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醫(yī)療機構校驗自查報告
隨著社會一步步向前發(fā)展,報告有著舉足輕重的地位,我們在寫報告的時候要注意語言要準確、簡潔。那么大家知道標準正式的報告格式嗎?下面是小編收集整理的醫(yī)療機構校驗自查報告,僅供參考,大家一起來看看吧。
醫(yī)療機構校驗自查報告1
法人代表,主要負責人,核定診療科目為預防保健科、全科醫(yī)療科、中醫(yī)科、口腔科、康復醫(yī)學科、醫(yī)學檢驗科、醫(yī)學影像科、皮膚科。設有床位25張。
我院認真貫徹醫(yī)療法規(guī),依法行醫(yī),提高服務質量。根據(jù)《醫(yī)療機構管理條例》的有關要求,認真貫徹各項醫(yī)療法規(guī),組織全體醫(yī)務人員認真學習貫徹《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療機構管理條例》、《護士管理管理辦法》、《醫(yī)院工作制度》及《各級各類醫(yī)務人員職責》、《診療規(guī)范》、《院內(nèi)感染管理》等醫(yī)療法規(guī)進一步完善各科室崗位職責和規(guī)章制度。各科室也完善了相關規(guī)章制度,如醫(yī)療質量檢查制度、三級醫(yī)師負責制、病例討論制度。醫(yī)院還進行了全院醫(yī)療人員醫(yī)療法規(guī)、醫(yī)療管理制度的考試,全院醫(yī)護人員按醫(yī)療法規(guī)要求做到了及時注冊持證上崗。改善了醫(yī)療服務的同時,也較好的完成了基本公共衛(wèi)生服務。
校驗期內(nèi),衛(wèi)生局多次對我中心的工作進行檢查指導,對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題已進行了及時整改。在衛(wèi)生局的正確領導下,我院認真貫徹落實國務院《醫(yī)療機構管理條例》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機構管理條理實施細則》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機構基本標準》和《XX省醫(yī)療機構管理條理實施辦法》等重要文件精神,緊緊圍繞“以病人為中心、以質量為核心”的服務理念,依法開展醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務工作,在加強醫(yī)療質量管理的'同時,也改善了醫(yī)療、護理、藥房的服務工作,無醫(yī)療糾紛發(fā)生,確保了醫(yī)療工作的安全運行,在日常工作中,積極組織職工開展“三基三嚴”訓練和業(yè)務學習,委派人員參加社區(qū)醫(yī)師骨干培訓,醫(yī)療廢物管理方面,嚴格按照規(guī)定,成立了專門組織,設立了醫(yī)療廢物管理小組,嚴格按照規(guī)定,成立了暫存處,建立各項工作制度及操作流程。在校驗期內(nèi),衛(wèi)生技術人員因退休減少11人,大型醫(yī)療設備無變更,無超范圍執(zhí)業(yè)情況,未聘用非衛(wèi)生專業(yè)技術人員,未發(fā)生醫(yī)療事故,無醫(yī)療民事糾紛,為開展特殊醫(yī)療技術項目。
醫(yī)療機構校驗自查報告2
洋縣博愛綜合門診部法人代表蘇新春,主要負責人王小軍,核定診療科目為內(nèi)科、兒科、中醫(yī)科。
我門診部認真貫徹醫(yī)療法規(guī),依法行醫(yī),提高服務質量。根據(jù)《醫(yī)療機構管理條例》的有關要求,認真貫徹各項醫(yī)療法規(guī),組織全體醫(yī)務人員認真學習貫徹《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療機構管理條例》、《護士管理管理辦法》、《門診工作制度》及《各級各類醫(yī)務人員職責》、《診療規(guī)范》等醫(yī)療法規(guī)進一步完善各科室崗位職責和規(guī)章制度。各科室也完善了相關規(guī)章制度,如醫(yī)療質量檢查制度、門診醫(yī)師負責制、病例討論制度。門診還進行了全院醫(yī)療人員醫(yī)療法規(guī)、醫(yī)療管理制度的學習,全體醫(yī)護人員按醫(yī)療法規(guī)要求做到了及時注冊持證上崗。
校驗期內(nèi),衛(wèi)生局、衛(wèi)生監(jiān)督所多次對我門診部的`工作進行檢查指導,對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進行了及時整改。在衛(wèi)生局的正確領導下,我門診部認真貫徹落實國務院《醫(yī)療機構管理條例》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機構管理條理實施細則》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機構基本標準》等重要文件精神,緊緊圍繞“以病人為中心、以質量為核心”的服務理念,依法開展醫(yī)療衛(wèi)生服務工作,在加強醫(yī)療質量管理的同時,也改善了醫(yī)療、護理、藥房的服務工作,無醫(yī)療糾紛發(fā)生,確保了醫(yī)療工作的安全運行,醫(yī)療廢物管理方面,嚴格按照規(guī)定,成立了專門的暫存處,建立各項工作制度及操作流程。在校驗期內(nèi),無超范圍執(zhí)業(yè)情況,未聘用非衛(wèi)生專業(yè)技術人員,未發(fā)生醫(yī)療事故,無醫(yī)療民事糾紛。
醫(yī)療機構校驗自查報告3
本單位《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》有效期臨近期滿,根據(jù)《陜西省醫(yī)療機構校驗辦法》,特申請醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)校驗及換證,F(xiàn)將本單位的執(zhí)業(yè)情況匯報如下:
一、基本建設情況及業(yè)務開展情況
本村衛(wèi)生室為集體所有制形式的非營利性醫(yī)療機構,占地面積xx m,其中建筑面積為xx m。現(xiàn)共有鄉(xiāng)村醫(yī)生X人,執(zhí)業(yè)登記診療科目為預防保健科、全科醫(yī)療科,未設開放病床,年門診診療人次約xxxx人。
二、依法執(zhí)業(yè)及醫(yī)療機構管理情況
根據(jù)國家的法律法規(guī),規(guī)范醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)行為,按規(guī)定辦理及定期校驗執(zhí)業(yè)許可證、鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證等各種執(zhí)業(yè)證書,不聘用非專業(yè)人員從事醫(yī)療業(yè)務工作,無無證上崗、非法行醫(yī)等行為。使用的設備、藥品、試劑、醫(yī)用衛(wèi)生材料符合要求,無過期或劣質物品。
三、加強管理,保障醫(yī)療質量
1.衛(wèi)生技術人員及診療科目較去年無改變,人員職責明確,管理到位。本單位未配備大型醫(yī)療設備,診室、藥房等建筑布局及就診流程合理,符合村衛(wèi)生室規(guī)范化建設的要求。安全工作做22
到有章可循、有據(jù)可依,提高安全生產(chǎn)意識。我村衛(wèi)生室全年沒有出現(xiàn)過安全事故。
2.嚴格執(zhí)行各種醫(yī)療操作規(guī)程,積極參加上級部門組織的《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療廢物處理條例》等法律法規(guī),從源頭上杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。20xx年全年我村衛(wèi)生室未發(fā)生醫(yī)療事故及糾紛。
四、完善制度,加強落實,強化醫(yī)德醫(yī)風建設。
村衛(wèi)生室深入開展行風和反腐倡廉建設,完善醫(yī)療服務行為管理制度和規(guī)范,提高服務意識,優(yōu)化服務流程,改善服務態(tài)度,增強執(zhí)業(yè)技能,鞏固和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度,做好轄區(qū)居民基本醫(yī)療保障制度及基本公共衛(wèi)生服務制度建設。
綜上所述,我村衛(wèi)生室能嚴格遵守國家的'法律法規(guī),依法行醫(yī),規(guī)范執(zhí)業(yè),執(zhí)業(yè)活動符合執(zhí)業(yè)校驗標準。由于我村衛(wèi)生室各種主客觀條件的限制,各項工作肯定還有很多不足之處。為此我們會不斷加以完善,促使我單位對轄區(qū)內(nèi)居民基本公共衛(wèi)生服務水平及基本醫(yī)療服務水平不斷提高。
醫(yī)療機構校驗自查報告4
為了進一步提高本單位的管理水平,保證人民群眾用上安全有效的藥品,根據(jù)縣藥監(jiān)局的文件要求,為了抓好藥房規(guī)范化管理的工作,我們依照(藥品管理法實施條例)和(藥品經(jīng)營質量管理規(guī)范)等有關文件要求認真進行了自查自糾。現(xiàn)將有關情況報告如下:
一、基本情況
我院位于xx縣xx鄉(xiāng)xx村,是一家公辦的非營利性醫(yī)療機構,承擔著全鄉(xiāng)6000多人口的疾病防控,健康教育及基本醫(yī)療服務,藥品使用范圍嚴格按照“基本藥物目錄”和“省補目錄”的相關規(guī)定和制度實施。我院自成立以來即秉承一切以病人為中心的服務理念,堅持誠信為本,依法經(jīng)營優(yōu)質優(yōu)價的辦院原則,無藥品違法經(jīng)營行為,所經(jīng)營藥品無質量事故發(fā)生。藥房在崗執(zhí)業(yè)人員一人主要從事藥品質量管理,驗收及日常養(yǎng)護工作。藥房使用面積為40平方米布局合理,設備完善達到了藥品分類存儲的要求。成立了以院長為組長的規(guī)范化管理小組,制定了各種規(guī)章制度,不斷加強學習培訓,提高了藥房管理人員的素質。堅持依法經(jīng)營,加強內(nèi)部管理,建立了藥品管理的長效機制,確保了藥品質量,為保證患者安全有效用藥做出了積極貢獻。
二、主要實施過程和自查情況
1、加強管理我院成立了以院長為組長的藥品管理領導小組,明確各人員的職責,制定了規(guī)章制度,使我院的藥品質量管理工作做到了有據(jù)可依,有章可循。
2、加強教育培訓提高藥品從業(yè)人員的整體素質。
3、依據(jù)相關要求我院增加了藥品貨柜,冷藏柜等設施,藥房地面平整,門窗嚴密,陰涼通風,基本符合相關要求。
4、嚴把藥品購進關,認真執(zhí)行網(wǎng)上招標采購的相關規(guī)定,確保采購藥品的合法性,與供貨單位簽訂了質量保證協(xié)議書,藥品購進憑證完整真實,嚴把藥品采購質量關。附供貨企業(yè)詳細情況表:
5、認真抓好藥品的`養(yǎng)護嚴格按藥品的理化性質和存儲條件進行存放,確保藥品質量完好。
6、特殊藥品嚴格按照相關規(guī)定管理,嚴格核對資料后發(fā)放。
7、藥房嚴格按照有關法律法規(guī)和本院的質量管理制度進行銷售活動,認真核對處方和藥品的規(guī)格,有效期,服用方法,注意事項及患者姓名等必要信息確保藥品準確付給,符合相關規(guī)定,建立完整的購銷記錄。
8、對藥品不良反應發(fā)生情況進行跟蹤檢測,一旦發(fā)現(xiàn)及時上報國家藥品不良反應監(jiān)測網(wǎng)并及時追回藥品對患者進行跟蹤服務保證藥品安全有效及患者的用藥安全。
三、一直以來在藥監(jiān)局的關懷指導下,經(jīng)過全體職工的共同努力完善了藥品質量管理體系,加強了自身建設,經(jīng)過自查認為基本符合藥品主管部門的規(guī)定條件,但仍有不足之處,在以后的工作中盡量做到完美無缺,盡善盡美,為父老鄉(xiāng)親用上安全藥,有效藥,放心藥而努力奮斗。
醫(yī)療機構校驗自查報告5
為了提高醫(yī)療服務質量和技術服務水平,我服務站對照《醫(yī)療機構管理條例實施細則》進行了嚴格的自查自糾工作,F(xiàn)將有關自查情況匯報如下:
一、領導重視,嚴密組織
我服務站召開了會議,對自查工作進行嚴密部署。會上,成立了由 任組長自查領導小組,嚴格對照《醫(yī)療機構管理條例實施細則》進行了認真細致的自查自糾工作,取得了明顯效果。
二、自查基本情況
。ㄒ唬C構自查情況:單位全稱為“科苑街道豐苑社區(qū)衛(wèi)生服務站”, 性質為民辦非企業(yè),位于 ;法人代表:;主要負責人:區(qū)衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》,執(zhí)業(yè)許可證號2017年12月23日。我服務站對《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》實行了嚴格管理,從未進行過涂改、買賣、轉讓、租借,F(xiàn)有床位6張,診療科目有預防保健、全科醫(yī)療;業(yè)務用房面積320平方米。
。ǘ┤藛T自查情況:我服務站現(xiàn)有主治醫(yī)師1名,執(zhí)業(yè)醫(yī)師1名,助理醫(yī)師2明、護士3名。我服務站從未多范圍注冊開展執(zhí)業(yè)活動;從未使用未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動,所屬醫(yī)護人員均掛牌上崗,并在大廳內(nèi)設立了監(jiān)督欄對外公開。
(三)提高服務質量:按照衛(wèi)生行政部門的'有關規(guī)定、標準加強醫(yī)療質量管理,實施醫(yī)療質量保證方案;定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位責任制的執(zhí)行和落實情況,確保醫(yī)療安全和服務質量,不斷提高服務水平。
(四)院內(nèi)交叉感染管理情況:成立有服務站內(nèi)交叉感染管理領導小組,由等組成。經(jīng)常對有關人員進行教育培訓,建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關規(guī)章制度,有專人對醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進行完整記錄,定期對重點科室和部位開展消毒效果監(jiān)測,配制的消毒液標簽標識清晰、完整、規(guī)范。
(五)固體醫(yī)療廢物處理情況:對所有醫(yī)療廢物進行了分類收集,按規(guī)定對污物暫存時間有警示標識,污物容器進行了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防” ,醫(yī)療廢物運輸轉送為專人負責并有簽字記錄。
。┮淮涡允褂冕t(yī)療用品處理情況:所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集。
。ㄆ撸┮咔楣芾韴蟾媲闆r:我服務站建立了嚴格的疫情管理及上報制度,規(guī)定了專人負責疫情管理,疫情登記簿內(nèi)容完整,疫情報告卡填寫規(guī)范,疫情報告每月開展一次自查處理,無漏報或遲報情況發(fā)生。
。ò耍┧幤饭芾碜圆榍闆r:經(jīng)查我服務站從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。 嚴格執(zhí)行抗菌藥物制度規(guī)定。
三、存在不足
一是由于經(jīng)費不足,有些醫(yī)療設備得不到及時維護或更新,一定程度上影響了相關業(yè)務的深入開展,發(fā)展的后勁不足;二是受編制所限,人員緊張,工作量大,到省級醫(yī)療機構進修的機會不多,知識更新的周期長,一定程度上影響了服務水平向更高層次提高等。
四、今后努力方向
我服務站一定以此次自查為契機,在上級業(yè)務主管部門的領導下,認真貫徹落實上級會議精神,嚴格遵守《醫(yī)療機構管理條例》,強化管理措施,優(yōu)化人員素質,求真務實,開拓創(chuàng)新,不斷提高醫(yī)療服務質量和技術服務水平。
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