安全自查報告（匯編3篇）
在當下這個社會中，報告有著舉足輕重的地位，報告中涉及到專業(yè)性術(shù)語要解釋清楚。那么一般報告是怎么寫的呢？以下是小編為大家整理的安全自查報告，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
安全自查報告 篇1
根據(jù)衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于《衛(wèi)生廳辦公室關(guān)于立即在全省范圍集中開展醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)大檢查的通知》的文件精神，我院立即對醫(yī)療安全，治療儀器、氧氣、鍋爐、高壓消毒鍋、配電室、電梯等水、電、氣設備，易燃易爆、毒麻藥品、消防安全、災害性應急預案等進行了全面的自查自糾，現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下：
一、成立安全檢查領(lǐng)導小組，明確責任，狠抓落實。
成立以院長為組長，各主管院長為副組長，各科室主任為組員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組。組織開展全體職工大檢查動員會，由醫(yī)務科、總務科、保衛(wèi)科聯(lián)合成立督辦小組，逐項討論研究涉及安全的各種隱患，明確分工，責任到人，層層落實。按照“誰主管，誰負責”的原則，對自查內(nèi)容進行梳理，將安全責任層層分解，逐一排查。對檢查出來的問題立即整改，督辦小組嚴格跟蹤督辦，整改方案和整改結(jié)果報安全檢查領(lǐng)導小組組長簽字。
二、各個領(lǐng)域，逐項排查。
�。ㄒ唬┽t(yī)療安全。
檢查“首診負責制”、“三級醫(yī)師查房制度”、“疑難病歷討論制度”、“會診制度”、“死亡病歷討論制度”等十五項醫(yī)療核心制度的落實情況，臨床路徑管理情況，檢查各項制度在實施過程中，是否根據(jù)“服務好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”要求，加強細節(jié)管理，從制度完善到職責落實，從技術(shù)操作到病歷書寫、從藥物應用到醫(yī)療廢物處理，檢驗、放射、CT、超聲等都做了詳細的排查。其檢查結(jié)果如下：
1、院、科二級的醫(yī)療質(zhì)量管理責任明確，科室各項規(guī)章制度、人員職責及工作流程落實到位�？浦魅巫鳛榭剖业谝回熑稳�，能嚴把科醫(yī)療基礎質(zhì)量及手術(shù)質(zhì)量、護理質(zhì)量、病歷書寫質(zhì)量、各種檢查等環(huán)節(jié)質(zhì)量，使得一系列醫(yī)療質(zhì)量與安全等核心內(nèi)容得到落實，加強醫(yī)療服務質(zhì)量管理和醫(yī)患溝通，嚴防醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故。形成了一套較為完善的醫(yī)療質(zhì)量安全管理體系。
2、規(guī)范醫(yī)療行為，持續(xù)推進臨床路徑管理。我院作為西安市第一批臨床路徑實施試點醫(yī)院，成立了臨床路徑技術(shù)管理委員會、臨床路徑指導評價小組及臨床路徑實施小組，制定了《臨床路徑管理實施方案》和《臨床路徑管理規(guī)定》，在各臨床科室建立《臨床路徑管理記錄本》，及時記錄變異。各科室能夠嚴格按照臨床路徑管理規(guī)xxxx合本科室實際情況在衛(wèi)生部試點病種范圍內(nèi)選擇合適的病種作為入徑患者，遵照執(zhí)行的病種治療模式，真正做到了合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費。同時能夠?qū)ψ儺愐蛩剡M行分析，討論導致變異的原因，提出整改意見，修正過程偏差，以達到終末管理向過程管理的轉(zhuǎn)變。
4、醫(yī)技科室制度落實到位，保障醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。各項管理制度明確，有完善的放射診斷與手術(shù)、病理診斷或出院診斷對照資料與統(tǒng)計，機器設備專人負責，維護、保養(yǎng)、檢查、登記記錄在案；醫(yī)學影像科管理符合《放射診療管理規(guī)定》相關(guān)要求，醫(yī)技人員相對固定，相關(guān)人員持證上崗；檢驗科嚴格執(zhí)行危急值上報制度，出現(xiàn)危急值后嚴格按照危急值處理程序?qū)吮尽吮静杉�、標本運送、標本接收及標本監(jiān)測進行復核確認，并立即告知臨床，做以詳細的登記。各檢驗專業(yè)組嚴格遵照相關(guān)質(zhì)控標準進行室內(nèi)、室間質(zhì)控�？剖覂�(nèi)實驗室生物安全管理小組，實驗室按生物防護級別分別配備了必要的安全設備和個人防護用品，醫(yī)療廢棄物、廢水有專人嚴格按相關(guān)規(guī)定處理。嚴格執(zhí)行輸血前核對制度，《輸血治療同意書》簽字完備，輸血后進行評價，以達到臨床用血合理、規(guī)范的目的。
5、完善優(yōu)質(zhì)護理各項內(nèi)容。優(yōu)化門（急）診服務流程，推行“一站式服務”，能夠?qū)颊咛峁┙】到逃椭笇�；能夠為手術(shù)患者提供規(guī)范的圍手術(shù)期護理，保障患者安全；在病區(qū)推行責任制整體護理工作模式，為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務。護理人員全面履行護理職責。護士長每天評估科室重點患者，根據(jù)患者病情、護理難度和技術(shù)要求等要素，對護士進行合理分工，做到能級對應，同時做好高危人群墜床與跌倒的評估，完善安全措施，減少墜床與跌倒事件的發(fā)生，發(fā)生不良事件及時進行上報；責任護士能夠全面履行包括病情觀察、基礎護理、康復指導和健康教育等職責，在護理過程中，不依賴患者家屬或家屬自聘護工護理患者。積極開展延伸服務，院科兩級能夠堅持對出院患者進行隨訪。
6、嚴格執(zhí)行“抗菌藥物專項整治活動”，積極推進臨床合理用藥。按照抗菌藥物專項整治工作要求及院領(lǐng)導的安排，建立完善了《抗菌藥物處方、醫(yī)囑專項點評制度》等一系列規(guī)章制度，從制度上確保抗菌藥物整治工作落到實處。實現(xiàn)了醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)和藥師調(diào)劑權(quán)計算機管理，杜絕違規(guī)越級處方的出現(xiàn)。特殊級抗菌藥物的使用實行審批會診制度。嚴格落實處方點評制度，加強了對重點科室和重點病種的用藥合理性點評。
7、醫(yī)療廢棄物管理規(guī)范有序。醫(yī)院成立醫(yī)療廢物管理委員會，建立健全了醫(yī)療廢物管理制度、胎盤管理制度、醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散應急預案等一系列規(guī)章制度，并能夠根據(jù)新的要求進行及時的更新、修訂和完善；負責醫(yī)廢收集的人員經(jīng)專業(yè)培訓，能夠熟練掌握醫(yī)廢管理相關(guān)要求，醫(yī)療廢物收集專職人員防護設施齊全。醫(yī)療廢物嚴格分類、定點放置，標識醒目。醫(yī)療廢物按規(guī)定雙層包裝、分類收集、密閉運送、規(guī)范處置，污水污物排放符合要求。嚴格按相關(guān)要求規(guī)范處置病原體培養(yǎng)基、標本及病理組織、胎盤、顯影液、定影液、苯類等化學物感染性疾病門診獨立設置，出入口與普通門急診分開，標識明顯。三區(qū)劃分明確，設有腸道、呼吸道診室，有各自候診區(qū)，并接診相應的患者。對感染性疾病科設立了獨立的掛號收費、檢驗、放射檢查、藥柜、專用衛(wèi)生間、處置室和搶救室。備有足夠數(shù)量的防護用品，手衛(wèi)生及消毒設施齊全。
8、優(yōu)化服務流程、改善就診環(huán)境，方便患者就診。醫(yī)院門診大廳設立總服務臺、流動導醫(yī)，各科設分診護士，建立電子排序叫號系統(tǒng)，指導患者就診，有效維持就診秩序。急救綠色通道暢通，標識清楚，急診科急救設備齊全，處于備用狀態(tài)。
�。ǘ┒韭榫幤�。
實行五專管理：專人保管，專柜加鎖，專用處方，專賬、專冊。藥品庫房配備保險柜存儲毒麻藥品，雙人雙鎖管理，建立專帳，專人負責，帳物相符。由取得麻、精藥品處方權(quán)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具處方，按照《處方管理辦法》要求進行開具。按照要求收回用后的毒麻藥品注射劑空安瓿，并按規(guī)定進行記錄。
�。ㄈ﹥x器設備。
儀器設備檢查使用正常，均在安全使用年限范圍，其電壓、相位符合要求，均有接地裝置。設備運行環(huán)境清潔、干燥，房間環(huán)境符合設備使用要求。操作人員經(jīng)崗前培訓后持證上崗。儀器設備有定期性能檢測記錄。
（四）消防安全。
滅火器材和消防安全標志完好情況，緊急疏散通道通暢；消防器材均在有效期內(nèi)，可安全使用。同時保安科到每個科室進行消防知識培訓，講解演示了消防栓、滅火器的.使用；火災發(fā)生時如何報警、自救和引導患者疏散；如何撲滅初期火災；強調(diào)消防通道的位置等知識。
（五）鍋爐、壓力容器、中央空調(diào)。
鍋爐、高壓蒸汽滅菌器均在安全使用年限范圍，操作人員持證上崗，儀器設備日常保管、使用、登記、檢查與維護專人負責，器械科定期檢查維修，目前所有壓力設備安全有效運行，無安全隱患。鍋爐房內(nèi)通道暢通，無易燃、易爆等雜物堆放。
�。┧㈦�、氣、氧、電梯等。
水、電、氣、氧、電梯等通路檢查合格，無安全隱患，科室應急燈及時充電，擺放到位。
（七）食堂衛(wèi)生。
我院食堂每位工作人員每年都要進行健康體檢，對體檢不合格者不予上崗。工作人員熟悉《食品衛(wèi)生法》的要求。食堂餐廳干凈，桌椅擺放整齊，光線充足明亮；倉庫原料、成品、半成品等物品擺放整齊且無落地存放；生熟食品及刀、案、容器分開，放入冰箱的熟食品蓋好，無交叉污染；餐具每天進行高溫滅菌消毒；剩菜剩飯?zhí)幚淼卯敿皶r。同時院領(lǐng)導正在積極對我院的食堂進行改造、裝修，改造后的食堂將以全新的面貌、更高的標準面對患者和職工服務。
�。ò耍┕密囕v。
對我院的公用車輛進行了嚴格的檢查和保養(yǎng)，對急救車輛上的急救設備、急救藥品逐一排查，對過期的藥品進行了更換。嚴格落實我院車輛管理，嚴禁酒后、疲勞駕車。
�。ň牛暮π允录屯话l(fā)公共衛(wèi)生事件。
組織全院職工學習災害性應急預案和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理流程，在保證日常醫(yī)療救治工作的同時，確保能夠隨時開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治工作。
通過這次醫(yī)療安全大檢查的全面落實，不僅使我們對全院安全隱患進行了及時的糾正和防范，同時也使我們充分認識到在醫(yī)院管理的各個環(huán)節(jié)中應該重點關(guān)注和需要持續(xù)改進的問題。只有注重細節(jié)管理，強化細節(jié)標準，防漏補缺，嚴防死守，才能確保醫(yī)療質(zhì)量，確保安全生產(chǎn)，推動我院醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展。
安全自查報告 篇2
為進一步加強鄉(xiāng)檔案室檔案安全體系建設，確保檔案實體和檔案信息的絕對安全，按照樂中檔發(fā)〔〕2號要求，對照《xxxx省檔案工作規(guī)范化管理標準》逐項進行自查，現(xiàn)將自查情況報告如下：
一、檔案安全組織管理情況
1.成立檔案安全工作領(lǐng)導小組。建立健全與我鄉(xiāng)工作相適應的檔案安全工作體制，明確了分管領(lǐng)導和具體工作人員，配備了政治可靠、勝任工作并相對穩(wěn)定的專職檔案人員1名具體負責檔案日常業(yè)務工作。成立了由鄉(xiāng)黨委副書記為組長，黨政辦主任、財政所長為成員的檔案安全工作小組，負責對鄉(xiāng)機關(guān)和各村的檔案安全工作進行檢查和督促。
2.完善了檔案安全工作責任機制。為確保機關(guān)檔案安全工作的貫徹落實，建立了檔案安全責任機制，明確了責任主體。由檔案安全工作領(lǐng)導小組組長全面負責，專職工作人員具體負責檔案安全工作。重視檔案信息網(wǎng)絡安全和實體檔案安全并嚴格執(zhí)行檔案安全責任制度。
3. 提高認識、規(guī)范安全管理。一方面為了把檔案安全工作搞得細致、扎實，在每年的年初工作會上都會安排和部署檔案工作，提高了大家對檔案安全工作重要性的認識，明確了檔案安全工作目的和意義。另一方面為了使檔案安全工作全面落實，結(jié)合檔案工作的有關(guān)要求，不斷完善了我機關(guān)檔案安全工作的管理制度，建立了《檔案安全管理制度》，由專人負責管理檔案室;加大了數(shù)字信息安全管理力度，庫存檔案全部實行電腦管理。并按照《xxxx省機關(guān)檔案工作規(guī)范化管理標準》的要求，對每年生成的文書檔案、會計檔案、聲像檔案、實物檔案進行了認真整理，并錄入微機管理;為了進一步加強基礎設施建設，達到檔案安全新標準要求，我鄉(xiāng)特購置了數(shù)碼攝像機、復印機、掃描儀、移動硬盤，更新了計算機，辦公室人人配置了U盤;堅持室內(nèi)溫濕度計測試記載，定期完成“十防”記錄，及時通風，防止紙質(zhì)檔案霉變及風化;按照要求配備了消防設備，機關(guān)干部均能熟練使用。
4.對機關(guān)檔案室檔案安全定期檢查。每月對機關(guān)檔案室進行一次全面的安全檢查，杜絕任何安全隱患，確保檔案儲存環(huán)境。
二、信息系統(tǒng)硬件設備及數(shù)字化檔案數(shù)據(jù)的安全運行、存儲情況
嚴格控制電腦終端及移動存儲等設備的`安全，辦公電腦一律為非互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)絡，防止檔案泄密。及時更新系統(tǒng)漏洞，安裝了可靠殺毒軟件，定期進行病毒查殺。規(guī)范化整理檔案信息數(shù)據(jù)，建立了長效機制，對檔案信息數(shù)據(jù)進行定期檢查，校驗。備有專門的U盤對檔案信息數(shù)據(jù)進行了備份，每季度備份一次。
三、檔案實體及庫房安全情況
鄉(xiāng)檔案室未建有監(jiān)控系統(tǒng)，消防設施齊備，確保落實了檔案室安全問題，各安全系統(tǒng)運行良好;按照要求建立了檔案出、入庫制度。查閱實體檔案需經(jīng)過領(lǐng)導同意、登記之后由檔案管理人員去檔案室取出所需檔案，且必須按期歸還并登記歸還時間;鄉(xiāng)實體檔案均嚴格按照國家標準、規(guī)范進行保存，且特殊載體檔案使用專門的檔案裝具;檔案室裝有濕溫計，嚴格控制室內(nèi)濕度與溫度;定期清點核查檔案室保管的檔案，加強檔案管理的規(guī)范化，目前，鄉(xiāng)檔案實體均保存妥善。
四、檔案利用安全情況
鄉(xiāng)黨委政府領(lǐng)導十分重視機關(guān)檔案利用安全工作，建立了《xxxx鄉(xiāng)檔案利用登記制度》，完善了涉密檔案、未開放檔案利用的審批、登記制度和調(diào)還卷制度;查閱已有數(shù)據(jù)化檔案需嚴格按照檔案利用登記制度進行，并實行了二套制，在保證檔案安全的同時較好地為機關(guān)工作提供了服務。
安全自查報告 篇3
根據(jù)12月12日會議精神，我項目部以“重安全，保平安”為常抓不懈的一項重要工作，為確保我項目部所有員工的安全，我們牢固樹立了“安全第一，責任重于泰山”的觀念。為了認真貫徹落實《中華人民共和國消防法》，我項目部遵照學校領(lǐng)導指示，對我內(nèi)的建筑等消防安全進行了拉網(wǎng)式的自查，現(xiàn)將自查情況報告如下：
一、消防安全管理工作：
1、建立、健全了組織機構(gòu)。
消防安全責任人：
消防安全管理人： 2、落實了安全責任制。
制定了各崗位消防安全職責，消防安全責任人，安全領(lǐng)導小組組長何成剛與各責任人簽了《安全責任狀》。
3、建立、完善和落實了消防安全規(guī)章制度。
建立了《項目防火檢查、巡查制度》、《用水、用電管理制度》、《消防安全宣傳教育制度》、《消防安全責任追究制度》、《消防工作獎懲制度》。
4、我項目部正在不斷地完善消防基礎設施。電器產(chǎn)品的`安裝，使用和線路鋪設也在不斷地規(guī)范，疏散通道暢通，并安裝了應急燈。同時，我項目部對現(xiàn)場的滅火器進行了全面的檢查，對過期和報廢的滅火器進行了處理，并及時更換了一批符合國家標準的滅火器。
二、認真做好各項檢查、填寫好消防安全記錄
根據(jù)消防部門的精神，我項目部開展了消防安全工作每日一小查、每周大查、每月一總結(jié)的方法，針對現(xiàn)場的各項設施進行全面的安全大檢查。同時，我們對檢查的結(jié)果進行了記錄，并要求同查人員一起認真填寫好排查記錄。真正做到心中有數(shù)，消滅死角，杜絕各項隱患。
三、消防安全宣傳教育工作：
1、我項目部將消防安全納入日常教學內(nèi)容，每隔一個月都開展消防安全主題活動，通過主題活動來加強教現(xiàn)場所有民工的消防安全知識，同時還開展了“消防演練”活動，在活動中讓民工知道如果發(fā)生火災的時候應該如何進行自救。
2、我項目部以班組為單位，建立消防安全宣傳教育活動室，在每一次的消防主題活動期間向民工播放《火災預防與自救》的光碟，讓民工接受消防安全教育。
3、我項目部每次“消防安全”知識答卷活動，把每次的消防知識學習內(nèi)容通過試卷的形式讓全體民工再次加深對消防安全知識的掌握。
我項目部消防安全工作取得了一些成績，但離上級領(lǐng)導部門的要求還有些差距。當是，我相信，在今后的工作中，我們會繼續(xù)努力，加強宣傳工作力度，提高全民消防意識;定期、不定期認真開展好防火值班安全檢查，永遠杜絕火災的發(fā)生。
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