最新制度查對(duì)報(bào)告大全

　　在不斷進(jìn)步的社會(huì)中，人們運(yùn)用到制度的場(chǎng)合不斷增多，制度泛指以規(guī)則或運(yùn)作模式，規(guī)范個(gè)體行動(dòng)的一種社會(huì)結(jié)構(gòu)。那么制度怎么擬定才能發(fā)揮它最大的作用呢？以下是小編整理的最新制度查對(duì)報(bào)告大全，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

最新制度查對(duì)報(bào)告大全1

　　1．上午轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑后，須經(jīng)2-3人查對(duì)。

　　2．查對(duì)醫(yī)囑者均應(yīng)在查對(duì)登記本簿上登記簽全名。

　　3．臨時(shí)醫(yī)囑應(yīng)記錄執(zhí)行時(shí)間，簽全名。若有疑問的醫(yī)囑，必須詢問清楚后，方可執(zhí)行。

　　4．搶救病人時(shí)，醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復(fù)誦一遍，待醫(yī)生認(rèn)為無誤后，方可執(zhí)行；保留用過的空瓶，經(jīng)倆人核對(duì)后，再棄去。

　　5．整理醫(yī)囑后，必須經(jīng)第二人查對(duì)后執(zhí)行。

　　6．護(hù)士長(zhǎng)每周應(yīng)總查對(duì)醫(yī)囑2-3次。

　　（二） 服藥、注射、輸液，處置查對(duì)制度

　　1．服藥、注射、輸液，處置前必須嚴(yán)格三查七對(duì)；三查：備藥處置前查；備藥處置中查；備藥處置后查；七對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間和用法。

　　2．備藥前檢查藥品質(zhì)量，注意水劑、片劑有無變質(zhì)；安瓿針劑有無裂隙，有效期及批號(hào)。如不符合要求或標(biāo)簽不清者，不得使用。

　　3．?dāng)[藥后，必須經(jīng)第二人核對(duì)后方可執(zhí)行。藥卡上寫藥品、劑量、用法。

　　4．易致過敏的藥物，給藥前應(yīng)詢問有無過敏史，使用麻藥、毒藥、精神藥時(shí)，要經(jīng)過反復(fù)核對(duì)，用后保留安瓿。

　　5．發(fā)藥或注射時(shí)如，如病人提出疑問，應(yīng)及時(shí)查清方可執(zhí)行。

　　（三）手術(shù)室查對(duì)制度

　　1．術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)，接手術(shù)病人時(shí)，應(yīng)查對(duì)病人床號(hào)、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱及部位（左、右）、病歷及x線片等。

　　2．查手術(shù)名稱、術(shù)前用藥、藥物過敏試驗(yàn)結(jié)果等。

　　4．查無菌包的消毒日期是否全符要求，包內(nèi)器械是否齊全；

　　5．手術(shù)臺(tái)上一切用物均應(yīng)點(diǎn)數(shù)，由洗手護(hù)士與巡回護(hù)士對(duì)點(diǎn)，無洗手護(hù)士時(shí)，由醫(yī)生與巡回護(hù)士對(duì)點(diǎn)，并記錄備查。

　　6．凡體腔或深部組織手術(shù)，不允許用小紗塊，一定要用尾巾，同時(shí)必須清點(diǎn)數(shù)目并登記，待術(shù)畢，數(shù)目相符才棄之。

　　7．凡體腔或深部組織手術(shù)，關(guān)腹或縫合前，須經(jīng)洗手護(hù)士、巡回護(hù)士?jī)扇撕藢?duì)用物，用時(shí)術(shù)者清理腹腔完畢后，方能關(guān)腹或縫合切口。

　　8．凡屬于手術(shù)清點(diǎn)范圍內(nèi)的.物品，未經(jīng)巡回護(hù)士許可，不得隨意拿出手術(shù)間。術(shù)中增減物品，應(yīng)當(dāng)時(shí)作詳細(xì)記錄。

　　9．術(shù)中急救用藥，應(yīng)將用過安瓿保留以備查對(duì)，手術(shù)后再丟棄。

　　10．關(guān)完體腔，再次清點(diǎn)手術(shù)中所有物品，在記錄本上簽名。

　�。ㄋ模┕�應(yīng)室查對(duì)制度

　　1．準(zhǔn)備器械包時(shí)，要查對(duì)品名、數(shù)量、質(zhì)量及清潔度，各種器械包必須經(jīng)護(hù)士二人查對(duì)無誤后方可包裝滅菌，并標(biāo)明器械包的名稱、打包者姓名、消毒日期。

　　2．發(fā)無菌物品者，應(yīng)認(rèn)真清點(diǎn)品名、數(shù)量、物品滅菌日期。

　　3．定期清點(diǎn)過期包及滅菌物品，及時(shí)處理重新滅菌。

　　4．回收物品時(shí)，要查對(duì)數(shù)量、質(zhì)量、清潔處理狀況，若發(fā)現(xiàn)物品短少、損壞，則按賠償制度處理。

　　5．滅菌時(shí)查溫度、壓力、時(shí)間；滅菌后查滅菌效果指示劑、溫度計(jì)及有無濕包情況。達(dá)到要求后方可發(fā)出使用。

最新制度查對(duì)報(bào)告大全2

　　一、下達(dá)與執(zhí)行醫(yī)囑的人員必須是具備本院注冊(cè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師與注冊(cè)護(hù)士資格的人員，其它人不得下達(dá)與執(zhí)行醫(yī)囑。

　　二、醫(yī)囑一般在上班后二小時(shí)內(nèi)開出，要求層次分明，內(nèi)容清楚。轉(zhuǎn)抄和整理必須準(zhǔn)確，一般不得涂改。如須更改或撤銷時(shí)，應(yīng)用紅筆填“取消”字樣并簽名。臨時(shí)醫(yī)囑應(yīng)向護(hù)士交代清楚。醫(yī)囑要按時(shí)執(zhí)行。開寫、執(zhí)行和取消醫(yī)囑必須簽名并注明時(shí)間。

　　三、醫(yī)師寫出醫(yī)囑后，要復(fù)查一遍。護(hù)士對(duì)可疑醫(yī)囑，必須查清后方可執(zhí)行。除搶救或手術(shù)中不得下達(dá)口頭醫(yī)囑，下達(dá)口頭醫(yī)囑，護(hù)士需復(fù)誦一遍，經(jīng)醫(yī)師查對(duì)藥物后執(zhí)行，醫(yī)師要及時(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑。每項(xiàng)醫(yī)囑一般只能包含一個(gè)內(nèi)容。嚴(yán)禁不看病人就開醫(yī)囑的草率作風(fēng)。

　　四、護(hù)士每班要查對(duì)醫(yī)囑，夜班查對(duì)當(dāng)日醫(yī)囑，每周由護(hù)士長(zhǎng)組織總查對(duì)一次。轉(zhuǎn)抄、整理醫(yī)囑后，需經(jīng)另一人查對(duì)，方可執(zhí)行。

　　五、手術(shù)后和分娩后要停止術(shù)前和產(chǎn)前醫(yī)囑，重開醫(yī)囑，并分別轉(zhuǎn)抄于醫(yī)囑記錄單和各項(xiàng)執(zhí)行單上。

　　六、凡需下一班執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑，要交代清楚，并在護(hù)士值班記錄上注明。

　　七、醫(yī)師無醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士一般不得給病員做對(duì)癥處理。但遇搶救危重病人的緊急情況下，醫(yī)師不在，護(hù)士可針對(duì)病情臨時(shí)給予必要處理，但應(yīng)做好記錄并及時(shí)向經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告。

　　八、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等相關(guān)職能科室對(duì)常規(guī)醫(yī)囑的下達(dá)時(shí)間與執(zhí)行時(shí)間的一致性、方式、簽字情況、病歷記錄情況等內(nèi)容不定期進(jìn)行檢查，并提出改進(jìn)意見，保證醫(yī)囑質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

　　九、執(zhí)行醫(yī)囑流程。

　　1.護(hù)士接醫(yī)生醫(yī)囑后，認(rèn)真閱讀及查對(duì)。

　　2.查對(duì)無誤后確認(rèn)醫(yī)囑。

　　3.處理醫(yī)囑的.護(hù)士按醫(yī)囑執(zhí)行要求的緩急分配給護(hù)士執(zhí)行。

　　4.執(zhí)行醫(yī)囑護(hù)士接醫(yī)囑執(zhí)行單后，認(rèn)真查對(duì)，嚴(yán)格按照醫(yī)囑內(nèi)容時(shí)間等要求準(zhǔn)確執(zhí)行，不得擅自更改。

　　5.醫(yī)囑執(zhí)行后，應(yīng)認(rèn)真觀察療效與不良反應(yīng)，必要時(shí)應(yīng)認(rèn)真記錄并及時(shí)與醫(yī)生反饋。

　　十、緊急情況下口頭醫(yī)囑制度與執(zhí)行流程。

　　1.在非搶救情況下，護(hù)士不執(zhí)行搶救醫(yī)囑與電話通知的醫(yī)囑，口頭醫(yī)囑只有在搶救或手術(shù)中執(zhí)行。

　　2.危重?fù)尵冗^程中，醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑后，護(hù)士需復(fù)誦一遍，得到醫(yī)生確認(rèn)后方可執(zhí)行。

　　3.在執(zhí)行口頭醫(yī)囑給藥時(shí)，需請(qǐng)下達(dá)醫(yī)囑者再次核對(duì)藥物名稱，劑量以及給藥途徑，以確保用藥安全。

　　4.搶救結(jié)束醫(yī)生應(yīng)及時(shí)補(bǔ)記所下達(dá)的口頭醫(yī)囑，保留用過的空安瓿，須經(jīng)兩人核對(duì)記錄后方可棄去。

　　5在接獲電話醫(yī)囑或重要檢驗(yàn)結(jié)果時(shí)，接聽護(hù)士需要對(duì)醫(yī)囑內(nèi)容或檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行復(fù)述確認(rèn)無誤后方能記錄和執(zhí)行。

　　6對(duì)擅自執(zhí)行口頭醫(yī)囑行為視為違規(guī)，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將給予處理。

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