診所自查報告
隨著社會不斷地進步，報告使用的次數(shù)愈發(fā)增長，寫報告的時候要注意內容的完整。那么，報告到底怎么寫才合適呢？以下是小編收集整理的診所自查報告，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
診所自查報告1
路北區(qū)衛(wèi)生局：
根據(jù)衛(wèi)生局關于開展基層醫(yī)療工作大檢查的通知的精神，為進一步加強醫(yī)政監(jiān)督管理，促進依法執(zhí)業(yè)，促進臨床合理診療，落實院感管理制度，規(guī)范醫(yī)療服務行為，提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全，維護人民群眾健康權益，通過學習對照通知相關要求，我診所近期進行了自查自糾，現(xiàn)就自查自糾情況報告如下：
1、診所名稱：xxx診所，《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》登記號：xxxx。地址：xxx，法人代表：xxx，性別：xx，年齡：xxx。
2、診所于20xx年取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證 》開業(yè)行醫(yī)至今已經有1年，按嚴格按照《醫(yī)療機構管理條例》，如期申報年審年檢和評定及繳納相關管理規(guī)費，沒有受到過任何違規(guī)和違章處罰。
3、我診所符合《醫(yī)療機構基本設置標準》，現(xiàn)有醫(yī)技人員2人，其中，執(zhí)業(yè)醫(yī)師2人，
4、診所現(xiàn)有屬于自建產權房屋106㎡，其中設有診室，治療室，處置室，每室獨立且符合診所布局要求。
5、診所現(xiàn)擁有的基本診療設備情況如下：診察桌、診察凳、方盤、紗布罐、聽診器、血壓計、體溫表、壓舌板、藥品柜、紫外線消毒燈、污物桶、高壓滅菌設備、處置臺、觀察床等。
6、我診所嚴格按照遵守并符合《處方管理辦法》的.各項規(guī)定，并嚴格按照《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范（試行）》對處方書寫的規(guī)范性及藥物臨床使用的適宜性（用藥適應證、藥物選擇、給藥途徑、用法用量、藥物相互作用、配伍禁忌等）進行評價全部做到合理處方。
7、我診所沒有過度檢查、過度用藥、過度治療行為。不存在開具大處方、濫用抗菌藥物、無指征用藥、無指證檢查、重復檢查、大型醫(yī)療設備檢查陽性率低等問題。
8、診所病例符合《河北省醫(yī)療機構病歷書寫規(guī)范細則》等各項要求。
9診所具有國家統(tǒng)一規(guī)定的各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程等。以上報告內容準確、真實。
診所負責人：xxx
20xx年xx月xx日
診所自查報告2
呼和浩特市醫(yī)療保險管理中心：
呼和浩特民大醫(yī)院根據(jù)呼和浩特市醫(yī)療保險管理中心要求 ，根據(jù)《關于開展規(guī)范醫(yī)療服務行為嚴厲查處醫(yī)療機構套取醫(yī)�；饘ｍ椪涡袆臃桨竿ㄖ返奈募� ，我院結合自身實際開展情況做了逐項的自檢自查，現(xiàn)將自檢自查情況匯報如下：
一、醫(yī)療服務質量管理
1.嚴格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關條例，實行藥與非藥、處方藥與非處方藥分類陳列。
2.銷售處方藥必須索取患者的處方并存檔，如顧客要求把原處方帶走的，我們實行抄方（復�。┝舸嬷贫取Ｌ幏桨凑兆再M和刷卡的不同而分類整理存檔，未出現(xiàn)過處方藥不憑處方銷售及現(xiàn)金處方與刷卡處方混淆情況。
3.我院藥品在收貨驗收、陳列養(yǎng)護、銷售等環(huán)節(jié)嚴格按照國家藥品經營質量管理規(guī)范運作，嚴把質量關，未出現(xiàn)過一粒假劣藥品，未因藥品質量問題被藥監(jiān)部門查處立案的情形。
4.刷卡人員認真核對醫(yī)療保險卡，做到了不冒名配藥，不超量配藥。
5.醫(yī)保范圍以外的藥品、商品堅決不刷卡，在一定程度上配合了醫(yī)保中心的工作，維護了基金的安全運行。
二、醫(yī)�；A管理
1.高度重視，加強學習，完善醫(yī)保管理責任體系。我院進一步健全了醫(yī)療保險定點零售藥店管理制度并張貼上墻，同時懸掛醫(yī)保定點標牌、監(jiān)督投訴電話。多次組織全體員工學習醫(yī)保政策，定期對員工進行相關培訓，以優(yōu)質、專業(yè)服務于顧客，杜絕違規(guī)操作，依法執(zhí)業(yè)。
2.醫(yī)保刷卡電腦專人專機操作，并要求操作人員學習相關制度及操作流程。為確保醫(yī)保刷卡電腦系統(tǒng)操作安全，本院對醫(yī)保刷卡專用電腦進行了鎖定監(jiān)控管理，禁止員工登錄互聯(lián)網站，確保了設施的.安全性以及數(shù)據(jù)及時準確地上傳。
3.能夠積極配合經辦機構對醫(yī)療服務過程及醫(yī)療費用進行監(jiān)督及時提供相關資料；按時參加醫(yī)保經辦機構召開的會議，及時查看系統(tǒng)發(fā)布的信息并作出回應。
三、醫(yī)療費用結算及信息系統(tǒng)管理
1.醫(yī)保刷卡人員能夠嚴格按照醫(yī)保相關規(guī)定操作，并按時提交報送結算報表。
2.配備有專人對醫(yī)保信息數(shù)據(jù)進行錄入更新，定期維護醫(yī)保信息系統(tǒng)，確保醫(yī)保刷卡工作的順利進行。
四、問題總結
經檢查發(fā)現(xiàn)我院存在的問題，首先是操作人員電腦技術使用掌握不夠熟練，有些藥品品種目錄沒能及時準確無誤地錄入電腦系統(tǒng)；其次是在政策執(zhí)行方面，醫(yī)務人員對相關配套政策領會不全面，理解不到位，學習不夠深入具體，致使實際上機操作沒有很好落實到實處；再者就是藥品陳列有序性稍有不足。
針對以上存在的問題，我們提出相應的改正措施是：
1.加強學習醫(yī)保政策，經常組織醫(yī)務人員學習相關的法律法規(guī)知識、知法、守法。
2.電腦操作員要加快對電腦軟件的使用熟練操作訓練。
3.定期對物品的陳放情況進行檢查，對未達標的人員給予一定的處罰。
4.及時并正確向參保人員宣傳醫(yī)保政策，全心全意為參保人員服務。
最后希望上級主管部門對我店日常工作給予進行監(jiān)督和指導，多提寶貴意見和建議。
呼和浩特民大醫(yī)院
20xx年3月5日
診所自查報告3
我是人六明眉眼個體診所的主任醫(yī)師。為了確保診所堅持以人為本、以病人為中心、秉持醫(yī)德醫(yī)風的服務原則，我們每年都會對自身進行嚴格的自查�，F(xiàn)將本年度自查報告匯總如下：
一、門診服務質量和安全性檢查
經過自查，我們確認診所一直嚴格遵守國家對門診服務的相關規(guī)定。我們的醫(yī)師在給病人提供服務時，始終堅持以患者為本，以服務為中心。在病例管理上，我們較好的實現(xiàn)了電子化管理，病案質量得到大幅提高。醫(yī)療設備的日常維護和定期檢查均符合相關明確要求，能有效保障病人安全。
另外，我們統(tǒng)計了今年的醫(yī)療事故、賠款和訴訟情況。經過對比，我們不僅成功避免了嚴重醫(yī)療事故的`發(fā)生，對于個別小型醫(yī)療事故，我們也做出了應對和補救，且沒有發(fā)生賠款和訴訟。
二、制度完備度
我們獨立制定了醫(yī)療質量管理、醫(yī)療責任保險、會診優(yōu)惠、服務質量投訴及處理等十余項制度，并嚴格執(zhí)行。其中，醫(yī)療質量管理制度明確規(guī)定所有醫(yī)生都需參與醫(yī)療質量活動，幫助我們有效提升醫(yī)療質量。
三、醫(yī)療診療技術
我們的醫(yī)生都有扎實的醫(yī)學理論知識及優(yōu)秀的臨床技術，且均有一定年限的臨床經驗。醫(yī)生團隊間的合作流暢，能處理各種急、重病情。我們建立了完善的個案討論制度，以提高醫(yī)療水平，保障病患的利益。
四、醫(yī)療環(huán)境與設施
診所環(huán)境整潔，設施齊全，全面滿足病患的醫(yī)療需求。并且定期進行衛(wèi)生消毒，保證了醫(yī)療環(huán)境的清潔與安全。同時，我們的服務區(qū)域都遵循無障礙設計，方便患者通行。
五、診所管理與患者滿意度
診所的管理流程規(guī)范，醫(yī)護人員行為規(guī)范，為患者營造了良好的就診環(huán)境。據(jù)我們本年度的患者滿意度調查，診所的服務質量，醫(yī)護人員的專業(yè)素質和服務態(tài)度都獲得了較高的評價。
總的來說，經過本次自查，我們認為診所的運營狀況穩(wěn)定，醫(yī)療質量良好，病患滿意度較高。但我們也意識到，仍有部分方面需要改進，例如醫(yī)療技術更新、病患滿意度進一步提高等方面。我們會以此為契機，傾力于病患服務和診所運營管理的改進工作。
感謝大家對診所的長期支持，我們將繼續(xù)努力，以更好的服務回饋大家。
診所自查報告4
您好!帶著對醫(yī)行嚴謹和負責任的敬畏之心，我們作為一家誠實、守法的個體診所，在遵循國家相關法律法規(guī)及職業(yè)道德標準的指導下，自覺進行了全面的自查�，F(xiàn)將這次自查報告提交給您，以求得您的寶貴意見和指導。
一、醫(yī)療設施與設備的安全性
我們嚴格按照《醫(yī)療器械管理法》與《醫(yī)療設施設備安全使用規(guī)范》進行操作，定期對所有醫(yī)療設備進行維修和保養(yǎng)，保證其正常運行。而非處方藥物、醫(yī)療器械的采購過程則嚴格遵守國家有關的法律法規(guī)，以確保其安全性和有效性。
二、藥品及其管理法規(guī)的執(zhí)行情況
藥品管理上，我們嚴格按照《藥品管理法》的規(guī)定，執(zhí)行藥品從采購、儲存、使用到廢棄的全過程管理。所有藥品均從正規(guī)渠道購買，并保證藥箱、冷藏箱的溫度、濕度合適，確保藥品的質量。
三、醫(yī)療服務質量及服務水準
在醫(yī)療服務方面，所有的.醫(yī)生均持有國家認可的醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，且定期參加各類培訓活動，以保持最新的醫(yī)學知識和技能。我們現(xiàn)場維護有完善的病例管理系統(tǒng)，以保證衛(wèi)生保健活動符合《醫(yī)療機構管理條例》的要求。
四、職業(yè)健康安全管理
對于職業(yè)健康安全管理，我們已落實各項防護措施，如定期進行醫(yī)務人員身體檢查、工作時佩戴個人防護裝備等，同時我們也啟動了應急預案，以應對可能出現(xiàn)的緊急情況。
五、環(huán)境衛(wèi)生及清潔工作
在環(huán)境衛(wèi)生方面，我們堅持每日進行環(huán)境和設備的清潔與消毒工作，并定期對消毒效果進行驗證，以提供清潔、安全的就診環(huán)境。
鑒于上述內容，我們認為我院在法律法規(guī)遵從性、醫(yī)療服務質量、職業(yè)健康安全管理以及環(huán)境衛(wèi)生等方面都達到國家要求，對此我們深感自豪。但我們也明白，醫(yī)療工作無止境，只有不斷提高，才能更好地為患者服務。因此，請您對我們的工作和改進的方向提出寶貴的指導和建議。
再次感謝您花費寶貴的時間閱讀我院的自查報告，我們期待您的反饋。
診所自查報告5
本藥店更加重視，根據(jù)國家食品藥品管理法和GSP管理規(guī)定，認真進行自查自糾匯報如下；
1加強領導組織涉藥人員集中學習，領會文件精神，按照【中華人民共和國藥品管理法】等相關法律，法規(guī)，守法經營；
2在經營方式范圍方面，沒有超越范圍經營，本店所有藥品都在合理規(guī)定范圍內，沒有屬國家嚴禁禁止銷售的藥品。統(tǒng)一從公司進貨，不從非法渠道購進藥品，確保藥品質量，不經營假、劣藥品；
3職員與培訓，全體人員經嘉定縣食品藥品藥監(jiān)管理局培訓后，特定店員培訓計劃，對員工進行【藥品管理法】【質量管理制度】【業(yè)務知識 】等有關法律法規(guī)和規(guī)章制度培訓，建立員工教育檔案；
4 設施，設備的養(yǎng)護，陳列和儲存，如濕溫度計的調節(jié)，計量進行檢查，空調的排風除濕，蚊蠅燈的清理。冷藏柜的養(yǎng)護。按日期做好養(yǎng)護記錄；
5 藥品的養(yǎng)護，進貨驗收和養(yǎng)護，根據(jù)驗收和養(yǎng)護的專業(yè)培訓。對藥品的規(guī)格，劑型，生產廠家，批準文號，注冊商標，有效期數(shù)量進行檢查，標簽說明說及相關文件檢查，并做好記錄，
藥品的分類擺放，如發(fā)現(xiàn)處方藥與非處方藥不標準，及時改正，藥品養(yǎng)護和檢查在32以上，并做好記錄；
6藥品銷售與服務，藥店以質量服務第一，銷售人員健康檢查合格持證上崗，營業(yè)時對客戶熱情，佩戴胸卡并有姓名和服務。介紹藥品不要誤導消費者，對消費者說明藥品禁忌，注意事項。本店售出藥品按有關規(guī)定售出藥時，必須憑執(zhí)業(yè)藥師或職業(yè)藥師助理開具有處方才出售處方藥。
總之，通過這次檢查，我們對工作的'問題以檢查為契機，認真整改努力工作，將嚴格按照縣局指示精神領會文件的宗旨，讓顧客滿意，讓每個人吃上安全有效放心的藥，藥店全體員工感謝市，縣食品管理局的領導對工作的認真。
特此報告
診所自查報告6
一、基本要求
�。ㄒ唬⒅贫☉鳖A案和工作流程。診所應當根據(jù)新型冠狀病毒的病原學特點，結合傳染源、傳播途徑、易感人群和診療條件等，建立預警機制，制定應急預案和工作流程。
�。ǘ�、開展全員培訓。依據(jù)崗位職責確定針對不同人員的培訓內容，使其熟練掌握新型冠狀病毒感染的防控知識、方法與技能，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早診斷、早治療、早控制。
（三）、做好醫(yī)務人員防護。診所應當規(guī)范消毒、隔離和防護工作，儲備質量合格、數(shù)量充足的防護物資，確保醫(yī)務人員個人防護到位。在嚴格落實標準預防的基礎上，強化接觸傳播、飛沫傳播和空氣傳播的感染防控。
�。ㄋ模�、關注醫(yī)務人員健康。診所應當合理調配人力資源和班次安排，避免醫(yī)務人員過度勞累。針對崗位特點和風險評估結果，開展主動健康監(jiān)測。采取多種措施，保障醫(yī)務人員健康地為患者提供醫(yī)療服務。
�。ㄎ澹�、加強感染監(jiān)測。做好早期預警預報，加強對感染防控工作的監(jiān)督與指導，發(fā)現(xiàn)隱患，及時改進。發(fā)現(xiàn)疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者時，應當按照有關要求及時報告，并在2小時內上報信息，做好相應處置工作。
�。⒆龊们鍧嵪竟芾�。按照，加強診療環(huán)境的通風，有條件的診所可進行空氣消毒，也可配備循環(huán)風空氣消毒設備。嚴格執(zhí)行，做好診療環(huán)境、醫(yī)療器械、患者用物等的清潔消毒，嚴格患者呼吸道分泌物、排泄物、嘔吐物的處理，嚴格終末消毒。
�。ㄆ撸�、加強患者就診管理。診所應當做好就診患者的管理，盡量減少患者的擁擠，以減少醫(yī)院感染的風險。發(fā)現(xiàn)疑似或確診感染新型冠狀病毒的患者時，依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規(guī)定對患者的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學觀察及其他必要的預防措施。不具備救治能力的，及時將患者轉診到具備救治能力的診所診療。
�。ò耍�、加強患者教育。診所應當積極開展就診患者及其陪同人員的教育，使其了解新型冠狀病毒的防護知識，指導其正確洗手、咳嗽禮儀、醫(yī)學觀察和居家隔離等。
（九）、加強感染暴發(fā)管理。嚴格落實診所感染預防與控制的各項規(guī)章制度，最大限度降低感染暴發(fā)的風險。增強敏感性，一旦發(fā)生新型冠狀病毒感染疑似暴發(fā)或暴發(fā)，診所必須按照規(guī)定及時報告，并依據(jù)相關標準和流程，啟動應急預案，配合做好調查處置工作。（十加強醫(yī)療廢物管理。將新型冠狀病毒感染確診或疑似患者產生的'醫(yī)療廢物，納入感染性醫(yī)療廢物管理，嚴格按照和有關規(guī)定，進行規(guī)范處置。
二、重點部門管理
�。ㄒ唬l(fā)熱門診。
1、發(fā)熱門診建筑布局和工作流程應當符合等有關要求。
2、留觀室或搶救室加強通風；如使用機械通風，應當控制氣流方向，由清潔側流向污染側。
3、配備符合要求、數(shù)量充足的醫(yī)務人員防護用品，發(fā)熱門診出入口應當設有速干手消毒劑等手衛(wèi)生設施。
4、醫(yī)務人員開展診療工作應當執(zhí)行標準預防。要正確佩戴醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護口罩，戴口罩前和摘口罩后應當進行洗手或手衛(wèi)生消毒。進出發(fā)熱門診和留觀病房，嚴格按照要求，正確穿脫防護用品。
5、醫(yī)務人員應當掌握新型冠狀病毒感染的流行病學特點與臨床特征，按照診療規(guī)范進行患者篩查，對疑似或確診患者立即采取隔離措施并及時報告。
6、患者轉出后按進行終末處理。
7、診所應當為患者及陪同人員提供口罩并指導其正確佩戴。
�。ǘ�、急診
1、落實預檢分診制度，引導發(fā)熱患者至發(fā)熱門診就診，制定并完善重癥患者的轉出、救治應急預案并嚴格執(zhí)行。
2、合理設置隔離區(qū)域，滿足疑似或確診患者就地隔離和救治的需要。
3、醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行預防措施，做好個人防護和診療環(huán)境的管理。實施急診氣管插管等感染性職業(yè)暴露風險較高的診療措施時，應當按照接治確診患者的要求采取預防措施。
4、診療區(qū)域應當保持良好的通風并定時清潔消毒。
5、采取設置等候區(qū)等有效措施，避免人群聚集。
（三）、普通病區(qū)房。
1、應當設置應急隔離病室，用于疑似或確診患者的隔離與救治，建立相關工作制度及流程，備有充足的應對急性呼吸道傳染病的消毒和防護用品。
2、病區(qū)（房內發(fā)現(xiàn)疑似或確診患者，啟動相關應急預案和工作流程，按規(guī)范要求實施及時有效隔離、救治和轉診。
3、疑似或確診患者宜專人診療與護理，限制無關醫(yī)務人員的出入，原則上不探視；有條件的可以安置在負壓病房。
4、不具備救治條件的非定點醫(yī)院，應當及時轉到有隔離和救治能力的定點醫(yī)院。等候轉診期間對患者采取有效的隔離和救治措施。
5、患者轉出后按對其接觸環(huán)境進行終末處理。
�。ㄋ模�、收治疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者的病區(qū)房。
1、建筑布局和工作流程應當符合等有關要求，并配備符合要求、數(shù)量合適的醫(yī)務人員防護用品。設置負壓病區(qū)（房的診所應當按相關要求實施規(guī)范管理。
2、對疑似或確診患者應當及時采取隔離措施，疑似患者和確診患者應當分開安置；疑似患者進行單間隔離，經病原學確診的患者可以同室安置。
3、在實施標準預防的基礎上，采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。具體措施包括：
�。�1）、進出隔離病房，應當嚴格執(zhí)行，正確實施手衛(wèi)生及穿脫防護用品。
�。�2）、應當制定醫(yī)務人員穿脫防護用品的流程；制作流程圖和配置穿衣鏡。配備熟練感染防控技術的人員督導醫(yī)務人員防護用品的穿脫，防止污染。
�。�3）、用于診療疑似或確診患者的聽診器、體溫計、血壓計等醫(yī)療器具及護理物品應當專人專用。若條件有限，不能保障醫(yī)療器具專人專用時，每次使用后應當進行規(guī)范的清潔和消毒。
4、重癥患者應當收治在重癥監(jiān)護病房或者具備監(jiān)護和搶救條件的病室，收治重癥患者的監(jiān)護病房或者具備監(jiān)護和搶救條件的病室不得收治其他患者。
診所自查報告7
開展醫(yī)保定點藥房自檢自查工作，現(xiàn)將自檢自查情況匯報如下：
一、本藥房按規(guī)定懸掛定點零售藥店證書、公布服務承諾、公布投訴電話，《營業(yè)執(zhí)
二、本藥店有嚴格的藥品進、銷規(guī)章制度，藥房員工認真履責，對首營企業(yè)和首營品種 認真審核并建立檔案，確保購貨渠道正規(guī)、合法，帳、票、貨相符；
三、本藥房營業(yè)時間內至少有一名藥師在崗，藥房門口設有明顯的夜間購藥標志。所有營業(yè)人員均持有相關主管部門頒發(fā)的《上崗證》、《健康證》和職業(yè)資格證書，且所有證書均 在有效期內，藥師按規(guī)定持證上崗；
四、本藥房經營面積108平方米，共配備3臺電腦，其中有2臺電腦裝藥品零售軟件，1臺裝有醫(yī)保系統(tǒng)，并經專線連入西安市醫(yī)保系統(tǒng)。配有相應的管理人員和清潔人員，確保了 計算機軟硬件設備的正常運行和經營場所的干凈整
潔；
五、本藥房藥學技術人員按規(guī)定持有相關證件。所有員工均已購買社會保險；藥房嚴格執(zhí)行國家、省、市藥品銷售價格，參保人員購藥時，無論選擇何種支付方式，我店均實行同價。
綜上所述，上年度內，本藥房嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險政策、服務協(xié)議，認真管理醫(yī)療保險信息系統(tǒng)；尊重和服從市社保管理機構的領導，每次均能準時出席社保組織的'學習和召開的會議，并及時將上級精神貫徹傳達到每一個員工，保證會議精神的落實。今后，我藥房將繼續(xù)抓好藥品質量，杜絕假冒偽劣藥品和不正之風，做好參保人員藥品的供應工作， 為我州醫(yī)療保險事業(yè)的健康發(fā)展作出更大的貢獻。
西安泰生醫(yī)藥連鎖有限公司
20xx.04.15 照》、《藥品經營許可證》、《藥品經營質量管理規(guī)范認證證書》均在有效期內；
診所自查報告8
為了提高醫(yī)療服務質量和技術服務水平，我衛(wèi)生所對照《醫(yī)療機構管理條例實施細則》進行了嚴格的自查自糾工作�，F(xiàn)將有關自查情況匯報如下：
自查基本情況
�。ㄒ唬C構自查情況：單位全稱為“xxx鄉(xiāng)xxx村診所”，法人代表：xxx；主要負責人：xxx。
具有xxx衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》，執(zhí)業(yè)許可證號：xxxxxx，有效期限至xx年04月20日。我衛(wèi)生所對《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》實行了嚴格管理，從未進行過涂改、買賣、轉讓、租借�，F(xiàn)有觀察床位4張，診療科目為一級全科。
�。ǘ┤藛T自查情況：我衛(wèi)生所現(xiàn)有醫(yī)師一名，護士1名。從未使用未取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格、護士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動。
�。ㄈ┨岣叻⻊召|量：按照衛(wèi)生行政部門的有關規(guī)定、標準加強醫(yī)療質量管理，實施醫(yī)療質量保證方案；定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各類崗位責任制的執(zhí)行和落實情況，確保醫(yī)療安全和服務質量，不斷提高服務水平。
�。ㄋ模┕腆w醫(yī)療廢物處理情況：對所有醫(yī)療廢物進行了分類收集，按規(guī)定對污物暫存時間有警示標識，污物容器進行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”醫(yī)療廢物運輸轉送為專人負責并有簽字記錄。
�。ㄎ澹┮淮涡允褂冕t(yī)療用品處理情況：所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集，進行無害化消毒，并有詳細的醫(yī)療廢物交接記錄，無轉賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓，并具有專用防護設施設備。
�。┮咔楣芾韴蟾媲闆r：我衛(wèi)生所建立了嚴格的'疫情管理及上報制度，規(guī)定了專人負責疫情管理，疫情登記簿內容完整，疫情報告卡填寫規(guī)范，疫情報告每月開展一次自查處理，無漏報或遲報情況發(fā)生。
（七）藥品管理自查情況：經查我衛(wèi)生所從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。
今后努力方向
我衛(wèi)生所一定以此次自查為契機，在上級業(yè)務主管部門的領導下，嚴格遵守《醫(yī)療機構管理條例》，強化管理措施，優(yōu)化人員素質，求真務實，開拓創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)療服務質量和技術服務水平。
診所自查報告9
我們xxx市供銷社藥店在接到“關于做好迎接醫(yī)�；饘ｍ椃词☆A備任務的告訴〞后，組織全體員工展開自查自糾，進展整改，現(xiàn)將自查自糾和整改狀況報告請示如下：
一：本藥店按規(guī)則樹立了配購藥品的各項流程、效勞條約、配售規(guī)則等醫(yī)保辦理制度，并進展公示。
二：非處藥銷售從沒有套取現(xiàn)金景象發(fā)作，也沒有存在刷醫(yī)�？〒Q購日用品等非醫(yī)保商品景象。
三：處方藥銷售嚴厲憑醫(yī)保定點醫(yī)療機構處方銷售處方藥；配售藥品更沒有超出處方劑量；處方材料依照要求存檔保管。
四：在財務與結算辦理方面，已樹立參�；颊哔徦幣_帳，沒有將公費藥品申報為醫(yī)保藥記帳；對購進、入庫、銷售、單據(jù)，按要求存檔保管，實踐銷售與醫(yī)保結算堅持分歧。
五：從沒有參保人員在我們藥店頻繁刷卡套取醫(yī)�；鹨约俺幤纺夸涃徦幍染跋�。
我們xxx市供銷藥店必然要高度注重醫(yī)保基金運用狀況任務，實在做好任務，及時分解義務，落實責任，對有完善景象增強自查自糾整改，確保各項運營業(yè)務契合政策要求，迎接下級反省。
診所自查報告10
為加強我縣醫(yī)療機構藥品質量監(jiān)督管理，健全藥品質量保證體系，強化醫(yī)療機構藥品質量意識，保障人民群眾用藥安全，按照市局承食藥監(jiān)市【20xx】14號文件《關于印發(fā)的通知》要求，結合我縣實際，開展了為期4個月的醫(yī)療機構藥品質量專項檢查，現(xiàn)將檢查情況總結如下：
一、基本情況
一、領導重視，周密部署
局領導高度重視醫(yī)療機構藥品質量專項檢查工作，及時召開專題會議，認真學習文件精神，制定檢查方案，分管領導親自部署，全局動員，成立了2個專項檢查領導小組，有計劃、分步驟、有重點的開展了此項工作。
二、突出重點，全面排查
嚴格按照國家食品藥品監(jiān)督管理局《醫(yī)療機構藥品監(jiān)督管理辦法試行》，重點檢查了城鄉(xiāng)結合部、車站、農村集貿市場、旅游風景區(qū)、偏遠地區(qū)的醫(yī)院、診所。從十一個重點檢查項目著手，認真細致開展檢查。
一是看醫(yī)療機構是否從具有合法藥品經營資格的企業(yè)購進藥品，是否查驗并保存供貨單位的相關資質證明文件。
二是查看購進藥品時是否索取留存供貨單位的合法票據(jù)，票據(jù)內容是否齊全是否建立購進記錄，票、賬、貨是否相符，是否按規(guī)定保存。
三是查看是否建立和執(zhí)行進貨驗收制度，購進藥品是否逐批驗收，驗收記錄項目是否齊全，是否按規(guī)定保存記錄。
四是查看是否按照藥品屬性和類別分開存放，并實行色標管理，是否設置不合格區(qū)，臨時存放藥品是否配備藥品存放專柜。
五是看是否制定和執(zhí)行藥品養(yǎng)護管理制度六是措施是否落實，特別是需陰涼、冷庫保存的藥品是否符合條件。
六是查看是否配備藥品養(yǎng)護人員，并建立養(yǎng)護檔案。
七是查看是否建立藥品效期管理制度，藥品發(fā)放是否遵循近效期先出的原則。
八是查看需特殊管理的藥品是否嚴格按照相關規(guī)定存放、調配和使用，是否具有相應的安全保障措施，是否存在套購流入非法渠道的行為。
九是查看中藥飲片購進是否符合規(guī)定。
十是是否使用或變相銷售未經批準的醫(yī)院制劑。
十一是發(fā)現(xiàn)假劣藥是否就地封存并報我局。
二、檢查情況
此次檢查共出動人員196人次，車輛65車次，檢查醫(yī)療機構387家，下達責令通知書46份。
從檢查情況看，主要存在以下問題：
一是索取供貨單位資質不全，個別診所沒有索取正式稅務發(fā)票。
二是藥房環(huán)境臟亂差，沒有與生活區(qū)相隔離，藥品儲存條件整體水平低，倉儲管理不規(guī)范。
三是藥品的購進、驗收、養(yǎng)護記錄制度不完善，沒有及時做藥品購進驗收記錄。
四是藥品儲存、擺放混亂，未實行分區(qū)、分垛及色標管理。
五是藥品的養(yǎng)護設備不齊全或不能正常運轉。
六是過效期的`藥品未設立專區(qū)，仍然擺放在藥品柜上。
七是中藥飲片包裝不合格八是相關專業(yè)人員欠缺，未配備符合資質的藥品管理人員。
針對以上問題，我局檢查人員都一一給予指正并限期整改。
三、下一步打算
今后，我局將進一步加大對醫(yī)療機構藥品管理的監(jiān)管力度，不斷提高醫(yī)療機構藥品的質量管理水平，及時發(fā)現(xiàn)并糾正違規(guī)違法行為，切實保證藥品質量，確保人民群眾用藥安全。
診所自查報告11
xx年我診所在縣衛(wèi)生局、縣衛(wèi)生監(jiān)督局指導下、積極開展醫(yī)德醫(yī)風及行業(yè)作風建設，解放思想、更新觀念、深化改革、加強內部管理，通過我診所工作人員的努力，為涉及遍區(qū)的人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生保健得到了更好的補充服務，我遍區(qū)衛(wèi)生事業(yè)艱苦穩(wěn)步發(fā)展，現(xiàn)將今年的自查整改報告工作總結如下：
一、我診所位中昊雅居8號樓7號商廳，使用面積90m2,涉及遍區(qū)人口密聚，為社區(qū)開展中西醫(yī)結合科，方便社區(qū)有病近醫(yī)，購藥近買之利。
二、我診所醫(yī)務人員---名，執(zhí)業(yè)醫(yī)師---名，助理醫(yī)師----名，護士----名，注冊資金到位，基本設備有血壓計，體溫計，紫外線消毒燈等。設有診室一間，注射室一間、觀察治療室一間、藥房一間、系營利性醫(yī)療結構。依法積極在規(guī)定范圍內開展中西醫(yī)醫(yī)療服務，并按規(guī)章制度開展工作。我診所近年來未發(fā)現(xiàn)傳染病例及醫(yī)療事故糾紛，基本符合縣衛(wèi)生局要求的相應基本標準。
三、為確保創(chuàng)建我診所為“放心藥房”藥品正規(guī)渠道采購，杜絕假劣藥品，定期或不定期自查過期和變質藥品，保證藥品質量和用藥安全。認真貫徹執(zhí)行國家收費，杜絕亂收費，接受群眾監(jiān)督，讓病人享受到即便宜，又保證質量的合格藥品。
四、醫(yī)德醫(yī)風和行業(yè)作風建設
加強思想政治工作，是我們黨的優(yōu)良傳統(tǒng)，是社會主義事業(yè)取得成功的根本保證。衛(wèi)生改革工作越深入越要加強思想政治工作。20xx年我們將繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風教育和行業(yè)作風建設，努力提高醫(yī)務人員愛崗敬業(yè)、無私奉獻的精神，牢固樹立全心全意為人民服務的.思想。深入學習中央及自治區(qū)、市、縣衛(wèi)生改革的方針、政策，增強衛(wèi)生改革的緊迫感和責任感，積極投身衛(wèi)生改革中，保證各項改革工作的順利進行。
五、存在問題
1、醫(yī)務人員專業(yè)技術有待于學習提高。
2、醫(yī)療設備滿足不了病人的需求。
3、新型農村合作醫(yī)療制度，落實不到個體診所，營利性醫(yī)療機構。
六、解決問題的方法
1、加強醫(yī)德醫(yī)風教育，糾正行業(yè)不正之風，提供更好的醫(yī)療服務。
2、加強醫(yī)務人員的業(yè)務學習，提高業(yè)務水平。
3、考慮增加必要設備。
診所自查報告12
XXXX年度藥品質量管理自查報告 根據(jù)藥監(jiān)局領導下發(fā)的20xx年醫(yī)療機構藥品安全專項整治工作的通知，我院按照藥監(jiān)局培訓的各項內容進行了自查，現(xiàn)將自查結果匯總如下：
一、領導重視，管理組織健全
我院成立了醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會，負責監(jiān)督、指導本機構科學管理藥品和合理用藥。藥劑科設立了藥品質量管理員具體負責藥品質量管理的管理工作，確定各崗位職能，并建立健全藥品質量管理各環(huán)節(jié)制度。
二、藥品的管理
1、我院已經于20xx 年7月通過XXX醫(yī)療機構網上集中采購平臺采購藥品，藥品采購目錄根據(jù)《國家基本藥物目錄》、《城鎮(zhèn)醫(yī)療保險目錄》、《XXX合作醫(yī)療基本藥物目錄》及結合臨床實際使用確定，并經醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會審核通過，由藥劑科按照目錄進行網上采購。
2、建立供貨單位檔案，嚴格審核供貨單位及銷售人員的資質。確保從有合法資格的企業(yè)采購合格藥品。
3、根據(jù)《藥品管理法》及相關藥品法律法規(guī)并結合我院實際制定了相關的藥品質量管理制度：包括藥品的購進、驗收、養(yǎng)護制度、處方的調配及處方管理制度、近效期藥品管理制度、特殊藥品管理制度、藥品不良反應報告制度等。
4、購進的麻醉及精神XX品按規(guī)定管理，專柜存放，設有防盜設施，實行雙人雙鎖管理。專賬記錄，賬物相符。
5、實行藥品效期儲存管理，對效期不足6個月的藥品掛牌警示。報各使用科室進行促用。
6、藥房、藥庫每日上午、下午定時對藥品進行巡查與養(yǎng)護，進行溫濕度檢測并做好記錄，如超出規(guī)定范圍，及時采取調控措施。
三：醫(yī)療器械的管理
1、我院從合法的醫(yī)療器械企業(yè)供貨單位購進醫(yī)療器械，建立供貨單位檔案，嚴格審核供貨單位及銷售人員的資質。確保從有合法資格的企業(yè)采購合格醫(yī)療器械。
2、建立建全了醫(yī)療器械購進驗收記錄。
3、按照藥品的相關要求管理在庫的醫(yī)療器械，按照要求進行養(yǎng)護和儲存。每日上午、下午定時對在庫醫(yī)療器械進行巡查與養(yǎng)護，進行溫濕度檢測并做好記錄，如超出規(guī)定范圍，及時采取調控措施。
四：藥房的管理
1、按照藥房規(guī)范化建設要求擺放藥品，區(qū)域定位標志明顯、內服藥與外用藥分開存放、易串味單獨存放、危險品專柜存放。
2、按照要求藥房每月對陳列的.藥品進行養(yǎng)護，做好養(yǎng)護記錄臺賬，每日上、下午定時監(jiān)測溫濕度，并做好記錄，如超出規(guī)定范圍，及時采取調控措施。
3、由藥學專業(yè)技術人員對處方進行審核、調配、發(fā)藥以及安全用藥指導。
4、調配處方時嚴格執(zhí)行“四查十對”制度，確保發(fā)出藥品的準確無誤。不得擅自更改處方，對有疑問、配伍禁忌、超劑量處方應拒絕調配，必要時經處方醫(yī)師更正或重新簽字后方可調配。審核與調配人員均應在處方上簽字。
5、嚴格執(zhí)行處方管理的相關規(guī)定，處方開具當日有效，特殊情況需處長有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期不得超過3天，處方藥品劑量一般不超過7日用量；急診處方一般不超過3日用量；特殊藥品應嚴格使用專用處方。
6、嚴格按照規(guī)定保存處方：普通處方、急診處方、兒科處方保存1年；精神XX處方保存2年；麻醉處方保留3年。
7、每年對直接接觸藥品的人員進行了健康檢查。
8、認真執(zhí)行藥品不良反應監(jiān)測報告制度，有專人負責信息的收集和報告工作。
藥品質量和管理責任重大，在下一步的管理工作中，我們將以自檢自查為新起點，扎實有效地開展好以下幾個方面的工作：
1、加強院與科室兩級管理，提高藥品質量管理，確保用藥安全，確保醫(yī)療安全。
2、 建立醫(yī)院藥品質量科學管理的長效機制，嚴格貫徹執(zhí)行藥品質量管理法律法規(guī)。
3、加強高危藥品和抗菌藥品的管理和使用。
4、加強對新員工的上崗培訓，及老員工的繼續(xù)教育培訓。
5、加強對各項管理制度執(zhí)行情況的檢查考核及評審
6、醫(yī)院藥品不良反應監(jiān)測和報告領導小組要加強領導，統(tǒng)一思想，提高認識，落實好藥品不良反應報告制度；認真負責，嚴密監(jiān)測，及時報告。
XXX
XXX年XXX月XXX日
診所自查報告13
xx年度藥品質量管理自查報告 根據(jù)藥監(jiān)局領導下發(fā)的xx年醫(yī)療機構藥品安全專項整治工作的通知，我院按照藥監(jiān)局培訓的各項內容進行了自查，現(xiàn)將自查結果匯總如下：
一、領導重視，管理組織健全
我院成立了醫(yī)院藥事管理小組，負責監(jiān)督、指導本院規(guī)范管理藥品和合理用藥。設立了藥品質量管理員具體負責藥品質量管理的管理工作，確定各崗位職能，并建立健全藥品質量管理各環(huán)節(jié)制度。
二、藥品的管理
1、建立供貨單位檔案，嚴格審核供貨單位及銷售人員的資質。確保從有合法資格的企業(yè)采購合格藥品。
2、根據(jù)《藥品管理法》及相關藥品法律法規(guī)并結合我院實際制定了相關的藥品質量管理制度：包括藥品的購進、驗收、養(yǎng)護制度、處方的調配及處方管理制度、近效期藥品管理制度、特殊藥品管理制度、藥品不良反應報告制度等。
3、購進的麻醉及藥品按規(guī)定管理，專柜存放，設有防盜設施，實行雙人雙鎖管理。專賬記錄，賬物相符。
4、實行藥品效期儲存管理，對效期不足6個月的藥品掛牌警示。報各使用科室進行促用。
5、藥房、藥庫每日上午、下午定時對藥品進行巡查與養(yǎng)護，進行溫濕度檢測并做好記錄，如超出規(guī)定范圍，及時采取調控措施。
三：藥房的管理
1、按照藥房規(guī)范化建設要求擺放藥品，區(qū)域定位標志明顯、內服藥與外用藥分開存放、易串味單獨存放、危險品專柜存放。
2、按照要求藥房每月對陳列的藥品進行養(yǎng)護，做好養(yǎng)護記錄臺賬，每日上、下午定時監(jiān)測溫濕度，并做好記錄，如超出規(guī)定范圍，及時采取調控措施。
3、由藥學專業(yè)技術人員對處方進行審核、調配、發(fā)藥以及安全用藥指導。
4、調配處方時嚴格執(zhí)行“四查十對”制度，確保發(fā)出藥品的準確無誤。不得擅自更改處方，對有疑問、配伍禁忌、超劑量處方應拒絕調配，必要時經處方醫(yī)師更正或重新簽字后方可調配。審核與調配人員均應在處方上簽字。
5、嚴格執(zhí)行處方管理的`相關規(guī)定，處方開具當日有效，特殊情況需處長有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期不得超過3天，處方藥品劑量一般不超過7日用量;急診處方一般不超過3日用量;特殊藥品應嚴格使用專用處方。
6、嚴格按照規(guī)定保存處方：普通處方、急診處方、兒科處方保存1年;藥品處方保存2年;麻醉處方保留3年。
7、每年對直接接觸藥品的人員進行了健康檢查。
8、認真執(zhí)行藥品不良反應監(jiān)測報告制度，有專人負責信息的收集和報告工作。
四、藥品質量和管理責任重大，在下一步的管理工作中，我們將以自檢自查為新起點，扎實有效地開展好以下幾個方面的工作：
1、加強院與科室兩級管理，提高藥品質量管理，確保用藥安全，確保醫(yī)療安全。
2、 建立醫(yī)院藥品質量科學管理的長效機制，嚴格貫徹執(zhí)行藥品質量管理法律法規(guī)。
3、加強高危藥品和抗菌藥品的管理和使用。
4、加強對新員工的上崗培訓，及老員工的繼續(xù)教育培訓。
5、加強對各項管理制度執(zhí)行情況的檢查考核及評審。
6、醫(yī)院藥品不良反應監(jiān)測和報告領導小組要加強領導，統(tǒng)一思想，提高認識，落實好藥品不良反應報告制度;認真負責，嚴密監(jiān)測，及時報告。
診所自查報告14
縣新型農村合作醫(yī)療管理中心：
按照縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一安排部署，根據(jù)基婦10號文件精神，為進一步搞好我鄉(xiāng)新型農村合作醫(yī)療和醫(yī)療保險工作，規(guī)范定點醫(yī)療機構服務行為、提高補償效益和加大監(jiān)管力度等日常工作。切實把這項解決農民“看病貴、看病難”的重大舉措和造福廣大農民的大事抓緊、抓實、抓好，全力推進新型農村合作醫(yī)療和醫(yī)療保險工作在我鄉(xiāng)健康、穩(wěn)步、持續(xù)發(fā)展。根據(jù)上級責任目標要求，現(xiàn)將我鄉(xiāng)新農合門診統(tǒng)籌自查自糾工作情況如下：
一、存在問題
1、患者簽字筆體相似。
2、存在幾次看病用費用一次性下賬的'情況。
3、村衛(wèi)生室未嚴格按照門診統(tǒng)籌下賬比例進行報銷醫(yī)療費。
4、未及時張貼門診統(tǒng)籌報免公示。
5、補償資料不完整。
6、未及時補給患者醫(yī)療費用。
二、整改措施
1、嚴格審查村門診統(tǒng)籌補償?shù)怯洷�，杜絕代簽現(xiàn)象。
2、嚴格按照門診統(tǒng)籌報賬比例下賬。
3、門診統(tǒng)籌錄入人員嚴格把關，審查無誤再確認復核。
4、每月按時張貼門診統(tǒng)籌報免公示。
以上是我鄉(xiāng)在xx、xx年門診統(tǒng)籌工作中存在的問題和不足，
以及具體的整改措施，在以后的工作中將會取長補短，認真學習，嚴格按照相關制度規(guī)范操作，加大監(jiān)管力度，杜絕不良問題的發(fā)生，讓新農合這一項惠民工程沿著一條健康，有序的道路前進。
衛(wèi)生院
xx年6月19日
診所自查報告15
一、機構基本情況
本次自查機構為某個體診所，位于XX市XX街道，注冊資本為50萬元，占地面積100平方米，連續(xù)兩年無違法記錄，醫(yī)療設備設施齊全。
二、醫(yī)療質量安全管理制度情況
1、醫(yī)療質量安全管理制度明確，存在備案并在本機構備有載體。
2、醫(yī)療設備設施滿足國家標準并符合相關法律法規(guī)，設備設施有年度維修保養(yǎng)記錄。
3、醫(yī)院醫(yī)療技術和服務項目符合國家規(guī)定，所有醫(yī)務人員均有合法執(zhí)業(yè)證書并按照相關法律法規(guī)的規(guī)定進行管理，未發(fā)現(xiàn)未執(zhí)業(yè)的人員從事醫(yī)療活動的情況。醫(yī)務人員定期參加培訓并有培訓記錄。
4、醫(yī)療質量安全檔案管理完善，包括病歷、醫(yī)療質量記錄、醫(yī)療質控報告、醫(yī)患糾紛報告等。
5、醫(yī)療質量安全隱患排查工作開展情況較好，年度醫(yī)療隱患排查報告得到管理層的.重視并整改工作落實到位。
三、衛(wèi)生安全管理情況
1、醫(yī)療廢物處理符合環(huán)保法規(guī)，存在相應的廢物管理制度和廢物處理合同。
2、醫(yī)療廢物處置設施滿足國家標準且符合環(huán)保法規(guī)，設施有年度維修保養(yǎng)記錄，未發(fā)生因廢物處理不當導致的環(huán)境污染事件。
3、醫(yī)療衛(wèi)生消毒管理符合相關規(guī)定，消毒設施存在備案并有年度定期維修保養(yǎng)記錄，未發(fā)現(xiàn)因消毒不當引起健康事故。
4、醫(yī)療衛(wèi)生防護管理制度規(guī)范且執(zhí)行到位，醫(yī)療環(huán)境清潔衛(wèi)生情況良好，未發(fā)現(xiàn)因衛(wèi)生不達標引起的健康事故。
四、信息安全管理情況
1、醫(yī)院信息化建設比較完善，所有病歷、醫(yī)學影像等信息被有效保護，符合相關規(guī)定和法律法規(guī)。
2、醫(yī)院已對信息安全管理制度進行規(guī)定，負責信息安全管理的部門和責任人已經明確。
3、未發(fā)現(xiàn)醫(yī)務人員的信息泄露、外界入侵等信息安全事件發(fā)生。
五、管理體系運行情況
1、醫(yī)院領導班子及管理團隊運作良好且管理水平較高，定期開展各類會議，聽取各部門的匯報并研究決策。
2、組織結構略微單一，需要進一步改善醫(yī)院職責體系，拓寬管理覆蓋面。醫(yī)務人員定期交流，進行經驗分享。
3、醫(yī)院內部管理操作規(guī)范、流程清晰化，工作任務標準化，針對各項具體工作進行目標評估，關鍵指標和績效指標定期考核和評價。
經過詳細的自查和對機構的評估以及外部專家的評估，我們這個個體診所評定為：醫(yī)療質量安全管理制度符合要求，衛(wèi)生安全、信息安全和醫(yī)院運行管理體系運作合理，建立健全，但仍有部分方面需要進一步完善，我們團隊將進一步抓好各項管理，加強內部溝通和協(xié)調，創(chuàng)造更好的醫(yī)療服務環(huán)境，提高醫(yī)療服務水平，更好地服務于廣大患者。
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