醫(yī)院自查報(bào)告范文[精選14篇]
在不斷進(jìn)步的時(shí)代，報(bào)告不再是罕見(jiàn)的東西，寫報(bào)告的時(shí)候要注意內(nèi)容的完整。那么大家知道標(biāo)準(zhǔn)正式的報(bào)告格式嗎？下面是小編為大家收集的醫(yī)院自查報(bào)告范文，歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。
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醫(yī)院自查報(bào)告范文 篇1
一、自查理由：
近期，醫(yī)療領(lǐng)域連續(xù)發(fā)生了一系列醫(yī)療事故事件，涉及醫(yī)患糾紛等問(wèn)題，提醒我們要從自身出發(fā)，認(rèn)真做好醫(yī)院安全管理工作，保證醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量，并加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)道德教育。
二、自查工作：
1. 安全設(shè)施：對(duì)醫(yī)院的消防設(shè)施、電梯設(shè)施等方面進(jìn)行檢查，確保設(shè)施正常運(yùn)作。
2. 職業(yè)素質(zhì)：對(duì)醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)素質(zhì)進(jìn)行檢查，加強(qiáng)職業(yè)道德教育，嚴(yán)格管理和監(jiān)管醫(yī)護(hù)人員的行為。
3. 手術(shù)安全：對(duì)醫(yī)院的手術(shù)安全制度進(jìn)行自查，完善手術(shù)安全操作流程，防止手術(shù)中發(fā)生不必要的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
三、結(jié)論及建議
通過(guò)本次自查工作，我們發(fā)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)施的管理存在不足，醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)道德教育需要加強(qiáng)，手術(shù)安全制度也還需要進(jìn)一步完善。我們建議醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療設(shè)施的管理，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的.職業(yè)道德教育，制定更為嚴(yán)格的手術(shù)安全標(biāo)準(zhǔn)，降低醫(yī)療事故發(fā)生的概率。
醫(yī)院自查報(bào)告范文 篇2
為落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)院辦理年度活動(dòng)計(jì)劃》，落實(shí)醫(yī)院和部門的共同安排，醫(yī)療技術(shù)部同意研究，結(jié)合本部門的基本環(huán)境，按照《醫(yī)院辦理年度活動(dòng)計(jì)劃》的要求，理解和加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)和內(nèi)部辦理，改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量緊張狀況，保障人民健康和生活穩(wěn)定，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生奇跡健康成長(zhǎng)。經(jīng)研究比較一致后，進(jìn)行自查自糾，并對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行處理。
在醫(yī)院的成長(zhǎng)中，存在著醫(yī)療穩(wěn)定隱患的問(wèn)題。這些話題之所以幕后緊張，是因?yàn)閲?guó)外已經(jīng)全面落實(shí)了部門的各項(xiàng)制度，安定感不強(qiáng)，監(jiān)禁工作懈怠，忽略了內(nèi)涵建設(shè)。在當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的背景下，加強(qiáng)行業(yè)管理，鞏固醫(yī)療秩序，確保醫(yī)療穩(wěn)定尤為緊迫。以“為病人付費(fèi)，提高醫(yī)療質(zhì)量”為主題，開(kāi)始搜索和整理醫(yī)療診斷技巧，采取針對(duì)性的方法，消除幸運(yùn)患者的各種隱患。建立長(zhǎng)效管理機(jī)制。全面推行核心軌制，各種搜索和操縱程序以身作則。認(rèn)真仔細(xì)地完成檢查和復(fù)印報(bào)告，為臨床患者提供有效的診斷和判斷。
建立有序的工作流程，b超、彩超在患者環(huán)境下，搜索過(guò)程復(fù)雜，部分患者等待時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，家屬?zèng)Q定去看，造成爭(zhēng)議。對(duì)此，必須建立搜索注冊(cè)窗口，按照編號(hào)順序進(jìn)行搜索，[緊急情況除外]。防范先發(fā)制人的恐懼引發(fā)的沖突。b超搜索的患者數(shù)量明顯增加�，F(xiàn)在兩套已經(jīng)不能滿足日益增長(zhǎng)的形勢(shì)需要，需要增加套數(shù)，配套電腦打印報(bào)告，對(duì)檢索表的報(bào)告樣式進(jìn)行建模，對(duì)檢索報(bào)告的結(jié)果進(jìn)行檢查，經(jīng)醫(yī)生簽字檢查后發(fā)送。b超醫(yī)學(xué)技術(shù)人員的'短缺應(yīng)及時(shí)處理。辦理值班規(guī)則，實(shí)行崗?fù)さ饺耍瑢?shí)行24小時(shí)值班制度。
在內(nèi)窺鏡室，大部分人上班遲到，麻醉師準(zhǔn)時(shí)到達(dá)國(guó)外，患者通常等待時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。搜查應(yīng)當(dāng)按照先來(lái)先查的原則進(jìn)行。胃鏡室護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格消毒胃鏡檢查的配置，注意消毒劑的濃度，有效時(shí)防止醫(yī)院感染。在醫(yī)療診斷質(zhì)量方面，搜索要細(xì)致，工作要有辨識(shí)，立場(chǎng)要一致，一切都要按操作模式進(jìn)行，謹(jǐn)防出錯(cuò)。早晚檢查腸鏡，檢查前清洗腸道。為了患者掃描一切，處理看病難看病貴的問(wèn)題，做真誠(chéng)為患者做事的高尚思考。
新配置的16層螺旋CT上線半年多了。自推出以來(lái)，臨床搜索一直需要互助，但16層螺旋ct的全效搜索效用尚未顯現(xiàn)，搜索范疇逐漸向廣深層次發(fā)展，開(kāi)辟新項(xiàng)目。雖然今天取得了很多成績(jī)，但仍然存在很多問(wèn)題。
軌道系統(tǒng)實(shí)施不到位，操作規(guī)程不規(guī)范。特別是在腹部搜索方面，國(guó)外按照示范性要求先做好患者搜索再搜索，影響圖像質(zhì)量，導(dǎo)致診斷質(zhì)量模糊。
診斷質(zhì)量控制不嚴(yán)格，出現(xiàn)誤診誤治現(xiàn)象。在質(zhì)量控制方面，要加大努力，實(shí)行三級(jí)閱讀考試制度，在質(zhì)量控制上更加努力。
按照規(guī)定，急診半小時(shí)內(nèi)拍完片子，一小時(shí)內(nèi)拍出結(jié)果。頭要早上拍，結(jié)果要下午4點(diǎn)拍，胸腹第二天10點(diǎn)拍。腹部檢查中的患者應(yīng)進(jìn)行掃描和加強(qiáng)，并進(jìn)行一次性支付，以減少患者來(lái)回支付的麻煩。
加快新項(xiàng)目的行業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)，將血管成像各部分的搜索作為未來(lái)工作的重點(diǎn)任務(wù)，以及圖像的三維重建，更迫切的是加快CT診斷技能的增長(zhǎng)，通過(guò)參加商定的短期培訓(xùn)后的在線交流學(xué)習(xí)復(fù)習(xí)辯論，逐步提高專業(yè)技能的診斷水平。
關(guān)于關(guān)鍵案例的辯論并不具有示范性。國(guó)外建立完善的追蹤體系，醫(yī)生宣布國(guó)外記錄和相稱的數(shù)據(jù)要存檔，病例要追蹤反饋，貧困要認(rèn)真總結(jié)。在這方面，要建立長(zhǎng)效機(jī)制，制定有效的方法和方案，如讀片、病例回顧與辯論分析、報(bào)告回顧與觀察、病例追蹤與記錄檔案、持續(xù)總結(jié)等，努力學(xué)習(xí)新技能，開(kāi)放不同項(xiàng)目，開(kāi)發(fā)16層螺旋ct的效用，保證良好的質(zhì)量，加快血管造影、內(nèi)窺鏡模擬、三維重建等技能和知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高CT影像專業(yè)的診斷技能。
工作規(guī)則自發(fā)性差，上班遲到，不執(zhí)行醫(yī)院科室規(guī)章制度，不值班，偶爾導(dǎo)致患者家屬的決定。如今b超、彩超、CT已經(jīng)完成了24小時(shí)值班軌制，并辦理了急診病人的隨叫隨到調(diào)查。
同意進(jìn)一步研究實(shí)施醫(yī)院管理年度活動(dòng)計(jì)劃后，進(jìn)一步了解到醫(yī)務(wù)人員要掃清一切為了病人的思想，處理看病難看病貴的問(wèn)題，做到真心實(shí)意為病人做事的崇高思想。為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，加快醫(yī)院的整體規(guī)劃和成長(zhǎng)，盡最大努力互相幫助。
醫(yī)院自查報(bào)告范文 篇3
為了認(rèn)真貫徹落實(shí)公安部《關(guān)于開(kāi)展重要信息系統(tǒng)和重點(diǎn)網(wǎng)站網(wǎng)絡(luò)安全保護(hù)狀況自檢自查工作的通知》文件精神，為進(jìn)一步做好我院網(wǎng)絡(luò)與信息系統(tǒng)安全自查工作，提高安全防護(hù)能力和水平，預(yù)防和減少重大信息安全事件的發(fā)生，切實(shí)加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)與信息系統(tǒng)安全防范工作，創(chuàng)造良好的網(wǎng)絡(luò)信息環(huán)境。近期，我院進(jìn)行了信息系統(tǒng)和網(wǎng)站網(wǎng)絡(luò)安全自查，現(xiàn)就我院網(wǎng)絡(luò)與信息系統(tǒng)安全自查工作情況匯報(bào)如下：
一、網(wǎng)絡(luò)與信息安全自查工作組織開(kāi)展情況
(一)自查的總體評(píng)價(jià)
我院嚴(yán)格按照公安部對(duì)網(wǎng)絡(luò)與信息系統(tǒng)安全檢查工作的要求，積極加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)工作責(zé)任，完善各項(xiàng)信息系統(tǒng)安全制度，強(qiáng)化日常監(jiān)督檢查，全面落實(shí)信息系統(tǒng)安全防范工作。今年著重抓了以下排查工作：一是硬件安全，包括防雷、防火和電源連接等;二是網(wǎng)絡(luò)安全，包括網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)、互聯(lián)網(wǎng)行為管理等;三是應(yīng)用安全，公文傳輸系統(tǒng)、軟件管理等，形成了良好穩(wěn)定的安全保密網(wǎng)絡(luò)環(huán)境。
(二)積極組織部署網(wǎng)絡(luò)與信息安全自查工作
1、專門成立網(wǎng)絡(luò)與信息安全自查協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)成立了由分管領(lǐng)導(dǎo)、分管部門、網(wǎng)絡(luò)管理組成的信息安全協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組，確保信息系統(tǒng)高效運(yùn)行、理順信息安全管理、規(guī)范信息化安全等級(jí)建設(shè)。
2、明確網(wǎng)絡(luò)與信息安全自查責(zé)任部門和工作崗位
我院領(lǐng)導(dǎo)非常注重信息系統(tǒng)建設(shè)，多次開(kāi)會(huì)明確信息化建設(shè)責(zé)任部門，做到分工明確，責(zé)任具體到人。
3、貫徹落實(shí)網(wǎng)絡(luò)與信息安全自查各項(xiàng)工作文件或方案
信息系統(tǒng)責(zé)任部門和工作人員認(rèn)真貫徹落實(shí)市工業(yè)和信息化委員會(huì)各項(xiàng)工作文件或方案，根據(jù)網(wǎng)絡(luò)與信息安全檢查工作的特點(diǎn)，制定出一系列規(guī)章制度，落實(shí)網(wǎng)絡(luò)與信息安全工作。
4、召開(kāi)工作動(dòng)員會(huì)議，組織人員培訓(xùn)，專門部署網(wǎng)絡(luò)與信息安全自查工作
我院每季度召開(kāi)一次工作動(dòng)員會(huì)議，定期、不定期對(duì)技術(shù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，并開(kāi)展考核。技術(shù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹有關(guān)文件精神，把信息安全工作提升到重要位置，常抓不懈。
二、信息安全主要工作情況
(一)網(wǎng)絡(luò)安全管理情況
1、認(rèn)真落實(shí)信息安全責(zé)任制
我院制定出相應(yīng)信息安全責(zé)任追究制度，定崗到人，明確責(zé)任分工，把信息安全責(zé)任事故降低到最低。
2、積極推進(jìn)信息安全制度建設(shè)
(1)加強(qiáng)人員安全管理制度建設(shè)
我院建立了人員錄用、離崗、考核、安全保密、教育培訓(xùn)、外來(lái)人員管理等安全管理制度，對(duì)新進(jìn)人員進(jìn)行培訓(xùn)，加強(qiáng)人員安全管理，不定期開(kāi)展考核。
(2)嚴(yán)格執(zhí)行機(jī)房安全管理制度
我院制定出《機(jī)房管理制度》，加強(qiáng)機(jī)房進(jìn)出人員管理和日常監(jiān)控制度，嚴(yán)格實(shí)施機(jī)房安全管理?xiàng)l例，做好防火防盜，保證機(jī)房安全。
(二)技術(shù)安全防范和措施落實(shí)情況
1、網(wǎng)絡(luò)安全方面
我院配備了防病毒軟件、網(wǎng)絡(luò)隔離卡，采用了強(qiáng)口令密碼、數(shù)據(jù)庫(kù)存儲(chǔ)備份、移動(dòng)存儲(chǔ)設(shè)備管理、數(shù)據(jù)加密等安全防護(hù)措施，明確了網(wǎng)絡(luò)安全責(zé)任，強(qiáng)化了網(wǎng)絡(luò)安全工作。計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)配置安裝了專業(yè)殺毒軟件，加強(qiáng)了在防病毒、防攻擊、防泄密等方面的有效性。并按照保密規(guī)定，在重要的涉密計(jì)算機(jī)上實(shí)行了開(kāi)機(jī)密碼管理，專人專用，杜絕涉密和非涉密計(jì)算機(jī)之間的混用。
2、信息系統(tǒng)安全方面
涉密計(jì)算機(jī)沒(méi)有違規(guī)上國(guó)際互聯(lián)網(wǎng)及其他的信息網(wǎng)的情況，未發(fā)生過(guò)失密、泄密現(xiàn)象。實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)審查簽字制度凡上傳網(wǎng)站的信息，須經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)審查簽字后方可上傳;二是開(kāi)展經(jīng)常性安全檢查，主要對(duì)SQL注入攻擊、跨站腳本攻擊、弱口令、操作系統(tǒng)補(bǔ)丁安裝、應(yīng)用程序補(bǔ)丁安裝、防病毒軟件安裝與升級(jí)、木馬病毒檢測(cè)、端口開(kāi)放情況、系統(tǒng)管理權(quán)限開(kāi)放情況、訪問(wèn)權(quán)限開(kāi)放情況、網(wǎng)頁(yè)篡改情況等進(jìn)行監(jiān)管，認(rèn)真做好系統(tǒng)安全日記。
(三)應(yīng)急工作情況
1、開(kāi)展日常信息安全監(jiān)測(cè)和預(yù)警
我院建立日常信息安全監(jiān)測(cè)和預(yù)警機(jī)制，提高處置網(wǎng)絡(luò)與信息安全突發(fā)公共能力事件，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)信息安全保障工作，形成科學(xué)、有效、反應(yīng)迅速的應(yīng)急工作機(jī)制，確保重要計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的實(shí)體安全、運(yùn)行安全和數(shù)據(jù)安全，最大限度地減輕網(wǎng)站網(wǎng)絡(luò)與信息安全突發(fā)公共事件的危害。
2、建立安全事件報(bào)告和響應(yīng)處理程序
我院建立健全分級(jí)負(fù)責(zé)的應(yīng)急管理體制，完善日常安全管理責(zé)任制。相關(guān)部門各司其職，做好日常管理和應(yīng)急處置工作。設(shè)立安全事件報(bào)告和相應(yīng)處理程序，根據(jù)安全事件分類和分級(jí)，進(jìn)行不同的上報(bào)程序，開(kāi)展不同的響應(yīng)處理。
3、制定應(yīng)急處置預(yù)案，定期演練并不斷完善
我院制定了安全應(yīng)急預(yù)案，根據(jù)預(yù)警信息，啟動(dòng)相應(yīng)應(yīng)急程序，加強(qiáng)值班值守工作，做好應(yīng)急處理各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。定期演練預(yù)警方案，不斷完善預(yù)警方案可行性、可操作性。
(四)安全教育培訓(xùn)情況
為保證我院網(wǎng)絡(luò)安全有效地運(yùn)行，減少病毒侵入，我院就網(wǎng)絡(luò)安全及系統(tǒng)安全的有關(guān)知識(shí)進(jìn)行了培訓(xùn)。期間，大家對(duì)實(shí)際工作中遇到的計(jì)算機(jī)方面的.有關(guān)問(wèn)題進(jìn)行了詳細(xì)的咨詢，并得到了滿意的答復(fù)。
三、網(wǎng)絡(luò)與信息安全存在的問(wèn)題
經(jīng)過(guò)安全檢查，我單位信息系統(tǒng)安全總體情況良好，但也存在了一些不足：
1、信息安全意識(shí)不夠。員工的信息安全教育還不夠，缺乏維護(hù)信息安全主動(dòng)性和自覺(jué)性。
2、設(shè)備維護(hù)、更新還不夠及時(shí)。
3、專業(yè)技術(shù)人員少，信息系統(tǒng)安全力量有限，信息系統(tǒng)安全技術(shù)水平還有待提高。
4、信息系統(tǒng)安全工作機(jī)制有待進(jìn)一步完善。
四、網(wǎng)絡(luò)與信息安全改進(jìn)措施
根據(jù)自查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的不足，同時(shí)結(jié)合我院實(shí)際，將著重以下幾個(gè)方面進(jìn)行整改：
一是要繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)全員的信息安全教育，提高做好安全工作的主動(dòng)性和自覺(jué)性。二是要切實(shí)增強(qiáng)信息安全制度的落實(shí)工作，不定期的對(duì)安全制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查，對(duì)于導(dǎo)致不良后果的責(zé)任人，要嚴(yán)肅追進(jìn)責(zé)任，從而提高人員安全防范意識(shí)。
三是要加強(qiáng)專業(yè)信息技術(shù)人員的培養(yǎng)，進(jìn)一步提高信息安全工作技術(shù)水平，便于我們進(jìn)一步加強(qiáng)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全防范和保密工作。
四是要加大對(duì)線路、系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的維護(hù)和保養(yǎng)，同時(shí)，針對(duì)信息技術(shù)發(fā)展迅速的特點(diǎn)，要加大系統(tǒng)設(shè)備更新力度。
五是要?jiǎng)?chuàng)新完善信息安全工作機(jī)制，進(jìn)一步規(guī)范辦公秩序，提高信息工作安全性。
五、關(guān)于加強(qiáng)信息安全工作的意見(jiàn)和建議
我們?cè)诠芾磉^(guò)程中發(fā)現(xiàn)了一些管理方面存在的薄弱環(huán)節(jié)，今后我們還要在以下幾個(gè)方面進(jìn)行改進(jìn)：
一是對(duì)于線路不整齊、暴露的，立即對(duì)線路進(jìn)行限期整改，并做好防鼠、防火安全工作。
二是加強(qiáng)設(shè)備維護(hù)，及時(shí)更換和維護(hù)好故障設(shè)備。
三是自查中發(fā)現(xiàn)個(gè)別人員計(jì)算機(jī)安全意識(shí)不強(qiáng)。在以后的工作中，我們將繼續(xù)加強(qiáng)計(jì)算機(jī)安全意識(shí)教育和防范技能訓(xùn)練，讓員工充分認(rèn)識(shí)到計(jì)算機(jī)案件的嚴(yán)重性。人防與技防結(jié)合，確實(shí)做好單位的網(wǎng)絡(luò)安全工作。
醫(yī)院自查報(bào)告范文 篇4
接到《關(guān)于印發(fā)《xx市衛(wèi)生行業(yè)絡(luò)與信息安全檢查行動(dòng)工作方案》的通知》的通知后，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，立即召開(kāi)相關(guān)科室負(fù)責(zé)人會(huì)議，深入學(xué)習(xí)和認(rèn)真貫徹落實(shí)文件精神，充分認(rèn)識(shí)到開(kāi)展絡(luò)與信息安全自查工作的重要性和必要性，對(duì)自查工作做了詳細(xì)部署，由主管院長(zhǎng)負(fù)責(zé)安排、協(xié)調(diào)相關(guān)檢查部門、監(jiān)督檢查項(xiàng)目，由信息科負(fù)責(zé)具體檢查和自查工作，并就自查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題認(rèn)真做好相關(guān)記錄，及時(shí)整改，完善。
長(zhǎng)期以來(lái)，我院在信息化建設(shè)過(guò)程中，一直非常重視絡(luò)與信息安全工作，并采取目前國(guó)內(nèi)較先進(jìn)的安全管理規(guī)范、有效的安全管理措施。自8月21日起，全院開(kāi)展絡(luò)與信息安全工作自查，根據(jù)互聯(lián)安全和院內(nèi)局域安全的相應(yīng)特點(diǎn)，逐項(xiàng)排查，消除安全隱患，現(xiàn)將我院信息安全工作情況匯報(bào)如下。 信息安全工作情況
一、絡(luò)安全管理：
我院的絡(luò)分為互聯(lián)和院內(nèi)局域，兩絡(luò)實(shí)現(xiàn)物理隔離，以確保兩能夠獨(dú)立、安全、高效運(yùn)行。重點(diǎn)抓好“三大安全”排查。
1.硬件安全，包括防雷、防火、防盜和UPS電源連接等。醫(yī)院HIS服務(wù)器機(jī)房嚴(yán)格按照機(jī)房標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，工作人員堅(jiān)持每天巡查，排除安全隱患。HIS服務(wù)器、多口交換機(jī)、路由器都有UPS電源保護(hù)，可以保證短時(shí)間斷電情況下，設(shè)備運(yùn)行正常，不至于因突然斷電致設(shè)備損壞。此外，局域內(nèi)所有計(jì)算機(jī)USB接口施行完全封閉，這樣就有效地避免了因外接介質(zhì)(如U盤、移動(dòng)硬盤)而引起中毒或泄密的發(fā)生。
2.絡(luò)安全:包括絡(luò)結(jié)構(gòu)、密碼管理、IP管理、互聯(lián)行為管理等;絡(luò)結(jié)構(gòu)包括絡(luò)結(jié)構(gòu)合理，絡(luò)連接的穩(wěn)定性，絡(luò)設(shè)備(交換機(jī)、路由器、光纖收發(fā)器等)的穩(wěn)定性。HIS系統(tǒng)的操作員，每人有自己的登錄名和密碼，并分配相應(yīng)的操作員權(quán)限，不得使用其他人的操作賬戶，賬戶施行“誰(shuí)使用、誰(shuí)管理、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的管理制度�；ヂ�(lián)和院內(nèi)局域均施行固定IP地址，由醫(yī)院統(tǒng)一分配、管理，不允許私自添加新IP，未經(jīng)分配的IP均無(wú)法實(shí)現(xiàn)上。為保障醫(yī)院互聯(lián)能夠滿足正常的辦公需要，通過(guò)路由器對(duì)于P2P等應(yīng)用軟件進(jìn)行了屏蔽，有效地阻止了有人利用辦公電腦在上班期間在線看視頻、玩游戲等，極大地提高了互聯(lián)的辦公利用率。
二、數(shù)據(jù)庫(kù)安全管理：
我院目前運(yùn)行的數(shù)據(jù)庫(kù)為金衛(wèi)HIS數(shù)據(jù)庫(kù)，是醫(yī)院診療、劃價(jià)、收費(fèi)、查詢、統(tǒng)計(jì)等各項(xiàng)業(yè)務(wù)能夠正常進(jìn)行的基礎(chǔ)，為確保醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)正常、高效運(yùn)行，數(shù)據(jù)庫(kù)安全管理是極為有必要的.。
數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)的安全特性主要是針對(duì)數(shù)據(jù)的技術(shù)防護(hù)而言的，包括數(shù)據(jù)安全性、并發(fā)控制、故障恢復(fù)、數(shù)據(jù)庫(kù)容災(zāi)備份等幾個(gè)方面。我院對(duì)數(shù)據(jù)安全性采取以下措施：
(1)將數(shù)據(jù)庫(kù)中需要保護(hù)的部分與其他部分相隔。 (2)采用授權(quán)規(guī)則，如賬戶、口令和權(quán)限控制等訪問(wèn)控制方法。
(3)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行加密后存儲(chǔ)于數(shù)據(jù)庫(kù);如果數(shù)據(jù)庫(kù)應(yīng)用要實(shí)現(xiàn)多用戶共享數(shù)據(jù)，就可能在同一時(shí)刻多個(gè)用戶要存取數(shù)據(jù)，這種事件叫做并發(fā)事件。當(dāng)一個(gè)用戶取出數(shù)據(jù)進(jìn)行修改，在修改存入數(shù)據(jù)庫(kù)之前如有其它用戶再取此數(shù)據(jù)，那么讀出的數(shù)據(jù)就是不正確的。這時(shí)就需要對(duì)這種并發(fā)操作施行控制，排除和避免這種錯(cuò)誤的發(fā)生，保證數(shù)據(jù)的正確性;數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng)提供一套方法，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)故障和修復(fù)故障，從而防止數(shù)據(jù)被破壞。數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)能盡快恢復(fù)數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)運(yùn)行時(shí)出現(xiàn)的故障，可能是物理上或是邏輯上的錯(cuò)誤。比如對(duì)系統(tǒng)的誤操作造成的數(shù)據(jù)錯(cuò)誤等;數(shù)據(jù)庫(kù)容災(zāi)備份是數(shù)據(jù)庫(kù)安全管理中極為重要的一部分，是數(shù)據(jù)庫(kù)有效、安全運(yùn)行的最后保障，也是保障數(shù)據(jù)庫(kù)信息能夠長(zhǎng)期保存的有效措施。我院采用的備份類型為完全備份，每天凌晨備份整個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)，包含用戶表、系統(tǒng)表、索引、視圖和存儲(chǔ)過(guò)程等所有數(shù)據(jù)庫(kù)對(duì)象。在備份數(shù)據(jù)的過(guò)程中，主、從服務(wù)器正常運(yùn)行，各客戶端的業(yè)務(wù)能正常進(jìn)行，也即是熱備份。
三、軟件管理：
目前我院在運(yùn)行的軟件主要分為三類：HIS系統(tǒng)、常用辦公軟件和殺毒軟件。HIS系統(tǒng)是我院日常業(yè)務(wù)中最主要的軟件，是保障醫(yī)院診療活動(dòng)正常進(jìn)行的基礎(chǔ)，自20xx年上線以來(lái)，運(yùn)行很穩(wěn)定，未出現(xiàn)過(guò)重大安全問(wèn)題，并根據(jù)業(yè)務(wù)需要，不斷更新充實(shí)。對(duì)于新入職的員工，上崗前會(huì)進(jìn)行一次培訓(xùn)，向其講解HIS系統(tǒng)操作流程、規(guī)范，也包括安全知識(shí)，確保其在使用過(guò)程中不會(huì)出現(xiàn)重大安全問(wèn)題。常用辦公軟件均由醫(yī)院信息科統(tǒng)一安裝，維護(hù)。殺毒軟件是保障電腦系統(tǒng)防病毒、防木馬、防篡改、防癱瘓、防攻擊、防泄密的有效工具。所有電腦，均安裝了正版殺毒軟件(瑞星殺毒軟件和360安全衛(wèi)士)，并定期更新病毒庫(kù)，以保證殺毒軟件的防御能力始終保持在很高的水平。 四、應(yīng)急處置：
我院HIS系統(tǒng)服務(wù)器運(yùn)行安全、穩(wěn)定，并配備了大型UPS電源，可以保證大面積斷電情況下，服務(wù)器堅(jiān)持運(yùn)行八小時(shí)。雖然醫(yī)院的HIS系統(tǒng)長(zhǎng)期以來(lái)，運(yùn)行良好，服務(wù)器未發(fā)生過(guò)長(zhǎng)時(shí)間宕機(jī)時(shí)間，但醫(yī)院仍然制定了應(yīng)急處置預(yù)案，并對(duì)收費(fèi)操作員和護(hù)士進(jìn)行過(guò)培訓(xùn)，如果醫(yī)院出現(xiàn)大面積、長(zhǎng)時(shí)間停電情況，HIS系統(tǒng)無(wú)法正常運(yùn)行，將臨時(shí)開(kāi)始手工收費(fèi)、記賬、發(fā)藥，以確保診療活動(dòng)能夠正常、有序地進(jìn)行，待到HIS系統(tǒng)恢復(fù)正常工作時(shí)，再補(bǔ)打發(fā)票、補(bǔ)記收費(fèi)項(xiàng)目。
總體來(lái)說(shuō)，我院的絡(luò)與信息安全工作做得很成功的，從未發(fā)生過(guò)重大的安全事故，各系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)穩(wěn)定，各項(xiàng)業(yè)務(wù)能夠正常運(yùn)行。但自查中也發(fā)現(xiàn)了不足之處，如目前醫(yī)院信息技術(shù)人員少，信息安全力量有限;信息安全意識(shí)還不夠，個(gè)別科室缺乏維護(hù)信息安全的主動(dòng)性和自覺(jué)性。今后要加強(qiáng)信息技術(shù)人員的培養(yǎng)，更進(jìn)一步提高信息安全技術(shù)水平;加強(qiáng)全院職工的信息安全教育，提高維護(hù)信息安全的主動(dòng)性和自覺(jué)性;加大對(duì)醫(yī)院信息化建設(shè)投入，提升計(jì)算機(jī)設(shè)備配置，進(jìn)一步提高工作效率和系統(tǒng)運(yùn)行的安全性。
經(jīng)過(guò)了為期一周的自查工作，我院充分意識(shí)到安全工作是一個(gè)需要常抓不懈的工程，同時(shí)要不斷創(chuàng)新，改變舊有的管理方法和理念，以適應(yīng)新形勢(shì)下的安全管理需要。
醫(yī)院自查報(bào)告范文 篇5
一、自查理由：
為了更好地了解和掌握醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的情況，有效地改善醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和管理水平，以及打造一個(gè)更好的醫(yī)療環(huán)境，我們對(duì)醫(yī)院進(jìn)行了自查。
二、自查工作：
1. 機(jī)構(gòu)設(shè)置：對(duì)醫(yī)院機(jī)構(gòu)設(shè)置進(jìn)行自查，評(píng)估醫(yī)院管理架構(gòu)是否合理，是否滿足醫(yī)院管理的需要。
2. 人員配置：對(duì)醫(yī)院的.人員配置進(jìn)行自查，判斷是否合理，是否滿足各項(xiàng)業(yè)務(wù)的需要。
3. 財(cái)務(wù)管理：對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理進(jìn)行自查，評(píng)估財(cái)務(wù)管理方法是否規(guī)范，是否存在財(cái)務(wù)漏洞。
三、結(jié)論及建議
經(jīng)過(guò)本次自查工作，我們發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的機(jī)構(gòu)設(shè)置和人員配置較為合理，但是財(cái)務(wù)管理方面還存在問(wèn)題，財(cái)務(wù)管理的流程和制度需要進(jìn)一步規(guī)范。因此，我們建議醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)管理的監(jiān)管，制定更為嚴(yán)格的財(cái)務(wù)管理制度，確保醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理更加規(guī)范，確保醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理更加正規(guī)化。
醫(yī)院自查報(bào)告范文 篇6
質(zhì)控科在院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)及醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，積極展開(kāi)醫(yī)療質(zhì)量控制工作。以醫(yī)療工作為核心，制定醫(yī)療質(zhì)量管理辦法，建立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)體系和評(píng)價(jià)方法，組織醫(yī)療質(zhì)量檢查、考核，評(píng)價(jià)醫(yī)療指標(biāo)的完成狀況，提出改善措施。
一、制定醫(yī)療質(zhì)量考核辦法
為全面落實(shí)醫(yī)療核心制度，確保醫(yī)療質(zhì)量，我科制定下發(fā)了《醫(yī)療質(zhì)量考核辦法與實(shí)施細(xì)則〔試行〕》，各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量檢查結(jié)果與綜合目標(biāo)考核進(jìn)行掛鉤。
二、基礎(chǔ)質(zhì)量的監(jiān)控
通過(guò)院內(nèi)講座、崗前培訓(xùn)的形式提升醫(yī)護(hù)人員的質(zhì)量意識(shí)，上年度質(zhì)控科共進(jìn)行崗前培訓(xùn)8課時(shí)，住持講座3次，帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生部新頒發(fā)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范病歷的書寫。
三、環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控
1、定期展開(kāi)醫(yī)療質(zhì)量檢查工作
每個(gè)月定期展開(kāi)門診處方、運(yùn)行病歷、申請(qǐng)單及報(bào)告單檢查。全年共檢查門診處方6059張，合格率達(dá)96%；全年共檢查病歷562份，未發(fā)現(xiàn)丙級(jí)病歷；檢查缺陷門診病歷155份，合格率97%以上；檢查缺陷申請(qǐng)單689份，合格率達(dá)96%。
2、展開(kāi)臨床路徑管理工作
通過(guò)展開(kāi)單病種臨床路徑，規(guī)范診療過(guò)程，定期檢查臨床路徑登記狀況，并組織人員進(jìn)行臨床路徑病歷的`評(píng)審。上年度共展開(kāi)xx個(gè)病種的臨床路徑管理工作，共有病例xx例。全院平均入組率和完成率均符合要求，但部分病種收治病例較少。
3、展開(kāi)〞抗菌藥物整治工作’
與其他職能部門相配合，結(jié)合臨床路徑管理，順利推動(dòng)抗菌藥物專項(xiàng)整治工作，取得較好成效。
4、檢查有關(guān)規(guī)章制度的落實(shí)
不定期檢查各科的軟件登記本，檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)軟件本未按要求或規(guī)范登記或書寫者，按規(guī)定扣除科室質(zhì)控分值。
四、終末質(zhì)量的監(jiān)控
配合醫(yī)務(wù)科對(duì)全院各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)及歸檔病歷的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控。
五、定期通報(bào)醫(yī)療質(zhì)量檢查狀況
通過(guò)院周會(huì)定期公布各項(xiàng)環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查狀況，對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行通報(bào)，對(duì)各科室提出合理化建議，不斷促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提升。
六、存在的問(wèn)題
1、臨床工作仍是手工管理，效率低，科室診療計(jì)劃常有與表單不符合之處。
2、沒(méi)有定期召開(kāi)質(zhì)控員會(huì)議，及時(shí)聽(tīng)取科室醫(yī)療質(zhì)量控制看法。
3、電子病歷執(zhí)行時(shí)間較短，尚未制定相關(guān)檢查處法。
醫(yī)院自查報(bào)告范文 篇7
xxx醫(yī)院仔細(xì)落實(shí)區(qū)衛(wèi)生局安全工作會(huì)議精神，把安全生產(chǎn)、消防安全工作列入到日常工作的議事日程，制定和落實(shí)了各項(xiàng)治理制度、宣傳教育制度。堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合，責(zé)任到人，落實(shí)到位。詳細(xì)自查結(jié)果匯報(bào)如下：
一、安全生產(chǎn)責(zé)任工作方面
1、20xx年度未發(fā)生重大醫(yī)療安全責(zé)任事故。
2、根本完善各項(xiàng)醫(yī)療治理制度，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作流程，未發(fā)生醫(yī)療過(guò)失、醫(yī)療事故；未發(fā)生職業(yè)暴露大事。
3、醫(yī)療過(guò)失重在預(yù)防，院內(nèi)成立質(zhì)量安全掌握治理委員會(huì)，科室內(nèi)成立質(zhì)控小組，明確醫(yī)療安全第一責(zé)任人，形成“一崗雙責(zé)”機(jī)制，人人簽訂安全責(zé)任書，并定期召開(kāi)醫(yī)療質(zhì)量安全掌握會(huì)議，確保醫(yī)療過(guò)失、事故不發(fā)生。
4、定期開(kāi)展質(zhì)控自查工作，并對(duì)醫(yī)療事故隱患進(jìn)展限期整改；定期進(jìn)展醫(yī)療技術(shù)學(xué)問(wèn)培訓(xùn)工作，提高全體醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)力量，有效預(yù)防醫(yī)療過(guò)失、事故的發(fā)生。
5、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)入制度，取得衛(wèi)生技術(shù)資格證書的人員方可上崗執(zhí)業(yè)。
二、消防安全責(zé)任工作方面
1、建立健全組織，明確工作職責(zé)消防安全是我院工作的重要內(nèi)容，是關(guān)系員工和患者生命安全、醫(yī)院財(cái)產(chǎn)安全的頭等大事。對(duì)此，我院于20xx年成立了以行政院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，安全員為第一負(fù)責(zé)人，各科室主任為直接責(zé)任人的消防安全工作小組，全面負(fù)責(zé)日常的消防安全工作。
2、加強(qiáng)宣傳教育，增加消防安全意識(shí)。我院高度重視消防安全工作，不斷加強(qiáng)對(duì)全體員工的`消防安全學(xué)問(wèn)培訓(xùn)，通過(guò)集中學(xué)習(xí)和分散學(xué)習(xí)相結(jié)合的方式，積極學(xué)習(xí)消防安全相關(guān)學(xué)問(wèn)，切實(shí)提高了全員的消防安全意識(shí)，樹(shù)立了“人人都是消防員，消防工作人人有責(zé)”的觀念，確保每名員工都能嫻熟地使用消防器材，具備初起火災(zāi)撲救及逃命自救常識(shí)，切實(shí)把消防安全工作落實(shí)到日常治理中。
3、仔細(xì)開(kāi)展消防安全自查，排查消退火災(zāi)隱患醫(yī)院制度規(guī)定，每周由后勤科對(duì)全院樓道內(nèi)的消火栓、滅火器、安全通道標(biāo)志，電源線路、液化汽罐、飲水機(jī)、電腦、打印機(jī)、插座和集線器等電、氣設(shè)施進(jìn)展一次全面自查，一年來(lái)，未發(fā)覺(jué)電源線路老化，暴露、燒焦、存在易燃易爆物品、耗電設(shè)備超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)等現(xiàn)象。
總之，對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)，醫(yī)療安全與消防安全工作是重中之重，我們將貫徹“安全第一，預(yù)防為主、綜合治理”的方針，加強(qiáng)監(jiān)視檢查和強(qiáng)化日常治理工作，提高全員安全責(zé)任意識(shí)，切實(shí)做到防患于未然，為醫(yī)院?jiǎn)T工和患兒及家長(zhǎng)制造一個(gè)安全、和諧的工作和就醫(yī)環(huán)境。
醫(yī)院自查報(bào)告范文 篇8
醫(yī)院感染管理工作需要全員參與，充分發(fā)揮科室醫(yī)院感染管理小組職責(zé)，才能降低感染發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》的要求，特制定自查報(bào)告制度。
一、醫(yī)院感染管理小組負(fù)責(zé)制定并定期修定自查指標(biāo)，上報(bào)指標(biāo)依據(jù)我院醫(yī)院感染管理工作開(kāi)展的重點(diǎn)，指標(biāo)簡(jiǎn)明扼要，利于上報(bào)人員填。
二、科室指定醫(yī)院感染管理小組成員中的專人負(fù)責(zé)科室醫(yī)院感染自查數(shù)據(jù)的報(bào)告。
三、科室應(yīng)按本制度要求每月30日前將自查數(shù)據(jù)上報(bào)醫(yī)院感染管理科。
四、科室上報(bào)的`自查指標(biāo)應(yīng)包括：
�。ㄒ唬┛剖易圆槭中l(wèi)生依從率（填寫具體數(shù)據(jù)，表格）。
�。ǘ┊�(dāng)月科室發(fā)生醫(yī)院感染例數(shù)。
�。ㄈ┤缬�3例以上（包括3例）醫(yī)院感染發(fā)生，科室是否均采取隔離措施并討論意見(jiàn)。
�。ㄋ模┊�(dāng)月醫(yī)院感染管理科各類途徑（書面、短信、電話）反饋存在問(wèn)題的整改情況。
�。ㄎ澹┊�(dāng)月有無(wú)醫(yī)院感染疑似暴發(fā)事件。
醫(yī)院自查報(bào)告范文 篇9
一、自查理由：
為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院的管理工作，提高服務(wù)質(zhì)量和管理水平，我們對(duì)醫(yī)院進(jìn)行了一次自查。
二、自查工作：
1. 衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)醫(yī)院的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行自查，評(píng)估醫(yī)院的衛(wèi)生狀況是否有待改善。
2. 醫(yī)療設(shè)施：對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)施進(jìn)行自查，評(píng)估設(shè)施安全可靠程度，是否符合相關(guān)規(guī)定。
3. 醫(yī)護(hù)人員：對(duì)醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行自查，評(píng)估醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)素質(zhì)和態(tài)度，是否符合相關(guān)規(guī)定。
三、結(jié)論及建議
經(jīng)過(guò)本次自查工作，我們發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)還需要進(jìn)一步提高，醫(yī)療設(shè)施運(yùn)作過(guò)程中仍然存在不穩(wěn)定因素，醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)素質(zhì)和態(tài)度也需要進(jìn)一步提高。我們建議醫(yī)院加強(qiáng)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的.管理，完善醫(yī)療設(shè)施的運(yùn)作流程，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)道德教育，提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和管理水平。
醫(yī)院自查報(bào)告范文 篇10
一、政治思想：
我始終能堅(jiān)持忠誠(chéng)黨的教育事業(yè)，認(rèn)真履行黨的教育方針，在政治思想方面，我一直堅(jiān)持學(xué)習(xí)，努力提高自身的思想政治素質(zhì)，學(xué)習(xí)《教育法》、《教師法》，按照《中小學(xué)教師職業(yè)道德規(guī)范》嚴(yán)格要求自己，奉公守法，遵守社會(huì)公德，忠誠(chéng)人民的教育事業(yè)，為人師表。在教育教學(xué)過(guò)程中，不斷豐富自身學(xué)識(shí)，努力提高自身能力、業(yè)務(wù)水平，嚴(yán)格執(zhí)行師德規(guī)范，有高度的事業(yè)心、責(zé)任心、愛(ài)崗敬業(yè)。
為了確保素質(zhì)教育的順利實(shí)施，我們中心學(xué)校全體同志牢牢把握教育教學(xué)這個(gè)中心，經(jīng)常深入到教學(xué)第一線去聽(tīng)課改研討課，看創(chuàng)造教育技法課，去積極引導(dǎo)教師做到愛(ài)崗敬業(yè)、任勞任怨、一身正氣、兩袖清風(fēng)。每周兩個(gè)晚上的住校值周，我們總是堅(jiān)持深入到中小學(xué)檢查教育教學(xué)情況，檢查教師辦公情況。我們倡導(dǎo)“老教師備榜樣課，青年教師備研討課，新教師備達(dá)標(biāo)課”這一作法深受教師歡迎。我們這種不坐辦公室跑教室，不聽(tīng)匯報(bào)聽(tīng)講課這種深入實(shí)際進(jìn)行調(diào)研的作風(fēng)給廣大教職員工留下了深刻印象。抓教育教學(xué)管理，就中學(xué)而言，我們主抓競(jìng)賽和中考，并以此為中心推動(dòng)常規(guī)教學(xué)工作的開(kāi)展；就小學(xué)而言，我們主抓基礎(chǔ)知識(shí)，全面普及“雙語(yǔ)教學(xué)”，使教育教學(xué)工作取得了突破性進(jìn)展，獲得了可喜的進(jìn)步。從中學(xué)而言，我們的中考仍然雄居全市領(lǐng)先地位。龍坪中學(xué)有兩名學(xué)生被錄入黃高。初中辦學(xué)水平評(píng)估，龍坪中學(xué)名列前茅。教師論文有273人次獲國(guó)家、省、黃岡市大獎(jiǎng)。學(xué)生參賽有80余人獲全國(guó)物理、化學(xué)大賽湖北省和黃岡市賽區(qū)一、二、三等獎(jiǎng)；其中，龍坪中學(xué)王懷民老師一個(gè)班就有1人獲國(guó)家級(jí)化學(xué)競(jìng)賽獎(jiǎng)，他本人還榮獲全國(guó)化學(xué)競(jìng)賽園丁獎(jiǎng)。就小學(xué)而言，我們有15名學(xué)生在省級(jí)“快樂(lè)杯”征文比賽中獲一、二、三等獎(jiǎng)；有46名學(xué)生在黃岡市級(jí)“我愛(ài)黃岡”征文活動(dòng)中榮獲一、二、三等獎(jiǎng)。此外，我們的創(chuàng)造教育也是大獲豐收，在“五小”作品評(píng)比中，朝陽(yáng)小學(xué)、花園小學(xué)和牛車小學(xué)共有十多件作品獲省獎(jiǎng)，一件獲國(guó)家獎(jiǎng)。今年12月，我們還將承辦武穴市創(chuàng)造教育工作現(xiàn)場(chǎng)會(huì)。
二、強(qiáng)化教育科研，打造教育精品。
在抓好常規(guī)教學(xué)的同時(shí)，我們始終堅(jiān)持立足深化教育改革，大膽借鑒教育管理的新經(jīng)驗(yàn)，積極引導(dǎo)教師采用現(xiàn)代教育新方法，樹(shù)立辦大教育的新觀念，堅(jiān)持不懈、持之以恒地抓好教育科研工作，依靠科研強(qiáng)校，走科學(xué)發(fā)展之路。我們通過(guò)建章立制強(qiáng)化管理，堅(jiān)持實(shí)行推門聽(tīng)課制，隨機(jī)抽查制和常規(guī)月檢制。規(guī)定中小學(xué)校長(zhǎng)每期聽(tīng)課不少于20節(jié)，中層干部不少于15節(jié)，一般教師不少于10節(jié)。中心學(xué)校工作人員更是經(jīng)常深入到中小學(xué)聽(tīng)教育科研課，調(diào)研教育科研開(kāi)展情況，每學(xué)期下來(lái)，我們的聽(tīng)課記錄寫滿厚厚一本。我們注重激活用人機(jī)制，建立獎(jiǎng)勵(lì)制度，充分調(diào)動(dòng)從事科研教師的工作積極性，讓他們?nèi)硇牡赝度虢炭蒲泄ぷ鳌?/p>
一年來(lái)，我們積極穩(wěn)步推進(jìn)教育科研工作，研究深化教育科研需要的`課堂教學(xué)、學(xué)生發(fā)展等評(píng)價(jià)指標(biāo)要素和方法。召開(kāi)校長(zhǎng)、主任專門研究教育科研的專題會(huì)議達(dá)30余次，組織教科研培訓(xùn)達(dá)10次之多。龍坪中學(xué)一年來(lái)承辦市級(jí)教科研現(xiàn)場(chǎng)會(huì)累計(jì)達(dá)五次；龍坪小學(xué)、朝陽(yáng)小學(xué)等學(xué)校多次承擔(dān)市級(jí)教科研研討會(huì)，使廣大教職員工對(duì)教育科研有了更深地了解，現(xiàn)在我們龍坪中心學(xué)校上上下下形成了一種人人搞科研，個(gè)個(gè)有成果的喜人局面。中小學(xué)教師累計(jì)寫出教育科研論文
300余篇，發(fā)表210余篇。更為可喜的是我們龍坪還被市教育局定為“創(chuàng)造教育實(shí)驗(yàn)基地”。
三、改善辦學(xué)條件，開(kāi)拓教學(xué)樂(lè)土。
抓辦學(xué)水平的提高，我們更注重辦學(xué)條件的不斷改善，旨在為師生的教學(xué)營(yíng)生一個(gè)優(yōu)美和諧的環(huán)境。我們改善辦學(xué)條件的原則是：因陋就簡(jiǎn)，就地取材、因校制宜，具體做法如下：
1、結(jié)合市教育局大力開(kāi)展危房改造的大好時(shí)機(jī)，爭(zhēng)取危改專項(xiàng)資金搞好龍坪中學(xué)、五里中學(xué)、牛車小學(xué)、萬(wàn)丈小學(xué)等學(xué)校的專項(xiàng)改造，收到了顯著的效果：龍坪中學(xué)榮獲項(xiàng)目工程二等獎(jiǎng)，萬(wàn)丈小學(xué)榮獲三等獎(jiǎng)，中心學(xué)校榮獲組織獎(jiǎng)，并成功舉辦了武穴市級(jí)危改工作現(xiàn)場(chǎng)會(huì)。
2、結(jié)合各校實(shí)際，根據(jù)現(xiàn)有的條件，發(fā)動(dòng)各中小學(xué)實(shí)行化債權(quán)優(yōu)化辦學(xué)環(huán)境，鼓勵(lì)學(xué)校勤儉節(jié)約、艱苦創(chuàng)業(yè)、改善辦學(xué)條件。
3、中心學(xué)校實(shí)行督查與激勵(lì)相結(jié)合，對(duì)獨(dú)立自主、自力更生進(jìn)行辦學(xué)條件改善的中、小學(xué)，采取學(xué)校投入多少，我們就相對(duì)應(yīng)地獎(jiǎng)勵(lì)多少的做法予以支持和鼓勵(lì)，調(diào)動(dòng)了80％以上的學(xué)校改善辦學(xué)條件的積極性�，F(xiàn)在，無(wú)論你到哪一所學(xué)校
醫(yī)院自查報(bào)告范文 篇11
為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平，我院對(duì)照《青島市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)關(guān)于加強(qiáng)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)與評(píng)價(jià)工作的通知》進(jìn)行了嚴(yán)格的自查工作�，F(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報(bào)如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)重視，嚴(yán)密組織
我院召開(kāi)了會(huì)議，對(duì)自查工作進(jìn)行嚴(yán)密部署。會(huì)上，成立了由xxx組長(zhǎng)、各相關(guān)業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人為成員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組，各業(yè)務(wù)科室按照各自的職責(zé)分工，嚴(yán)格對(duì)照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的自查自糾工作，取得了明顯效果。
二、依法執(zhí)業(yè)自查基本情況
（一）機(jī)構(gòu)自查情況：?jiǎn)挝蝗Q為“xxxxx醫(yī)院”，性質(zhì)為非營(yíng)利性一級(jí)綜合醫(yī)院，位于xxxx 116號(hào)；法人代表：xxxxx；主要負(fù)責(zé)人：xxxx。具有萊西市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，執(zhí)業(yè)許可證號(hào)：xxxxxxxxxxxx，有效期限至20xx年10月29日。我院對(duì)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》實(shí)行了嚴(yán)格管理，從未進(jìn)行過(guò)涂改、買賣、轉(zhuǎn)讓、租借�，F(xiàn)有床位xx張，診療科目有骨科、內(nèi)科、中醫(yī)科、檢驗(yàn)科、影像科；業(yè)務(wù)用房面積1000平方米；無(wú)承包科室。
（二）人員自查情況：我院現(xiàn)有主治醫(yī)師xx名，住院醫(yī)師x名，藥劑師xx名，檢驗(yàn)師x名，主管護(hù)師x名，護(hù)士x名，技師（放射）x名。我院從未多范圍注冊(cè)開(kāi)展執(zhí)業(yè)活動(dòng)或非法出具過(guò)《醫(yī)學(xué)證明書》；從未使用未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、
護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點(diǎn)注冊(cè)的醫(yī)師從事醫(yī)療活動(dòng)，所屬醫(yī)護(hù)人員均掛牌上崗，并在大廳內(nèi)設(shè)立了監(jiān)督欄對(duì)外公開(kāi)。
�。ㄈl(fā)布醫(yī)療廣告自查情況
我院對(duì)醫(yī)療廣告重點(diǎn)排查，在醫(yī)療宣傳上，我們以事實(shí)為依據(jù)，不對(duì)群眾進(jìn)行虛假、欺騙和刻意夸大的宣傳，最大程度的保證人民群眾的就醫(yī)安全。
�。ㄋ模�(yán)禁非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠自查情況
我院雖然無(wú)鑒定胎兒性別的設(shè)備，沒(méi)有設(shè)立終止妊娠的相關(guān)科室，仍然對(duì)全院職工進(jìn)行了關(guān)于嚴(yán)禁非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠的普法教育。
三、保障醫(yī)療質(zhì)量和病人安全
我院以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，各科室主任為組員，以醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心的醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)量管理組織構(gòu)架，建立的相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)量管理制度。明確相應(yīng)的責(zé)任和分工，以及時(shí)督導(dǎo)為主要方式，確保醫(yī)療質(zhì)量安全，并定期組織全院職工的“三基、三嚴(yán)”培訓(xùn)與考核，對(duì)存在的問(wèn)題急時(shí)梳理、整頓、改進(jìn)，以保證群眾就醫(yī)的醫(yī)療保障、滿足群眾的就醫(yī)需求。
我院成立以院長(zhǎng)為學(xué)術(shù)帶頭人，各科室主任為骨干的醫(yī)療技術(shù)小組，建立準(zhǔn)入、授權(quán)、評(píng)估等監(jiān)管制度并落實(shí)。成立藥事委員會(huì)，對(duì)藥品從采購(gòu)、儲(chǔ)存、銷售等各個(gè)環(huán)節(jié)加強(qiáng)管理，對(duì)特殊藥品如：麻醉、放射性等實(shí)行雙人管理、專柜加鎖、專用帳冊(cè)、專用處方的特殊管理，每天交班對(duì)賬，做到帳物相符。建立抗菌藥物管理制度，組織學(xué)習(xí)抗菌藥物使用規(guī)范，每月進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)并對(duì)點(diǎn)評(píng)結(jié)果進(jìn)行公布。
成立有院內(nèi)感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由xxx、xx、xxx等組成，領(lǐng)導(dǎo)小組人員均取得上崗證。經(jīng)常對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行教育培訓(xùn)，建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關(guān)規(guī)章制度，有專人對(duì)醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、數(shù)量等進(jìn)行完整記錄，定期對(duì)重點(diǎn)科室和部位開(kāi)展消毒效果監(jiān)測(cè)，配制的消毒液標(biāo)簽標(biāo)識(shí)清晰、完整、規(guī)范。
我院建立護(hù)理質(zhì)量管理小組，以護(hù)理質(zhì)量為核心，經(jīng)常深入科室，調(diào)查研究有關(guān)護(hù)理質(zhì)量情況，定期開(kāi)展質(zhì)量教育學(xué)習(xí)和考核，尋找護(hù)理質(zhì)量缺陷及薄弱環(huán)節(jié)，對(duì)護(hù)理質(zhì)量信息進(jìn)行收集和反饋，不斷提高護(hù)理工作者的護(hù)理質(zhì)量意識(shí)。
四、加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全生產(chǎn)工作
我院成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，各科室主任為組員的安全工作小組。該小組在院長(zhǎng)的'領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)研究、協(xié)調(diào)本單位內(nèi)的重大安全生產(chǎn)問(wèn)題，指導(dǎo)、督促單位內(nèi)各科室的安全生產(chǎn)工作。建立的消防安全制度，設(shè)立安全消防預(yù)案，督促消防安全設(shè)備定期維護(hù)，定期組織培訓(xùn)及演練。
建立醫(yī)療廢物管理制度，依照制度對(duì)所有醫(yī)療廢物進(jìn)行了分類收集，按規(guī)定對(duì)污物暫存時(shí)間有警示標(biāo)識(shí)，污物容器進(jìn)行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”，醫(yī)療廢物運(yùn)輸轉(zhuǎn)送為專人負(fù)責(zé)并有簽字記錄。所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集，進(jìn)行無(wú)害化消毒、焚化處理，并有詳細(xì)的醫(yī)療廢物交接記錄，無(wú)轉(zhuǎn)賣、贈(zèng)送等情況。所有操作人員均進(jìn)行過(guò)培訓(xùn)，并具有專用防護(hù)設(shè)施設(shè)備。
五、提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
我院設(shè)立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檢查小組，提高全院職工的思想政治和職業(yè)道德素質(zhì)，使廣大醫(yī)務(wù)工作者做到：政治合格、遵紀(jì)守法、廉潔自律、誠(chéng)實(shí)守信、以人為本、愛(ài)崗敬業(yè)、銘記救死扶傷，發(fā)揚(yáng)人道主義，抵制不正之風(fēng)。按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量保證方案；定期檢查、考核各項(xiàng)規(guī)章制度和各級(jí)各類人員崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實(shí)情況，確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量，不斷提高服務(wù)水平，打造非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)良好行業(yè)品牌形象。
醫(yī)院自查報(bào)告范文 篇12
依據(jù)縣消防大隊(duì)的要求，嚴(yán)防各類安全事故尤其是火災(zāi)的發(fā)生，切實(shí)愛(ài)護(hù)人民群眾的生命財(cái)產(chǎn)安全。我單位加強(qiáng)了消防安全自查，現(xiàn)將工作開(kāi)展?fàn)顩r報(bào)告如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)重視，落實(shí)責(zé)任。
根據(jù)有關(guān)消防法的要求，我院領(lǐng)導(dǎo)班子特別重視特地召集相關(guān)部門討論部署，落實(shí)制度、責(zé)任到人，本著“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則，仔細(xì)開(kāi)展各科室安全自查工作。同時(shí)分管院長(zhǎng)牽頭，總務(wù)科組織相關(guān)科室人員對(duì)全院的消防設(shè)施、電器設(shè)備線路、各庫(kù)房重地、鍋爐、高壓氧艙等高壓容器場(chǎng)所、有周密儀器的重點(diǎn)科室部門進(jìn)展了全面細(xì)致的安全大檢查。要求各科室提高警覺(jué)，隨時(shí)檢查，并仔細(xì)履行安全防火措施，準(zhǔn)時(shí)上報(bào)可能存在的火災(zāi)隱患，以便準(zhǔn)時(shí)處理，堅(jiān)決杜絕火災(zāi)事故的發(fā)生。
二、仔細(xì)自查，消退隱患。
從檢查的.結(jié)果來(lái)看，我院消防安全總體狀況良好，各個(gè)消防通道暢通無(wú)堵塞現(xiàn)象。各項(xiàng)防火標(biāo)志及疏散標(biāo)志明顯，消防器材配備齊全，消防給水設(shè)施及消火栓系統(tǒng)、火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)、自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)等各消防設(shè)施及錄像監(jiān)控設(shè)備運(yùn)行良好。
三、進(jìn)一步加大宣傳力度，切實(shí)做到提高全員警覺(jué)性。
⑴全面加強(qiáng)消防安全宣傳工作，提高全院職工的消防安全意識(shí)。通過(guò)院報(bào)、信息電子屏等形式的宣傳活動(dòng)，使消防安全學(xué)問(wèn)人人皆知，切實(shí)營(yíng)造一個(gè)全院參加消防工作的良好氣氛。
�、萍哟笙琅嘤�(xùn)工作的力度，促使全院職工把握火災(zāi)通報(bào)流程及滅火設(shè)備的操作。一是會(huì)撲救初期火災(zāi)，能夠準(zhǔn)時(shí)精確報(bào)告火災(zāi)發(fā)生的地點(diǎn)、場(chǎng)所以及聯(lián)系方式，懂得使用滅火器，懂得處置初起火災(zāi)；二是會(huì)自救逃命，能夠隨時(shí)把握所處環(huán)境的疏散路線和安全出口，懂得疏散通道、安全出口不暢的危急性，維護(hù)自己的消防安全權(quán)益，在火災(zāi)發(fā)生時(shí)懂得如何自救和疏散群眾。
�、羌訌�(qiáng)消防安全隱患整治行動(dòng)，確保暢通無(wú)阻。即確保消防安全疏散通道和安全出口暢通，疏散指示標(biāo)志和應(yīng)急照明燈具齊備有效。
通過(guò)宣傳、培訓(xùn)、檢查使全體員工提高了消防安全意識(shí)，提高了一旦消失火情的處置力量，夯實(shí)消防根底。
醫(yī)院自查報(bào)告范文 篇13
為進(jìn)一步加強(qiáng)我院信息系統(tǒng)的安全管理，強(qiáng)化信息安全和保密意識(shí)，提高信息安全保障水平，按照省衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于xx省衛(wèi)生系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)與信息安全督導(dǎo)檢查工作的通知》文件要求，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，成立專項(xiàng)管理組織機(jī)構(gòu)，召開(kāi)相關(guān)科室負(fù)責(zé)人會(huì)議，深入學(xué)習(xí)和認(rèn)真貫徹落實(shí)文件精神，充分認(rèn)識(shí)到開(kāi)展網(wǎng)絡(luò)與信息安全自查工作的重要性和必要性，對(duì)自查工作做了詳細(xì)部署，由主管院長(zhǎng)負(fù)責(zé)安排、協(xié)調(diào)相關(guān)檢查部門、監(jiān)督檢查項(xiàng)目，建立健全醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全保密責(zé)任制和有關(guān)規(guī)章制度，嚴(yán)格落實(shí)有關(guān)網(wǎng)絡(luò)信息安全保密方面的各項(xiàng)規(guī)定，并針對(duì)全院各科室的網(wǎng)絡(luò)信息安全情況進(jìn)行了專項(xiàng)檢查，現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：
一、醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)建設(shè)基本情況
我院信息管理系統(tǒng)于xx年xx月由xxxx科技有限公司對(duì)醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）進(jìn)行升級(jí)。升級(jí)后的前臺(tái)維護(hù)由本院技術(shù)人員負(fù)責(zé)，后臺(tái)維護(hù)及以外事故處理由xxxx科技有限責(zé)任公司技術(shù)人員負(fù)責(zé)。
二、自查工作情況
1、機(jī)房安全檢查。機(jī)房安全主要包括：消防安全、用電安全、硬件安全、軟件維護(hù)安全、門窗安全和防雷安全等方面安全。醫(yī)院信息系統(tǒng)服務(wù)器機(jī)房嚴(yán)格按照機(jī)房標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，工作人員堅(jiān)持每天定點(diǎn)巡查。系統(tǒng)服務(wù)器、多口交換機(jī)、路由器都有UPS電源保護(hù)，可以保證在斷電3個(gè)小時(shí)情況下，設(shè)備可以運(yùn)行正常，不至醫(yī)院醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)和信息系統(tǒng)安全自查工作報(bào)告
于因突然斷電致設(shè)備損壞。
2、局域網(wǎng)絡(luò)安全檢查。主要包括網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)、密碼管理、IP管理、存儲(chǔ)介質(zhì)管理等；HIS系統(tǒng)的操作員，每人有自己的登錄名和密碼，并分配相應(yīng)的操作員權(quán)限，不得使用其他人的操作賬戶，賬戶施行“誰(shuí)使用、誰(shuí)管理、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的管理制度。院內(nèi)局域網(wǎng)均施行固定IP地址，由醫(yī)院統(tǒng)一分配、管理，無(wú)法私自添加新IP，未經(jīng)分配的IP無(wú)法連接到院內(nèi)局域網(wǎng)。我院局域網(wǎng)內(nèi)所有計(jì)算機(jī)USB接口施行完全封閉，有效地避免了因外接介質(zhì)（如U盤、移動(dòng)硬盤）而引起中毒或泄密的發(fā)生。
3、數(shù)據(jù)庫(kù)安全管理。我院對(duì)數(shù)據(jù)安全性采取以下措施：
（1）將數(shù)據(jù)庫(kù)中需要保護(hù)的部分與其他部分相隔。
2）采用授權(quán)規(guī)則，如賬戶、口令和權(quán)限控制等訪問(wèn)控制方法。
�。�3）數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng)提供一套方法，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)故障和修復(fù)故障，從而防止數(shù)據(jù)被破壞。數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)能盡快恢復(fù)數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)運(yùn)行時(shí)出現(xiàn)的故障，可能是物理上或是邏輯上的錯(cuò)誤。比如對(duì)系統(tǒng)的誤操作造成的數(shù)據(jù)錯(cuò)誤等；數(shù)據(jù)庫(kù)容災(zāi)備份是數(shù)據(jù)庫(kù)安全管理中極為重要的一部分，是數(shù)據(jù)庫(kù)有效、安全運(yùn)行的最后保障，也是保障數(shù)據(jù)庫(kù)信息能夠長(zhǎng)期保存的'有效措施。我院采用的備份類型為完全備份，每天凌晨1點(diǎn)備份整個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)，包含用戶表、系統(tǒng)表、索引、視圖和存儲(chǔ)過(guò)程等所有數(shù)據(jù)庫(kù)對(duì)象。
�。�4）數(shù)據(jù)庫(kù)賬戶密碼專人管理、專人維護(hù)。
（5）數(shù)據(jù)庫(kù)用戶每6個(gè)月必須修改一次密碼。
�。�6）服務(wù)器采取虛擬化進(jìn)行安全管理，當(dāng)當(dāng)前服務(wù)器出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，及時(shí)切換到另一臺(tái)服務(wù)器，確�？蛻舳藰I(yè)務(wù)正常運(yùn)行。
三、應(yīng)急處置
醫(yī)院醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)和信息系統(tǒng)安全自查工作報(bào)告
我院HIS系統(tǒng)服務(wù)器運(yùn)行安全、穩(wěn)定，并配備了大型UPS電源，可以保證在大面積斷電情況下，服務(wù)器可運(yùn)行六小時(shí)左右。我院的HIS系統(tǒng)剛剛升級(jí)上線不久，服務(wù)器未發(fā)生過(guò)長(zhǎng)宕機(jī)時(shí)間，但醫(yī)院仍然制定了應(yīng)急處置預(yù)案，并對(duì)收費(fèi)操作員和護(hù)士進(jìn)行了培訓(xùn)，如果醫(yī)院出現(xiàn)大面積、長(zhǎng)時(shí)間停電情況，HIS系統(tǒng)無(wú)法正常運(yùn)行，將臨時(shí)開(kāi)始手工收費(fèi)、記賬、發(fā)藥，以確保診療活動(dòng)能夠正常、有序地進(jìn)行，待到HIS系統(tǒng)恢復(fù)正常工作時(shí)，再補(bǔ)打發(fā)票、補(bǔ)記收費(fèi)項(xiàng)目。
四、存在問(wèn)題
我院的網(wǎng)絡(luò)與信息安全工作做的比較認(rèn)真、仔細(xì)，從未發(fā)生過(guò)重大的安全事故，各系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)穩(wěn)定，各項(xiàng)業(yè)務(wù)能夠正常運(yùn)行。但自查中也發(fā)現(xiàn)了不足之處，如目前醫(yī)院信息技術(shù)人員少，信息安全力量有限，信息安全培訓(xùn)不全面，信息安全意識(shí)還夠，個(gè)別科室缺乏維護(hù)信息安全的主動(dòng)性和自覺(jué)性；應(yīng)急演練開(kāi)展不足；機(jī)房條件差；個(gè)別科室的計(jì)算機(jī)設(shè)備配置偏低，服務(wù)期限偏長(zhǎng)。
今后要加強(qiáng)信息技術(shù)人員的培養(yǎng)，提升信息安全技術(shù)水平，加強(qiáng)全院職工的信息安全教育，提高維護(hù)信息安全的主動(dòng)性和自覺(jué)性，加大對(duì)醫(yī)院信息化建設(shè)投入，提升計(jì)算機(jī)設(shè)備配置，進(jìn)一步提高工作效率和系統(tǒng)運(yùn)行的安全性。
醫(yī)院自查報(bào)告范文 篇14
按照錫衛(wèi)計(jì)辦發(fā)【20xx】132號(hào)文件通知精神，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，召開(kāi)相關(guān)科室負(fù)責(zé)人會(huì)議，深入學(xué)習(xí)和認(rèn)真貫徹落實(shí)文件精神，充分認(rèn)識(shí)到開(kāi)展網(wǎng)絡(luò)與信息安全自查工作的重要性和必要性，對(duì)自查工作做了詳細(xì)部署，由主管院長(zhǎng)負(fù)責(zé)安排信息安全自查工作，并就自查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題認(rèn)真做好相關(guān)記錄，及時(shí)整改，完善�，F(xiàn)將我院信息安全工作自查情況匯報(bào)如下：
一、網(wǎng)絡(luò)安全管理：
我院的網(wǎng)絡(luò)分為互聯(lián)網(wǎng)和院內(nèi)局域網(wǎng)，兩網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)物理隔離，以確保兩網(wǎng)能夠獨(dú)立、安全、高效運(yùn)行。重點(diǎn)抓好“三大安全”排查。
1、硬件安全，包括防雷、防火、防盜和ups電源連接等。醫(yī)院his服務(wù)器機(jī)房嚴(yán)格按照機(jī)房標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，工作人員堅(jiān)持每天巡查，排除安全隱患。his服務(wù)器、多口交換機(jī)、路由器都有ups電源保護(hù)，可以保證短時(shí)間斷電情況下，設(shè)備運(yùn)行正常，不至于因突然斷電致設(shè)備損壞。此外，局域網(wǎng)內(nèi)所有計(jì)算機(jī)usb接口施行完全封閉，這樣就有效地避免了因外接介質(zhì)（如u盤、移動(dòng)硬盤）而引起中毒或泄密的發(fā)生。
2、網(wǎng)絡(luò)安全：包括網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)、密碼管理、ip管理、互聯(lián)網(wǎng)行為管理等；網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)包括網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)合理，網(wǎng)絡(luò)連接的穩(wěn)定性，網(wǎng)絡(luò)設(shè)備（交換機(jī)、路由器、光纖收發(fā)器等）的穩(wěn)定性。his系統(tǒng)的操作員，每人有自己的登錄名和密碼，并分配相應(yīng)的操作員權(quán)限，不得使用其他人的操作賬戶，賬戶施行“誰(shuí)使用、誰(shuí)管理、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的管理制度。互聯(lián)網(wǎng)和院內(nèi)局域網(wǎng)均施行固定ip地址，由醫(yī)院統(tǒng)一分配、管理，不允許私自添加新ip，未經(jīng)分配的ip均無(wú)法實(shí)現(xiàn)上網(wǎng)。
二、數(shù)據(jù)庫(kù)安全管理：
我院目前運(yùn)行的數(shù)據(jù)庫(kù)是醫(yī)院診療、劃價(jià)、收費(fèi)、查詢、統(tǒng)計(jì)等各項(xiàng)業(yè)務(wù)能夠正常進(jìn)行的基礎(chǔ)，為確保醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)正常、高效運(yùn)行，數(shù)據(jù)庫(kù)安全管理是極為有必要的。我院對(duì)數(shù)據(jù)安全性采取以下措施：
�。�1）將數(shù)據(jù)庫(kù)中需要保護(hù)的部分與其他部分相隔。
�。�2）采用授權(quán)規(guī)則，如賬戶、口令和權(quán)限控制等訪問(wèn)控制方法。
�。�3）對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行加密后存儲(chǔ)于數(shù)據(jù)庫(kù)。
三、軟件管理：
目前我院在運(yùn)行的軟件主要分為三類：his系統(tǒng)、常用辦公軟件和殺毒軟件。his系統(tǒng)是我院日常業(yè)務(wù)中最主要的軟件，是保障醫(yī)院診療活動(dòng)正常進(jìn)行的基礎(chǔ)，自20xx年上線以來(lái)，運(yùn)行比較穩(wěn)定，未出現(xiàn)過(guò)重大安全問(wèn)題，并根據(jù)業(yè)務(wù)需要，不斷更新充實(shí)。對(duì)于新入職的員工，上崗前會(huì)進(jìn)行一次培訓(xùn)，向其講解his系統(tǒng)操作流程、規(guī)范，也包括安全知識(shí)，確保其在使用過(guò)程中不會(huì)出現(xiàn)重大安全問(wèn)題。常用辦公軟件均由醫(yī)院信息科統(tǒng)一安裝，維護(hù)。殺毒軟件是保障電腦系統(tǒng)防病毒、防木馬、防篡改、防癱瘓、防攻擊、防泄密的'有效工具。所有電腦，均安裝了正版殺毒軟件（瑞星殺毒軟件和360安全衛(wèi)士），并定期更新病毒庫(kù)，以保證殺毒軟件的防御能力始終保持在很高的水平。
四、應(yīng)急處臵：
我院his系統(tǒng)服務(wù)器運(yùn)行安全、穩(wěn)定，并配備了大型ups電源，可以保證大面積斷電情況下，服務(wù)器堅(jiān)持運(yùn)行八小時(shí)。雖然醫(yī)院的his系統(tǒng)長(zhǎng)期以來(lái)，運(yùn)行良好，服務(wù)器未發(fā)生過(guò)長(zhǎng)時(shí)間宕機(jī)時(shí)間，但醫(yī)院仍然制定了應(yīng)急處臵預(yù)案，并對(duì)收費(fèi)操作員和護(hù)士進(jìn)行過(guò)培訓(xùn)，如果醫(yī)院出現(xiàn)大面積、長(zhǎng)時(shí)間停電情況，his系統(tǒng)無(wú)法正常運(yùn)行，將臨時(shí)開(kāi)始手工收費(fèi)、記賬、發(fā)藥，以確保診療活動(dòng)能夠正常、有序地進(jìn)行，待到his系統(tǒng)恢復(fù)正常工作時(shí)，再補(bǔ)打發(fā)票、補(bǔ)記收費(fèi)項(xiàng)目。
總體來(lái)說(shuō)，我院的網(wǎng)絡(luò)與信息安全工作做得很成功的，從未發(fā)生過(guò)重大的安全事故，各系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)穩(wěn)定，各項(xiàng)業(yè)務(wù)能夠正常運(yùn)行。但自查中也發(fā)現(xiàn)了不足之處，如目前醫(yī)院信息技術(shù)人員少，信息安全力量有限；信息安全意識(shí)還不夠，個(gè)別科室缺乏維護(hù)信息安全的主動(dòng)性和自覺(jué)性。今后要加強(qiáng)信息技術(shù)人員的培養(yǎng)，更進(jìn)一步提高信息安全技術(shù)水平；加強(qiáng)全院職工的信息安全教育，提高維護(hù)信息安全的主動(dòng)性和自覺(jué)性；加大對(duì)醫(yī)院信息化建設(shè)投入，提升計(jì)算機(jī)設(shè)備配臵，進(jìn)一步提高工作效率和系統(tǒng)運(yùn)行的安全性。
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