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保險自查報告

時間:2023-08-23 18:46:57 自查報告 我要投稿

(優(yōu))保險自查報告

  在人們越來越注重自身素養(yǎng)的今天,我們都不可避免地要接觸到報告,不同種類的報告具有不同的用途。你知道怎樣寫報告才能寫的好嗎?以下是小編為大家整理的保險自查報告,歡迎大家分享。

(優(yōu))保險自查報告

保險自查報告1

  為落實(shí)中國保監(jiān)會xx監(jiān)管局的要求,確保我行代理保險業(yè)務(wù)合規(guī)文件運(yùn)行,根據(jù)地區(qū)分行指示中北支行開展了了一次自查活動,具體自查情況如下:

  一、組織領(lǐng)導(dǎo)

  1、建立了代理保險業(yè)務(wù)風(fēng)險排查工作領(lǐng)導(dǎo)小組

  2、明確各相關(guān)部門,各組織層級、各具體崗位在防范化解代理保險業(yè)務(wù)風(fēng)險中的職責(zé)。

  二、內(nèi)控管理風(fēng)險

  1、代理協(xié)議管理。支行為一級支行,與保險公司簽訂的代理協(xié)議都是由地區(qū)分行帶頭簽訂的。

  2、代理產(chǎn)品管理。上級機(jī)構(gòu)能夠及時補(bǔ)充修改代理協(xié)議中的銀保產(chǎn)品目錄,未超出銷售代理協(xié)議中產(chǎn)品。

  3、單證管理。銀保單證管理制定由總行統(tǒng)一制定,上級機(jī)構(gòu)下發(fā)的所有空白都納入銀行重要空白憑證進(jìn)行管理,下發(fā)憑證也都按重要空白憑證進(jìn)行管理,并有相應(yīng)的登記本進(jìn)行登記。

  三、滿期給付及退保風(fēng)險

  1、風(fēng)險排查。在銀行公示欄張貼了保險公示咨詢投訴電話告知客戶如何實(shí)施自己的.權(quán)利。

  四、銷售誤導(dǎo)風(fēng)險

  1、教育培訓(xùn)。支行理財經(jīng)理在進(jìn)行保險銷售時都有保險公司客戶經(jīng)理在場進(jìn)行銷售指導(dǎo),保險公司在我支行還定期開展保險知識的培訓(xùn)講座。不存在銷售誤導(dǎo)行為,能正確解釋保險產(chǎn)品,明確告知客戶退保條件及可能帶來的損失。

  2、銷售行為。支行現(xiàn)共有五人取得保險銷售從業(yè)資格證。

  3、不存在保險公司工作人員駐點(diǎn)銷售的情況。

  4、所以保險宣傳材料都由上級機(jī)構(gòu)下發(fā)。

保險自查報告2

xx勞動和社會保障局:

  根據(jù)渝人社;无k發(fā)〔20xx〕2號文件的精神,按照縣勞動和社會保障局緊急召開基金專項(xiàng)治理會議的要求,我局領(lǐng)導(dǎo)高度重視并積極開展基金專項(xiàng)治理自查工作,安排落實(shí)相關(guān)科室人員進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的自查,F(xiàn)將養(yǎng)老保險基金專項(xiàng)治理自查情況匯報如下:

  一、養(yǎng)老保險業(yè)務(wù)內(nèi)部控制情況

  20xx年3月,我局制定了養(yǎng)老保險業(yè)務(wù)內(nèi)部控制暫行辦法,對內(nèi)部控制過程中的組織機(jī)構(gòu)控制、業(yè)務(wù)運(yùn)行控制、基金財務(wù)控制、信息系統(tǒng)控制的管理與監(jiān)督內(nèi)容分別做出了具體規(guī)定,共七章四十五條。重點(diǎn)包括以下內(nèi)容:

 。ㄒ唬⿲Υ鰧徍、基金財務(wù)管理、數(shù)據(jù)信息管理與維護(hù)、稽核監(jiān)督等部門的重點(diǎn)業(yè)務(wù)崗位不得使用非在編聘用人員。對繳費(fèi)核定、待遇審核、稽核監(jiān)督等工作崗位應(yīng)實(shí)行定期輪崗制度。

 。ǘ┙⒘斯ぷ骺己酥贫取ⅹ剳椭贫、責(zé)任追究制度。

 。ㄈI(yè)務(wù)部門嚴(yán)格審查參保申請人的進(jìn)入資格,應(yīng)按規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)核定參保單位或個人參保人員的繳費(fèi)基數(shù),制定并向有關(guān)部門提交征收計劃,并對參保單位欠繳的基本養(yǎng)老保險費(fèi)實(shí)行臺帳管理。

 。ㄋ模⿲⒈挝换騻人參保人員繳費(fèi)基數(shù)、繳費(fèi)月數(shù)、參保時間、

  參工時間等涉及退休待遇發(fā)生變化的基礎(chǔ)信息維護(hù)業(yè)務(wù),應(yīng)由業(yè)務(wù)部門會同稽核部門(或崗位)對相關(guān)維護(hù)信息的真實(shí)性進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并由社保局分管領(lǐng)導(dǎo)審核,主要負(fù)責(zé)人審批同意,按規(guī)定程序進(jìn)行修改。

 。ㄎ澹└髫攧(wù)人員應(yīng)明確崗位職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行基金財務(wù)制度、基金會計制度和基金財務(wù)管理制度的有關(guān)規(guī)定。

 。┴攧(wù)科建立基金支付審核權(quán)限和程序辦理。對于大額異常資金的支付和涉及基金管理的重要事項(xiàng),必須有相關(guān)部門或崗位人員會簽和明確的文字記錄或報告,主要負(fù)責(zé)人應(yīng)有明確的審批意見。

 。ㄆ撸I(yè)務(wù)經(jīng)辦人員應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定做好登錄密碼的保管和使用,對因保管不當(dāng)遺失、泄露登陸密碼的,應(yīng)對造成的使用后果承擔(dān)直接責(zé)任。

 。ò耍┘訌(qiáng)對信息數(shù)據(jù)的管理和維護(hù)。制定并實(shí)施數(shù)據(jù)庫備份方案,建立異地備份制度,硬件備源應(yīng)急系統(tǒng),做好應(yīng)急預(yù)案,確保數(shù)據(jù)安全。

 。ň牛┙⒔∪珯n案資料保管和借閱制度,檔案資料指定專職人員保管,并制定查、借閱辦法。

  二、基本養(yǎng)老保險稽核工作情況

  20xx年9月到10月,我局專門成立了養(yǎng)老保險費(fèi)征繳審計稽核工作領(lǐng)導(dǎo)小組,對xx縣xx戶參保單位進(jìn)行了20xx年繳費(fèi)人數(shù)和繳費(fèi)基數(shù)申報的書面和實(shí)地稽核(其中書面稽核x戶,實(shí)地稽核xx戶)。被稽核的xx戶參保單位申報的繳費(fèi)人數(shù)為xx人,占全部參保人數(shù)的比例為x%,稽核單位的參保繳費(fèi)職工人數(shù)為xx人,無少報在職繳費(fèi)人數(shù)現(xiàn)象;申報的繳費(fèi)工資總額為xxx萬元,稽核認(rèn)定的.繳費(fèi)基數(shù)為xxx萬元,絕大多數(shù)參保單位都是如實(shí)申報繳費(fèi)基數(shù),只有xx天然氣公司少申報繳費(fèi)基數(shù)xx萬元,主要存在于獎金方面的原因;申報全年應(yīng)繳納養(yǎng)老保險費(fèi)為xx萬元,稽核認(rèn)定應(yīng)繳納的養(yǎng)老保險費(fèi)為xx萬元,由于xx公司少報繳費(fèi)基數(shù)需補(bǔ)繳養(yǎng)老保險費(fèi)xx萬元,以上存在的問題,已經(jīng)通過有關(guān)規(guī)定進(jìn)行了業(yè)務(wù)處理,并通知該單位補(bǔ)繳入庫。

  三、我縣退休人員及退休審批情況

  截止20xx年末,我縣企業(yè)退休人數(shù)xx人,當(dāng)期新增x人(其中正常退休x人,特殊工種退休x人,病退休x人,軍退x人),月增加基本養(yǎng)老金金額xx元;當(dāng)期減少xx人,全年共支付基本養(yǎng)老金金額xx萬元。參保人員辦理退休應(yīng)由本人填寫書面申請、提供本人身份證、戶口簿、獨(dú)生子女證明、本人近期免冠一寸照片兩張、職工養(yǎng)老保險手冊或養(yǎng)老保險關(guān)系接續(xù)卡,同時由相關(guān)單位或個人填寫《xx市參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險人員退休申報表》,將職工個人檔案及其有關(guān)資料在達(dá)到法定退休年齡的當(dāng)月報送社會保險局,再由社會保險局退管科初審,分管領(lǐng)導(dǎo)復(fù)審、主要領(lǐng)導(dǎo)抽審后,上報勞動保障行政部門審批。審批合格后,由社會保險局負(fù)責(zé)通知相關(guān)人員辦理退休手續(xù)。

  四、退休人員資格核查情況

  20xx年,我局對我縣退休人員領(lǐng)取養(yǎng)老待遇資格進(jìn)行了核查。本地驗(yàn)證xx人,其中未來驗(yàn)證或因人舉報而停發(fā)養(yǎng)老待遇人員xx人;從20xx年10月至20xx年底,異地驗(yàn)證共計x人。核查對象主要為高齡、重病等特殊群體,核查工作由我局與代發(fā)機(jī)構(gòu)郵局共同完成,代發(fā)機(jī)構(gòu)郵局對需要進(jìn)行資格核查的退休人員進(jìn)行宣傳,并要求退休人員到我局退管科出具手續(xù)進(jìn)行驗(yàn)證,對行動不便的退休人員我們采取上門核查服務(wù),既方便了群眾,又防止了基金的流失。

  五、養(yǎng)老保險基金征收、劃轉(zhuǎn)、代發(fā)情況

  養(yǎng)老保險基金納入財政專戶實(shí)行“收支兩條線”管理,?顚S谩=鼉赡陙,我局加強(qiáng)了與財政、地稅、銀行等部門的工作聯(lián)系,使養(yǎng)老保險基金的征收與代發(fā)工作更為方便和準(zhǔn)確。在征收方面,由我們協(xié)助地稅部門征收以及郵局代收,郵局代收個人養(yǎng)老保險費(fèi)每月定時劃轉(zhuǎn)到養(yǎng)老保險基金征繳專戶(xx分戶)。在支付方面,每月待養(yǎng)老金從財政專戶撥入養(yǎng)老保險基金支出戶后,再由我局向郵政局提供相應(yīng)的資金和發(fā)放數(shù)據(jù)盤,郵局于每月26日前將退休養(yǎng)老金發(fā)放到退休人員的存折里。

  六、兩次審計中存在的主要問題及糾正情況。

  20xx年至20xx年歷次審計中,僅發(fā)現(xiàn)20xx年1—11月郵政代收的個人養(yǎng)老保險費(fèi)存在延壓現(xiàn)象,但20xx年12月末余額為零。問題發(fā)現(xiàn)后,我局已于20xx年底進(jìn)行了及時糾正,現(xiàn)在郵局每月定期將代收的個人養(yǎng)老保險費(fèi)轉(zhuǎn)入基本養(yǎng)老保險基金征繳專戶。我局無其他重大問題,不存在截留、擠占、欺詐、套取、騙取基金等問題。

  七、今后工作打算

  我們?nèi)止ぷ魅藛T將統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識,努力做好這次迎檢工作。今后我局將進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高隊(duì)伍的整體素質(zhì),廣泛宣傳養(yǎng)老保險知識,加大養(yǎng)老保險擴(kuò)面、征繳、清欠工作力度;建立健全規(guī)章制度,要使養(yǎng)老保險基金的監(jiān)督管理做到制度化、規(guī)范化,并滲透到日常的每一項(xiàng)工作當(dāng)中;加強(qiáng)養(yǎng)老保險基金的專戶管理和會計核算,嚴(yán)格按照相關(guān)財務(wù)會計制度,專帳核算,專人管理,確;鸬陌踩暾。總之,我局將會在市社保局的指導(dǎo)和縣勞動保障局的領(lǐng)導(dǎo)下,在財政、地稅等有關(guān)部門的大力協(xié)助和配合下,振奮精神

保險自查報告3

  黔江區(qū)教委:

  小南海鎮(zhèn)中心小學(xué),F(xiàn)有中心校一所,完小一所,村小九所,三十一個教學(xué)班,學(xué)生973人。為努力保障學(xué)生人身安全,減輕學(xué)生及其家長負(fù)擔(dān),學(xué)校本著正面引導(dǎo),不強(qiáng)制、不干預(yù)的原則,鼓勵學(xué)生自愿參加了平安保險,現(xiàn)將我校學(xué)生參加保險情況作一簡要自查報告。

  一、 學(xué)生參加保險基本情況

  我校學(xué)生的平安保險由中國人壽黔江分公司承保,保險費(fèi)每生30元。全鎮(zhèn)小學(xué)973名學(xué)生中共有624人參加了平安保險,投保率64.3%。

  二、 學(xué)生保險工作我校做到了“三沒有”、“一執(zhí)行”

  在學(xué)生保險工作中,我校認(rèn)識十分清醒,學(xué)生平安保險屬商業(yè)保險范疇,始終本著一個平等自愿的原則,由學(xué)生及家長自主選擇投保。不管是學(xué)校還是承擔(dān)我校學(xué)生保險的中國人壽黔江分公司都是嚴(yán)格按照有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定做好了一些必要的宣傳,正面引導(dǎo),有效防止了學(xué)生平安保險工作中的.不正當(dāng)行為,在整個工作中我們做到了一個“執(zhí)行”四個“不”。

  一個“執(zhí)行”:嚴(yán)格貫徹執(zhí)行《重慶市人民政府辦公廳關(guān)于禁止行政干預(yù)商業(yè)保險市場的通知》精神,在學(xué)生保險中不存在政府及有

  關(guān)部門的行政干預(yù),作為學(xué)校更是讓學(xué)生、家長自愿參加,尊重家長及學(xué)生的意愿、選擇。

  三個“沒有”:1、沒有以任何形式強(qiáng)制學(xué)生保險或要求學(xué)生在指定的保險機(jī)構(gòu)投保。目前我校學(xué)生投保的人壽保險黔江分公司在保險工作中講信譽(yù),堅持原則,且對學(xué)生意外傷害后賠償及時,讓廣大參保的學(xué)生及家長十分滿意,自愿在該公司投保,我校學(xué)生投保率在60%左右,所占比例不算大學(xué)校沒有強(qiáng)制學(xué)生保險。2、沒有與保險機(jī)構(gòu)利益分成行為。學(xué)校所有教職工也從沒有接受保險機(jī)構(gòu)吃請或收受回扣的情況,從保險公司看也沒有向?qū)W校教職工請客送禮、返回回扣的現(xiàn)象,一切均按原則辦理。3、沒有將學(xué)生保險費(fèi)與開學(xué)時學(xué)校實(shí)施的“一費(fèi)制”收費(fèi)捆綁進(jìn)行,一是學(xué)!耙毁M(fèi)制”收費(fèi)與保險費(fèi)開取各在一地;二是保險費(fèi)收取無學(xué)校教職工參與,由保險公司業(yè)務(wù)員自己收取。

  總之,通過自查,我校學(xué)生平安保險工作一切正常,有效貫徹執(zhí)行了有關(guān)的法律法規(guī),有效維護(hù)了學(xué)生家長的利益,同時也很好地維護(hù)了保險市場的正常秩序。

  小南海鎮(zhèn)中心小學(xué)校 二00五年九月二十七日

  

保險自查報告4

  為落實(shí)中國保監(jiān)會xx監(jiān)管局的要求,確保我行代理保險業(yè)務(wù)合規(guī)文件運(yùn)行,根據(jù)地區(qū)分行指示中北支行開展了了一次自查活動,具體自查情況如下:

  一、組織領(lǐng)導(dǎo)

  1、建立了代理保險業(yè)務(wù)風(fēng)險排查工作領(lǐng)導(dǎo)小組

  2、明確各相關(guān)部門,各組織層級、各具體崗位在防范化解代理保險業(yè)務(wù)風(fēng)險中的職責(zé)。

  二、內(nèi)控管理風(fēng)險

  1、代理協(xié)議管理支行為一級支行,與保險公司簽訂的`代理協(xié)議都是由地區(qū)分行帶頭簽訂的。

  2、代理產(chǎn)品管理上級機(jī)構(gòu)能夠及時補(bǔ)充修改代理協(xié)議中的銀保產(chǎn)品目錄,未超出銷售代理協(xié)議中產(chǎn)品。

  3、單證管理銀保單證管理制定由總行統(tǒng)一制定,上級機(jī)構(gòu)下發(fā)的所有空白都納入銀行重要空白憑證進(jìn)行管理,下發(fā)憑證也都按重要空白憑證進(jìn)行管理,并有相應(yīng)的登記本進(jìn)行登記。

  三、滿期給付及退保風(fēng)險

  1、風(fēng)險排查在銀行公示欄張貼了保險公示咨詢投訴電話告知客戶如何實(shí)施自己的權(quán)利。

  四、銷售誤導(dǎo)風(fēng)險

  1、教育培訓(xùn)支行理財經(jīng)理在進(jìn)行保險銷售時都有保險公司客戶經(jīng)理在場進(jìn)行銷售指導(dǎo),保險公司在我支行還定期開展保險知識的培訓(xùn)講座。不存在銷售誤導(dǎo)行為,能正確解釋保險產(chǎn)品,明確告知客戶退保條件及可能帶來的損失。

  2、銷售行為支行現(xiàn)共有五人取得保險銷售從業(yè)資格證。

  3、不存在保險公司工作人員駐點(diǎn)銷售的情況。

  4、所以保險宣傳材料都由上級機(jī)構(gòu)下發(fā)。

保險自查報告5

  在區(qū)醫(yī)保中心的指導(dǎo)下,在各級領(lǐng)導(dǎo)、各有關(guān)部門的高度重視支持下,嚴(yán)格按照國家、市、區(qū)有關(guān)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的政策規(guī)定和要求,認(rèn)真履行《內(nèi)江市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》。經(jīng)以院長為領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)和本院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,20xx年的醫(yī)保工作總體運(yùn)行正常,未出現(xiàn)費(fèi)用超標(biāo)、借卡看病、超范圍檢查等情況,在一定程度上配合了區(qū)醫(yī)保中心的工作,維護(hù)了基金的安全運(yùn)行,F(xiàn)我院對20xx年度醫(yī)保工作進(jìn)行了自查,對照評定辦法認(rèn)真排查,積極整改,現(xiàn)將自查情況報告如下:

  一、提高對醫(yī)療保險工作重要性的`認(rèn)識

  為加強(qiáng)對醫(yī)療保險工作的領(lǐng)導(dǎo),我院成立了有關(guān)人員組成的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,明確分工責(zé)任到人,從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)。多次組織全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件,,針對本院工作實(shí)際,查找差距,積極整改。著眼未來與時俱進(jìn),共商下步醫(yī)保工作大計,開創(chuàng)和諧醫(yī)保新局面。我院把醫(yī)療保險當(dāng)作醫(yī)院大事來抓,積極配合醫(yī)保部門對不符合規(guī)定的治療項(xiàng)目及不該使用的藥品嚴(yán)格把關(guān),不越雷池一步,堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī);疬`規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。加強(qiáng)自律管理、推動我院加強(qiáng)自我規(guī)范、自我管理、自我約束醫(yī)療保險工作自查報告醫(yī)療保險工作自查報告。進(jìn)一步樹立醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院良好形象。

  二、從制度入手加強(qiáng)醫(yī)療保險工作管理

  為確保各項(xiàng)制度落實(shí)到位,醫(yī)院健全各項(xiàng)醫(yī)保管理制度,結(jié)合本院工作實(shí)際,突出重點(diǎn)集中精力抓好上級安排的各項(xiàng)醫(yī)療保險工作目標(biāo)任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險工作管理的規(guī)定和獎懲措施,同時規(guī)定了各崗位人員的職責(zé)。各項(xiàng)基本醫(yī)療保險制度健全,相關(guān)醫(yī)保管理資料具全,并按規(guī)范管理存檔醫(yī)療保險工作自查報。認(rèn)真及時完成各類文書、書寫病歷、護(hù)理病歷及病程記錄,及時將真實(shí)醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。

  三、從實(shí)踐出發(fā)做實(shí)醫(yī)療保險工作管理

  醫(yī)院結(jié)合本院工作實(shí)際,嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定。所有藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價,并提供費(fèi)用明細(xì)清單。并反復(fù)向醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)調(diào)、落實(shí)對就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)證,杜絕冒名就診等現(xiàn)象,

  四 通過自查發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)保工作雖然取得了顯著成績,但距醫(yī)保中心要求還有一定的差距,如基礎(chǔ)工作還有待進(jìn)一步夯實(shí)等。剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:

  1、個別醫(yī)務(wù)人員思想上對醫(yī)保工作不重視,業(yè)務(wù)上對醫(yī)保的學(xué)習(xí)不透徹,認(rèn)識不夠充分,不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做

  2、在病人就診的過程中,有對醫(yī)保的流程未完全掌握的現(xiàn)象醫(yī)療保險工作自查報告默認(rèn)。

  3、病歷書寫不夠及時全面

  4、未能準(zhǔn)確上傳參保人員入、出院疾病診斷 以及藥品、診療項(xiàng)目等醫(yī)保數(shù)據(jù)

  五 下一步工作要點(diǎn)

  今后我院要更加嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險的各項(xiàng)政策規(guī)定,自覺接受醫(yī)療保險部門的監(jiān)督和指導(dǎo),根據(jù)以上不足,下一步主要采取措施:

  1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的有關(guān)醫(yī)保文件、知識的學(xué)習(xí),從思想上提高認(rèn)識,杜絕麻痹思想。

  2、落實(shí)責(zé)任制,明確分管領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)保管理人員的工作職責(zé),加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎懲分明。

  3、今后要更加加強(qiáng)醫(yī)患溝通,努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,不斷提高患者滿意度。使廣大參保人員的基本醫(yī)療需求得到充分保障,通過提高我院醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,增強(qiáng)參保人員、社會各界對醫(yī)保工作的認(rèn)同度和支持率。

保險自查報告6

  為了切實(shí)加強(qiáng)工傷保險基金管理,進(jìn)一步規(guī)范基金運(yùn)作程序,促進(jìn)工傷保險政策法規(guī)和經(jīng)辦各項(xiàng)規(guī)章制度得到落實(shí),保障基金安全,有效運(yùn)行,根據(jù)省人力資源和社會保障廳((關(guān)于開展工傷保險基金專項(xiàng)檢查的通知))xxxxx[20xx]208號),決定在中心開展自查自糾。

  一組織領(lǐng)導(dǎo)

  1、成立由xxxxxx工傷保險中心主任xxxx為組長,xxx。xxx為副組長,xxx、xxxxxxxxx為成員的自查自糾工作小組,切實(shí)加強(qiáng)對自查自糾工作的領(lǐng)導(dǎo)。

  2、整改工作實(shí)行主任負(fù)總責(zé),副職領(lǐng)導(dǎo)對分管專業(yè)各負(fù)其責(zé)。名股糸具體整改,辦公室監(jiān)督檢查的領(lǐng)導(dǎo)體制。

  3、整改采取按逐條整改的方法,充分發(fā)揮全中心的整體性。全面進(jìn)行整改。全面落實(shí)意見建議的整改工作。

  二方法步驟糾

  1、由各股糸對照各股糸的職責(zé)進(jìn)行深刻細(xì)致的自查自

  2、然后將各股系的自查自糾報告匯集,中心根據(jù)各股糸匯報的自查自糾進(jìn)行深刻的自查

  三自糾自查內(nèi)容

  1、工傷保險基金制度建設(shè)情況。在20xx年度,本中心嚴(yán)格按照上級政策法規(guī),制定了具體的工傷保險基金管理制度或辦法,制定了配套措施,制定了一套成熟的業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程。,完善和健全了關(guān)健性崗位設(shè)置。人員配備及職責(zé)劃等內(nèi)控制度。

  2、工傷保險基金管理情況,在20xx年度,本中心嚴(yán)格執(zhí)行內(nèi)控制度的落實(shí)情況,加強(qiáng)了經(jīng)辦機(jī)構(gòu)信息化糸統(tǒng)建設(shè),強(qiáng)化系統(tǒng)建沒管理,嚴(yán)格工傷保險登記制度,嚴(yán)格按照工傷保險條例,加強(qiáng)基金征繳,加大稽核監(jiān)督的力度,嚴(yán)格基金財務(wù)管理和會計核算情況,儲備金管理正規(guī)規(guī)范,工傷保險個人權(quán)益記錄管理整理有條,工傷保險檔案管理有序。

  3、工傷認(rèn)定及勞動能力鑒定管理情況。嚴(yán)格工傷認(rèn)定及勞動能力鑒定機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理制度,嚴(yán)格按照認(rèn)定及鑒定程序。本著公平公正透明的'原則。不存在弄虛作假等違規(guī)問題。

  4、工傷保險基金使用和支付情況。本中心嚴(yán)格按照上級的規(guī)定進(jìn)行各項(xiàng)基金支出,標(biāo)準(zhǔn)符合規(guī)定。工傷保險待遇的申領(lǐng)資料齊全,審核,支付正規(guī)規(guī)范。不存在虛列支出、轉(zhuǎn)移資金、侵占挪用、欺詐冒領(lǐng)等損害基金的現(xiàn)象和行為。

  5、醫(yī)療(康復(fù))協(xié)議機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)工傷保

  險基金的使用情況。嚴(yán)格按照工傷保險醫(yī)療服務(wù)協(xié)議履行。嚴(yán)格執(zhí)行工傷保險診療項(xiàng)目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)格遵守物價部門收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),用藥、冶療、檢查及化驗(yàn)公平合理。時刻掌握工傷病人出入院情況。

  通過本次自查自糾工作,提高了本單位干部職工的思想覺悟和認(rèn)識,增強(qiáng)了同志們的職業(yè)道德,同時也使各干部職工得到一次警示教育,認(rèn)識到就必順按照【勞動社會保險法】開展各項(xiàng)工作,必順接受上級和群眾的監(jiān)督,在以后的工作當(dāng)中,本中心將繼續(xù)加大自查力度、抓教育、重防范、抓制度、重規(guī)范、抓查處、重落實(shí)、把本中心的各項(xiàng)工作再上一個臺階。

保險自查報告7

  為貫徹落實(shí)縣聯(lián)社xxxx等文件,通過合規(guī)自查,充實(shí)體味了本次合規(guī)自查工作的主要意義,明晰了執(zhí)行規(guī)章制度和操作規(guī)程的主要性、重要性,進(jìn)一步熟悉違反規(guī)章制度和操作規(guī)程的風(fēng)險性,并按照自身情形展開自查,F(xiàn)將自查情形陳述如下:

  作為福田鎮(zhèn)福依分社一名會計員、電腦操作員,在工作中能認(rèn)真履行崗位職責(zé),管理好電腦,保管好柜員卡及密碼,上班時堅持“四雙”制,堅持當(dāng)時記帳、帳折見面、按日軋帳、總分核對,辦理存取款、轉(zhuǎn)帳業(yè)務(wù)時,能按規(guī)定進(jìn)行查詢操作;對領(lǐng)取大額現(xiàn)金時,要求出示證件,并及時登記,大額的按權(quán)限審批;在辦理開、銷戶、掛失定期存款未到期支取等業(yè)務(wù)能按有關(guān)規(guī)定認(rèn)真查詢信息,認(rèn)真操作;實(shí)行雙人復(fù)核、雙人軋帳、雙人臨柜等制度,堅守崗位,不脫崗;實(shí)行印、證分管,管理好重要空白憑證,及時清點(diǎn),認(rèn)真核銷;臨時離崗時,印、證入箱,營業(yè)終了,認(rèn)真核對帳務(wù),重要空白憑證入庫保管;管理好會計憑、會計帳簿、報表,做好會計憑證等裝訂保管工作,確保會計憑證的`真實(shí)、完整、有效;對于大小票幣、損傷幣的兌換整理工作,做到點(diǎn)準(zhǔn)、墩齊、挑凈、捆緊,及時上解。但是,通過本次合規(guī)自查,我也從中發(fā)現(xiàn)了自己存在不少問題:。

  1、有時不留心,個人印章沒有及時保管好。

  2、有時不注意,臨時離柜時電腦沒有退至初始狀態(tài)等。

  但通過這次自查,我已改正這些問題。在今后的工作中,我將繼續(xù)發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn),努力改正缺點(diǎn),嚴(yán)格執(zhí)行內(nèi)控制度,堅決不讓感情代替制度,杜絕各類事件發(fā)生,以小心謹(jǐn)慎的態(tài)度做好每天的工作,有效防范各類事故案件的發(fā)生。

  自查人:

  20xx年6月29日

保險自查報告8

  在上級部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我院嚴(yán)格遵守國家、省、市的有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī),認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策。根據(jù)元人社發(fā)(XX)79號文件要求,認(rèn)真自查,現(xiàn)將自查情況匯報如下:

  一、高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),完善醫(yī)保管理責(zé)任體系

  接到通知要求后,我院立即成立以***為組長,醫(yī)務(wù)科、醫(yī)保科工作人員為組員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組,對照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),查找不足,積極整改。我們知道基本醫(yī)療是社會保障體系的一個重要組成部分,深化基本醫(yī)療保險制度政策,是社會主義市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然要求,是保障職工基本醫(yī)療,提高職工健康水平的重要措施。我院歷來高度重視醫(yī)療保險工作,成立專門的管理小組,健全管理制度,多次召開專題會議進(jìn)行研究部署,定期對醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)保培訓(xùn)。醫(yī)保工作年初有計劃,定期總結(jié)醫(yī)保工作,分析參;颊叩尼t(yī)療及費(fèi)用情況。

  二、規(guī)范管理,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化

  幾年來,在區(qū)人勞局和社保局的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下,建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,如基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診管理制度、住院流程、醫(yī)療保險工作制度。設(shè)置"基本醫(yī)療保險政策宣傳欄"和"投訴箱";編印基本醫(yī)療保險宣傳資料;熱心為參保人員提供咨詢服務(wù),妥善處理參;颊叩耐对V。在醫(yī)院顯要位置公布醫(yī)保就醫(yī)流程、方便參;颊呔歪t(yī)購藥;設(shè)立醫(yī);颊呓毁M(fèi)、結(jié)算等專用窗口。簡化流程,提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。參保職工就診住院時嚴(yán)格進(jìn)行身份識別,杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象,制止掛名住院、分解住院。嚴(yán)格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護(hù)病房收治標(biāo)準(zhǔn),貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對診療過程及醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行監(jiān)督、審核并及時提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關(guān)資料。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),無自立項(xiàng)目收費(fèi)或抬高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

  加強(qiáng)醫(yī)療保險政策宣傳,以科室為單位經(jīng)常性組織學(xué)習(xí),使每位醫(yī)護(hù)人員更加熟悉目錄,成為醫(yī)保政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者,受到了廣大參保人的好評。

  三、強(qiáng)化管理,為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證

  一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術(shù)前討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術(shù)分級管理制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等醫(yī)療核心制度。二是在強(qiáng)化核心制度落實(shí)的基礎(chǔ)上,注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進(jìn)。普遍健全完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核評價體系及激勵約束機(jī)制,實(shí)行院、科、組三級醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任制,把醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)層層分解,責(zé)任到人,將檢查、監(jiān)督關(guān)口前移,深入到臨床一線及時發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問題和隱患。規(guī)范早交接班、主任查房及病例討論等流程。重新規(guī)范了醫(yī)師的處方權(quán),經(jīng)考核考試分別授予普通處方權(quán)、醫(yī)保處方權(quán)、醫(yī)學(xué)專用處方權(quán)、輸血處方權(quán)。為加強(qiáng)手術(shù)安全風(fēng)險控制,認(rèn)真組織了手術(shù)資格準(zhǔn)入考核考試,對參加手術(shù)人員進(jìn)行了理論考試和手術(shù)觀摩。三是員工熟記核心醫(yī)療制度,并在實(shí)際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)學(xué)知識,提高自身的專業(yè)技術(shù)水平,提高醫(yī)療質(zhì)量,為患者服好務(wù),同時加強(qiáng)人文知識和禮儀知識的學(xué)習(xí)和培養(yǎng),增強(qiáng)自身的'溝通技巧。四是把醫(yī)療文書當(dāng)作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個重要環(huán)節(jié)來抓。對住院病歷進(jìn)行評分,科主任審核初評,醫(yī)院質(zhì)控再次審核。同時積極開展病歷質(zhì)量檢查和評比活動,病歷質(zhì)量和運(yùn)行得到了有效監(jiān)控,醫(yī)療質(zhì)量有了顯著提高。五是強(qiáng)化安全意識,醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全教育,提高質(zhì)量責(zé)任意識,規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,建立健全醫(yī)患溝通制度,采取多種方式加強(qiáng)與病人的交流,耐心細(xì)致地向病人交待或解釋病情。慎于術(shù)前,精于術(shù)中,嚴(yán)于術(shù)后。進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程,方便病人就醫(yī)。通過調(diào)整科室布局,增加服務(wù)窗口,簡化就醫(yī)環(huán)節(jié),縮短病人等候時間。門診大廳設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢臺,配備飲水、電話、輪椅等服務(wù)設(shè)施。設(shè)立門診總服務(wù)臺為病人提供信息指導(dǎo)和就醫(yī)服務(wù),及時解決病人就診時遇到的各種困難。實(shí)行導(dǎo)醫(yī)服務(wù)、陪診服務(wù)和首診負(fù)責(zé)制,規(guī)范服務(wù)用語,加強(qiáng)護(hù)理禮儀的培訓(xùn),杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。通過一系列的用心服務(wù),客服部在定期進(jìn)行病人滿意度調(diào)查中,病人滿意度一直在98%以上。

  四、加強(qiáng)住院管理,規(guī)范了住院程序及收費(fèi)結(jié)算

  為了加強(qiáng)醫(yī)療保險工作規(guī)范化管理,使醫(yī)療保險各項(xiàng)政策規(guī)定得到全面落實(shí)。經(jīng)治醫(yī)師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強(qiáng)化病歷質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,規(guī)范臨床用藥,經(jīng)治醫(yī)師要根據(jù)臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定,自覺使用安全有效,價格合理的《藥品目錄》內(nèi)的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費(fèi)藥品,[特]定藥品,"乙類"藥品以及需自負(fù)部分費(fèi)用的醫(yī)用材料和有關(guān)自費(fèi)項(xiàng)目,經(jīng)治醫(yī)師要向參保人講明理由,并填寫了"自費(fèi)知情同意書",經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上,嚴(yán)格執(zhí)行"五率"標(biāo)準(zhǔn),自費(fèi)藥品占總藥品費(fèi)的10%以下;平均個人負(fù)擔(dān)部分不超過發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用額的30%。

  五、嚴(yán)格執(zhí)行省、市物價部門的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

  醫(yī)療費(fèi)用是參保病人另一關(guān)注的焦點(diǎn)。我院堅持費(fèi)用清單制度,讓參保人明明白白消費(fèi)。

  六、系統(tǒng)的維護(hù)及管理

  醫(yī)院重視保險信息管理系統(tǒng)的維護(hù)與管理,及時排除醫(yī)院信息管理系統(tǒng)障礙,保證系統(tǒng)正常運(yùn)行,根據(jù)社保局的要求由計算機(jī)技術(shù)專門管理人員負(fù)責(zé),要求醫(yī)保專用計算機(jī)嚴(yán)格按規(guī)定專機(jī)專用,遇有問題及時與醫(yī)療保險處聯(lián)系,不能因程序發(fā)生問題而導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用不能結(jié)算問題的發(fā)生,保證參保人及時、快速的結(jié)算。

  我們始終堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點(diǎn),努力做到建章立制規(guī)范化,服務(wù)理念人性化,醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化,糾正行風(fēng)自覺化,積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價廉的醫(yī)療服務(wù)和溫馨的就醫(yī)環(huán)境,受到了廣大參保人的贊揚(yáng),收到了良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。

  經(jīng)嚴(yán)格對照《**市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》等文件要求自查,我院符合醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置和要求。

保險自查報告9

  為進(jìn)一步強(qiáng)化管理、規(guī)范操作、防控風(fēng)險,促進(jìn)保險代理業(yè)務(wù)健康有序發(fā)展,我社按照縣聯(lián)社下發(fā)的《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)銀監(jiān)會辦公廳開展商業(yè)銀行代理保險業(yè)務(wù)自查工作的通知》(晉銀監(jiān)辦〔20xx〕191號)的要求,對我社代理保險業(yè)務(wù)進(jìn)行了全面自查,現(xiàn)將自查情況報告如下:

  一、保險代理人資格,我社現(xiàn)在所有人員均未取得相關(guān)保險代理資格。這樣不利于我社代理保險業(yè)務(wù)的開展。

  二、銷售及宣傳情況,經(jīng)過檢查未發(fā)現(xiàn)我社在保險銷售過程中存在誤導(dǎo)行為,在銷售過程中未擅自增加保險責(zé)任、金額。宣傳方式主要為營業(yè)柜臺宣傳,無違反相關(guān)規(guī)定行為。

  三、財務(wù)方面,經(jīng)對保險財務(wù)憑證的檢查,暫無發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為。存在的問題:

  一、應(yīng)在營業(yè)場所顯著位置懸掛《保險代理許可證》。

  二、應(yīng)在銷售保險產(chǎn)品的柜臺設(shè)置明顯標(biāo)志。

  三、應(yīng)在營業(yè)場所顯著位置張貼我社制定的`意外保險投保提示。

  四、應(yīng)由持有《保險代理從業(yè)人員資格證書》的工作人員從事保險產(chǎn)品銷售工作。

保險自查報告10

xxxx公司中介業(yè)務(wù)自查自糾的報告xxxx公司:

  根據(jù)xxx公司為加強(qiáng)xxxx公司個人代理人業(yè)務(wù)管理,及規(guī)范保險中介市場秩序,促進(jìn)中介業(yè)務(wù)依法合規(guī)經(jīng)營等有關(guān)要求,xxx公司總經(jīng)理室高度重視,及時認(rèn)真組織學(xué)習(xí)了xxxxx《關(guān)于加強(qiáng)xxxxx公司個人代理人業(yè)務(wù)管理的通知》(xxxxxxxxxx號)及《關(guān)于20xx年xxxx公司中介業(yè)務(wù)違法違規(guī)行為查處情況的通報》(xxxxxxxxx號),xxxxxxx公司《轉(zhuǎn)發(fā)xxxxxxxxx關(guān)于加強(qiáng)xxxxxxxxxxxx公司個人代理人業(yè)務(wù)管理的通知》(xxxxxxxxxxxx號)和《轉(zhuǎn)發(fā)xxxxxxxxx關(guān)于xxxxxxxxx公司中介業(yè)務(wù)違法違規(guī)行為查處情況通報的通知》(xxxxxxxxxxx號)等有關(guān)文件,積極開展中介業(yè)務(wù)自查自糾,并針對xxx公司中介業(yè)務(wù)現(xiàn)狀,制訂落實(shí)相關(guān)整改措施。現(xiàn)將有關(guān)情況報告如下:

  一、成立相關(guān)工作小組

  xxxx公司已成立以分管副總xxxx為組長的領(lǐng)導(dǎo)小組和工作小組,布置相關(guān)工作,第一時間就中介業(yè)務(wù)管理及中介業(yè)務(wù)經(jīng)營情況進(jìn)行了系統(tǒng)梳理。

  二、中介業(yè)務(wù)自查自糾工作情況

  1、通過調(diào)閱規(guī)章制度、流程、公司發(fā)文、會議紀(jì)要等,查實(shí)中介管理制度完備;查閱承保檔案、保單單證等,查實(shí)中介業(yè)務(wù)分渠道、分險種數(shù)據(jù)真實(shí)。

  2、與中介機(jī)構(gòu)合作均簽訂合作協(xié)議,協(xié)議規(guī)范、完備,雙方權(quán)利義務(wù)和手續(xù)費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)明確,內(nèi)容符合監(jiān)管要求,相關(guān)信息真實(shí)完整地錄入銷管系統(tǒng)。

  3、與營銷員合作規(guī)范,資格證、展業(yè)證和代理合同齊全有效,符合監(jiān)管要求。營銷員信息真實(shí)完整地錄入銷管系統(tǒng),與保監(jiān)系統(tǒng)信息一致。

  4、通過調(diào)閱財務(wù)憑證、稅務(wù)發(fā)票、保險中介服務(wù)發(fā)票、會計報表、員工名冊等,查實(shí)中介手續(xù)費(fèi)支付規(guī)范,不存在利用中介機(jī)構(gòu)套取資金的情況。

  5、通過調(diào)閱批單和理賠檔案,查實(shí)不存在虛假退保、虛假理賠套取資金現(xiàn)象。 xxxx公司嚴(yán)格按照本次自查自糾工作要求和工作方案,堅持分工負(fù)責(zé)、強(qiáng)化責(zé)任落實(shí),對相關(guān)業(yè)務(wù)進(jìn)行了清查,在檢查中沒有發(fā)現(xiàn)以下問題:

  將直接業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)掛中介業(yè)務(wù)套取資金;將直接業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)掛保險營銷員名下套取資金;虛增保險營銷員人頭套取資金;通過中介機(jī)構(gòu)虛開發(fā)票及虛增業(yè)務(wù)管理費(fèi)方式套取資金;通過中介機(jī)構(gòu)虛假退保、虛假理賠套取資金、通過中介機(jī)構(gòu)向利益關(guān)聯(lián)單位和個人非法輸送利益;將套取資金建立小金庫、私分、貪污、職務(wù)侵占等;利用中介業(yè)務(wù)和中介渠道違法違規(guī)等以上相關(guān)問題。

  在新的.一年里,xxxx公司將以自查自糾領(lǐng)導(dǎo)小組和工作小組為推進(jìn)此項(xiàng)工作的核心力量,注重細(xì)節(jié)管理、專業(yè)管理,進(jìn)一步完善和加強(qiáng)中介管理,強(qiáng)化中介業(yè)務(wù)管控,推動中介業(yè)務(wù)持續(xù)、健康發(fā)展。

保險自查報告11

  一、高度重視,切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

  根據(jù)《市人力資源和社會保障局關(guān)于開展社會保險財政補(bǔ)助資金專項(xiàng)檢查工作的通知》的工作部署和要求。成立了以局長為組長,分管副局長為副組長,中層干部為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在我局征繳股,具體組織實(shí)施此項(xiàng)工作,確保工作取得實(shí)效,達(dá)到預(yù)期目的。

  二、召開專題會議,扎實(shí)貫徹執(zhí)行

  3月18日下午3時,全局干部職工召開了醫(yī)療保險財政補(bǔ)助資金自查專題會議。會上,分管副局長組織學(xué)習(xí)了《市人力資源和社會保障局開展社會保險財政補(bǔ)助資金專項(xiàng)檢查工作的通知》(宜人社函〔20xx〕62號)和《市人力資源和社會保障局開展20xx年社;瓞F(xiàn)場監(jiān)督工作的通知》兩個文件;主要領(lǐng)導(dǎo)就此項(xiàng)工作作了具體安排,要求全局干部職工高度重視此項(xiàng)工作,扎實(shí)開展自查,認(rèn)真核對數(shù)據(jù),梳理情況,查找問題,分析原因,及時整改,做好迎接省人社廳的'抽查。

  三、制定措施,扎實(shí)開展專項(xiàng)自查工作

  按照市局文件精神,結(jié)合我局實(shí)際情況,制定了我局醫(yī)療保險基金財政補(bǔ)助資金自查實(shí)施方案,將任務(wù)分解到征繳股、支付股、財務(wù)組及辦公室,就財政補(bǔ)助資金申請和分配機(jī)制,20xx年、20xx年中省市縣各級財政補(bǔ)助資金數(shù)額、構(gòu)成及到賬情況,資金分配去向及劃撥時間,未及時劃撥到位的資金數(shù)額及原因,支付待遇結(jié)算中是否存在虛報冒領(lǐng)、擠占挪用等違法違規(guī)問題及其他相關(guān)相關(guān)工作逐項(xiàng)分配到股室,逐項(xiàng)進(jìn)行自查,對各項(xiàng)數(shù)據(jù)和補(bǔ)助資金與縣財政部門進(jìn)行嚴(yán)格核對,對存在的問題進(jìn)行梳理,分析原因提出整改方案,不斷完善各項(xiàng)制度,確保各級財政補(bǔ)助資金的安全使用。

  四、自查情況

  我縣各級財政醫(yī)療保險基金補(bǔ)助資金主要涉及到城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險各級財政補(bǔ)助資金是每年6月底(因居民醫(yī)保基金是上年9-12月份征收次年醫(yī);穑揖指鶕(jù)我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的實(shí)際參保情況,上報當(dāng)年度參保人數(shù)和各級財政應(yīng)承擔(dān)的補(bǔ)助資金,由縣財政局統(tǒng)一上報各級財政部門,對當(dāng)年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的應(yīng)補(bǔ)助資金進(jìn)行申報和補(bǔ)助。具體補(bǔ)助情況為:

  1、20xx年居民醫(yī)療保險的補(bǔ)助到位情況:

  截止20xx年6月底,城鎮(zhèn)居民參保人數(shù)為21484人。各級財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為:中央為156元/人,省為58.7元/人,縣為25.3元/人。中央應(yīng)補(bǔ)助資金335.15萬元,已到位425.95萬元,超撥90.8萬元(其中含20xx年超撥60.05萬元);省級應(yīng)補(bǔ)助資金126.11萬元,已到位資金126.11萬元(含20xx年超撥56.23萬元);縣級應(yīng)補(bǔ)助資金54.36萬元,20xx年實(shí)際補(bǔ)助41.56萬元,20xx年超撥12.8萬元,20xx年縣級配套資金54.36萬元已全部到位。

  2、20xx年居民醫(yī)療保險的補(bǔ)助到位情況:

  截止20xx年6月底,城鎮(zhèn)居民參保人數(shù)為29297人,個人參保繳費(fèi)收入為256.9萬元。各級財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為:中央為188元/人,省為63.3元/人,縣為28.7元/人。中央應(yīng)補(bǔ)助資金550.7836萬元,已到位373.24萬元,20xx年超撥90.8萬元,實(shí)際應(yīng)補(bǔ)助86.7436萬元;省級應(yīng)補(bǔ)助資金185.45萬元,已到位資金185.45萬元;縣級應(yīng)補(bǔ)助資金84.0824萬元,20xx年縣級配套資金84.0824萬元已全部到位。

  3、各級財政補(bǔ)助資金申請和分配機(jī)制情況:

  每年6月底(因居民醫(yī)保基金是上年9-12月份征收次年醫(yī);穑,我局根據(jù)我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的實(shí)際參保情況,上報當(dāng)年度參保人數(shù)和各級財政應(yīng)承擔(dān)的補(bǔ)助資金,以紙質(zhì)和電子文檔兩種形式上報縣財政局,由縣財政局統(tǒng)一上報各級財政部門,對當(dāng)年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的應(yīng)補(bǔ)助資金進(jìn)行申報;各級財政部門經(jīng)過審核后將補(bǔ)助資金劃撥到地方財政,由我局通過縣政府的財政管理信息系統(tǒng)劃撥到縣財政局社會保障基金財政專戶,進(jìn)行城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金待遇支付和門診費(fèi)分配使用。

  4、檢查發(fā)現(xiàn)的虛報冒領(lǐng)、擠占挪用等違法違規(guī)問題及處理情況:我局在日常檢查中采取抽查、走訪參保病人等諸多方式進(jìn)行檢查,未發(fā)現(xiàn)虛報冒領(lǐng)的現(xiàn)象;我局和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)未發(fā)現(xiàn)擠占挪用等違法違規(guī)現(xiàn)象。下一階段我局將繼續(xù)加強(qiáng)力度對虛報冒領(lǐng)、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)擠占挪用等違法違規(guī)行為的督導(dǎo),做到早發(fā)現(xiàn),及時處理、及時整改,杜絕此類現(xiàn)象的發(fā)生。

  五、20xx年基本醫(yī)療保險基金收支情況及基金決算中異常問題

 。ㄒ唬┏擎(zhèn)職工基本醫(yī)療保險

  1、20xx年度基本醫(yī)療保險本年收入合計26391300.99元。其中:統(tǒng)籌金收入12064071.4元,個人帳戶金收入14327229.59元,利息收入610593.31元;踞t(yī)療保險收入同比20xx年25974125.68元增加了1.6%,基本醫(yī)療保險年末參保人數(shù)19597人,比20xx年的19585人增加了12人。

  2、基本醫(yī)療保險20xx年支出26661211.83元,其中:統(tǒng)籌金支出13117176.69元,個人帳戶金支出13080035.14元,上解調(diào)劑金支出464000.00元。比20xx年的支出28692871.6減少了2031659.77元,減少比例為7.6%。

  3、基本醫(yī)療保險基金20xx年收支結(jié)余-269910.84元,年末滾存結(jié)余18115205.84元。

  (二)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險

  城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險20xx年收入10097106.77元,利息收入256287.77,同比20xx年10,293,316.21元減少了196209.44元。20xx年累計支出10528944.38,其中:住院支出8822192.38元,門診統(tǒng)籌支出677660.00元,上解支出919,000.00;同比20xx年支出12432242.92元減少了1903298.54元。20xx年收支結(jié)余-431837.61元,年末滾存結(jié)余6755701.29元。

 。ㄈ┨厥馊藛T醫(yī)療費(fèi)

  現(xiàn)有二等乙級以上傷殘軍人60人,離休干部13人,本年特殊人員醫(yī)療收入745721.18元,累計支出391,300.44元,本年收支結(jié)余354,420.74元,年終滾存結(jié)余-344,779.07元。縣財政將二等乙級以上傷殘軍人醫(yī)療費(fèi)納入年初預(yù)算,劃入社;鹭斦䦟暨M(jìn)行管理,妥善解決二等乙級傷殘軍人的醫(yī)療費(fèi)問題。機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、企業(yè)離休干部住院醫(yī)療費(fèi)在縣內(nèi)實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)掛帳,由醫(yī)保局按月與定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行結(jié)算。離休干部住院醫(yī)療費(fèi)由我局向縣政府提出請示,財政局向縣政府提出建議,縣政府同意后財政劃撥。

 。ㄋ模┽t(yī)療保險基金收支不平問題分析

  1、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療。收入增加原因:20xx年職工基本醫(yī)療保險基金實(shí)行按月征收,做到了應(yīng)保盡保,擴(kuò)大了參保面。支出減少原因:一是20xx年部分定點(diǎn)醫(yī)院尚未到我單位劃撥住院掛帳費(fèi)用,約500萬元;二是20xx年個人帳戶金尚未發(fā)放(以20xx年12月31日止),造成20xx年醫(yī)療費(fèi)用支出減少。

  2、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險。收入減少原因:由于中央財政結(jié)算居民醫(yī)保補(bǔ)助資金截止于20xx年2月底為25008人,20xx年度我縣居民參保人數(shù)實(shí)際為29297人,所以補(bǔ)助未足額到位,造成收入減少。支出減少原因:20xx年尚有部分定點(diǎn)醫(yī)院未到我單位劃撥住院費(fèi)用約300萬元和門診統(tǒng)籌支出費(fèi)用45萬,造成本年度支出減少。

  我局作為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)會在下一階段工作中積極橫向聯(lián)系有關(guān)單位,并及時向上級匯報、請示,變被動為主動,確保各級財政補(bǔ)助金的足額、按時到位。

保險自查報告12

  1、該員工工作認(rèn)真,腳踏實(shí)地,關(guān)心同事。雖然工作性質(zhì)繁瑣、復(fù)雜,但她能平和地對待,處理事情有條不紊,工作總能自覺、認(rèn)真、細(xì)致地完成,受到辦公室成員一致好評。工作中她能夠站在公司的角度,經(jīng)常提出合理化建議,為部門的管理出謀策劃,是領(lǐng)導(dǎo)的好助手。

  2、該員工工作經(jīng)驗(yàn)豐富且熟練,不論是本職工作還是輔助其他崗位的工作,從不斤斤計較。工作認(rèn)真、負(fù)責(zé),能主動幫助其他工友。本著要做就一定要做好的.原則,工作中不怕累、不怕苦、善于鉆研,是本部門員工學(xué)習(xí)的榜樣。

  3、該員工工作經(jīng)驗(yàn)豐富且熟練,不論是本職工作還是輔助其他崗位的工作,從不斤斤計較。工作認(rèn)真、負(fù)責(zé),能主動幫助其他工友。本著要做就一定要做好的原則,工作中不怕累、不怕苦、善于鉆研,是本部門員工學(xué)習(xí)的榜樣。

  4、該同志在試用期間,表現(xiàn)優(yōu)秀。服從安排。學(xué)習(xí)能力接受能力強(qiáng)。工作能力突出。工作認(rèn)真、積極肯干,完成預(yù)定的考核任務(wù),且成績優(yōu)異,予以轉(zhuǎn)正。

  5、該員工在工作上任勞任怨,勤快務(wù)實(shí),服從領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事,能認(rèn)真執(zhí)行干布工藝標(biāo)準(zhǔn),自我檢討意識較強(qiáng),發(fā)現(xiàn)工作中的缺點(diǎn)能及時改正,對新員工耐心輔導(dǎo),互助友愛。在車間發(fā)揮了模范帶頭作用。

保險自查報告13

威信縣教育局紀(jì)委辦:

  根據(jù)威信縣教育局《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)市教育局學(xué)生保險違紀(jì)違法案件及減負(fù)規(guī)定通報文件的通知》的要求。我校立即召開全鄉(xiāng)校長會議,成立以中心校長楊文任組長,吳軍任副組長,辦公室其他教師為成員的領(lǐng)導(dǎo)組,對學(xué)生保險工作進(jìn)行自查自糾,F(xiàn)將自查情況匯報如下:

  一、學(xué)生參加保險基本情況。

  我校學(xué)生的平安保險由中國人壽保險公司威信分公司承保,20xx年度我校學(xué)生總?cè)藬?shù)2837人,參保學(xué)生1558人,投保率54.9%,保險費(fèi)每生30元。20xx年度我校學(xué)生總?cè)藬?shù)2799人,參保學(xué)生1658人,投保率59.2%,保險費(fèi)每生50元。

  二、學(xué)生保險工作

  我校做到了“一執(zhí)行”、“三沒有”。在學(xué)生保險工作中,我校認(rèn)識十分到位,學(xué)生平安保險屬商業(yè)保險范疇,始終本著一個平等自愿的原則,由學(xué)生及家長自主選擇投保。不管是學(xué)校還是承擔(dān)我校學(xué)生保險的中國人壽保險公司威信分公司都是嚴(yán)格按照有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定做好了一些必要的宣傳,正面引導(dǎo),有效防止了學(xué)生平安保險工作中的不正當(dāng)行為,在整個工作中我們做到了一個“執(zhí)行”。

  一個“執(zhí)行”:

  嚴(yán)格貫徹執(zhí)行云南省物價局、云南省教育廳下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范我省中小學(xué)校服務(wù)性收費(fèi)和代收費(fèi)管理有關(guān)問題的通知》(云價收費(fèi)[20xx]30號)的精神,在學(xué)生保險中不存在政府及有關(guān)部門的行政干預(yù),作為學(xué)校更是讓學(xué)生、家長自愿參加,尊重家長及學(xué)生的.意愿、選擇。

  三個“沒有”:

  1、沒有以任何形式強(qiáng)制學(xué)生保險或要求學(xué)生在指定的保險機(jī)構(gòu)投保。目前我校學(xué)生投保的中國人壽保險公司威信分公司在保險工作中講信譽(yù),堅持原則,且對學(xué)生意外傷害后賠償及時,讓廣大參保的學(xué)生及家長十分滿意,自愿在該公司投保,我校學(xué)生投保率在55%左右,所占比例為總?cè)藬?shù)一半左右,學(xué)校沒有強(qiáng)制學(xué)生交保險。

  2、沒有與保險機(jī)構(gòu)利益分成行為。學(xué)校所有教職工也從沒有接受保險機(jī)構(gòu)吃請或收受回扣的情況,從保險公司看也沒有向?qū)W校教職工請客送禮、返還回扣的現(xiàn)象,一切均按原則辦理。

  3、沒有學(xué)校教職工參與保險費(fèi)收取,由保險公司業(yè)務(wù)員自己收取。

  總之,通過自查,我校學(xué)生平安保險工作一切正常,有效貫徹執(zhí)行了有關(guān)的法律法規(guī),有效維護(hù)了學(xué)生家長的利益,同時化解矛盾、轉(zhuǎn)嫁學(xué)校風(fēng)險。

保險自查報告14

  按照xx區(qū)勞動和社會保障局[xx]15號文件精神,我所認(rèn)真對照通知要求,進(jìn)行了一次全面的自我檢查,現(xiàn)將自查情況報告如下:

  一、我所城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險參保繳費(fèi)基本情況

  我所轄區(qū)范圍內(nèi)有33個村和一個敬老院共計34個參保單位,xx年度參保有效總?cè)藬?shù)為12863人,其中16-59周歲為10213人,市戶156人,繳費(fèi)金額總計26100元,農(nóng)戶10057人,繳費(fèi)金額總計1428200元;60周歲以上為2650人,市戶30人,農(nóng)戶2620人。

  二、我所城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險金領(lǐng)取情況

  截止到xx年6月20日,我所通過逐村入村入戶及向村委會了解情況等方式對轄區(qū)內(nèi)60周歲城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險金領(lǐng)取人員的領(lǐng)取資格進(jìn)行查證審核,經(jīng)認(rèn)證原有2711名領(lǐng)取人員經(jīng)審核有2558名符合領(lǐng)取條件繼續(xù)享受養(yǎng)老保險金待遇,另有52人因?yàn)楦鞣N原因未能及時認(rèn)證報區(qū)農(nóng)村養(yǎng)老保險中心和區(qū)農(nóng)?茣和O硎莛B(yǎng)老金待遇,101人因?yàn)樗劳鲈蛉∠B(yǎng)老保險金的領(lǐng)取資格,經(jīng)審查不存在欺詐冒領(lǐng)等違規(guī)問題,對養(yǎng)老金待遇享受人員要求各村進(jìn)行公示,接受村民監(jiān)督。

  三、制度建設(shè)情況

  xx年后半年,豆羅鎮(zhèn)勞動保障所在接到xx區(qū)勞動社會保障局的通知后,對所轄范圍內(nèi)的各村組進(jìn)行了城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險的摸底征繳工作,經(jīng)過與豆羅鎮(zhèn)鎮(zhèn)政府溝通,在上級各部門的'領(lǐng)導(dǎo)支持下,我所積極開展了城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險的參保繳費(fèi)工作,并結(jié)合自身實(shí)際進(jìn)行了工作制度的建設(shè):

  1、領(lǐng)導(dǎo)到位,經(jīng)過xx區(qū)勞動和社會保障局的溝通協(xié)調(diào),勞動保障所所長的努力,建立了由xx區(qū)勞動和社會保障局和豆羅鎮(zhèn)鎮(zhèn)政府牽頭,實(shí)行鎮(zhèn)長總負(fù)責(zé),主管副鎮(zhèn)長領(lǐng)導(dǎo),保障所具體承辦業(yè)務(wù),各村負(fù)責(zé)人輔助配合,各村協(xié)管員協(xié)辦的工作制度,鎮(zhèn)長帶頭簽訂責(zé)任書并將工作開展情況納入對各村負(fù)責(zé)人的年度考核內(nèi)容并確定了人員配備,保障所現(xiàn)有工作人員2名,每個村確定協(xié)辦員一名;

  2、公布業(yè)務(wù)流程,制作業(yè)務(wù)流程圖,發(fā)放城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險業(yè)務(wù)操作手冊,發(fā)放宣傳資料及入村宣傳,培訓(xùn)"業(yè)務(wù)知識明白人",使參保人員及協(xié)辦人員辦事明明白白,參保清清楚楚;

  3、完善參保登記及待遇領(lǐng)取審查手續(xù),對參保人員及待遇領(lǐng)取人員的領(lǐng)取資格進(jìn)行嚴(yán)格審核,由各村協(xié)辦員進(jìn)行初審后保障所進(jìn)行復(fù)審,杜絕資料不全或有其他問題的參保人和待遇領(lǐng)取人違規(guī)參保和欺詐冒領(lǐng)現(xiàn)象的發(fā)生;

  4、建立健全檔案管理制度,對參保人員的參保檔案進(jìn)行分村整理存放,并制作電子檔案,方便參保人員的待遇核定領(lǐng)取、參保人員的參保繳費(fèi)及各種問題的查詢;

  5、保費(fèi)征繳的互相監(jiān)督制度,對參保人員繳納的保費(fèi),由各村協(xié)辦員統(tǒng)一收齊出具收據(jù),并于當(dāng)日內(nèi)存入xx區(qū)城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險基金賬戶,并將存款憑證交回勞動保障所,由勞動保障所向區(qū)農(nóng)保中心換取城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險正式收據(jù),并接受參保人的監(jiān)督。

保險自查報告15

合肥市醫(yī)療保險管理中心:

  我校通過學(xué)習(xí)《合肥市醫(yī)療保險管理中心文件》合醫(yī)管【20xx】19號文件的精神,現(xiàn)將情況反饋如下:

  一、門診報銷方案的實(shí)施情況及存在的問題

  根據(jù)教辦〔20xx〕6號文件及《合肥市醫(yī)療保險管理中心文件》合醫(yī)管(20xx)19號文件精神規(guī)定,大學(xué)生普通門診醫(yī)療統(tǒng)籌資金實(shí)行學(xué)校包干使用辦法。各地大學(xué)生參保工作啟動實(shí)施后,醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)將大學(xué)生普通門診醫(yī)療統(tǒng)籌資金按時足額撥付高校。我校根據(jù)規(guī)定,結(jié)合自身實(shí)際,制定了大學(xué)生普通門診就醫(yī)管理和醫(yī)療費(fèi)用使用的具體辦法,報統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障、財政部門備案,指導(dǎo)督促定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)切實(shí)管好用好大學(xué)生普通門診醫(yī)療統(tǒng)籌資金,確保專款專用,確保參保大學(xué)生有效享受普通門診醫(yī)療待遇。同時,積極接受勞動、財政、審計等有關(guān)部門的監(jiān)督。對當(dāng)年度發(fā)生超支并由上年度門診統(tǒng)籌結(jié)余資金解決后仍然超支、需由大學(xué)生基本醫(yī)療保險住院及門診特大病統(tǒng)籌基金予以分擔(dān)的,我校會申請報統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障和財政部門審核認(rèn)定后撥付。但其中也不乏存在一些問題有待解決。大學(xué)生作為一個特殊的群體,目前仍享受系統(tǒng)的公費(fèi)醫(yī)療制度。大學(xué)生公費(fèi)醫(yī)療制度是從1953年開始實(shí)施的。大學(xué)生公費(fèi)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)是由國家和各級財政預(yù)算撥付,醫(yī)療經(jīng)費(fèi)經(jīng)歷了幾次調(diào)整,目前的標(biāo)準(zhǔn)每生每年35元,但是隨著高校的擴(kuò)招、醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展及提高、惡性疾病低齡化和貧困大學(xué)生的增加,加上財政醫(yī)療撥款不到位導(dǎo)致在校大學(xué)生的醫(yī)療經(jīng)費(fèi)撥發(fā)越發(fā)顯得不夠,各高校普遍存在著醫(yī)療費(fèi)用超支,嚴(yán)重影響了大學(xué)生的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和大學(xué)生的生活及水平,甚至影響了學(xué)校的正常教學(xué)水平。

  二、報銷的形式及其內(nèi)容

  我校參保大學(xué)生可以在全市64家城鎮(zhèn)居民定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)任意選擇就診。在非城鎮(zhèn)居民定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī);鸩挥鑸箐N。因病需要住院治療的,應(yīng)持本人身份證到本市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。不在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的,或不持身份證住院的,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用基金不予支付。在校期間住院和門診特殊病治療的費(fèi)用,屬于個人應(yīng)承擔(dān)的費(fèi)用,由大學(xué)生支付給定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu);屬于基金承擔(dān)的費(fèi)用,由市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后及時支付給定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在異地住院(包括轉(zhuǎn)往異地住院、異地急診搶救住院,實(shí)習(xí)、寒暑假、休學(xué)等不在校期間因病在當(dāng)?shù)刈≡海,先由個人或?qū)W校全額墊付住院醫(yī)療費(fèi)用,出院后兩個月內(nèi),由所屬高校憑轉(zhuǎn)院申請、出院小結(jié)、異地住院醫(yī)院的住院費(fèi)用結(jié)算清單、住院醫(yī)療費(fèi)發(fā)票單據(jù)和高校證明等材料,到市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算。20xx年度已參保的在校大學(xué)生,自辦理入學(xué)手續(xù)之日至20xx年6月30前所發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險范圍的住院醫(yī)療費(fèi)用,由各高校負(fù)責(zé)于20xx年8月1日前統(tǒng)一到市醫(yī)療保險管理中心辦理報銷手續(xù)。從20xx年7月1日起,參保學(xué)生住院醫(yī)療費(fèi)用在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。

  三、每年基金的收支和結(jié)余情況

  大學(xué)生基本醫(yī)療保險參保情況。20xx—20xx年度全校人,參保人。 20xx—20xx基金的收支情況,基金支出:普通門診實(shí)行學(xué)校包干使用,每生每年30元的標(biāo)準(zhǔn)撥付高校包干使用。住院,三級醫(yī)院基金支付比例70%,二級醫(yī)院基金支付75%,一級醫(yī)院基金支付80%,異地醫(yī)院基金支付70%,特殊病門診治療個人承擔(dān)30%,基金承擔(dān)70%基金結(jié)余元。20xx—20xx年度全校人,參保人。 20xx—20xx年度基金收支情況,基金支出:普通門診實(shí)行學(xué)校包干使用,每生每年30元的標(biāo)準(zhǔn)撥付高校包干使用。住院,三級醫(yī)院基金支付比例70%,二級醫(yī)院基金支付75%,一級醫(yī)院基金支付80%,異地醫(yī)院基金支付70%,特殊病門診治療個人承擔(dān)30%,基金承擔(dān)70%基金結(jié)余元。20xx—20xx年度全校人,參保人。20xx—20xx基金收支情況,基金支出:普通門診實(shí)行學(xué)校包干使用,每生每年30元的標(biāo)準(zhǔn)撥付高校包干使用。住院,三級醫(yī)院基金支付比例70%,二級醫(yī)院基金支付75%,一級醫(yī)院基金支付80%,異地醫(yī)院基金支付70%,特殊病門診治療個人承擔(dān)30%,基金承擔(dān)70%;鸾Y(jié)余元。

  四、大學(xué)生對醫(yī)保的反應(yīng)

  伴隨著高校招生人數(shù)的擴(kuò)大,大學(xué)生群體越來越龐大,大學(xué)生作為未來事業(yè)的建設(shè)者,其醫(yī)療保障情況如何,不僅直接影響到在校期間的`學(xué)習(xí)、生活和身體發(fā)育,而且對將來的工作也必然產(chǎn)生不可忽視的影響。據(jù)調(diào)查了解,將近一半以上的大學(xué)生對公費(fèi)醫(yī)療保障制度漠不關(guān)心,不知道自己所在學(xué)校的醫(yī)療保障形式,對保障項(xiàng)目不清楚,嫌報銷手續(xù)過于麻煩,對校醫(yī)院的服務(wù)不滿意等,總之目前高校醫(yī)療保障制度實(shí)施狀況不是很好,大學(xué)生一方面渴望方便快捷,保障全面的醫(yī)療保障制度,另一方面由于宣傳不到位,學(xué)生對醫(yī)療保險了解度不夠,高校醫(yī)療保險制度不夠健全,應(yīng)盡快建立社會,商業(yè)和大病救助基金相結(jié)合的三位一體的大學(xué)生醫(yī)療保障制度——以社會基本醫(yī)療保險為主,商業(yè)保險為輔,大病救助基金為補(bǔ)充的大學(xué)生醫(yī)療保障體系。

合肥信息技術(shù)職業(yè)學(xué)院

  20xx年11月2日

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