零售藥店自查報告[推薦]
在學習、工作生活中,我們都不可避免地要接觸到報告,報告中提到的所有信息應該是準確無誤的。其實寫報告并沒有想象中那么難,以下是小編精心整理的零售藥店自查報告,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
為貫徹落實市社保局文件精神,根據(jù)市醫(yī)保處關于對基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構進行年度檢查考核的要求,我中心高度重視,認真布置,落實到位。由中心主任牽頭,開展了一次專項檢查,現(xiàn)將自查情況匯報如下:
一、高度重視,完善醫(yī)保管理責任體系
我中心成立以主任為組長的自查領導小組,對照評價指標,認真查找不足,積極整改。我中心歷來高度重視醫(yī)療保險工作,在日常工作中,嚴格遵守國家、省、市的有關醫(yī)保法律、法規(guī),認真執(zhí)行醫(yī)保相關政策,成立了由中心主任負責,由各科室主任兼職的醫(yī)保領導小組,健全管理制度,多次召開專題會議進行研究部署,嚴格落實“人員、場地、設施”到位,定期對醫(yī)師進行醫(yī)保培訓。醫(yī)保工作年初有計劃,并定期總結醫(yī)保工作,分析參;颊叩尼t(yī)療及費用情況。
二、嚴格管理,實現(xiàn)就醫(yī)管理規(guī)范標準
近年來,在市社保局及醫(yī)保處的正確領導及指導下,我中心建立健全各項規(guī)章制度,設置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”,公布咨詢與投訴電話,熱心為參保人員提供咨詢服務,妥善處理參;颊叩耐对V。簡化流程,提供便捷、優(yōu)質的醫(yī)療服務。
參保職工就診住院時嚴格進行身份識別,杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象,制止掛床住院。嚴格掌握病人入、出院指征,嚴禁出現(xiàn)“小病大養(yǎng)、掛床”等違規(guī)行為,患者出院帶藥堅決不能超量。住院貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無偽造、更改病歷現(xiàn)象。
對門診處方嚴格執(zhí)行醫(yī)保藥量規(guī)定,嚴格執(zhí)行門診慢性病支付范圍,堅決不超量、超種類用藥,嚴格執(zhí)行查對制度,堅決不做虛假證明,積極配合醫(yī)保處對診療過程及醫(yī)療費用進行監(jiān)督、審核并及時提供需要查閱的病歷及有關資料。嚴格執(zhí)行有關部門制定的收費標準,無自立項目收費或抬高收費標準。
加強醫(yī)療保險政策宣傳,以科室為單位經(jīng)常性組織學習市醫(yī)保處印發(fā)的《醫(yī)療保險政策法規(guī)選編》、《濰坊市基本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄》等文件,使每位醫(yī)護人員更加熟悉目錄,成為醫(yī)保政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者。
三、加強監(jiān)管,保障醫(yī)療服務質量安全
一是抓好制度落實,嚴格操作規(guī)程。我們繼續(xù)強化落實醫(yī)療核心制度和診療護理操作規(guī)程的落實,重點抓了首診負責制、三級醫(yī)師查房制、手術安全核對制度、病歷書寫及處方評審制度,保證醫(yī)療安全。
二是在強化核心制度落實的基礎上,注重醫(yī)療質量的提高和持續(xù)改進。逐步建立健全了醫(yī)療質量管理體系,實行全程質量控制,實施檢查、抽查考評制度,結果公開,獎優(yōu)罰劣,使我中心醫(yī)療工作做到了正規(guī)、有序到位。
三是醫(yī)務人員熟記核心醫(yī)療制度,并在實際的臨床工作中嚴格執(zhí)行。積極學習先進的醫(yī)學知識,提高自身的專業(yè)技術水平,提高醫(yī)療質量,為患者服好務,同時加強人文知識和禮儀知識的學習和培養(yǎng),增強自身的溝通技巧。
四是把醫(yī)療文書當作控制醫(yī)療質量和防范醫(yī)療糾紛的一個重要環(huán)節(jié)來抓。積極開展病歷質量檢查和評比活動,病歷質量和運行得到了有效監(jiān)控,醫(yī)療質量有了顯著提高。
五是強化安全意識,醫(yī)患關系日趨和諧。我中心不斷加強醫(yī)療安全教育,提高質量責任意識,規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,建立健全醫(yī)患溝通制度,采取多種方式加強與病人的交流,耐心細致地向病人交待或解釋病情。
六是進一步優(yōu)化服務流程,方便病人就醫(yī)。通過調整科室布局,簡化就醫(yī)環(huán)節(jié),縮短病人等候時間。設立導醫(yī)咨詢臺,配備輪椅等服務設施,為病人提供信息指導和就醫(yī)服務,及時解決病人就診時遇到的各種困難。規(guī)范服務用語,加強護理禮儀的培訓,對患者護理服務熱心,護理細心,操作精心,解答耐心,杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象,得到患者的好評。
四、加強住院管理,規(guī)范住院程序及收費管理
為了加強醫(yī)療保險工作規(guī)范化管理,使醫(yī)療保險各項政策規(guī)定得到全面落實,根據(jù)市醫(yī)保處的要求,我中心努力做到醫(yī)保病人住院及時上報。同時,按規(guī)定的時間、種類、數(shù)量報送結算報表,參保人員各項醫(yī)療費用真實、準確,費用明細與病歷、醫(yī)囑相符。
經(jīng)治醫(yī)師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強化病歷質量管理,嚴格執(zhí)行首診醫(yī)師負責制,規(guī)范臨床用藥,經(jīng)治醫(yī)師要根據(jù)臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定,自覺使用安全有效,價格合理的《藥品目錄》內的藥品,目錄內藥品備藥率在60%以上。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品以及需自負部分費用的醫(yī)用材料和有關自費項目,經(jīng)治醫(yī)師要向參保人講明理由,并填寫了“知情同意書”,經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上,目錄外服務項目費用占總費用的比例控制在5%以下。我中心嚴格執(zhí)行省、市物價部門制定的收費標準,公開藥品價格、檢查收費標準,及時向患者提供費用清單,嚴格執(zhí)行協(xié)議相關規(guī)定,讓參保人明明白白消費。
五、加強系統(tǒng)維護,保障系統(tǒng)運行安全
我中心加強醫(yī)療保險信息管理系統(tǒng)的維護與管理,及時排除信息管理系統(tǒng)障礙,保證系統(tǒng)正常運行,根據(jù)市醫(yī)保處的要求,由熟悉計算機技術的專門管理人員負責,要求醫(yī)保專用計算機嚴格按規(guī)定專機專用,遇有問題及時與醫(yī)療保險處聯(lián)系,不能因程序發(fā)生問題而導致醫(yī)療費用不能結算問題的發(fā)生,保證參保人及時、快速的結算。同時,保證信息數(shù)據(jù)和資料真實、完整、準確、及時,杜絕隨意撤銷參保人員住院登記信息。
總之,我中心始終堅持以病人為中心,以質量為核心,以全心全意為病人服務為出發(fā)點,積極為參保人提供優(yōu)質、高效、價廉的醫(yī)療服務和溫馨的就醫(yī)環(huán)境,受到了廣大參保人員的好評,收到了良好的社會效益和經(jīng)濟效益,較好地完成了對參保人員的醫(yī)療服務工作,但仍然在自查中發(fā)現(xiàn)了基本醫(yī)療保險宣傳資料未能及時編印下發(fā)、各科室協(xié)調服務能力不夠強等問題,在今后工作中,我們將進一步落實各項規(guī)章制度,完善各項服務設施,提高服務意識和服務水平,加強醫(yī)德醫(yī)風建設,使醫(yī)保工作真正成為參保人員的可靠保障。
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