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醫(yī)院外出考察報告
在當下社會，報告與我們愈發(fā)關系密切，報告具有語言陳述性的特點。那么你真正懂得怎么寫好報告嗎？以下是小編為大家整理的醫(yī)院外出考察報告，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院外出考察報告1
宋明鎖主任是山西省中醫(yī)院兒科主任臨床經(jīng)驗頗豐，我在省中醫(yī)院學習的日子，有幸聆聽了宋老師關于小兒溫熱氣分證辯治的講座，現(xiàn)將講課內(nèi)容結合自己的心得體會歸納總結如下：
�。ㄒ唬夥肿C的證候特點
小兒氣分證在兒科當中是極為常見的，它也是病情轉歸與預后的樞紐，若治療及時、用藥得當則病情向愈，若治不及時、用藥失當則會內(nèi)陷營血形成壞病使病勢危急、預后不良，故在臨床中抓住氣分證這一階段遏制病情發(fā)展是至關重要的。
氣分證從八鋼的角度來看當屬里實熱證，臨床中因邪氣亢盛、正氣不衰、邪正交爭劇烈而表現(xiàn)為一派陽熱亢盛的證候，但因病邪性質、受病臟腑之不同以及小兒體質的差異使臨床表現(xiàn)各異，而且小兒患病以后常兼有痰飲、食積、易于驚風抽搐故而證候復雜而多樣。
�。ǘ┏Ｒ姎夥肿C的.辯治
2.1邪熱壅肺證
臨床表現(xiàn)：高熱、汗出、煩躁不安（小兒多哭鬧得厲害）、口渴多飲、面赤唇紅、重則喘促（喘促為或有證，這一癥狀代表著證候的變化，其出現(xiàn)多提示小兒有肺炎喘嗽，而此是“肺閉”的表現(xiàn)）、痰黃而稠、大便秘結、舌質紅、舌苔黃或黃厚、脈數(shù)有力或指紋青紫。
治則治法：清熱宣肺、化痰止咳
代表方劑：麻杏石甘湯加減（常加清肺熱藥黃芩、連翹，降氣藥蘇子，利咽化痰藥天竺黃、膽南星）
臨床加減：①若痰熱明顯、舌苔厚膩時可加鮮竹瀝液兌入中藥中使用（竹瀝液劑量的使用3～5歲小兒可用到10ml/次，一日兩次；再大一些小兒每次15ml，一日兩次）②小兒喘促明顯麻黃應蜜炙并加地龍、僵蠶③若咳嗽夜甚且呈痙攣性咳嗽，小兒夜臥不安，涕淚俱下，惡心，嘔吐，可以加全蟲（劑量為地龍、僵蠶用量的1/2～1/3）、遠志④咳嗽比較明顯時加川貝⑤大便比較干加大黃，并注意詢問大便性狀，若為球形大黃要配元明粉并加枳實或枳殼等行氣藥⑥若小兒體溫高但下面卻拉肚子而且一天要拉5～6次，這可能是孩子素體脾胃虛弱，可于方中加固護脾胃藥如茯苓、焦山楂，此時切忌用萊菔子和瓜蔞⑦小兒素體陰虛或患病過程中傷陰而現(xiàn)地圖舌，要注意固護陰液加用沙參、麥冬、丹皮⑧伴惡心者多為肺胃有熱可加梔子⑨如果用藥1～2天小孩高熱仍然不退，有痙厥先兆要加羚羊角粉（羚羊角為兒科常用藥，現(xiàn)多單另沖服，于喝中藥前五分鐘先喝羚羊角粉，其用量3～5歲小兒每次0.6g，一日兩次，用之可清熱預防痙厥防止傳入營血分，所謂截斷療法）⑩關于生石膏的使用問題：傳統(tǒng)認為石膏使用宜先煎，但現(xiàn)在看來先后煎法并不影響其清熱效能，石膏用大了會傷脾，若與大黃配在一起更增其瀉下作用，故而脾胃虛弱、陰虛有熱者禁用
2.2熱擾胸膈證
臨床表現(xiàn)：多為火熱擾心、脾胃積熱之證候，表現(xiàn)為高熱煩躁、哭鬧不安、口渴、唇紅、齒齦腫痛、咽喉紅腫或潰爛、大便秘結、舌質紅、舌苔厚或黃厚或黃膩而厚，臨床多見于急性上呼吸道感染、猩紅熱、皮膚黏膜淋巴結綜合證、腮腺炎等
治則治法：清熱（氣）涼膈
代表方劑：涼膈散合升降散加減（用升降散時只用僵蠶、蟬衣、大黃而不用姜黃）
附記：宋主任經(jīng)驗方?jīng)鲭跚鍤庖海ㄉ?5g梔子10g黃芩10g連翹10g元參10g丹皮6～8g赤芍10g僵蠶10g蟬衣6g大黃6g炒枳殼6g炒萊菔子10g）
臨床加減：
�、偃绻什砍溲容^厲害加水牛角，要先煎且劑量宜大
�、谛汉喜⒂辛馨徒Y腫大時加用貓爪草、浙貝母、炮甲珠、牡蠣，并加大元參劑量
�、廴绻憩F(xiàn)為腮腺炎者要區(qū)分其流行性與化膿性。流行性者表現(xiàn)為高熱、耳下及腮部漫腫、表面不紅也不化膿，具有終身免疫力，屬病毒感染，于上方加柴胡；化膿性者多表現(xiàn)為反復感染，口腔腮腺管處表現(xiàn)很紅，若拿棉棒擠壓會有膿溢出，查血象表現(xiàn)為細菌感染，可于上方加冬瓜仁、蒲公英
�、苋绻荷砩媳憩F(xiàn)為斑疹，臨床中要注意鑒別。麻疹出疹有一定次序，先于耳前、耳后出，繼而前胸、后背，最后及于四肢，疹子雖密但疹間有正常皮膚，疹子會隨熱度增加而增多，其治療用藥不宜苦寒，而應以辛涼宣透為主。若皮膚出疹，疹子密集而細小呈鮮紅色，疹間無正常皮膚，同時伴有咽喉紅腫潰爛、環(huán)口蒼白圈，皮膚皺褶部位脫屑則為猩紅熱，治療以清熱解毒涼血，方中要加重丹皮劑量再加生地、水牛角。小兒口唇潰爛，身起皮疹，淋巴結腫大，關節(jié)疼痛，此多為皮膚黏膜淋巴結綜合征，治療要加涼血藥與貓爪草、牡蠣、元參等
2.3熱如陽明此證在傷寒論中有入經(jīng)、入腑之不同，入經(jīng)以白虎湯加減，入腑以承氣湯加減，但兒科經(jīng)腑常是分不開的，故需結合使用兩法。
�。ㄈ┙Y論
氣分證候在兒科中是極為常見的，因此熟悉其治療思路很有必要，宋主任傳授之方法切合實用，我們在實際運用中可以效仿。
醫(yī)院外出考察報告2
摘要目前，國內(nèi)一些醫(yī)療機構存在內(nèi)部分配過于僵化的現(xiàn)象，導致職工工作積極性不高，醫(yī)院的“兩個效益”實現(xiàn)不了。就湖北省襄樊市部分醫(yī)院大膽采用績效工資考核并有所成效之際，討論醫(yī)院在實行績效工資考核的過程中需要注意的相關事項，為進一步實行內(nèi)部分配制度改革提供探討。
關鍵詞績效工資醫(yī)院管理內(nèi)部分配績效系數(shù)
根據(jù)人事部、財政部關于改革機關事業(yè)單位職工工資待遇的文件精神，要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位在20xx年10月和20xx年7月兩次進行調資，這對于業(yè)務量小、收入有限的醫(yī)院造成了很大的壓力，新的矛盾因此產(chǎn)生：（1）使得積累較少的醫(yī)院發(fā)展后勁不足，有限的收入來源只能保證職工工資的發(fā)放，沒有積累事業(yè)發(fā)展基金。（2）增資不增效、增資不增加積極性，部分職工工作積極性出現(xiàn)減退的現(xiàn)象，因為沒有效益工資用于激勵，部分職工只求拿到工資就滿足了，“大鍋飯”現(xiàn)象比較嚴重。（3）中國加入WTO以后，激烈的醫(yī)療市場競爭迫使各醫(yī)院要加大改革力度，包括人事制度改革、內(nèi)部分配制度改革等。如何解決上述矛盾，推行績效工資考核即是非常及時實用的辦法。
一、推行績效工資考核的指導原則
推行績效工資考核應遵循以下原則：
（1）堅持以醫(yī)療服務成本核算為基礎，把過去注重外延擴張轉移到內(nèi)涵建設上來。
�。�2）堅持按勞分配、公平合理原則。按職工的業(yè)績定酬，多勞多得、不勞不得，體現(xiàn)重業(yè)績、重貢獻的分配激勵機制。
（3）堅持“兩個效益”同步發(fā)展規(guī)則。既要提高經(jīng)濟效益，又要提高社會效益，實現(xiàn)兩者的完美結合。
�。�4）堅持以人為本原則，要強調人是勞動的主體，是開展一切業(yè)務的決定性因素。
�。�5）堅持人文精神與經(jīng)濟利益相結合原則，強調救死扶傷的神圣使命，人文精神不能丟。
二、績效工資考核的基本方法
1、改革工資結構，更新分配觀念將工資劃分3個部分，即：職工工資總額＝固定工資（包括各種津補貼）＋績效工資±各類獎懲金額。其中，固定工資就是現(xiàn)行檔案工資中固定部分，每月固定發(fā)放�？冃ЧべY就是現(xiàn)行檔案工資中活的部分和單位創(chuàng)收中可用于分配的部分捆綁在一起作為發(fā)放基數(shù)，乘以職工個人的績效系數(shù)即為個人所得值，每月發(fā)放數(shù)量不等，它體現(xiàn)了職工的業(yè)績和收入的聯(lián)動制約關系。各類獎懲金額是各類正、負激勵所得。
2、確立績效工資的構成是關鍵績效工資＝績效工資發(fā)放基數(shù)×績效系數(shù)±各類獎懲金額。績效工資總額組成相當于原檔案工資中活的部分和獎金。
3、業(yè)務創(chuàng)收科室績效工資分配是重點業(yè)務創(chuàng)收科室績效工資＝（業(yè)務收入－業(yè)務支出）×科室百分比系數(shù)±各類獎懲金額。對于發(fā)放到科室的績效工資，再依據(jù)科室內(nèi)部人員分配情況制定的個人績效系數(shù)二次分配。在績效工資分配中應注意對業(yè)務創(chuàng)收科室的重點傾斜。
4、合理調節(jié)非創(chuàng)收科室的績效工資對于非創(chuàng)收科室，需要綜合考慮，合理安排，根據(jù)職位、職稱、工作的質量等制定個人的績效系數(shù)，避免不穩(wěn)定、不合理的現(xiàn)象發(fā)生。然后，根據(jù)創(chuàng)收科室績效工資的平均值結合系數(shù)完成個人分配。改革后，非創(chuàng)收科室的職工收入相對業(yè)務創(chuàng)收科室而言可能較低，但有利于引導他們充實一線。
三、進一步完善績效工資考核是今后工作的重點
筆者通過詢問、調查發(fā)現(xiàn)，襄樊市部分醫(yī)院實施績效工資考核以后，職工的工作積極性有了很大的提高，出現(xiàn)了單位收入和職工個人收入同步增長的良好勢頭。為了激發(fā)職工持續(xù)工作的積極性，促進醫(yī)院的長遠發(fā)展，我們認為，需要進一步完善績效工資考核工作：
1、績效工資考核需要體現(xiàn)權責發(fā)生制原則醫(yī)院實行績效工資考核既要科學合理，又要體現(xiàn)職工的業(yè)績和效益。同時，根據(jù)實際情況采用較靈活的政策，不至于出現(xiàn)醫(yī)院獎金發(fā)放過猛，造成資金周轉不靈的尷尬局面。目前，非營利性醫(yī)療機構在會計核算上要求采用權責發(fā)生制，而實際醫(yī)院會計核算又大量采用收付實現(xiàn)制來確認業(yè)務收入和費用開支：當月的收入和費用（支出）以實際報賬為準即在當月一次性入賬，而沒有考慮這些收入和成本、費用的相互配比關系，這是追求嚴格成本化管理的一大障礙。由于醫(yī)療行業(yè)及收費的特殊性，病人在入院以后跨月結賬和醫(yī)療欠款的現(xiàn)象比較普遍。因此，既然實行績效工資考核，追求成本化管理，那么就應該體現(xiàn)醫(yī)務人員在病人費用沒有收回的當月的付出。當然，在實際工作中存在的病人費用收不回來的情況，給醫(yī)院造成了壞賬損失，但這不能抹煞醫(yī)務人員的勞動付出。我們認為，績效工資考核在體現(xiàn)權責發(fā)生制原則時，可以采取“虛擬收入”方式：首先要對當月收入進行分析，了解將跨月結賬病人的詳細情況；其次對于將跨月結賬病人的費用視情況在當月按同類病種或其他收費標準進行合理地分攤（分割），最后對于存在跨月結賬病人的'科室將收到“虛擬收入”，其當月的結算收入將增加，而下1個月的結算收入有可能減少。這既體現(xiàn)了收入與費用（支出）的配比、付出與收獲的結合，又能夠調動職工的工作積極性。
2、用績效工資考核促使醫(yī)療技術水平的提升醫(yī)療技術力量雄厚與否，關系到醫(yī)院能否實現(xiàn)“兩個效益”的完美結合，關系到能否在激烈的醫(yī)療市場競爭中站穩(wěn)腳跟。而用績效工資考核方法促使醫(yī)療技術水平的提升具有一定的可行性。一是，通過績效工資考核可以努力挖掘醫(yī)院內(nèi)部技術潛力。績效工資考核除了體現(xiàn)按勞分配，還能引導優(yōu)秀的醫(yī)療技術人才投入到醫(yī)療服務當中，在績效工資分配中可以實行系數(shù)浮動獎勵，制定科室工作目標責任制：首先是設立科主任獎勵基金。科室主任除了負責日常業(yè)務外，還要負責培養(yǎng)醫(yī)療技術中堅力量，指導培養(yǎng)年輕醫(yī)生多上手術臺，半年考核1次，效果明顯者將獲得獎勵基金。其次是完善實施“三級醫(yī)生負責制”。上級醫(yī)生負責下級醫(yī)生的業(yè)務開展和技能的提高，考核完畢給予系數(shù)獎勵。最后是設立高難度手術獎勵基金和系數(shù)獎勵制度。鼓勵開展手術業(yè)務就是要讓更多的醫(yī)生能動手、敢動手，凡是較大難度（根據(jù)金額標準判斷）的手術，只要符合手術操作規(guī)范細則，不管成功與否都要給予風險補償或系數(shù)獎勵。另外，在科研工作上有突出貢獻者將享受系數(shù)獎勵。二是，通過績效考核可以吸引醫(yī)院外部技術精英。在貫徹人事制度改革，嚴格把握選人進人關的同時，多引進高素質人才。既可以積極聘用知名的專家教授，為醫(yī)院當前的利益實現(xiàn)增加實力，又可以選拔著名院校的優(yōu)秀學生（特別是碩士、博士類人才）進入醫(yī)院，為醫(yī)院未來的發(fā)展儲備力量。對于吸引來的優(yōu)秀人才除了給予醫(yī)院職工的同等待遇外，同時給予較高系數(shù)的考核獎勵，用績效工資考核來留住人才。
3、用績效工資考核來細化創(chuàng)收節(jié)支目標在績效工資考核的過程中要讓醫(yī)院職工明確收入的多渠道來源，掌握控制不合理支出的各種手段，真正用實際行動來實現(xiàn)醫(yī)院“創(chuàng)收節(jié)支”的目標�？冃ЧべY考核可以細化醫(yī)院成本和收入。各科室的收入和支出項目在結算表上都有詳細的列示。就收入來講，具體分為：治療收入、手術收入、各項檢查收入（放射、檢驗、化驗、功能類檢查等）等。根據(jù)收入項目，各科室可以根據(jù)本科室業(yè)務專長，積極爭取創(chuàng)收。在大力減輕患者負擔的前提下，盡可能地做必要的醫(yī)學檢查，這樣一是可以查明病因；二是可以降低醫(yī)療風險；三是增加科室收入。在“醫(yī)療服務成本”概念里涉及到多項成本內(nèi)容，對于從事醫(yī)務工作的人員來說不易理解、不好把握，而在績效工資考核中可以把一些項目具體化，如各項材料支出的劃分，即在總務科、器械科（設備科）、供應室等科室領用的分別歸類；同時，對于各項費用進行細化，如人員工資、折舊修繕費用、管理培訓費用、加班補貼費用、水電費、消毒費等。這種收支的明細化能夠使工作人員一目了然，從而自覺地控制不必要的開支。
醫(yī)院外出考察報告3
宋明鎖主任是山西省中醫(yī)院兒科主任臨床經(jīng)驗頗豐，我在省中醫(yī)院學習的日子，有幸聆聽了宋老師關于小兒溫熱氣分證辯治的講座，現(xiàn)將講課內(nèi)容結合自己的心得體會歸納總結如下：
(一)氣分證的'證候特點
小兒氣分證在兒科當中是極為常見的，它也是病情轉歸與預后的樞紐，若治療及時、用藥得當則病情向愈，若治不及時、用藥失當則會內(nèi)陷營血形成壞病使病勢危急、預后不良，故在臨床中抓住氣分證這一階段遏制病情發(fā)展是至關重要的。
氣分證從八鋼的角度來看當屬里實熱證，臨床中因邪氣
亢盛、正氣不衰、邪正交爭劇烈而表現(xiàn)為一派陽熱亢盛的證候，但因病邪性質、受病臟腑之不同以及小兒體質的差異使臨床表現(xiàn)各異，而且小兒患病以后常兼有痰飲、食積、易于驚風抽搐故而證候復雜而多樣。
(二)常見氣分證的辯治
2.1邪熱壅肺證
臨床表現(xiàn)：高熱、汗出、煩躁不安(小兒多哭鬧得厲害)、
口渴多飲、面赤唇紅、重則喘促(喘促為或有證，這一癥狀代表著證候的變化，其出現(xiàn)多提示小兒有肺炎喘嗽，而此是“肺閉”的表現(xiàn))、痰黃而稠、大便秘結、舌質紅、舌苔黃或黃厚、脈數(shù)有力或指紋青紫。
治則治法：清熱宣肺、化痰止咳
代表方劑：麻杏石甘湯加減(常加清肺熱藥黃芩、連翹，降氣藥蘇子，利咽化痰藥天竺黃、膽南星)
臨床加減：①若痰熱明顯、舌苔厚膩時可加鮮竹瀝液兌入中藥中使用(竹瀝液劑量的使用3～5歲小兒可用到10ml/次，一日兩次;再大一些小兒每次15ml，一日兩次)②小兒喘促明顯麻黃應蜜炙并加地龍、僵蠶③若咳嗽夜甚且呈痙攣性咳嗽，小兒夜臥不安，涕淚俱下，惡心，嘔吐，可以加全蟲(劑量為地龍、僵蠶用量的1/2～1/3)、遠志④咳嗽比較明顯時加川貝⑤大便比較干加大黃，并注意詢問大便性狀，若為球形大黃要配元明粉并加枳實或枳殼等行氣藥⑥若小兒體溫高但下面卻拉肚子而且一天要拉5～6次，這可能是孩子素體脾胃虛弱，可于方中加固護脾胃藥如茯苓、焦山楂，此時切忌用萊菔子和瓜蔞⑦小兒素體陰虛或患病過程中傷陰而現(xiàn)地圖舌，要注意固護陰液加用沙參、麥冬、丹皮⑧伴惡心者多為肺胃有熱可加梔子⑨如果用藥1～2天小孩高熱仍然不退，有痙厥先兆要加羚羊角粉(羚羊角為兒科常用藥，現(xiàn)多單另沖服，于喝中藥前五分鐘先喝羚羊角粉，其用量3～
5歲小兒每次0.6g，一日兩次，用之可清熱預防痙厥防止傳入營血分，所謂截斷療法)⑩關于生石膏的使用問題：傳統(tǒng)認為石膏使用宜先煎，但現(xiàn)在看來先后煎法并不影響其清熱效能，石膏用大了會傷脾，若與大黃配在一起更增其瀉下作用，故而脾胃虛弱、陰虛有熱者禁用
2.2熱擾胸膈證
臨床表現(xiàn)：多為火熱擾心、脾胃積熱之證候，表現(xiàn)為高熱煩躁、哭鬧不安、口渴、唇紅、齒齦腫痛、咽喉紅腫或潰爛、大便秘結、舌質紅、舌苔厚或黃厚或黃膩而厚，臨床多見于急性上呼吸道感染、猩紅熱、皮膚黏膜淋巴結綜合證、腮腺炎等
治則治法：清熱(氣)涼膈
代表方劑：涼膈散合升降散加減(用升降散時只用僵蠶、蟬衣、大黃而不用姜黃)
附記：宋主任經(jīng)驗方?jīng)鲭跚鍤庖?生石膏15g梔子10g黃芩10g連翹10g元參10g丹皮6～8g赤芍10g僵蠶10g蟬衣6g大黃6g炒枳殼6g炒萊菔子10g)
臨床加減：①如果咽部充血比較厲害加水牛角，要先煎且劑量宜大②小兒合并有淋巴結腫大時加用貓爪草、浙貝母、炮甲珠、牡蠣，并加大元參劑量③如果表現(xiàn)為腮腺炎者要區(qū)分其流行性與化膿性。流行性者表現(xiàn)為高熱、耳下及腮部漫腫、表面不紅也不化膿，具有終身免疫力，屬病毒感染，于上方加柴胡;化膿性者多表現(xiàn)為反復感染，口腔腮腺管處表現(xiàn)很紅，若拿棉棒擠壓會有膿溢出，查血象表現(xiàn)為細菌感染，可于上方加冬瓜仁、蒲公英④如果小兒身上表現(xiàn)為斑疹，臨床中要注意鑒別。麻疹出疹有一定次序，先于耳前、耳后出，繼而前胸、后背，最后及于四肢，疹子雖密但疹間有正常皮膚，疹子會隨熱度增加而增多，其治療用藥不宜苦寒，而應以辛涼宣透為主。若皮膚出疹，疹子密集而細小呈鮮紅色，疹間無正常皮膚，同時伴有咽喉紅腫潰爛、環(huán)口蒼白圈，皮膚皺褶部位脫屑則為猩紅熱，治療以清熱解毒涼血，方中要加重丹皮劑量再加生地、水牛角。小兒口唇潰爛，身起皮疹，淋巴結腫大，關節(jié)疼痛，此多為皮膚黏膜淋巴結綜合征，治療要加涼血藥與貓爪草、牡蠣、元參等
2.3熱如陽明此證在傷寒論中有入經(jīng)、入腑之不同，入經(jīng)以白虎湯加減，入腑以承氣湯加減，但兒科經(jīng)腑常是分不開的，故需結合使用兩法。
(三)結論
氣分證候在兒科中是極為常見的，因此熟悉其治療思路很有必要，宋主任傳授之方法切合實用，我們在實際運用中可以效仿。
醫(yī)院外出考察報告4
為了進一步明確“優(yōu)質護理服務示范工程”的工作思路、工作方法及重點任務，促進經(jīng)驗交流，推動各項工作順利開展。省衛(wèi)生廳組織了優(yōu)質護理服務示范病區(qū)護士長的專題培訓，借著培訓的機會，我有幸參觀了江蘇省人民醫(yī)院。省人醫(yī)作為國內(nèi)最早開展優(yōu)質護理服務的醫(yī)院之一，在落實基礎護理、提升專科品質、開展科學管理等方面有著豐富的經(jīng)驗。通過參觀學習，我感悟頗深。
一、服務中體現(xiàn)基礎護理
省人醫(yī)作為一所百年老院，一直很注重服務品牌的創(chuàng)建。從20xx年的人性化服務到20xx年的無陪護理到20xx年的舒心護理，無不體現(xiàn)了省人醫(yī)不斷創(chuàng)新、不斷提高的過程。正是這一步步的提高，才最終凝練成今天的服務品牌戰(zhàn)略：以人性化為理念，以整體化為內(nèi)容，以專業(yè)化為特色，以無陪化為要求，以患者滿意為目標。提到省人醫(yī)的優(yōu)質護理服務，不得不提到她們的“陪而不護”，這在我們很多護士眼中都認為是不可能實現(xiàn)的事情，而在省人醫(yī)她們率先運用到了工作中。參觀河西分院婦科病區(qū)時，我真正體會到了其中內(nèi)涵。為了保證病人的休息，護士會根據(jù)病人的病情適當安排探視人員，以滿足病人親情和心理的需要，卻不插手任何基礎護理工作。病人的基礎護理都是由生活護士根據(jù)責任護士下達的基礎護理護囑，協(xié)助病人完成各項必需的從頭到腳的生活護理工作包括洗臉、梳頭、擦身、洗腳等等。在這里治療車成了凝結護患感情的系帶，有需要護士便立即推車至病人床邊，及時解決病人困難。同時她們的基礎護理細致入微，甚至病人中午休息時，幫助病人拉好窗簾，這樣的細節(jié)她們都想到，病人想到的她們做到了，病人沒有想到的她們也做到了。在那兒的兩天，我看著護士們忙碌的身影，我深刻地體會到護理的價值不僅體現(xiàn)在技術方面，更需要我們護理人員用真心、愛心、誠心去幫助每一位病人。也正是這份心，洗臉、擦腳這種常人眼里顯得刺眼的粗下工作反而給我們可愛的護理同行們帶來了成就感，更延伸了病人的幸福感。
二、嚴謹中體現(xiàn)專業(yè)內(nèi)涵
在看到“優(yōu)質護理服務示范工程”的文件后，我們很多護理同行們對其中生活護理并不十分理解，甚至認為優(yōu)質護理是貶低護士地位，是放棄自己的專業(yè)。在省人醫(yī)的學習期間，在看到她們深化基礎護理工作的同時，更體會到了她們嚴謹工作作風中體現(xiàn)的護理專業(yè)內(nèi)涵。如果護理工作還僅僅停留在執(zhí)行醫(yī)囑，完成護理操作，那么又怎么怪群眾把我們護士稱之為醫(yī)生的跑腿呢？作為護士最重要的專業(yè)能力體現(xiàn)應該在觀察病情方面，用自己的專業(yè)知識判斷病人病情。省人醫(yī)護理人員對術后病人下床活動前的肌力評估，給我留下了很深的印象。術后病人下床活動前，責任護士都會對病人進行肌力評估，根據(jù)評估情況，判斷病人術后是否可以活動，活動時間是多少，活動的范圍是多大。通過理論與實際的結合更科學地指導了病人的活動，很多病人的活動時間提前了，術后并發(fā)癥減少了。如果我們單單只停留在醫(yī)生告訴我們病人二天后可以下床活動，我們就告知病人二天之內(nèi)只能限制臥床，那么還需要我們不斷繼續(xù)教育的專業(yè)知識何用？我們應該告訴病人為什么她一天半就可以下床，而隔壁床上的病友需要兩天半才能下床。我相信只有嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度與作風才能打造出護理的`專業(yè)內(nèi)涵和品牌價值。
三、高效中科學管理
俗話說“管理出效率”，如何通過科學的管理達到事半功倍的效果，也是我此次去省人醫(yī)學習的一個重要目的。兩天的學習，我接觸了很多先進的管理方法。如今科技高速發(fā)展，各行各業(yè)都在使用信息化的先進工具提高工作效率，我們的護理工作者也敢于嘗鮮。省人醫(yī)就有一套非常好的護理管理信息系統(tǒng)，管理者可以利用信息系統(tǒng)排班、考核、質量檢查、統(tǒng)計等。要想做好我們一直提倡的精細化管理，開展流程管理實為重要，事事流程化，事事標準化不僅加快了信息傳播，節(jié)約人力，也提高了管理效率。她們通過在工作中專業(yè)定向的運用各種流程，其中囊括了護理操作流程、各類崗位流程、關鍵藥療工作流程、非藥療工作流程、護理管理流程等，合理精細地指導了護士工作，實現(xiàn)了護士工作的標準化、公式化，從而減少了護理差錯事故的發(fā)生。其中她們在管理上的小創(chuàng)新也很吸引眼球，例如：將護理常規(guī)用路徑的形式表現(xiàn)出來，就是十分直白明確地告訴護士，患同種疾病的病人，入院后第一天應該提供怎樣的護理，第二天護理重點又在哪里，這種跳出框框的舉措一方面可以讓新護士快速適用于科室工作，另一方面也為護理管理工作提供了評判標準。再如：每月進行一次工作同伴測評，因為護理工作是一個相互協(xié)作的工作，同伴支持對于增進科室氛圍，提高工作積極性有著十分重要的作用。因此，護士長通過每月一次的同伴測評，從側面了解每位護士的工作表現(xiàn)和需要改進的地方，護士長再與當事人及時溝通交流，督促當事人整改，加強整個護理團隊建設。
省人醫(yī)的護理人在創(chuàng)建優(yōu)質護理服務的道路上，為我們提供了先進的服務理念、先進的服務方式。今后工作中我們要通過學習、總結，借鑒他人的優(yōu)點，結合我院我科的實際情況，不斷改革，不斷創(chuàng)新，堅持以病人為中心，夯實基礎護理，提高服務質量，全面落實“優(yōu)質護理服務示范工程”的相關要求，扎扎實實做好護理工作，真正做到他山之石可以攻玉。
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