婦幼衛(wèi)生自查報告

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婦幼衛(wèi)生自查報告1

　　為更好的落實國務院關于深化衛(wèi)生體制改革的精神，為加強出生缺陷干預工作，降低神經管缺陷發(fā)生率，提高出生人口素質，省衛(wèi)生廳下發(fā)了《山東省農村婦女增補葉酸預防神經管缺陷項目實施方案》和《關于做好全省農村婦女增補葉酸預防神經缺陷項目有關通知》，同時根據《山東省農村孕產婦住院分娩項目實施方案》及有關文件精神，結合我鎮(zhèn)實際，進行自查，現(xiàn)將情況匯報如下：

　　一、組織：

　　鎮(zhèn)政府分管領導任組長，衛(wèi)生院，婦聯(lián)計生辦及相關部門負責人組成項目領導小組，下設項目辦公室，安排負責人日常工作。

　　二、責任：

　　定期聽取匯報，及時了解情況，解決實際困難和問題，衛(wèi)生院負責全鎮(zhèn)的組織協(xié)調管理，及具體實施項目，確保實施的進度和管理工作，包括健康教育，人員培訓，藥品的管理，發(fā)放，隨訪登記，信息收集整理，上報監(jiān)督指導等，組織實施助產技術服務，和農村孕產婦住院分娩補助資料的審核上報工作。鎮(zhèn)婦聯(lián)，計生辦負責在全鎮(zhèn)組織婦女主任開展有關健康教育，政策宣傳和指導并協(xié)助進行摸底調查。

　　三、措施：

　　鎮(zhèn)政府根據項目要求，嚴格項目考核，提高質量，定期項目的實施情況進行督導檢查。主要包括：葉酸發(fā)放，登記，隨訪，信息上報，宣教，待孕婦女有關知識的知曉率及服藥依從率。衛(wèi)生院將葉酸的發(fā)放領取做好登記，規(guī)范發(fā)放的對象，嚴禁發(fā)放過期藥品，收取費用及搭車售藥等。

　　四、存在的主要問題：

　　1、三級保健網不完善。雖然，縣級婦幼保健人員到位，工作落實，但村級網底薄弱，很少行使保健員職責；鄉(xiāng)級服務能力不高。繼續(xù)明確專人負責協(xié)調管理轄區(qū)內流孕產婦，篩查高危，為她們提供與本地孕婦相同的保健服務。

　　2、群眾落后的`思想仍然存在。增補葉酸工作難度大，許多待孕婦女及家屬不理解、不支持、不配合，導致工作中仍存有一定困難。積極降低孕產婦死亡率和新生兒死亡率。

　　3、今后仍需繼續(xù)堅持以人為本，努力構建團結協(xié)作和愉快的工作環(huán)境，建立平等互利的醫(yī)患關系。堅持以保健為中心，以保障生殖健康為目標，保健與臨床相結合，面向基層，面向群眾的婦幼衛(wèi)生工作方針，加強業(yè)務技術指導，拓展服務領域，提高服務水準，穩(wěn)定和發(fā)展醫(yī)療保健業(yè)務；強化制度落實，確保醫(yī)療安全，努力做好公共衛(wèi)生服務。

婦幼衛(wèi)生自查報告2

　　婦幼保健是衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，對于保障婦女兒童健康，提高出生人口素質具有重要意義。20xx年，我院在縣衛(wèi)生藥監(jiān)局及上級有關部門的正確領導和大力支持下，認真貫徹落實《母嬰保健法》和婦女兒童發(fā)展規(guī)劃綱要，堅持新時期“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，實行保健與臨床相結合，面向群體、面向基層和預防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針，正確把握婦幼保健機構改革與發(fā)展方向，根據各階層對婦幼保健不同層次的'需求，立足實際，突出婦幼保健特色，進一步拓寬服務領域，優(yōu)化服務模式，加強網絡建設，使我縣婦女兒童健康保健服務水平得到進一步提高�，F(xiàn)就我縣20xx年上半年婦幼保健工作開展情況報告如下。

　　一、以“XX34”工程，推動全縣婦幼衛(wèi)生工作開展

　　“1”是一個目標，即提高婦幼保健水平,降低孕產婦和新生兒死亡率,確保母嬰安全。采取局長負總責，分管局長具體負責，婦幼保健人員劃片包鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將篩查出高危孕產婦進行一對一的責任包保，每名職工包保一名高危孕產婦，從宣傳、隨訪、督促產檢、住院分娩、急救轉診等環(huán)節(jié)進行全程追蹤落實包保責任，確保婦幼衛(wèi)生工作任務順利完成�！�2”是兩大體系建設，即婦幼保健和急救體系建設，為確保工作順利開展，提高群眾知曉率和受益率，在項目宣傳、業(yè)務培訓等方面做了大量工作，

　　一是進一步提升婦幼保健工作質量。依法加強婦幼保健機構和人員執(zhí)業(yè)許可管理，積極開展常態(tài)化監(jiān)督檢查。建立健全婦幼衛(wèi)生網絡業(yè)務指導與考核機制。以實施績效工作制度為契機，制定績效考核實施方案，完善考評機制，創(chuàng)新內部運行分配制度，不斷激勵婦幼保健人員積極性。建立完善分級培訓制度，建立健全分級培訓網絡、項目和評估機制，極積探索以婦保和兒保為主要內容的婦幼保健家庭醫(yī)生服務工作，切實轉變工作模式，適時總結經驗，專題交流推廣；二是進一步完善婦幼衛(wèi)生急救體系建設，做到機構、裝備和隊伍“三配套”。加快推進縣婦幼保健院建設項目，確保孕產婦急救工作有序開展。

　　“3”是三個到位，即一是強化培訓針對性、實效性，不斷提升婦幼衛(wèi)生技術服務水平，逐步形成一支數(shù)量適宜、質量較高、結構合理、適應我縣婦幼保健服務需要的專業(yè)化隊伍；二是加強與各部門溝通，積極采取綜合措施有效降低孕產婦死亡和消除新生兒破傷風發(fā)生；三是進一步落實政府主導婦幼衛(wèi)生責任，做到政策支持、經費保障�！�4”是四個項目支撐，即降消項目、農村孕產婦住院分娩補助項目、增補葉酸預防神經管缺陷項目、艾乙梅四個項目工作，制定了各項目實施方案，成立了領導小組，設立了項目辦公室�？h、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構強化認識，加強領導，通過多種方式深入開展宣傳活動，推動各項目工作有序開展。

　　二、兩個系統(tǒng)管理情況

　　（一）孕產婦系統(tǒng)管理工作

　　20xx年上半年我縣共有產婦總數(shù)1388人，活產總數(shù)1397人。

　　住院分娩1382人，住院分娩率為98.93%；產前建卡1380人，建卡率為99.42%；產前檢查1383人，產前檢查率為99%；產后訪視1386人，產后訪視率為99.21 %；系統(tǒng)管理1373人，系管率為98.28 %；高危孕產婦管理521人，高危孕產婦管理率XX0%，高危孕產婦住院分娩521人，高危孕產婦住院分娩率XX0%。有1例孕產婦死亡，孕產婦死亡率達71.582/XX萬。

　　（二)0-6歲兒童系統(tǒng)管理工作

　　20xx年上半年活產總數(shù)1397人，新生兒訪視人數(shù)1389人，訪視率99.43％。5歲以下兒童死亡4例，新生兒死亡率2.86/‰。

　　三、健康教育工作完成情況

　　利用感黨恩、淳民生、同心共富促和諧衛(wèi)生下鄉(xiāng)宣傳活動，利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)趕集天進行婦幼保健健康教育宣傳活動。今年上半年共完成健康教育宣傳三次，發(fā)放各類宣傳資料XX000余份，出具宣傳專欄3期。

　　四、入鄉(xiāng)督導完成情況

　　今年上半年，共完成入鄉(xiāng)督導50余次，每次督導均覆蓋十個 鄉(xiāng)鎮(zhèn)，參加督導人次80人次。

　　五、切實加強高危孕產婦管理。

　　在全縣推行高危孕產婦包保責任制工作以來，極大地強化了對高危孕婦的發(fā)現(xiàn)、追蹤、管理力度。通過縣、鄉(xiāng)、村三級婦幼保健人員的共同努力，成功搶救兩名孕婦。其一：息烽縣石硐鄉(xiāng)大洪村產婦夏秀芬，現(xiàn)年41歲，是高危孕婦，住在邊遠的農村，交通不便，家庭貧困，通過鄉(xiāng)保健員多次到家動員、檢查，鄉(xiāng)保

　　健員陪同到貴陽市婦幼保健院檢查后，于20xx年XX月28日在縣人民醫(yī)院分娩一男嬰，術后母子平安。 其二：息烽縣石硐鄉(xiāng)水頭村產婦楊四妹，現(xiàn)年29歲，高危評為35分，鄉(xiāng)衛(wèi)生院派專人對其進行全程跟蹤管理。1月6日，綜合考慮該孕婦高危因素原因，為了保證孕婦及胎兒安全，經局組織全縣孕產婦搶救專家組會診后集體會診后決定轉上級醫(yī)院。在市金陽醫(yī)院觀察兩天后，發(fā)現(xiàn)該孕婦胎兒過小，胎盤不成熟，1月8日石硐鄉(xiāng)衛(wèi)生院將其接回觀察。在觀察期間，孕婦出現(xiàn)緊急情況。由于正值凝凍天氣，給轉診工作帶來極大風險，1月19日縣局再次組織全縣孕產婦搶救專家組集體會診，同時將情況向市衛(wèi)生局和市婦幼保健院專家進行報告。

　　六、認真貫徹落實《母嬰保健法》，依法做好各項工作

　　加強醫(yī)務人員、行政管理人員對《母嬰健康素養(yǎng)55條》及有關法律法規(guī)知識培訓，使全體醫(yī)護人員《母嬰健康素養(yǎng)55條》知曉率達XX0%。

　　做好《出生醫(yī)學證明》的管理和發(fā)放工作。我縣《出生醫(yī)學證明》的管理納入了婦幼保健日常工作，實行計算機管理，在出生醫(yī)學證明發(fā)放工作中，做到嚴格履行手續(xù)，規(guī)范使用�！冻錾�醫(yī)學證明》領取、發(fā)放、廢證登記簿記錄完整，補發(fā)《出生醫(yī)學證明》材料齊全。

　　積極穩(wěn)妥地開展新生兒疾病篩查工作。目前，我縣開展新生兒疾病篩查工作的醫(yī)院有縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)醫(yī)院。目前縣婦幼保健院準備著手推廣新生兒聽力篩查工作。

　　認真貫徹落實《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》，積極開展對托幼機構衛(wèi)生保健技術和兒童入托入園健康體檢工作。我院擬于20xx年5月中旬對實驗幼兒園所有兒童進行健康體檢，由于目前正處于手足口病高發(fā)季節(jié)，該項體檢工作順延至6月中下旬進行。

　　七、協(xié)助開展婦科病普查工作

　　按照縣工會、縣婦聯(lián)聯(lián)合下發(fā)的《關于進一步加強婦女病防治工作的意見》文件精神，我院積極協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好婦女病普查普治工作，不斷提高管理質量和婦科常見病普查普治率。于20xx年3月中旬，在保健院即將搬遷，人員嚴重緊張的情況下，我院選派一批醫(yī)護人員參加了西山鄉(xiāng)婦女病普查工作，提高了婦女生殖健康水平，倡導健康文明的生活方式，取得了較好的效果。

　　八、做好婦幼衛(wèi)生信息和基層技術指導工作

　　組織開展漏報調查和孕產婦以及5歲以下兒童死亡病例評審工作，制定了詳細的漏報調查方案和死亡評審記錄。建立縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級婦幼保健信息員例會制度，定期召開例會。做好婦幼衛(wèi)生年報統(tǒng)計和監(jiān)測工作，對報表進行質量控制、匯總、分析與上報，收集分析全縣婦幼保健服務信息，為我縣婦女兒童綱要監(jiān)測提供信息資料，為科學決策提供依據。

　　加強對基層婦幼保健工作進行業(yè)務和技術指導，今年上半年，以《恒天然鄉(xiāng)村母嬰健康項目》為契機，完成對全縣十鄉(xiāng)鎮(zhèn)及所屬行政村的婦女兒童健康保健培訓工作，培訓人數(shù)達181人次，通過培訓，進一步提高了我縣基層婦幼保健綜合服務力。

婦幼衛(wèi)生自查報告3

　　為落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關政策，推動我縣婦幼衛(wèi)生工作各項任務的落實，根據省、市轉發(fā)《全國縣級婦幼衛(wèi)生工作績效考核實施方案(試行)的通知》(晉市衛(wèi)字〔20xx〕46號)的文件精神要求，于20xx年4月底，對我縣提供婦幼衛(wèi)生服務的醫(yī)療保健機構和基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的婦幼衛(wèi)生工作進行了績效考核自評，現(xiàn)將工作開展情況總結如下：

　　一、領導重視，制定方案

　　根據文件要求，衛(wèi)生局立即組織人員召開會議，傳達文件精神，認真學習縣級婦幼衛(wèi)生工作績效考核標準，找出工作中存在的不足，成立了考核評審小組，根據《全國縣級婦幼衛(wèi)生工作績效考核實施方案》進行自評。

　　二、突出重點，嚴格自評

　　著重從以下四點內容進行了自查考核：

　　(一)政府保障：政府對婦幼衛(wèi)生工作的'政策支持、經費保障。

　　(二)婦幼保健網絡建設：醫(yī)療保健機構和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的房屋建設、設備配置，婦幼保健人員配備及服務能力。

　　(三)婦幼保健管理：婦幼保健服務提供的數(shù)量及質量，婦幼保健服務的管理，服務對象滿意度。

　　(四)婦女兒童健康水平：孕產婦死亡率和嬰兒死亡率。

婦幼衛(wèi)生自查報告4

　　在上級主管部門及衛(wèi)生院領導的指導下，自20xx年XX月1日----20xx年6月30日，我院的婦幼保健工作主要做了以下幾方面的工作。

　　1、認真做好婦幼保健工作 ：在一年零九個月的.時間內， 全鄉(xiāng)有產婦1382 人，產婦系統(tǒng)管理 XX51人，系統(tǒng)管理率 90.52 % ，產前檢查及產后訪視 XX55人，檢查訪視率 83.57 % ，住院分娩 1353人，住院分娩率 97.90 % ，其中高危產婦 307人，高危孕產婦篩查率22.2% ，全部住院分娩，高危孕產婦管理率及住院分娩率 XX0 % ，出生嬰兒1390人，新生兒訪視 1346人，訪視率 96.83 % 。全鄉(xiāng)有7歲以下兒童5697人，保健管理4679人，保健覆蓋率82 .13 % ， 有3歲以下兒童2572人，系統(tǒng)管理2174人，系統(tǒng)管理率 84.52 % ，有5歲以下兒童4059人，5歲以下兒童死亡 32人 ， 嬰兒24人，（其中新生兒 死亡15人）, 1-4歲兒童死亡8人， 我鄉(xiāng)是全省5歲以下兒童死亡重點監(jiān)測鄉(xiāng)，我們對每個死亡兒童按要求認真進行入戶個案調查，并做好個案調查詳細記錄 。

　　2、認真做好預防艾滋病母嬰傳播及孕婦乙肝、梅毒檢測工作，對所有孕婦認真做好預防艾滋病母嬰傳播宣傳工

　　作，讓她們了解認識孕期艾滋病篩查的意義，自愿接受艾滋病篩查，自20xx年XX月1日至20xx年6月30日，我院共做孕產婦hiv咨詢 896人次，篩查 773人，（其中孕婦 660人，產婦 XX3人），篩查結果陰性772日，陽性1人，已終止妊娠。自20xx年1月起做乙肝檢測 190人，查出陽性2人。做梅毒檢測60人，未查出陽性人員。

　　3、認真做好農村婦女宮頸癌普查工作，;在衛(wèi)生院領導親自率領及區(qū)保健院工作人員的辛勤努力工作下，我院于20xx年1月、4月分兩次順利完成了全鄉(xiāng)農村婦女宮頸癌普查工作共檢查4300余人。

　　4、認真落實“降消”項目補助工作：自20xx年5月實施“降消”項目以 后，我們大力宣傳有關實施方案，對全鄉(xiāng)農村戶口的孕產婦，按照有關規(guī)定發(fā)放補助卡，凡是在隆陽區(qū)內指定的醫(yī)療機構住院分娩的產婦，只要符合“降消 ”項目補助條件的 ， 都得到了規(guī)定的補助。

　　5、自20xx年7月起，對全鄉(xiāng)18個村委會的農村居民，按有關要求建立了居民健康檔案，特別是對孕產婦 按要求做好產前檢查及產后訪視， 加強7歲以下兒童及65歲以上老年人管理，認真做好體檢。

　　20xx年 7月25日

婦幼衛(wèi)生自查報告5

　　據市衛(wèi)生局《關于對婦幼衛(wèi)生項目進行專項督導評估的通知》(承市衛(wèi)婦〔20xx〕10號)要求，對20xx年度及20xx年近期婦幼兩項重大公共衛(wèi)生服務項目及“降消”項目情況進行了督導自查，現(xiàn)將有關情況匯報如下：

　　一、督導基本情況

　　我區(qū)組成1個督導組，督導組成員由副局長張占博、駐縣蹲點專家董桂芳、防保股顧春杰和保健站站長修德東組成，督導時間從20xx年5月24日至26日三天，督導單位為承德市第六醫(yī)院、營子鎮(zhèn)衛(wèi)生院、壽王墳鎮(zhèn)衛(wèi)生院、北馬圈鎮(zhèn)衛(wèi)生院、汪家莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及河北村衛(wèi)生所、羅圈溝村衛(wèi)生所、北馬圈村衛(wèi)生所和汪家莊村衛(wèi)生所。

　　20xx年全區(qū)農村孕產婦261人，住院分娩補助126人，補助金額5.04萬元，補助完成率為84%。葉酸發(fā)放224人，1295瓶，完成率為107.58%。全縣孕產婦急救中心接診0人，搶救成功0人。全縣“降消”項目培訓70人，選送參加市級進修2人。各鎮(zhèn)情況：營子鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院分娩補助14人，補助金額0.56萬元，葉酸發(fā)放90人，535瓶;汪家莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院葉酸發(fā)放42人，240瓶;壽王墳鎮(zhèn)衛(wèi)生院葉酸發(fā)放39人，226瓶;北馬圈鎮(zhèn)衛(wèi)生院葉酸發(fā)放42人，228瓶;區(qū)保健站葉酸發(fā)放11人，66瓶。

　　20xx年1-5月份全區(qū)農村孕產婦60人，住院分娩補助81人，(包括20xx年未補助人員)，補助金額3.24萬元。葉酸發(fā)放141人，715瓶。各鎮(zhèn)情況：營子鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院分娩補助2人，補助金額0.08萬元，葉酸發(fā)放43人，237瓶;汪家莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院葉酸發(fā)放24人，135瓶;壽王墳鎮(zhèn)衛(wèi)生院葉酸發(fā)放33人，187瓶;北馬圈鎮(zhèn)衛(wèi)生院葉酸發(fā)放28人，83瓶;區(qū)保健站葉酸發(fā)放13人，73瓶。

　　二、主要做法

　　組織管理方面：成立了項目領導小組和專家技術指導組，建立多部門合作機制，明確部門職責，并展開工作。制定各項目實施方案及年度計劃和總結。制定本地區(qū)農村孕產婦住院分娩基本服務項目、限價標準，制定本地區(qū)農村孕產婦住院分娩工作規(guī)范及補助流程，制定了本地區(qū)葉酸發(fā)放流程。定期召開工作會議，開展項目活動，有詳細記錄，制定相關工作制度(包括危重孕產婦搶救制度與流程;葉酸藥品與發(fā)放管理、信息管理及健康教育宣傳制度等)。

　　資金使用及管理方面：制定了項目資金管理辦法，中央及省級經費足額、及時從縣財政到達項目使用單位，住院補助資金專人專賬管理，�？顚Ｓ茫瑹o擠占、平調、挪用(降消資金也與支付中心做好協(xié)調工作)，各項財務單據保存完整。

　　20xx年項目資金使用：

　　1、農村孕產婦住院分娩補助項目，市級撥付資金18.74萬元，補助5.04萬元。

　　2、降消項目：中央財政安排專項資金5.925萬元。其中用于培訓經費3萬元;社會宣傳經費1萬元;健康教育經費0.5萬元;駐縣蹲點專家經費補助1.425萬元(駐縣蹲點專家對基層培訓每縣1萬元、駐縣蹲點專家每人交通補助250元、補助經費每人4000元)。

　　20xx年市級項目資金到位時間20xx年12月，到位資金7.36萬元，縣級財政撥到項目單位資金時間20xx年12月，到位資金7.36萬元元。

　　人員培訓及進修：開展區(qū)、鎮(zhèn)、村三級管理人員、婦幼及產科人員技術培訓。根據省降消項目培訓內容要求，逐級培訓。分別于3月、12月各培訓一次，內容主要包括項目目標、各級管理職責、實施方案、經費管理、轉診急救網絡的建立、監(jiān)督及協(xié)調等。二是業(yè)務人員培訓。對區(qū)級醫(yī)院、婦幼保健機構、鎮(zhèn)衛(wèi)生院助產人員培訓，原則上輪訓一遍，內容主要包括產科急救基本知識、技能和技術規(guī)范，以提高產科急救能力，同時培訓正常產科處理、常見產科急救基本技能及轉診過程中基本急救技能等，培訓時間4天以上。對各村保健員(村醫(yī))重點培訓項目目標、內容，讓其了解項目內容，搞好宣傳，協(xié)助做好高危產婦的轉診。臨床進修人員以產科急救基本知識、技能和技術操作規(guī)范、轉診過程中基本急救技能以及新生兒窒息復蘇技術等。

　　健康教育宣傳：健康教育。制定全區(qū)“降消”項目宣傳教育工作方案，利用各種宣傳形式，加大“降消”項目宣傳力度。

　　1、推行“以婦女為核心，家庭為場所”的'健康教育模式，對孕產婦進行孕產期保健、安全分娩等知識的宣傳教育。

　　2、舉辦“孕婦學�！�、“家長學�！边M行健康知識的傳播。

　　3、編寫語言通俗、圖文并茂的健康教育讀本，發(fā)放至孕婦和家庭成員，廣泛宣傳孕期保健和住院分娩的好處。

　　4、因地制宜制作孕產期保健、安全分娩知識宣傳畫，張貼于村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、區(qū)級醫(yī)療保健機構和公共場所，使群眾了解有關孕產期保健知識，提高婦幼保健服務的能力。

　　5、充分利用電視，制作生活小百科宣傳材料，廣泛宣傳孕產婦及兒童保健知識，使廣大婦女兒童提高自我保健意識。

　　信息管理：制定了區(qū)婦幼衛(wèi)生綜合項目信息管理工作規(guī)范。

　　指派區(qū)保健站信息科長黃艷紅專門負責信息工作，建立了項目信息管理工作制度包括信息報告、質量控制、信息安全制度。信息上報及時，審核認真。各項原始資料、個案登記表和匯總報表記錄完整，保存完好，歸檔整齊。

　　檔案管理：基本上規(guī)范管理各種檔案資料，鎮(zhèn)村級檔案管理工作正在整改中。

　　孕產婦搶救中心及綠色通道建設情況：建立健全搶救中心各項制度，成立了領導小組及專家，有可行的、明確的呼救、運轉、搶救運作程序，實行24小時值班制度，有專用的孕產婦急救電話120、5017758，備有處于功能狀態(tài)的救護車，救護車內設備和急救藥品完善，5分鐘內出車。危重癥急救中心.設置布局合理，出入通暢，固定人員達到70%，值班醫(yī)師能勝任危重孕產婦和新生兒急救工作。急救設備包括呼吸機、監(jiān)護儀、氧氣瓶、吸引器、產包、氣管插管和靜脈切開包等急救藥品≥20種。

　　降消項目駐縣專家蹲點情況：有年度工作計劃，包括產科管理、業(yè)務培訓、對項目工作督導及業(yè)務指導、下鄉(xiāng)時間安排等方面內容。但由于特殊原因，專家于20xx年5月下旬來我區(qū)督導三天，分別對承德市第六醫(yī)院孕產婦急救中心、各鎮(zhèn)及每個鎮(zhèn)的一個村進行了培訓指導。

　　三、存在的問題

　　1、檔案管理不規(guī)范。

　　2、基本公共衛(wèi)生服務工作不到位，尤其是高危孕產婦管理工作更是不完善，產后訪視不及時，有的根本不訪視。

　　3、基層報表普遍存在著漏項問題。

　　四、改進措施及下一步工作打算

　　1、規(guī)范檔案管理，派專人督導協(xié)助管理各種資料歸檔。

　　2、加強基本公共衛(wèi)生服務工作，計劃6月份組織全區(qū)鎮(zhèn)以上婦幼保健工作人員去承德縣學習，從而扎實系統(tǒng)的推進我區(qū)婦幼保健工作。

　　3、培訓基層報表填寫，做出各種報表樣本，減少錯漏報現(xiàn)象。

婦幼衛(wèi)生自查報告6

　　在衛(wèi)生行政部門的.具體指導下，為全面貫徹落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關政策，根據xxx市衛(wèi)生局《關于開展全市（縣）區(qū)級婦幼衛(wèi)生工作績效考核的通知》，《縣（市）區(qū)級婦幼衛(wèi)生工作績效考核實施方案》我院立即開展了自檢、自查活動，現(xiàn)將自檢自查情況匯報如下：

　　一、婦幼保健工作服務指標：

　　門診就診人數(shù)717人次，產科出生總數(shù) 50 人，剖宮產術 30人，正常產 20 人，新生兒篩查 30 人。

　　20xx年門診就診人數(shù)20xx人，產科病房因裝修等原因，致產科出生總數(shù)減少，該年度產科出生總數(shù) 34 人，剖宮產術 27人，正常產 7 人，新生兒篩查 27 人。

　　我院無孕產婦及嬰兒死亡發(fā)生，剖宮產率約60%, 新生兒篩查率≥61%，母乳喂養(yǎng)率≥85%。

　　二、我院設有婦產科門診、婦女保健科、婦產科病房、高危門診、兒科、泌尿科、檢驗科、電診科、放射線科等，并嚴格按照有關規(guī)定進行設置，醫(yī)護人員與病人通道設置合理；備有各類相關急救設施、診療設備、診療及搶救藥品，并有專人負責，以保證功能完好。

　　三、我院嚴格執(zhí)行《母嬰保健法》《xxx省母嬰保健專項技術服務許可及人員資格管理辦法》等文件規(guī)定，凡上崗人員均有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證及母嬰保健技術考核合格證書。年度內開展助產技術

　　人員培訓，不斷提高人員技術要求，能夠對急救設施及設備熟練操作，熟練診斷及處理妊娠、產時、產后并發(fā)癥，實行產兒科合作，熟練掌握新生兒窒息復蘇術，并開展孕產期保健和遺傳咨詢指導。

　　四、為進一步幫助完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務水平，提高人才隊伍素質，滿足其轄區(qū)居民的婦幼保健需求，我院每年為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行業(yè)務指導。建立產科急救綠色通道，我院在相應療區(qū)優(yōu)先安排上述醫(yī)療機構的常見病、多發(fā)病上轉住院病人。安排高級職稱醫(yī)務人員為其提供包括門診、會診、帶教、康復指導、圍產期保健、健康咨詢、健康教育等多種形式的培訓及指導。

　　五、不斷加強質量管理，作為愛嬰醫(yī)院，嚴格實施《愛嬰醫(yī)院管理監(jiān)督指南》，并執(zhí)行《xxx省孕產期系統(tǒng)保健規(guī)范》等診療規(guī)范，建立了各項規(guī)章制度、搶救流程及危重孕產婦報告制度；對各項婦幼衛(wèi)生信息及時登記、上報，醫(yī)務科等相關部門定期對其進行檢查與考核。

　　六、加強婦幼健康教育管理，進一步健全院內健康教育工作制度，利用門診、病房等場所持續(xù)有效開展健康教育和健康促進工作，以加強醫(yī)院健康教育處方發(fā)放為切入點，使處方發(fā)放率達90%以上，切實提高婦幼健康知識知曉率。

　　長春市寬城區(qū)醫(yī)院

　　20xx年4月25日

婦幼衛(wèi)生自查報告7

　　為落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關政策，推動婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，確保我旗婦幼衛(wèi)生績效考核工作順利實施，旗衛(wèi)生局對旗人民醫(yī)院，旗婦幼保健所，烏布爾寶力格中心衛(wèi)生院，錫林社區(qū)衛(wèi)生服務中心進項考核�？己私Y果如下：

　　一、政府支持方面

　　政府將婦幼衛(wèi)生工作納入地區(qū)經濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃，制定了《新左旗婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》（附件2），明確各部門職責，長期以來，旗委、旗政府非常重視婦幼衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。將婦幼衛(wèi)生工作列入重要議事日程，把婦幼衛(wèi)生婦幼保健工作經費納入財政預算，實行全額預算，建立健全議事協(xié)調機構，成立了以分管旗長為組長的婦幼衛(wèi)生工作領導小組，統(tǒng)一領導，統(tǒng)籌協(xié)調，形成以發(fā)展改革、衛(wèi)生、財政、人口計生、廣電、教育、城建、工青婦等部門為成員單位，切實履行職責，緊密協(xié)調配合，制定并落實相關配套政策，形成了完整的婦幼保健工作體系。保障婦幼衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。近年來，旗政府落實中央婦幼衛(wèi)生補助政策，實施孕產婦住院分娩、降低孕產婦嬰兒死亡率、控制出生人口缺陷等補助政策，將項目資金及時足額拔附到位，使婦幼衛(wèi)生項目在我旗得到了很好的實施。旗政府緊緊抓住中央加大衛(wèi)生項目建設投入的歷史機遇，分管旗長帶領衛(wèi)生、發(fā)改、財政部門，跑項目、開拓籌資渠道，積極爭取項目資金支持，以項目推動婦幼衛(wèi)生工作，形成了政府給、政策給資金，衛(wèi)生局抓管理、抓落實的運行機制。投入300萬元，其中爭取上級資金45萬元，本級政府投入255萬元，為婦幼保健所建設1850平方米的'業(yè)務用房。出臺了免費婚前醫(yī)學檢查政策，每年設立3萬元貧困孕產婦救助資金等。旗衛(wèi)生局制定了《新左旗婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃實施方案》（附件3）。將旗婦幼保健所實行全額預算管理，落實公用經費經費人均0.15萬元，對蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員實行了全額工資績效考核。

　　二、婦幼保健網絡建設方面

　　旗衛(wèi)生局制定下發(fā)了《新左旗婦幼衛(wèi)生工作考核標準及評審辦法》，年初簽訂《婦幼衛(wèi)生工作目標管理責任狀》，年終對全旗婦幼工作進行嚴格考核，進行獎懲兌現(xiàn)。同時加大婦幼醫(yī)師培訓力度，每年召開兩次婦幼醫(yī)師培訓班暨現(xiàn)場交流會議，不斷提高婦幼醫(yī)師的綜合素質，為婦幼保健工作水平的整體提高打下了堅實基礎。加強婦幼保健所內涵建設，科室設置健全。旗人民醫(yī)院、保健所、衛(wèi)生院關設備擁有率為100%，業(yè)務用房、專業(yè)技術人員能夠滿足服務需求。人員配備方面，保健人員編制21人，衛(wèi)生技術人員占85.7%，其中本科及以上學歷人員占30%。能保證社區(qū)衛(wèi)生服務中心配備專業(yè)技術人員專職負責并承擔相應個體或群體婦幼保健工作。不足之處：我旗婦幼保健所掛錫林社區(qū)衛(wèi)生服務中心，嘎查衛(wèi)生室未配備專業(yè)技術人員專人負責，未承擔相應個體或群體婦幼保健工作。

　　三、婦幼保健管理方面

　　全旗13個醫(yī)療衛(wèi)生機構依法獲得《母嬰保健技術服務執(zhí)業(yè)許可證》達100%，從業(yè)人員16人取得《母嬰保健技術考核合格證書》達100%。對出生證明管理制定出生醫(yī)學證明管理制度，并按要求簽發(fā)出生醫(yī)學證明，抽查旗人民醫(yī)院今年出生醫(yī)學證明簽發(fā)合格率達100%。旗衛(wèi)生局狠抓婦幼衛(wèi)生工作質量管理，成立轄區(qū)婦幼保健技術指導組織，每年對全旗婦幼保健服務提供機構工作情況和孕產期保健、兒童保健服務及產科質量、主要質控數(shù)字、托幼機構管理等每年2次督導檢查。20xx年孕產婦死亡1例，已評審，新生兒死亡3例，已上報。降低非醫(yī)學需要的剖宮產率，20xx年為62.26%，20xx年為59.94%。婦幼保健工作信息管理及時準確、健康教育管理符合要求。不足之處：未開展急救轉診模擬考核。

婦幼衛(wèi)生自查報告8

　　近年來，我院在市衛(wèi)生局及上級有關部門的正確領導和大力支持下，認真貫徹落實《母嬰保健法》和婦女兒童發(fā)展規(guī)劃綱要，以“人才奠基、科技興院、突出特色、求實創(chuàng)新”為辦院宗旨，堅持新時期“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，實行保健與臨床相結合，面向群體、面向基層和預防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針，正確把握婦幼保健機構改革與發(fā)展方向，根據各階層對婦幼保健不同層次的需求，立足實際，突出婦幼保健特色，進一步拓寬服務領域，優(yōu)化服務模式，加強網絡建設，婦女兒童水平得到進一步提高。

　　一、 認真貫徹落實《母嬰保健法》，依法做好各項社會衛(wèi)生工作

　　我院始終圍繞《母嬰保健法》和婦幼衛(wèi)生工作方針開展工作，通 過各種渠道，加強對《母嬰保健法》的宣傳。例如：利用雙休日和節(jié)假日，在人口密集的地方發(fā)放宣傳單；設立健康教育活動室，向就醫(yī)群眾播放有關《母嬰保健法》宣教片等。宣傳和健康教育設備齊全，根據單位實際，制定了宣教計劃，總結制度，各種記錄完整。

　　做好《出生醫(yī)學證明》的管理和發(fā)放工作，在出生醫(yī)學證明發(fā)放工作中，做到嚴格履行手續(xù)，規(guī)范使用，使用率達XX0%。《出生醫(yī)學證明》領取、發(fā)放、廢證登記簿記錄完整，補發(fā)《出生醫(yī)學證明》材料齊全。

　　積極穩(wěn)妥地開展新生兒疾病篩查工作。目前，新生兒疾病篩查工作已全面鋪開，年篩查量57人.。

　　二、 加強科學管理，不斷提高婦幼保健服務能力

　　加強產科醫(yī)護人員業(yè)務培訓，使全體醫(yī)護人員掌握必需的搶救知識和技術。開展高危孕產婦篩查，高危妊娠專案管理率達XX0%，從源頭上降低孕產婦死亡率和嬰兒死亡率。

　　為加強婦女兒童保健工作，在全市范圍內統(tǒng)一規(guī)范使用了《孕產婦保健手冊》、《兒童保健手冊》。為方便就醫(yī)群眾，減少服務的中間環(huán)節(jié)，為孕產婦提供系列化套餐服務，具體程序為：孕婦到婦女保健科參加檢查，即為其建立《孕產婦保健手冊》，孕期保健實行優(yōu)惠，采取一次性結算方式，孕婦就可以享受一條龍、一站式和系列化、人性化服務，并對入保的孕婦進行孕期保健、孕期營養(yǎng)以及心理健康指導，保證孕婦安全和胎兒的健康生長。孕產婦系統(tǒng)管理率達

　　0—3歲兒童系統(tǒng)保健是通過給0—3歲兒童建立《兒童保健手冊》，采取一條龍系列服務，對兒童生長發(fā)育監(jiān)測、兒童心理保健、運用智力測驗如：0—6歲小兒五項神經心理發(fā)育智測、DST智力測試等，對兒童進行智能篩查及智力開發(fā)指導，保證兒童的健康發(fā)育。兒童系統(tǒng)管理率20xx年達95%。

　　三、 做好婦女病普查普治和計劃生育工作

　　我院積極做好婦女病普查普治工作，不斷提高管理質量和婦科常見病普查普治率。20xx年下半年，全鄉(xiāng)所在地共為334名婦女進行了普查普治，婦女病檢出率為30.5%,對查出的患者采取了相應的`治療措施,提高了婦女生殖健康水平。同時，針對婦女的生殖健康問題，對于女工多的部門和單位，上門進行健康教育知識講座，倡導健康文明的生活方式，取得了較好的效果。

　　四、做好婦幼衛(wèi)生信息和基層技術指導工作

　　組織開展漏報調查和孕產婦以及5歲以下兒童死亡病例評審工作，制定了詳細的漏報調查方案和死亡評審記錄。建立縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級婦幼保健信息員例會制度，定期召開例會。做好婦幼衛(wèi)生年報統(tǒng)計和監(jiān)測工作，對年報進行質量控制、匯總、分析與上報，收集分析全市婦幼保健服務信息，為我鄉(xiāng)婦女兒童綱要監(jiān)測提供信息資料，為科學決策提供依據。

　　積極配合衛(wèi)生行政部門做好婦女、兒童發(fā)展綱要有關婦幼保健指標的監(jiān)測和動態(tài)分析。定期開展對下級婦幼保健機構和醫(yī)療機構婦幼保健工作的技術指導，通過對新生兒疾病篩查、產科規(guī)范化建設、兒童系統(tǒng)保健的指導，進一步提高基層服務水平，提高全市婦女兒童保健覆蓋率。

　　以上是我院有關婦幼保健工作自查報告，不當之處，請領導和同志們批評指正！

　　老屯衛(wèi)生院

　　二0XX年十月二日

婦幼衛(wèi)生自查報告9

　　根據20xx年婦幼衛(wèi)生年報質控工作安排，11月組織專人在全區(qū)范圍內開展了年報質量控制，按照質控工作要求，重點對生命指標及保健指標漏報情況進行了質量控制調查。質控小組認真組織實施，整理匯總相關資料，結果匯總如下：

　　一、調查樣本和調查方法

　　在我區(qū)16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨機抽取4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽取4個村進行質量監(jiān)測和漏報調查。本次調查主要是回顧性總結，查漏補缺，通過多部門、多渠道搜集、核查，確保監(jiān)測數(shù)據來源準確、真實。質控內容詳見附表。

　　二、質量控制結果

　　結果：本次質控調查中，活產上報155漏報10例多報5例，漏報率為6.20%、兒童死亡漏上報2例漏報0例，漏報率為0%。孕產婦系統(tǒng)管理上報155例漏報10例多報5例漏報率為6.2%3歲以下兒童系統(tǒng)管理上報708例，漏報10例，多報8例，漏報率為1.4%、7歲以下兒童系統(tǒng)管理上報1412例漏報13例多報7例漏報率為0.9%、分析：主要原因是在統(tǒng)計上報中統(tǒng)計時限不以致、信息反饋不及時，導致多報或漏報。

　　三、存在問題原因

　　1、20xx年婦幼衛(wèi)生年報質量存在一些問題，個別醫(yī)療衛(wèi)生單位對婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計工作不夠重視，主管人員責任心不強，對數(shù)據收集整理把關不嚴，以致報表中存在漏報問題。

　　2、由于基層婦幼人員更換頻繁，婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計工作培訓不連續(xù)，有脫節(jié)現(xiàn)象，影響了報表質量。

　　3、部分婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計人員業(yè)務知識缺乏，不注重自身學習，工作能力不強。

　　4、人口的`流動性越來越大統(tǒng)計工作難度加大。

　　四、工作要求

　　1、加強婦幼保健人員培訓學習，尤其是婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計相關知識的培訓，提高婦幼衛(wèi)生年報質量，并定期做好查漏質控工作。

　　2、各醫(yī)療單位應制定流動人口管理措施，使其享有基本的保健管理，把流動人口納入本轄區(qū)內日常保健服務工作中，并進行目標管理和考核。

　　3、加強與各部門的協(xié)作，確保數(shù)據來源準確真實。

　　4、加強鄉(xiāng)、村級婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計人員培訓，保證其工作時間，努力提高婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計工作質量。

婦幼衛(wèi)生自查報告10

　　婦幼保健是衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，對于保障婦女兒童健康，提高出生人口素質具有重要意義。20xx年，我院在縣衛(wèi)生藥監(jiān)局及上級有關部門的`正確領導和大力支持下，認真貫徹落實《母嬰保健法》和婦女兒童發(fā)展規(guī)劃綱要，堅持新時期“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，實行保健與臨床相結合，面向群體、面向基層和預防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針，正確把握婦幼保健機構改革與發(fā)展方向，根據各階層對婦幼保健不同層次的需求，立足實際，突出婦幼保健特色，進一步拓寬服務領域，優(yōu)化服務模式，加強網絡建設，使我縣婦女兒童健康保健服務水平得到進一步提高�，F(xiàn)就我縣20xx年上半年婦幼保健工作開展情況報告如下。

　　一、以“XX34”工程，推動全縣婦幼衛(wèi)生工作開展

　　一是一個目標，即提高婦幼保健水平，降低孕產婦和新生兒死亡率，確保母嬰安全。采取局長負總責，分管局長具體負責，婦幼保健人員劃片包鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將篩查出高危孕產婦進行一對一的責任包保，每名職工包保一名高危孕產婦，從宣傳、隨訪、督促產檢、住院分娩、急救轉診等環(huán)節(jié)進行全程追蹤落實包保責任，確保婦幼衛(wèi)生工作任務順利完成。

　　二是兩大體系建設，即婦幼保健和急救體系建設，為確保工作順利開展，提高群眾知曉率和受益率，在項目宣傳、業(yè)務培訓等方面做了大量工作，一是進一步提升婦幼保健工作質量。依法加強婦幼保健機構和人員執(zhí)業(yè)許可管理，積極開展常態(tài)化監(jiān)督檢查。建立健全婦幼衛(wèi)生網絡業(yè)務指導與考核機制。以實施績效工作制度為契機，制定績效考核實施方案，完善考評機制，創(chuàng)新內部運行分配制度，不斷激勵婦幼保健人員積極性。建立完善分級培訓制度，建立健全分級培訓網絡、項目和評估機制，極積探索以婦保和兒保為主要內容的婦幼保健家庭醫(yī)生服務工作，切實轉變工作模式，適時總結經驗，專題交流推廣；二是進一步完善婦幼衛(wèi)生急救體系建設，做到機構、裝備和隊伍“三配套”。加快推進縣婦幼保健院建設項目，確保孕產婦急救工作有序開展。

　　“三是三個到位，即一是強化培訓針對性、實效性，不斷提升婦幼衛(wèi)生技術服務水平，逐步形成一支數(shù)量適宜、質量較高、結構合理、適應我縣婦幼保健服務需要的專業(yè)化隊伍；二是加強與各部門溝通，積極采取綜合措施有效降低孕產婦死亡和消除新生兒破傷風發(fā)生；三是進一步落實政府主導婦幼衛(wèi)生責任，做到政策支持、經費保障。

　　四是四個項目支撐，即降消項目、農村孕產婦住院分娩補助項目、增補葉酸預防神經管缺陷項目、艾乙梅四個項目工作，制定了各項目實施方案，成立了領導小組，設立了項目辦公室。縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構強化認識，加強領導，通過多種方式深入開展宣傳活動，推動各項目工作有序開展。

　　二、兩個系統(tǒng)管理情況

　　（一）孕產婦系統(tǒng)管理工作

　　20xx年上半年我縣共有產婦總數(shù)1388人，活產總數(shù)1397人。

　　住院分娩1382人，住院分娩率為98。93%；產前建卡1380人，建卡率為99。42%；產前檢查1383人，產前檢查率為99%；產后訪視1386人，產后訪視率為99。21%；系統(tǒng)管理1373人，系管率為98。28%；高危孕產婦管理521人，高危孕產婦管理率XX0%，高危孕產婦住院分娩521人，高危孕產婦住院分娩率XX0%。有1例孕產婦死亡，孕產婦死亡率達71。582/XX萬。

　�。ǘ�）0—6歲兒童系統(tǒng)管理工作

　　20xx年上半年活產總數(shù)1397人，新生兒訪視人數(shù)1389人，訪視率99。43％。5歲以下兒童死亡4例，新生兒死亡率2。86/‰。

　　三、健康教育工作完成情況

　　利用感黨恩、淳民生、同心共富促和諧衛(wèi)生下鄉(xiāng)宣傳活動，利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)趕集天進行婦幼保健健康教育宣傳活動。今年上半年共完成健康教育宣傳三次，發(fā)放各類宣傳資料XX000余份，出具宣傳專欄3期。

　　四、入鄉(xiāng)督導完成情況

　　今年上半年，共完成入鄉(xiāng)督導50余次，每次督導均覆蓋十個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，參加督導人次80人次。

　　五、切實加強高危孕產婦管理。

　　在全縣推行高危孕產婦包保責任制工作以來，極大地強化了對高危孕婦的發(fā)現(xiàn)、追蹤、管理力度。通過縣、鄉(xiāng)、村三級婦幼保健人員的共同努力，成功搶救兩名孕婦。其一：息烽縣石硐鄉(xiāng)大洪村產婦夏秀芬，現(xiàn)年41歲，是高危孕婦，住在邊遠的農村，交通不便，家庭貧困，通過鄉(xiāng)保健員多次到家動員、檢查，鄉(xiāng)保健員陪同到貴陽市婦幼保健院檢查后，于20xx年XX月28日在縣人民醫(yī)院分娩一男嬰，術后母子平安。其二：息烽縣石硐鄉(xiāng)水頭村產婦楊四妹，現(xiàn)年29歲，高危評為35分，鄉(xiāng)衛(wèi)生院派專人對其進行全程跟蹤管理。1月6日，綜合考慮該孕婦高危因素原因，為了保證孕婦及胎兒安全，經局組織全縣孕產婦搶救專家組會診后集體會診后決定轉上級醫(yī)院。在市金陽醫(yī)院觀察兩天后，發(fā)現(xiàn)該孕婦胎兒過小，胎盤不成熟，1月8日石硐鄉(xiāng)衛(wèi)生院將其接回觀察。在觀察期間，孕婦出現(xiàn)緊急情況。由于正值凝凍天氣，給轉診工作帶來極大風險，1月19日縣局再次組織全縣孕產婦搶救專家組集體會診，同時將情況向市衛(wèi)生局和市婦幼保健院專家進行報告。

　　六、認真貫徹落實《母嬰保健法》，依法做好各項工作

　　加強醫(yī)務人員、行政管理人員對《母嬰健康素養(yǎng)55條》及有關法律法規(guī)知識培訓，使全體醫(yī)護人員《母嬰健康素養(yǎng)55條》知曉率達XX0%。

　　做好《出生醫(yī)學證明》的管理和發(fā)放工作。我縣《出生醫(yī)學證明》的`管理納入了婦幼保健日常工作，實行計算機管理，在出生醫(yī)學證明發(fā)放工作中，做到嚴格履行手續(xù)，規(guī)范使用�！冻錾�醫(yī)學證明》領取、發(fā)放、廢證登記簿記錄完整，補發(fā)《出生醫(yī)學證明》材料齊全。

　　積極穩(wěn)妥地開展新生兒疾病篩查工作。目前，我縣開展新生兒疾病篩查工作的醫(yī)院有縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)醫(yī)院。目前縣婦幼保健院準備著手推廣新生兒聽力篩查工作。

　　認真貫徹落實《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》，積極開展對托幼機構衛(wèi)生保健技術和兒童入托入園健康體檢工作。我院擬于20xx年5月中旬對實驗幼兒園所有兒童進行健康體檢，由于目前正處于手足口病高發(fā)季節(jié)，該項體檢工作順延至6月中下旬進行。

　　七、協(xié)助開展婦科病普查工作

　　按照縣工會、縣婦聯(lián)聯(lián)合下發(fā)的《關于進一步加強婦女病防治工作的意見》文件精神，我院積極協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好婦女病普查普治工作，不斷提高管理質量和婦科常見病普查普治率。于20xx年3月中旬，在保健院即將搬遷，人員嚴重緊張的情況下，我院選派一批醫(yī)護人員參加了西山鄉(xiāng)婦女病普查工作，提高了婦女生殖健康水平，倡導健康文明的生活方式，取得了較好的效果。

　　八、做好婦幼衛(wèi)生信息和基層技術指導工作

　　組織開展漏報調查和孕產婦以及5歲以下兒童死亡病例評審工作，制定了詳細的漏報調查方案和死亡評審記錄。建立縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級婦幼保健信息員例會制度，定期召開例會。做好婦幼衛(wèi)生年報統(tǒng)計和監(jiān)測工作，對報表進行質量控制、匯總、分析與上報，收集分析全縣婦幼保健服務信息，為我縣婦女兒童綱要監(jiān)測提供信息資料，為科學決策提供依據。

　　加強對基層婦幼保健工作進行業(yè)務和技術指導，今年上半年，以《恒天然鄉(xiāng)村母嬰健康項目》為契機，完成對全縣十鄉(xiāng)鎮(zhèn)及所屬行政村的婦女兒童健康保健培訓工作，培訓人數(shù)達181人次，通過培訓，進一步提高了我縣基層婦幼保健綜合服務力。

婦幼衛(wèi)生自查報告11

　　婦幼保健是衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，對于保障婦女兒童健康，提高出生人口素質具有重要意義。市婦幼保健院作為全市基層婦幼衛(wèi)生與婦幼保健技術的指導中心，現(xiàn)有正式員工47人，固定資產XX00萬元，業(yè)務用房3600平方米，今年上半年業(yè)務收入240萬元。

　　近年來，我院在市衛(wèi)生局及上級有關部門的正確領導和大力支持下，認真貫徹落實《母嬰保健法》和婦女兒童發(fā)展規(guī)劃綱要，以“人才奠基、科技興院、突出特色、求實創(chuàng)新”為辦院宗旨，堅持新時期“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，實行保健與臨床相結合，面向群體、面向基層和預防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針，正確把握婦幼保健機構改革與發(fā)展方向，根據各階層對婦幼保健不同層次的需求，立足實際，突出婦幼保健特色，進一步拓寬服務領域，優(yōu)化服務模式，加強網絡建設，婦女兒童水平得到進一步提高。

　　一、 政府重視，兩綱目標順利實施

　　東營市婦女兒童發(fā)展綱要頒布實施以來，市衛(wèi)生局領導高度重視， 將此項工作納入重要議事日程，不斷強化領導，落實責任，成立了以主要領導任組長的兩綱實施領導小組，具體負責兩綱在衛(wèi)生系統(tǒng)的全面實施，主要領導親自抓，分管領導靠上抓，組織相關單位到婦幼衛(wèi)生工作先進地區(qū)進行參觀學習，并就兩綱在衛(wèi)生系統(tǒng)的具體實施進行了專門研究，制定了具體的實施指導意見，將綱要中涉及衛(wèi)生系統(tǒng)的71項指標落實到各個相關單位，與單位主要領導簽訂責任狀，保障了各項工作的順利開展。縣級婦幼保健機構、衛(wèi)生防疫機構等單位認真履行職責，認真抓好婦女保健、兒童保健、計劃免疫等工作，定期召開調度會，為順利實施“兩綱”打下了良好的基礎。

　　二、 加強管理，明確責任，建立健全各項規(guī)章制度

　　近年來，我院緊緊圍繞辦院宗旨和辦院方向，進一步加強制度建 設，明確責任，立足單位實際，調整了科室布局，設立了婦女保健科、婚姻保健科、兒童保健科、計劃生育科、生殖健康科、健康教育科和信息資料科，并建立健全了科室工作制度，崗位責任明確。我院專業(yè)隊伍穩(wěn)定，專業(yè)人員結構合理，現(xiàn)共有正式員工47人，其中衛(wèi)生專業(yè)技術人員42人，占總人數(shù)的89.3%，其中高級職稱6人，中級職稱16人，初級職稱20人。

　　三、 認真貫徹落實《母嬰保健法》，依法做好各項社會衛(wèi)生工作

　　我院始終圍繞《母嬰保健法》和婦幼衛(wèi)生工作方針開展工作，通 過各種渠道，加強對《母嬰保健法》的宣傳。例如：利用雙休日和節(jié)假日，在人口密集的地方發(fā)放宣傳單；設立健康教育活動室，向就醫(yī)群眾播放有關《母嬰保健法》宣教片等。宣傳和健康教育設備齊全，根據單位實際，制定了宣教計劃，總結制度，各種記錄完整。

　　加強醫(yī)務人員、行政管理人員對《母嬰保健法》及有關法律法規(guī)知識培訓，使全體醫(yī)護人員《母嬰保健法》知曉率達XX0%。

　　婚前醫(yī)學檢查是減少出生人口缺陷，提高出生人口素質的首道防線，也是阻斷遺傳性疾病，預防傳染性疾病，特別是性病、艾滋病傳播，維系婚姻家庭幸福的重要保障。但新《婚姻登記條例》的實施，給婚檢工作帶來了嚴重影響。20xx年，我市的城市婚檢率由20xx年的76.57%下降到20xx年的'不足1%，約有2萬對夫婦漏檢，在這種形

　　勢下，我院繼續(xù)保留了婚檢房屋、設備、人員，做到大力宣傳婚前醫(yī)學檢查的重要意義，盡最大能力提高婚前醫(yī)學檢查質量和服務水平。

　　做好《出生醫(yī)學證明》的管理和發(fā)放工作。我院《出生醫(yī)學證明》的管理納入了全省婦幼保健信息網絡，實行計算機管理，在出生醫(yī)學證明發(fā)放工作中，嚴格做到“三定”和“三統(tǒng)一”，做到嚴格履行手續(xù)，規(guī)范使用，使用率達XX0%。《出生醫(yī)學證明》領取、發(fā)放、廢證登記簿記錄完整，補發(fā)《出生醫(yī)學證明》材料齊全。

　　積極穩(wěn)妥地開展新生兒疾病篩查工作。目前，新生兒疾病篩查工作已全面鋪開，年篩查量約2萬人，占我市出生人口的90%以上。截止20xx年底，全市已篩查新生兒6.9萬，共篩查出苯丙酮尿癥和先天性甲低患兒28人，并對查出的患兒全部實行了免費治療，經過治療，90%以上患兒智力水平達同齡兒水平。自20xx年開始推廣新生兒聽力篩查工作，目前已在全市推開，篩查率達到95%以上。

　　四、 加強科學管理，不斷提高婦幼保健服務能力

　　嚴格按照《東營市產科建設標準》，本著兒童優(yōu)先、母親安全的原 則，不斷改造就醫(yī)環(huán)境，創(chuàng)造安全、溫馨的分娩條件和環(huán)境，在全市首家實行“康樂待產”，允許產婦家人全程陪伴，以減輕產婦痛苦。加強產科建設，使產科建設符合《山東省各級醫(yī)療保健機構產科建設標準（試行）》和《山東省縣級婦幼保健院門診規(guī)范化建設標準》，加強產科醫(yī)護人員業(yè)務培訓，并進一步完善了搶救設備，使全體醫(yī)護人員掌握必需的搶救知識和技術。開展高危孕產婦篩查，高危妊娠專案管理率達XX0%，從源頭上降低孕產婦死亡率和嬰兒死亡率。截止20xx年底，全市孕產婦死亡率為22.66/XX萬，嬰兒死亡率為4.4‰。

　　為加強婦女兒童保健工作，在全市范圍內統(tǒng)一規(guī)范使用了《孕產婦保健手冊》、《兒童保健手冊》。為方便就醫(yī)群眾，減少服務的中間環(huán)節(jié)，為孕產婦提供系列化套餐服務，具體程序為：孕婦到婦女保健科參加檢查，即為其建立《孕產婦保健手冊》，孕期保健實行優(yōu)惠，采取一次性結算方式，孕婦就可以享受一條龍、一站式和系列化、人性化服務，并對入保的孕婦進行孕期保健、孕期營養(yǎng)以及心理健康指導，保證孕婦安全和胎兒的健康生長。孕產婦系統(tǒng)管理率達 92.19 %。

　　0—3歲兒童系統(tǒng)保健是通過給0—3歲兒童建立《兒童保健手冊》，采取一條龍系列服務，對兒童生長發(fā)育監(jiān)測、兒童心理保健、運用智力測驗如：0—6歲小兒五項神經心理發(fā)育智測、DST智力測試等，對兒童進行智能篩查及智力開發(fā)指導，保證兒童的健康發(fā)育。兒童系統(tǒng)管理率20xx年達95%。

　　認真貫徹落實《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》，積極開展對托幼機構衛(wèi)生保健技術指導工作。

　　五、 做好婦女病普查普治和計劃生育工作

　　按照市衛(wèi)生局、市總工會、市婦聯(lián)聯(lián)合下發(fā)的《關于進一步加強 婦女病防治工作的意見》文件精神，我院積極做好婦女病普查普治工作，不斷提高管理質量和婦科常見病普查普治率。自成立健康查體中心以來，為市直廣大女職工提供套餐查體項目，深受歡迎。20xx年，全市共為XX4588名婦女進行了普查普治，婦女病檢出率為30.5%,對查出的患者采取了相應的治療措施,提高了婦女生殖健康水平。同時，針對婦女的生殖健康問題，對于女工多的部門和單位，上門進行健康教育知識講座，邀請省內外專家舉行健康報告會，倡導健康文明的生活方式，取得了較好的效果。

　　做好計劃生育技術指導和技術服務，嚴格執(zhí)行節(jié)育手術常規(guī)，減少并發(fā)癥的發(fā)生。繼續(xù)鞏固愛嬰醫(yī)院成果，依法提供婚前保健、孕產期保健及嬰兒保健等母嬰專項技術服務，對新來人員和婦幼保健人員進行母嬰保健新知識的培訓和復訓。依法開展助產、終止妊娠等技術服務，符合母嬰保健專項技術服務標準。依法加強對B超專業(yè)技術人員的管理，嚴禁非醫(yī)學需要鑒定胎兒性別。各種制度健全、職責明確，標志牌醒目，相關文件齊全。

　　五、做好婦幼衛(wèi)生信息和基層技術指導工作

　　組織開展漏報調查和孕產婦以及5歲以下兒童死亡病例評審工作，制定了詳細的漏報調查方案和死亡評審記錄。建立縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級婦幼保健信息員例會制度，定期召開例會。做好婦幼衛(wèi)生年報統(tǒng)計和監(jiān)測工作，對年報進行質量控制、匯總、分析與上報，收集分析全市婦幼保健服務信息，為我市婦女兒童綱要監(jiān)測提供信息資料，為科學決策提供依據。

　　積極配合衛(wèi)生行政部門做好婦女、兒童發(fā)展綱要（20xx—20xx）有關婦幼保健指標的監(jiān)測和動態(tài)分析。定期開展對下級婦幼保健機構和醫(yī)療機構婦幼保健工作的技術指導，通過對新生兒疾病篩查、產科規(guī)范化建設、兒童系統(tǒng)保健的指導，進一步提高基層服務水平，提高全市婦女兒童保健覆蓋率。

　　積極開展科研工作，不斷提高科學技術水平。近年來，我院獲得科研成果5項，在省級以上核心期刊發(fā)表論文20余篇，外出進修20余人次，20余人參加了函授、遠程教育等在職學習。積極推廣新技術、新項目，近年來，主要開展了新生兒疾病篩查、聽力篩查、新生兒游泳、撫觸、兒童注意力測試、微量元素測定和婦科微創(chuàng)手術等新技術。

　　以上是我院有關婦幼保健工作自查報告，不當之處，請領導和同

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