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醫(yī)療質(zhì)量管理年終工作總結

時間:2025-01-07 15:39:57 銀鳳 年終總結 我要投稿

醫(yī)療質(zhì)量管理年終工作總結(通用9篇)

  總結是對某一特定時間段內(nèi)的學習和工作生活等表現(xiàn)情況加以回顧和分析的一種書面材料,通過它可以正確認識以往學習和工作中的優(yōu)缺點,不如我們來制定一份總結吧?偨Y怎么寫才能發(fā)揮它的作用呢?下面是小編為大家整理的醫(yī)療質(zhì)量管理年終工作總結,歡迎閱讀與收藏。

醫(yī)療質(zhì)量管理年終工作總結(通用9篇)

  醫(yī)療質(zhì)量管理年終工作總結 1

  根據(jù)市、縣衛(wèi)計局的部署,我院對照“醫(yī)療服務質(zhì)量管理工程”活動方案要求,結合“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”、“抗菌藥物臨床應用專項整治”等活動和“三好一滿意”醫(yī)院創(chuàng)建工作,深入開展以“強化醫(yī)療質(zhì)量意識,確保醫(yī)療服務安全”為主題的“醫(yī)療服務質(zhì)量管理工程”活動,不斷加強醫(yī)院醫(yī)療安全管理,排查醫(yī)療安全隱患,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,努力實現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。

  一、嚴格落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度,認真實施醫(yī)療服務質(zhì)量管理工程

  醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線,是醫(yī)院管理的核心。今年我院借二甲醫(yī)院評審的契機,完善診療制度,規(guī)范服務流程的同時,堅持以科學發(fā)展觀為指導,以提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全為核心,切實加強醫(yī)院管理,加大醫(yī)療安全監(jiān)管力度,狠抓措施落實,嚴格規(guī)范醫(yī)療行為,努力創(chuàng)建“三好一滿意”醫(yī)院。

  (一)嚴格落實醫(yī)療核心制度,強化醫(yī)療業(yè)務管理

  嚴格落實了首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、交接班制度及術前討論制度、疑難病例會診制度、死亡病例討論制度等各項核心制度;加強了“圍手術期”安全管理,建立并落實手術資格準入、分級管理制度,重大手術報告、審批制度,手術安全核查與風險評估制度,麻醉操作主治醫(yī)師負責制度,確保了手術和麻醉安全。完善醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療質(zhì)量安全評價控制體系,強化醫(yī)療服務質(zhì)量管理,健全醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進機制。同時按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療技術臨床應用管理辦法》等有關法律法規(guī)規(guī)定,嚴格執(zhí)業(yè)準入、資質(zhì)準入,加強監(jiān)督,全院無違法執(zhí)業(yè)行為。認真執(zhí)行了《醫(yī)師定期考核管理辦法》,加強對醫(yī)師執(zhí)業(yè)的定期考核和評價。

 。ǘ﹥(yōu)化醫(yī)療服務流程,提高醫(yī)療服務質(zhì)量

  我院堅持“以病人為中心”的服務理念,完善了醫(yī)療服務的各項措施,做到安排合理、服務熱情、流程順暢,加強醫(yī)患溝通,促進醫(yī)患關系和諧,提高了病人滿意度;規(guī)范醫(yī)療服務行為,提高醫(yī)務人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務水平;積極改善就醫(yī)環(huán)境,保持醫(yī)院整潔有序。扎實開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動,切實加強護理管理,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,夯實基礎護理服務,充分調(diào)動廣大護理工作者的積極性,著力建立有利于護理服務質(zhì)量持續(xù)改進、護理事業(yè)持續(xù)發(fā)展的長效機制,努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務。對科室和醫(yī)務人員抗菌藥物使用量、使用率和使用強度情況進行排名和公示,對排名靠前科室負責人、醫(yī)師進行誡勉談話。

 。ㄈ╅_展了病歷書寫質(zhì)量評比活動

  按照衛(wèi)山西省《病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》,進一步規(guī)范了病歷管理。建立考核機制,每月對門診處方、住院病歷進行一次抽查評議活動,加強病歷書寫考核。提高甲級病歷率,杜絕丙級病歷。

 。ㄋ模⿵娀酸t(yī)院感染管理

  首先按照《醫(yī)院感染管理辦法》和相關技術規(guī)范、行業(yè)標準,制定了《靜樂縣人民醫(yī)院突發(fā)醫(yī)院感染事件應急預案》、《靜樂縣人民醫(yī)院感染監(jiān)測計劃》,加強對感染科、口腔科、手術室、急診科、產(chǎn)房、消毒供應室和檢驗科等感染管理重點部門的管理和監(jiān)控。其次按照《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)和規(guī)章,加強對醫(yī)療廢物的分類、運送、暫存處理工作,加強了醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理,有效預防和控制醫(yī)院感染,杜絕感染事件發(fā)生。今年消毒供應中心順利通過驗收達標。

 。ㄎ澹┘訌娂本裙ぷ鳎_展了臨床急救技能比武

  進一步加強急救隊伍建設,強化醫(yī)務人員急救基本技能訓練,提高應急救治能力和水平。建立“三基、三嚴”培訓考核制度,醫(yī)護人員能夠熟練、正確使用各種搶救設備,掌握各種急救技術。開展了急救技能大比武,每半年一次,采用單項比武和綜合比武方式進行,內(nèi)容包括為單人徒手心肺復蘇術,三人心肺復蘇技術等。考核臨床科室醫(yī)護人員的急救操作技術。通過技能比賽,提高醫(yī)護人員的應急反應和處置能力、綜合救治能力、增強我院科室間協(xié)調(diào)能力,以適應復雜情況下應急搶救工作需要。

  (六)加強臨床藥事管理,促進了臨床合理用藥

  一是建立和完善醫(yī)院藥事管理和治療學委員會組織,職責明確、制度健全、記錄完整,提高臨床合理用藥水平,降低患者醫(yī)療費用。

  二是定期對院內(nèi)臨床用藥情況進行監(jiān)督、評價和公示。認真落實處方點評制度,對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預警,對不合理用藥及時予以干預。

  三是貫徹落實衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應用相關規(guī)定,遵循《抗菌藥物臨床應用指導原則》,堅持抗菌藥物分級使用,開展合理用藥培訓及教育,定期召開抗菌藥物應用專題分析會議,落實“雙十”制度,對過度使用抗菌藥物的醫(yī)生采取個人談話、通報批評、經(jīng)濟處罰等嚴厲措施。

  四是建立有效的藥品不良反應事件處理程序,認真、及時、準確做好數(shù)據(jù)的收集和上報工作。

 。ㄆ撸┻M一步規(guī)范了醫(yī)院臨床輸血管理

  健全醫(yī)院輸血管理委員會及工作制度,落實臨床輸血申請登記制度和用血報批手續(xù),建立了輸血申請與會診制度、輸血前患者同意制度、輸血前檢驗與核對制度,規(guī)范了輸血前感染篩查和輸血相容性檢測,完善各項記錄,對臨床輸血存在的問題進行討論和分析,促進臨床科學、合理用血,保障臨床用血安全。嚴格輸血適應征,提高了成分輸血的比例。在臨床輸血中,無非法采供血行為,交叉配血合格率達100%。

 。ò耍┘訌娏伺R床檢驗質(zhì)量控制工作

  根據(jù)《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《科室臨床實驗室管理辦法》等有關規(guī)定,全面加強了實驗室生物安全、質(zhì)量控制和管理工作;制定并嚴格執(zhí)行臨床檢驗項目標準操作規(guī)程和檢驗儀器的標準操作、維護規(guī)程,并能有效保證檢測系統(tǒng)的完整性和有效性;提供24小時急診檢驗服務,滿足了臨床需要;對開展的臨床檢驗項目進行了室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價。

 。ň牛┘訌娽t(yī)療安全培訓,強化醫(yī)療質(zhì)量、服務和安全意識

  開展全員醫(yī)療安全教育,提高了醫(yī)療安全意識。認真執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告暫行規(guī)定》,制定了重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預案和處理程序。進一步完善安全生產(chǎn)的組織領導、管理機構、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標準,明確人員配置要求,措施落實到位;對于重點部位、重點科室采取特殊管理和措施,保證全院的各類設備、設施能夠安全運轉。院消防通道暢通,無障礙物,標志醒目,各類消防設備齊全,保衛(wèi)科統(tǒng)一管理,并在各科室設有專人管理。9月7日,對全院醫(yī)務人員進行了消防知識和滅火器使用培訓,進一步提高了醫(yī)護人員的消防安全防范能力。

 。ㄊ┤骈_展自查自糾,消除安全隱患。

  加強醫(yī)療安全事故的防范,對醫(yī)療安全進行逐一排查,尤其是關鍵環(huán)節(jié)和重點部門,對自查中發(fā)現(xiàn)的問題立即整改,并強化機制,完善管理,確保了醫(yī)療安全。

  二、扎實開展“三好一滿意”醫(yī)院創(chuàng)建活動,努力實現(xiàn)“服務好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的目標

  今年我院把創(chuàng)建“三好一滿意”醫(yī)院活動作為醫(yī)療服務質(zhì)量安全管理工作的重點,并與醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中突出問題專項治理工作結合起來,做到一起動員部署,一起組織實施,一起整改落實。

 。ㄒ唬└纳品⻊諔B(tài)度,優(yōu)化服務流程,不斷提升服務水平,努力做到“服務好”。

  1、優(yōu)化醫(yī)院門診環(huán)境和流程。

  將改善人民群眾看病就醫(yī)感受作為加強醫(yī)療服務工作的創(chuàng)新點和突破點。實行窗口工作人員提前十分鐘掛牌上崗、取藥等情況一般不超過5分鐘。加強門診服務窗口和診室彈性排班;實行窗口、出院、電話、等多種預約方式,方便患者檢查,力爭做到隨到隨查;全面推行檢驗檢查報告及時發(fā)放制度,在確保患者隱私的前提下,合理安排節(jié)假日門急診和住院醫(yī)療服務,完善醫(yī)院標識和就診流程引導系統(tǒng);推進醫(yī)院信息化建設,減少不必要的重復檢查。

  2、優(yōu)化急救服務。

  完善院前急救,加強院前、院內(nèi)急救醫(yī)療服務的'協(xié)調(diào)配合,確保急救醫(yī)療服務無縫銜接。加強醫(yī)院急診科標準化、規(guī)范化建設,完善急診綠色通道。對急危重癥病人應先搶救、后結算,確保及時施治。

  3、改進住院服務。

  全面實施以合理配置護士人力、實行責任護士制度、規(guī)范提供分級護理和整體護理服務為核心的優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程活動。加強病區(qū)規(guī)范化建設,嚴格探視和陪護管理,為住院患者創(chuàng)造整潔、安寧的住院環(huán)境。認真落實出院患者電話隨訪制度,出院患者一周內(nèi)電話隨訪率達到100%。

  4、推行同級醫(yī)療機構檢查、檢驗結果互認。

  在加強醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎上,大力推進同級醫(yī)療檢查、檢驗結果互認工作,促進合理檢查,降低患者就診費用。

  5、建立健全醫(yī)療糾紛調(diào)解機制和醫(yī)療責任保險制度。

  認真落實醫(yī)療投訴處理辦法,嚴格執(zhí)行首訴負責制,深入開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動,構建和諧醫(yī)患關系。

  (二)加強質(zhì)量管理,規(guī)范診療行為,持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量,努力做到“質(zhì)量好”。

  1、健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系,提升醫(yī)療質(zhì)量。

  依法加強執(zhí)業(yè)準入和監(jiān)管,嚴格落實首診負責、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度,嚴格落實《病例書寫基本規(guī)范》和《手術安全核對制度》,規(guī)范病歷書寫和手術安全核對工作。

  強化醫(yī)療技術分類管理和手術分級管理,嚴格醫(yī)療技術臨床應用能力、手術能力和權限審核,堅決查處違法違規(guī)開展醫(yī)療技術臨床應用和越級手術現(xiàn)象。健全醫(yī)療質(zhì)量控制網(wǎng)絡,完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制組織體系、制度和機制,及時、完整、如實、準確上報質(zhì)控信息。

  加強重點科室、部門建設與管理,做到人員配備到位、設施設備配套、技術水平過硬、管理科學規(guī)范。繼續(xù)強化臨床?颇芰ㄔO和醫(yī)務人員培訓,加強醫(yī)療服務過程中重點環(huán)節(jié)、重點區(qū)域、重點人員管理,持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。

  2、嚴格規(guī)范診療服務行為,推進合理檢查、合理用藥、合理治療。認真落實臨床路徑、《臨床技術操作規(guī)范》、《臨床治療指南》、《醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》等規(guī)章、規(guī)范。大力推行臨床路徑和單病種付費,促進醫(yī)療質(zhì)量管理向科學化、規(guī)范化、專業(yè)化、精細化發(fā)展。

  3、加強醫(yī)療技術和大型設備臨床應用管理,保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權益。切實加強醫(yī)療技術臨床應用管理,按照《醫(yī)療技術臨床應用管理辦法》要求,建立嚴格的醫(yī)療技術準入和管理制度。

 。ㄈ┘訌娽t(yī)德醫(yī)風教育,大力弘揚高尚醫(yī)德,嚴肅行業(yè)紀律,努力做到“醫(yī)德好”。

  1、繼續(xù)加大醫(yī)德醫(yī)風教育力度。

  要堅持以正面教育為主,繼續(xù)培養(yǎng)和樹立一批先進典型,加大對醫(yī)德高尚、醫(yī)術精湛、敬業(yè)奉獻先進典型的宣傳,結合衛(wèi)生行業(yè)特點,深入開展宗旨意識、職業(yè)道德和紀律法制教育,引導廣大醫(yī)務人員樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風。

  2、貫徹落實醫(yī)德醫(yī)風制度規(guī)范。

  堅持標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預防的方針,大力加強懲治和預防腐敗體系建設,促進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革順利進行。建立醫(yī)患溝通責任人制度,住院患者主要由責任醫(yī)生、責任護士負責溝通,手術患者術前、術后由主刀醫(yī)師溝通,門診患者有接診醫(yī)師負責溝通。加強醫(yī)德醫(yī)風教育,落實醫(yī)德醫(yī)風考評、醫(yī)師定期考核和不良行為記錄等制度,加大醫(yī)院巡查和違法違紀行為懲處力度,嚴肅執(zhí)業(yè)紀律。

  3、堅決杜絕醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風,嚴肅行業(yè)紀律。堅決杜絕吃、拿、卡、要、亂收費、收受或索要“紅包”、收受回扣、商業(yè)賄賂等不良現(xiàn)象的發(fā)生。強化治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂工作長效機制建設。加強經(jīng)濟管理,健全內(nèi)控機制,嚴格統(tǒng)方權限和審批程序。

  (四)深入開展行風評議,積極主動接受社會監(jiān)督,努力做到“群眾滿意”。

  認真開展患者滿意度調(diào)查和出院患者回訪活動,征求意見和建議,有針對性地改進服務。

  醫(yī)療質(zhì)量管理年終工作總結 2

  20xx年我院堅持以病人為中心的服務理念,以提高醫(yī)療質(zhì)量,合理收費,降低醫(yī)療費用為落腳點,努力為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務,F(xiàn)將20xx年的醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結如下:

  一、加強醫(yī)療質(zhì)量管理,保證和提高醫(yī)療服務質(zhì)量。

  1、堅持對醫(yī)院各醫(yī)療科室進行定期醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全檢查,并進行匯總、分析。把減少醫(yī)療缺陷,及時排查、消除醫(yī)療安全隱患,減少醫(yī)療事故爭議,杜絕醫(yī)療事故當作重中之重的工作來抓。

  2、認真做好依法執(zhí)業(yè)管理工作。做到了無執(zhí)業(yè)資格醫(yī)師資格和執(zhí)業(yè)護士資格人員嚴禁上崗。

  3、嚴把醫(yī)療質(zhì)量關,各科室嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,規(guī)范診療行為,堅持首診負責制、疑難危重病人會診轉診制度,把醫(yī)療質(zhì)量始終放在首位,堅決杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。增強責任意識,完善各項防范措施,防患于未然。

  4、加強醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育,組織全院職工學習《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》等相關法律法規(guī),提高法律意識。

  5、加強全院醫(yī)務人員的素質(zhì)教育,樹立正確的人生觀、價值觀、職業(yè)道德觀。教育全院醫(yī)務人員要以病人為中心,以醫(yī)療質(zhì)量為核心,改善服務態(tài)度,提高服務質(zhì)量,減少醫(yī)療差錯的發(fā)生。做好繼續(xù)教育工作,有計劃的安排人員到上級醫(yī)院進修及參加市醫(yī)學會組織的短期培訓班,積極參與市衛(wèi)生局組織的全科醫(yī)師培訓工作。定期開展業(yè)務學習,狠抓各類醫(yī)療文書及處方的規(guī)范書寫工作不放松。

  二、加強醫(yī)院感染管理工作。

  成立醫(yī)院感染管理領導小組,專人負責,責任到人,嚴格執(zhí)行各項造作規(guī)程,保障醫(yī)療安全。定期進行醫(yī)院感染檢查,并進行匯總、分析,組織全院醫(yī)務人員認真學習《醫(yī)院感染管理辦法》和相關技術規(guī)范培訓工作,加強醫(yī)療廢物管理工作,加強醫(yī)院重點部門(注射室)的'醫(yī)院感染控制工作,有效預防和控制醫(yī)院感染,保證患者醫(yī)療安全。

  三、加強醫(yī)院臨床用藥管理。

  對醫(yī)務人員進行《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》的學習,嚴格執(zhí)行特殊藥品管理制度和藥品不良反應監(jiān)測報告制度,及時報告和處置藥品不良反應。做到因病施治、合理檢查、合理用藥、規(guī)范收費,杜絕濫用藥、濫檢查現(xiàn)象的發(fā)生。

  四、加強各類信息的報告、收集和分析。

  組織全院醫(yī)務人員認真學習《傳染病防治法》,及時上報國家規(guī)定的傳染病。20xx年,我們將及時整改存在的醫(yī)療缺陷,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,為患者提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務。

  醫(yī)療質(zhì)量管理年終工作總結 3

  醫(yī)療質(zhì)量是一個醫(yī)院生存發(fā)展的根本,是一個醫(yī)院水平高低體現(xiàn),醫(yī)療安全管理是醫(yī)療質(zhì)量的一個重要方面。一年來,我院在衛(wèi)生局的直接正確領導下,認真學習衛(wèi)生部、局關于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的有關精神,投身醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革,廣開醫(yī)療市場,積極參與市場競爭。堅持以病人為中心,一切為病人服務,不斷提高醫(yī)療服務質(zhì)量,改善服務態(tài)度。嚴抓各種醫(yī)療質(zhì)控指標,提高醫(yī)療整體水平有效減少醫(yī)療糾紛,杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。

  現(xiàn)對本年度醫(yī)療醫(yī)療治療和醫(yī)療安全工作總結如下:

  一、切實改善醫(yī)療服務

  加強醫(yī)德醫(yī)風和醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度教育,使廣大職工進一步樹立全心全意為病人服務的思想,堅持“以病人為中心”的服務理念,認真開展了內(nèi)容為“服務好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”活動,不斷提高醫(yī)療服務水平。創(chuàng)新服務流程,優(yōu)化診療環(huán)境。充實門診醫(yī)師,合理安排工作時間,堅持準時開診,保證病人及時就診。建立醫(yī)療費用公開透明制度,住院病人實行一日一清單制度,病人可以隨時查詢藥品價格、住院費用等詳細情況,深受病人的好評。

  加強醫(yī)患溝通,完善溝通內(nèi)容,改進溝通方式,注重溝通效果,切實加強醫(yī)院基礎管理,建立健全醫(yī)療安全管理組織,落實各項核心醫(yī)療工作制度和安全措施,保證醫(yī)療儀器設備合法、合理、安全使用,避免發(fā)生醫(yī)療差錯和事故。嚴格技術準入制度,規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。認真貫徹《藥品管理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》,加強藥品、醫(yī)療器械采購、儲存、使用的'監(jiān)督管理。

  二、切實提高醫(yī)療服務質(zhì)量

  醫(yī)療質(zhì)量安全事關群眾的健康安危,是醫(yī)療服務的生命線,是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒主題。醫(yī)療安全的進行首先要提高醫(yī)療質(zhì)量,提升服務水平。加強醫(yī)療質(zhì)量管理,狠抓規(guī)章制度的落實,時刻堅持“以病人為中心”,以質(zhì)量為核心,以質(zhì)量安全為主題,認真落實各項規(guī)章制度、崗位職責,嚴格執(zhí)行診療技術常規(guī),把各項制度落實到各個環(huán)節(jié)之中。

  成立姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理小組,加強醫(yī)療文書質(zhì)量管理,嚴格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》,對病案質(zhì)量實施全程監(jiān)控和管理。制定姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術人員考核方案,以落實獎懲機制,確保獎懲到位,對醫(yī)療服務質(zhì)量考核成績優(yōu)異的科室或個人給予表揚和物質(zhì)獎勵;對醫(yī)療服務質(zhì)量考核結果不達標的科室或個人除給予經(jīng)濟處罰和全院通報批評,強化“三基三嚴”訓練,不定期舉行各級各類人員三基考核,將醫(yī)務人員的臨床理論知識水平和實際操作技能進行綜合評定,并將考核結果與個人考核掛鉤,確保醫(yī)療技術人員自身技術素質(zhì)的不斷完善和更新,全面提高醫(yī)務人員業(yè)務素質(zhì)。

  三、建立完善的質(zhì)量管理體系,規(guī)范醫(yī)療行為是核心

  今年,我院從加強制度建設入手,結合各崗位的工作性質(zhì)、工作內(nèi)容,制定了相關的管理制度及考核細則,并制定職能科室、業(yè)務科室綜合目標責任書,做到一級管一級,一級向一級負責的格局。明確責任,保證職能,做到責、權明確,利益適度,從而管理上做到了有章可循、有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、規(guī)范化、標準化。

  四、依法妥善處置醫(yī)患糾紛

  依據(jù)有關法律法規(guī),把醫(yī)患糾紛處置納入法制化、規(guī)范化軌道,維護醫(yī)患雙方的合法權益。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》成立了姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理小組,依法妥善處理好醫(yī)患糾紛。堅持預防在先、發(fā)現(xiàn)在早、處置在小的原則,建立健全醫(yī)患糾紛預防處置機制,周密落實相關防控措施,努力化解各類醫(yī)患糾紛,防止因醫(yī)患糾紛。

  五、強化安全措施,確保醫(yī)院安全

  定期組織重點崗位工作人員學習培訓,落實各項內(nèi)部安全保衛(wèi)措施。定期和不定期地對消防安全進行全面檢查,對容易引發(fā)火災、存放危險品及人員集中的場所重點檢查(如藥庫、門診、病房等),對消防設施進行定期維護更換,確保消防器材完好。我院實行院領導總值班制度,明確每人的時間段分工,值班期間要進行全院巡視,切實把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到實處。嚴格落實安全責任制,搞好不穩(wěn)定因素排查,發(fā)現(xiàn)問題立即整改。制定人防、物防、技防應急措施,確保全院不出現(xiàn)重大安全責任事故。

  醫(yī)療質(zhì)量管理年終工作總結 4

  一、加強領導,提高對醫(yī)療質(zhì)量管理重要性的認識。

  我院堅持以病人為中心、以醫(yī)療質(zhì)量為核心的服務理念,不斷深化改革,加強管理,改善服務態(tài)度,優(yōu)化服務環(huán)境,簡化服務流程,提高服務質(zhì)量,滿足群眾基本醫(yī)療需求,切實保障了人民群眾的身體健康和生命安全。但是,隨著經(jīng)濟社會發(fā)展,人民群眾的醫(yī)療服務需求越來越高。同時,衛(wèi)生改革不到位、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展相對滯后、醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足和結構不合理的雙重矛盾逐步凸現(xiàn),醫(yī)患矛盾愈演愈烈,醫(yī)療糾紛事件時有發(fā)生,給醫(yī)患雙方造成了巨大的社會和經(jīng)濟損失,嚴重干擾了醫(yī)療機構的正常工作秩序,損壞了衛(wèi)生系統(tǒng)的整體形象,給社會造成不穩(wěn)定因素。為了切實解決這些熱點、難點問題,進一步提高人民群眾對醫(yī)療服務工作的滿意度,我縣從20xx年起,把醫(yī)療質(zhì)量管理擺在了重要議事日程,貫穿于衛(wèi)生工作的全過程,堅持每年組織開展醫(yī)療質(zhì)量管理活動。

  為加強對活動的領導,我院專門成立了醫(yī)療質(zhì)量管理活動領導小組,具體負責全鄉(xiāng)醫(yī)療質(zhì)量管理活動的督導,定期檢查、考核和調(diào)度活動開展情況,及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。我院建立健全院、科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織,明確主要領導負總責,分管領導具體抓;各職能科室分工明確,精心組織,認真履行職責,加強對活動開展情況的督導檢查,確保了活動順利實施。

  二、明確主題,確保醫(yī)療質(zhì)量管理活動內(nèi)容豐富。

  今年以來,我院以黨和國家的方針、路線、政策為指針,保證醫(yī)療安全、強化內(nèi)涵建設、杜絕醫(yī)療差錯事故為目的;以加強思想教育、轉變工作作風、強化法制意識為重點;以完善規(guī)章制度、落實崗位職責、嚴格診療護理常規(guī)和各項技術操作規(guī)程為主要措施,明確主題開展醫(yī)療質(zhì)量管理活動,引導、帶領各科室抓質(zhì)量,使醫(yī)療質(zhì)量管理逐步推向深入,努力塑造醫(yī)護人員良好的社會形象,滿足人民群眾不斷提高的醫(yī)療服務和質(zhì)量安全要求。

  三、強化培訓,努力提升醫(yī)務人員的業(yè)務技術能力和水平

  醫(yī)務人員只有通過不斷地培訓學習,專業(yè)技術知識和水平才能得到更新和提高,醫(yī)療機構的服務能力才能不斷增強。為此,在今年組織的醫(yī)療質(zhì)量管理活動中,我們始終把醫(yī)務人員的培訓放在重要位置,采取多種形式,全面開展 業(yè)務技術人員培訓,努力提升醫(yī)務人員的業(yè)務技術能力和水平。

  具體做法是:一是組織衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、職責規(guī)程、常規(guī)規(guī)范的學習!夺t(yī)療質(zhì)量管理相關法律文件匯編》、《醫(yī)院管理制度和人員崗位職責》,通過單位集中學習、醫(yī)務人員自學等形式,使醫(yī)務人員了解掌握衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、職責規(guī)程、常規(guī)規(guī)范,強化其法律意識,增強依法執(zhí)業(yè)的'自覺性。二是開展多種形式的培訓活動。醫(yī)務人員、業(yè)務骨干培訓、病例書寫培訓、“三基”“三嚴”培訓、護理培訓、藥品培訓、醫(yī)院感染知識培訓、醫(yī)療糾紛防范等培訓活動,使醫(yī)務人員的業(yè)務技術明顯提高。三是在職人員繼續(xù)教育、著力抓好人才培養(yǎng),提高衛(wèi)生技術隊伍的整體水平。

  四是規(guī)范醫(yī)療文書,加強病歷質(zhì)量控制。按照衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《病歷書寫基本規(guī)范》、《自治區(qū)醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范》、《診療護理常規(guī)與操作規(guī)程》,規(guī)范醫(yī)務人員的病歷書寫,提高醫(yī)療護理文書書寫質(zhì)量。醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結四、依法監(jiān)管,全面提高醫(yī)療質(zhì)量管理和服務水平

  為了確保各項醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)章制度得到落實,我們把醫(yī)療質(zhì)量的綜合監(jiān)督檢查與專項重點工作監(jiān)督檢查緊密結合,通過日常工作中督導檢查,嚴格對醫(yī)務人員的監(jiān)督管理;其次,注重各項制度、措施落實。從制度、職責完善到執(zhí)行,加強醫(yī)療質(zhì)量的關鍵環(huán)節(jié)、重點部門和重要崗位的管理,認真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,及時發(fā)現(xiàn)和解決醫(yī)療安全隱患;第三,健全組織,明確責任。制定醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進方案并組織實施。院長為醫(yī)療質(zhì)量管理第一責任人,領導組織職能科室,定期對醫(yī)療質(zhì)量進行指導檢查、監(jiān)督考核; 我院在醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管方面做了一些工作,取得了一定成效。但距上級的要求還有一定差距。今后,在縣衛(wèi)生局及院領導的正確領導下,我們將進一步更新觀念,提高認識,多措并舉,加強醫(yī)療醫(yī)療質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全,為經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定,做出新的更大貢獻!

  醫(yī)療質(zhì)量管理年終工作總結 5

  一年來,我院在衛(wèi)生局的直接正確領導下,認真學習衛(wèi)生部、局關于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的有關精神,投身醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革,廣開醫(yī)療市場,積極參與市場競爭。堅持以病人為中心,一切為病人效勞,不斷提高醫(yī)療效勞質(zhì)量,改善效勞態(tài)度。嚴抓各種醫(yī)療質(zhì)控指標,提高醫(yī)療整體水平有效減少醫(yī)療糾紛,杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。

  現(xiàn)對本年度醫(yī)療醫(yī)療治療和醫(yī)療安全工作總結如下:

  一、切實改善醫(yī)療效勞

  加強醫(yī)德醫(yī)風和醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度教育,使廣闊職工進一步樹立全心全意為病人效勞的思想,堅持“以病人為中心〞的效勞理念,認真開展了內(nèi)容為“效勞好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意〞的“三好一滿意〞活動,不斷提高醫(yī)療效勞水平。創(chuàng)新效勞流程,優(yōu)化診療環(huán)境。充實門診醫(yī)師,合理安排工作時間,堅持準時開診,保證病人及時就診。建立醫(yī)療費用公開透明制度,住院病人實行一日一清單制度,病人可以隨時查詢藥品價格、住院費用等詳細情況,深受病人的好評。

  加強醫(yī)患溝通,完善溝通內(nèi)容,改良溝通方式,注重溝通效果,切實加強醫(yī)院根底管理,建立健全醫(yī)療安全管理組織,落實各項核心醫(yī)療工作制度和安全措施,保證醫(yī)療儀器設備合法、合理、安全使用,防止發(fā)生醫(yī)療過失和事故。嚴格技術準入制度,標準醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。認真貫徹《藥品管理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》,加強藥品、醫(yī)療器械采購、儲存、使用的監(jiān)督管理。

  二、切實提高醫(yī)療效勞質(zhì)量

  醫(yī)療質(zhì)量安全事關群眾的健康安危,是醫(yī)療效勞的生命線,是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒主題。醫(yī)療安全的.進行首先要提高醫(yī)療質(zhì)量,提升效勞水平。加強醫(yī)療質(zhì)量管理,狠抓規(guī)章制度的落實,時刻堅持“以病人為中心〞,以質(zhì)量為核心,以質(zhì)量安全為主題,認真落實各項規(guī)章制度、崗位職責,嚴格執(zhí)行診療技術常規(guī),把各項制度落實到各個環(huán)節(jié)之中。

  成立姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理小組,加強醫(yī)療文書質(zhì)量管理,嚴格執(zhí)行《病歷書寫根本標準》,對病案質(zhì)量實施全程監(jiān)控和管理。制定姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術人員考核方案,以落實獎懲機制,確保獎懲到位,對醫(yī)療效勞質(zhì)量考核成績優(yōu)異的科室或個人給予表揚和物質(zhì)獎勵;對醫(yī)療效勞質(zhì)量考核結果不達標的科室或個人除給予經(jīng)濟處分和全院通報批評,強化“三基三嚴〞訓練,不定期舉行各級各類人員三基考核,將醫(yī)務人員的臨床理論知識水平和實際操作技能進行綜合評定,并將考核結果與個人考核掛鉤,確保醫(yī)療技術人員自身技術素質(zhì)的不斷完善和更新,全面提高醫(yī)務人員業(yè)務素質(zhì)。

  三、建立完善的質(zhì)量管理體系,標準醫(yī)療行為是核心

  今年,我院從加強制度建設入手,結合各崗位的工作性質(zhì)、工作內(nèi)容,制定了相關的管理制度及考核細那么,并制定職能科室、業(yè)務科室綜合目標責任書,做到一級管一級,一級向一級負責的格局。明確責任,保證職能,做到責、權明確,利益適度,從而管理上做到了有章可循、有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、標準化、標準化。

  四、依法妥善處置醫(yī)患糾紛

  依據(jù)有關法律法規(guī),把醫(yī)患糾紛處置納入法制化、標準化軌道,維護醫(yī)患雙方的合法權益。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》成立了姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理小組,依法妥善處理好醫(yī)患糾紛。堅持預防在先、發(fā)現(xiàn)在早、處置在小的原則,建立健全醫(yī)患糾紛預防處置機制,周密落實相關防控措施,努力化解各類醫(yī)患糾紛,防止因醫(yī)患糾紛引發(fā)群體性的事件和惡性的事件。

  五、強化安全措施,確保醫(yī)院安全

  定期組織重點崗位工作人員學習培訓,落實各項內(nèi)部安全保衛(wèi)措施。定期和不定期地對消防安全進行全面檢查,對容易引發(fā)火災、存放危險品及人員集中的場所重點檢查(如藥庫、門診、病房等),對消防設施進行定期維護更換,確保消防器材完好。我院實行院領導總值班制度,明確每人的時間段分工,值班期間要進行全院巡視,切實把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到實處。嚴格落實安全責任制,搞好不穩(wěn)定因素排查,發(fā)現(xiàn)問題立即整改。制定人防、物防、技防應急措施,確保全院不出現(xiàn)重大安全責任事故。

  醫(yī)療質(zhì)量管理年終工作總結 6

  20xx年我院認真學習貫徹黨的“十八〞大精神和新醫(yī)改政策,以“主動作為創(chuàng)一流〞活動為契機,以創(chuàng)立“二級甲等〞中醫(yī)醫(yī)院為目標,緊緊圍繞“以病人為中心,以質(zhì)量為核心〞的宗旨,發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,提高醫(yī)療質(zhì)量。同時不斷加強醫(yī)療安全管理,排查醫(yī)療安全隱患,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,努力實現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療效勞。

  一、醫(yī)療質(zhì)量及安全管理

  (一)嚴格落實醫(yī)療核心制度,強化醫(yī)療業(yè)務管理

  醫(yī)院建立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會,院長是第一責任人。建立了院科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織的質(zhì)量保障體系,科主任負責本科醫(yī)療質(zhì)量管理工作,醫(yī)務科組織實施全面醫(yī)療質(zhì)量管理,指導、監(jiān)督、檢查、考核和評價醫(yī)療質(zhì)量管理工作,定期進行醫(yī)療質(zhì)量和安全教育,提出醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改良方案,并建立質(zhì)量管理目標、指標、方案、措施、效果評價及信息反應等。

  醫(yī)院建立完善了醫(yī)療質(zhì)量管理責任追究制度,加強根底質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量管理,用《診療常規(guī)》、《臨床路徑》標準診療行為。嚴格執(zhí)行每周一次的業(yè)務大查房、每月一次的行政大查房和節(jié)假日院長、職能科室、科主任巡查制度,及時發(fā)現(xiàn)問題解決問題。全年實現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務量:門急診xx人次,同比增長xx%,住院xx人次,同比增長xx%,床位使用率xx%,各類手術xx臺次,同比增長xx%。住院治愈好轉率xx%,搶救各類危重病人xx人次,搶救成功率xx%。全年完成局部縣級領導干部和局部單位企業(yè)職工的體檢工作,共計xx人次。全縣慢性病體檢xx人次,殘疾人體檢xx人次。

  (二)優(yōu)化醫(yī)療效勞流程,提高醫(yī)療效勞質(zhì)量

  我院堅持以“病人為中心〞的效勞理念,以“三好一滿意〞為目標,完善了醫(yī)療效勞的`各項措施,做到安排合理、效勞熱情、流程順暢,加強醫(yī)患溝通,促進醫(yī)患關系和諧,提高了病人滿意度;積極改善就醫(yī)環(huán)境,保持醫(yī)院整潔有序。扎實開展“優(yōu)質(zhì)護理效勞示范工程〞活動,切實加強護理管理,標準執(zhí)業(yè)行為,夯實根底護理效勞,充分調(diào)動廣闊護理工作者的積極性,努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理效勞。

  (三)開展了病歷書寫質(zhì)量評比活開工作總結

  按照國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病歷書寫根本標準》和《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》,進一步標準了病歷管理。建立考核機制,每月對門診處方、住院病歷進行一次抽查評議活動,加強病歷書寫考核。住院病歷甲級病歷率xx%,無丙級病歷。

  (四)強化了醫(yī)院感染管理

  按照《醫(yī)院感染管理方法》和二級中醫(yī)醫(yī)院評審標準(20xx年版)相關要求,制定了各種應急預案,對口腔科、手術室、急診科、內(nèi)鏡室和檢驗科等感染管理重點部門的加強管理和監(jiān)控。制定了《醫(yī)院感染管理手冊》、《科室醫(yī)院感染質(zhì)量自查本》,成立了院感質(zhì)控委員會,加強院感防控染管理工作,在生物監(jiān)測、消毒、醫(yī)療廢物回收、銷毀等方面嚴格落實有關制度,醫(yī)療廢物處理率為xx%,醫(yī)院感染率為xx%,全年開展現(xiàn)患率xx次,實查率為xx%,開展生物監(jiān)測xx份,合格率xx%,每季度進行院感相關知識培訓xx次,參學率xx%,全年xx次院感理論知識考試,合格率xx%,全年無大型院內(nèi)感染發(fā)生。

  (五)加強急診、急救工作

  成立了以中醫(yī)藥人員為主的急救隊伍,強化醫(yī)務人員急救根本技能訓練,醫(yī)護人員能夠熟練、正確使用各種搶救設備,掌握各種急救技術。加強我院科室間協(xié)調(diào)能力,以適應復雜情況下應急搶救工作需要。

  (六)加強臨床輸血管理工作

  加強輸血管理工作,嚴格執(zhí)行了《臨床輸血技術標準》及《醫(yī)療用血管理方法》等制度,嚴格執(zhí)行輸血技術操作規(guī)程,掌握輸血適應癥,科學合理用血,制定實施了控制輸血感染方案。全年輸血xx人次,輸血量xx毫升,成份輸血100%,無違規(guī)用血和輸血過失事故發(fā)生。

  (七)加強了臨床檢驗質(zhì)量控制工作

  根據(jù)《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《科室臨床實驗

  室管理方法》等有關規(guī)定,全面加強了實驗室生物安全、質(zhì)量控制和管理工作;提供了24小時急診檢驗效勞,滿足了臨床需要;對開展的臨床檢驗工程進行了室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價。

  (八)傳染病管理工作

  按相關要求、規(guī)定及時上報各類傳染病,全年共上報各類傳染病xx例,死亡病例xx例,無漏報、遲報和謊報病例。疫情信息網(wǎng)絡運行正常。

  (九)加強醫(yī)師定期考核

  按衛(wèi)生部規(guī)定,每兩年對醫(yī)師定期考核一次,對醫(yī)師建立不良行醫(yī)行為、污點記錄檔案,要求醫(yī)師有良好的職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風。繼續(xù)教育學分達標。20xx年對xx名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師進行考核,全部合格。

  (十)臨床路徑管理

  針對醫(yī)院實際,醫(yī)務科制定了醫(yī)院的中醫(yī)臨床路徑管理規(guī)定,并牽頭制定了xx個試點專業(yè),xx個試點病種的臨床路徑實施方案,全年進入路徑xx例,入組率xx%,變異xx例,退出路徑數(shù)xx例,臨床路徑例數(shù)占全部出院病例數(shù)比例xx%.平均住院日xx天。

  (十一)中醫(yī)藥指導工作

  在縣醫(yī)學會的協(xié)助下,舉辦了xx次全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥適宜技術培訓會,培訓鄉(xiāng)村醫(yī)生共計xx人,教學xx學時,不僅使鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠熟練掌握并應用中醫(yī)藥適宜技術,而且農(nóng)民群眾對于中醫(yī)藥適宜技術也能夠有深刻的認識和了解,充分享受到“少花錢,治好病〞的實惠。

  二、護理質(zhì)量及安全管理

  護理工作以病人為中心,提高護理質(zhì)量,深化優(yōu)質(zhì)護理效勞,確保護理安全為目標。認真落實各項規(guī)章制度并嚴格執(zhí)行。通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài),使護理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標準要求的狀態(tài)。堅持每月護士長例會;每季度護理質(zhì)量管理會議;護理不良事件分析討論專題會;護理、醫(yī)療、后勤多部門協(xié)調(diào)會等,嚴格按工作方案完成重點工作,總結上月工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應的整改措施。認真落實護理核心制度,堅持每季度查房和疑難病例討論工作。

  繼續(xù)在住院部開展“優(yōu)質(zhì)護理效勞示范病區(qū)〞活動,住院病人滿意度為xx%。全年完成業(yè)務指標:搶救危重病人xx人次,搶救成功率xx%,住院病人數(shù)xx人次,門診觀察病人xx人次,靜脈輸液xx人次,輸血xx人次,靜脈推注xx人次,肌肉注射及各類皮試xx人次,導尿xx人次,口腔護理xx人次,洗胃xx人次,氧氣吸入xx人次,超聲霧化xx人次,手術臺次xx臺次,中醫(yī)護理(拔火罐、艾灸條、中藥外敷、中藥熏蒸、功能鍛煉、骨折愈合儀、耳穴埋豆、tdp等)xx人次。護理文書書寫合格率xx%,急救物品完好率xx%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率xx%,褥瘡發(fā)生次數(shù)為xx,病人滿意率為xx%。

  三、后勤及安全管理

  以堅持“強化素質(zhì)、完善管理、物盡其用、效勞臨床〞的原則,保障后勤供給。加強了醫(yī)療設備、器械、水、電、車輛、和院內(nèi)消防設施、通道管理,為醫(yī)院各項工作的開展提供保障。

  四、醫(yī)療質(zhì)量安全事件管理

  開展全員醫(yī)療質(zhì)量安全教育,提高了醫(yī)療安全意識。認真執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告暫行規(guī)定》,《醫(yī)療質(zhì)量安全告誡談話制度暫行方法》,我院制定了重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預案和處理程序。進一步完善安全生產(chǎn)的組織領導、管理機構、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標準,明確人員配置要求,措施落實到位;對于重點部位、重點科室采取特殊管理和措施。醫(yī)院定期上報醫(yī)療質(zhì)量安全事件,全年共上報xx件。全年無醫(yī)療事故發(fā)生。全年無醫(yī)療糾紛。

  醫(yī)療質(zhì)量管理年終工作總結 7

  現(xiàn)對本年度醫(yī)療醫(yī)療治療和醫(yī)療安全工作總結如下:

  一、切實改善醫(yī)療服務

  增強醫(yī)德醫(yī)風和醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度教育,使廣大職工進一步樹立全心全意為病人服務的思想,堅持“以病人為中心”的服務理念,認真展開了內(nèi)容為“服務好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”活動,持續(xù)提升醫(yī)療服務水平。創(chuàng)新服務流程,優(yōu)化診療環(huán)境。充實門診醫(yī)師,合理安排工作時間,堅持準時開診,保證病人即時就診。建立醫(yī)療費用公開透明制度,住院病人實行一日一清單制度,病人能夠隨時查詢藥品價格、住院費用等詳細情況,深受病人的好評。

  增強醫(yī)患溝通,完善溝通內(nèi)容,改進溝通方式,注重溝通效果,切實增強醫(yī)院基礎管理,建立健全醫(yī)療安全管理組織,落實各項核心醫(yī)療工作制度和安全措施,保證醫(yī)療儀器設備合法、合理、安全使用,避免發(fā)生醫(yī)療差錯和事故。嚴格技術準入制度,規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。認真貫徹《藥品管理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》,增強藥品、醫(yī)療器械采購、儲存、使用的監(jiān)督管理。

  二、切實提升醫(yī)療服務質(zhì)量

  醫(yī)療質(zhì)量安全事關群眾的健康安危,是醫(yī)療服務的生命線,是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒主題。醫(yī)療安全的實行首先要提升醫(yī)療質(zhì)量,提升服務水平。增強醫(yī)療質(zhì)量管理,狠抓規(guī)章制度的落實,時刻堅持“以病人為中心”,以質(zhì)量為核心,以質(zhì)量安全為主題,認真落實各項規(guī)章制度、崗位職責,嚴格執(zhí)行診療技術常規(guī),把各項制度落實到各個環(huán)節(jié)之中。

  成立姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理小組,增強醫(yī)療文書質(zhì)量管理,嚴格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》,對病案質(zhì)量實施全程監(jiān)控和管理。制定姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術人員考核方案,以落實獎懲機制,確保獎懲到位,對醫(yī)療服務質(zhì)量考核成績優(yōu)異的科室或個人給予表揚和物質(zhì)獎勵;對醫(yī)療服務質(zhì)量考核結果不達標的科室或個人除給予經(jīng)濟處罰和全院通報批評,強化“三基三嚴”訓練,不定期舉行各級各類人員三基考核,將醫(yī)務人員的.臨床理論知識水平和實際操作技能實行綜合評定,并將考核結果與個人考核掛鉤,確保醫(yī)療技術人員自身技術素質(zhì)的持續(xù)完善和更新,全面提升醫(yī)務人員業(yè)務素質(zhì)。

  三、建立完善的質(zhì)量管理體系,規(guī)范醫(yī)療行為是核心

  今年,我院從增強制度建設入手,結合各崗位的工作性質(zhì)、工作內(nèi)容,制定了相關的管理制度及考核細則,并制定職能科室、業(yè)務科室綜合目標責任書,做到一級管一級,一級向一級負責的格局。明確責任,保證職能,做到責、權明確,利益適度,從而管理上做到了有章可循、有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、規(guī)范化、標準化。

  四、依法妥善處置醫(yī)患糾紛

  依據(jù)相關法律法規(guī),把醫(yī)患糾紛處置納入法制化、規(guī)范化軌道,維護醫(yī)患雙方的合法權益。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》成立了姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理小組,依法妥善制,搞好不穩(wěn)定因素排查,發(fā)現(xiàn)問題立即整改。制定人防、物防、技防應急措施,確保全院不出現(xiàn)重大安全責任事故。

  醫(yī)療質(zhì)量管理年終工作總結 8

  醫(yī)療衛(wèi)生改革的最終目標是要以較低廉的費用為病人提供較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療效勞。近幾年來,我院和其它市級綜合性醫(yī)院一樣,成為了我市醫(yī)療衛(wèi)生工作的根本組成局部,而且形成了獨有的婦幼醫(yī)療衛(wèi)生工作體系,在為全區(qū)婦女兒童提供質(zhì)優(yōu)價廉的醫(yī)藥醫(yī)療保健效勞、繼承開展醫(yī)藥學術和培養(yǎng)醫(yī)藥人才方面作了不懈的努力。在20xx年,我院堅持以病人為中心的效勞理念,以提高醫(yī)療質(zhì)量、合理收費、降低醫(yī)療費用為落腳點,努力為廣闊患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療效勞。

  一、加強醫(yī)療質(zhì)量管理,保證和提高醫(yī)療效勞質(zhì)量

  〔一〕醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心,提高醫(yī)療質(zhì)量是管理醫(yī)院根本目的。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線,醫(yī)療水平的上下、醫(yī)療質(zhì)量的優(yōu)劣直接關系到醫(yī)院的生存和開展。近些年,我院在醫(yī)療質(zhì)量效勞的根底上,把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷,及時排查、消除醫(yī)療安全隱患,減少醫(yī)療事故爭議,杜絕醫(yī)療事故當作重中之重的工作。我院嚴把醫(yī)療質(zhì)量關,各科室嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,標準診療行為,堅持首診負責制、三級查房制、疑難病人會診、重危病人及術前術后討論制度。增強責任意識,注重醫(yī)療活動中的動態(tài)分析,做好各種防范措施,防患于未然。針對當前患者對醫(yī)療知情權要求的提高,完善各項告知制度。加強質(zhì)控管理。

  〔二〕優(yōu)化醫(yī)療效勞流程以提高醫(yī)療質(zhì)量的根底。效勞流程是醫(yī)療機構的運行結構和方式,在不增加病房、衛(wèi)技人員的根底上,優(yōu)化的醫(yī)療效勞流程決定了醫(yī)療機構的效率和競爭力,這在很大程度上增強了醫(yī)院的長期生存能力,使醫(yī)院的可用資源通過平衡流程中的各組成局部來減少重復和浪費,使醫(yī)院現(xiàn)有硬件和軟件到達較高的利用率和較好的利用水平,盡可能發(fā)揮專業(yè)技術人員的能力,盡可能滿足病員的需求,取得較高的經(jīng)濟效益和社會效益。我院堅持以病人為中心,在優(yōu)化醫(yī)療流程,方便病人就醫(yī)上下功夫,求實效,增強效勞意識,優(yōu)化開展環(huán)境,努力為病人提供溫馨便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療效勞。推出各項便民措施,如收費掛號窗口聯(lián)網(wǎng),減少掛號排長隊,局部專家設立專門掛號窗口,推出電話預約掛號等措施。醫(yī)技科室出報告單推出限時承諾。護理部門在開展星級護士評選活動中涌現(xiàn)了一批先進護士,護患構筑連心橋,推出便民措施,想方設法為病人解決實際問題,住院病人對護理工作滿意度達98%。

  〔三〕實施醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育,是加強醫(yī)療質(zhì)量的根底。如何提高管理者自身素質(zhì)和加強全院醫(yī)務人員的素質(zhì)教育是質(zhì)量管理的根底。提高醫(yī)療質(zhì)量不是單靠幾位管理者或局部醫(yī)務人員的努力可以實現(xiàn)的'",而是需要醫(yī)院全體職工具有正

  確的人生觀、價值觀、職業(yè)道德觀;需要強烈的責任感、事業(yè)心、同情心;需要樹立牢固的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全意識;在院內(nèi)全面開展優(yōu)質(zhì)效勞和“安全就是最大的節(jié)約,事故就是最大的浪費〞活動,激發(fā)職工比學習、講奉獻的敬業(yè)精神,形成了比、學、趕、超的良好氣氛。

  〔四〕建立完善的質(zhì)量管理體系,標準醫(yī)療行為是核心。近年來,我院從加強制度建設入手,結合各崗位的工作性質(zhì)、工作內(nèi)容,制定了崗位職責、醫(yī)德醫(yī)風、人事管理、會議、學習、考勤、安全保衛(wèi)、后勤管理、財務財產(chǎn)管理、統(tǒng)計報表管理、醫(yī)療文書檔案管理,獎、懲等共五局部241條管理制度;制定了行政管理、醫(yī)療質(zhì)量管理、護理質(zhì)量管理、藥品管理、院內(nèi)感染控制管理、財務管理以及思想政治工作和醫(yī)德醫(yī)風管理等26項質(zhì)量控制考核細那么;制定職能科室、業(yè)務科室綜合目標責任書,做到一級管一級,一級向一級負責的格局。明確責任,保證職能,做到責、權明確,利益適度,從而管理上做到了有章可循,有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、標準化、標準化。

  建立符合醫(yī)院實際的質(zhì)量管理體系,醫(yī)院成立了以院長、副院長、醫(yī)務科和各臨床科室為成員的質(zhì)量管理,質(zhì)量控制考核領導小組,負責全院質(zhì)量管理工作。全院形成了主要領導親自抓;分管領導具體抓;職能科室天天抓;臨床科室時時抓的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理的格局。

  加強醫(yī)療質(zhì)量管理堅持平時檢查與月、季、年質(zhì)控相結合,嚴把環(huán)節(jié)質(zhì)量關,確保終末質(zhì)量關。“抓三基〞、“促三嚴〞、落實“三級醫(yī)師〞查房制度。醫(yī)務科經(jīng)常組織院內(nèi)職工學習衛(wèi)生法律、法規(guī)、制度、操作規(guī)程及操作常規(guī),并記入個人業(yè)務檔案。近年來通過開展以醫(yī)療業(yè)務管理,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全為目標的全方位質(zhì)量管理工作,使醫(yī)院的各項工作到達到了綜合目標責任制預期目的,醫(yī)療質(zhì)量逐步提高,安全隱患逐漸減少,無醫(yī)療事故發(fā)生,醫(yī)療糾紛也相對較少,提高了醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,為明年二級甲等婦幼保健院復查復評工作做準備。

  二、提高醫(yī)療質(zhì)量,降低醫(yī)療費用,是醫(yī)院的最根本目標

  提高醫(yī)療質(zhì)量,降低醫(yī)療費用,讓老百姓用較少的錢享受較為優(yōu)良的醫(yī)療效勞是醫(yī)療體制改革的最根本目標。降低醫(yī)療費用,提高經(jīng)濟效益也是每一位院長、患者、社會人、醫(yī)護人員等共同關心的社會問題,它是社會性質(zhì)和效勞宗旨的直接反映。作為醫(yī)院的管理者要從加強科學管理素質(zhì),降低管理本錢著手,從提高效勞質(zhì)量和業(yè)務質(zhì)量上下功夫,突出以“技〞取勝而非以“費〞取勝。

  今年我院嚴格執(zhí)行藥品、大型醫(yī)療器械設備采購招標政策和藥品“順加作價〞政策,實行醫(yī)藥分開核算、分別管理、調(diào)整醫(yī)療效勞價格,降低總的醫(yī)療費用,降低藥品收入在醫(yī)院總收入中的比重。實實在在減輕了病人的經(jīng)濟負擔。要實現(xiàn)“降低病人費用〞這一目標,首要的是解決思想認識問題和改善醫(yī)德醫(yī)風問題,要堅持“為人民效勞〞的宗旨,正確處理社會效益和經(jīng)濟收益的關系,把社會效益放在首位,防止片面追求經(jīng)濟收益而無視社會效益的傾向的思想!耙圆∪藶橹行抹暎詮V闊患者利益為前提,切實把醫(yī)護工作作為一個崇高的職業(yè),處理好醫(yī)院、個人與患者之間的利益問題;切實做到合理檢查、合理用藥,以低廉的價格提供優(yōu)質(zhì)的效勞。

  醫(yī)療質(zhì)量管理年終工作總結 9

  20xx年我院堅持以病人為中心的服務理念,以提升醫(yī)療質(zhì)量,合理收費,降低醫(yī)療費用為落腳點,努力為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。現(xiàn)將20xx年的醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結如下:

  一、增強醫(yī)療質(zhì)量管理,保證和提升醫(yī)療服務質(zhì)量。

  1、堅持對醫(yī)院各醫(yī)療科室實行定期醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全檢查,并實行匯總、分析。把減少醫(yī)療缺陷,即時排查、消除醫(yī)療安全隱患,減少醫(yī)療事故爭議,杜絕醫(yī)療事故當作重中之重的.工作來抓。

  2、認真做好依法執(zhí)業(yè)管理工作。做到了無執(zhí)業(yè)資格醫(yī)師資格和執(zhí)業(yè)護士資格人員嚴禁上崗。

  3、嚴把醫(yī)療質(zhì)量關,各科室嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,規(guī)范診療行為,堅持首診負責制、疑難危重病人會診轉診制度,把醫(yī)療質(zhì)量始終放在首位,堅決杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。增強責任意識,完善各項防范措施,防患于未然。

  4、增強醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育,組織全院職工學習《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》等相關法律法規(guī),提升法律意識。

  5、增強全院醫(yī)務人員的素質(zhì)教育,樹立準確的人生觀、價值觀、職業(yè)道德觀。教育全院醫(yī)務人員要以病人為中心,以醫(yī)療質(zhì)量為核心,改善服務態(tài)度,提升服務質(zhì)量,減少醫(yī)療差錯的發(fā)生。做好繼續(xù)教育工作,有計劃的安排人員到上級醫(yī)院進修及參加市醫(yī)學會組織的短期培訓班,積極參與市衛(wèi)生局組織的全科醫(yī)師培訓工作。定期展開業(yè)務學習,狠抓各類醫(yī)療文書及處方的規(guī)范書寫工作不放松。

  二、增強醫(yī)院感染管理工作。

  成立醫(yī)院感染管理領導小組,專人負責,責任到人,嚴格執(zhí)行各項造作規(guī)程,保障醫(yī)療安全。定期實行醫(yī)院感染檢查,并實行匯總、分析,組織全院醫(yī)務人員認真學習《醫(yī)院感染管理辦法》和相關技術規(guī)范培訓工作,增強醫(yī)療廢物管理工作,增強醫(yī)院重點部門(注射室)的醫(yī)院感染控制工作,有效預防和控制醫(yī)院感染,保證患者醫(yī)療安全。

  三、增強醫(yī)院臨床用藥管理。

  對醫(yī)務人員實行《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》的學習,嚴格執(zhí)行特殊藥品管理制度和藥品不良反應監(jiān)測報告制度,即時報告和處置藥品不良反應。做到因病施治、合理檢查、合理用藥、規(guī)范收費,杜絕濫用藥、濫檢查現(xiàn)象的發(fā)生。

  四、增強各類信息的報告、收集和分析。

  組織全院醫(yī)務人員認真學習《傳染病防治法》,即時上報國家規(guī)定的傳染病。

  20xx年,我們將即時整改存有的醫(yī)療缺陷,持續(xù)提升醫(yī)療質(zhì)量,為患者提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務。

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