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院感工作總結(jié)

時(shí)間:2024-10-23 15:07:18 工作總結(jié) 我要投稿

院感工作總結(jié)

  總結(jié)是把一定階段內(nèi)的有關(guān)情況分析研究,做出有指導(dǎo)性的經(jīng)驗(yàn)方法以及結(jié)論的書面材料,它可使零星的、膚淺的、表面的感性認(rèn)知上升到全面的、系統(tǒng)的、本質(zhì)的理性認(rèn)識(shí)上來,為此我們要做好回顧,寫好總結(jié)?偨Y(jié)怎么寫才是正確的呢?以下是小編整理的院感工作總結(jié),希望能夠幫助到大家。

院感工作總結(jié)

院感工作總結(jié)1

  面對(duì)病毒變異帶來的防疫壓力,在縣聯(lián)防聯(lián)控辦的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,皋蘭賓館集中隔離點(diǎn)工作人員聞令而動(dòng)、火速集結(jié)、細(xì)致部署,以堅(jiān)持就是勝利,堅(jiān)持才能勝利的執(zhí)著和韌勁,采取堅(jiān)決有力的措施,全面打響遏制疫情傳播阻擊戰(zhàn)。

  在一線戰(zhàn)“疫”中,他們科學(xué)布局,分類管理。嚴(yán)格按照第九版疫情防控方案要求,根據(jù)皋蘭賓館建筑結(jié)構(gòu),科學(xué)設(shè)置“三區(qū)域兩通道”,安裝視頻監(jiān)控、門磁系統(tǒng),設(shè)立警戒區(qū),實(shí)施硬隔離,將隔離區(qū)分為密接人員、高風(fēng)險(xiǎn)返回人員、密接的密接及其他人員三個(gè)區(qū)域,科學(xué)布局、分類入住、閉環(huán)運(yùn)行、細(xì)化管理,最大限度避免交叉,確保安全。

  在一線戰(zhàn)“疫”中,他們合理分工,各盡其責(zé)。將10名工作人員按照一辦七組要求進(jìn)行分工,明確職責(zé),靠實(shí)責(zé)任。無論是58歲的老陳還是26歲的.小李,無論是將兩歲兒子送到父母家的王大夫還是已在隔離一線工作近兩月的小白,無論是長期堅(jiān)守防疫一線的大隊(duì)隊(duì)員楊博、魏東,還是第一次參與集中隔離工作的老郭、金鳳、小陶,所有工作人員都任勞任怨,務(wù)實(shí)高效做好各項(xiàng)工作。

  在一線戰(zhàn)“疫”中,他們沖鋒在前,彰顯擔(dān)當(dāng)。集中隔離點(diǎn)是疫情防控的一線,也是疫情防控最危險(xiǎn)的場所之一,隔離點(diǎn)全體工作人員面對(duì)危險(xiǎn),沖鋒在前,絕不言退。大家按照職責(zé)輪流分批進(jìn)入隔離區(qū),開展核酸采樣、送餐、收集醫(yī)廢垃圾、消殺、巡查等等工作,30多度的高溫天氣,一進(jìn)入隔離區(qū)最少要三個(gè)小時(shí),經(jīng)常是從頭到腳都被汗水濕透,但他們毫無怨言、爭先恐后、齊心協(xié)力,切實(shí)保障了隔離點(diǎn)的絕對(duì)安全。

  在一線戰(zhàn)“疫”中,他們牢記宗旨,服務(wù)群眾。112名隔離人員,從76歲的大爺?shù)?歲的孩子,從土生土長的農(nóng)民到放學(xué)返家的大學(xué)生,從貨車司機(jī)到采購商,他們文化程度、生活餐飲習(xí)慣各不相同,差異化要求多,工作人員在筑牢疫情防線的`同時(shí)盡最大限度滿足他們的要求,一聲聲的問候,詮釋了工作人員的為民情懷。

  面對(duì)集中隔離點(diǎn)一線戰(zhàn)疫,工作人員圓滿完成了工作任務(wù),他們是全縣醫(yī)護(hù)、干部、媒體、志愿者參與疫情防控的縮影,有了大家的艱辛付出,我們堅(jiān)信,抗疫必勝!甘肅必勝!蘭州必勝!皋蘭必勝!

院感工作總結(jié)2

  本年度,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,院感辦認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)范,強(qiáng)化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理,嚴(yán)格質(zhì)量監(jiān)測及督查,有效降低了醫(yī)院感染發(fā)病率,保證了醫(yī)療安全,F(xiàn)全年工作總結(jié)如下:

  一、健全組織,完善管理

  為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,明確職責(zé),落實(shí)任務(wù),及時(shí)調(diào)整感染管理委員會(huì)及感染監(jiān)控小組成員,成立了醫(yī)院感染質(zhì)控小組,完善了三級(jí)管理體系,將任務(wù)細(xì)化,落實(shí)到科室,設(shè)科內(nèi)監(jiān)控醫(yī)生、護(hù)士,責(zé)任到人,每季度進(jìn)行醫(yī)院感染質(zhì)量監(jiān)控檢查,將存在的工作問題,逐步落實(shí)整改,使院感工作得到持續(xù)改進(jìn)。

  二、強(qiáng)化質(zhì)量管理,降低醫(yī)院感染發(fā)病率。

  (一)完善并修訂醫(yī)院感染管理制度,對(duì)重點(diǎn)科室加強(qiáng)監(jiān)督質(zhì)控。在原來的基礎(chǔ)上,細(xì)化消毒隔離工作流程,建立完整的記錄追索登記管理臺(tái)賬。

 。ǘ┰焊匈|(zhì)量控制,按《醫(yī)院感染管理規(guī)范》要求,按照院感質(zhì)控管理標(biāo)準(zhǔn),每月科內(nèi)進(jìn)行一次院感質(zhì)控檢查,院感辦以不定期督查的形式,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)分析、反饋、整理并限期整改追蹤落實(shí),嚴(yán)抓消毒隔離管理。

  (三)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制

  1、加強(qiáng)重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理:手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、口腔診室、胃鏡室、治療室、換藥室等感染管理重點(diǎn)科室,特別在重點(diǎn)科室安裝溫濕度監(jiān)測儀,保證感控環(huán)境清潔,環(huán)境管理達(dá)標(biāo)安全。每周不定時(shí)檢查,做到專項(xiàng)專管,強(qiáng)化各重點(diǎn)區(qū)域使用后的`各類器械回收后的清洗、干燥、包裝、滅菌處理,保證滅菌合格率。

  4、通過溝通與協(xié)調(diào),把全院的濕化瓶交供應(yīng)室集中統(tǒng)一消毒處理,進(jìn)一步完善了管道的消毒處理工作,根據(jù)臨床反饋意見滿意。

  5、強(qiáng)化手衛(wèi)生管理:更新重點(diǎn)區(qū)域手衛(wèi)生配套設(shè)施,增設(shè)高標(biāo)準(zhǔn)的外科洗手消毒用品,通過監(jiān)測,外科洗手達(dá)標(biāo)率1xx%。同時(shí)在各病區(qū)配備方便醫(yī)護(hù)人員使用的手速干消毒劑,組織手衛(wèi)生全院培訓(xùn),規(guī)范洗手流程,各區(qū)粘貼手衛(wèi)生洗手流程圖,在各病區(qū)走廊安裝手速消固定架,提供手衛(wèi)生速效消毒液方便醫(yī)務(wù)人員使用,并進(jìn)行手衛(wèi)生依從性監(jiān)督及調(diào)查,手衛(wèi)生依從性得到有效提高。

  三、進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療廢物的管理工作。

  1、醫(yī)療廢物實(shí)行每季度專項(xiàng)質(zhì)控檢查。

  2、院感辦不定期進(jìn)行監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)問題,限時(shí)整改。本年度對(duì)醫(yī)療廢物的分類包裝及交接數(shù)量環(huán)節(jié)進(jìn)行重點(diǎn)核查,進(jìn)一步規(guī)范收集交接流程,準(zhǔn)確醫(yī)療廢物的交接環(huán)節(jié)。

  3、根據(jù)上級(jí)檢查的建議對(duì)醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)進(jìn)行修繕,改善了暫存點(diǎn)墻壁灰霉漏水的現(xiàn)象,保證了醫(yī)療廢物的合理存放與轉(zhuǎn)運(yùn)。

  4、組織各級(jí)醫(yī)護(hù)人員、工勤人員進(jìn)行醫(yī)療廢物的專題學(xué)習(xí)培訓(xùn),使各類人員能正確分類、包裝、轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、儲(chǔ)存醫(yī)療廢物,并通過考核,人人過關(guān),常抓不懈,使醫(yī)療廢物管理逐步系統(tǒng)化、規(guī)范化、常態(tài)化管理。

  四、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測及監(jiān)管,提供安全的醫(yī)療環(huán)境

  1、采取臨床感染病歷和回顧性監(jiān)測相結(jié)合的形式,統(tǒng)計(jì)每月醫(yī)院感染發(fā)生率,感染部位及病原菌檢測情況,分析醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素,提出防控措施。

  2、規(guī)范全院各項(xiàng)消毒滅菌工作,預(yù)防院內(nèi)感染,xx年度院感科加強(qiáng)院感采樣監(jiān)測,對(duì)全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測,全年全院共采樣5xx份,其中空氣采樣培養(yǎng)360份,物體表面采樣培養(yǎng)53份,醫(yī)護(hù)人員手采樣培養(yǎng)86份,消毒物品采樣培養(yǎng)46份,高壓消毒滅菌效果監(jiān)測28份,合格率達(dá)%;手衛(wèi)生依從性調(diào)查3725例,執(zhí)行率達(dá)%,合格率%;全年共監(jiān)測出院病人 2886例,醫(yī)院感染率為 3%,門診抗生素使用率%,住院部抗生素使用率:%;無菌切口感染率0,有效的控制醫(yī)院感染發(fā)生,確保了醫(yī)療安全。同時(shí)對(duì)全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行了監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)不合格及時(shí)更換,使其合格率達(dá)1xx%。

  3、完善醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露上報(bào)流程,嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施,盡量避免職業(yè)暴露,做好職業(yè)暴露上報(bào)監(jiān)測登記工作并進(jìn)行相關(guān)技術(shù)指導(dǎo)及回訪。

  五、根據(jù)傳染病的管理要求加強(qiáng)傳染病的院感防控

  在各種突發(fā)性疾病期間,進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)檢分診臺(tái)、發(fā)熱門(急)診等重點(diǎn)場所的管理,認(rèn)真貫徹落實(shí)各流行病的醫(yī)院感染控制要求,加大醫(yī)院感染防控力度,規(guī)范工作程序,特別是對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員,加強(qiáng)了傳染病的防治和自身防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn),嚴(yán)格落實(shí)了院感防控和個(gè)人防護(hù)措施,防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染,積極配合有關(guān)部門,共同做好疫情防控工作。

  展望在新的一年里,按照醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn),不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)虛心學(xué)習(xí),把院內(nèi)感染管理工作做的更好。

院感工作總結(jié)3

  根據(jù)畢節(jié)市中醫(yī)院《20xx年病房醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》、《20xx年門急診醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》、《20xx年手術(shù)室醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》等相關(guān)要求,20xx年6月27日-29日,院感辦對(duì)醫(yī)院16個(gè)臨床科室進(jìn)行第二季度醫(yī)院感染管理質(zhì)量綜合檢查,總結(jié)如下:

  一、 檢查結(jié)果(見《20xx年第二季度院感檢查匯總表》)

  二、 存在問題

 。ㄒ唬┙M織管理

  1、胃鏡室、供應(yīng)室各項(xiàng)規(guī)章制度不完善,有關(guān)醫(yī)院感

  染管理知識(shí)培訓(xùn)記錄不完整。

  2、個(gè)別科室氧氣筒未標(biāo)識(shí)“滿”或“空”。

 。ǘ┉h(huán)境管理

  由于場地有限,血液透析室分區(qū)、布局不合理,存在醫(yī)療安全隱患。

 。ㄈ┫靖綦x

  1、部份科室未注明消毒劑名稱,個(gè)別科室消毒劑未完全浸沒醫(yī)療器械。

  2、個(gè)別科室使用中戊二醛、“8.4”液濃度監(jiān)測不合格。

  3、個(gè)別科室拖把無標(biāo)識(shí),未分區(qū)使用。

  4、個(gè)別科室皮試液、輸液用藥配制放置時(shí)間超過2小時(shí)。

  5、個(gè)別科室無菌溶液未注明開啟時(shí)間

 。ㄋ模(biāo)準(zhǔn)預(yù)防

  1、部份科室護(hù)理人員標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防執(zhí)行不規(guī)范,口罩未完全遮蓋口、鼻。

  2、部份科室未進(jìn)行手衛(wèi)生相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性差。七步洗手不規(guī)范,個(gè)別工作人員沒有掌握七步洗手方法。

 。ㄎ澹┽t(yī)療廢物管理

  個(gè)別科室醫(yī)療垃圾未分類、銳利類醫(yī)療垃圾未放入利器盒。

  三、整改措施

  1、加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染管理相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),提高對(duì)醫(yī)院感染管理工作重要性的認(rèn)識(shí)。

  2、充分發(fā)揮科室感染管理小組人員在預(yù)防醫(yī)院感染管理工作中的作用,進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)本科室人員的培訓(xùn)力度。

  3、進(jìn)一步加強(qiáng)院感科對(duì)各臨床科室院感工作的`督導(dǎo)。

  附:1、《20xx年第二季度院感檢查匯總表》

  2、《20xx年第二季度各臨床科室院感檢查存在問題》

  院感科

  二〇XX年七月一日

院感工作總結(jié)4

  20xx年在中心領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和恰當(dāng)領(lǐng)導(dǎo)下,在全體員工的大力協(xié)助、積極支持和協(xié)調(diào)下,根據(jù)院感及傳染病管理方面的有關(guān)建議,院感科修改并健全醫(yī)院病毒感染管理制度,強(qiáng)化醫(yī)院病毒感染科學(xué)知識(shí)培訓(xùn),參予新建、擴(kuò)建建筑、布局設(shè)計(jì),根據(jù)醫(yī)院病毒感染管理建議,搞好環(huán)境衛(wèi)生、消毒殺菌效果、手衛(wèi)生的監(jiān)測,對(duì)一次性醫(yī)療用品、器械、藥械的監(jiān)督管理,強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療廢物和廢水的管理,重點(diǎn)工作就是強(qiáng)化手衛(wèi)生宣傳,抗菌藥物的合理采用的管理,存有針對(duì)性地明確提出控制措施并指導(dǎo)實(shí)行,對(duì)中心病毒感染重點(diǎn)科室推行重點(diǎn)督查,不斷加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)質(zhì)量掌控和持續(xù)質(zhì)量改良,從而有效地防治和掌控醫(yī)院病毒感染的出現(xiàn),全年并無醫(yī)院病毒感染及傳染病肆虐事件出現(xiàn),F(xiàn)將20xx年工作總結(jié)具體內(nèi)容匯報(bào)如下:

  一、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求細(xì)化院感質(zhì)量管理措施

  根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的建議,健全了醫(yī)院病毒感染的質(zhì)量掌控,細(xì)化了醫(yī)院病毒感染質(zhì)量綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)綜合目標(biāo)展開督查意見反饋,全面檢查和剖析有關(guān)醫(yī)院病毒感染防治與掌控的各方面工作,深入細(xì)致排查安全隱患,為確保院感安全,二要狠抓院感重點(diǎn)部門、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,特別就是口服室、口腔科、檢驗(yàn)科、注射室等重點(diǎn)部門的醫(yī)院病毒感染管理工作,又制訂了重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的預(yù)防院內(nèi)病毒感染措施,院感科常規(guī)展開督查和指導(dǎo),避免院感肆虐

  二、根據(jù)傳染病的管理要求加強(qiáng)傳染病的院感防控

  在小兒口及人病毒感染h7n9禽流感盛行期間,進(jìn)一步強(qiáng)化預(yù)檢分診臺(tái)、咳嗽門診等重點(diǎn)場所的管理,深入細(xì)致貫徹落實(shí)小兒口及人病毒感染h7n9禽流感醫(yī)院病毒感染掌控建議,加強(qiáng)醫(yī)院病毒感染防控力度,規(guī)范工作程序,特別就是對(duì)醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員,強(qiáng)化了小兒口及人病毒感染h7n9禽流感等傳染病的預(yù)防和自身防水科學(xué)知識(shí)的培訓(xùn),嚴(yán)苛全面落實(shí)了院感防控和個(gè)人防水措施,避免出現(xiàn)院內(nèi)交叉感染,積極主動(dòng)協(xié)調(diào)有關(guān)部門,共同搞好疫情防控工作。

  三、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況

  院感科對(duì)科室內(nèi)的治療室、化驗(yàn)室、注射室展開了消毒殺菌效果監(jiān)測,同時(shí)強(qiáng)化對(duì)治療室、口腔科、檢驗(yàn)科、注射室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。關(guān)鍵收集空氣、物體表面、衛(wèi)生手、消毒液、無菌物品、合格率達(dá)至100%。

  四、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理,確保環(huán)境安全

  醫(yī)院醫(yī)療廢物和污水處理嚴(yán)苛按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和衛(wèi)生行政部門關(guān)于醫(yī)療廢物處理的管理規(guī)定,建議廢舊人員與臨床醫(yī)技科室嚴(yán)苛更替、雙方蓋章,用雙層黃色醫(yī)用垃圾袋裝不好后密封中轉(zhuǎn)。推行責(zé)任追究制,防止醫(yī)療廢物外流,保證醫(yī)療安全。建議為工作人員搭載必要的個(gè)人防護(hù)用品,各臨床科室醫(yī)療廢棄物分類處理,存有更替?zhèn)浒赣涗,醫(yī)療廢物存貯點(diǎn)符合要求,合乎五嚴(yán)防規(guī)定,并嚴(yán)苛全面落實(shí)潔凈消毒措施

  五、院感及傳染病培訓(xùn)及考核

  展開5次醫(yī)院病毒感染和傳染病科學(xué)知識(shí)培訓(xùn),出席人員包含中心醫(yī)務(wù)人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生。培訓(xùn)內(nèi)容為:院感基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn),手足口病消毒隔絕科學(xué)知識(shí)培訓(xùn),人病毒感染h7n9禽流感的院感掌控及消毒隔絕科學(xué)知識(shí)培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓(xùn)等。

  下一年工作計(jì)劃

  一規(guī)范和全面落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度

  按照《醫(yī)院感染管理辦法》和國家有關(guān)法律法規(guī),進(jìn)一步加大監(jiān)管力度,認(rèn)真督導(dǎo)規(guī)章制度落實(shí)情況。有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,保證醫(yī)療安全。

  二強(qiáng)化非政府領(lǐng)導(dǎo),健全醫(yī)院病毒感染管理委員會(huì),并充分發(fā)揮其決策能力

  醫(yī)院感染委員會(huì)至少每半年一次召開會(huì)議,研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題,充分發(fā)揮委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)和決策能力。成立臨床科室醫(yī)院感染管理小組,監(jiān)督檢查本科醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,落實(shí)消毒隔離和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防各項(xiàng)措施,保障醫(yī)療安全。

  三嚴(yán)苛監(jiān)測和監(jiān)督工作

  消毒滅菌效果監(jiān)測每月進(jìn)行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,對(duì)臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員的.手、物體表面、室內(nèi)空氣、高壓滅菌鍋進(jìn)行定期和不定期隨機(jī)抽樣監(jiān)測。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改,提高醫(yī)療質(zhì)量。嚴(yán)把房控關(guān),確保醫(yī)療安全。

  四強(qiáng)化重點(diǎn)部門的醫(yī)院病毒感染管理

  所有人員要堅(jiān)持洗手規(guī)則,在處理不同病人或同一病人的不同部位前、后均須洗手,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。各種搶救物品與監(jiān)護(hù)儀器在轉(zhuǎn)換使用時(shí),應(yīng)進(jìn)行表面消毒、清洗,各種導(dǎo)管、濕化瓶、吸氧面罩等均應(yīng)規(guī)范進(jìn)行消毒滅菌,必保醫(yī)療安全。

  五積極開展醫(yī)院病毒感染及傳染病科學(xué)知識(shí)培訓(xùn),提升醫(yī)院病毒感染意識(shí)

  制訂醫(yī)院感染及傳染病知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃、實(shí)施方案和具體措施,舉辦講座和培訓(xùn)。對(duì)新上崗人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)崗前培訓(xùn),考核合格后方可上崗。通過培訓(xùn),使廣大醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)院感染工作的重要性,掌握醫(yī)院感染的基本知識(shí)和技能,促進(jìn)醫(yī)院感染的有效控制。加強(qiáng)全院職工的職業(yè)暴露知識(shí)的培訓(xùn),對(duì)高?剖壹安块T的醫(yī)護(hù)人員每年提供健康體檢,醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,做好自我防護(hù)。當(dāng)出現(xiàn)職業(yè)暴露時(shí),嚴(yán)格遵循職業(yè)暴露處理原則,按要求進(jìn)行報(bào)告、登記、評(píng)估、預(yù)防性治療和定期隨訪。

  六、醫(yī)療廢物管理制度化、規(guī)范化

  院感科將充分發(fā)揮監(jiān)督檢查、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、專業(yè)噢誒訊等職能,在完成日常督查的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員、清潔工以及從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存工作人員的發(fā)律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄露和流失,是我中心醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實(shí)。

院感工作總結(jié)5

  院感辦在領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹執(zhí)行《院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》,做好染管理這項(xiàng)工作,我認(rèn)真翻閱有關(guān)資料,外出參加省內(nèi)有關(guān)醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn),不斷吸取新的院感知識(shí)和學(xué)習(xí)別人的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),使自己工作能力得到很大提高,在控制醫(yī)院感染管理上,主要在以下幾方面做了一些工作。

  一、完善我院醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度

  及時(shí)向科室宣傳學(xué)習(xí)上級(jí)部門下發(fā)的新知識(shí),學(xué)習(xí),《醫(yī)院感染管理辦法》、醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例等有關(guān)資料,《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》。強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)部門重點(diǎn)部位的管理要求和醫(yī)用垃圾的分類及處置,重審了我院關(guān)于一次性無菌醫(yī)療用品使用的各項(xiàng)規(guī)定。

  二、完善醫(yī)院感染日常監(jiān)測

  定期到各科室進(jìn)行各種標(biāo)本的采集,包括無菌物品、消毒滅菌劑、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面等進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),對(duì)于細(xì)菌超標(biāo)的科室即使給予指導(dǎo),幫助找原因,提出改進(jìn)措施,并督促各科室監(jiān)控人員做好本科的院感監(jiān)測及院感病歷的上報(bào)工作,對(duì)全院紫外線燈管每年二次監(jiān)測,對(duì)不合格的'燈管及時(shí)通知護(hù)士長進(jìn)行更換,在高壓蒸汽滅菌鍋的監(jiān)測中,按安徽省供應(yīng)室管理要求,做好每項(xiàng)監(jiān)測記錄,對(duì)手術(shù)器械、口腔科器械及換藥室、胃鏡室的器械統(tǒng)一使用酶洗、除銹、潤滑三步操作執(zhí)行,從而保證我院的滅菌物品合格率100%。

  三、完善出院病人醫(yī)院感染監(jiān)測

  在病例方面,采取回顧性與前瞻性相結(jié)合的方法,調(diào)查院內(nèi)感染病例的填寫,經(jīng)常到病房翻閱病例,查看病人,看院感調(diào)查表的填寫情況及抗生素使用情控制將要更加法制化、規(guī)范化和科學(xué)化,我院的院感管理工作,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持,逐步按規(guī)范化發(fā)展,20xx年的院感管理工作況,防止漏填漏報(bào),發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)反映,使問題得到及時(shí)改進(jìn),因而杜絕醫(yī)院交叉感染的暴發(fā)流行事件的發(fā)生,目前1—11月份,我院出院病人數(shù)共5872人,感染例數(shù)是8例,感染率0。14%,完全在二級(jí)醫(yī)院要求范圍以內(nèi)。

  四、教育培訓(xùn)

  隨著醫(yī)學(xué)知識(shí)不斷提高,院感知識(shí)的不斷更新,我們不定期組織全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn),對(duì)新上崗人員進(jìn)行培訓(xùn)并進(jìn)行問卷考試。

  以上是我在20xx年一年做的一些工作,雖然在工作中取得一定成績,受到上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng),但是離院領(lǐng)導(dǎo)的要求還有一定距離,今后還要更加努力工作,不斷學(xué)習(xí)新的知識(shí),不斷提高自身素質(zhì),希望各位領(lǐng)導(dǎo)和科主任、護(hù)士長對(duì)我的工作提出寶貴意見和建議,以便在今后的工作中將院感工作做得更好,為我院的進(jìn)步發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。

院感工作總結(jié)6

  一年來,在院班子和主管院長領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院各科室的支持幫忙下,我科同志協(xié)調(diào)全都,在工作上積極主動(dòng),不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心,結(jié)合本科室工作性質(zhì),圍繞醫(yī)院中心工作,求真務(wù)實(shí),踏實(shí)苦干,較好地完成了本科的各項(xiàng)工作任務(wù),取得了較好的成績,現(xiàn)總結(jié)

  全科人員樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀,發(fā)揚(yáng)黨的優(yōu)良傳統(tǒng),堅(jiān)固樹立“一切為病員效勞”的理念,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,不斷提高思想道德修養(yǎng),仔細(xì)開展自我批判。積極參與一切政治活動(dòng)。

  在每個(gè)工作人員中樹立視患者為親人,一切為了患者的效勞思想。實(shí)行各種形式強(qiáng)化職工的職業(yè)道德教育,不斷促進(jìn)全體員工效勞意識(shí)和綜合素養(yǎng)的提高。改良效勞作風(fēng),改善效勞態(tài)度,提高效勞水平。為強(qiáng)化效勞意識(shí),轉(zhuǎn)變效勞觀念,在加強(qiáng)職業(yè)道德教育、職業(yè)紀(jì)律教育的同時(shí),仔細(xì)落實(shí)已制定的標(biāo)準(zhǔn)與制度,對(duì)因效勞態(tài)度惡劣、違反醫(yī)德標(biāo)準(zhǔn)及制度被病人投訴者,上報(bào)院辦予以處理。要求科室工作人員主動(dòng)為病人效勞,幫忙病人解決困難,將病人滿足度列為科室工作人員考核的內(nèi)容之一,努力轉(zhuǎn)變“臉難看”、“惜話如金”的現(xiàn)象。為樹立良好的行業(yè)風(fēng)氣,要求醫(yī)護(hù)人員向病人作出不受禮、不吃請、不收紅包的承諾,自覺抵抗不正之風(fēng)的影響。

  (一)加強(qiáng)行政治理,完善規(guī)章制度,提高辦事效率。依據(jù)醫(yī)院實(shí)際,對(duì)科室原有的各項(xiàng)工作制度和各類工作人員職責(zé)加強(qiáng)學(xué)習(xí),使科室各項(xiàng)治理工作有法可依,標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)展。同時(shí)學(xué)習(xí)國家有關(guān)衛(wèi)生工作的法律、法規(guī),是工作人員熟識(shí)把握科室各項(xiàng)治理制度,并能正確使用和執(zhí)行,一切按規(guī)定辦事,克制人為因素,提高工作效率。

  (二)加強(qiáng)醫(yī)療治理,健全和完善各項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程,狠抓醫(yī)療根底工作,重點(diǎn)抓好病歷書寫質(zhì)量,處方質(zhì)量,各類檢查書寫質(zhì)量,查對(duì)制度,醫(yī)師查房制度、分級(jí)護(hù)理制度,疑難危重死亡病人爭論、會(huì)診制度,環(huán)節(jié)質(zhì)量及各類治理制度的落實(shí)。進(jìn)一步狠抓“三基訓(xùn)練”,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

 。ㄈ﹪(yán)格醫(yī)療質(zhì)量掌握,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量安全持續(xù)改良?剖页浞职l(fā)揮院科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)控組織的作用,在仔細(xì)做好科室日常質(zhì)量監(jiān)視檢查的根底上,定期對(duì)各醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)操作和病歷等進(jìn)展監(jiān)視、檢查、分析、評(píng)價(jià),并提出改良意見。抓好急診、輸血、藥品不良反響監(jiān)測等醫(yī)療環(huán)節(jié)中關(guān)鍵過程的治理,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高。

 。ㄋ模┘訌(qiáng)醫(yī)療安全教育和相關(guān)的法律法規(guī)學(xué)習(xí),標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療行為,做到依法執(zhí)業(yè)。要仔細(xì)執(zhí)行病人知情同意書、授權(quán)托付書、特別檢查特別治療同意書、危重病人通知單等,敬重病人知情權(quán)和選擇權(quán),避開醫(yī)療糾紛發(fā)生。

 。ㄎ澹┨岣咝谝庾R(shí),為病人供應(yīng)優(yōu)質(zhì)、高效、安全、便攜和經(jīng)濟(jì)的.醫(yī)療效勞。標(biāo)準(zhǔn)效勞用語。連續(xù)開展“滿足效勞,從我做起”,實(shí)施“首問負(fù)責(zé)制”,杜絕醫(yī)生生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象,。加強(qiáng)醫(yī)患溝通,構(gòu)建醫(yī)患和諧關(guān)系。主動(dòng)承受社會(huì)和病人對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)視,合理檢查,合理診斷,合理用藥。對(duì)病人合理施治、合理用藥,杜絕大處方,抑制藥品費(fèi)用增長,減輕病人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

  (六)全年共收治病人x人次,床位使用率x%。搶救危重病人x次,手術(shù)x人次,平產(chǎn)接生x人次。平均住院天數(shù)x天。

  1、由于新進(jìn)人員較多,醫(yī)療技術(shù)水平有待提高。

  2、仔細(xì)執(zhí)行病歷書寫標(biāo)準(zhǔn)。

  3、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和“三基”培訓(xùn)。

  1、加快業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及臨床進(jìn)修人員,提高我院醫(yī)療技術(shù)。

  2、嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)院規(guī)章制度執(zhí)行。

  3、加強(qiáng)院內(nèi)會(huì)診制度。一年來,通過全科同志的共同努力,較好地完成了科室各項(xiàng)工作任務(wù),但工作標(biāo)準(zhǔn)和工作質(zhì)量與領(lǐng)導(dǎo)的要求還有差距,思路還需要更加寬敞。在新的一年里,要加大政治學(xué)習(xí)力度,提高工作質(zhì)量,團(tuán)結(jié)全都,扎實(shí)工作,高標(biāo)準(zhǔn)完本錢科的工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)臨時(shí)指令性工作任務(wù)。

  1、開展新技術(shù)、新工程。

  2、積極開展的院內(nèi)病例大爭論的活動(dòng)。

  3、注意醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等行風(fēng)教育與建立。

  4、加強(qiáng)了科普宣傳力度,針對(duì)常見多發(fā)病。

院感工作總結(jié)7

  20xx年,婦科院感管理工作在醫(yī)院院感科大力支持下,在婦科科主任積極指導(dǎo)下,進(jìn)一步健全落實(shí)院感工作計(jì)劃,嚴(yán)格管理制度,在護(hù)理部切實(shí)抓好科室消毒隔離技術(shù)操作、無菌技術(shù)操作及檢查考核下,婦科室及時(shí)認(rèn)真填寫和上報(bào)科室院感病例,嚴(yán)格做把握好醫(yī)院感染管理,這一年來,我科未發(fā)生一例院感病例,現(xiàn)將工作總結(jié)如下:

  一、建立科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度

  我科根據(jù)年初制定的醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃,根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)范、規(guī)章,結(jié)合我科實(shí)際情況落實(shí)了我科的醫(yī)院感染管理。

  二、根據(jù)院感管理要求,做好病例回顧性調(diào)查

  20xx年,我科共出院病人1180人次,其中感染病例有4例,感染發(fā)生率為0.33%。

  三、抓好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測工作

  為規(guī)范我科各項(xiàng)消毒滅菌工作,預(yù)防院內(nèi)感染,我科配合院感科的加強(qiáng)院感采樣監(jiān)測,配合疾控中心對(duì)我科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測,同時(shí)加強(qiáng)婦科處置室的'環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全年在處置換藥1880人次,清宮1086人次,引產(chǎn)68人次,宮腔沖洗308人次,均未發(fā)生感染,合格率達(dá)100%。

  四、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理

  我科在醫(yī)院院感科指導(dǎo)下不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,明確醫(yī)療廢物管理人員職責(zé),落實(shí)責(zé)任制,加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理并常規(guī)督查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改并反饋。我科醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起醫(yī)院感染暴發(fā)。并做好收登記表,利于回收存檔。

  五、強(qiáng)化院感培訓(xùn)及考核

  進(jìn)行了每月一次醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),參加人員包括全科醫(yī)務(wù)人員,共220人次,培訓(xùn)內(nèi)容為:

 、僭焊谢A(chǔ)知識(shí)培訓(xùn),

 、诳咕幬锱R床應(yīng)用指導(dǎo)原則、解讀多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南(試行)、

 、坩t(yī)療廢物的處理,

 、茚t(yī)院感染病例的診斷標(biāo)準(zhǔn)、手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,解讀“三甲醫(yī)院”院感有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

  通過培訓(xùn),全科醫(yī)務(wù)人員及護(hù)工對(duì)醫(yī)院感染的重視。醫(yī)務(wù)人員無菌操作意識(shí)得到了增強(qiáng),爭取人人做到“有菌觀念,無菌操作”。

  六、一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理

  一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理,在院感科對(duì)其使用進(jìn)行常規(guī)督查及定期抽查下,我科院感小組加強(qiáng)督查。我科全年使用一次性注射器186520具,輸液器6800付,導(dǎo)尿包580個(gè),吸氧管400付,除個(gè)別學(xué)生未毀形(科室質(zhì)控小組立即進(jìn)行了整改),科室人員均進(jìn)行了毀形,合格率達(dá)99%。。

  七、雖然我科做了大量的工作,但是還是存在很多問題:

  1.我科院感質(zhì)量需進(jìn)一步加強(qiáng)。

  2.科室院感管理小組尚未充分發(fā)揮其作用。

  3.科室部分醫(yī)護(hù)人員對(duì)院感知識(shí)不夠重視。

  4.科室醫(yī)護(hù)人員無菌觀念、手衛(wèi)生知識(shí)仍需加強(qiáng)。

  新的一年即將到來,我科將繼續(xù)開展各項(xiàng)工作,并針對(duì)本年度問題,不斷完善和提高。不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),虛心學(xué)習(xí),爭取“三甲醫(yī)院”順利通過復(fù)審。

院感工作總結(jié)8

  在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會(huì)及院感科的領(lǐng)導(dǎo)下,在兄弟科室的大力支持下,經(jīng)過我科全體人員的共同努力,我科20xx院感工作取得了肯定的成果,現(xiàn)將一年來的主要工作總結(jié)如下:

  一、完善院感管理體系

  依據(jù)醫(yī)院及相關(guān)文件的要求及規(guī)定,成立了放射科醫(yī)院感染管理小組,由科室副主任擔(dān)當(dāng)組長,并由一名醫(yī)務(wù)人員擔(dān)當(dāng)監(jiān)控醫(yī)生,明確了院感管理小組職責(zé)和監(jiān)控工程師職責(zé),將院感工作視為科室首要任務(wù),進(jìn)一步完善院感管理體系。

  二、加強(qiáng)院感學(xué)問培訓(xùn)

  制定了《20xx年放射科感染管理年度工作方案》和《放射科感染管理年度培訓(xùn)方案》,并組織實(shí)施,準(zhǔn)時(shí)修訂措施。依據(jù)院感工作方案,每月組織一次院感學(xué)問培訓(xùn)學(xué)習(xí),提高全科醫(yī)務(wù)人員的院感意識(shí),全年共進(jìn)行院感培訓(xùn)十二次,培訓(xùn)率達(dá)100%。

  三、強(qiáng)化環(huán)境監(jiān)測管理

  依據(jù)我科工作場所的特別性,高防護(hù)、全封閉,空氣滾動(dòng)差,因此我科特殊注意對(duì)工作環(huán)境的消毒監(jiān)測,將消毒監(jiān)測工作并入每天的交接班工作中,做到交班不遺忘、不漏項(xiàng),并仔細(xì)做好記錄;同時(shí),強(qiáng)化洗手合格率,洗手合格率達(dá)到100%。

  四、加強(qiáng)對(duì)傳染病管理

  傳染病往往是院內(nèi)感染的一大隱患,為了掌握病毒的傳播,對(duì)來科室進(jìn)行檢查的傳染病人,首先做好對(duì)職工的自我愛護(hù),事后,對(duì)該病人接觸過的物品如床單等進(jìn)行一人一換,并準(zhǔn)時(shí)登記,準(zhǔn)時(shí)上報(bào),嚴(yán)格掌握漏報(bào)率,我科一年無一例傳染病漏報(bào)。

  六、存在的不足

  雖然本年度以來我科的院感工作取得了肯定成果,擔(dān)還存在肯定的不足:

  1、對(duì)醫(yī)院感染重要性熟悉不足,由于我科是幫助科室,病人在我科停留時(shí)間較短,且我科一般不對(duì)病人進(jìn)行治療,因此醫(yī)務(wù)人員總認(rèn)為醫(yī)院感染不會(huì)在我科發(fā)生,存在熟悉上的麻痹性,對(duì)六步洗手法的把握欠嫻熟。

  2、對(duì)醫(yī)院感染的理論把握不透,由于對(duì)院感的.熟悉上的不足,會(huì)造成對(duì)院感學(xué)習(xí)培訓(xùn)的不太重視,院感理論學(xué)問只在培訓(xùn)會(huì)上了解,會(huì)后不留意舉一反三的學(xué)習(xí),導(dǎo)致在應(yīng)對(duì)院感檢查需要回答理論問題時(shí),消失回答不全甚至答不上來的現(xiàn)象。

  七、下一年度院感工作的改進(jìn)方向

  強(qiáng)化科室院感小組的管理力度,加強(qiáng)對(duì)院感學(xué)問的培訓(xùn),將院感學(xué)問考核工作與職工年度考核相結(jié)合,進(jìn)一步加強(qiáng)職工對(duì)院感工作重要性熟悉,為醫(yī)院院感工作做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

院感工作總結(jié)9

  1.一月份院感科對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了院感知識(shí)講座培訓(xùn),重點(diǎn)講解了手衛(wèi)生制度、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的規(guī)范處置、醫(yī)院感染控制措施,提高了大家對(duì)院感知識(shí)的認(rèn)識(shí)。

  2.每月對(duì)全院重點(diǎn)科室進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測,以保證工作環(huán)境的.安全,防止交叉感染的發(fā)生。

  3.每月對(duì)全院所有出院病例進(jìn)行抗生素統(tǒng)計(jì),對(duì)抗生素使用情況及時(shí)上報(bào),指導(dǎo)臨床合理用藥。

  4.針對(duì)手術(shù)室層流凈化環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測不合格情況,深入科室查找原因,及時(shí)向分管領(lǐng)導(dǎo)提出合理化建議,加快對(duì)手術(shù)室層流凈化的維修。

  5.為防止重癥監(jiān)護(hù)室病人發(fā)生交叉感染,降低醫(yī)院感染率,聯(lián)合醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部深入科室對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn),現(xiàn)場指導(dǎo),采取控制措施,提高大家對(duì)醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí)。

  6.一季度有10名醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露,分別對(duì)其傷口進(jìn)行規(guī)范消毒處置,并注射乙肝免疫球蛋白,及時(shí)進(jìn)行跟蹤隨訪。

  7.選派兩名護(hù)士參加了高壓蒸汽滅菌鍋的培訓(xùn),并取得了上崗資格。

  8針對(duì)我院醫(yī)務(wù)人員發(fā)生的職業(yè)暴露,院感科制定了職業(yè)暴露的工作流程,并下發(fā)給各科室進(jìn)行學(xué)習(xí),提高了醫(yī)務(wù)人員的自我保護(hù)意識(shí),醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)知識(shí)院感工作,并為臨床一線人員購置了護(hù)目鏡。

  9.6月1日迎接了濟(jì)南市衛(wèi)生監(jiān)督所的監(jiān)督檢查,

  下一步院感科將嚴(yán)格按照考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋處理;逐步落實(shí)抗生素使用原則,合理使用抗生素;定期進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn),提高大家對(duì)醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí);及時(shí)做好重點(diǎn)科室的監(jiān)測,確保醫(yī)療安全。

院感工作總結(jié)10

  20xx年,我院院感工作在院感工作委員會(huì)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律,認(rèn)真履行職責(zé),切實(shí)抓好院內(nèi)感染管理工作,有效預(yù)防、控制和消除院內(nèi)感染,有效地控制了院內(nèi)傳染病的發(fā)病,現(xiàn)總結(jié)如下:

  一、認(rèn)真落實(shí)院感工作各項(xiàng)規(guī)章制度

  院感工作是醫(yī)院工作的生命線,是醫(yī)院管理的重點(diǎn),院感是醫(yī)院工作的重要組成部分,是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保證和重要依據(jù),醫(yī)院感染工作是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容,是控制醫(yī)院感染的一個(gè)重要因素,是控制醫(yī)院感染率的有效保證。

  1、院感管理組織機(jī)構(gòu)健全。院感組織建立以院長為組長,主管院感領(lǐng)導(dǎo)為副組長,各科室負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組,明確職責(zé),落實(shí)任務(wù),健全各項(xiàng)工作制度,使醫(yī)院感染管理工作進(jìn)一步制度化、規(guī)范化、科學(xué)化。

  2、院感知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)有效提高,醫(yī)院感染管理組織健全,有效地防控院內(nèi)感染,做到防醫(yī)院感染發(fā)生率控制到哪些程序是有效的,各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,嚴(yán)格執(zhí)行各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生活動(dòng)中醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療技術(shù)及醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療管理規(guī)范和操作規(guī)程。

  3、院感知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)有效提高,院感知識(shí)培訓(xùn)有效提高,有效提高了醫(yī)務(wù)人員對(duì)院感的理解及消化系統(tǒng)的.應(yīng)用。

  二、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)控管理,提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)院感控制的意識(shí)

  4、進(jìn)一步落實(shí)院、科室、個(gè)人醫(yī)院感染管理制度

  醫(yī)院感染管理委員會(huì)是對(duì)醫(yī)院感染控制工作進(jìn)行監(jiān)督、管理的職能部門,要認(rèn)真執(zhí)行國家相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)定,依法規(guī)范醫(yī)院感染控制,保證醫(yī)療安全,防止醫(yī)院感染的發(fā)生,保證醫(yī)院感染率低于醫(yī)院總體指標(biāo),確保醫(yī)療安全。

  5、加強(qiáng)院內(nèi)感染監(jiān)控

  嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》,落實(shí)《醫(yī)院感染管理制度》、《醫(yī)院感染管理制度》、《醫(yī)院感染管理委員會(huì)辦法》等各項(xiàng)規(guī)章制度,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染控制的管理,有效降低醫(yī)院感染發(fā)病率,杜絕院內(nèi)感染事故,降低院內(nèi)感染發(fā)病率。

  三、加強(qiáng)消毒隔離及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理

  6、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理,做好醫(yī)療廢物管理工作,嚴(yán)防院內(nèi)感染。

  7、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理。嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理辦法實(shí)施細(xì)則》要求進(jìn)行醫(yī)療廢物分類、編碼、收集、貯存、回收、運(yùn)輸和處理。

  四、院感知識(shí)教育和培訓(xùn)

  醫(yī)院感染管理委員會(huì)根據(jù)醫(yī)院感染管理辦法對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容主要是醫(yī)療文件及感染管理法律法規(guī)知識(shí),并進(jìn)行考核。

  四、院感防控工作

  8、認(rèn)真組織院感知識(shí)培訓(xùn),提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)院感知識(shí)的認(rèn)識(shí)。

  9、組織院感知識(shí)知識(shí)考試。

  10、院感知識(shí)考試。

  11、開展院感知識(shí)競賽及知識(shí)競賽。

  12、院感知識(shí)競賽。

  五、開展重大傳染病疫情報(bào)告與處理工作

  13、醫(yī)院感染控制委員會(huì)對(duì)醫(yī)院感染管理委員會(huì)進(jìn)行年度檢查,年底進(jìn)行全面總結(jié)。

  14、醫(yī)院感染管理委員會(huì)對(duì)醫(yī)院感染管理委員會(huì)進(jìn)行年度考核,對(duì)考核合格的科室進(jìn)行年度考核。

  七、院感控制工作

  15、醫(yī)院感染管理委員會(huì)對(duì)醫(yī)院感染管理委員會(huì)進(jìn)行年度全面總結(jié)。

  16、進(jìn)一步完善和規(guī)范各類醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、使用和處理流程,使醫(yī)院感染管理工作規(guī)范化、制度化。

  八、院感管理制度

  17、醫(yī)院感染控制委員會(huì)對(duì)院感管理委員會(huì)進(jìn)行年度考核,每年對(duì)考核合格的科室進(jìn)行年度考核。

  18、醫(yī)院感染管理委員會(huì)對(duì)醫(yī)院感染管理委員會(huì)進(jìn)行年度全面總結(jié)。

  九、院感管理工作

  19、醫(yī)院感染管理委員會(huì)對(duì)醫(yī)院感染管理委員會(huì)進(jìn)行年度全面總結(jié)。

  20、醫(yī)院感染管理委員會(huì)對(duì)院感管理委員會(huì)進(jìn)行年度考核,對(duì)優(yōu)勝科室進(jìn)行年度考核。

  21、醫(yī)院感染管理委員會(huì)對(duì)醫(yī)院感染管理委員會(huì)進(jìn)行年度全面總結(jié)。

院感工作總結(jié)11

  在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會(huì)的指導(dǎo)和支持下,院感辦根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,《消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)規(guī)定規(guī)范,制定了相應(yīng)的醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃,并積極開展各項(xiàng)工作,使我院院內(nèi)感染發(fā)生率控制在最低的范圍內(nèi),F(xiàn)將第一季度主要工作總結(jié)如下:

  一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用

  1、為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,明確職責(zé),落實(shí)任務(wù),今年x月重新建立了“醫(yī)院感染管理委員會(huì)”和“臨床科室感染監(jiān)控小組”。

  2、x月份在院領(lǐng)導(dǎo)的倡議和支持下,以及按照《二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審》工作的要求,醫(yī)院感染管理工作加入了我院每月一次的全院醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量督查工作中,并進(jìn)一步制定和完善了醫(yī)院感染管理考核標(biāo)準(zhǔn)。

  二、醫(yī)院環(huán)境監(jiān)測方面

  院感辦定期對(duì)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生、消毒、滅菌效果等進(jìn)行監(jiān)督、監(jiān)測和匯總,及時(shí)分析監(jiān)測結(jié)果,發(fā)現(xiàn)存在的危險(xiǎn)因素,并尋找有效的`預(yù)防和控制辦法,減少與控制醫(yī)院感染的發(fā)生,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

  截至目前為止,已對(duì)我院注射室、治療室、換藥室、供應(yīng)室空氣,物體表面,醫(yī)護(hù)人員手部等抽檢了x次,采檢樣品平均值達(dá)到了x%以上,在今后加大對(duì)各科室消毒操作規(guī)程的'監(jiān)督,為采檢樣品平均值達(dá)到x%而努力。

  三、菌物品的管理

  為了提高醫(yī)療質(zhì)量和防護(hù)措施,從而加大了對(duì)無菌物品,一次性物品和各種消毒產(chǎn)品的采購、管理和使用;嚴(yán)格檢查產(chǎn)品三證、質(zhì)量和有效期;定期不定期下科室檢查指導(dǎo)工作人員日常工作中使用一次性物品、無菌物品、消毒產(chǎn)品的情況。

  四、消毒管理

  加強(qiáng)了對(duì)各科室日常使用消毒設(shè)施和消毒劑的強(qiáng)度、濃度、有效期限等情況的監(jiān)督檢查工作。

  五、病歷監(jiān)測

  20xx年第一季度院內(nèi)感染率監(jiān)測情況如下:x-x月份共收治住院病人x人,發(fā)生x例醫(yī)院感染病例,第一季度醫(yī)院感染率為x%。

  20xx年第一季度院內(nèi)感染漏報(bào)率的監(jiān)測情況:漏報(bào)率為0。

  六、醫(yī)療廢物的管理

  按照縣環(huán)保局,縣監(jiān)督所的相關(guān)要求和《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格管理我院醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、暫存、運(yùn)送、處置、消毒、登記和相互交接等重點(diǎn)環(huán)節(jié)。定期不定期下科室監(jiān)督檢查有關(guān)醫(yī)療廢物的各項(xiàng)工作情況,指導(dǎo)工作人員正確分類、回收、運(yùn)送、登記和處置;并在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下為他們配備了相應(yīng)的防護(hù)用品,運(yùn)送工具等。按照環(huán)保局的要求每月和每季度對(duì)全院醫(yī)療廢物的產(chǎn)生量和處置量進(jìn)行歸納總結(jié),并按時(shí)向環(huán)保局匯報(bào)和存檔。

  七、醫(yī)院感染管理培訓(xùn)

  采取集中培訓(xùn)與日常督查指導(dǎo),考查提問等多種形式,增加了全院工作人員的醫(yī)院感染知識(shí),提高院感意識(shí)。第一季度對(duì)x人次進(jìn)行了培訓(xùn)(應(yīng)x人次,因工作人員參加勞動(dòng),請病假人員較多,覆蓋率較低)。

  八、手衛(wèi)生的管理

  按照《手衛(wèi)生管理規(guī)范》內(nèi)容,制定了手衛(wèi)生依從性計(jì)劃,進(jìn)行一次理論和操作手衛(wèi)生培訓(xùn),并抽查x人次進(jìn)行手衛(wèi)生操作。

  九、完善醫(yī)院感染管理考核制度

  制定了醫(yī)院各科室感染管理考核標(biāo)準(zhǔn),加大對(duì)各科室的定期院感督導(dǎo)檢查,每月到各科室進(jìn)行打分考評(píng),做到發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)進(jìn)行反饋整改。

院感工作總結(jié)12

  今年上半年,在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,我科嚴(yán)格按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)和衛(wèi)生部新頒布的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),以規(guī)范化、流程化管理為目標(biāo),不斷規(guī)范和完善我院院感各項(xiàng)規(guī)章制度和職責(zé),加強(qiáng)全院醫(yī)護(hù)人員院感知識(shí)培訓(xùn),提高全院醫(yī)護(hù)人員院感意識(shí),將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平,確保了醫(yī)療安全。為了今后進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將我院上半年院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:

  一、規(guī)范和完善院感各項(xiàng)規(guī)章和職責(zé)

  為了院感工作能夠規(guī)范化、制度化、科學(xué)化,今年上半年院感科根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》等國家有關(guān)法律、法規(guī),以及我院制定的一系列院感各項(xiàng)規(guī)章制度和職責(zé),規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、程序化的考量全院醫(yī)護(hù)人員,使其在從事各自醫(yī)療活動(dòng)中將有章可循,成立了科室院感質(zhì)控小組,同時(shí)也明確了各級(jí)各類人員在醫(yī)院感染管理工作中的相應(yīng)職責(zé)。

  二、嚴(yán)格落實(shí)各種預(yù)防和控制醫(yī)院感染的`基本方法和各項(xiàng)操作規(guī)程

  為了預(yù)防和控制醫(yī)院感染,為使我院在今后醫(yī)院感染率控制在最低水平,我科在今年上半年根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī),結(jié)合我院實(shí)際情況,制定了一系列預(yù)防和控制醫(yī)院感染的各種基本方法和各項(xiàng)操作規(guī)程,為規(guī)范我院醫(yī)護(hù)人員在以后醫(yī)療活動(dòng)中預(yù)防和控制醫(yī)院感染,打下了良好的基礎(chǔ)。

  三、加強(qiáng)全員醫(yī)護(hù)人員院感知識(shí)培訓(xùn),提高全員醫(yī)護(hù)人員院感意識(shí)

  通過舉辦全員醫(yī)護(hù)人員院感知識(shí)培訓(xùn),與平時(shí)自學(xué)自查、科室組織學(xué)習(xí),使全員醫(yī)護(hù)人員明確各自在院感工作中的職責(zé)外,提高了全員醫(yī)護(hù)人員的院感意識(shí)。上半年對(duì)所有臨床醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了一次院感知識(shí)測試,取得了總體良好的成績。

  四、加強(qiáng)消毒滅菌管理工作,有效控制醫(yī)院感染

  堅(jiān)持每周下科室檢查指導(dǎo),在消毒、隔離工作、手衛(wèi)生、無菌操作、環(huán)境衛(wèi)生和保潔衛(wèi)生工作質(zhì)量,按照年度工作計(jì)劃,完成對(duì)重點(diǎn)部門的監(jiān)測工作:每月對(duì)7個(gè)科室進(jìn)行了環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果監(jiān)測,采樣198份,合格率均為100%。紫外線燈監(jiān)測也均合格。

  五、規(guī)范醫(yī)療廢物管理

  根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物分類目錄》等有關(guān)醫(yī)療廢物的法律、法規(guī),結(jié)合我院實(shí)際,制定了包括醫(yī)療廢物如何收集、分類、焚燒登記及醫(yī)療廢物出現(xiàn)擴(kuò)散、流失時(shí)的應(yīng)急預(yù)案等相關(guān)措施,從而規(guī)范了我院的醫(yī)療廢物管理。尤其是有重點(diǎn)的加強(qiáng)了對(duì)化驗(yàn)室醫(yī)療廢物處理的要求和局醫(yī)務(wù)室醫(yī)療廢物回收處理工作。存在的不足及下半年工作重點(diǎn):

  1、繼續(xù)加大院感監(jiān)測力度,嚴(yán)格要求,督促臨床科室開展使用抗菌藥物病人細(xì)菌培養(yǎng)工作,為規(guī)范抗菌藥物的使用提供科學(xué)的依據(jù)。貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》,每月進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析、反饋感染病例監(jiān)測。

  2、規(guī)范化驗(yàn)室生物標(biāo)本的消毒滅菌工作;加大消毒供應(yīng)室的規(guī)范化管理做到滅菌監(jiān)測正規(guī)化,經(jīng);。每月對(duì)手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)室、流產(chǎn)室、消毒供應(yīng)室、等重點(diǎn)部門和普通科室的治療室、換藥室進(jìn)行空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測并進(jìn)行相關(guān)指導(dǎo),不合格部門、科室查找原因,擇期重新進(jìn)行相關(guān)監(jiān)測。

  3、繼續(xù)狠抓醫(yī)護(hù)人員的手衛(wèi)生制度的落實(shí)與管理,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí),提高手衛(wèi)生依從性。

  4、加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理,嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》。

  5、繼續(xù)開展全院人員院感知識(shí)培訓(xùn)提高全院人員院感意識(shí),醫(yī)療廢物分類、管理工作進(jìn)行指導(dǎo)與監(jiān)督。對(duì)新進(jìn)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)崗前培訓(xùn)和考試。

院感工作總結(jié)13

  一直以來都是醫(yī)院管理工作中的重中之重,加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,是提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,保證醫(yī)療安全的有效保障。我院今年認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度,根據(jù)國家衛(wèi)生部相關(guān)要求,嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的開展工作,較好的完成了今年的院感工作,F(xiàn)將今年的院感工作情況總結(jié)如下:

  一、認(rèn)真學(xué)習(xí)和貫徹了《醫(yī)院機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》等要求,完善和優(yōu)化各種規(guī)章制度,使其與臨床工作相結(jié)合,優(yōu)化術(shù)前局部清潔、消毒流程,杜絕或減少手術(shù)部位感染發(fā)生。

  二、醫(yī)院感染管理組織依據(jù)工作制度,明確了崗位職責(zé),要求各級(jí)管理人員加強(qiáng)監(jiān)督檢查的`力度,嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)范要求并落實(shí)到位,較好的進(jìn)行了院感的監(jiān)督檢查工作。

  三、充分發(fā)揮醫(yī)院院感監(jiān)控小組的作用,認(rèn)真檢查落實(shí)各項(xiàng)院感規(guī)章制度,堅(jiān)持“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早控制”的原則,杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生。

  四、根據(jù)計(jì)劃對(duì)醫(yī)院全體人員進(jìn)行了四次院感知識(shí)的培訓(xùn),并組織護(hù)理人員進(jìn)行了預(yù)防、控制感染知識(shí)的繼續(xù)教育培訓(xùn)。對(duì)醫(yī)院保潔員每季度進(jìn)行一次培訓(xùn)及指導(dǎo)工作,從而提高其院感基礎(chǔ)知識(shí)及防控技能,做好個(gè)人防護(hù)。

  五、對(duì)醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行檢測、分析和反饋,對(duì)于每月檢查存在的問題,召開專題講評(píng)會(huì)議,進(jìn)行原因分析并提出整改措施,要求在規(guī)定時(shí)間內(nèi)對(duì)存在的問題進(jìn)行整改及復(fù)查。

  六、合理使用抗菌藥物。積極協(xié)助醫(yī)務(wù)部、藥劑科,做好合理使用抗菌藥物監(jiān)督管理工作,做好臨床、檢驗(yàn)、藥劑等科室之間的橋梁作用,協(xié)助檢驗(yàn)科做好病原學(xué)監(jiān)測工作。

  七、每半年邀請成都市疾控中心對(duì)我院各科院感監(jiān)測項(xiàng)目進(jìn)行強(qiáng)檢,所有監(jiān)測項(xiàng)目均合格。

  八、嚴(yán)格執(zhí)行傳染病上報(bào)制度,進(jìn)行全員培訓(xùn),讓上崗人員均清楚上報(bào)流程及方法,并按要求做好上報(bào)工作。所有傳染病人均嚴(yán)格實(shí)行消毒隔離制度,出院時(shí)做好終末消毒工作,無一例交叉感染發(fā)生。

  九、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物的管理工作,院感管理小組不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,明確各類人員職責(zé),落實(shí)責(zé)任制,加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改并反饋。并對(duì)專管人員進(jìn)行培訓(xùn),使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。

  十、各科室嚴(yán)格執(zhí)行“成都愛爾眼科醫(yī)院感控監(jiān)測項(xiàng)目”,對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)科室、環(huán)節(jié)空氣檢測、手的消毒效果檢測、物表消毒效果檢測、使用中的消毒劑、滅菌劑的檢測、醫(yī)療器械、無菌包滅菌效果的檢測。均每季度進(jìn)行一次,均合格。高壓滅菌器每周做一次生物檢測:環(huán)氧乙烷滅菌器每鍋?zhàn)錾餀z測,每半年檢測一次污水,均合格。

  十一、20xx年我們將繼續(xù)努力,學(xué)習(xí)有關(guān)院感管理的法律法規(guī)及新知識(shí)、新進(jìn)展,不斷完善我院的規(guī)章制度及工作流程,將院感管理工作做得更好,避免院內(nèi)感染的發(fā)生。

院感工作總結(jié)14

  20xx年在中心主任、辦公室主任領(lǐng)導(dǎo)下,我中心院內(nèi)感染做了大量工作。從組織落實(shí)開始,到嚴(yán)格管理制度,開展必要的臨床監(jiān)測等,采取多種措施,使我中心的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化,將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平。為了今后進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將我中心本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:

  一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展

  在中心領(lǐng)導(dǎo)的親自領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真抓好日常工作,定期對(duì)各科的院內(nèi)感染控制工作進(jìn)行督促、檢查,發(fā)現(xiàn)問題,立即整改,保證了我中心院內(nèi)感染管理工作的順利開展。

  二、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)

  醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí),并認(rèn)真貫徹執(zhí)行,對(duì)于提高防范意識(shí)、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。因此,院感領(lǐng)導(dǎo)小組在原有制度的基礎(chǔ)上,完善了各項(xiàng)管理制度。醫(yī)院院感科定期檢查制度落實(shí)情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。

  三、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn),提高全中心職工控制院內(nèi)感染意識(shí)

  結(jié)合本院實(shí)際,院領(lǐng)導(dǎo)組織開展了一系列的專題講座和學(xué)術(shù)交流,如醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、消毒、安全知識(shí)培訓(xùn)等,對(duì)全中心醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),增強(qiáng)大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識(shí)。提高我中心預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。發(fā)放有關(guān)院內(nèi)感染診斷方面的資料,提高大家對(duì)醫(yī)院感染診斷水平。

  四、定期檢查,保證院感工作順利進(jìn)行。

  我中心院感管理領(lǐng)導(dǎo)小組每月定期對(duì)各科室的`院感工作進(jìn)行督查,發(fā)現(xiàn)問題要求立即整改,保證我中心院感工作的順利進(jìn)行。

  在全年的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。我們相信,在新的一年里,只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、虛心學(xué)習(xí),我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。

院感工作總結(jié)15

  20___年在中心領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和正確領(lǐng)導(dǎo)下,在全體員工的大力協(xié)助、支持和配合下,根據(jù)院感工作的相關(guān)要求,做好環(huán)境衛(wèi)生,消毒滅菌效果,手衛(wèi)生消毒,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物和廢水的管理及醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)。重點(diǎn)工作是加強(qiáng)手衛(wèi)生宣傳及重點(diǎn)科室的管理,不斷加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制和持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),從而有效地預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,全年無醫(yī)院感染及傳染病爆發(fā)事件。20___年院感工作如下:

  一、教育培訓(xùn)

  1、 組織兩次醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)宣傳培訓(xùn)。

  2、 組織全院工作人員參加院感相關(guān)知識(shí)考試及7步洗手法操作考試各一次。

  3、 指導(dǎo)相關(guān)人員做好消毒隔離工作。各執(zhí)行人要求明確消毒、滅菌劑的濃度、配置方法、更換時(shí)間。

  二、落實(shí)臺(tái)賬登記與消毒隔離制度,做好消毒滅菌效果監(jiān)測

  1、 各科使用的消毒液根據(jù)性能按時(shí)更換,器械按規(guī)定及時(shí)消毒滅菌,合格率達(dá)到100%,并及時(shí)記錄。

  2、 定期檢查各類消毒物品是否過期,紫外線燈管擦洗與登記。

  三、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送、儲(chǔ)存、外運(yùn)管理,杜絕泄漏事件

  1、 做到生活垃圾與醫(yī)療垃圾分類防滲放置。

  2、 醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標(biāo)識(shí),出科有登記,回收有簽字。

  3、 醫(yī)務(wù)站填寫醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單,并保存存根備查。

  4、 垃圾房做好垃圾房防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜等安全措施。

  四、加強(qiáng)重點(diǎn)科室消毒管理工作

  1、 化驗(yàn)室:督促化驗(yàn)室人員靜脈采血無菌操作,做到一人一針一管一帶一洗手,做好消毒隔離臺(tái)賬。

  2、 換藥室、門診室:做好中心服務(wù)站消毒物品消毒工作,與中心意思共同做好紫外線消毒、體溫計(jì)消毒、換藥室衛(wèi)生工作。指導(dǎo)服務(wù)站醫(yī)生做好服務(wù)站消毒隔離工作,并做好臺(tái)賬記錄。

  3、 輸液室:與護(hù)士共同做好濕化瓶壓脈帶等每天按規(guī)定要求消毒更換,保證一人一針一管一用,滅菌物品經(jīng)打開使用時(shí)間不得超過24小時(shí),注明開啟時(shí)間下班后做好紫外線燈消毒工作,并做好各類臺(tái)賬記錄。

  五、加強(qiáng)職業(yè)防護(hù),防止銳器傷

  1、 加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)意識(shí),在輸液室、化驗(yàn)室、換藥室放置銳器盒。

  2、 及時(shí)處理被污染的'銳器。

  3、 銳器盒及時(shí)處理。

  雖然本年度,我院院感工作有了很大的進(jìn)展,但還是有很多不足之處:

  1、 醫(yī)護(hù)人員無菌操作意識(shí)有待加強(qiáng)。

  2、 無菌物品消毒最好選用一次性。

  3、 服務(wù)站體溫計(jì)消毒執(zhí)行情況有待加強(qiáng)。

  4、 全院工作人員院感意識(shí)有待加強(qiáng)。

  希望在20___年我院院感工作有一個(gè)新的突破。

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