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感染科年終工作總結(jié)

時(shí)間:2023-03-12 14:28:12 年終總結(jié) 我要投稿

感染科年終工作總結(jié)5篇

  總結(jié)是事后對(duì)某一階段的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況加以回顧和分析的一種書(shū)面材料,它有助于我們尋找工作和事物發(fā)展的規(guī)律,從而掌握并運(yùn)用這些規(guī)律,不如我們來(lái)制定一份總結(jié)吧。我們?cè)撛趺磳?xiě)總結(jié)呢?下面是小編整理的感染科年終工作總結(jié),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

感染科年終工作總結(jié)5篇

感染科年終工作總結(jié)1

  20xx年即將過(guò)去,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在院感委員會(huì)的指導(dǎo)下,全院醫(yī)護(hù)人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作,各臨床科室醫(yī)師對(duì)所有住院患者進(jìn)行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查,發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時(shí)、準(zhǔn)確報(bào)告,同時(shí)院感科也加強(qiáng)院感病例上報(bào)管理,出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時(shí),加強(qiáng)監(jiān)測(cè)與控制,無(wú)院感流行事件發(fā)生。常規(guī)依托護(hù)理部進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量督查、無(wú)菌技術(shù)督查并反饋,協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部,配合院領(lǐng)導(dǎo)做好醫(yī)療安全管理工作。每季度在院長(zhǎng)的主持下召開(kāi)一次院感委員會(huì)會(huì)議,發(fā)布一次院感簡(jiǎn)訊。

  在1至10月份進(jìn)行了以下工作:

  一、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求細(xì)化院感質(zhì)量管理措施

  根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求,完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評(píng)制度,細(xì)化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)綜合目標(biāo)進(jìn)行督查反饋,全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作,認(rèn)真排查安全隱患,為保證院感安全,切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、口腔科、胃鏡室、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)部門(mén)的醫(yī)院感染管理工作;又制定了重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施,院感科常規(guī)進(jìn)行督查和指導(dǎo),防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。

  二、根據(jù)傳染病的管理要求加強(qiáng)傳染病的院感防控

  在手足口病、甲型h1n1流感流行期間,進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)檢分診臺(tái)、兒科門(mén)診、內(nèi)科門(mén)診、發(fā)熱門(mén)(急)診等重點(diǎn)場(chǎng)所的管理,認(rèn)真貫徹落實(shí)手足口病、甲型h1n1流感醫(yī)院感染控制要求,加大醫(yī)院感染防控力度,規(guī)范工作程序,特別是對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員,加強(qiáng)了手足口病、甲型h1n1流感等傳染病的防治和自身防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn),嚴(yán)格落實(shí)了院感防控和個(gè)人防護(hù)措施,防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染,積極配合有關(guān)部門(mén),共同做好疫情防控工作。

  三、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)情況

  為規(guī)范全院各項(xiàng)消毒滅菌工作,預(yù)防院內(nèi)感染,xx年度院感科加強(qiáng)院感采樣監(jiān)測(cè),對(duì)全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測(cè),同時(shí)加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、供應(yīng)室、細(xì)菌室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)。全年全院共采樣358份,其中空氣采樣培養(yǎng)56份,物體表面采樣培養(yǎng)41份,醫(yī)護(hù)人員手采樣培養(yǎng)41份,消毒液采樣培養(yǎng)47份,消毒物品采樣培養(yǎng)12份,無(wú)菌物品采樣培養(yǎng)137份,高壓消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)24份,合格率100%。本年度市疾控中心對(duì)我院進(jìn)行采樣監(jiān)測(cè)23份,合格率100%。對(duì)全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門(mén)診使用中的紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行了監(jiān)測(cè),共監(jiān)測(cè)各種類型的紫外線燈管29根,發(fā)現(xiàn)不合格及時(shí)更換,使其合格率達(dá)100%。

  四、加強(qiáng)對(duì)抗生素使用的管理

  按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《安徽省實(shí)施〈抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則〉管理辦法》等規(guī)定,為加強(qiáng)抗菌藥物臨床使用的管理,我院制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)、分線管理制度,各臨床科室結(jié)合自身實(shí)際情況,制定具體落實(shí)措施。

  醫(yī)院感染管理科積極參與臨床合理使用抗菌藥物的管理,制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理制度,加強(qiáng)抗菌藥物應(yīng)用的'督查,并每月向全院通報(bào)結(jié)果。全院抗生素使用情況全院1至9月份共出院xx例病例,使用抗生素者689例,二聯(lián)及以上使用者247例,菌檢者142例,抗生素使用率34。26%,二聯(lián)及以上使用率35.85,菌檢率20.61%。并每季度將細(xì)菌分離率與細(xì)菌耐藥情況分析匯總公布,為臨床醫(yī)生合理使用抗生素提供可靠的幫助。

  五、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理

  院感科不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,明確各類人員職責(zé),落實(shí)責(zé)任制,加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改并反饋。并對(duì)工勤人員進(jìn)行培訓(xùn),使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。

  六、院感培訓(xùn)及考核

  進(jìn)行9次醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),參加人員包括全院醫(yī)務(wù)人員及工勤人員,共246人次。培訓(xùn)內(nèi)容為:院感基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn),手足口病消毒隔離知識(shí)培訓(xùn),工勤人員的職業(yè)防護(hù)及消毒隔離知識(shí)培訓(xùn),甲型h1n1流感的院感控制及消毒隔離知識(shí)培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓(xùn),新上崗的醫(yī)護(hù)人員崗前培訓(xùn)等。對(duì)5位新上崗醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了培訓(xùn)考核,合格后上崗。

  七、前瞻性調(diào)查及漏報(bào)率調(diào)查

  第三季度對(duì)全院現(xiàn)病例進(jìn)行了全面橫斷面調(diào)查,全院共住院病人64人,調(diào)查64人,接受調(diào)查率100%。其結(jié)果現(xiàn)患率為0,無(wú)院感漏報(bào)。上半年對(duì)3月份歸檔236份病例進(jìn)行了漏報(bào)率調(diào)查,漏報(bào)率為0。

  八、消毒藥械及一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的管理

  為加強(qiáng)消毒藥械及一次性無(wú)菌醫(yī)療用品的管理,20xx年院感科對(duì)其使用進(jìn)行常規(guī)督查及定期抽查。對(duì)消毒藥械及一次性使用的無(wú)菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次,全年共抽查4次,方法是從臨床各科室采樣,到藥械科索證。全年共索證45份,結(jié)果各證齊全,全部合格。

感染科年終工作總結(jié)2

  根據(jù)市局考核方案要求,我局對(duì)我縣我縣傳染病防治工作情況進(jìn)行了自查,從檢查結(jié)果看,我縣XX年傳染病防治工作圓滿完成,各項(xiàng)工作指標(biāo)均達(dá)到要求,得分應(yīng)為滿分(116分)。具體情況

  一、傳染病發(fā)病率:

  全年共報(bào)告發(fā)

  生法定乙丙類傳染病18種5466例,發(fā)病率在400/10萬(wàn)以上,死亡10例病例(狂犬病4例、艾滋病1例、病肝2例、流行性出血熱3例),無(wú)甲類傳染病。

  7月12-11月1日對(duì)全縣災(zāi)害疫情情況進(jìn)行監(jiān)測(cè),設(shè)專人負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)報(bào)告工作,共發(fā)現(xiàn)災(zāi)害相關(guān)傳染病24例(其中痢疾7例,瘧疾10例,感染性腹瀉7例)無(wú)死亡病例,發(fā)病率并不比平常年份增高。

  二、疫情報(bào)告系統(tǒng):醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定傳染病報(bào)告率為100。

  1縣、鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療單位傳染病管理組織較為健全,有制度,每個(gè)單位均有專職疫情報(bào)告人員,各單位的.各科室均有傳染病診治和報(bào)告登記簿。

  2我站全年均實(shí)行24小時(shí)值班制度。

  三、疫情報(bào)表:

  疫情報(bào)表及時(shí)率100。

  四、報(bào)告卡填寫(xiě):

  報(bào)告卡填寫(xiě)完整率、準(zhǔn)確率為100。

  五、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)建設(shè):

  我縣于XX年開(kāi)始縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)兩級(jí)均實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)直報(bào),各單位均有專用疫情報(bào)告電腦和專人負(fù)責(zé)疫情網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。

  六、甲乙類傳染病流調(diào)率:

  除痢疾、感染性腹腹瀉外我科對(duì)其余病種病例均進(jìn)行個(gè)案調(diào)查,病毒性肝炎的個(gè)案調(diào)查率可達(dá)90以上,少發(fā)病例調(diào)查率在100。

  七、發(fā)生霍亂等重大疫情時(shí)報(bào)告與調(diào)查:

  今年無(wú)霍亂病例報(bào)告。

  八、非典等重大傳染病預(yù)防控制:

  為做好我縣禽流感和非典防治工作,根據(jù)上級(jí)安排,我縣于1—4月份進(jìn)行了不明原因肺炎病例進(jìn)行監(jiān)測(cè),全縣共設(shè)7個(gè)主動(dòng)監(jiān)測(cè)點(diǎn),2所縣直醫(yī)院(中醫(yī)院和縣醫(yī)院)和5所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(鮑集、常墳、五岔、河溜、龍亢),設(shè)2名專職監(jiān)測(cè)人員每半月對(duì)各監(jiān)測(cè)點(diǎn)進(jìn)行主動(dòng)搜索,填報(bào)主動(dòng)搜索表(一式2份被監(jiān)測(cè)單位和我科各1份),按時(shí)將監(jiān)測(cè)結(jié)果上報(bào)市cdc。1—4月監(jiān)測(cè)結(jié)果為0。

  九、兒童計(jì)劃免疫:

  常規(guī)免疫:1—11月份共報(bào)告接種適齡兒童bcg91111832人、opv36536人次、dot35518人次、mv11435人次、乙肝疫苗33521人次、首針乙肝及時(shí)接種10912人,流腦接種44781人,乙腦42349人,各單苗接種率分別為:bcg96.59、opv98.90、dpt98.53、mv98.35、乙肝疫苗97.80、乙肝首針及時(shí)免疫率97.83。、流腦疫苗97.93,乙腦疫苗98.28;

  加強(qiáng)免疫:加強(qiáng)免疫opv10696人,免疫率100,mv加強(qiáng)免疫10500人,免疫率100;糖丸普服適齡兒童39132人,免疫率99.15。

  十、afp監(jiān)測(cè):

  全年共監(jiān)測(cè)afp病例4例,個(gè)案調(diào)查率、隨訪率、旬報(bào)及時(shí)率和14天內(nèi)雙份標(biāo)本采集率,7天內(nèi)標(biāo)本關(guān)省率均為100,15歲以下兒童afp報(bào)告率為1.71/10萬(wàn).

  十一、麻疹監(jiān)測(cè):

  共監(jiān)測(cè)麻疹疑似病例247例,確診229例,旬報(bào)和月報(bào)及時(shí)為100,個(gè)案調(diào)查率為100,血標(biāo)本采集率83,未進(jìn)行二次血標(biāo)本采集。

  十二、新生兒破傷風(fēng):

  共監(jiān)測(cè)新生兒破傷風(fēng)0例,月報(bào)告及時(shí)率和個(gè)案調(diào)查率為100。

  十三、其他相關(guān)計(jì)免傳染病監(jiān)測(cè):

  共監(jiān)測(cè)流腦疑似病例7例,乙腦4例,其中確診流腦病例5例、乙腦4例。全年共發(fā)生2起接種異常反應(yīng),均及時(shí)進(jìn)行了有效處理。

  十四、接種率監(jiān)測(cè):

  各鄉(xiāng)鎮(zhèn)于每月例會(huì)28日將本月接種情況匯總于常規(guī)免疫報(bào)表,我科于次月15日前上報(bào)市疾控中心,常規(guī)免疫接種情月、年報(bào)表及時(shí)率為100,

  1、報(bào)表及時(shí)、完整,完整率為100。

  2、接種率調(diào)查:5月份、11月份我縣開(kāi)展2次自查和省對(duì)我縣1次綜合考核,對(duì)全縣19個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)28個(gè)防保所的計(jì)劃免疫工作進(jìn)行了全面考核,調(diào)查結(jié)果顯示:我縣計(jì)免工作總體上較往年有所提高,三次檢查四苗全程接種率、四苗各單苗及乙肝疫苗接種率有乙肝疫苗首針接種率均在90以上。

感染科年終工作總結(jié)3

  20xx年,院感科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和全院各科室的大力支持配合下,加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,確保院感科各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展,但仍存在著若干問(wèn)題需要解決和改進(jìn),F(xiàn)將20xx年的醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下:

  一、加強(qiáng)院感質(zhì)控工作,特別是對(duì)重點(diǎn)科室和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督

  1、每月根據(jù)院感檢查標(biāo)準(zhǔn)對(duì)全院各科室,尤其是供應(yīng)室、手術(shù)室、產(chǎn)房、流產(chǎn)室、化驗(yàn)室等重點(diǎn)科室進(jìn)行不定期檢查、督導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和院感隱患,及時(shí)進(jìn)行書(shū)面反饋,科室找出原因,制定整改措施后返回院感科,院感科根據(jù)整改措施,跟蹤檢查改進(jìn)效果。

  2、加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查,重點(diǎn)抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實(shí),發(fā)現(xiàn)不落實(shí)的,及時(shí)反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的幾率。

  3、每月對(duì)所有臨床、醫(yī)技、門(mén)診、物業(yè)保潔進(jìn)行1次全面督導(dǎo)、檢查,檢查各科室消毒隔離、無(wú)菌技術(shù)、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生執(zhí)行情況以及科室院感控制管理工作、院感知識(shí)學(xué)習(xí)、考核情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和隱患及時(shí)反饋,提出整改意見(jiàn),跟蹤檢查整改效果。

  二、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)

  1、進(jìn)行了醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,我院的`現(xiàn)患率為零。

  2、進(jìn)行了20xx年上半年手術(shù)切口目標(biāo)性監(jiān)測(cè)、總結(jié),上半年我院剖宮產(chǎn)切口感染率為0,說(shuō)明我院手術(shù)切口感染的控制工作卓有成效。

  3、進(jìn)行各科室抗生素使用率統(tǒng)計(jì)、分析2次,并將分析報(bào)告打印下發(fā)科室,提出意見(jiàn)和建議。

  4、對(duì)所有的住院病歷進(jìn)行了回顧性院內(nèi)感染調(diào)查,及時(shí)發(fā)

  現(xiàn)院內(nèi)感染漏報(bào)病例,對(duì)所有手術(shù)病例進(jìn)行手術(shù)切口目標(biāo)性檢測(cè),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染問(wèn)題、線索,及時(shí)采取應(yīng)對(duì)措施。共調(diào)查病例6000余例次,我院醫(yī)院感染發(fā)生率1.8%,低于去年。

  5、進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及生物監(jiān)測(cè),每月對(duì)重點(diǎn)科室、每季度對(duì)非重點(diǎn)科室進(jìn)行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等環(huán)境進(jìn)行采樣監(jiān)測(cè)細(xì)菌生長(zhǎng)情況及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè),每月進(jìn)行總結(jié)。對(duì)壓力蒸汽滅菌每周進(jìn)行生物監(jiān)測(cè),每日進(jìn)行預(yù)真空試驗(yàn),每鍋進(jìn)行化學(xué)、物理檢測(cè),并記錄監(jiān)測(cè)結(jié)果。全年滅菌效果的監(jiān)測(cè)合格率為100%,生物監(jiān)測(cè)合格率為100%,空氣細(xì)菌培養(yǎng)合格率100%,物體表面細(xì)菌培養(yǎng)合格率99.6%(整改后為100%),醫(yī)務(wù)人員手細(xì)菌培養(yǎng)合格率95.6%,消毒液染菌量檢測(cè)合格率98.7%(整改后為100%),合格率均高于去年。

  三、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理

  重點(diǎn)加強(qiáng)了日常對(duì)醫(yī)院醫(yī)療廢物、污物處置的督導(dǎo)工作,要求嚴(yán)格執(zhí)行法律、法規(guī)和規(guī)章制度,醫(yī)療垃圾和生活垃圾嚴(yán)格分開(kāi),醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室即分類收集,雙層包裝,標(biāo)識(shí)清楚,密閉運(yùn)輸,醫(yī)療廢物在暫存地存放不超過(guò)48小時(shí),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)反饋、整改,確保了醫(yī)療廢物管理的及時(shí)性和有效性。

  四、加強(qiáng)院感防控知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)

  根據(jù)院感培訓(xùn)要求及年初制定的計(jì)劃,組織全員進(jìn)行了“院內(nèi)感染控制重要性”、“預(yù)防、控制埃博拉”、《20xx版消毒技術(shù)規(guī)范解讀》、《基層人員院感知識(shí)培訓(xùn)》等院感防控知識(shí)的培訓(xùn)共四次,并進(jìn)行了考試,對(duì)新進(jìn)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了院感知識(shí)崗前培訓(xùn)和考核。各科室每月一次院感知識(shí)學(xué)習(xí),每季度一次考試,院感科每月對(duì)執(zhí)行情況進(jìn)行督察。既增長(zhǎng)了知識(shí),又提高了醫(yī)護(hù)人員院感防控工作重要性的認(rèn)識(shí),提高了依從性。

  五、存在的問(wèn)題

  1、全院醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高,各科室落實(shí)手衛(wèi)生制度普遍不得力,存在院內(nèi)交叉感染的隱患。

  2、部分醫(yī)務(wù)人員及物業(yè)人員缺乏無(wú)菌觀念,執(zhí)行消毒隔離制度和無(wú)菌技術(shù)不嚴(yán)格。物業(yè)人員文化程度低,學(xué)習(xí)、執(zhí)行消毒隔離的依從性差,存在交叉感染的安全隱患。

  3、臨床科室對(duì)院內(nèi)感染的診斷、上報(bào)不夠重視,存在漏報(bào)現(xiàn)象,全年漏報(bào)率為33.3%,高于不超過(guò)20%的標(biāo)準(zhǔn)。

  4、我院院感專職人員尚未取得合格證,且院感專職人員及兼職人員缺乏相關(guān)知識(shí)及技術(shù)的培訓(xùn),開(kāi)展一些目標(biāo)性監(jiān)測(cè)及院感控制項(xiàng)目比較困難

感染科年終工作總結(jié)4

  20xx年即將過(guò)去,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在院感委員會(huì)的指導(dǎo)下,全院醫(yī)護(hù)人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作,各臨床科室醫(yī)師對(duì)所有住院患者進(jìn)行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查,發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時(shí)、準(zhǔn)確報(bào)告,同時(shí)院感科也加強(qiáng)院感病例上報(bào)管理,出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時(shí),加強(qiáng)監(jiān)測(cè)與控制,無(wú)院感流行事件發(fā)生。常規(guī)依托護(hù)理部進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量督查、無(wú)菌技術(shù)督查并反饋,協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部,配合院領(lǐng)導(dǎo)做好醫(yī)療安全管理工作。每季度在院長(zhǎng)的主持下召開(kāi)一次院感委員會(huì)會(huì)議,發(fā)布一次院感簡(jiǎn)訊。

  xxx院感管理在20xx年進(jìn)行了以下工作:

  一、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求細(xì)化院感質(zhì)量管理措施

  根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求,完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評(píng)制度,細(xì)化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)綜合目標(biāo)進(jìn)行督查反饋,全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作,認(rèn)真排查安全隱患,為保證院感安全,切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、口腔科、胃鏡室、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)部門(mén)的醫(yī)院感染管理工作;又制定了重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施,院感科常規(guī)進(jìn)行督查和指導(dǎo),防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。

  二、根據(jù)傳染病的管理要求加強(qiáng)傳染病的院感防控

  在手足口病、甲型h1n1流感流行期間,進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)檢分診臺(tái)、兒科門(mén)診、內(nèi)科門(mén)診、發(fā)熱門(mén)(急)診等重點(diǎn)場(chǎng)所的管理,認(rèn)真貫徹落實(shí)手足口病、甲型h1n1流感醫(yī)院感染控制要求,加大醫(yī)院感染防控力度,規(guī)范工作程序,特別是對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員,加強(qiáng)了手足口病、甲型h1n1流感等傳染病的防治和自身防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn),嚴(yán)格落實(shí)了院感防控和個(gè)人防護(hù)措施,防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染,積極配合有關(guān)部門(mén),共同做好疫情防控工作。

  三、根據(jù)院感管理要求,做好病例回顧性調(diào)查

  20xx年,全院共出院的XX例病例,院感科全部進(jìn)行了回顧性的'調(diào)查,結(jié)果表明:醫(yī)院感染率xx%,例次感染率xx%。發(fā)生醫(yī)院感染的科室依次為:內(nèi)二科醫(yī)院感染發(fā)生率為xx%,骨傷科醫(yī)院感染發(fā)生率為xx%,外科醫(yī)院感染發(fā)生率為xx%,內(nèi)一科醫(yī)院感染發(fā)生率為xx%。感染好發(fā)部位依次為:下呼吸道感染感染率0。30%;上呼吸道例次感染率xx%;泌尿道例次感染率xx%;胃腸道例次感染率xx%;醫(yī)院清潔手術(shù)切口感染率為0%。醫(yī)院感染好發(fā)病種依次為:神經(jīng)系統(tǒng)疾病類,例次感染率xx%;內(nèi)分泌類疾病類,例次感染率xx%;循環(huán)類疾病,例次感染率xx%,泌尿生殖系統(tǒng)類疾病,例次感染率xx%,肌肉骨骼系統(tǒng)類疾病,例次感染率xx%。各危險(xiǎn)因素調(diào)查發(fā)現(xiàn):糖尿病例次感染率xx%,慢性病例次感染率xx%,高齡例次感染率xx%。前三位院感相關(guān)易感因素為慢性病、高齡、糖尿病。

  四、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)情況

  為規(guī)范全院各項(xiàng)消毒滅菌工作,預(yù)防院內(nèi)感染,20xx年度院感科加強(qiáng)院感采樣監(jiān)測(cè),對(duì)全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測(cè),同時(shí)加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、供應(yīng)室、細(xì)菌室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)。全年全院共采樣xx份,其中空氣采樣培養(yǎng)xx份,物體表面采樣培養(yǎng)xx份,醫(yī)護(hù)人員手采樣培養(yǎng)xx份,消毒液采樣培養(yǎng)xx份,消毒物品采樣培養(yǎng)xx份,無(wú)菌物品采樣培養(yǎng)xx份,高壓消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)xx份,合格率100%。本年度市疾控中心對(duì)我院進(jìn)行采樣監(jiān)測(cè)xx份,合格率100%。

感染科年終工作總結(jié)5

  感染分為兩種,醫(yī)學(xué)上的感染,是指細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲(chóng)等病原體侵入人體所引起的局部組織和全身性炎癥反應(yīng)。心理上的感染是通過(guò)某種方式引起他人相同的情緒和行動(dòng)。它實(shí)質(zhì)上是情緒的傳遞與交流,在互動(dòng)中具有很大的作用。

  一、醫(yī)院及院感科開(kāi)展的.主要工作

  1、認(rèn)真研究學(xué)習(xí)《xx省醫(yī)藥醫(yī)院管理評(píng)審實(shí)施細(xì)則》,做好創(chuàng)二優(yōu)評(píng)審迎檢準(zhǔn)備工作,根據(jù)細(xì)則要求制定年度工作計(jì)劃、年度培訓(xùn)計(jì)劃、醫(yī)院感染工作流程,整理歸納并補(bǔ)充醫(yī)院感染預(yù)防與控制管理各項(xiàng)規(guī)章制度、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理體系。

  2、加強(qiáng)對(duì)臨床科室醫(yī)院感染預(yù)防控制工作的督導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)溝通、及時(shí)指導(dǎo)、及時(shí)改進(jìn),特別是針對(duì)我院醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療垃圾分類不清、少數(shù)臨床醫(yī)生無(wú)菌操作不到位等現(xiàn)象進(jìn)行多次現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)糾正,徹底清理醫(yī)院感染預(yù)防控制工作的死角,真正做到醫(yī)院感染管理的全院規(guī)范統(tǒng)一,充分體現(xiàn)醫(yī)院感染管理工作力度。

  3、加強(qiáng)改進(jìn)對(duì)環(huán)境微生物細(xì)菌監(jiān)測(cè)工作,把監(jiān)測(cè)工作與臨床工作結(jié)合起來(lái),開(kāi)拓性開(kāi)展環(huán)境動(dòng)態(tài)細(xì)菌監(jiān)測(cè),對(duì)臨床消毒隔離工作起到實(shí)質(zhì)性的檢查督導(dǎo)作用,特別是主動(dòng)對(duì)新生兒病房、母嬰病房、新生兒暖箱等進(jìn)行隨機(jī)抽樣監(jiān)測(cè),對(duì)重點(diǎn)區(qū)域消毒隔離工作的環(huán)境質(zhì)量起到很好的監(jiān)督和提示作用。

  4、開(kāi)展重點(diǎn)去區(qū)域醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè),啟動(dòng)了icu醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。

  5、做好院內(nèi)感染爆發(fā)流行的監(jiān)測(cè)報(bào)告及預(yù)防控制工作,20xx年院感科制訂了“臨床醫(yī)院感染爆發(fā)預(yù)警報(bào)告制度”,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染爆發(fā)前瞻性監(jiān)測(cè),實(shí)施這一制度,今年x月份我院外二科x類手術(shù)切精神,認(rèn)真規(guī)范制定相關(guān)工作制度及流程,使其符合醫(yī)院感染防控要求,上半年本院未發(fā)生傳染病院內(nèi)感染,共計(jì)迎接上級(jí)檢查共計(jì)次。

  7、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)繼續(xù)教育培訓(xùn)工作,院感科上半年已完成外出培訓(xùn),及部分院內(nèi)培訓(xùn)。

  8、加強(qiáng)對(duì)臨床各科醫(yī)院感染預(yù)防控制措施落實(shí)情況的督察考核

  堅(jiān)持持續(xù)改進(jìn)的工作理念,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)研究,及時(shí)溝通,及時(shí)改進(jìn),對(duì)于反復(fù)糾正不力的問(wèn)題納入院級(jí)質(zhì)控考核評(píng)分,獎(jiǎng)懲兌現(xiàn);做到隨時(shí)檢查指導(dǎo),定時(shí)考核評(píng)價(jià),定期向各科室通報(bào)考核情況,按時(shí)按規(guī)定向上級(jí)主管部門(mén)、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院質(zhì)控科通報(bào)相關(guān)信息。

  9、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物分類收集處理管理,使用后一次性物品回收率100%,廢用性醫(yī)療廢物焚燒100%,重點(diǎn)督察生活垃圾與醫(yī)用垃圾分類分裝、醫(yī)療銳器、感染性垃圾處理等。

  10、認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染評(píng)價(jià)分析制度,做好相關(guān)信息統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作,堅(jiān)持定期召開(kāi)院感工作會(huì)議,對(duì)院內(nèi)感染發(fā)生情況、各項(xiàng)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)、醫(yī)院感染預(yù)防控制措施落實(shí)情況等,進(jìn)行評(píng)價(jià)分析通報(bào),同時(shí)開(kāi)展耐藥菌株監(jiān)測(cè),院感病例病原學(xué)送檢率分析,定期發(fā)放醫(yī)院感染通訊

  二、院感工作存在的主要問(wèn)題及明年工作重點(diǎn)

  1、目標(biāo)性監(jiān)測(cè)工作未完善。

  2、全院醫(yī)療廢物分類收集處理設(shè)施需改進(jìn)(垃圾桶、袋)。

  3、洗手設(shè)施需改進(jìn)(水龍頭、洗手液等)。

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