醫(yī)院護理部工作總結
總結是在某一特定時間段對學習和工作生活或其完成情況，包括取得的成績、存在的問題及得到的經(jīng)驗和教訓加以回顧和分析的書面材料，他能夠提升我們的書面表達能力，因此，讓我們寫一份總結吧。那么如何把總結寫出新花樣呢？下面是小編為大家收集的醫(yī)院護理部工作總結，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)院護理部工作總結1
三基三嚴方面：提到這個話題，心情總是很復雜。院里、護理部和科里組織的理論學習、技術考核，大家都積極參加。只是每次迎檢，看著孩子們無助的眼神，仿佛要崩潰的神經(jīng)，都讓我這個當護士長的格外心疼！她們都怕因為自己影響了醫(yī)院和科室的驗收和成績，我每看到她們如此，就安慰她們：做的如何是咱們的能力問題，不行再努力。只要盡力了，領導會理解的`，不會怪你們的，這么重視檢查，說明咱們態(tài)度是認真的，對醫(yī)院是負責的，別緊張，咱是七仙女呀！但說心里話：就技術操作來看，護士們完成的還可以，但就理論知識的掌握和迎檢能力來講，年輕護士肯定不占優(yōu)勢的，我心里還真沒底！
不過經(jīng)過這一年的努力，大家的進步還是很明顯的：大科第一季度理論考試：四個人沒及格；在就是這次半年的理論考試有一名不及格的，及格率還是在提高的；而且這一年里，我們科有四名護士被院考核組選中，去為全院護士做示教，這給年輕護士很大的鼓勵！至于“三基三嚴”的培訓次說，我認為準確的數(shù)字一定是虛假的，是按年初計劃數(shù)出來的，我覺得我們的培訓隨時隨地都在進行，是計數(shù)不出來的�！耙粚σ弧毖a課，也是常有的事，所以就不計數(shù)這個數(shù)字了，覺得沒實際意義。
醫(yī)院護理部工作總結2
對在職人員進行三基培訓，并組織護理理論考試。與醫(yī)務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業(yè)知識。
各科室每周晨間提問1-2次，內容為基礎理論知識和骨科知識�！叭藡D女節(jié)”舉行了護理技術操作比賽（無菌操作），并評選出了一等獎（吳蔚蔚）、二等獎（李敏丹、唐海萍）、三等獎分別給予了獎勵。
12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：病區(qū)護士考核：靜脈輸液、吸氧；急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃；手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
堅持了護理業(yè)務查房：每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業(yè)務素質的目的。9月份至11月份對今年進院的'9名新護士進行了崗前培訓，內容為基礎護理與�？谱o理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。全院有5名護士參加護理大專自學考試，有3名護士參加護理大專函授。
醫(yī)院護理部工作總結3
半年工作轉眼即過，在這半年的工作中。全體護理人員在院長，護理部及科室領導的直接領導下，以及全體護理人員共同努力下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，現(xiàn)將工作情況總如下：
一、認真落實各項規(guī)章制度
嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質量，確保安全醫(yī)療的.根本保證。
1、重申了各級護理人員職責，并完善制定了各班護理人員的職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，護士各盡其職。
2、堅持了查對制度：
(1)要求嚴格執(zhí)行各項查對制度。從每一個細小的環(huán)節(jié)抓起，杜絕漏洞。
(2)嚴格執(zhí)行護理操作三查七對制度。登記，加藥，穿刺，更換液體等。
(3)認真填寫并完善各項登記記錄。
3、認真執(zhí)行院內各項規(guī)章制度
二、認真落實各項管理制度
1、嚴格按工作計劃安排本周工作重點，總上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應的整改措施，制定出下周工作重點。
2、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，使每位護理人員不斷提高各項業(yè)務水平。
3、認真執(zhí)行日測日檢工作，護理人員每天認真真實統(tǒng)計好個人工作量，業(yè)務收入等日常工作。負責人不定期抽檢，及時發(fā)想問題及時解決。
三、服務質量管理
1、認真落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語，積極學習醫(yī)患溝通技巧，并積極參加院內組織的禮儀培訓，在工作中很好應用，提高滿意度，增進護患情感，拉近護患距離。
2、開展健康教育，對病人發(fā)放滿意度調查表，(定期或不定期測評)滿意度調查果均在85%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施。
四、加強業(yè)務技術學習，提高護理人員業(yè)務素質
1、增加對護理人員基礎知識培訓，以增加知識面。
2、積極參加院內組織的各項業(yè)務學習，擴大知識面。
3、科室每周晨間提問1-2次，內容為基礎理論知識和�？浦R。
4、每月組織急救知識培訓并考核內容。
5、鼓勵每位同志積極參加繼續(xù)教育學習。
6、護理人員之間相互學習相互提高。年輕護士學習老同志實踐經(jīng)驗，老同志學習年輕同志知識面，新老相互學習共同提高。
五、院內感染與質控的管理
1、科室堅持了每天對輸液大廳進行紫外線消毒，在病人眾多的情況下確保安全，未發(fā)生一例交叉感染。
2、一次性用品使用后均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期監(jiān)測。
3、對于出現(xiàn)差錯事故及時上報，不漏報，不瞞報，實事求是，專人管理，及時組織討論、分析、定性。大家共同發(fā)言引起大家重視，避免給患者帶來傷害。
六、存在問題：
1、由于護理人員較少，基礎護理不到位，有時因讓患者等待時間長而引起患者家屬不滿。
2、護理人員基礎理論知識掌握不牢，急診急救知識欠缺。
3、個別護理人員工作不認真，在以后的工作中要注意并改正。
半年來護理工作由于院領導的重視、支持和幫助，內強管理，外塑形象，在護理質量、職業(yè)道德建設上取得了一定成績績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。希望醫(yī)院領導給予批評和指正!
醫(yī)院護理部工作總結4
一年來，我院護理工作在院領導的大力支持下，堅持“以病人為中心”的服務理念，保持護理質量持續(xù)改進，有效促進了護理管理工作制度化、規(guī)范化，通過全院護理人員的共同努力，較好的完成了各項工作�，F(xiàn)將護理部20xx年工作總結如下：
一、進一步加強管理，嚴格各項規(guī)章制度及落實
1、為了加強醫(yī)院優(yōu)質護理服務，規(guī)范醫(yī)院護理管理質量，特成立由分管院長、護理部主任、護士長組成的護理質量管理委員會，負責全面督導檢查醫(yī)院護理工作。
2、為進一步加強我院護士的分級管理，完善人事和績效管理制度，做到能級對應，提高護理服務能力，滿足護士個人專業(yè)發(fā)展需求，穩(wěn)定護理隊伍，從而形成護士崗位、分級、績效、培訓人事管理化的長效機制，制定《關于實施護理人員崗位管理及分級管理》辦法。
3、為規(guī)范靜脈治療操作，減少并發(fā)癥，發(fā)現(xiàn)并解決臨床中存在的問題，對全院靜脈治療工作實施系統(tǒng)化管理，全面提升護理人員靜脈治療質量水平，成立了“靜脈治療護理小組”靜脈治療護理小組的成立，標志著我院靜脈治療護理管理更加規(guī)范化。
4、在環(huán)節(jié)質量上，注意護理病歷書寫的及時性與規(guī)范性。對護理文書書寫中存在的問題，及時反饋及時修改，嚴格按照護理病歷質量考核要求查閱出院病歷，共完成質控病歷3253份，確保不合格病歷不歸檔。
5、堅持例會制度，護理質控小組成員定期召開會議，總結質量檢查中存在的問題，分析原因，提出改進措施并及時反饋。每月召開護士長例會，總結上月工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應的整改措施，及時傳達上級部門和醫(yī)院對護理工作的要求。
6、堅持護士長夜查房制度，督促護理人員夜班在崗及崗位履行情況，以確保護理質量及護理安全。
7、護理部有計劃、有組織地落實護理人員理論和操作考核。對考核成績優(yōu)秀的護理人員給予獎勵。業(yè)務考核4次，培訓率達98%，考試合格率達99%，召開護理大會兩次，及時反饋臨床護理工作中存在的問題，傳達護理新理念、新技術。公布“三基”及操作考核成績，并對考核結果進行系統(tǒng)分析。
二、加強業(yè)務知識的學習，提高護士整體素養(yǎng)
1、為了全面貫徹落實“以病人為中心”的.服務理念，進一步加強護理人員的專業(yè)技術訓練和能力素質建設，提高臨床護理質量水平，護理部組織全院臨床護理人員進行“三基三嚴”培訓，如：靜脈留置針操作技術，氧氣吸入技術、無菌技術、皮試液配制等操作并與理論并行，各科培訓效果顯著，考試合格率達100%
2、強化法律意識，關注護理安全。組織全院護理人員進行關于“護理安全”的培訓。提高護士的職業(yè)風險意識和自我保護意識，強化法律意識，依法履行自己的義務，用法律的觀念規(guī)范自己的醫(yī)療護理行為，保障患者權利，杜絕護理糾紛。
3、每月不定期對全院各病區(qū)進行查房，月底重點大查房一次，每周進行一次個案病歷護理觀摩查房、健康教育觀摩查房、操作觀摩查房，本年度共完成護理查房50余次。
4、充分利用“城關護理”的傳媒作用，構建了健康護理教育的交流平臺，保障了護理質量安全,提高護理業(yè)務水平，加強了護士之間的溝通，公眾號點擊率5000多人次。
5、組織全院護士長及護理骨干參加由蘭州大學第一醫(yī)院舉辦的丹麥加速康復醫(yī)學與日間手術高峰論壇；蘭州市第一醫(yī)院主辦的蘭州市護理質量管理手術室管理培訓班；甘肅省中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院舉辦的中醫(yī)護理管理與康復保健新進展培訓班等省內各類培訓班。
6、為促進護理學科建設和各專科發(fā)展，推選八名護士長申報甘肅省護理學會學科專業(yè)委員會委員，使護士長參與委員會工作，充分發(fā)揮各專業(yè)委員會的學術作用，掌握護理管理知識和相關實踐技能，拓展視野，總結好的經(jīng)驗、改進我們的工作，對新技術、新項目及時應用臨床。
7、加強護理人才培養(yǎng)，為了進一步提高我院臨床護理專業(yè)人員的理論水平和專業(yè)能力，選派2名護理骨干參加了甘肅省靜脈治療、急診急救�？谱o士培訓班，為我院培養(yǎng)了兩名�？谱o士；為進一步提高中醫(yī)護理水平，選派一名護士參加中醫(yī)護理�？谱o士培訓班；選派4名護理骨干，2名省外，4名省內進行相關專業(yè)的進修學習。并組織護理人員在院內開展護理講座，為醫(yī)院更好地開展新業(yè)務培養(yǎng)人才。
8、做好實習生的帶教工作：要求各科室制定培訓計劃，為培養(yǎng)護理隊伍的后續(xù)人才，發(fā)揮傳、幫、帶作用，搭建為患者服務、掌握護理操作技能的平臺。
三、堅持開展以病人為中心的優(yōu)質護理服務活動
為了使我院優(yōu)質護理服務工作良好運行，繼續(xù)實行APN彈性排班，轉變護理工作模式，加強出、入院病人優(yōu)質護理服務及責任制整體護理，加強入院患者宣教與溝通能力，不斷改善服務措施，一切為患者服務，患者滿意度達98%以上，全年無差錯事故發(fā)生。
四、我院護理工作取得的成績
在蘭州市衛(wèi)計委開展的20xx-2018年度全市護理工作先進集體、先進個人評選活動中，我院內科獲蘭州市護理工作“先進集體”四名護理人員分別獲得“優(yōu)秀管理者”、“優(yōu)秀護士”榮譽稱號。
五、注重護理文化建設、打造團隊核心凝聚力
為了慶祝第107個“5.12”國際護士節(jié)，弘揚“南丁格爾”精神，在院領導的大力支持和關心下，護理部舉辦了主題為“人間天使生命同行”的活動慶�！�5.12”國際護士節(jié)大會。對在臨床一線辛勤耕耘、無私奉獻30年護齡的老同志、對醫(yī)院技能大賽中取得優(yōu)異成績的獲獎者和優(yōu)勝團體進行表彰，會后護理人員表演了精彩的節(jié)目。通過此次慶�；顒踊钴S了氣氛，增強了凝聚力,提高了大家的集體榮譽感，激發(fā)護士對自己職業(yè)生活的自主體驗和熱愛感。
六、積極完成醫(yī)院各項指令性任務。
1、護理部作為職能部門，努力做好上情下達、下情上遞工作，圍繞優(yōu)質護理服務中心工作，完成醫(yī)院布置的各項任務。組織調配全院護理人員完成60次公益活動及突發(fā)事件的應急。參加了蘭州國際馬拉松急救培訓、現(xiàn)場醫(yī)療救護工作及防洪演練。
2、做好臨床各科室應急急救準備工作，護理部每月檢查各科急救物品及藥品完好率100%，藥品過期率0%。
3、配合完成各項體檢工作，包括征兵體檢等大型體檢任務。
工作中存在的問題
在臨床護理工作中，主動服務意識不是太強，與病人溝通缺乏技巧、健康教育不夠深入、缺少微笑服務、低年資護士由于缺乏專業(yè)知識積累，專業(yè)知識不夠扎實，對危重病人觀察不到位，需要進一步完善。我們將繼續(xù)加強護理質量管理，加大護理培訓力度，提高全院護理人員的綜合素質及護理人員的主動服務意識，并不斷研究護理工作中出現(xiàn)的新問題、新情況，總結經(jīng)驗，改進不足。
20xx年護理部工作計劃
1、20xx年醫(yī)院搬遷過渡期間加強護理質量與安全管理，加強護理安全隱患教育，持續(xù)改善護理服務質量，確保護理安全，強化護理服務內涵，贏得病人信任。
2、業(yè)務管理：繼續(xù)抓好全院護士的“三基”理論知識及護理技能操作訓練與考核工作。組織護理知識講課活動，并積極參加院外護理知識講座，不斷的更新知識，更好的服務臨床。做好三基理論知識及護理技能操作培訓及“崗位練兵”活動。
3、繼續(xù)加強培訓工作，通過院內與院外學習相結合的形式，選派護士長到上級醫(yī)院進修學習新技術、新業(yè)務，全面提高護士長的管理能力；有計劃的選送護理骨干、聘用護士、低年資護士到省內、外進修學習，為新醫(yī)院儲備優(yōu)秀護理人才。
4、進一步落實各項患者安全制度與規(guī)范，如患者身份識別制度、防跌倒、防墜床制度、特殊藥品管理制度、藥物使用后不良反應的觀察制度等護理核心制度，保障患者護理安全。
5、進一步改善醫(yī)療服務，堅持以病人為中心，強化優(yōu)質護理服務，合理利用人力資源，加強護患溝通，提升護理服務質量，保障護理安全。
醫(yī)院護理部工作總結5
20xx年上半年，在院長的正確領導下，在各部門密切配合和支持下，護理部帶領全體護理人員團結一致，緊密圍繞創(chuàng)建良好醫(yī)院為工作重點，結合護理部年初制訂的工作計劃和目標管理，帶領全院護理人員積極完成各項工作任務。
一、圍繞創(chuàng)建三級精神病專科醫(yī)院，積極開展工作
1.根據(jù)市衛(wèi)生局制定的評審標準要求，今年2月份，護理部組織全院護士長再次認真學習每一項的評審標準，要求各科室按照各項要求完成每一項工作。
2.加大護理質量自查力度，認真落實整改措施，提高護理質量，護理部護長不定期檢查病區(qū)的各項護理質量，對存在問題及時進行整改，通過檢查→整改→再檢查→整改的程序狠抓各項護理工作，使護理質量得到持續(xù)改進。
3.加強護理人員應急能力，組織全院護理人員學習各項應急預案，并進行模擬練習，不斷提高護理人員的應急水平。
4.認真抓好各項護理文件的書寫質量，組織護士長學習新的x省臨床護理文書規(guī)范，各科室能嚴格按照《x省病歷書寫規(guī)范》的各項要求進行書寫，做到及時、準確、如實記錄病人的動態(tài)情況，為病人的診治提供可靠的依據(jù)，有效防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
二、加強安全管理，確保病者安全
護理部定期召開護士長安全管理會議，并定期到各科室進行護理行政查房，查找安全隱患，督促改進。在管理中做到護理安全工作常抓不懈，層層把關，責任落實到人，切實做好安全管理工作，有效防范安全隱患，保障病人安全。各科室護士長把安全檢查工作作為一項日常重點工作來抓，及時檢查病區(qū)的環(huán)境，消除一切安全隱患，確保了醫(yī)療護理安全，保障病患者生命安全。
三、加強護理管理及深化護理服務意識
1.加強病區(qū)護理管理，提高護理質量。各科室護士長根據(jù)病床的設置，設立護理責任小組，由科內主管護師及護師擔任小組長，負責本組護理質控及督促。護理部根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的'需要，結合臨床科室持點，不斷完善護理質控制度，修訂護理人員考核細則，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、分級護理、消毒隔離工作、護理文件的書寫及各科室的護理質量等。
2.加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好三級質控管理，按要求開展質控活動，明確分工，責任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關，確保質量。有檢查記錄、分析、評價及改進措施。各科室護理措施完成率達90%以上，保證了護理質量持續(xù)改進的有效性。
3.對護理質控中發(fā)現(xiàn)的問題，及時反饋，召開全院護士長會議進行討論及分析，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、拿出有效的整改措施。護士對存在問題和改進措施的知曉率達100%。
4.各科室做好急救藥械的管理工作，每班交接時認真核對急救物品、藥品、設備做到“四定”，及時補充急救藥品，帳物相符，做到完好備用，確保其完好率達100%。
5.加強護理文書質量管理。護理部不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態(tài)度，同時加強監(jiān)督檢查力度，要求科內質控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查，并對每份病歷進行了終末質量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，每月進行護理文書質量分析，對存在問題提出整改措施，形成護理小組長、護士長、護理部三級控，嚴格把好護理病歷書寫關。1-11月出院病歷1713份，護理文書合格率達到了95.61%。
6.強化動機，培養(yǎng)責任感，發(fā)揚“主人翁”精神，人人參與管理，充分發(fā)揮每個人的優(yōu)點和積極性，使每人都能主動投入到工作中。強化主動服務意識，提倡“微笑服務”，禮貌招呼，文明用語，熱情接待，細心介紹，盡情關注。
希望在今年下半年招聘新護士以及全院護理人員年度考核和合同期滿技術考核，護理部都能積極而及時地按照人事科的要求嚴格把關，客觀評價，做好護理人員的考核和撰寫考核意見。
醫(yī)院護理部工作總結6
1、建立健全有關規(guī)章制度
�。�1）結合我院的具體情況，健全我院臨床護理工作規(guī)章制度、兒科常見疾病護理常規(guī)，細化基礎護理質量評價和考核標準。
�。�2）匯編《綜合醫(yī)院分級護理指導原則（試行）》、《住院患者基礎護理服務項目（試行）》、《基礎護理服務工作規(guī)范》、《常用臨床護理技術服務規(guī)范》，全院護士人手一冊。
�。�3）全面實行護士崗位責任制，制定并落實護士的崗位職責和工作標準，規(guī)范臨床護理工作流程，明確質量標準。
2、落實基礎護理職責
（1）根據(jù)兒科特點，落實責任護士職責，加強小兒基礎護理，疾病知識宣教，以不斷提升的專業(yè)知識和技術服務于患者，實現(xiàn)責任護士自我價值，提升專業(yè)認同。
�。�2）利用業(yè)務學習、晨會提問等形式安排組織護士學習基礎護理服務項目及工作規(guī)范，每月一次�？评碚摷盎A操作考核。
（3）各病區(qū)護士長結合本科室工作特點，調整排班模式，實行彈性排班、確保護士對所負責的`患者做好病情觀察、治療和護理措施、康復和健康指導等工作。
�。�4）每月科室開展護士考核，考核優(yōu)秀者與年終的評優(yōu)評先掛勾。
3．深化“以病人為中心”理念
�。�1）以無陪模式，確定ICU為創(chuàng)“優(yōu)質護理服務”試點科室。
�。�2）各科室結合各自的特點，不斷豐富和拓展對患者的護理服務，將“以病人為中心”的服務理念和人文關懷融入到對患者的護理服務中，病區(qū)倡導微笑服務、禮貌服務、超值服務，今年結合護士節(jié)開展“讓家長體驗兒科護士一天”活動，讓家長明白護理工作的內涵，從而拉近護患之間距離，促進臨床護理工作貼近患者、貼近社會。
4、進一步完善臨床護理質量管理
（1）護理部加強對基礎護理質量督導，加強臨床護理服務，落實基礎護理，如：口腔護理、管道護理、鼻飼等護理全部由護士承擔，每周抽查，每月向病人發(fā)放問卷調查表，了解科室護理工作情況。
�。�2）取消不必要的護理文件書寫，簡化護理文書，建立病區(qū)一級護理巡視卡，按分級護理制度的要求巡視病房，及時發(fā)現(xiàn)問題及時整改，杜絕了安全隱患。
�。�3）加強病人安全管理，建立患兒腕帶識別核對，保證雙重核對，減少差錯；建立醫(yī)院被服中心，保證出院病人被服終末消毒到位，有效預防院內交叉感染，保障住院病人安全。
5、合理利用人力資源
�。�1）根據(jù)衛(wèi)生部的床護比要求，充實臨床一線護士數(shù)量，20xx年增加聘用護士數(shù)量近10人，最大限度地保障臨床護理崗位的護士配置。
�。�2）落實各有關部門的職責分工，協(xié)助解決護士從事“非護理工作”時間，消毒供應室、醫(yī)療設備維修科按時下收、下送到科室；由外勤人員負責外出請領物品、取送化驗單、送標本、保證臨床護理人員不離開病房。使一線從事基礎護理的護士數(shù)量得到保證，將時間還給護士，將護士還給病人。
醫(yī)院護理部工作總結7
20xx年，在院長的正確領導下，在各部門密切配合和支持下，護理部帶領全體護理人員團結一致，緊密圍繞創(chuàng)建三級精神病專科醫(yī)院為工作重點，結合護理部年初制訂的工作計劃和目標管理，帶領全院護理人員積極完成各項工作任務。
一、圍繞創(chuàng)建三級精神病專科醫(yī)院，積極開展工作。
(一)根據(jù)市衛(wèi)生局制定的“三級精神病專科醫(yī)院”的評審標準要求，今年2月份，護理部組織全院護士長再次認真學習每一項的評審標準，要求各科室按照各項要求完成每一項工作。
(二)加大護理質量自查力度，認真落實整改措施，提高護理質量，護理部護長不定期檢查病區(qū)的各項護理質量，對存在問題及時進行整改，通過檢查→整改→再檢查→整改的程序狠抓各項護理工作，使護理質量得到持續(xù)改進。
(三)加強護理人員應急能力，組織全院護理人員學習各項應急預案，并進行模擬練習，不斷提高護理人員的應急水平。
(四)認真抓好各項護理文件的書寫質量，組織護士長學習新的省臨床護理文書規(guī)范，各科室能嚴格按照《省病歷書寫規(guī)范》的各項要求進行書寫，做到及時、準確、如實記錄病人的動態(tài)情況，為病人的診治提供可靠的依據(jù)，有效防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
二、加強安全管理，確保病者安全。
護理部定期召開護士長安全管理會議，并定期到各科室進行護理行政查房，查找安全隱患，督促改進。在管理中做到護理安全工作常抓不懈，層層把關，責任落實到人，切實做好安全管理工作，有效防范安全隱患，保障病人安全。各科室護士長把安全檢查工作作為一項日常重點工作來抓，及時檢查病區(qū)的環(huán)境，消除一切安全隱患，確保了醫(yī)療護理安全，保障病患者生命安全。
三、加強護理管理及深化護理服務意識。
(一)加強病區(qū)護理管理，提高護理質量。各科室護士長根據(jù)病床的設置，設立護理責任小組，由科內主管護師及護師擔任小組長，負責本組護理質控及督促。護理部根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的需要，結合臨床科室持點，不斷完善護理質控制度，修訂護理人員考核細則，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、分級護理、消毒隔離工作、護理文件的書寫及各科室的護理質量等。
(二)加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好三級質控管理，按要求開展質控活動，明確分工，責任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關，確保質量。有檢查記錄、分析、評價及改進措施。各科室護理措施完成率達90%以上，保證了護理質量持續(xù)改進的有效性。
(三)對護理質控中發(fā)現(xiàn)的問題，及時反饋，召開全院護士長會議進行討論及分析，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、拿出有效的整改措施。護士對存在問題和改進措施的知曉率達100%。
(四)各科室做好急救藥械的管理工作，每班交接時認真核對急救物品、藥品、設備做到“四定”，及時補充急救藥品，帳物相符，做到完好備用，確保其完好率達100%。
(五)加強護理文書質量管理。護理部不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態(tài)度，同時加強監(jiān)督檢查力度，要求科內質控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查，并對每份病歷進行了終末質量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，每月進行護理文書質量分析，對存在問題提出整改措施，形成護理小組長、護士長、護理部三級控，嚴格把好護理病歷書寫關。1-11月出院病歷xx份，護理文書合格率達到了xx%。
(六)強化動機，培養(yǎng)責任感，發(fā)揚“主人翁”精神，人人參與管理，充分發(fā)揮每個人的優(yōu)點和積極性，使每人都能主動投入到工作中。強化主動服務意識，提倡“微笑服務”，禮貌招呼，文明用語，熱情接待，細心介紹，盡情關注。
四、積極做好護理中期評估工作，加強組織管理，發(fā)揮團隊核心戰(zhàn)斗力。
(一)成立組織機構，制定實施方案。為貫徹落實省衛(wèi)生廳頒發(fā)的《關于開展省護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃中期評估工作的通知》的要求，護理部制定健全可行的實施方案。邀請護理專家授課，使護理人員了解護理中期評估工作的重要性，分析要點，對照標準，制定和更新了護理工作流程和指引。
(二)加強政策學習，保障工作開展。護理部組織全院護理人員認真學習貫徹《護士條例》、《護理工作管理規(guī)范》和《臨床護理技術規(guī)范》等有關制度和章程，并對照《護理中期評估標準》的要求進行了自查自糾，進一步規(guī)范了護理管理工作和護士日常行為，提高了護理人員綜合素質，確保護理中期評估工作的開展，在11月12日護理中期評估工作中，我院的護理工作得到市護理專家的認可。
五、健全管理體系，強化科學管理，持續(xù)改進護理質量。
一年來，我院護理工作統(tǒng)一思想認識，加大工作力度，加強管理，創(chuàng)新工作機制，努力營造和諧、富有激情的護理工作氛圍，提高專科護理質量和專業(yè)技術水平，使護理工作真正做到“貼近病人、貼近臨床、貼近社會”，推進我院護理事業(yè)全面、協(xié)調、持續(xù)發(fā)展，不斷滿足人民群眾日益增長的健康服務需求。
(一)完善護理管理體系建設，加強層級管理。
1、重新修訂護理管理委員會。以“業(yè)務主管院長—護理部主任—護士長—護士組長”為主體的護理管理體系，明確了崗位職責、任務和要求。健全和完善了“護理部—護理質量與持續(xù)改進委員會—科室”三級管理工作體系，明確了護理質量管理委員會參與護理質量管理和監(jiān)控的職責和任務。
2、科室建立了“護士長—護理組長—護士”質控網(wǎng)，強調人人參與質量管理，責任到人，充分調動每個人的積極性。在科室選拔責任心強、工作認真、有臨床經(jīng)驗、敢于管理的護士當“質控員”監(jiān)控科室護理質量，做到及時發(fā)現(xiàn)問題，及時向護士長反饋，實現(xiàn)護理質量的現(xiàn)場監(jiān)控。
(二)加強培訓，理順管理流程。
今年分兩批安排全院護士長參加市護士長管理培訓學習班，增長了管理知識，開拓了思路。強化護士長的責任意識、大局意識、主人翁意識;堅持每月護士長例會制度，做好上傳下達，努力協(xié)調各科室之間工作。制定了護理不良事件上報制度及報告流程。
(三)勇于探索，突出�？铺厣�
統(tǒng)一管理標準，強調制度管理。護理部結合�？谱o理的實際及時修訂和完善了醫(yī)院的護理制度、護理質量評價標準、應急預案、流程和指引。為適應現(xiàn)代護理工作的要求，護理部指導老年一科率先開展apn排班、層級護理、五常法管理，重新制定工作職責、流程和指引、
總結經(jīng)驗，目前x個老年科室開展了apn排班、層級護理(護理組長—護士—助護)、應用護理�？茊巍pn排班解決了護理不中斷，減少交班次數(shù)，更有效地保障了病人的安全。在病房布置方面，各科室護士長能積極開動腦筋，美化病室的環(huán)境，為病人營造一個安全、溫馨、和諧的住院場所。
六、注重教學，重視人才培養(yǎng)，提高護理隊伍的綜合實力。
人才隊伍的建設是護理綜合實力的體現(xiàn)，是護理生產(chǎn)力的重要要素。一來年，護理部圍繞隊伍建設的目標通過教學、進修、講座、交流、技能競賽等形式不斷加強在職護士綜合能力。
(一)接受江門中醫(yī)藥學見習護生xx人次，帶教實習護士x人，荻海醫(yī)院進修護士x人;接待護理同行來院參觀87人次，接待衛(wèi)校生來院做義工xx人次。
(二)選派x名護理組長到南方醫(yī)科大學舉辦的臨床帶教技能培訓班學習;選派x名護士到香港學習精神病社區(qū)康復護理，x名護士分別參加了省級或國家級繼續(xù)教育學習班，5名護士參加省、全國護理學術交流。
(三)舉辦院內護理業(yè)務x次，護士服務禮儀培訓1期，護士職業(yè)素質教育x期，護理管理學習班1期，邀請市中心醫(yī)院護理專家和衛(wèi)校和老師授課，共968人次參加聽課。
(四)護理部為了使護理人員的文化層次再上一臺階，舉辦了為期3個月的護理英語培訓班，邀請專業(yè)英語老師授課。全院護理人員涌躍參加聽課，這將為明年我院選拔護士參加全省精神科護理�？谱o士赴港考試打下了外語基礎關。
(五)不斷強化護理人員的護理操作技能。舉辦護理技能培訓班2期、護理技能競賽1次，并邀請中心醫(yī)院護理和市護理學會護理專家作操作培訓指導和評委。今年4月，護理部選派xx護長、xx護士參加市衛(wèi)生局主辦的護理操作技能競賽，取得了理論并列全市第一名、總分第三、第五名，獲得了“xx創(chuàng)新能手”稱號，xx護長還代表市參加省技能競賽獲得了理論三等獎和技能優(yōu)秀獎。
(六)選派老年精神一科王桃護士長參加省護理學會舉辦的《靜脈輸液技能競賽專家評委培訓班》和《省護理工作中期評估專家組培訓班》學習，對我院專科護理的發(fā)展和人才的培養(yǎng)起到積極的推動作用。
(七)為配合醫(yī)院創(chuàng)建“三級精神病專科醫(yī)院”的工作，護理部加強對畢業(yè)五年內護士的.規(guī)范化培訓。狠抓新護士的技能考核，要求每人熟練掌握12-16項護理操作，病區(qū)護長每月考核護士操作，護理部組織全院護士進行理論考試，參加人數(shù)為100%，全院平均成績93.5分，合格率為96.7%。
七、改進服務流程，改善服務態(tài)度，切實做到以病人為中心
(一)優(yōu)化護理人員結構、合理配置護理人員。護理部根據(jù)醫(yī)院實際合理分配護理人力，老年精神一科積極配合護理部工作，克服困難，抽調護士到門診注射液室?guī)兔Γ_保了注射室護理人員的配備。各科室能根據(jù)科內工作量實行彈性排班，從主觀方面及時解決病人需要，并且美化病室的環(huán)境，為病人營造一個安全、溫馨、和諧的場所。
(二)精神科克服人員緊缺，臨床工作繁忙等諸多困難繼續(xù)開展精神病人社區(qū)防治工作和出院病人的隨訪服務。1-11月，各病區(qū)完成出院病人電話回訪人xx人次，家訪xx人次，回訪率達xx%。在隨訪服務過程，得到病人及家屬對護理工作的表揚多次，也收到許多合理的意見及建議。
(三)護理部每季度進行護理滿意度調查，參與滿意度調查的病人數(shù)達xx人次，平均滿意度xx%。對調查中病人認為不滿意內容，要求科室提出整改意見并作為下一輪考核的重點。
(四)一年來，在全院護理人員的共同努力下，我們的護理質量有了較明顯的提高，護理過失比去年同期下降11.2%，有效投訴為0，護理滿意度比去年提升1.34%，收到病人的表揚信5封，錦旗12面，口頭表揚多次。
八、注重護理文化建設、打造團隊核心凝聚力。
護理文化建設是護理品牌建設的基礎，護理品牌的建設是護理工作綜合實力與團隊核心凝聚力的表現(xiàn)。通過建立團隊文化，創(chuàng)建學習型團隊不斷打造護理團隊核心凝聚力。護理部帶領全體護士在護士節(jié)、重陽節(jié)、精神衛(wèi)生日精心策劃文藝匯演、演講比賽、護士征文比賽及重陽敬老、精神衛(wèi)生日等大型慶典活動，活躍護理文化氛圍。強化護理團隊意識，展現(xiàn)護士風采。
(一)為迎接醫(yī)院“三級”評審，進一步提高護理操作技能，于3月底舉行了全院女職工進行靜脈輸液護理操作技能比賽。比賽決一、二、三等名，并選拔前2名參加市衛(wèi)生系統(tǒng)女職工護理操作技能大賽，xx2名選手理論成績并列全市第一，技能競賽總分獲得全市第三和第五名的好成績，我院護理部獲優(yōu)秀組織獎，并接受市總工委、市衛(wèi)生局、市護理學會頒發(fā)榮譽證書。
(二)護士節(jié)前夕在全院范圍內開展了“我對人性化服務的理解和對策”征文比賽和“優(yōu)秀護士”的評選活動，6名護士分別獲得一、二、三等獎，這對全院護士都是一種激勵和鼓舞。
(三)20xx年x月x日晚，在醫(yī)院會議大廳，舉辦了以“以人性化服務”為主題的護士演講比賽和表彰大會。大會對在系列活動中涌現(xiàn)的先進團體和個人、優(yōu)秀護士進行了頒獎。
(四)今年重陽節(jié)，護理部按照院長辦公會議要求，制定活動方案，精心策劃了院內院外“溫馨重陽節(jié)，情暖老人心”活動，與各職能科室分工合作，在迦南社區(qū)開展慰問老人義診、邀請市退休老人來院座談以及院內舉辦大型文藝匯演活動，展示了我院護理人員多才多藝的另一面。
九、護理人員出色完成各項護理工作。
(一)配合醫(yī)院人事做好各項考核工作。在今年招聘新護士16名，以及全院110名護理人員年度考核和合同期滿技術考核，護理部都能積極而及時地按照人事科的要求嚴格把關，客觀評價，做好護理人員的考核和撰寫考核意見。
(二)護理人員撰寫護理
論文8篇，參加省護理學會學術交流5篇，參加全國學術交流2篇。
(三)依法執(zhí)業(yè)。配合市衛(wèi)生局完善88名執(zhí)業(yè)護士首注、變更、注冊年審核換證等資料。
醫(yī)院護理部工作總結8
半年工作轉眼即過，在這半年的工作中。全體護理人員在院長，護理部及科室領導的直接領導下，以及全體護理人員共同努力下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，現(xiàn)將工作情況總結
認真落實各項規(guī)章制度：
嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質量，確保安全醫(yī)療的'根本保證。重申了各級護理人員職責，并完善制定了各班護理人員的職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，護士各盡其職。
堅持了查對制度：
�。�1）要求嚴格執(zhí)行各項查對制度。從每一個細小的環(huán)節(jié)抓起，杜絕漏洞。
（2）嚴格執(zhí)行護理操作三查七對制度。登記，加藥，穿刺，更換液體等。
（3）認真填寫并完善各項登記記錄。認真執(zhí)行院內各項規(guī)章制度
醫(yī)院護理部工作總結9
xx年一年來，護理部在醫(yī)院黨政領導班子的領導和關心下，根據(jù)醫(yī)院制定的工作重點，結合護理部的工作計劃和目標，積極開展工作�，F(xiàn)將工作總結如下：
一、進一步加強管理，嚴格各項規(guī)章制度及落實，
沒有規(guī)矩不成方圓，護理部根據(jù)醫(yī)院要求，結合護理質量考核標準和醫(yī)院感染考核標準，進一步細化護理質量考核標準和院感考核標準，按照制度嚴格執(zhí)行。
二、以病人為中心，提倡人性化服務。
提高人性化服務的理念，繼續(xù)發(fā)揚醫(yī)院的優(yōu)質服務品牌，優(yōu)化護理隊伍，規(guī)范醫(yī)療行為，加強護患溝通，讓護士的行為與盡職精神對口腔事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動作用。
三、加強業(yè)務知識的學習，提高護士的整體素養(yǎng)
上半年為全面貫徹落實以病人為中心的服務理念，進一步加強護理人員的專業(yè)技術訓練和能力素質建設，提高臨床護理質量水平，進行了三基三嚴的培訓。組織全體護理人員進行無菌技術操作的培訓，包括：無菌持物鉗的使用、無菌儲槽的使用、無菌棉球缸的使用、無菌櫥的使用，并隨時檢查。對各科醫(yī)護人員進行穿脫隔離衣和六步洗手法的培訓，操作與理論并行，根據(jù)情況逐個指導教學，效果顯著。
下半年強化法律意識，關注護理安全。組織護理人員進行關于護理安全的培訓。提高護士的職業(yè)風險意識和自我保護意識，強化法律意識，依法履行自己的義務，用法律的觀念規(guī)范自己的醫(yī)療護理行為，保障患者權利，杜絕護理糾紛。
四、確保質量管理，保證醫(yī)療質量安全
1、根據(jù)市局《護理質量控制檢查標準》結合醫(yī)院實際情況，護理部進一步完善《護理部目標管理考核標準》。每月除了全面檢查以外，還專門提出一項標準作為重點檢查內容，針對出現(xiàn)的問題作為學習培訓的參考內容，彌補了臨床工作中的薄弱環(huán)節(jié)。
2、根據(jù)市局《醫(yī)院感染考核標準》結合醫(yī)院實際情況，護理部進一步完善《醫(yī)院醫(yī)院感染檢查考核標準》。護理部每月進行一次按照考核標準對科室進行檢查，嚴把醫(yī)院感染關，杜絕交叉感染，防止醫(yī)源性感染的發(fā)生，做好醫(yī)護人員的個人防護及配套設施，真正做到醫(yī)護患三項保護。
3、對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題要求科室及時整改，護理部進行反饋性檢查，取得了理想的成績。
4、護理部有專人負責管理各級護士的培訓工作，有計劃、有組織地落實護理人員理論和操作培訓。組織全院護理人員業(yè)務學習12次，業(yè)務考核2次，培訓率達99%，考核合格率達100%。
五、努力做好醫(yī)院感染管理工作
1、根據(jù)今年醫(yī)院感染工作計劃，對全體醫(yī)務人員進行規(guī)章制度和手足口病的考試，合格率99%。組織了口腔診療工作中交叉感染環(huán)節(jié)及控制、醫(yī)療廢棄物的管理學習。護理部還邀請市疾控中心鄭應良主任為我院全體醫(yī)護人員、實習生作了艾滋病的防治及職業(yè)防護的專題講課，進一步提高預防意識。
2、傳染病的醫(yī)院感染防治是不可忽視的'環(huán)節(jié)。對醫(yī)務人員進行了關于手足口病的相關知識培訓及考試，合格率100%。根據(jù)上級要求設立了手足口病分診臺，配備體溫計、宣傳單、各種口罩等必需品;設立發(fā)熱門診并建立個人防護、病人登記等必要措施;明確傳染病人的轉運流程。
3、進一步規(guī)范區(qū)域名稱，將科室無菌區(qū)更改為無菌物品存放處。
4、將各科室取無菌物品的方盤更換為帶蓋密閉容器，減少了交叉感染的途徑。
5、圍繞關于濟南市消毒供應中心的文件評估標準，根據(jù)我院消毒供應中心實際情況進行自審，對不符合標準的環(huán)節(jié)進行了整改。
(1)完善供應中心的管理制度。
(2)選派王菁到濟南鍋爐壓力容器檢驗所學習，并取得了壓力容器操作合格證。
(3)進一步明確了去污區(qū)、檢查包裝區(qū)、滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)的各區(qū)域名稱。
(4)將工作人員的護士帽更換為一次性醫(yī)用帽，配備了工作鞋。在清洗區(qū)增添了面罩、雨鞋等防護用品。出入無菌物品存放區(qū)處配備了一次性鞋套等。
六、加強崗位練兵，全面提升業(yè)務水平。
為了慶祝5.12國際護士節(jié)，弘揚南丁格爾精神，我院成功舉辦了六步洗手、穿脫隔離衣技能比賽，這次比賽得到了衛(wèi)生局張局長、業(yè)務科董明科長、王琰科長的關心和支持，經(jīng)過宣傳發(fā)動、精密組織、選手們的刻苦訓練，緊張激烈的現(xiàn)場比賽，可以說，非常成功、非常圓滿
醫(yī)院護理部工作總結10
20xx年護理部工作根據(jù)醫(yī)學院關于直屬附屬醫(yī)院協(xié)同發(fā)展規(guī)劃的要求，以“質量、安全、服務、管理”和關注患者就醫(yī)感受為工作重點，改善護理服務，提升護理品質，促進護理發(fā)展�，F(xiàn)將20xx年護理工作總結如下。
1、全院范圍開展“改善護理服務，提升護理品質”為主題的系列活動
成立院級、科級護理服務質量督導組，定期開展督察工作，針對存在問題提出改進措施，并定期召開服務改進會議，落實各專項工作，不斷提升服務質量。
加大健康教育工作力度，開展糖尿病、老年護理、高血壓慢病管理等�？平】抵R講堂，滿足患者健康指導需求，促進�？谱o理工作發(fā)展。
做好常態(tài)化疫情控期間優(yōu)質護理服務的落實，做好患者飲食指導和管理、慢性病患者管理、手術患者管理工作。
成立西安醫(yī)學會老年醫(yī)學分會老年護理學組，積極推進老年護理工作，圍繞老年友善醫(yī)院建設，逐步完善護理工作制度、建立老年健康教育、護理評估等工作機制，逐步落實相關工作要求。
評選10名好護士，開展“護理典型案例分享”優(yōu)秀案例評比活動1期，樹立標桿，以點帶面提升護理服務。
2、加強信息技術與護理服務深度融合，開展互聯(lián)網(wǎng)+護理服務工作
以內二科、腫瘤科為試點，全院逐步推廣，完成互聯(lián)網(wǎng)+護理服務訂單4單，探索和完善居家護理服務，不斷提升護理服務品質，拓寬護理服務內涵。
各科利用微信群為患者提供信息化健康指導，實現(xiàn)線上線下醫(yī)療服務有效銜接。
3、發(fā)揮醫(yī)院南丁格爾志愿者團隊的`引領作用，強化護士健康促進職責，提供連續(xù)醫(yī)療護理服務
年內開展義診咨詢活動30次，參與224人次，總時長1728小時，按計劃完成了義診咨詢活動、培訓、指導、幫帶、遠程等優(yōu)質護理服務下沉工作。
4、立足專業(yè)發(fā)展，提升專科（專項）工作質量
根據(jù)醫(yī)院學科特色和需求，在原有8個專業(yè)學組的基礎上，推進男護士工作組進展、增加老年護理學組，年內開展學組工作匯報交流2次，進一步提升專項護理服務質量，推動醫(yī)院護理工作進展。
5、全院護理單元結合科室特點，建立�？谱o理敏感指標，積極推進護理管理工具的應用，不斷提升�？谱o理質量控制水平。全年工作指標除護士離職率為8.1%（＜6%）不達標，余指標均達標。
6、以三級綜合醫(yī)院績效考核要求為基礎,不斷完善各項指標，提高護理管理水平。
7、加強護士隊伍建設，落實護理人員分層級培訓
增加護理隊伍人力資源，增強梯隊建設，全年調配護理人力150余人次，保障院內外疫情防控、支醫(yī)支農(nóng)、十四運醫(yī)療保障、孕產(chǎn)高峰人力支援等工作順利開展，對21名新入職護士完成試用期培訓及考核。
完成全院護士規(guī)范化培訓，培訓內容在基礎護理知識、�？谱o理知識、疫情防控知識、護理服務質量培訓的基礎上，落實黨性修養(yǎng)教育、醫(yī)德醫(yī)風教育、法律法規(guī)培訓。
20xx年度選派手麻科、精神心理科、重癥醫(yī)學科、消毒供應中心、血液凈化科等科室骨干護士11人到上級醫(yī)院進修學習�？谱o理知識和技能，不斷提高專科護理服務能力。安排341人次參加國家級、省級、市級專項知識培訓，全年院級培訓考核11場次，600余人次。6個科室完成院級�？谱o士培訓，增加院級�？谱o士23人。
8、以教學醫(yī)院要求為標準，積極開展科研教學工作
做好醫(yī)院內護理師資的遴選、培訓和儲備工作，4人參與醫(yī)院教學大賽，創(chuàng)造教學相長，比學趕幫的學習氛圍。
按計劃完成學院授課和評學評教任務，參與學院護理本科畢業(yè)論文評審80篇。
完成56余名護理實習生的帶教任務，評選優(yōu)秀實習生10名，優(yōu)秀帶教老師及管理者20名。
20xx年度護理工作基本按計劃完成，后期將圍繞延伸護理服務及老年友善醫(yī)院建設方面逐步開展工作。
醫(yī)院護理部工作總結11
xxxx年上半年全體護理人員在院長重視及直接領導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，完成了20xx年護理計劃xx%以上，現(xiàn)將工作情況總結如下：
一、認真落實各項規(guī)章制度
嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質量，確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度：
（1）要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對xx次，并有記錄；
�。�2）護理操作時要求三查七對；
�。�3）堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月x日前交護理部進行考核，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經(jīng)驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經(jīng)驗，擴大知識面：x月底派x病區(qū)護士長參加了xxx學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語xx句。
2、分別于x月份、xx月份組織全體護士參加xx賓館、xx賓館的禮儀培訓。
3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在xx%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。
四、提高護理人員業(yè)務素質
1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。
2、與醫(yī)務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問xx次，思想?yún)R報專題內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術操作比賽（無菌操作），并評選出了一等獎（xxx）、二等獎（xxx）、三等獎（xxx）分別給予了獎勵。
五、加強了院內感染管理
1、嚴格執(zhí)行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高�？剖蚁募救缡中g室、門診手術室，每月進行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的.好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。
六、護理人員較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優(yōu)質服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發(fā)放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關的醫(yī)療，護理及自我保健等知識。
2、上半年共收治了住院病人xxxx個，留觀xxx個，手術室開展手術xxxx例。急診護士為急診病人提供了全程服務，包括護送病人去拍片，做B超、心電圖，陪病人辦入院手續(xù)，送病人到手術室，x個病區(qū)固定了責任護士、巡回護士，使病員得到了周到的服務。
七、存在問題：
1、個別護士素質不高，無菌觀念不強。
2、整體護理尚處于摸索階段，護理書寫欠規(guī)范。
3、由于護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務，僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。
半年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助，內強管理，外塑形象，在護理質量、職業(yè)道德建設上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。
醫(yī)院護理部工作總結12
接任護理部工作10個月以來，在院領導的指導下，按照年初制訂的工作計劃逐項落實各項工作，工作重點為規(guī)范管理，狠抓業(yè)務，提高服務�，F(xiàn)總結如下：
一、規(guī)范護理服務
1、制定全院《護士服務禮儀規(guī)范》，并在3月份進行了一次全院護士《護士職業(yè)素養(yǎng)》的培訓，在7月份、9月份分別對導醫(yī)組進行了兩次護士禮儀培訓講座。
2、病房方面：規(guī)范護士服務行為，及時與住院患者溝通協(xié)調，幫助解決住院期間的問題，保證對住院患者的服務質量。
3、優(yōu)化護理工作流程，規(guī)范了入院流程、住院期間工作流程、出院流程。住院時為每位住院患者發(fā)放入院介紹和安全須知，規(guī)范操作前告知，落實護理工作責任制，對手術患者做好安全管理，對每位住院手術病人進行滿意度調查，針對反映的問題及時給予解決或與相關部門及時進行溝通。
4、完善和制定護理工作制度、核心制度、崗位職責、疾病護理常規(guī)、應急預案、規(guī)范各種書寫表格等。
二、加強護理人員培訓
1、針對醫(yī)院護士流動大，以低年資護士和新護士為主的情況，制訂統(tǒng)一的培訓方案，加大對她們的培訓力度。每月至少一次業(yè)務學習。
2、組織理論學習12次，護理技術操作2次，內容有�？谱o理技術學習、素質培養(yǎng)、護理文書書寫、法律法規(guī)等。5月份和9月份分別舉行了心肺復蘇操作考核和密閉式靜脈輸液操作考核。全年10個月共進行了3次理論考核，對新進護士都進行了較為規(guī)范的崗前培訓并一一進行理論考核。在每周的日常工作檢查時，結合實際情況對當班護士進行指導并適當提問，培養(yǎng)了低年資護士的應急水平及專科護理水平。
3、加強專科護士培訓，對手術室、病房護士進行了�？频睦碚撆嘤柡筒僮髋嘤枺纭冻潈x的操作流程》、《心電圖機的使用流程》、《心電監(jiān)護儀的使用流程》，以及手術麻醉配合技術、手術患者圍術期護理、手術患者的安全管理、手術是感染控制技術、手術室突發(fā)事件的應急處理預案等等。
4、鼓勵護士利用業(yè)余時間參加成教學習，學歷教育等，目前大專6人，本科2人，本科在讀1人。
三、護理質量管理
1、按照我院實際情況，開展了二級質控，基本形成了護理質控體系。今年重新修訂了質控項目，規(guī)范了各治療室物品管理，規(guī)范了護士站管理，規(guī)范了護理常用各種標牌、標簽（如輸液卡、氧氣吊牌、物品標簽等）。每月月底召開護理質控會議，針對相關問題分析并提出解決措施。
2、每月初召開護士長會議，針對質量檢查結果在護士長會議上進行反饋，促進了全院護理質量的不斷改進。
3、對照衛(wèi)生部患者安全目標，制定了關于壓瘡、導管脫落、墜床、摔傷等護理不良事件的'防范制度，制定并實施了護理不良事件上報制度，制定并實施了手術患者交接制度。
4、供應室管理：更新了供應室的消毒隔離制度，督促對手術器械敷料的管理以及器械的清洗保養(yǎng)流程，嚴格督促供應室消毒、滅菌技術。
5、手術室管理：著重強調無菌技術原則，嚴格執(zhí)行查對制度及消毒隔離制度，加強對手術器械的清洗保養(yǎng)流程的監(jiān)督，并對手術室的物品嚴格管理，包括各類儀器設備、器械及無菌物品等。
四、實習生管理。
全年接收實習生7名，實行一對一的傳幫帶模式。
五、院感工作。
1、完善我院醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度，及時向科室宣傳學習上級部門下發(fā)的新知識，學習《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》等有關法律法規(guī)。強調口腔科、輸液室、手術室、供應室、換藥室的院感管理要求和醫(yī)用垃圾的分類及處置，以及一次性無菌醫(yī)療用品使用的各項規(guī)定。
2、完善醫(yī)院感染日常監(jiān)測，定期到各科室檢查消毒隔離制度執(zhí)行情況以及各種登記本是否漏項，督促各科室監(jiān)控人員做好本科的院感監(jiān)測工作，對全院紫外線燈管每年二次的照射強度監(jiān)測，對不合格的燈管及時更換。對手術器械、口腔科器械及換藥室的器械統(tǒng)一使用酶洗、除銹、潤滑三步操作執(zhí)行，保證滅菌物品合格率100%。嚴格對各科醫(yī)療廢物的管理以及醫(yī)療廢物暫存點的規(guī)范管理。
3、組織全院醫(yī)護人員包括工勤人員在內的院感知識培訓二次，理論考核二次。對每位新職工進行院感知識崗前培訓并進行考核。
六、存在問題：
1、手術病人基礎護理工作未完全到位。
2、護士綜合能力偏低。
3、手術室、供應室硬件建設欠佳。
4、科室一級質控未完全到位。
5、護理人員風險意識需進一步提高。
以上是10個月做的一些工作，雖然取得一定成效，但是離院領導的要求還有一定距離，今后還要更加努力工作，不斷學習新的知識，不斷提高自身素質，針對以上存在的種種問題逐步落實。并希望領導對我的工作提出寶貴意見和建議，以便在今后把工作做得更好，為我院的進一步發(fā)展貢獻自己的力量。
醫(yī)院護理部工作總結13
XX年是“埋頭苦干、創(chuàng)造飛躍”的一年，醫(yī)院利用一年的時間主抓學科建設及人員培訓，護理部在醫(yī)院領導的帶領和支持下重視護理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化了護理隊伍，提升了護理服務質量，加強監(jiān)督管理，保障了護理安全，同時提高了護理人員法制觀念，加大了護理質量監(jiān)控力度，使全院護理服務質量穩(wěn)中有升，病人滿意度不斷高�，F(xiàn)將護理部XX年工作總結如下：
一、重視人才培養(yǎng)，優(yōu)化護理隊伍
1、加強護理管理培訓。醫(yī)院于今年先后派兩位總護士長到第四軍醫(yī)大學進修學習，與此同時醫(yī)院部分常委還對全院代理護士長及老護士長進行了培訓。
2、優(yōu)化整體護理隊伍，提高護理人員的綜合素質。醫(yī)院分四批次共選派58名護理骨干(包括10名護士長)前往天津醫(yī)院、北京醫(yī)院、解放軍總醫(yī)院進修學習，這是近十年來護理人員外出進修學習人數(shù)最多的一次。特別值得一提的是在今年5月、6月、7月、8月與總醫(yī)院專家共同完成的14例心臟手術及術后護理，病人均已康復出院。
3、積極完成各項培訓。XX年護理部組織全院護理人員參加專題講座14次，參加人數(shù)為1389人次。臨床科室每月組織護理查房1次，專題講座4課時，鼓勵護理人員發(fā)表科研論文。續(xù)實行多渠道的學歷培養(yǎng)。截止今年底，全院193名臨床護士均為大專學歷，其中已有5名本科學歷，27名本科在讀。
4、充分培養(yǎng)護理人員組織參與性�！�5.12”護士節(jié)舉辦了以倡導人性化服務為主題的多項活動，以整理護士禮儀表演，護理操作技術展示為主。護理人員各盡所長，既強化了護理知識，又陶冶了情操，增強集體主義榮譽感。
5、加強實習生的帶教工作。實習生來院后集中組織崗前培訓2次，主要從實習生制度、50項基礎操作技能各科室建立健全的帶教制度，每名實習生均有固定帶教，有小教員針對科室專業(yè)定期授課，出科由護士長進行理論及操作考試�？剖覍嵙暽鷮訉影殃P，確保無醫(yī)療差錯發(fā)生。
二、加強監(jiān)督管理保障護理安全
1、護理部定期督促檢查護理工作，重點加強了節(jié)前安全檢查，增強護理人員防范意識，杜絕事故隱患，規(guī)范了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內藥品做到了“四定”：專人管理、定點放置、定量、定數(shù)，班班交接，有記錄。搶救設備及時維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。
2、堅持護士長夜查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況，及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，堅持每月護士長聯(lián)查一次，每兩周召開護士長例會一次，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質量及護理安全。
3、深入科室督促護士長每日工作安排。重點查新入、轉入、手術前、手術后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的'落實，加強環(huán)節(jié)質量控制，減少了護理缺陷的發(fā)生。
4、組織了見習期護士進行崗前培訓，通過培訓，使她們樹立法律意識、質量意識、安全意識，在崗位中認真遵守各項規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責。更好的為醫(yī)院建設貢獻力量。
三、規(guī)范護理文件書寫，強化護理法制意識
隨著人們法律意識的提高，新醫(yī)療事故處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護理部于今年嚴格按照北京護理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護理文件書寫實施細則，采取集中講座、分病區(qū)學習等形式進行培訓，使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義，規(guī)范了護士的行為，提高了護理質量;在組織講座時，還結合我院書寫護理文件的實際情況，進行了總結和分析，提出了相應對策。
四、加強了質量管理監(jiān)控力度
1、護理部按照護理文件書寫規(guī)范，及時修訂完善了各種護理文件質控標準，由一名護士長專門負責檢查護理文書。
2、加強了消毒供應室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質量和醫(yī)療護理安全。
3、加強了醫(yī)院感染控制管理，組織了護士長及全院護理人員學習新消毒技術規(guī)范、醫(yī)院感染管理規(guī)范，通過每月質量檢查和護士長夜查房，對護理人員消毒執(zhí)行情況進行了檢查考核，重點加強了一次性無菌物品、無菌技術、衛(wèi)生學洗手、環(huán)境衛(wèi)生學、消毒監(jiān)測的管理
五、提升服務質量，塑造醫(yī)院形象
護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質和形象，直接影響醫(yī)院形象。
1、護理部首先從業(yè)務素質抓起，堅持了每半年進行操作及理論考試，每月由科室組織業(yè)務學習及一項操作技術培訓和考核，要求人人過關，培養(yǎng)護理人員有一套過硬的業(yè)務技術。
2、規(guī)范護理人員著裝、要求文明用語，接聽電話規(guī)范，讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務。
3、繼續(xù)加強主動服務意識，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護理人員改變思想，提高認識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務態(tài)度，提升護理服務質量，注重護患溝通，從單純的責任制護理轉換到了以人性化護理為中心的整體護理。
六、圍繞醫(yī)院工作部署，積極協(xié)助
1、配合政治處成功組織了“八。一”聯(lián)歡會，與科室聯(lián)合組織了新聞發(fā)布會、放射治療新技術與規(guī)范化應用學術研討會等重大活動，贏得了科室一致好評。
2、認真學習醫(yī)院人事制度改革相關文件，按照文件精神擬訂護理人員編制，并配合醫(yī)院全面展開人事制度改革。完成了代理護士長的述職答辯工作，為醫(yī)院做好護理管理者的培訓工作。
3、圍繞“創(chuàng)滿”、“質量管理年”的中心工作，護理部不斷建立健全各項規(guī)章制度、各班職責并按各項評分標準加以落實。
醫(yī)院護理部工作總結14
回顧20xx年的工作，護理部在醫(yī)院領導的正確帶領和關心支持下，在各科室的密切配合下，在護士長及全體護士們的團結協(xié)作下，重點加強護理質量監(jiān)控力度，保障了護理安全，規(guī)范護理文件書寫，提高了護理人員法制觀念；重視院感的管理和護理技能操作的訓練，在不同程度上提高了護理質量與護理人員整體素質。全院護理服務質量穩(wěn)中有升，病人滿意度提高�，F(xiàn)將一年護理工作總結如下：
一、積極完成醫(yī)院布置的各項工作
護理部作為職能部門，能較好地做好上傳下達、下傳上遞工作, 能夠完成上級指令性任務。
二、強化法律意識,嚴格制度落實，保障護理安全
1 增強護理人員的法律意識、防范風險意識，組織全員護士認真學習《醫(yī)院感染管理辦法》、《一次性醫(yī)療廢物處理條例》等相關法律法規(guī)，以提高護理人員的法律意識，嚴格按照護理文書書寫規(guī)范要求，使護理人員更加明確護理文書書寫的意義，規(guī)范護士的行為，保障護理安全，提高護理質量；完整、客觀的護理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護了護患的合法權益。
2 嚴格核心制度的落實，重點在查對制度、執(zhí)行醫(yī)囑制度、交接班制度、護理質量缺陷登記報告制度、分級護理制度五項核心制度的執(zhí)行上下功夫,每天深入科室嚴格考核，掌握制度落實情況，認真落
實護理質量缺陷登記報告制度，對工作中存在的護理缺陷科室進行討論，提出整改措施。
三、繼續(xù)狠抓護理質量，提高臨床護理質量
1.每周定期組織各科護士長進行護理質量大檢查、保障護理安全，增強護理人員防范意識，杜絕事故隱患，搶救車內藥品做到“四定”專人管理，定點、定量、定數(shù)，班班交接，有記錄。搶救設備及時維修，保養(yǎng)，有記錄，保證備用狀態(tài)。
2.定期周召開護士長例會，集思廣益，對工作中的不足做出針對性，實效性的改進措施，把事故隱患消滅在萌芽狀態(tài)中，以確保護理質量及護理安全。
3.每天不定期深入科室督促護士長每日工作安排，重點查新入、手術前、手術后病人，有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的落實，加強細節(jié)管理，使護理問題得到了及時發(fā)現(xiàn)，及時整改，確保了護理安全及無重大護理缺陷的發(fā)生。
4.進一步落實責任制整體護理，深化優(yōu)質護理的內涵，抓好危重病人管理和基礎護理的落實，注重加強對危重病人的護理，要求每一個護士對一級和危重病人掌握12知道：床號、姓名、年齡、診斷、病情、治療、檢查、護理、飲食、心理、臥位、病情變化，要求護士長掌握每個病人的病情和心理狀況，對危重病人及時進行護理指導，，以保證危重病人的搶救護理工作到位，提高了搶救成功率。做到預防為主，事前控制，確保關心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎護理到位；與病人的溝通、咨詢和護
理指導到位。
5.進一步規(guī)范了護理文書的書寫，從細節(jié)上抓起,加強對每份護理文件書寫采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度,每月進行護理記錄缺陷分析與改進，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，使護士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學、完整、真實。
四、分層次進行護士培養(yǎng)，全面提高護理人員素質
1.繼續(xù)開展優(yōu)質護理，健康教育，每月對住院病人發(fā)放滿意度調查表及出院病人回訪，滿意度調查結果均在98%以上，并對滿意度調查中存在的問題及時進行整改。每季度召開病人座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給與盡量滿足。
2.全面提高護士素質，護理部及科室上半年對各級護士進行了培訓，有計劃、有組織地落實護理人員理論和操作培訓。提高了護士護理技術操作水平，培訓率100%，合格率100%�？剖覂让恐馨才畔嚓P業(yè)務理論學習，護理部進行抽查、提問每月一次，鼓勵自學、函大學習。
五、以“病人為中心”，深入開展人性化服務
1.開展服務理念教育，強化一個轉變，即服務理念的轉變：對病人服務實行責任包干，倡導主動服務病人的理念，變“滿意服務”為“感動服務”。倡導多主動換位思考，從病人的衣、食、住、行、治方面提供舒適與安全的照顧。責任護士做病人的貼心人，每天利用為病人做治療后的空閑時間親切的與病人交談，為他們傳授疾病康復知識，送去親人般的安慰。在各科室間開展“優(yōu)質服務，從我做起”。
2.對護理人員進行人文化教育，提高人文素養(yǎng)，同時提高了護士福利待遇，提高了夜班費。增加護士的滿意度，提高工作積極性，以便更好地為病人服務。
六、紀念“5.12”護士節(jié)，開展豐富多彩的`慶�；顒�
為了慶祝5.12國際護士xx年，，弘揚“南丁格爾”精神，圍繞今年護士節(jié)的主題，護理部組織全院護士舉辦了一次護理技能大比武的慶�；顒樱M行了護理技術操作比賽，分別產(chǎn)生了一等獎、二等獎、三等獎。在x月x、x日分別舉行了全院護士理論知識競賽及操作比賽,并實施了綜合考核末位淘汰制,體現(xiàn)了公平、公正、與時俱進、對病人負責的工作風貌。
工作中存在的問題：
1.護理管理者的業(yè)務及管理水平需再提高，其管理創(chuàng)新意識欠佳。
2.護理人員積極進取精神還未充分調動起來，只是被動做事，缺乏評判性思維。
3.基礎護理不到位,個別班次新入病人衛(wèi)生處置不及時,臥位不舒服。
4.護理操作前后溝通不到位,溝通缺乏技巧,健康教育不深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性。
5.護理文件書寫有漏項、漏記,內容缺乏連續(xù)性等缺陷。
6.護理人員的整體工作能力有待提高。
7.流程和問題管理工作不到位。
8.護理人員培訓計劃有待進一步優(yōu)化。
9.缺乏一支優(yōu)秀的帶教老師隊伍，有待進一步培訓、提高。
結合全年工作計劃，總結存在問題，20xx年將重點做好以下幾方面工作：
1.加強護士長管理能力的培養(yǎng)，通過院內與院外學習相結合，全 面提升護士長的管理能力。
2.加大護士的繼續(xù)教育，繼續(xù)實行在崗培訓和多渠道學歷培訓相結合，鼓勵護理人員自學。根據(jù)情況讓護理人員參加了省內外護理業(yè)務和管理培訓，為醫(yī)院注入先進的護理管理理念，推動我院護理理論和技術的創(chuàng)新。
3.注重培養(yǎng)高學歷年輕骨干護士，有意識的培養(yǎng)第二梯隊，苦練基本功,加強護理理論及技術操作培訓，護理部通過提問、抽查考核等形式，培養(yǎng)他們觀察問題和處理問題的能力。
4.在強化三基培訓的同時，強化急救意識，提高搶救水平，對低年資護士專門進行了急救知識技能的強化培訓考核，提高全院護理人員的整體急救水平，進一步提升護理服務品質。
5.做好新護士的崗前培訓，使其盡快適應角色的轉換。
6. 進一步規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，好的環(huán)境需要有好的 管理，護理部加大對病區(qū)管理的檢查力度，使全院病區(qū)管理質量同步提高。
7.通過排班模式的改變、質控模式的改革，工作流程的優(yōu)化，專科護理的建設，護士分層次使用，深化優(yōu)質護理內涵。
醫(yī)院護理部工作總結15
一、加強護理管理，努力提高護理管理水平
�。ㄒ唬⿵娀o士長的管理意識，今年二月份，護理部組織舉辦了一期院內護理管理培訓班，培訓內容主要是護士長管理理念的更新，管理技巧及護理服務的人本精神的塑造、護理質量持續(xù)改進，同時，安排了半天的討論，護士長們在回顧上一年工作的同時，展開了新年如何深化人性化服務的討論，在討論中進一步理解了”以人為本“護理服務的內涵，達成了共識。
�。ǘ┘哟罅藢ψo士長目標管理的月、年終考評，明確了護士長工作流程及考評標準，確立其在科室質量管理中的關鍵作用，建立了護士長日三見面三查房制度，護士長征詢意見制度，有效的提高了護士長預測控制改進工作的能力。密切了護患關系，減少了病人的投訴率。
�。ㄈ┫ば闹笇律先巫o士長工作：今年新增護理單元二個，護理部除積極協(xié)助組建護理單元的.建設外，對新上任護士長采取跟班、指導與交流等形式，幫助新上任護士長盡快轉換角色，在較短的時間內承擔起科室的護理管理工作。（四）加強了護理安全管理，保證護理安全
1、強化護理安全超前意識，重視危險信息反饋，護理部護士長安全監(jiān)控護士，逐級收集護理危險因素，每月組織護理安全討論會1次，就現(xiàn)存的及潛在的安全問題進行討論，提出切實可行的防范措施，有效的防范了嚴重護理差錯的發(fā)生。
2、加強了對護理缺陷、護理投訴的歸因分析：建立內部如實登記報告制度，對故意隱瞞不報者追究當事人及護士長的責任。護理部對每起護理缺陷及投訴，組織討論，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出改進措施，對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人責任其深刻認識，限期整改�？剖易o理問題與科室護士長月、年終考核掛鉤。
3、增強了護理人員的風險意識，法律意識，證據(jù)意識，強化護理人員遵章守規(guī)，今年組織了護理規(guī)章制度與相關法律法規(guī)的考試，并及時向全院護理人員傳遞有關護理差錯事故的案例警示，同時，進一步規(guī)范了醫(yī)囑查對流程，藥物查對流程，制定了重點環(huán)節(jié)護理管理程序及應急流程，防范住院病人跌倒制度及各類導管防脫落制度。有效的保證了全院護理人員有章可循，確保了護理安全。
三、加強護理質量控制，提高了臨床護理質量
�。ㄒ唬┙⒘俗o理質量檢查與考核制度，護理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評，每季度組織全院護士長交叉大檢查，促進了護士長間及科室間的學習交流，取長補短，有效的促進了全院護理質量的統(tǒng)一和提高。（二）健全護理質控體系，注重發(fā)揮科室質控小組的質管作用，各科室明確了護理質控小組的職責及工作方法，激勵護士的工作積極性，對抓好環(huán)節(jié)質量控制起到了很大的作用。
�。ㄈ┻M一步規(guī)范了護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強了對每份護理病歷采取質控員護士長護理部的三級考評制度，每月組織進行護理記錄講評，確保不合格的病歷不歸檔。
�。ㄋ模├^續(xù)抓好等級護理及健康教育的考評工作，并將這項工作作為今年護理工作的主線貫穿在每月的護理質量考評中，強化護士開展健康教育的意識，實行責任護士全面負責制。健康教育覆蓋率100%，但病人健康知識知曉率不夠理想。
（五）護理質量已達標1、基礎護理合格率97
2、一級護理合格率96；
3、護士長管理考核合格率96；
4、夜間護理質量檢查98、8分；
5、搶救物品管理合格率98；
6、消毒隔離合格率98；
7、護理文書書寫合格率98；
8、護理工作滿意度949、護理人員技術操作合格率95；
10、護理人員考試合格率100；
11、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100；
12、一人一針一管一滅執(zhí)行率100；
13、護理事故發(fā)生率0；
14、年褥瘡發(fā)生率0。
四、采取多渠道提高護理隊伍的整體素質
�。ㄒ唬┲贫俗o士教育培訓制度，護士考核制度，配套完善了護士規(guī)范化培訓及護士繼續(xù)教育實施方案，定周期，定培訓計劃，尤其是加大了對新護士及低年資護士的規(guī)范化培訓力度，明確了規(guī)范化培訓內容及要求，周期內培訓考核合格取得規(guī)范化培訓合格證后方可進入繼續(xù)教育階段。
�。ǘ┘訌娏恕叭奔皩？萍寄艿呐嘤�，今年護理部為培養(yǎng)實用型的護士，改變了以往考與做分離的做法，考試更加貼近臨床，采取現(xiàn)場考核與現(xiàn)場點評，實物示教與規(guī)范演示相結合。
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