我得到了病房的一致好評心里還是美滋滋的,很感謝老師,讓我正視自己的能力。不過消化科的藥還真的很多呀,平均每個(gè)患者每天都需要靜點(diǎn)8瓶藥,只是換藥就把我累慘了。

  某一天,在工作時(shí)聽到某個(gè)人在呼喊,“快來人那,她吐血了”,我剛跑到病房門口,老師也到了,這時(shí)有其他病房的人嚷著換藥,沒辦法,我先去換藥了,回來時(shí),在老師的協(xié)助下,醫(yī)生已經(jīng)下好了三腔管壓迫止血,我沒有看到操作,覺得很失落呀,沒有得到學(xué)習(xí)。之后我回家看了網(wǎng)上的操作視頻,也算是學(xué)習(xí)了吧!

  時(shí)間很快,消化科的實(shí)習(xí)期結(jié)束了,很舍不得,不過我還要進(jìn)行下一個(gè)科室的學(xué)習(xí),還會有新的開始。加油吧!

消化內(nèi)科實(shí)習(xí)心得2

  三個(gè)星期的護(hù)理臨床見習(xí)結(jié)束了,有些釋然,因?yàn)閷τ谖覀冞@些“深”在課堂的學(xué)生來說,初嘗了臨床工作的疲憊。特別是在悠長的寒假之后,更多的是不舍與牽掛,那些堅(jiān)強(qiáng)的老病人們還好嗎?新病人的情況是否安然,醫(yī)生護(hù)士們是否依然忙碌著?

  相對于一開始的拘謹(jǐn)茫然,現(xiàn)在的我總覺得時(shí)間過得太快,但不乏味,因?yàn)樵趲Ы汤蠋焸兊哪托闹笇?dǎo)下,我學(xué)到了很多,即便是那些曾在書上學(xué)到過的知識,在實(shí)際操作后方知單純的理論學(xué)習(xí)是那么地蒼白無力。

  短短的'三個(gè)星期中,有過歡喜,那是在每次學(xué)會了一項(xiàng)操作后或患者健康轉(zhuǎn)出病房后;也有過苦悶,那是在看到一個(gè)個(gè)昏迷患者痛苦的表情后。我問,為什么有那么多的病要降臨人間,為什么有些人會那么不幸,為什么做完手術(shù)還無法恢復(fù)?我知道這樣的發(fā)問顯得那么書生意氣,也明白有著太多的現(xiàn)實(shí)問題,更清楚他們在這里接受治療是何其有幸。因此,我更加明白醫(yī)護(hù)人員身上職責(zé)之重大,而正是無私的奉獻(xiàn)與十年如一日的耐心成就了他們力敵千均的能力和良好的操守。

  對于我在此之間的學(xué)習(xí),應(yīng)該說態(tài)度是端正的,特別是在病人提出意見以及老師批評后;精神是飽滿的,從不疲憊于瑣碎繁雜的小事;至于操作,還是缺乏嚴(yán)謹(jǐn)與變通的,對此,還望日后完善。

  在這里,我還感到了溫馨,各病房的護(hù)士之間猶如姐妹,相互學(xué)習(xí),相互扶持;休息期間更不乏歡聲笑語;醫(yī)患之間也像一家人。長者是我們的父輩,對其尊重與照料;孩子是我們的寶貝,對其寬恕與呵護(hù);護(hù)士與其他工作人員也不分你我,相互尊重,相互學(xué)習(xí)。

  三個(gè)星期的見習(xí),真是短暫,但對我來說,還是受益匪淺,留下點(diǎn)小小的遺憾就留到往后的臨床實(shí)習(xí)中去吧!

消化內(nèi)科實(shí)習(xí)心得3

  消化內(nèi)科是我們第四次見習(xí)的科室。這次見習(xí)與以往的不太一樣,具體說應(yīng)該是老師的要求有點(diǎn)不同,但也大同小異。帶我們的依舊是住院醫(yī)師,一般也都是這種級別的有時(shí)間且被安排來帶我們。去問診之前老師并沒有像往常一樣先告訴我們要問診的對象是什么患者,而是要我們自己去問。其實(shí)個(gè)人覺得這樣問診比較有意義,因?yàn)閷τ诩膊《裕颊卟豢赡茏约鹤龀鲈\斷,只有醫(yī)生自己通過問診和檢查才能得知。

  患者xx,女,74歲。20xx年xx月xx日因吃酸楊桃致上腹部燒灼痛伴黑便而來我院就診。患者自訴上腹部燒灼樣痛,喝冷粥后可緩解;解黑便,量少,成形;欲嘔,自服藿香正氣液后緩解;出汗,以頭頸部為多;睡眠尚可;小便尚可。20xx年,查出有高血壓,近期血壓也高。無藥物過敏史。當(dāng)患者說出其解黑便和有上腹部燒灼樣痛時(shí),我心里面猜測有可能是上消化道出血,因?yàn)橐娏?xí)前有做過功課,知道上消化道出血的特征性表現(xiàn)就是嘔血和黑便。但是后來患者說她汗多,老師也透露出患者有貧血時(shí),我沒有意識到這是失血性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn),而失血性周圍循環(huán)衰竭、貧血也是上消化道出血的臨床表現(xiàn)之一。

  我還問了患者來就診時(shí)可有發(fā)熱,因?yàn)榘l(fā)熱也是上消化道出血的`臨床表現(xiàn)之一,但是患者否認(rèn)了。視診可見患者的面色、眼瞼、口唇、指甲和手掌呈蒼白色。因?yàn)槲覀冎皇菃栐\,不能了解到患者所作的實(shí)驗(yàn)室檢查和其他檢查,所以只能是依據(jù)患者的癥狀和體征做出初步推測。我想應(yīng)該是上消化道出血。后來老師也告訴我們,患者早上剛做完胃鏡檢查,診斷為上消化道出血,具體是十二指腸球部潰瘍出血。

  老師給我們分析總結(jié)時(shí)告訴我們,某些藥物如鉍劑、鐵劑,某些食物如動(dòng)物血,也會引起黑便,應(yīng)與上消化道出血的黑便區(qū)別,這就要通過問診和實(shí)驗(yàn)室檢查鑒別。要了解出血的誘因,這對于預(yù)防再出血和診斷、治療都有幫助。要了解病人是否有慢性肝病史和(或)長期大量飲酒史,這對于疾病也有診斷意義。上消化道出血還要注意與胃癌等疾病相鑒別。十二指腸潰瘍具有餐前腹痛餐后緩解的特征。上消化道出血的治療措施有:注意監(jiān)測患者的生命征;吸氧;禁食禁飲;應(yīng)用抑酸藥;應(yīng)用止血藥等。行胃鏡檢查,可確定病變部位、原因,但要注意胃鏡檢查的適應(yīng)癥和禁忌癥。重癥患者還應(yīng)該上監(jiān)護(hù)儀,監(jiān)測患者的生命征等。

  最后,我們還見習(xí)了消化內(nèi)科的主任( )給病人做無痛腸鏡檢查,基本上就是看個(gè)樣子,壓根不懂得怎么操作怎么找病變部位。此外我們還了解到醫(yī)院里面的黃牌(一般)、綠牌(新入院)、紅牌(病重)、黑牌(病危)的含義。

消化內(nèi)科實(shí)習(xí)心得4

  人的一生中不可能不與疾病打交道,也很少有人能完全拒絕生病就醫(yī)去醫(yī)院,那么就不可避免與醫(yī)生護(hù)士接觸,護(hù)士工作看似簡單,除需要專業(yè)的知識外,還需要更多的耐心愛心包容心,當(dāng)然從另一方面,護(hù)士工作也需要社會的理解。以消化內(nèi)科護(hù)士實(shí)習(xí)總結(jié)為例,來了解并理解護(hù)士工作。

  臨床實(shí)習(xí)對醫(yī)護(hù)專業(yè)來說都很重要,它是對理論知識的鞏固與加強(qiáng),也是上崗前的培訓(xùn),為此,在校期間我曾利用假期進(jìn)入濟(jì)南一醫(yī)院消化內(nèi)科實(shí)習(xí),做護(hù)士的實(shí)習(xí)經(jīng)歷加深了我對護(hù)理專業(yè)的認(rèn)識,也培養(yǎng)鍛煉了我的護(hù)理操作技能。下面是我的消化內(nèi)科護(hù)士實(shí)習(xí)總結(jié)。

  實(shí)習(xí)開始,我被安排到消化內(nèi)一科實(shí)習(xí)。雖然有基本護(hù)理知識,但剛進(jìn)入病房還是有種摸不著頭腦的感覺,那些平時(shí)見慣的護(hù)理工具似乎也變得陌生起來。好在帶領(lǐng)我們的護(hù)師非常有耐心,她告訴我們自己也是從這個(gè)階段走過來的,只要靜下心來學(xué),很快就會適應(yīng)病房環(huán)境。

  熟悉環(huán)境之后,護(hù)理工作開始表現(xiàn)出它的'繁重。實(shí)習(xí)之前就知道醫(yī)護(hù)工作很辛苦,要面對不同的病人,也做了準(zhǔn)備心理,但進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后才知道這其中的辛苦。帶我的老師負(fù)責(zé)三個(gè)病房九個(gè)床位病人的護(hù)理工作,九位病人好幾種職業(yè),素質(zhì)也不同。一位七十多歲的患者每天都要輸液,但血管很脆,不易扎上針,扎上了也容易滑針,出現(xiàn)滲漏等現(xiàn)象。我第一次給這位病人扎針時(shí)由于緊張,扎偏了,第二次又沒扎上,結(jié)果被病人斥責(zé)一頓,被要求換老師給扎。當(dāng)時(shí)感覺特別委屈。后來老師告訴我們,這種情況經(jīng)常遇到,要對病人持理解的態(tài)度,病人本身就有身體上的不適,扎針這種事雖小,但也易引起他們的煩躁。我們能做的就是盡量做好。聽了老師的話,我們也只能暗下決心做好護(hù)理工作。護(hù)士除了按規(guī)定做好日常護(hù)理,還要隨時(shí)回應(yīng)病人的要求,不斷穿梭于病床前,有時(shí)并不能回答病人的疑問,但很多時(shí)候護(hù)士來到床前病人心理上就會有安慰。這也是護(hù)士的工作量大工作繁重的原因之一,但護(hù)士并不能因解決不了就拒絕病人的要求。

  護(hù)理能力的提高一是通過親自動(dòng)手實(shí)踐,另一方面就是老師的言傳身教。為了做好護(hù)理工作,開始時(shí)都是跟站老師學(xué),像插導(dǎo)尿管胃管等,看著老師做,學(xué)習(xí)老師的動(dòng)作要領(lǐng),慢慢地有機(jī)會自己也動(dòng)手操作,在親自動(dòng)手的過程中,鍛煉了操作能力的同時(shí),也更深刻地理解了病人的痛苦。病人配合時(shí),我們會感到欣慰,也會小心翼翼。病人不配合時(shí),像插胃管,本身是件很痛苦的事,我們會盡可能動(dòng)作即快又輕,同時(shí)安慰病人,病人的嘔吐物弄到身上也要忍著,這樣做大多數(shù)時(shí)候會獲得病人理解。老師的帶教固然重要,善于學(xué)習(xí)也很重要。每一個(gè)病人都有自身的特點(diǎn),具體到哪種病人采用哪種護(hù)理方法,這都是在課堂上學(xué)不到的。護(hù)理工作不但要勤學(xué),還要積極動(dòng)腦動(dòng)眼,臨床中不懂的問題要及時(shí)請教老師,最好的辦法是能做臨床護(hù)理筆記。護(hù)理工作是個(gè)熟悉熟練的過程,通過一段時(shí)間的學(xué)習(xí),極大的豐富了病理知識,也掌握了自動(dòng)洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作,感覺到了學(xué)習(xí)的樂趣,開始喜歡上這項(xiàng)目工作。

  護(hù)理工作很辛苦,但做久了就會感覺這份辛苦值得。醫(yī)生從病源上減輕病人痛苦,護(hù)理卻能通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理減輕病人的痛苦,這同樣讓我們感到安慰。實(shí)習(xí)時(shí)間雖短,卻讓我受益匪淺,這種受益不只來自于護(hù)理知識的豐富,更源于學(xué)會理解關(guān)懷病人。

  護(hù)士工作很普通,卻也很重要,優(yōu)秀的護(hù)士需要通過在病人身上實(shí)踐才能成就,為此,我們也希望通過這篇簡短的護(hù)士實(shí)習(xí)總結(jié)理解支持護(hù)士工作。

消化內(nèi)科實(shí)習(xí)心得5

  在實(shí)習(xí)的旅途中,我來到了我的第八個(gè)站,消化內(nèi)科,剛來科室的那天我就感覺到一種忙碌、緊張的氣息,果不其然,事實(shí)證明我的預(yù)想是正確的,所以在這個(gè)科室,我比以往更謹(jǐn)慎,對于查對制度和無菌觀念更是嚴(yán)格要求自己,不能因?yàn)槊β刀鋈魏尾铄e(cuò)事故。

  消化內(nèi)科的病人多以腹痛腹瀉,嘔血黑便,返酸噯氣而入院,以肝硬化,消化性潰瘍,胰腺炎,潰瘍性結(jié)腸炎,急慢性胃炎,消化道腫瘤為主。消化道出血是消化科的急癥,病人入院后,必須判斷病人的出血情況,絕對臥床休息,監(jiān)測生命體征,急查血生化,血常規(guī)血型,凝血功能。根據(jù)情況吸氧,止血補(bǔ)液治療,然后根據(jù)血常規(guī),血生化結(jié)果再調(diào)整治療。急性胰腺炎的病人的處理和消化道出血原則一樣,同時(shí)應(yīng)排除重型胰腺炎,急做胰腺CT是必須的,抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性應(yīng)盡早應(yīng)用,并盡量避免使用解痙藥物。通過兩次的教學(xué)查房,對于便秘和結(jié)腸癌的護(hù)理,了解得更多,也學(xué)到很多的相關(guān)知識。

  隨著實(shí)習(xí)的進(jìn)程,醫(yī)院的環(huán)境已經(jīng)熟悉,學(xué)習(xí)也漸漸進(jìn)入正軌,在各個(gè)科室的實(shí)習(xí)中間,見到最多的'是各種疾病及其常用的各種藥物和各種護(hù)理的基礎(chǔ)操作。在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間最主要的是病人入院后,能夠根據(jù)病史資料初步想到是哪一個(gè)系統(tǒng)的疾病,之后再排除想到是哪些疾病,需要做哪些檢查,對疾病的鑒別,最后給出治療原則。這些是實(shí)習(xí)的主要內(nèi)容,其次就是積極的去做一些臨床操作,提高各種護(hù)理操作技能的能力,再次多發(fā)現(xiàn)問題,不懂的就問,科室里的每個(gè)醫(yī)務(wù)工作人員都是你的老師。實(shí)習(xí)的最終目標(biāo)是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作的能力。在老師負(fù)責(zé)的態(tài)度下,并鼓勵(lì)我們每項(xiàng)操作的能力,我們積極的爭取每一次鍛煉操作的機(jī)會和能力,如床上擦浴、口腔護(hù)理、保留灌腸、靜脈輸液、肌肉注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理的操作。在實(shí)習(xí)過程中,每天堅(jiān)持“吃苦、吃虧、吃批評”的原則,“吃苦”鍛煉我慢慢長大;“吃虧”讓我學(xué)到了更多的知識;“吃批評”提升自己,只有這樣,我的水平才能得到提升,每天收獲充實(shí)的心情。護(hù)理工作是非常繁重與雜亂的,盡管在沒有臨床實(shí)習(xí)之前也有所感悟,但真正進(jìn)入病房之后,感觸又更深了一步。的確護(hù)理工作很零碎,也很雜亂,病房里也很少有人能理解我們的工作。第二收獲是正確的認(rèn)識護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。臨床實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對我們每個(gè)人都很重要。我們應(yīng)該倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

  作為一名護(hù)士,不僅要學(xué)會基礎(chǔ)的扎針技術(shù),也要學(xué)會導(dǎo)尿、鼻飼等很多得東西。護(hù)士這個(gè)職業(yè)很平凡卻很偉大,一個(gè)好的護(hù)士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì),還要耐心,細(xì)心,膽大。護(hù)士受到尊重的同時(shí),也會時(shí)常受氣,受累,但也必須用微笑面對病人,面對一切。護(hù)士長經(jīng)常教導(dǎo)我們,我們護(hù)士也算是服務(wù)行業(yè),就算你再氣再累,也要臉上充滿笑容。是的,只有用心去對待別人,才能受到別人的尊重。

  總的來說,我的實(shí)習(xí)過程還是順利的。通過社會實(shí)踐的磨練,我深深地認(rèn)識到社會實(shí)踐是一筆財(cái)富。在實(shí)踐中可以學(xué)到在書本中學(xué)不到的知識,它讓你開闊視野、了解社會、深入生活。這份工作讓我受益良多,不僅思想上得到提升,而且讓我認(rèn)識了很多朋友。在今后的生活中,我會朝著自己的目標(biāo),不斷努力學(xué)習(xí),為自己的理想而奮斗!

消化內(nèi)科實(shí)習(xí)心得6

  在消化內(nèi)科一個(gè)月的實(shí)習(xí)很快結(jié)束了,在這里所有的老師都很友好,而且每個(gè)人都是那么平易近人,讓我們深刻重溫理論知識的同時(shí)也學(xué)到了好多做人的道理,特別是這個(gè)團(tuán)結(jié)的隊(duì)伍讓我們感覺到合作的力量是多么偉大,一個(gè)擁有50張床位的病區(qū)在14位老師的努力之下顯得是那么井井有條,而且在患者滿意度調(diào)查中得到的好評更是值得我們學(xué)習(xí)的。都說,每個(gè)人生軌跡的開始都對自己以后發(fā)展方向都有個(gè)深遠(yuǎn)的影響,我想消化內(nèi)科已經(jīng)給我們護(hù)士職業(yè)做了最好的詮釋,也給我們一個(gè)非常好的開始,以至現(xiàn)在說離開也難免會有些傷感和不舍,所以我們都想把這個(gè)開始好好總結(jié)下,讓自己在以后的實(shí)習(xí)中能以學(xué)到的細(xì)心、愛心、責(zé)任心和良好的團(tuán)隊(duì)精神堅(jiān)持下去,為自己曾經(jīng)許下的目標(biāo)繼續(xù)奮斗。要說反饋,最想說應(yīng)該的是消化內(nèi)科臨床帶教方式的不同之處,即每個(gè)同學(xué)的帶教老師都是不同的,是根據(jù)你每天排的不同崗位跟不同的老師,所以以每個(gè)崗位工作任務(wù)為目的,學(xué)習(xí)每個(gè)崗位的工作內(nèi)容,領(lǐng)略不同老師的知識結(jié)構(gòu),而且穿插小講座輔助臨床常見病例護(hù)理知識,重溫課堂理論和嫻熟實(shí)踐活動(dòng)相結(jié)合,讓我們在豐富知識的同時(shí),也適應(yīng)和掌握了臨床實(shí)踐能力,為成為一名合格的理論和知識并重的本科護(hù)士奠定良好的基礎(chǔ)。但是我們實(shí)習(xí)分隊(duì)經(jīng)過討論后,覺得應(yīng)該采用以上介紹的帶教方式和每個(gè)同學(xué)固定帶教老師想結(jié)合的方法,具體是按照排班帶教雖然可以讓我們?nèi)娴淖屑?xì)的掌握各個(gè)方面的知識,只是覺得這樣方式不易提高帶教效率,會導(dǎo)致同樣的知識不同的帶教老師會教很多次以致效率;而固定帶教老師會導(dǎo)致所教授的知識不夠全面,所以我們的.建議是固定帶教老師和按排班跟不同的帶教老師相結(jié)合的方法。比如說:在消化內(nèi)科實(shí)習(xí)4周,安排前2周實(shí)施固定帶教老師,跟著帶教老師的崗位進(jìn)行初步學(xué)習(xí)這個(gè)帶教老師所掌握的全部內(nèi)容;再安排后2周進(jìn)行按排班跟不同的帶教老師,這樣會體驗(yàn)到不同帶教老師所教授的東西,這樣學(xué)習(xí)起來更加的全面,扎實(shí),穩(wěn)固,而且提高帶教效率,更能培養(yǎng)全面的護(hù)理人才。在消化內(nèi)科的帶教中,我們在學(xué)習(xí)臨床快節(jié)奏的工作內(nèi)容的同時(shí),也會運(yùn)用各種小講座學(xué)習(xí)消化內(nèi)科常見病例和護(hù)理查房學(xué)習(xí)少見病例(肝豆?fàn)詈俗冃裕詰?yīng)該說老師不厭其煩的回答我們在工作發(fā)現(xiàn)的問題,也耐心的講解在消化內(nèi)科中常見的各種操作,所以在整整一個(gè)月當(dāng)中,我們學(xué)到了在學(xué)校課堂不能真正學(xué)到或者比較抽象的知識,讓我們在學(xué)校學(xué)習(xí)的理論知識變得更加穩(wěn)固,我想如果用幾個(gè)詞語描述消化內(nèi)科的帶教老師的話,只能用:細(xì)心、穩(wěn)重、幽默、大方、綜合性人才聚集的地方(學(xué)歷有高職、本科、研究生)。在這樣的帶教方式中,我們不但注重臨床高強(qiáng)度的實(shí)踐能力的培養(yǎng),同時(shí)也重溫和加強(qiáng)了護(hù)理相關(guān)知識。而且在其中老師還是鼓勵(lì)我們在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問題,也就是采用PSBH的方法,發(fā)揮本科護(hù)士在臨床上的優(yōu)勢,所以從開始到結(jié)束我們一共發(fā)現(xiàn)2種值得探討的問題并提出解決方案,獲得護(hù)士長和老師們的一致好評,如:1、護(hù)理管理人性化的體現(xiàn):在每個(gè)專屬的暖水瓶上只有"省立醫(yī)院"字樣,如果能在添加上"祝

  你早日康復(fù)"會增加患者戰(zhàn)勝疾病信心的同時(shí),也更體現(xiàn)省立醫(yī)院的更人性化護(hù)理環(huán)境。2、探討靜脈輸液結(jié)束后如何拔針是最好的方法:①發(fā)現(xiàn)問題:在臨床上有的患者疼痛閾值非常低,對于拔針增加其痛苦或拔針帶出血來等情況下,會減少護(hù)理人員工作的認(rèn)可度,所以拔針的方式成了我們值得探討的方向。②分析問題:對于拔針的方式要針對輸液性質(zhì),若輸注的藥物性質(zhì)為化療藥物則采用打開輸液閥,反折針頭管道快速拔針;若輸注的藥物性質(zhì)為無刺激性藥物則采用稍微打開輸液閥,讓液體微量流動(dòng)使血液不易被針頭帶出;若輸注的藥物性質(zhì)為刺激性藥物,則只能采用關(guān)閉輸液閥快速拔針,以速度避免血液帶出。③解決問題:綜合以上幾種情況,無論是刺激性藥物或無刺激性藥物,還是化療藥物均采用采用打開輸液閥反折針頭管道快速拔針,既不讓會藥液外滲,也不會讓血液隨著針頭帶出,并能在快速中減輕患者的痛苦。所以我們實(shí)習(xí)分隊(duì)強(qiáng)烈建議,其他科室也能采用同樣的學(xué)習(xí)方式,促進(jìn)同學(xué)學(xué)習(xí)積極性的同時(shí)也能改進(jìn)臨床管理的不足之處。總的來說,在消化內(nèi)科我們得到不單單的是個(gè)好的開始,更是提供給我們繼續(xù)探索的方法和動(dòng)力,我們會銘記消化內(nèi)科老師給我們的諄諄教誨,繼續(xù)努力奮斗、拼搏,彰顯我們福建中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院不怕辛苦、踏實(shí)肯干、奮勇向前的精神

消化內(nèi)科實(shí)習(xí)心得7

  今天是我在消化內(nèi)科實(shí)習(xí)的最后一天了,一個(gè)月就這樣過去了,每次在要離開的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)自己該學(xué)的東西還有很多,以下是我實(shí)習(xí)總結(jié)。

  我是在內(nèi)科12樓黃教授那一組,說實(shí)話我是帶著一個(gè)不好的心情進(jìn)去的,因?yàn)辄S教授對八年制的學(xué)生特別關(guān)注,我們五年制的學(xué)生在他眼里就是打雜的。黃教授對學(xué)生很嚴(yán)厲,做事做不好,或者做慢了,甚至只要你把一個(gè)小細(xì)節(jié)忘記了都會被罵,比如說在他那里每個(gè)病人要求每天都有病程記錄,而且要經(jīng)常把病程記錄打印出來給他看,化驗(yàn)報(bào)告單不僅要及時(shí)貼起來,而且貼得不美觀也會被說,有一次他很無聊的要那個(gè)八年制同學(xué)把她自己管的病人的長期醫(yī)囑給背下來,背不下來也會被罵?總而言之,他手下的醫(yī)生和學(xué)生沒有一個(gè)不怕他的,當(dāng)然我也被罵過數(shù)遍了,罵得還有一點(diǎn)難聽,不過后來自己長記性了就好了,之后還被表揚(yáng)過幾次,讓我硬是好好高興了幾天,不過更恐怖的是八年制的同學(xué)轉(zhuǎn)走之后,他對那個(gè)轉(zhuǎn)走了的師姐更是天天罵,其實(shí)都是一點(diǎn)點(diǎn)小事情,我今天也轉(zhuǎn)走了,不知道會不會遭受同樣的下場,他這個(gè)急性子真是太恐怖了。

  黃教授還有一個(gè)特點(diǎn)就是特別喜歡在別人面前說自己有多厲害,尤其在病人面前,一開始我還真不覺得他有多厲害,他的做法倒讓我覺得是在不停的吹牛,通過這樣來提高自己的知名度,對我個(gè)人來說覺得有些反感,看其他教授,別人是靠效果說話,低調(diào)點(diǎn)倒讓人對他們更加尊重。黃教授手下的病人以肝硬化,食管胃底靜脈曲張破裂出血,消化道潰瘍,胰腺炎為主,偶爾有幾個(gè)肝炎腹水的',我在那里呆了一個(gè)月也就只見到這幾種病,貌似他就只搞肝病和胰腺炎,有點(diǎn)虧的是我對消化科常見的腸道疾病沒一點(diǎn)認(rèn)識。黃教授在肝病和胰腺炎這方面還是不錯(cuò)的,手下的病人一進(jìn)來基本就不會再出血了,他有一個(gè)特點(diǎn)就是出血和胰腺炎的病人都要至少進(jìn)食一周,然后全部靜脈營養(yǎng),補(bǔ)液量一般也是兩千以下(出血的病人),胰腺炎的則是三千以上,我很同情他的病人,個(gè)個(gè)天天都在喊餓,而且其他教授對禁食沒他那么嚴(yán)格,他們更看重在病情穩(wěn)定后要患者自己通過適量的食物來補(bǔ)充營養(yǎng)。黃教授常用的藥有:護(hù)肝:松泰斯、易必生、瑞甘、天晴甘美等。護(hù)胃:耐性、達(dá)喜、施維舒。(幾乎每個(gè)出院病人都會帶這三種藥)胰腺炎:施他寧、金迪林等(當(dāng)然還有大量補(bǔ)液和抗生素預(yù)防感染)。其他的病我見得太少了,也沒有發(fā)言權(quán)。

  昨天就在我要離開消化科的時(shí)候,帶我的老師收了一個(gè)怪病人,我個(gè)人覺得是無形體病,可是跟老師說了以后他們并不怎么信我,搞了半天,各種抗生素、血漿、丙球、病毒唑都上上去,過了一天,一個(gè)告病危的人居然好了很多,讓我感到很驚訝,老師自己也說不出來他到底是什么病,是什么藥在起作用,我還是覺得是無形體病,可是他們還是不信我,算了吧,能治好病人就行了,有好藥效果就是不一般啊,不知道病人好了以后他們會給那個(gè)病人下個(gè)什么診斷。

  還有個(gè)病人我真的很同情她,她是在我入科的時(shí)候自己走進(jìn)去的,由于她家里有肝內(nèi)膽管結(jié)石的遺傳病史,她的狀態(tài)很差,黃教授說她是肝硬化晚期,沒得救了,后來還出現(xiàn)了所謂的肝肺綜合征,就是肝臟引起的呼吸困難,血氧飽和度低,肺部沒有實(shí)質(zhì)性的改變,后來到了吸氧、上心電監(jiān)護(hù)的程度,我們的黃教授拿她沒辦法了,也不肯給她開病情證明延長醫(yī)保時(shí)間(就是想趕她走,我?guī)筒∪藢懥艘环葑C明要他簽字還被他罵了一頓),不過后來他還是心軟了幫他寫了一份。好在后來病人狀態(tài)好了一點(diǎn),在我走的時(shí)候她能自己站起來走走了,不過她的治療依舊不樂觀,我也只能祝他好運(yùn)了。從她身上我體會到了樂觀向上的態(tài)度對病情的發(fā)展還是挺重要的。

  在這里說了黃教授很多壞話,覺得很不厚道,其實(shí)這就是他的性格,只是我個(gè)人有點(diǎn)不喜歡罷了。在黃教授那里還是能學(xué)到好多東西的,他是搞急危重癥的,那些進(jìn)來快不行的病人在他這里可以有奇跡般的效果,他的液體用量及利尿,禁食都是很有水平的,說話雖然有時(shí)讓人感覺是在吹牛,但他的話有時(shí)還是會給人很多啟發(fā)的,尤其是他分析化驗(yàn)報(bào)告單的功夫挺厲害的(不過貌似他不會看片子,我從沒見他看過,只看報(bào)告),如果大家進(jìn)到他那一組就既來之則安之吧,還是可以學(xué)到很多東西的。

消化內(nèi)科實(shí)習(xí)心得8

  時(shí)間過得真快!在消化內(nèi)科為期一個(gè)月的實(shí)習(xí)就要結(jié)束了,這是我實(shí)習(xí)的第二個(gè)科室,也是第一次與病人還有家屬溝通交流的科室。因?yàn)榍耙粋(gè)科室是PICU,里面就一些生病的小朋友,沒有和家長溝通交流過。

  剛來這個(gè)科室的時(shí)候覺得很恐怖,因?yàn)闆]有和患者還有患者家屬溝通過,心里有點(diǎn)恐懼,還有剛剛來到新的環(huán)境,有點(diǎn)不適應(yīng)。但是待了一天之后,覺得和患者溝通其實(shí)也不是想象中的那么恐怖!還有科室的老師還有周護(hù)士長都挺好的!在實(shí)習(xí)的這一個(gè)月的時(shí)間里,不管碰到什么問題,只要我問的話,老師都會耐心的給我講解。

  在這個(gè)科室,我對急性胰腺炎、肝硬化、消化道出血等疾病有了一定的了解,這也是我們科室比較常見的疾病。讓我印象較深的是剛開始肌內(nèi)注射的時(shí)候,右手總是習(xí)慣性的松開針?biāo),被老師說了好幾次!不過現(xiàn)在已經(jīng)把這個(gè)壞習(xí)慣改了。

  有次給兩個(gè)病人測餐后兩小時(shí)的血糖,測出來的結(jié)果都比較高。然后他們都不相信,說不可能,肯定是我測錯(cuò)了,不會測。這讓我很無奈,不知道如何去和他們溝通和他們解釋。最后只好和他們說,您別著急,我把您的這個(gè)結(jié)果告訴醫(yī)生,看醫(yī)生怎么說。然后他們才安靜了。這件事讓我明白,自己懂的太少太少,需要學(xué)習(xí)的東西還有很多。

  她們說我的第一個(gè)帶教老師有點(diǎn)高冷,不容易相處。其實(shí)我覺得老師人挺好的,雖然她第一個(gè)星期沒有主動(dòng)和我說過話!但是熟了之后,老師話還是很多的。唯一覺得不好的.地方就是老師每次下班都不會喊我,等她走了之后我才知道,這個(gè)讓我覺得有點(diǎn)小委屈。

  有一天我和我的小伙伴小胖妞去上班,有一天在電梯里面碰到一個(gè)穿白大褂的醫(yī)生,年齡和我們差不多,小胖妞被他的背影迷上了,就這樣喜歡上了他。后面才知道他是我們醫(yī)院藥房的醫(yī)生,每天都會來我們科室送藥。從此之后,只要看到這個(gè)醫(yī)生來我們科室送藥,我們大家就會一起大聲喊小胖妞的名字。但是最后這件事還是不了了之了,因?yàn)橛幸惶,室友看到他在陪女朋友逛街。這件事也是我們在這個(gè)科室實(shí)習(xí)的趣事之一吧。沒辦法,我們美美的小胖妞急著嫁人!

  在這個(gè)科室,和患者的溝通比較多。讓我比較頭疼的是:每次去給病人換藥水的時(shí)候,他們會問我這藥有什么用。因?yàn)槔碚撝R不夠扎實(shí),而且記憶力不怎么好,大部分都答不出來。只好和他們說:您等一下,我去幫您看一下。這是我在這個(gè)科室最害怕的事!

  現(xiàn)在習(xí)慣了這個(gè)科室的環(huán)境,和老師相處融洽。又要換科室了,心里有點(diǎn)不舍,雖然舍不得,但是科室還是要換的!希望在以后的日子里能夠?qū)W到更多的知識吧!

消化內(nèi)科實(shí)習(xí)心得9

  轉(zhuǎn)眼間兩周的消化內(nèi)科實(shí)習(xí)生涯就結(jié)束了,聽同學(xué)說下個(gè)科室是心內(nèi),可以說是我們醫(yī)院比較好的科室了,為期三周,希望能有個(gè)好的進(jìn)步。

  這兩周在消化內(nèi)科,我還是扎了好多人的,而且由于老師幫挑的病人比較好,沒有一個(gè)出了問題的,嘿嘿,可惜每次都要老師幫忙給送膠布,很汗,很囧。我想到心內(nèi)可能打針的機(jī)會要少,不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班,我還真沒上過其他的班!倒是有幾次搶救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同學(xué)參與了,等我到的時(shí)候要么穩(wěn)定了,要么轉(zhuǎn)科了,要么就在床上掛紫外線燈了(死亡以后的終末消毒)。

  這個(gè)科室的'老師挺好,尤其是我的帶教,很有水平,雖然還比不上護(hù)士長,但是可以預(yù)見她再熬幾年就可以進(jìn)入管理崗位了。年輕,有學(xué)歷,懂管理,技術(shù)也是一流的。從病人和護(hù)理站的資料看,她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過來,就又是組長又帶新員工的,恩,有前途。雖然長的不是很漂亮,但是看上去很舒服,脾氣也好,離開我的啟蒙老師還真是有點(diǎn)舍不得呢......

  書到用時(shí)方恨少,以前舍友說他在臨床上讀的書比在學(xué)校里還多,我還嘲笑他說他在學(xué)校就沒有讀書,一直是在宿舍度過的,F(xiàn)在看來我把書都留下還是很有意義的,很多有印象的東西就是不熟悉,要用的時(shí)候總是拿不出來,很郁悶。所以今天我就在把明天在心內(nèi)可能會用到的東西瀏覽下,畢竟要做到優(yōu)秀還是一件很難的事情,而且昨天下班的時(shí)候看到內(nèi)科樓下貼著幾個(gè)同學(xué)取得了代理住院醫(yī)師的稱號,還是很羨慕的。心想如果我們表現(xiàn)優(yōu)秀,提前取得代理護(hù)士的稱號,也許也很能滿足下我的虛榮心呢。

  最為印象深刻的還是接留置針,由于留置針少,每次都忘記打開那個(gè)夾子,結(jié)果每次都被老師說,我說絕對不會有下次了。但是過了兩天還是忘記打開了,結(jié)果我檢查為何輸液不暢的時(shí)候老師說你不是說不會有下次了么。然后我打開了夾子。當(dāng)時(shí)心里叫一個(gè)難受,雖然老師后面又安慰了幾句,但是我根本聽不進(jìn)去。等洗了手,老師去忙了,我換了個(gè)房間,正好另外一個(gè)老師在接針,她問我做什么,我說我想接這個(gè)。那個(gè)老師爽快的答應(yīng)了,科室消好毒我怎么也拔不下來那個(gè)針帽。那位老師說,你剛洗了手吧,我哦了一聲,又把針還給老師了。后來想想,這種贖罪式的心態(tài)還是要不得的,像這種人命關(guān)天的事情有時(shí)是不給你補(bǔ)救的機(jī)會的。所以下次一定要一次做成,一次做好!

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