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[熱門]科室自查報告
在我們平凡的日常里，報告有著舉足輕重的地位，其在寫作上有一定的技巧。那么你真正懂得怎么寫好報告嗎？下面是小編為大家收集的科室自查報告，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
![[熱門]科室自查報告](https://p.9136.com/00/l/d7d4b2e9b1a8b8e66_5efbf68b6f966.jpg)
科室自查報告1
《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》的規(guī)定，從各方面嚴(yán)格遵守，達(dá)到規(guī)定的要求，現(xiàn)將自查整改報告如下：
一、人員資質(zhì)條件方面：因本店經(jīng)營有處方藥、甲類非處方藥，質(zhì)量負(fù)責(zé)人，本店的銷售人員持有食品藥品監(jiān)督局頒發(fā)的《職業(yè)資格證書》，取得了上崗資格。
二、在經(jīng)營方式、范圍方面：沒有超范圍經(jīng)營，本店所有品種都在合理規(guī)定范圍內(nèi)，沒有銷售屬國家嚴(yán)令禁止銷售的藥品、器械，沒有出租或轉(zhuǎn)讓柜臺，以代銷產(chǎn)品，非本店營業(yè)人員不得銷售或宣傳推銷藥品。
三、藥品的分類管理方面：嚴(yán)格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關(guān)條例，處方藥和非處方藥分柜銷售，已明確規(guī)定醫(yī)生處方銷售的藥品，一律憑處方銷售，同時設(shè)立非處方藥品專柜，貼有明顯的`區(qū)域標(biāo)識。
四、藥品廣告及咨詢服務(wù)方面：首先遵照執(zhí)行《藥品廣告安全審查辦法》等規(guī)定，不發(fā)布任何未經(jīng)許可審批的各種藥品廣告，不銷售因嚴(yán)重虛假宣傳被食品藥品監(jiān)督部門采取強(qiáng)制措施暫停在轄區(qū)內(nèi)銷售的藥品，在藥品銷售中正確介紹藥品的性能、用途、禁忌及注意事項，沒有夸大藥品療效，不以非藥品以藥品向顧客介紹和推薦。
五、藥品購進(jìn)渠道方面：原則上向所屬的連鎖公司配送，在貨源不齊的情況下，向附近取得GSP認(rèn)證的、有合法經(jīng)營資格的企業(yè)采購，并索要供貨企業(yè)的相關(guān)資質(zhì)及合法票證備查，同時做好藥品的購進(jìn)驗收記錄。
在以后的經(jīng)營工作中，本藥店一定將更加嚴(yán)格要求，做好各項工作。
藥房xx縣連鎖店
x年xx月xx日
科室自查報告2
為搞好醫(yī)院安全工作，根據(jù)衛(wèi)生局等上級部門文件精神，我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)真組織學(xué)習(xí)文件精神，嚴(yán)格按要求進(jìn)行排查，認(rèn)真解決存在的問題�，F(xiàn)將自查情況報告如下：
一、我院安全生領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員對xx重點安全要求范圍進(jìn)行自查，先后對配電室、上下水設(shè)施、壓力容器等設(shè)施設(shè)備及門診、病區(qū)、xx信息網(wǎng)絡(luò)設(shè)施，食堂、等人員聚集場所，財務(wù)科、倉庫、藥房等重點部位進(jìn)行了排查，特別是全院水、電路等重點設(shè)備設(shè)施進(jìn)行了逐一排查和維修。
二、xx安全領(lǐng)導(dǎo)小組組織健全，各科建立了安全小組，各科負(fù)責(zé)人為本科安全員，劃分了明確的責(zé)任，建立了安全生產(chǎn)管理規(guī)定，以及安全生產(chǎn)各項制度，門診、病房等人員聚集場所安全，消火栓等消防設(shè)施、滅火器材檢查完好，疏散通道暢通；召集全院職工分批進(jìn)行“消防知識”專題教育，詳細(xì)講述了滅火器的使用，發(fā)生火災(zāi)如何指導(dǎo)患者逃生，提高職工的消防意識。
三、組織抽調(diào)xx各科室骨干力量由主管院長帶隊，積極參加xx區(qū)衛(wèi)生局組織的消防演練，以此為代表進(jìn)一步提高了全院職工的消防救火的實戰(zhàn)能力。
四、組織有關(guān)人員開展院內(nèi)矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩(wěn)定因素，xx以安全生產(chǎn)自查工作為契機(jī)，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，有效遏制事故發(fā)生。
五、抓好醫(yī)療安全。院領(lǐng)導(dǎo)及時召集科主任、護(hù)士長會議，圍繞“以病人為中心”這個主題進(jìn)行醫(yī)療安全專項活動，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，組織開展全員醫(yī)療質(zhì)量教育，提高醫(yī)療安全意識，院領(lǐng)導(dǎo)在全院廣泛開展檢查，落實醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范，貫徹落實控制感染的各項規(guī)章制度，嚴(yán)格手衛(wèi)生規(guī)范，嚴(yán)格消毒隔離制度的貫徹落實。做好毒麻藥品的'管理、高壓滅菌消毒管理，做好生物監(jiān)測和環(huán)境監(jiān)測，嚴(yán)查質(zhì)量環(huán)節(jié)，清除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。
通過自查，全院職工提高了安全生產(chǎn)的意識，明確了責(zé)任。確保將安全生產(chǎn)落實到日常的工作中。
科室自查報告3
自醫(yī)院開展整頓作風(fēng)活動以來，通過認(rèn)真學(xué)習(xí)，發(fā)現(xiàn)自己還有許多方面存在不足，需認(rèn)真加以改進(jìn)和提高�，F(xiàn)就對照醫(yī)院作風(fēng)建設(shè)活動要求，從思想上、工作上、學(xué)習(xí)上進(jìn)行了自查。
一、存在的問題
一是學(xué)習(xí)的要求和動力不夠。對學(xué)習(xí)的要求不夠高，學(xué)習(xí)的內(nèi)容較淺，學(xué)習(xí)的范圍較窄，系統(tǒng)性、專業(yè)性、深入性不強(qiáng)，從而使得學(xué)習(xí)的效果不明顯。動力不足，缺乏學(xué)習(xí)的主動性。主要表現(xiàn)在：一方面，學(xué)習(xí)的自覺性不強(qiáng)。沒改變那種”為”的良好學(xué)習(xí)習(xí)慣。自己較注重醫(yī)院安排的各種政治、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，而對其他學(xué)習(xí)的主動性不夠；另一方面，學(xué)習(xí)的鉆勁不夠。學(xué)習(xí)過程中，我認(rèn)真做了筆記，但往往淺嘗輒止，沒有作深入消化，領(lǐng)會內(nèi)涵，全面貫徹；第三，學(xué)習(xí)重點不清。自己沒有認(rèn)真把握學(xué)習(xí)重點，但求面面俱到，結(jié)果忽視了直接相關(guān)工作需要的重點學(xué)習(xí)。
二是責(zé)任意識不夠強(qiáng)。由于大局意識不夠，往往只管自己職責(zé)以內(nèi)的事，其它的事就少有過問。有時，自己明明看見其它同志工作中存在的問題，因礙于面子或是認(rèn)為不該自己管，也就沒有主動提出來幫助改正，而是放之任之；有時自己認(rèn)為無足輕重、無礙大局、可干可不干的事，也就無動于衷；有時本該今天干完的事，也隨便拖到明天干。
三是處理問題理論聯(lián)系實不夠。盡管我也經(jīng)常學(xué)習(xí)，但學(xué)習(xí)的深度不夠。我經(jīng)常告誡自己要用辨證的觀點和方法去分析和處理問題，可總是講在嘴邊，忘在手邊，結(jié)果分析和處理問題的方法簡單，對具體問題分析力度不夠，不能全面運用發(fā)展的、聯(lián)系的、辨證的眼光看待和處理問題。
二、產(chǎn)生問題的原因分析
一是平時疏于學(xué)習(xí)。在知識結(jié)構(gòu)日新月異的今天，不學(xué)習(xí)，就要落伍。以往我總認(rèn)為，只要能把本質(zhì)工作干好，其他學(xué)習(xí)都無關(guān)緊要，殊不知，學(xué)習(xí)與工作是相輔相成的。只有深入地、系統(tǒng)地、全面地學(xué)習(xí)，才能更好地勝任自己的工作。在日常工作中，我認(rèn)為只要能干好本職工作就行了，而放松了對其他知識的`學(xué)習(xí)。理論知識的學(xué)習(xí)上也只滿足于看看黨報黨刊、聽聽時事新聞，讀讀書本，偏重于時事了解，而對于馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論的學(xué)習(xí)不夠，致使理論基礎(chǔ)薄弱。由于忽視了對黨的路線、方針、政策的學(xué)習(xí)和掌握，對于自己所學(xué)的東西，也沒有認(rèn)真去深入消化，吸收，也就不能很好地做到把自己所學(xué)貫徹到實踐中去，落實到行動上來，致使在實際工作中政策水平較低。加之學(xué)習(xí)的主動性不夠，對于學(xué)習(xí)制度堅持不夠，老愛犯”熱情的毛病，這一不良習(xí)慣致使學(xué)習(xí)收效不大。
二是思維局限，認(rèn)識落后。思維局限，認(rèn)識落后，進(jìn)取意識不夠強(qiáng)，認(rèn)為工作上過得去就行，不求冒尖，但求穩(wěn)而
不亂奉行多一事不如少一事的原則。按部就班，認(rèn)為只要規(guī)規(guī)矩矩地按條款、按規(guī)章制度辦事，工作不出錯，不給組織添亂子，也就問心無愧。沒給自己樹立起跨越的高標(biāo)桿，讓自己朝著目標(biāo)堅定地走下去，反而缺乏向更高目標(biāo)追求和奮斗的激情與勇氣。
三是群眾觀念弱化。我們的一切出發(fā)點應(yīng)著眼于廣大人民群眾，想人民群眾之所想，急人民群眾之所急，真正做到情為民系、權(quán)為民用、利為民謀。由于我們工作經(jīng)常直接與患者接觸的機(jī)會多，與他們之間的交流較多，看到患者的疾苦多，漸漸地麻木了、習(xí)以為常了，群眾觀念弱化，為人民服務(wù)的意識弱化。
三、整改措施
隨著醫(yī)院作風(fēng)整頓活動的不斷深入，通過對自身存在問題的排查，更加清醒地認(rèn)識到自己存在的問題，也更加增強(qiáng)了我改正錯誤、提高自己思想素質(zhì)的信心和決心。在今后的工作中，我決心從以下幾方面進(jìn)行改進(jìn)：
一是加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，提高政治素質(zhì)。全面認(rèn)真系統(tǒng)地學(xué)習(xí)黨的方針政策，毛澤東思想、鄧小平理論，認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的有關(guān)政策，在工作和學(xué)習(xí)中牢記共產(chǎn)黨員的六條基本要求，按照合格共產(chǎn)黨員的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，時刻把堅定共產(chǎn)主義理想信念放在首位，把它作為自己的立身之本、奮斗動力和行為坐標(biāo)，立黨為公，甘于奉獻(xiàn)。
二是進(jìn)一步改進(jìn)工作作風(fēng)。努力做到善于克服消極思維、模糊認(rèn)識所造成的各種束縛，破除急躁情緒，迎難而上，積極工作；善于對遇到的問題進(jìn)行理性思考，深挖其中的規(guī)律性；善于從事物之間的種種聯(lián)系去分析和解決問題；善于從政治、全局的高度認(rèn)識事物；善于根據(jù)個人具體情況和自身工作特點，不斷完善和提高自己，腳踏實地的投入到工作中去。
三是加強(qiáng)自身建設(shè)，提高服務(wù)能力。通過學(xué)習(xí)，牢固樹立共產(chǎn)主義的理想信念，緊跟不斷發(fā)展變化的新形勢，進(jìn)一步增強(qiáng)大局意識、責(zé)任意識、憂患意識，在強(qiáng)化服務(wù)意識上下功夫，為領(lǐng)導(dǎo)決策出謀劃策，獻(xiàn)智獻(xiàn)力；時刻遵守各項規(guī)章制度，從思想上筑起抵御腐朽思想侵蝕的堅固防線，增強(qiáng)拒腐防變的責(zé)任感和緊迫感。堂堂正正做人，真正做到自重、自省、自警、自勵，時刻以樹立機(jī)關(guān)干部良好形象為自己行動、處世的準(zhǔn)則，在生活上嚴(yán)格要求自己，敢于抵制各種不正之風(fēng)和腐敗行為，努力做到勤政廉潔。
科室自查報告4
20xx年2月，院感辦聯(lián)合護(hù)理部對各臨床科室院感管理工作進(jìn)行了檢查，檢查內(nèi)容有手衛(wèi)生、無菌原則、消毒隔離、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、醫(yī)療廢物等管理。按《醫(yī)院感染管理考核標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行打分�，F(xiàn)將本季度情況總結(jié)如下：
存在問題
1、無菌原則：牙科室無菌物品與非無菌物品混放。婦科無菌物品標(biāo)識不清。骨傷科、針灸科、五官科無菌槽無標(biāo)啟用日期，無菌藥液及消毒劑未注明啟用日期。門診治療室一次性吸痰管過期。
2、消毒隔離方面:內(nèi)兒科、門診治療室氧氣濕化瓶存放不符合要求，未單獨包裝。
3、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防方面:牙科室一次性銳器用后未及時入利器合。
4、醫(yī)療廢物方面：門診治療室登記本無廢物交接時間。
二、改進(jìn)措施
1、強(qiáng)調(diào)各臨床科室負(fù)責(zé)人、護(hù)士長應(yīng)加強(qiáng)對科室感染管理質(zhì)量的督查、落實，嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度，做好每項記錄的登記工作；
2、對科室存在的問題認(rèn)真分析，各科自查原因，制定切實可行的改進(jìn)措施，對發(fā)現(xiàn)的問題積極整改，確保工作整改到位。
3、護(hù)士長要加強(qiáng)對護(hù)士的監(jiān)管，對質(zhì)控工作隨時督查、督導(dǎo)。對感染質(zhì)量薄弱的環(huán)節(jié)要加強(qiáng)督查的'力度，制定切實可行的改進(jìn)措施。確保各項工作落實整改到位。
三、追蹤：
上述存在問題已整改落實。
科室自查報告5
XX年初以來，我局認(rèn)真按照省、市、區(qū)委和紀(jì)委的決策部署，在省市衛(wèi)生主管部門的關(guān)心指導(dǎo)下，圍繞推動鼓樓跨越發(fā)展，打好“五大戰(zhàn)役”、改善和保障民生、維護(hù)社會和諧穩(wěn)定的目標(biāo)，積極履行衛(wèi)生部門職能，狠抓落實懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè)各項措施，采取“關(guān)口前移、班子自律”的辦法，緊緊圍繞“嚴(yán)明黨的紀(jì)律、執(zhí)行各項規(guī)定、規(guī)范權(quán)力運行”這一反腐倡廉建設(shè)要求，不斷健全和完善各項規(guī)章制度，持續(xù)推動各項反腐倡廉措施的落實�，F(xiàn)將我局XX年紀(jì)檢監(jiān)察工作總結(jié)及20xx年工作思路匯報如下：
一、抓宣教，筑防線，增強(qiáng)自律意識。
1、加強(qiáng)黨員干部的黨紀(jì)政紀(jì)和法律法規(guī)的學(xué)習(xí)教育，提高黨員干部思想境界和道德修養(yǎng)。組織全體黨員干部認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的全會和《黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準(zhǔn)則》以及中央、省、市、區(qū)一系列重要文件和會議精神，注重加強(qiáng)和改進(jìn)新形勢下黨的建設(shè)和黨風(fēng)廉政建設(shè)。采取組織觀看有關(guān)廉政教育和行風(fēng)建設(shè)的電教片、上廉政黨課等形式，對黨員和干部職工進(jìn)行黨紀(jì)、政紀(jì)和警示等教育。
2、繼續(xù)加強(qiáng)與區(qū)檢察院交流溝通，積極拓展和延伸預(yù)防職務(wù)犯罪工作。5月上旬，區(qū)檢察院調(diào)研組一行來我局調(diào)研，就預(yù)防職務(wù)犯罪工作中心任務(wù)，圍繞行政執(zhí)法、宣傳教育等工作重點，開展共建協(xié)作達(dá)成共識，不斷促進(jìn)衛(wèi)生系統(tǒng)懲防體系建設(shè)的開展。
3、緊扣“強(qiáng)化制度教育，規(guī)范從政行為”、“嚴(yán)守廉政規(guī)定、堅持執(zhí)政為民、服務(wù)跨越發(fā)展”等廉政主題教育活動，特別是以開展“三好一滿意”活動為載體，大力實行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評等制度，強(qiáng)化行業(yè)作風(fēng)自律。一年來，我局先后召開學(xué)習(xí)傳達(dá)會16場次，開辟學(xué)習(xí)園地15期、開展理論宣講、黨課輔導(dǎo)5場，學(xué)習(xí)座談會6場，組織機(jī)關(guān)效能制度等理論考試5場，不斷增強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子成員和黨員干部自警、自省、自律意識，教育和引導(dǎo)干部職工牢固樹立“以人為本”的服務(wù)理念。
二、抓責(zé)任，促落實，堅持關(guān)口前移。
1、堅持黨風(fēng)廉政和懲防體系建設(shè)“一把手”工程，堅持主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，負(fù)總責(zé)，與衛(wèi)生其他工作同部署、同檢查、同考核、同推進(jìn)。
2、根據(jù)省市區(qū)關(guān)于黨風(fēng)廉政建設(shè)、懲治和預(yù)防腐敗體系工作的部署要求，研究制定了《鼓樓區(qū)衛(wèi)生局黨風(fēng)廉政建設(shè)工作方案》、《鼓樓區(qū)衛(wèi)生局建立健全懲治和預(yù)防腐敗體系工作規(guī)劃》、《鼓樓區(qū)衛(wèi)生局XX年紀(jì)檢監(jiān)察和糾風(fēng)工作要點》等文件，全面部署和推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)各環(huán)節(jié)工作。
3、按照年度工作重點和局班子成員黨風(fēng)廉政分工，黨組與局屬基層各單位簽定《黨風(fēng)廉政建設(shè)和政(行)風(fēng)建設(shè)責(zé)任書》，層層分解任務(wù)，落實人員和措施，明確目標(biāo)和責(zé)任，使黨風(fēng)廉政和懲防體系建設(shè)上下聯(lián)動、齊抓共管。年初以來，黨組班子認(rèn)真執(zhí)行“七嚴(yán)禁、四不得”有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格落實廉潔過年集體承諾等工作，發(fā)揮了較好的示范帶頭作用。
三、抓制度，建機(jī)制，源頭預(yù)防治理。
1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政有關(guān)規(guī)定，認(rèn)真執(zhí)行民主集中制和干部選拔任用有關(guān)紀(jì)律規(guī)定，建立健全民主集中制的決策程序和議事規(guī)則，認(rèn)真按照“集體領(lǐng)導(dǎo)、民主集中、個別醞釀、會議決定”要求，落實領(lǐng)導(dǎo)班子“三重一大”集體決策制度，做到?jīng)Q策和議事規(guī)范有序，從而達(dá)到統(tǒng)一思想，增進(jìn)團(tuán)結(jié)，促進(jìn)工作的目的。同時，過好“雙重”組織生活會，帶頭開展批評與自我批評，班子成員能自覺遵守《領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準(zhǔn)則》及《關(guān)于領(lǐng)導(dǎo)干部報告?zhèn)�人有關(guān)事項的規(guī)定》和《關(guān)于對配偶子女均已移居國(境)外的國家工作人員的加強(qiáng)管理的暫行規(guī)定》等，認(rèn)真對照要求，開展黨政機(jī)關(guān)公務(wù)用車問題專項治理工作。經(jīng)自查，全系統(tǒng)沒有發(fā)現(xiàn)違紀(jì)違規(guī)行為。
2、對衛(wèi)生部門的行政許可全部實行網(wǎng)上審批，并進(jìn)一步簡化審批程序、規(guī)范審批標(biāo)準(zhǔn)、明確審批權(quán)限全部授權(quán)窗口審批;對藥品、器械采購、工程建設(shè)、店面出租等大的項目和容易產(chǎn)生不正之風(fēng)的事項，全部由班子集體研究確定，并實行公開招標(biāo)，陽光作業(yè)。我局貫徹執(zhí)行《鼓樓區(qū)關(guān)于規(guī)范城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)專項經(jīng)費使用和管理的暫行辦法》、《鼓樓區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范衛(wèi)生系統(tǒng)公共資源市場化配置工作的實施意見》等一系列規(guī)定措施，有效堵塞了以權(quán)謀私和權(quán)錢交易的漏洞。
3、繼續(xù)通過聘請人大代表、政協(xié)委員以及社區(qū)干部群眾代表擔(dān)任黨風(fēng)政風(fēng)行風(fēng)和效能建設(shè)監(jiān)督員的辦法，經(jīng)常開展明察暗訪，堅持政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)每半年通報制度，不斷查找政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)中存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)，并針對存在問題積極采取措施，認(rèn)真整改落實。同時，我們積極拓展社會監(jiān)督渠道，配合市、區(qū)新聞媒體，開通“在線訪談”熱線平臺。2月17日，我局主要領(lǐng)導(dǎo)走進(jìn)福州市“政風(fēng)行風(fēng)熱線”直播間，接受專訪，并與市民直接在線交流，傾聽群眾心聲，共接進(jìn)網(wǎng)民咨詢10個、熱線電話9個，針對咨詢的問題，逐一進(jìn)行答疑解惑，互動交流，強(qiáng)化了社會的監(jiān)督。
4、推進(jìn)黨風(fēng)政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)“陽光工程”，提升機(jī)關(guān)效能建設(shè)。我局認(rèn)真貫徹落實《鼓樓區(qū)衛(wèi)生局黨務(wù)公開責(zé)任制度》、《鼓樓區(qū)衛(wèi)生局政務(wù)公開責(zé)任制度》、《鼓樓區(qū)衛(wèi)生局政務(wù)公開評議制度》、《鼓樓區(qū)衛(wèi)生局信息公開目錄》等有關(guān)工作制度，積極落實黨務(wù)、政務(wù)、院務(wù)公開工作，特別是按照《黨務(wù)公開工作意見》的總體要求，圍繞衛(wèi)生中心任務(wù)、思想政治建設(shè)、組織建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)等方面的工作，按照年度公開、按時公開和長期公開三種方式，明確了重點公開的8點19條49小項內(nèi)容，切實做到公開與依法行政、與服務(wù)承諾、與電子政務(wù)相結(jié)合，按照廉政、效能的要求，做到嚴(yán)格程序、落實措施、記清臺帳、規(guī)范運作。目前，全系統(tǒng)各單位，按照工作進(jìn)展情況有序推進(jìn)黨務(wù)公開各項措施的落實。
5、加強(qiáng)信訪舉報和各類訴求問題的受理工作。我局《鼓樓區(qū)衛(wèi)生局信訪工作制度》、《鼓樓區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于做好病人及相關(guān)人員投訴處理工作的實施意見》等規(guī)范性文件，進(jìn)一步健全了群眾來信來訪受理和信訪舉報反饋工作機(jī)制。特別是對來自12345政府呼叫熱線，先后受理12345訴求400多件，受理群眾來信來訪15件，針對咨詢和反映的問題，我局主要領(lǐng)導(dǎo)都堅持親自批辦，采取有效措施進(jìn)行調(diào)處，并做到事事有回音，件件有著落，辦結(jié)反饋率100%。
四、抓督查，促糾建，落實“下管一級”。
1、強(qiáng)化了對行政許可審批的監(jiān)督檢查。進(jìn)一步健全和規(guī)范網(wǎng)上受理審批服務(wù)環(huán)節(jié)，優(yōu)化審批程序，簡化辦事手續(xù)，不斷規(guī)范衛(wèi)生行政許可和衛(wèi)生資源市場化配置等環(huán)節(jié)的'“陽光運作”。同時，堅持日常督查與隨機(jī)抽查相結(jié)合的辦法，落實首問負(fù)責(zé)制，限時辦結(jié)制等服務(wù)承諾，促進(jìn)行政許可、行政執(zhí)法行為的高效規(guī)范、公正透明，防止行政審批過程中的不正之風(fēng)。
2、加強(qiáng)督促檢查，規(guī)范院務(wù)公開措施，我們強(qiáng)化對單位店面租賃的公開招租，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心補(bǔ)充工作人員以及財務(wù)收支使用等情況進(jìn)行公開，自覺接受社會和辦事群眾的監(jiān)督。繼續(xù)推行公共資源市場化配置。我局以解決公共資源配置領(lǐng)域的突出問題為重點，最大限度地發(fā)揮市場在資源配置中的基礎(chǔ)性作用，以規(guī)范運作為主線，以重點項目為抓手，以制度建設(shè)為根本，以強(qiáng)化監(jiān)督為保證，扎實推進(jìn)衛(wèi)生系統(tǒng)公共資源市場化配置體系建設(shè)，重點對藥品和醫(yī)用一次性耗材等，實行由政府統(tǒng)一公開招標(biāo)，通過堅持依法、公開、公平、高效、利民的原則，采取競價集中配送采購方式，保證了藥品的質(zhì)量，降低了藥品價格，最大限度地惠及民生，想方設(shè)法解決群眾看病就醫(yī)難題。
3、深化糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作。通過對違規(guī)違紀(jì)的機(jī)構(gòu)的檢查，及時提出整改意見，并予以相應(yīng)的處罰及記分管理，有效地規(guī)范了轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理力度。先后出動執(zhí)法人員995人次，出動車輛205輛次;受理群眾來信來訪和12345等群眾訴求件76件，打擊取締無證行醫(yī)機(jī)構(gòu)8家，查處聘用非衛(wèi)技人員10家，查處違規(guī)跨科執(zhí)業(yè)2家責(zé)令停業(yè)整改3家，責(zé)令限期整改54家;沒收藥品、器械7件，行政處罰2.475萬元;查處違法醫(yī)療廣告9家，并對醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用非衛(wèi)技人員及未及時辦理執(zhí)業(yè)注冊的行為進(jìn)行檢查，做到發(fā)現(xiàn)一例，查處一例，進(jìn)一步促進(jìn)了我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場的規(guī)范有序。
4、為了強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，落實醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作。年初以來，我局認(rèn)真按照省、市衛(wèi)生主管部門的要求，組織實施《鼓樓區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施辦法》、《鼓樓區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于醫(yī)師定期考核工作方案》、《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績效考核指導(dǎo)方案》等考核措施，并認(rèn)真組織各醫(yī)療衛(wèi)生單位貫徹實施。同時，加大了對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的考評力度，在加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的基礎(chǔ)上，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評工作納入每半年一次的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心考評內(nèi)容。經(jīng)自查，尚未發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員收受回扣、紅包等違紀(jì)違規(guī)行為。
XX年初以來，我局在紀(jì)檢監(jiān)察、糾風(fēng)工作方面，做了一些工作，取得了一定的成績，但離上級的要求還有一定的差距，由于各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心下放所在街鎮(zhèn)監(jiān)管，紀(jì)檢監(jiān)察、行風(fēng)建設(shè)工作開展得還不夠平衡，個別單位對的重要性認(rèn)識不足，重視不夠，抓工作落實還缺乏主動性和連續(xù)性，“一崗雙責(zé)”要求還沒有抓得還不夠到位等，這些問題都要求我局在下半年反腐倡廉工作中。
五、20xx年紀(jì)檢監(jiān)察工作思路
1、認(rèn)真按照市衛(wèi)生局紀(jì)委和區(qū)紀(jì)委、區(qū)監(jiān)察局關(guān)于加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作的部署，以深化黨建工作“三級聯(lián)創(chuàng)”活動為動力，加強(qiáng)基層黨組織建設(shè)，建立和完善教育、制度、監(jiān)督并重的懲治和預(yù)防機(jī)制，狠抓“下管一級”目標(biāo)責(zé)任制的落實。
2、以強(qiáng)化班子建設(shè)為核心，積極開展創(chuàng)建學(xué)習(xí)型、廉潔型、效能型、務(wù)實型、節(jié)約型機(jī)關(guān)的活動。加強(qiáng)黨風(fēng)廉政教育，促進(jìn)全體黨員干部自覺運用黨紀(jì)國法來規(guī)范自己的行為，樹立為民、務(wù)實、清廉的良好形象。
3、在加快衛(wèi)生體制改革步伐的同時，繼續(xù)推進(jìn)“三優(yōu)一誠信”創(chuàng)建活動。以“情暖醫(yī)院，優(yōu)質(zhì)服務(wù)”創(chuàng)建活動為載體，大力推進(jìn)院務(wù)公開，強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和整頓，糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作，促進(jìn)民主評議行風(fēng)工作再上新水平。
4、強(qiáng)化源頭治理。堅持黨務(wù)公開工作長效管理，狠抓落實制度管人、管事、管錢環(huán)節(jié)工作，強(qiáng)化防控醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂長效機(jī)制，落實衛(wèi)生系統(tǒng)公共資源市場化配置工作，推行“陽光工程”，加強(qiáng)事前、事中、事后的全程公開和監(jiān)督，杜絕各項暗箱操作，預(yù)防各類職務(wù)違規(guī)行為。
5、加強(qiáng)紀(jì)檢監(jiān)察干部隊伍建設(shè)，積極參加各級紀(jì)檢監(jiān)察部門組織的教育培訓(xùn)活動，并充分利用紀(jì)檢監(jiān)察報刊的導(dǎo)向作用，努力提高基層紀(jì)檢監(jiān)察干部的業(yè)務(wù)水平。同時，加強(qiáng)紀(jì)檢監(jiān)察的信息收集和報送工作。
6、積極開展調(diào)查研究，深入貫徹落實《建立健全懲治和預(yù)防腐敗體系XX-20xx年工作規(guī)劃》，進(jìn)一步探索黨風(fēng)廉政建設(shè)工作與建立健全教育、制度、監(jiān)督并重的懲治和預(yù)防腐敗體系的新路子。認(rèn)真總結(jié)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作的基本經(jīng)驗，分析黨風(fēng)廉政建設(shè)工作現(xiàn)狀，并結(jié)合工作實際，深入基層，開展專題調(diào)研，使反腐倡廉工作更有針對性、實效性。
科室自查報告6
院感組根據(jù)醫(yī)院部署要求，于6月17日——6月20日就醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行了全面細(xì)致的檢查，現(xiàn)將檢查情況及迎評以來的工作總結(jié) 匯報如下：
一、迎評以來，院感主要工作有以下幾方面
1、組織管理及制度建設(shè)方面。院領(lǐng)導(dǎo)分工，專門有一位副院長負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理工作，領(lǐng)導(dǎo)掛帥，全院形成了醫(yī)院感染三級網(wǎng)：醫(yī)院感染管理委員會→醫(yī)院感染管理科→各科室由科主任，護(hù)士長及有一定工作經(jīng)驗的醫(yī)師，護(hù)士組成的醫(yī)院感染管理小組。各科室主任、護(hù)士長對院感工作高度重視，選派院感質(zhì)控專職人員參與科室質(zhì)控管理，組織學(xué)習(xí)評審條款，發(fā)動全員參與院感管理，營造了濃厚的迎評氛圍，使院感管理工作運轉(zhuǎn)良好。
2、根據(jù)條款要求，各科室結(jié)合本科室的院感相關(guān)制度、職責(zé)、流程與應(yīng)急預(yù)案，建立了質(zhì)控小組記錄、學(xué)習(xí)記錄、會議記錄等文件盒。在院感文件及記錄管理中，ICU的相關(guān)記錄規(guī)范、全面、細(xì)致。
3、感染辦對涉及有關(guān)醫(yī)院感染的法律法規(guī)、部門規(guī)章、行業(yè)規(guī)范等外來文件進(jìn)行梳理。共梳理外來文件55件。對涉及全體人員知曉的內(nèi)容進(jìn)行梳理，共梳理36項。修訂完成醫(yī)院感染管理制度41項、重點科室醫(yī)院感染管理制度20項、各級各類人員、各部門職責(zé)15項、感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)24項、感染管理操作規(guī)程15項、預(yù)防控制措施8項、感染管理應(yīng)急預(yù)案4項、感染管理流程12項、監(jiān)測實施方案6個。
4、對條款涉及的需要醫(yī)院層面解決的問題、需要行政部門協(xié)調(diào)的問題、需要科室人員落實的問題進(jìn)行了認(rèn)真的梳理，上報，發(fā)現(xiàn)有關(guān)院感控制項目中需改進(jìn)的項目及時采取了改進(jìn)措施，達(dá)到了預(yù)期的改進(jìn)效果。如：對ICU、口腔科門診、門診手術(shù)室、產(chǎn)房等重點部門手衛(wèi)生設(shè)施提出了改建意見，各科室配置符合要求的衛(wèi)生洗手液及干手紙巾。共解決了院科層面的問題53項。
5、對部分科室室內(nèi)布局進(jìn)行改建。對小兒二科新生兒病室、產(chǎn)房、感染性疾病科門診、口腔科門診、胃鏡室、門診手術(shù)室、檢驗科、外科大樓臨床科室處置間的改建提出改建意見。使以上科室的布局、設(shè)施及工作流程符合醫(yī)院感染管理要求。
6、各科主任、護(hù)士長對院感控制重視，落實對多重耐藥菌的管理。
7、根據(jù)醫(yī)院感染監(jiān)測要求，開展了全院性監(jiān)測，并相繼在新生兒科、重癥醫(yī)學(xué)科、產(chǎn)一科、產(chǎn)二科、普外科開展了醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測，在微生物室開展了細(xì)菌耐藥性監(jiān)測，對醫(yī)院感染發(fā)生起到了有效控制作用。
8、規(guī)范了醫(yī)療廢物管理。進(jìn)一步明確了醫(yī)療廢物分類，制定了醫(yī)療廢物處理流程，設(shè)立醫(yī)療廢物回收登記本，配置了符合要求的腳踏式醫(yī)療廢物桶，規(guī)范了醫(yī)療廢物的包裝、放置、封口、收取時間及記錄方法。
9、進(jìn)行了院感應(yīng)急預(yù)案的演練。感染辦牽頭對醫(yī)院感染暴發(fā)、醫(yī)療廢物泄露等應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行了演練，消毒供應(yīng)中心、透析室、檢驗科、重癥醫(yī)學(xué)科等重點科室，根據(jù)科室特點，制定了不同的院感演練腳本并進(jìn)行演練。提高了職工的院感應(yīng)急能力。
10、開展首次現(xiàn)患率調(diào)查。為提高全院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染控制意識，比較準(zhǔn)確地了解我院感染的發(fā)生狀況，了解抗菌藥物使用的狀況及重要病原體的檢出、分布情況， 5月13日進(jìn)行了現(xiàn)患率調(diào)查，調(diào)查結(jié)果顯示與我院日常監(jiān)測相似。
二、本次檢查的內(nèi)容
1、院感評審涉及的條款。醫(yī)院感染管理涉及包括手衛(wèi)生、重點環(huán)節(jié)、重點人群和高危因素監(jiān)測、多重耐藥菌控制、消毒隔離及醫(yī)療廢物和污水處置等共計25個條款，其中3個核心條款，首次申報A 款 3個， B款11個，C款11個。
2、院感評審涉及的重點部門。對評審中涉及到的口腔科、手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥醫(yī)學(xué)科、微生物實驗室、消毒供應(yīng)中心、新生兒病房、透析室，內(nèi)鏡室、醫(yī)療廢物暫存、污水處置、門診預(yù)檢分診和傳染科病房、設(shè)備科等14個重點科室和重點項目院感組進(jìn)行了詳查，對全院各臨床科室進(jìn)行了現(xiàn)場指點。
3、院感評審涉及的有關(guān)院感的法律法規(guī)、部門規(guī)章、行業(yè)規(guī)范，涉及的全體人員知曉的內(nèi)容。對17人進(jìn)行了提問，對22人進(jìn)行了六步洗手法操作考核。對微生物室多重耐藥菌報告及科室多重耐藥菌的控制、一次性防護(hù)用品的進(jìn)貨途徑及口腔科器械的集中滅菌等內(nèi)容進(jìn)行了個案追蹤。
本次檢查結(jié)束，感染辦進(jìn)行自評，申報的A款和B款需要繼續(xù)完善， C款可以一次性達(dá)標(biāo)。這也充分體現(xiàn)了我院領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院感染管理工作的高度重視和大力支持。
三、工作中的亮點
1、全院各科室重視醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作的貫徹落實，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。
2、院領(lǐng)導(dǎo)重視建筑衛(wèi)生學(xué)監(jiān)管，在重點科室布局設(shè)計與流程改造中，要求院感部門對建筑流程提出感控方面的意見和建議，并進(jìn)行監(jiān)督。
3、重點科室主任護(hù)士長高度重視，對條款進(jìn)行了充分解讀及準(zhǔn)備。
小兒二科的'主任護(hù)士長，為加強(qiáng)對新生兒病室的建設(shè)與管理，先后到濟(jì)寧第一人民醫(yī)院、魚臺縣醫(yī)院等醫(yī)院參觀，結(jié)合外院經(jīng)驗及我院實際，對新生兒病室的建設(shè)與管理提出合理化建議，建立了獨立的新生兒監(jiān)護(hù)室。 重癥醫(yī)學(xué)科主任護(hù)士長，挖掘資源，自己想辦法添置了移動洗手設(shè)施。 口腔科主任，在對條款理解的滲透的基礎(chǔ)上，不斷完善內(nèi)部管理，自行聯(lián)系到濟(jì)寧附院學(xué)習(xí)參觀，借鑒外地的先進(jìn)管理經(jīng)驗并與實際相結(jié)合，加強(qiáng)院感質(zhì)控、職業(yè)防護(hù)工作的落實。
消毒供應(yīng)中心護(hù)士長在條件有限人員緊張的情況下，對全院重復(fù)使用的醫(yī)療器械和腔鏡全部實行集中清洗滅菌，配置了統(tǒng)一的器械周轉(zhuǎn)箱規(guī)范了器械的收取，并加強(qiáng)了對外來器械的管理，為杜絕醫(yī)院感染提供了有利保障。 微生物實驗室的工作人員，嚴(yán)格執(zhí)行《病原微生物實驗室生物安全管理條例》，對多重耐藥菌的危急值管理到位，報告反饋準(zhǔn)確及時。對全院環(huán)境衛(wèi)生物學(xué)實施有效監(jiān)測。
總務(wù)科根據(jù)評審條款，積極查找醫(yī)院感染管理隱患，對污水處理設(shè)施及時進(jìn)行更換，同時加強(qiáng)了對排放污水的監(jiān)測，使各項指標(biāo)都控制在標(biāo)準(zhǔn)范圍。
4、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染控制意識逐步提高
檢查中發(fā)現(xiàn)，醫(yī)務(wù)人員的消毒隔離與無菌技術(shù)操作意識逐漸增強(qiáng)，職業(yè)防護(hù)制度得到落實，職業(yè)暴露報告和處置程序知曉率較高，特別是對乙肝和艾滋病的職業(yè)暴露的處置措施基本人人掌握，并都能夠在暴露的第一時間預(yù)防用藥。洗手液、快速手消毒劑及干手紙巾已廣泛應(yīng)用于臨床。而非醫(yī)院重點部門，醫(yī)務(wù)人員逐漸認(rèn)識到手衛(wèi)生的重要意義，洗手和手消毒頻率增加。
四、工作中的不足
1、個別科室領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院感染控制重視程度不夠、隱患依存，管理知識缺乏，對醫(yī)院感染控制工作的基本內(nèi)容了解甚少，也缺少責(zé)任心，使得醫(yī)院感染控制管理滯后、不能體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)；
2、部門醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染意識仍有待加強(qiáng)，相關(guān)知識仍有所欠缺，手衛(wèi)生執(zhí)行力度需進(jìn)一步提升，部分醫(yī)務(wù)人員消毒隔離措施方面有些細(xì)節(jié)仍需加強(qiáng)，無菌技術(shù)操作存在污染環(huán)節(jié)。
3、部分科室消毒硬件配備不全，如消毒供應(yīng)中心清洗機(jī)不能滿足臨床所需，胃鏡室無清洗槽，用后胃鏡在盆內(nèi)清洗，Ⅱ類環(huán)境中新生兒篩查、接種、采血室無消毒設(shè)施等。
4、硬件建設(shè)不符合要求，如病房化驗室室內(nèi)布局、流程欠合理，器械庫一次性醫(yī)療用品存放與手術(shù)器械存放同一個區(qū)域，不符合要求。
5、醫(yī)療廢物分類放置不清，院內(nèi)地面隨處可見扔下的棉簽、口罩和薄膜手套，生活垃圾桶內(nèi)仍混放有醫(yī)療垃圾。
通過此次檢查，發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)院感染控制工作管理成績與隱患并存，做好醫(yī)院感染控制，順利通過“二甲復(fù)審”需要具備管理質(zhì)量與管理水平的專業(yè)隊伍。因此，院感專職人員亟需專業(yè)理論與基本技能方面的培訓(xùn)，同時也要加大對科室質(zhì)控人員的培訓(xùn)與考核力度，以達(dá)到醫(yī)院感染控制隊伍的整體水平的提高，確保醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全。
科室自查報告7
為進(jìn)一步轉(zhuǎn)變作風(fēng)、增強(qiáng)服務(wù)意識、提升工作效能和服務(wù)水平，市委、市政府決定從2月15日到5月25日在全市開展轉(zhuǎn)變作風(fēng)、優(yōu)化環(huán)境集中整治活動，我局按照全市集中整治活動的部署要求，制定了具體實施方案，提出了明確的要求。我科室作為這次“轉(zhuǎn)變作風(fēng)、優(yōu)化環(huán)境”集中整治活動的重點評議科室，活動開展以來，對照此次集中整治活動的工作任務(wù)，認(rèn)真進(jìn)行了自我排查和深入剖析，現(xiàn)將自查情況報告如下：
一、活動開展情況和體會
2月23日，我科及時召開了“轉(zhuǎn)變作風(fēng)、優(yōu)化環(huán)境”動員會，要求全體同志認(rèn)真學(xué)習(xí)，轉(zhuǎn)變觀念，增強(qiáng)意識。在2月29日和3月7日的科務(wù)會上，科長再次強(qiáng)調(diào)了這次活動的重要性，提醒同志們要高度重視，認(rèn)真對待�？剖壹羞M(jìn)行了自查分析，提出了整改的思路、目標(biāo)、措施，在學(xué)習(xí)方式上，由于工作繁忙，我們采取了自學(xué)和集體學(xué)習(xí)相結(jié)合的方式，從召開動員會到自今為止，我科全體同志認(rèn)真學(xué)習(xí)了國務(wù)院和省、市關(guān)于加快建設(shè)中原經(jīng)濟(jì)區(qū)的各項政策措施，學(xué)習(xí)了有關(guān)法律法規(guī)和黨紀(jì)政紀(jì)的規(guī)定、要求。學(xué)習(xí)是一個持續(xù)的過程，我們不僅會將學(xué)習(xí)貫穿于這次活動的各個階段，更要把學(xué)習(xí)貫穿于生命的各個階段。這次集中整治活動為我們校正標(biāo)尺，改進(jìn)作風(fēng)，提升形象提供了很好的機(jī)遇，創(chuàng)造了很好的條件。
二、存在的問題
(一)思想觀念方面。思想不夠解放，工作不夠大膽。干事業(yè)、謀發(fā)展的拼闖精神和責(zé)任意識不夠強(qiáng)烈。工作方法機(jī)械，滿足于認(rèn)真完成單位領(lǐng)導(dǎo)交給的任務(wù)，但工作中存在著習(xí)慣于循規(guī)蹈矩、按部就班工作，缺乏主動性和創(chuàng)造性，還不能用全新的思維和方法去做開創(chuàng)性的工作。
(二)工作紀(jì)律方面。一是由于平時沒有嚴(yán)格執(zhí)行考勤制度，科室人員存在有遲到、早退、不及時請假等現(xiàn)象。二是不能嚴(yán)格執(zhí)行廉潔自律有關(guān)規(guī)定，在與服務(wù)單位接觸中，礙于面子問題，有時還存在吃請現(xiàn)象。
(三)工作作風(fēng)方面。通過認(rèn)真剖析，發(fā)現(xiàn)我科人員在工作作風(fēng)方面存在工作作風(fēng)不夠扎實，存在消極、懶惰等問題。一是責(zé)任感不強(qiáng)。由于工作越來越繁重，人員不足，大家疲于應(yīng)付，有時認(rèn)為完成必要的工作任務(wù)就行了，對自身要求不高，有的工作落實不及時、不到位，只求過得去，不求過得硬。滿足現(xiàn)狀，被動地接受任務(wù)多，主動想事、干事少;忙忙碌碌多，工作成果少;按上級意圖干事多，出主意當(dāng)參謀少。缺乏大膽創(chuàng)新，爭創(chuàng)一流業(yè)績的思想。二是主動性不夠。由于事務(wù)性工作多，主動調(diào)查研究不夠，對企業(yè)情況吃不透，缺乏第一手資料，不能很好地為領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)好參謀。
(四)工作效率方面。服務(wù)意識淡薄，主動服務(wù)、熱情服務(wù)方面還欠缺;在執(zhí)行業(yè)務(wù)限時辦結(jié)制方面，存在超時辦理現(xiàn)象，辦事效率有待提高。
三、原因分析
我科存在以上問題，原因是多方面的，有主觀因素，有客觀影響，有內(nèi)因也有外因，但究其根本，主觀因素占很大成份。
一是學(xué)習(xí)流于形式。平時雖然經(jīng)常參加各類學(xué)習(xí)，但思想上未引起高度重視，學(xué)習(xí)目的不夠明確，為學(xué)習(xí)而學(xué)習(xí)，使學(xué)習(xí)變得形式化、教條化。學(xué)習(xí)時缺乏思考，沒有深刻領(lǐng)會精神實質(zhì)，理論與實際脫節(jié)，沒有發(fā)揮理論對實際工作的指導(dǎo)作用，沒有嚴(yán)格的學(xué)習(xí)計劃，缺乏持之以恒的自覺性，在研究新情況、分析新形勢、解決新問題方面努力不夠，想問題、辦事情、干工作難免有主觀性、局限性、片面性，站得不高，看得不遠(yuǎn)，思想境界也沒有提升更高的層次。
二是工作動力不足。認(rèn)為工作忙、事情多，時間總不夠用，自己只要盡心做好本職工作就行，滿足于服從領(lǐng)導(dǎo)分配、完成上級交辦的任務(wù)，而不是積極主動、創(chuàng)造性地開展工作，更沒有主動、熱情地與企業(yè)、服務(wù)對象多交流、多溝通，在工作動力機(jī)制方面還有一定缺陷。
三是工作不夠扎實。由于長期從事同樣的工作，熱情下降，安于現(xiàn)狀，事業(yè)心和責(zé)任感還不夠強(qiáng)。
四是責(zé)任落實還不到位。顧慮太多，臉面薄，批評和自我批評開展的少，影響了工作效率的`有效提升。
四、整改措施
針對存在的問題，我們將積極采取措施，迅速整改，力求早日見效，力求隊伍素質(zhì)有明顯提高，力求思想上有明顯進(jìn)步。
1、解放思想，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，堅持改革創(chuàng)新。要在工作中不斷加強(qiáng)政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和理論研究，深入調(diào)研，通過思想的解放和觀念的更新，把理論學(xué)習(xí)的成果轉(zhuǎn)化為工作的思路和對策，創(chuàng)造性地工作，不斷開拓工作新局面。在科室內(nèi)形成比、學(xué)、趕、幫、超的學(xué)習(xí)氛圍，建設(shè)學(xué)習(xí)型科室。要創(chuàng)新工作思路、工作領(lǐng)域、工作載體和工作方法，使企業(yè)科各項工作不斷創(chuàng)出新特色、取得新突破、獲得新績效、達(dá)到新水平。
2、加強(qiáng)效能建設(shè)、廉政建設(shè)。在思想上牢固樹立“廉潔從政、勤政為民”的意識，把建設(shè)廉政、勤政、務(wù)實、高效的科室作為一項重要工作來抓。加強(qiáng)制度建設(shè)，梳理工作流程，確保按規(guī)章制度辦事，盡量簡化工作程序，該辦能辦的事快辦辦好，轉(zhuǎn)變作風(fēng)，工作細(xì)致耐心，謙虛謹(jǐn)慎，不驕不躁，更好地為領(lǐng)導(dǎo)、為單位服務(wù)。堅決杜絕門難進(jìn)、臉難看、話難聽、事難辦的現(xiàn)象在我科發(fā)生。堅持深入基層、深入企業(yè)，調(diào)查研究，強(qiáng)化資金監(jiān)管，提高資金使用效益。
3、加強(qiáng)隊伍建設(shè)，提高干部素質(zhì)。以提高能力為核心，進(jìn)一步量化目標(biāo)，明晰職責(zé)，完善各項內(nèi)部管理制度。增強(qiáng)科室人員紀(jì)律觀念，鼓勵和引導(dǎo)科室人員營造積極進(jìn)取、求實上進(jìn)、奮發(fā)有為的良好氛圍，弘揚精益求精，增創(chuàng)一流的優(yōu)良作風(fēng)。
我們要以這次“轉(zhuǎn)變作風(fēng)、優(yōu)化環(huán)境”集中整治活動為契機(jī)，做勤于學(xué)習(xí)，學(xué)以致用的表率，做心系群眾，干事創(chuàng)業(yè)的表率，做發(fā)揚民主，廉潔從政的表率，做克己慎行，情趣健康的表率，全面提升行政能力，提高作風(fēng)建設(shè)水平，努力推進(jìn)企業(yè)科工作再上一個新的臺階。
科室自查報告8
按照上級有關(guān)保密工作的要求，xxxxx對科室的保密工作進(jìn)行了全面自查自評。現(xiàn)將保密工作自查自評情況報告如下。
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，為保密工作提供強(qiáng)有力的組織保證。
一是我組認(rèn)真貫徹落實上級有關(guān)保密工作的方針、政策、指示，嚴(yán)格按照上級紀(jì)委有關(guān)文件精神，認(rèn)真落實干部保密工作制。二是我組堅持做到保密工作與業(yè)務(wù)工作同部署，同時落實，并將任務(wù)分解細(xì)化，明確相應(yīng)的責(zé)任人，為保密工作提供了強(qiáng)有力的組織保證。
二、開展保密教育，增強(qiáng)涉密人員的保密意識。
我組積極開展保密教育活動，將保密知識納入日常理論學(xué)習(xí)內(nèi)容之中，定期或不定期地組織工作人員學(xué)習(xí)保密知識和上級有關(guān)保密的文件精神，時刻提醒自己注意各項工作的.保密性。
三、建立保密工作責(zé)任制，積極推動保密工作開展。
我組嚴(yán)格按照文件精神，采取有效措施，積極推動保密工作的'開展。
�。ㄒ唬┙ㄕ铝⒅�，做到有章可循。及時傳達(dá)和轉(zhuǎn)發(fā)上級有關(guān)保密工作的指示、文件，并結(jié)合我組工作實際，制定了《第五巡察組保密工作規(guī)定》，隨時督促工作人員做好保密工作。
�。ǘ┳ズ糜嬎銠C(jī)信息系統(tǒng)的保密管理。我組嚴(yán)格遵守內(nèi)網(wǎng)電腦的使用規(guī)定，定時更改登錄密碼，嚴(yán)格保管賬號密碼不泄露，不外插U盤，不連外網(wǎng)線，堅決遵守相關(guān)規(guī)定，規(guī)范使用內(nèi)網(wǎng)系統(tǒng)。
�。ㄒ唬�、銀行保密工作自查報告怎么寫
�。ǘ�、鄉(xiāng)鎮(zhèn)書記黨風(fēng)廉政建設(shè)自查報告
�。ㄈ�、學(xué)校校長黨風(fēng)廉政建設(shè)自查報告
（四）、銀行黨風(fēng)廉政建設(shè)自查報告怎么寫
（五）、關(guān)于幼兒園師德師風(fēng)自查報告精選范文
（六）、小學(xué)副校長關(guān)于師德師風(fēng)的自查報告
（七）、校長個人師德自查報告怎么寫
（八）、紀(jì)律作風(fēng)整頓個人簡短的自查報告
�。ň牛�、領(lǐng)導(dǎo)干部紀(jì)律作風(fēng)整頓的自查報告
�。ㄊ�、職工紀(jì)律作風(fēng)整頓的自查報告怎么寫
（三）涉密人員在崗期間，督促其熟悉相關(guān)保密事項范圍，履行本崗位保密職責(zé)，定期自查并及時整改存在的問題。
�。ㄋ模┙⒈Ｃ芄ぷ饔涗�，各項保密工作落實情況材料翔實完整。
下一步，第五巡察組將繼續(xù)按照上級要求，嚴(yán)格管理涉密人員，繼續(xù)做好做實保密工作。
科室自查報告9
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員作風(fēng)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)廣大干部職工創(chuàng)先爭優(yōu)，崗位奉獻(xiàn)意識，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境，推進(jìn)衛(wèi)生改革，根據(jù)全縣掀起“責(zé)任風(fēng)暴”，實施“治庸計劃”的工作要求，按照院委會的統(tǒng)一部署，我科認(rèn)真組織黨員干部和全科醫(yī)護(hù)人員，開展集中排查自查活動，通過指標(biāo)考核，群眾評議，問卷調(diào)查，專題座談，個人自查等方式，對近兩年來本科室干部職工中和自身存在的突出問題進(jìn)行集中排查自查，在內(nèi)部管理和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)上存在的突出問題，通過認(rèn)真總結(jié)梳理，歸納為以下幾個方面：
�。ㄒ唬┱螌W(xué)習(xí)不夠深入，思想覺悟有待提高；長期工作有時候就會出現(xiàn)思想不集中、精神松懈，工作熱情和積極性保持不夠；面對困難有時會出現(xiàn)畏難情緒，開拓創(chuàng)新精神有所欠缺。
�。ǘ┯袝r工作責(zé)任心不強(qiáng)，態(tài)度不端正，未能及時轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，人性化服務(wù)有所欠缺；對待病人，沒有切實做到耐心和換位思考，缺乏溝通與交流。
�。ㄈ┢綍r業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)抓得不緊，進(jìn)取動力不足，容易安于現(xiàn)狀；只滿足于完成上級和領(lǐng)導(dǎo)交給的任務(wù)，對業(yè)務(wù)知識鉆研不夠，沒有創(chuàng)新精神。
�。ㄋ模┙M織紀(jì)律性不強(qiáng)，部分員工自由散漫，遲到早退，外出不報告，不按規(guī)定請假，私自調(diào)班，擅自脫崗，上班時間上網(wǎng)聊天、玩游戲、干私活，扎堆聊天、串科室，著裝不整等現(xiàn)象沒有完全杜絕�！昂搬t(yī)生、喊護(hù)士、喊拿藥”的三喊現(xiàn)象沒完全得到根治。
�。ㄎ澹┽t(yī)療文書的書寫質(zhì)量不優(yōu)，各類登記存在一些不完善準(zhǔn)確的現(xiàn)象；有些資料、報告、處方等書寫不規(guī)范。
�。┽槍Ρ締挝坏�.藥品、儀器、醫(yī)療器械、化驗試劑、日常辦公用品等購進(jìn)，進(jìn)行了詳細(xì)的清理核查，沒有發(fā)現(xiàn)以各種名義收受回扣、提成、紅包和其他不當(dāng)利益；各種收費由單位的財務(wù)部門統(tǒng)一管理，沒有設(shè)立“小金庫”。
醫(yī)院科室自檢自查報告 篇我科根據(jù)醫(yī)院下達(dá)的關(guān)于開展醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中腐敗問題集中整頓的活動精神，認(rèn)真部署，通過動員宣傳、調(diào)查摸底、查找問題、分析整改等各個環(huán)節(jié)，積極開展了行業(yè)作風(fēng)建設(shè)、反商業(yè)賄賂自查自糾活動，現(xiàn)報告如下：
產(chǎn)科一直以來十分重視行風(fēng)建設(shè)，注重科室工作人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的提高。認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹衛(wèi)生部、衛(wèi)生局、及醫(yī)院下發(fā)的有關(guān)廉潔自律的文件精神。不斷利用早會時間，加強(qiáng)對法律法規(guī)、醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范等的學(xué)習(xí)，誡勉全體人員依法行醫(yī)、潔身自好、全心全意為患者服務(wù)。通過參加醫(yī)院組織的道德大講堂，有效提高了人員的職業(yè)素養(yǎng)。
現(xiàn)在全科人員充分認(rèn)識到了行業(yè)不正之風(fēng)、商業(yè)賄賂等有非常巨大的危害性：一是商業(yè)賄賂擾亂了醫(yī)藥市場正常規(guī)律，日久會影響醫(yī)院的正常運行。二是商業(yè)賄賂使藥品成本增加，損害了廣大患者的合法權(quán)益，是醫(yī)患矛盾日益激化。三是商業(yè)賄賂是滋生腐敗和誘發(fā)經(jīng)濟(jì)犯罪的溫床，一旦陷入將悔恨終生。
對照醫(yī)院文件，結(jié)合本科室的實際，從門診診查患者，開藥；收住院患者，檢查、手術(shù)，合理用藥等環(huán)節(jié)自查自糾，嚴(yán)格把關(guān)。發(fā)現(xiàn)：本科室醫(yī)務(wù)人員在臨床活動中，無收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財物、回扣、好處或提成行為，醫(yī)療服務(wù)工作進(jìn)展順利，無收受患者紅包，索要回扣或其他受賄情況�？剖邑攧�(wù)有專人管理，賬目登記如實清晰，無私設(shè)小金庫行為。 存在問題：個別醫(yī)務(wù)人員存在思想認(rèn)識還不夠積極。認(rèn)為治理商業(yè)賄賂離自己還有距離，與己無關(guān)。再是認(rèn)為法不責(zé)眾，別人能過關(guān)，我也不會有事。三是認(rèn)為我不主動索要就不算受賄，四是認(rèn)為虛高定價的源頭不是醫(yī)院，而是上面沒有控制住源頭。為此，科室積極整改，制定措施：
1、進(jìn)一步提高思想認(rèn)識。結(jié)合醫(yī)藥行業(yè)特點，將繼續(xù)組織全體人員加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷提高思想認(rèn)識、認(rèn)識到對收受回扣和紅包后果的嚴(yán)重性。無論誰收受回扣、紅包，都是違紀(jì)違法，必定會受到法律、紀(jì)律的制裁。切不可存在僥幸心理。
2、開展職業(yè)道德教育，教育每位醫(yī)生正確認(rèn)識職業(yè)道德價值取向，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)，進(jìn)一步增強(qiáng)忠于職守、誠信服務(wù)、嚴(yán)守法紀(jì)、廉潔從醫(yī)的責(zé)任感和自覺性。樹立正確的人生觀、價值觀和榮辱觀。開展法制教育和警示教育，剖析行業(yè)的反面典型，使每位醫(yī)務(wù)人員認(rèn)清商業(yè)賄賂的嚴(yán)重性和危害性。
3、認(rèn)真開展自查自糾。組織全科職工認(rèn)真檢查收受紅包、回扣、贊助等方面的問題，一旦發(fā)現(xiàn)問題及時報紀(jì)檢部門進(jìn)一步處理。嚴(yán)格規(guī)范科室收費，做到公開、透明、按醫(yī)院要求收費。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)患溝通和談話制度，特殊藥物、特殊耗材的使用需要與患者溝通談話后方可使用。
4、處理好與醫(yī)藥代表的關(guān)系，拒絕某些不良醫(yī)藥代表的拉攏腐蝕。
科室自查報告10
20xx年醫(yī)務(wù)工作者個人廉政建設(shè)自查報告在20xx年根據(jù)醫(yī)院支部分工，我主要分管門診醫(yī)療科室、婦產(chǎn)科、急診等科室的工作。一年來，在醫(yī)院黨支部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我始終堅持把貫徹黨風(fēng)廉政責(zé)任制貫串到工作的全過程，不僅自己嚴(yán)格執(zhí)行黨風(fēng)廉政責(zé)任制的有關(guān)規(guī)定，帶頭做到清正廉潔，而且嚴(yán)格要求所分管科室人員也要模范遵守有關(guān)制度和規(guī)定，以法行醫(yī)，廉潔行醫(yī)，確保自己及分管科室無違反黨風(fēng)廉政建設(shè)的問題。通過認(rèn)真自查，現(xiàn)將本年度個人執(zhí)行黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制的情況報告如下：
1、加強(qiáng)對黨風(fēng)廉政建設(shè)重要性的認(rèn)識建立黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，是黨中央、國務(wù)院堅持實踐“三個代表”重要思想，保持黨的先進(jìn)性和革命性以及加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)的所采取的一項重大舉措。它對于從嚴(yán)治黨、從嚴(yán)治政、增強(qiáng)黨的凝聚力和戰(zhàn)斗力，維護(hù)改革、發(fā)展和穩(wěn)定的大局具有十分重要的意義。正是基于這一認(rèn)識，我進(jìn)一步增強(qiáng)了對落實黨風(fēng)廉政建設(shè)的.認(rèn)識，從而較好地樹立了反腐倡廉的思想防線。沒有違法違紀(jì)和違反自律規(guī)定的行為發(fā)生。
2、認(rèn)真遵守黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制度廉政自律，既是我們黨的一貫原則，又是反腐敗，加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)的需要、要廉潔自律，自我要求，自我約束，同時還要求約束和管好自己所管科室工作人員。在醫(yī)療工作中不以醫(yī)謀私，平時本人及其對所管科室人員加強(qiáng)教育，嚴(yán)格要求，積極工作，在分管的工作和分管工作人員中均未發(fā)現(xiàn)不廉潔行為。
3、在醫(yī)療工作中體現(xiàn)黨風(fēng)廉政建設(shè)的重要性醫(yī)院是一個救死扶傷的場所，在平時的醫(yī)療工作中加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)、實踐黨風(fēng)廉政建設(shè)優(yōu)為重要，因為醫(yī)院的病人多數(shù)為較困難的人群，在醫(yī)院的醫(yī)療工作
文本來自：中國企業(yè)黨建網(wǎng)
中，我們做到不吃請、不開單提成、廉潔行醫(yī)、勤政為民，維護(hù)了黨和醫(yī)護(hù)人員在人民群眾中的形象。
4、今后個人，黨風(fēng)廉政建設(shè)的任務(wù)和目標(biāo)醫(yī)療衛(wèi)生改革正在全國推進(jìn)，現(xiàn)階段還存在著許多問題，醫(yī)療費用高、醫(yī)患關(guān)系緊張等等，這些問題的解決，需要醫(yī)療衛(wèi)生制度的改革，更需要我們這些所從事醫(yī)療工作的人，認(rèn)真實踐黨的宗旨，加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)，樹立廉醫(yī)、勤政、為民的工作作風(fēng)，為改善醫(yī)患關(guān)系，保護(hù)人民的身體健康做出自己的貢獻(xiàn)。
文本來自：中國企業(yè)黨建網(wǎng)
科室自查報告11
遵照衛(wèi)生局關(guān)于醫(yī)院感染管理要求，我院于20xx年2月10日在李雷院長的帶領(lǐng)下，對我院感染管理工作進(jìn)行了一次全面檢查�，F(xiàn)將自查結(jié)果匯報如下：
一、門診注射室、病房及搶救室：
注射器、輸液器用后能及時毀型，有專人收集、焚燒，有記錄；針頭能放進(jìn)銳器盒內(nèi)，無菌容器及時消毒更換，無菌包放置規(guī)范，包內(nèi)清潔無破損、無潮濕，包內(nèi)器械清潔明亮，關(guān)節(jié)打開，包外有標(biāo)牌及消毒指示帶，包內(nèi)有化學(xué)指示卡，在有效期內(nèi)。
二、手術(shù)室：
無菌包放置規(guī)范，包內(nèi)器械關(guān)節(jié)打開，無銹跡；包皮清潔無破損，有標(biāo)牌及消毒指示帶，無過期包。但是，器械柜不符合要求，應(yīng)更換為貨架式。
三、婦產(chǎn)科：
流產(chǎn)包包皮不清潔，包內(nèi)器械關(guān)節(jié)有部分未打開。責(zé)令相關(guān)人員應(yīng)及時更換清洗，在刷洗器械時，應(yīng)將器械關(guān)節(jié)完全打開，胎盤處理經(jīng)病人同意及簽字后深埋。
四、供應(yīng)室正在改建中；
五、檢驗科的醫(yī)療垃圾能夠按照要求分類處理。
所有科室都能按照要求使用洗手液或快速手消毒液。
魏集衛(wèi)生院
20xx.2.10
科室自查報告12
一、引言
醫(yī)院作為醫(yī)療服務(wù)的重要場所，醫(yī)院科室的安全生產(chǎn)是保障醫(yī)患安全的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院科室的安全管理，我醫(yī)院開展了一次安全生產(chǎn)自查工作。本報告針對醫(yī)院科室的安全生產(chǎn)情況進(jìn)行了詳細(xì)調(diào)查與分析，旨在找出問題并提出改進(jìn)措施，以確保醫(yī)院科室的安全生產(chǎn)工作得到持續(xù)改進(jìn)。
二、自查內(nèi)容
本次自查工作主要涵蓋以下幾個方面的內(nèi)容：
1. 物品管理：對醫(yī)療設(shè)備、藥品、化學(xué)品等物品的存放、購進(jìn)、使用等方面進(jìn)行全面檢查。
2. 消防安全：對醫(yī)院科室的消防設(shè)施、應(yīng)急通道、應(yīng)急疏散預(yù)案等進(jìn)行全面檢查。
3. 電氣設(shè)備安全：對科室內(nèi)的電氣線路、用電安全等進(jìn)行全面檢查。
4. 醫(yī)廢管理：對醫(yī)院科室的醫(yī)療廢棄物的分類、儲存、處置等進(jìn)行全面檢查。
5. 職工安全意識：對科室內(nèi)職工的安全意識、安全培訓(xùn)等進(jìn)行全面檢查。
三、自查結(jié)果
1. 物品管理方面存在問題：部分科室在存放藥品時沒有按照規(guī)定進(jìn)行分類和標(biāo)識，易導(dǎo)致誤用或錯誤使用；部分科室在購進(jìn)耗材時沒有進(jìn)行全面考慮，導(dǎo)致庫存過多或過少。
2. 消防安全方面存在問題：部分科室的應(yīng)急通道被雜物堵塞，不利于人員疏散；部分科室的滅火器過期未及時更換。
3. 電氣設(shè)備安全方面存在問題：部分科室的電氣線路老化或存在漏電等現(xiàn)象，存在用電安全隱患。
4. 醫(yī)廢管理方面存在問題：部分科室的醫(yī)療廢棄物分類不規(guī)范，沒有按照相關(guān)要求進(jìn)行分類儲存和處置。
5. 職工安全意識方面存在問題：部分科室的職工對于安全操作規(guī)程不熟悉，對安全生產(chǎn)重要性認(rèn)識不夠。
四、改進(jìn)措施
1. 物品管理方面的改進(jìn)措施：加強(qiáng)物品分類與標(biāo)識的.培訓(xùn)，制定相關(guān)制度規(guī)范，確保藥品儲存合理有序；加強(qiáng)庫存管理，定期進(jìn)行盤點以避免過多或過少情況出現(xiàn)。
2. 消防安全方面的改進(jìn)措施：加強(qiáng)消防安全意識的宣傳教育，定期組織消防演練；加強(qiáng)應(yīng)急通道的管理，保持暢通無阻。
3. 電氣設(shè)備安全方面的改進(jìn)措施：加強(qiáng)電氣設(shè)備的巡檢與維護(hù)，定期進(jìn)行安全隱患排查，并及時修復(fù)和更換老化設(shè)備。
4. 醫(yī)廢管理方面的改進(jìn)措施：加強(qiáng)醫(yī)廢分類與處置的培訓(xùn)，制定詳細(xì)的操作流程，并設(shè)置相應(yīng)的儲存設(shè)施以保證醫(yī)廢分類儲存的規(guī)范。
5. 職工安全意識方面的改進(jìn)措施：加強(qiáng)職工的安全教育培訓(xùn)，組織定期的安全知識考試以提高職工的安全意識。
五、總結(jié)
通過本次自查工作，我們發(fā)現(xiàn)了醫(yī)院科室安全生產(chǎn)中存在的問題，并針對這些問題制定了相應(yīng)的改進(jìn)措施。我們相信，只要全體醫(yī)務(wù)人員共同努力，認(rèn)真貫徹落實改進(jìn)措施，醫(yī)院科室的安全生產(chǎn)將獲得持續(xù)改善。同時，我們也將繼續(xù)加強(qiáng)自查工作，確保醫(yī)院科室的安全生產(chǎn)工作持續(xù)健康發(fā)展。
科室自查報告13
按照上級主管部門有關(guān)醫(yī)院感染工作規(guī)范和要求，我們在全院范圍內(nèi)開展自查工作，以醫(yī)院感染管理的重點部門和重點科室為自查重點，實行邊自查、邊整改，力求做到全面自查，不留死角，全力創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境，維護(hù)正常的醫(yī)療秩序�，F(xiàn)將此次我院醫(yī)院感染管理工作自查情況匯報如下：
一、主要措施和已做到位的工作如下：
(一)、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展：醫(yī)院感染管理實行院長領(lǐng)導(dǎo)下，一位副院長分管,成立了醫(yī)院感染管理辦公室，臨床科室由各科主任，護(hù)士長及有一定工作經(jīng)驗的醫(yī)師，護(hù)士組成醫(yī)院感染管理小組，各部門職責(zé)明確，工作層層抓落實，保證了醫(yī)院感染管理工作的順利開展。
�。ǘ�、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實：制定了醫(yī)院感染管理各項規(guī)章制度（如：醫(yī)院感染控制制度，消毒藥械的管理制度，消毒隔離制度，醫(yī)院感染病例登記報告制度，醫(yī)院各重點部門感染控制制度、措施、工作流程，醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露處置流程，醫(yī)療廢物管理制度及處置流程、醫(yī)院感染管理工作檢查標(biāo)準(zhǔn)等），并要求相關(guān)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)，貫徹執(zhí)行，以提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率。院感科定期和不定期下科室督促檢查制度落實情況。由于領(lǐng)導(dǎo)重視，各級職責(zé)明確，運轉(zhuǎn)良好
(三)、加強(qiáng)對重點科室的院感管理工作：對全院重點科室、部門，如產(chǎn)房、手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、檢驗科的空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手、滅菌物品、消毒物品、消毒劑進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測。消毒供應(yīng)室在高壓力蒸汽滅菌時，堅持在無菌包外使用指示膠帶、無菌包內(nèi)使用指示卡進(jìn)行自我監(jiān)測和日常監(jiān)測，保證了消毒滅菌質(zhì)量。院感科隨機(jī)抽查，發(fā)現(xiàn)問題，及時督促整改。
(四)﹑抓好臨床各科室消毒滅菌、感染監(jiān)控工作：嚴(yán)格按照消毒、滅菌操作規(guī)范，對各種物品進(jìn)行消毒、滅菌。并認(rèn)真定期開展消毒、滅菌效果監(jiān)測工作，督促相關(guān)科室做好消毒液更換、紫外線燈管擦拭、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作，收集好相應(yīng)的痕跡資料。
（五）、對抗菌素的管理：積極協(xié)助醫(yī)務(wù)科、藥劑科做好合理使用抗菌藥物監(jiān)督管理工作，做好臨床、檢驗、藥劑等科室之間的橋梁作用，加強(qiáng)和提高臨床醫(yī)生關(guān)于預(yù)防術(shù)后感染的正確認(rèn)識。按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，制定抗菌藥物臨床應(yīng)用分級、分線管理制度合理使用抗生素。同時加強(qiáng)藥房監(jiān)管力度，一月一點評，提升點評內(nèi)涵及建設(shè)性意見，院感辦與醫(yī)務(wù)科收集總結(jié)后，一季度一分析并進(jìn)行獎懲通報，及時將存在問題反饋科室，要求整改并落實。力求門診抗生素使用率控制在60%以下，住院部抗生素使用率控制在60%，達(dá)到上級規(guī)定。
（六）、一次性物品管理：
對一次性醫(yī)療用品的采購、管理和使用后處理履行監(jiān)督檢查職責(zé)。凡購入醫(yī)院使用的一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品“三證”齊全，有消毒滅菌標(biāo)志，生產(chǎn)日期，失效期，產(chǎn)品包裝符合要求。藥庫存有一次性物品和消毒藥械的“三證”，并建立登記賬冊，物品存放于陰涼干燥，通風(fēng)良好的物架處。一次性醫(yī)療用品使用后采取毀形、統(tǒng)一回收、無害化處理措施，并有記錄可查。
�。ㄆ撸�、醫(yī)療廢物管理：
醫(yī)院感染管理科制定了醫(yī)療廢物處理流程，對全院4個科室治療室進(jìn)行改造，都有了獨立的醫(yī)療廢物處置間，添置了必要的醫(yī)療廢物裝置，如醫(yī)療廢物桶、各種型號專用醫(yī)療廢物袋、利器盒等。使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理，與市醫(yī)療垃圾管理處簽訂了相關(guān)協(xié)議，確保我院醫(yī)療廢物處理流程規(guī)范到位,與處置單位人員交接、雙簽名制度。
二、通過自查我們還存在諸多問題：
（一）、職工院內(nèi)感染知識與控制意識淺薄。
�。ǘ�、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性差。
�。ㄈ�、抗菌素使用不規(guī)范。
�。ㄋ模�、消毒隔離細(xì)節(jié)做得不夠
（五）、醫(yī)護(hù)人員對院感病例上報不積極(有漏報現(xiàn)象)。
�。�、部分醫(yī)務(wù)人員對職業(yè)暴露后的處理流程掌握不夠
(七)、手術(shù)室、產(chǎn)房布局與流程不夠合理，消毒供應(yīng)室硬件配備不全（無清洗間）。
三、針對醫(yī)院存在的問題，制定整改措施：
�。ㄒ唬�、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員院感知識培訓(xùn)及考核，使每個職工都能對院感防控知識有較高的認(rèn)識，自覺參與院感防控，自覺遵守各項操作規(guī)程。不參加培訓(xùn)及考核不及格者給予經(jīng)濟(jì)處罰。整理好相應(yīng)的痕跡資料。
(二)、大力倡導(dǎo)手衛(wèi)生，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性和正確率，每周到臨床科室督促手衛(wèi)生執(zhí)行情況，醫(yī)院感染，“手”當(dāng)其沖。把每個洗手池都貼有醒目“七步洗手法”示意圖，配備了洗手液、擦手巾，并投入使用了速干手消毒劑，并使用符合要求的干手設(shè)施等。
(三)、加大抗菌素管理力度，繼續(xù)開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治工作，要求臨床醫(yī)生嚴(yán)格掌握用藥指針，落實處方點評及干預(yù)，一月一總結(jié)一通報一處罰，情節(jié)輕微者批評教育，嚴(yán)重者扣除當(dāng)月部分績效工資，力求住院患者抗菌素使用不超過60%，門診抗菌素使用不超過20%，急診抗菌素使用不超過40%。(四)、加強(qiáng)監(jiān)督消毒隔離制度的落實，各類物品的消毒方法符合要求，紫外線消毒要有執(zhí)行、有記錄，“84”消毒液每日更換、戊二醛每周更換并記錄，為加強(qiáng)消毒效果監(jiān)測，院感辦配備了消毒液濃度測試卡和紫外線濃度測試卡。不定時到臨床科室對使用中的消毒液濃度、紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測。
(五)、對院感漏報情況加強(qiáng)管理，個別醫(yī)生心存顧慮，今后要加強(qiáng)對臨床醫(yī)生進(jìn)行醫(yī)院感染診斷知識培訓(xùn)，院感科不定時到各臨床科室檢查病歷，引導(dǎo)臨床醫(yī)生對病例上報有正確認(rèn)識和積極的態(tài)度。經(jīng)常性到病案室翻閱病歷，檢查督促醫(yī)院感染病例的填報工作符合上級要求。
�。�、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的管理，保障員工安全。強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露知識的培訓(xùn)，規(guī)范銳器的.處置方法，要求每人掌握銳器傷后的處理流程，盡量減少職業(yè)暴露造成的危害。對已發(fā)生職業(yè)暴露的人員按暴露源的種類進(jìn)行追蹤監(jiān)測及指導(dǎo)，保證醫(yī)務(wù)人員的安全。
(七)、新大樓建設(shè)將按院感防控要求對重點科室（手術(shù)室、產(chǎn)房等）的布局與流程將進(jìn)一步規(guī)范,消毒供應(yīng)室有良好的清洗及消毒環(huán)節(jié)，保證消毒滅菌效果。
由于醫(yī)院條件有限，醫(yī)院感染管理工作還存在很多不足，在這次自查中將不斷地自糾、整改、完善。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視下，我們相信，只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗、虛心學(xué)習(xí)，將會把醫(yī)院感染管理工作做得更好。
科室院感自查存在問題及整改措施
存在問題：
1、專職人員不符合規(guī)定。未定期開展和召開醫(yī)院感染防控知識培訓(xùn)及醫(yī)院感染委員會議。
2、醫(yī)院感染各項制度知曉率不高，執(zhí)行不到位。
3、沒有微生物室，細(xì)菌室。未開展環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。
4、開展綜合性醫(yī)院感染監(jiān)測，監(jiān)測數(shù)據(jù)與實際不符。
5、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知曉率、執(zhí)行率低。
6、個別科室器械包、器械清洗不干凈。供應(yīng)室布局不合理，全院未開展醫(yī)療器械集中清洗、消毒，供應(yīng)室未開展生物監(jiān)測。
7、醫(yī)院未開展多重耐藥菌監(jiān)測。
8、有個別科室未使用戊二醛消毒液濃度檢測卡，無記錄。個別科室紫外線強(qiáng)度監(jiān)測未按時進(jìn)行。
9、污水處理無日常運行監(jiān)測記錄。醫(yī)療廢物警示標(biāo)識不全。
10、醫(yī)院傳染病報告不符合標(biāo)準(zhǔn)，未開展傳染病處置演練。
整改措施：
1、加強(qiáng)專職人員的學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，參加衛(wèi)生廳組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理人員崗位培訓(xùn)，持證上崗。制定全員培訓(xùn)計劃，定期培訓(xùn)，使制度落實到實處。按照醫(yī)院感染委員會會議制度召開醫(yī)院感染委員會議
2、組織科室學(xué)習(xí)醫(yī)院感染各項制度，使制度落到實處。
3、積極和市人民醫(yī)院（二甲醫(yī)院）展開合作簽定協(xié)議，定期對醫(yī)院進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。選派人員學(xué)習(xí)微生物（已經(jīng)在地區(qū)醫(yī)院學(xué)習(xí)中）。在新醫(yī)院組建微生物室。
4、開展綜合性醫(yī)院感染監(jiān)測，要深入每個臨床科室，認(rèn)真仔細(xì)收集病人各種資料，分析醫(yī)院感染在一定人群中發(fā)生分布及其影響因素，確定病人感染原因，結(jié)果，預(yù)防，落實監(jiān)測工作，確保監(jiān)測數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性，并將結(jié)果分析，按每個月反饋到各個科室。
5、加強(qiáng)培訓(xùn)，通過統(tǒng)計各科室洗手液、速干手消液用量，提高各科室手衛(wèi)生依從性。
6、各個科室一定要掌握《消毒技術(shù)規(guī)范》，按規(guī)范要求工作。每月對供應(yīng)室壓力鍋及無菌物品生物監(jiān)測，確保醫(yī)療安全。醫(yī)療器械集中清洗在新醫(yī)院組建中完成。
7、在院領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)院感染委員會，會議決定后，短時間內(nèi)，解決問題，開展耐藥菌監(jiān)測。
8、院感科加強(qiáng)檢查。
9、污水處理按國家消毒標(biāo)準(zhǔn)，要有日常運行監(jiān)測記錄，加藥后濃度監(jiān)測每日兩次；按糞大腸細(xì)菌培養(yǎng)每季度一次，致病菌監(jiān)測半年一次。醫(yī)療廢物警示標(biāo)識齊全。
10、傳染病報告要按年計劃要求，做到每天下科室收集傳染病報告卡，完善各種項目，準(zhǔn)時準(zhǔn)確網(wǎng)絡(luò)直報，絕對不能遲報，瞞報，漏報。立即開展傳染病處置演練。
科室自查報告14
為進(jìn)一步轉(zhuǎn)變作風(fēng)、增強(qiáng)服務(wù)意識、提升工作效能和服務(wù)水平，市委、市政府決定從2月15日到5月25日在全市展開轉(zhuǎn)變作風(fēng)、優(yōu)化環(huán)境集中整治活動，我局按照全市集中整治活動的部署要求，制定了具體實施方案，提出了明確的要求。我科室作為這次“轉(zhuǎn)變作風(fēng)、優(yōu)化環(huán)境”集中整治活動的重點評議科室，活動展開以來，對照此次集中整治活動的工作任務(wù)，認(rèn)真實行了自我排查和深入剖析，現(xiàn)將自查情況報告如下：
一、活動展開情況和體會
2月23日，我科即時召開了“轉(zhuǎn)變作風(fēng)、優(yōu)化環(huán)境”動員會，要求全體同志認(rèn)真學(xué)習(xí)，轉(zhuǎn)變觀點，增強(qiáng)意識。在2月29日和3月7日的科務(wù)會上，科長再次強(qiáng)調(diào)了這次活動的重要性，提醒同志們要高度重視，認(rèn)真對待�？剖壹袑嵭辛俗圆榉治�，提出了整改的思路、目標(biāo)、措施，在學(xué)習(xí)方式上，因為工作繁忙，我們采取了自學(xué)和集體學(xué)習(xí)相結(jié)合的方式，從召開動員會到自今為止，我科全體同志認(rèn)真學(xué)習(xí)了國務(wù)院和省、市關(guān)于加快建設(shè)中原經(jīng)濟(jì)區(qū)的各項政策措施，學(xué)習(xí)了相關(guān)法律法規(guī)和黨紀(jì)政紀(jì)的規(guī)定、要求。學(xué)習(xí)是一個持續(xù)的過程，我們不但會將學(xué)習(xí)貫穿于這次活動的各個階段，更要把學(xué)習(xí)貫穿于生命的各個階段。這次集中整治活動為我們校正標(biāo)尺，改進(jìn)作風(fēng)，提升形象提供了很好的機(jī)遇，創(chuàng)造了很好的條件。
二、存有的問題
（一）思想觀點方面。思想不夠解放，工作不夠大膽。干事業(yè)、謀發(fā)展的拼闖精神和責(zé)任意識不夠強(qiáng)烈。工作方法機(jī)械，滿足于認(rèn)真完成單位領(lǐng)導(dǎo)交給的任務(wù)，但工作中存有著習(xí)慣于循規(guī)蹈矩、按部就班工作，缺乏主動性和創(chuàng)造性，還不能用全新的思維和方法去做開創(chuàng)性的工作。
�。ǘ┕ぷ骷o(jì)律方面。一是因為平時沒有嚴(yán)格執(zhí)行考勤制度，科室人員存有有遲到、早退、不即時請假等現(xiàn)象。二是不能嚴(yán)格執(zhí)行廉潔自律相關(guān)規(guī)定，在與服務(wù)單位接觸中，礙于面子問題，有時還存有吃請現(xiàn)象。
（三）工作作風(fēng)方面。通過認(rèn)真剖析，發(fā)現(xiàn)我科人員在工作作風(fēng)方面存有工作作風(fēng)不夠扎實，存有消極、懶惰等問題。一是責(zé)任感不強(qiáng)。因為工作越來越繁重，人員不足，大家疲于應(yīng)付，有時認(rèn)為完成必要的工作任務(wù)就行了，對自身要求不高，有的工作落實不即時、不到位，只求過得去，不求過得硬。滿足現(xiàn)狀，被動地接受任務(wù)多，主動想事、干事少；忙忙碌碌多，工作成果少；按上級意圖干事多，出主意當(dāng)參謀少。缺乏大膽創(chuàng)新，爭創(chuàng)一流業(yè)績的思想。二是主動性不夠。因為事務(wù)性工作多，主動調(diào)查研究不夠，對企業(yè)情況吃不透，缺乏第一手資料，不能很好地為領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)好參謀。
�。ㄋ模┕ぷ餍史矫�。服務(wù)意識淡薄，主動服務(wù)、熱情服務(wù)方面還欠缺；在執(zhí)行業(yè)務(wù)辦結(jié)制方面，存有超時辦理現(xiàn)象，辦事效率有待提升。
三、原因分析
我科存有以上問題，原因是多方面的，有主觀因素，有客觀影響，有內(nèi)因也有外因，但究其根本，主觀因素占很大成份。
一是學(xué)習(xí)流于形式。平時雖然經(jīng)常參加各類學(xué)習(xí)，但思想上未引起高度重視，學(xué)習(xí)目的不夠明確，為學(xué)習(xí)而學(xué)習(xí)，使學(xué)習(xí)變得形式化、教條化。學(xué)習(xí)時缺乏思考，沒有深刻領(lǐng)會精神實質(zhì)，理論與實際脫節(jié)，沒有發(fā)揮理論對實際工作的指導(dǎo)作用，沒有嚴(yán)格的學(xué)習(xí)計劃，缺乏持之以恒的自覺性，在研究新情況、分析新形勢、解決新問題方面努力不夠，想問題、辦事情、干工作難免有主觀性、局限性、片面性，站得不高，看得不遠(yuǎn)，思想境界也沒有提升更高的層次。
二是工作動力不足。認(rèn)為工作忙、事情多，時間總不夠用，自己只要盡心做好本職工作就行，滿足于服從領(lǐng)導(dǎo)分配、完成上級交辦的任務(wù)，而不是積極主動、創(chuàng)造性地展開工作，更沒有主動、熱情地與企業(yè)、服務(wù)對象多交流、多溝通，在工作動力機(jī)制方面還有一定缺陷。
三是工作不夠扎實。因為長期從事同樣的工作，熱情下降，安于現(xiàn)狀，事業(yè)心和責(zé)任感還不夠強(qiáng)。
四是責(zé)任落實還不到位。顧慮太多，臉面薄，批評和自我批評展開的少，影響了工作效率的`有效提升。
四、整改措施
針對存有的問題，我們將積極采取措施，迅速整改，力求早日見效，力求隊伍素質(zhì)有明顯提升，力求思想上有明顯進(jìn)步。
1、解放思想，增強(qiáng)學(xué)習(xí)，堅持改革創(chuàng)新。要在工作中持續(xù)增強(qiáng)政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和理論研究，深入調(diào)研，通過思想的解放和觀點的。更新，把理論學(xué)習(xí)的成果轉(zhuǎn)化為工作的思路和對策，創(chuàng)造性地工作，持續(xù)開拓工作新局面。在科室內(nèi)形成比、學(xué)、趕、幫、超的學(xué)習(xí)氛圍，建設(shè)學(xué)習(xí)型科室。要創(chuàng)新工作思路、工作領(lǐng)域、工作載體和工作方法，使企業(yè)科各項工作持續(xù)創(chuàng)出新特色、取得新突破、獲得新績效、達(dá)到新水平。
2、增強(qiáng)效能建設(shè)、廉政建設(shè)。在思想上牢固樹立“廉潔從政、勤政為民”的意識，把建設(shè)廉政、勤政、務(wù)實、高效的科室作為一項重要工作來抓。增強(qiáng)制度建設(shè)，梳理工作流程，確保按規(guī)章制度辦事，盡量簡化工作程序，該辦能辦的事快辦辦好，轉(zhuǎn)變作風(fēng)，工作細(xì)致耐心，謙虛謹(jǐn)慎，不驕不躁，更好地為領(lǐng)導(dǎo)、為單位服務(wù)。堅決杜絕門難進(jìn)、臉難看、話難聽、事難辦的現(xiàn)象在我科發(fā)生。堅持深入基層、深入企業(yè)，調(diào)查研究，強(qiáng)化資金監(jiān)管，提升資金使用效益。
3、增強(qiáng)隊伍建設(shè)，提升干部素質(zhì)。以提升水平為核心，進(jìn)一步量化目標(biāo)，明晰職責(zé)，完善各項內(nèi)部管理制度。增強(qiáng)科室人員紀(jì)律觀點，鼓勵和引導(dǎo)科室人員營造積極進(jìn)取、求實上進(jìn)、奮發(fā)有為的良好氛圍，弘揚精益求精，增創(chuàng)一流的優(yōu)良作風(fēng)。
我們要以這次“轉(zhuǎn)變作風(fēng)、優(yōu)化環(huán)境”集中整治活動為契機(jī)，做勤于學(xué)習(xí)，學(xué)以致用的表率，做心系群眾，干事創(chuàng)業(yè)的表率，做發(fā)揚民主，廉潔從政的表率，做克己慎行，情趣健康的表率，全面提升行政水平，提升作風(fēng)建設(shè)水平，努力推動企業(yè)科工作再上一個新的臺階。
科室自查報告15
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，為保密工作提供強(qiáng)有力的組織保證。
一是我組認(rèn)真貫徹上級有關(guān)保密工作的方針、政策、指示，嚴(yán)格按照上級紀(jì)委有關(guān)文件精神，認(rèn)真實施干部保密工作制。
二是我組堅持做到保密工作與業(yè)務(wù)工作同部署，同時實施，并將任務(wù)分解細(xì)化，明確相應(yīng)的責(zé)任人，為保密工作提供了強(qiáng)有力的.組織保證。
二、開展保密教育，增強(qiáng)涉密人員的保密意識。
我組積極開展保密教育活動，將保密知識納入日常理論學(xué)習(xí)內(nèi)容之中，定期或不定期地組織工作人員學(xué)習(xí)保密知識和上級有關(guān)保密的文件精神，時刻提醒自己注意各項工作的保密性。
三、建立保密工作責(zé)任制，積極推動保密工作開展。我組嚴(yán)格按照文件精神，采取有效措施，積極推動保密工作的開展。
(一)建章立制，做到有章可循。及時傳達(dá)和轉(zhuǎn)發(fā)上級有關(guān)保密工作的指示、文件，并結(jié)合我組工作實際，制定了《第五巡察組保密工作規(guī)定》，隨時催促工作人員做好保密工作。
(二)抓好計算機(jī)信息系統(tǒng)的保密管理。我組嚴(yán)格遵守內(nèi)網(wǎng)電腦的使用規(guī)定，定時更改登錄密碼，嚴(yán)格保管賬號密碼不泄露，不外插U盤，不連外網(wǎng)線，堅決遵守相關(guān)規(guī)定，標(biāo)準(zhǔn)使用內(nèi)網(wǎng)系統(tǒng)。
(三)涉密人員在崗期間，催促其熟悉相關(guān)保密事項范圍，履行本崗位保密職責(zé)，定期自查并及時整改存在的問題。
(四)建立保密工作記錄，各項保密工作實施情況材料翔實完整。
下一步，第五巡察組將繼續(xù)按照上級要求，嚴(yán)格管理涉密人員，繼續(xù)做好做實保密工作。
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