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醫(yī)療安全自查報告

時間:2023-10-21 07:44:16 自查報告 我要投稿

醫(yī)療安全自查報告范文[共8篇]

  在現(xiàn)實生活中,報告的適用范圍越來越廣泛,我們在寫報告的時候要注意語言要準確、簡潔。那么報告應該怎么寫才合適呢?以下是小編整理的醫(yī)療安全自查報告范文,希望對大家有所幫助。

醫(yī)療安全自查報告范文[共8篇]

醫(yī)療安全自查報告范文1

  根據(jù)20xx年12月鄭州市下發(fā)的《鄭州市一級醫(yī)院“三好一滿意”活動考核評價細則》的要求,結(jié)合我院工作實際,醫(yī)務科積極開展了自查自糾,重點查找在醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務等方面存在問題,并認真分析原因,加強整改,促進提高,F(xiàn)將自查情況匯報如下:

  一、認真落實各項醫(yī)療核心制度,開展醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作,保證醫(yī)療服務的安全性和有效性。醫(yī)務科深入科室,現(xiàn)場提問首診負責、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度的`落實情況。

  二、為了達到醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)性改進,我院成立的“醫(yī)療質(zhì)量管理委員會”,委員會制訂醫(yī)療質(zhì)量管理與控制方案,醫(yī)務科每周下科室抽查運行病歷,病案室每月查看歸檔病歷,進行病歷內(nèi)涵的查看,查看會診到達時間及會診內(nèi)容的填寫等,對查出的問題,醫(yī)務科及時與科室主任及相關(guān)人員進行溝通,每月下發(fā)“督導反饋”,要求及時整改。督促各科室嚴格落實《病歷書寫基本規(guī)范》和《手術(shù)安全核對制度》等,規(guī)范病歷書寫和手術(shù)安全核對工作,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

  為促進醫(yī)療質(zhì)量進一步提高,保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)務人員專業(yè)素質(zhì),醫(yī)務科每月進行一次以上院內(nèi)培訓,每季度進行一次三基等業(yè)務考試,鞏固和提高了醫(yī)務人員的理論知識。

  三、落實患者安全目標,妥善處理醫(yī)療安全不良事件,醫(yī)務科統(tǒng)一收集、核查醫(yī)療安全事件,制訂了防范預案和處理程序,對全體員工進行了培訓和教育。建立和完善特殊情況下醫(yī)務人員之間的有效溝通,制訂了“危急值”報告制度和處置流程,制訂了手術(shù)患者術(shù)前制度,制訂了手術(shù)安全核查與風險評估制度等。

  四、加強重點科室的管理,F(xiàn)場對急診科所有人員進行心肺復蘇考試,對綠色通道執(zhí)行情況及急會診落實情況進行模擬訓練等。

  五、自查中存在問題:

  1、個別人員對核心制度掌握不到位。

  2、醫(yī)技科室搶救設備、藥品準備不充足。

  3、個別科室會議意見過于簡單,字跡潦草,有缺簽名現(xiàn)象。

  4、我院未實施臨床路徑。

醫(yī)療安全自查報告范文2

  在醫(yī)院的領(lǐng)導重視下,針對當前某些醫(yī)療單位存在的不良醫(yī)療行為,全院進行了全面的自查自糾的工作檢查。檢驗科對科內(nèi)的管理、質(zhì)量、安全、服務等方面進行了全面的自查自糾檢查。經(jīng)過三天的自查自糾,對照相關(guān)的醫(yī)療規(guī)章制度,發(fā)現(xiàn)了一些存在的隱患,制定了相關(guān)的措施。

  1、標本質(zhì)量情況

  大部分標本合格,不合格標本有拒收記錄及重抽處理。存在問題:與護理部及各區(qū)護理溝通不夠充分,要更加全面和及時地反映抽血中存在的質(zhì)量問題。措施:季度將相關(guān)的`標本質(zhì)量以表格的形式向護理部反映,以促進檢驗前質(zhì)量的改進。

  2、室內(nèi)質(zhì)量控制

  全部開展項目都能堅持每天進行室內(nèi)質(zhì)量控制,有記錄,對失控點有分析,有處理。質(zhì)量控制良好。

  3、室間質(zhì)量控制

  能按年度參加佛山市、廣東省、衛(wèi)生部的各類項目的室間質(zhì)量。有記錄及反饋分析,有質(zhì)量負責人的嚴格控制。同類分析儀器有測定數(shù)值的定期比對,數(shù)據(jù)顯示,不同分析儀器間測定結(jié)果在合理的可接受范圍內(nèi)。

  4、危急值報告制度

  各實驗室都能認真執(zhí)行,有記錄及處理。存在問題,發(fā)現(xiàn)1例假性危急值處理不當。措施:加強工作人員業(yè)務能力的學習及培訓,不斷提高其自身專業(yè)能力。對危急值的處理及報告進行規(guī)范及貫徹。要求人人過關(guān)。

  5、對危險品、安全用電、火災隱患進行清查

  危險品進行上鎖管理,有使用登記。未發(fā)現(xiàn)用電、電器使用安全隱患。未發(fā)現(xiàn)潛在的火災隱患。消防器材合格并按要求存放。

  6、服務能力

  能按時發(fā)報告,檢驗報告及時率達95%。服務滿意度達90%。

  評分為時84分。服務水平和質(zhì)量仍要不斷提高。加強思想及職業(yè)道德教育,樹立行業(yè)新風,創(chuàng)建文明服務窗口。

  本次自查自糾檢查,對提高我科檢驗質(zhì)量有很大的促進作用,對保障醫(yī)療安全,消除醫(yī)療隱患有著積極的意義。

醫(yī)療安全自查報告范文3

  根據(jù)衛(wèi)生部及省衛(wèi)生廳的工作要求,利用信息化手段精細化管理醫(yī)院的挑戰(zhàn)是我院的主要工作。圍繞以上工作,醫(yī)務科本著“求穩(wěn)定、謀發(fā)展”的'思路,著重強化醫(yī)政管理,著重加強醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全監(jiān)管,著重提高醫(yī)療效率。努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務。

  我院本著“醫(yī)療質(zhì)量第一、醫(yī)療安全第一”的宗旨,完善醫(yī)療質(zhì)量保障工作,落實各項規(guī)章制度,重點為首診負責制、各項醫(yī)護核心制度和費用查詢制度。醫(yī)務人員在醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動中自覺遵守有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度以及診療護理常規(guī)和醫(yī)療服務規(guī)范。加強“三基”訓練,嚴格操作規(guī)程,加強日常檢查及考核。要求醫(yī)務人員主動加強醫(yī)患溝通,隨時將病人的病情及診療情況告知病人或家屬。通過顯示屏和發(fā)放資料等形式及時公示相關(guān)醫(yī)療信息。醫(yī)院設立有投訴電話,對投訴問題進行及時處理,保證公開、公平、公正。加強與派出所聯(lián)系,在醫(yī)院相關(guān)地點安置攝像頭。如發(fā)生糾紛,要盡可能對現(xiàn)場進行錄音錄像。按時繳納醫(yī)療責任保險,有效規(guī)避風險。

  一、自查情況

  我院領(lǐng)導高度重視。做好宣傳動員工作,明確各科人員工作目標和任務,實行責任追究制度。健全并落實了相關(guān)醫(yī)院管理及安全制度,遵守法律法規(guī),重點對臨床醫(yī)療、臨床護理、門急診、院感、藥事、影像等方面加強管理,定期檢查考核,持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。強化內(nèi)部安全管理,嚴格落實投訴和信訪處理制度,加強醫(yī)患交流,多為患者解決實際問題,和諧醫(yī)患關(guān)系,化解本不該有的矛盾,把無法化解的醫(yī)患糾紛納入法制化,規(guī)范化軌道,維護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。

  二、自查和得分情況

  1、成立了活動領(lǐng)導小組和工作機構(gòu)。明確了醫(yī)務人員的目標任務,各項工作制度齊全,評價考核機制健全,定期開展專項檢查和考核,實行責任追究制度。

  2、認真執(zhí)行醫(yī)療護理法律法規(guī)和常規(guī),依法執(zhí)業(yè)。定期對醫(yī)務人員進行法律法規(guī)和常規(guī)培訓考核,醫(yī)務人員嚴格遵守各項規(guī)定,規(guī)范執(zhí)業(yè)。嚴格機構(gòu)準入、人員準入、技術(shù)準入制度,無超范圍執(zhí)業(yè)和聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員現(xiàn)象。

  3、加強管理,改善醫(yī)療質(zhì)量。我院堅持公益性質(zhì),健全了醫(yī)療質(zhì)量控制體系,嚴格落實質(zhì)量管理計劃,分析存在的問題和制定整改措施,持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程,嚴格執(zhí)行醫(yī)療核心制度,認真履行崗位職責,廉潔行醫(yī)。建立和落實了醫(yī)療質(zhì)量和安全管理工作獎懲制度,公布投訴電話,制定醫(yī)院投訴管理制度,及時化解醫(yī)療糾紛。制定了醫(yī)療糾紛預防與處置預案,積極應對處理醫(yī)療糾紛,無群體性的事件發(fā)生。同時,對每一起醫(yī)療糾紛都查找原因,按相關(guān)規(guī)定,嚴格落實責任追究。

  4、和諧醫(yī)患關(guān)系。我院建立了醫(yī)患溝通制度,大力實行院務公開,及時發(fā)布有關(guān)醫(yī)療服務信息。加強醫(yī)德醫(yī)風培訓,積極開展各項主題活動。維護患者的知情權(quán),手術(shù)、麻醉、特殊檢查和治療、輸血及使用血液制品前必須獲得患者書面知情同意。實行一日清單制。

  三、存在的問題

  1、制度建設需加強。

  2、內(nèi)三科、放射線科、檢驗科、外科交班本發(fā)現(xiàn)有個別空頁。

  3、個別科室記錄本有缺項。

  4、門診各別診室門診日志患者住址檔沒有明確到門牌號,有少量空項現(xiàn)象。

  5、醫(yī)護人員履職能力、溝通能力與基礎知識還需加強。

  6、發(fā)布醫(yī)療信息需要規(guī)范,保證及時、全面,正確。

  四、改進措施

  1、進一步加強制度建設,建立健全系列管理制度和安全制度,如法律法規(guī)和常規(guī)培訓考核制度、投訴管理制度等,并讓人人知曉,督促落實到位。

  2、加強醫(yī)務人員三基學習考試,增強醫(yī)務人員基本技能,強化醫(yī)務人員基礎知識,防止發(fā)生因理論知識缺乏或操作不當引起的醫(yī)療糾紛和事故。

  3、經(jīng)常性地進行醫(yī)德醫(yī)風教育,強化醫(yī)院管理規(guī)范、科學,保持醫(yī)務人員衣著整潔,用語文明,上班在崗,認真負責履職。加強學習,經(jīng)驗交流,提高職工與病患者的溝通能力,加強與病人進行溝通,多做細致耐心的解釋工作,消除不必要的醫(yī)療糾紛。

  4、通過宣傳欄等多種形式對醫(yī)療信息進行及時公開,定責任人,定相關(guān)制度,保證能夠更新內(nèi)容,讓病患者能夠及時了解相關(guān)信息,避免因互不了解而發(fā)生糾紛。

醫(yī)療安全自查報告范文4

  1、健全院科醫(yī)療管理組織,實行院科二級負責制。院長、科主任為院、科質(zhì)量安全管理第一責任人,領(lǐng)導班子要定期專題研究醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全工作。健全醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理體系,強化職能科室及醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管部負責人的管理責任,加大質(zhì)量控制監(jiān)管力度,擴大院質(zhì)量控制和醫(yī)務科職能,設立醫(yī)院質(zhì)量與安全管理小組,科室設質(zhì)控小組。

  2、醫(yī)療質(zhì)量管理職能部門組織實施醫(yī)療質(zhì)量與安全管理,負責指導、監(jiān)督、考核、分析、評價醫(yī)療質(zhì)量及安全工作,考核組每個月定期進行醫(yī)療質(zhì)量與安全指標的檢查分析并督導落實。監(jiān)管檢查須有計劃、有記錄、有分析、有反饋、有整改措施、有實際效果。建立執(zhí)行部門與監(jiān)管部門交叉協(xié)調(diào)管理機制。

  3、健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織:醫(yī)療質(zhì)量管理與安全、藥事管理、醫(yī)院感染、病案管理、輸血管理、和護理管理小組等每季度召開會議研究醫(yī)療質(zhì)量安全管理問題,有活動記錄,重視工作實效。

  4、加強全員醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全教育。牢固樹立質(zhì)量安全意識,營造質(zhì)量安全氛圍,提高全員質(zhì)量安全參與能力,質(zhì)量安全培訓納入全員培訓年度計劃,定期進行,確保培訓效果。

  5、強化“三基、三嚴”訓練,開展崗位練兵。職能部門制定并組織實施醫(yī)、護、藥、技等全員培訓計劃,分類開展臨床醫(yī)療、護理、影像、檢驗、藥劑、輸血、醫(yī)院感染等崗位專業(yè)人員的練兵活動。抓好抓實急癥處理、重患搶救、復蘇技術(shù)、物理診斷、外科操作、臨床技能、病歷書寫等基本功訓練,強化依法執(zhí)業(yè)能力、臨床思辨能力和醫(yī)患溝通能力。

  6、嚴格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理與持續(xù)改進的核心制度,完善并實施各項規(guī)章、技術(shù)操作規(guī)程及各類人員崗位職責。建立健全醫(yī)療技術(shù)風險防范、控制及追溯機制,完善重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預案和處理程序,完善非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的防范措施。按規(guī)定報告處理醫(yī)療事故、糾紛等不良事件。

  7、加強重點部門及重點崗位的`管理。各質(zhì)量安全執(zhí)行及監(jiān)管部門高度重視急診科護理管理、醫(yī)院感染控制等工作以及其他重點部門科室(門診、藥事、病案管理等)的管理,制定可行的質(zhì)控、監(jiān)管計劃和措施,重點查找醫(yī)療安全隱患和薄弱環(huán)節(jié),加強整改,每月有檢查、有監(jiān)控記錄。

  8、依法加強醫(yī)療技術(shù)管理,遵守高危、敏感技術(shù)準入規(guī)定,嚴格醫(yī)療技術(shù)和人員資質(zhì)準入、分級管理和監(jiān)督評價管理。建立醫(yī)療技術(shù)風險預警機制,完善并實施醫(yī)療技術(shù)損害處置預案,對新開展醫(yī)療技術(shù)進行安全、質(zhì)量、療效等全程追蹤管理與評價。

  9、應用蒙醫(yī)診療技術(shù)項目標準化。按醫(yī)療科學管理手段指導制定患者的醫(yī)療診療方案,規(guī)范臨床醫(yī)療工作和醫(yī)療行為,合理利用衛(wèi)生資源,保證并持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。

  10、醫(yī)院感染工作的管理。我院成立了醫(yī)院感染管理小組,全面負責全院的醫(yī)院感染監(jiān)控管理工作,明確了各科室醫(yī)院感染管理負責人。醫(yī)院感染管理小組負責以下工作:制定醫(yī)院感染監(jiān)控計劃、制度和監(jiān)控措施及醫(yī)院感染在職培訓工作,組織落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施,定期在全院范圍內(nèi)進行醫(yī)院感染監(jiān)測。

醫(yī)療安全自查報告范文5

  我公司遵照國家食品藥品監(jiān)督管理總局關(guān)于施行醫(yī)療器械經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范的公告(20xx年第58號)文件精神,組織相關(guān)人員重點就我公司經(jīng)營的所有醫(yī)療器械進行了全面檢查,現(xiàn)將具體情況匯報如下:

  一、強化制度管理,健全質(zhì)量管理體系,保障經(jīng)營過程中產(chǎn)品的質(zhì)量安全

  公司成立了以總經(jīng)理為主要領(lǐng)導核心、各部門經(jīng)理為主要組織成員、全體員工為主要監(jiān)督執(zhí)行成員的安全管理組織,把醫(yī)療器械安全的管理納入我公司工作重中之重。加強領(lǐng)導、強化責任,增強質(zhì)量責任意識。公司建立、完善了一系列醫(yī)療器械相關(guān)管理制度:醫(yī)療器械采購、驗收、貯存、銷售、運輸、售后服務等環(huán)節(jié)采取有效的質(zhì)量控制措施,以制度來保障公司經(jīng)營活動的安全順利開展。

  二、明確崗位職責,嚴格管理制度,完善并保存相關(guān)記錄或檔案管理制度

  公司從總經(jīng)理到質(zhì)量負責人到各部門員工每個環(huán)節(jié)都嚴格按照醫(yī)療器械經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范制定相應管理制度,對購進的醫(yī)療器械所具備的條件及供貨商所具備的資質(zhì)做出了嚴格的.規(guī)定,保證購進醫(yī)療器械的質(zhì)量和使用安全,杜絕不合格醫(yī)療器械進入醫(yī)院。保證入庫醫(yī)療器械的合法及質(zhì)量,認真執(zhí)行出入庫制度,確保醫(yī)療器械安全使用。

  企業(yè)質(zhì)量負責人負責醫(yī)療器械質(zhì)量管理工作,具有獨立裁決權(quán),主要組織制訂質(zhì)量管理制度,指導、監(jiān)督制度的執(zhí)行,并對質(zhì)量管理制度的執(zhí)行情況進行檢查、糾正和持續(xù)改進,及時收集與醫(yī)療器械經(jīng)營相關(guān)的法律、法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,實施動態(tài)管理。針對不合格醫(yī)療器械的確認,不良事件的收集和報告以及質(zhì)量投訴和器械召回信息等事件實時監(jiān)督,定期組織或者協(xié)助開展質(zhì)量管理培訓。公司已經(jīng)按照新版器械經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范的要求對所有計算機系統(tǒng)進行改造和升級,安裝有最新版新時空軟件系統(tǒng)能夠滿足醫(yī)療器械經(jīng)營全過程管理及質(zhì)量控制,并建立有相關(guān)記錄和檔案,針對以前在部分留檔供應商資質(zhì)不完善情況也及時索要補充做進一步的完善保存。

  三、人員管理

  我公司醫(yī)療器械工作由專業(yè)技術(shù)人員擔任,并定期進行相關(guān)法律法規(guī)及相關(guān)制度的培訓,確保工作的順利進行;每年組織直接接觸醫(yī)療器械的工作人員進行健康檢查,并建有健康檔案。

  四、倉儲管理

  公司具有符合所經(jīng)營醫(yī)療器械倉儲、驗收和儲運要求的硬件設施設備,醫(yī)療器械獨立存儲、分類存放、器械和非器械分開存放,并且建立了最新的倉儲管理制度及醫(yī)療器械養(yǎng)護制度,加強儲存器械的質(zhì)量管理,有專管人員做好器械的日常維護工作。防止不合格醫(yī)療器械進入市場,并制訂不良事故報告制度。

  我公司始終堅持“質(zhì)量第一,客戶至上”的質(zhì)量方針,嚴格按照《醫(yī)療器械經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》要求,增加庫房醫(yī)療器械安全項目檢查,及時排查醫(yī)療器械隱患,定期自查,保證各項系統(tǒng)有效執(zhí)行。

醫(yī)療安全自查報告范文6

  自鐵西區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局組織召開“鐵西區(qū)藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全整治動員大會”后,我院積極參與配合,立即組織成立自查小組,對全院的藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全情況進行全面摸查,現(xiàn)將自查結(jié)果匯報如下:

  1、人員管理:我院藥品藥械工作都由專業(yè)技術(shù)人員擔任,并定期進行醫(yī)藥法律法規(guī)及相關(guān)制度的培訓,確保工作的`順利進行;每年組織直接接觸藥品藥械的工作人員進行健康檢查,并建有健康檔案。

  2、職責管理:我院已建立的管理制度包括:藥品藥械采購驗收制度;藥品藥械出入庫制度;藥品不良反應(事件)監(jiān)測和報告制度;藥品調(diào)配和復核制度;藥品藥械保管和養(yǎng)護制度;醫(yī)護人員崗位責任制度;安全衛(wèi)生管理制度等。上述各項制度完備、合理、可行,且有相應的執(zhí)行記錄。

  3、藥品藥械購銷管理:我院由專業(yè)人員分任采購、質(zhì)量驗收等工作;能夠從合法生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)購進藥品及醫(yī)療器械,并與供貨企業(yè)簽定質(zhì)量協(xié)議,具有合法票據(jù);驗收人員能夠嚴格按照制定的出入庫驗收制度和操作程序驗收藥品藥械,保存有完整的購進驗收記錄。

  4、藥局管理:我院設有綜合藥局,安全衛(wèi)生,標志醒目;藥局劃分有相應功能區(qū)域,做到藥品按劑型分類擺放,整齊有序;局內(nèi)設有防鼠及防蚊蟲設施;藥劑人員在調(diào)劑處方時能嚴格審核,按照調(diào)劑制度和操作規(guī)范進行調(diào)配,并按要求每日檢查藥品,如遇破損或過期藥品報由專人統(tǒng)一處理,并仔細登記。

  5、藥庫管理:我院藥庫分區(qū)鮮明合理,藥品存放距離適宜,能按要求分類、分劑型在常溫下存放藥品;管理人員能嚴格按要求保管藥品;藥品出庫時遵循“先入先出”原則,記錄完整。

  以上即為我院藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全工作的現(xiàn)有情況,在今后的工作中,我們將會進一步完善。

醫(yī)療安全自查報告范文7

  根據(jù)xx縣食品藥品監(jiān)督管理局《關(guān)于開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村級衛(wèi)生室、個體診所藥品、醫(yī)療器械使用安全專項整治的通知》,我院積極參與配合,立即組織成立自查小組,對全院的藥品、醫(yī)療器械的使用情況進行全面摸查,現(xiàn)將自查結(jié)果匯報如下:

  一、職責管理

  我院已建立的管理制度包括:藥品藥械采購驗收制度;藥品藥械出入庫制度;藥品藥械保管和養(yǎng)護制度;醫(yī)護人員崗位責任制度;安全衛(wèi)生管理制度等。

  二、藥品藥械購銷管理

  我院不存在從無資質(zhì)的單位、個人手中購進藥品、醫(yī)療器械的情況;按規(guī)定驗收并填寫真實完整的.驗收記錄,查驗、索取相關(guān)資料;不存在使用過期失效藥品和醫(yī)療器械的情況。

  三、藥庫管理

  我院藥庫安全衛(wèi)生、標志醒目。藥庫分區(qū)鮮明合理,做到藥品按劑型分類擺放,整齊有序。藥品按規(guī)定條件進行儲存,做到了防塵、防潮、防熱、防蛀蟲、防盜等,配有放藥品的冷藏柜。有相應的藥房藥品質(zhì)量管理制度及執(zhí)行情況記錄。

  以上即為我院藥品、醫(yī)療器械安全使用的現(xiàn)有情況,在今后的工作中,我們將會進一步完善。

醫(yī)療安全自查報告范文8

  我們是醫(yī)務工作者,是白衣天使,以后工作中要擁有一顆愛崗敬業(yè)的心,要有始終如一的踏踏實實的工作。在從現(xiàn)在做起,從自身做起。

  也認識到要重視醫(yī)療質(zhì)量,我作為住院醫(yī)師結(jié)合自己情況現(xiàn)總結(jié)如:

 。1)要做到病人入院30分鐘內(nèi)進行檢查并作出初步處理。

 。2)急、危、重病人應即刻處理并向上級醫(yī)師報告。

  (3)按規(guī)定時間完成病歷書寫(普通病人24小時、危重病人6小時內(nèi)完成;首次病程記錄當班完成,急診病人術(shù)前完成)。

 。4)病歷書寫完整、規(guī)范,不得缺項。自己要加強對病歷書寫的學習。改正不足。字寫的不好,要練字。

 。5)24小時內(nèi)完成血、尿、便化驗,并根據(jù)病情盡快完成肝、腎功能、和其它所需的專科檢查。

 。6)按?圃\療常規(guī)制定初步診療方案。

 。7)對所管病人,每天至少上、下午各巡診一次。

 。8)按規(guī)定時間及要求完成病程記錄(會診、術(shù)前討論、術(shù)前小節(jié)、轉(zhuǎn)出和轉(zhuǎn)入、特殊治療、病人家屬談話和簽字、出院小節(jié)和死亡討論等一切醫(yī)療活動均應有詳細的記錄)。

  (9)對所管病人的病情變化應及時向上級醫(yī)師匯報。

 。10)診療過程應遵守消毒隔離規(guī)定,嚴格無菌操作,防止醫(yī)院感染病例發(fā)生。若有醫(yī)院感染病例,及時填表報告。

  (11)病人出院時須經(jīng)上級醫(yī)師批準,應注明出院醫(yī)囑并交代注意事項。

 。12)嚴格按診療常規(guī)操作,不違背衛(wèi)生法規(guī)。以后要加強對衛(wèi)生法的學習。

 。13)加強醫(yī)患溝通。為和諧的醫(yī)患關(guān)系做出自己的貢獻。

  回顧過去所發(fā)生的大小醫(yī)療事故,哪一起不是因為麻痹大意或不按診療常規(guī)操作才發(fā)生的呢?因此,在實際工作中要防微杜漸,從小事做起,及時處理好不安全因素,避免醫(yī)療的`發(fā)生。其實,要醫(yī)療安全并不難,關(guān)鍵在于有沒有責任心。只要每個人多留點心,只要對工作多一點認真負責的態(tài)度,在崗必盡職,盡職必盡責,無論身居何處,只要有高度的責任感和強烈的使命感,就一定能避免醫(yī)療事故的發(fā)生。

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