理賠個(gè)人工作總結(jié)（精選16篇）
總結(jié)就是對(duì)一個(gè)時(shí)期的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的回顧和分析的書(shū)面材料，通過(guò)它可以全面地、系統(tǒng)地了解以往的學(xué)習(xí)和工作情況，不如立即行動(dòng)起來(lái)寫(xiě)一份總結(jié)吧。如何把總結(jié)做到重點(diǎn)突出呢？下面是小編整理的理賠個(gè)人工作總結(jié)，歡迎閱讀與收藏。
理賠個(gè)人工作總結(jié) 1
我于今年7月底加入到云南省誠(chéng)泰保險(xiǎn)公司這個(gè)集體中來(lái)，在理賠中心從事外勤查勘定損管理工作，在這4個(gè)月的時(shí)間里，總公司各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和客服中心同事們對(duì)我的關(guān)心與幫助很多，讓我能很快融入到個(gè)大家庭中，現(xiàn)20xx年即將結(jié)束之際，特將我及我們部門(mén)的工作總結(jié)如下：
�。ㄒ唬├碣r中心組織架構(gòu)
目前我司理賠中心的各種組織架構(gòu)還沒(méi)有搭建，各崗位職責(zé)及業(yè)務(wù)流程并不清晰和順暢，所以，理清崗位職責(zé)及優(yōu)化業(yè)務(wù)流程勢(shì)在必行。前期在組織中心架構(gòu)搭建及人員調(diào)整之后，9月底，理賠部還組織了全省理賠業(yè)務(wù)骨干的專(zhuān)項(xiàng)學(xué)習(xí)，對(duì)中心及全省各崗位人員職責(zé)及業(yè)務(wù)流程進(jìn)行了全面的梳理和整合。然而，理賠中心目前還面臨著職責(zé)覆蓋面較大，全省理賠人員數(shù)量、年齡、學(xué)歷及思想意識(shí)不統(tǒng)一等各方面的不利因素，因此在理賠部相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)下，我中心還深入全省各支公司工作一線，對(duì)各個(gè)支公司理賠負(fù)責(zé)人及相關(guān)理賠人員進(jìn)行思想對(duì)接、強(qiáng)化績(jī)效考核、統(tǒng)一規(guī)范我司理賠流程等方式方法，進(jìn)行宣導(dǎo)和溝通，目前全省理賠人員隊(duì)伍比較穩(wěn)定、歸屬感普遍增強(qiáng)。
�。ǘ├碣r中心重點(diǎn)開(kāi)展工作
根據(jù)公司理賠部的要求，重點(diǎn)開(kāi)展了以下幾項(xiàng)工作：
一、目前昆明市區(qū)平均每天受理車(chē)險(xiǎn)報(bào)案量80x90件不等，因此根據(jù)昆明地形及公司車(chē)險(xiǎn)報(bào)案量，理賠中心把昆明市區(qū)化為東（官渡區(qū)）、南（西山區(qū)）、西（五華區(qū)）、北（盤(pán)龍區(qū)）4個(gè)片區(qū)，同時(shí)將我司的查勘定損人員分配為4個(gè)小組來(lái)對(duì)應(yīng)4個(gè)片區(qū)，每個(gè)季度按逆時(shí)針?lè)绞捷啌Q，每個(gè)片區(qū)分別設(shè)有1個(gè)片區(qū)負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)管理及協(xié)調(diào)各個(gè)片區(qū)的人員和工作。其中昆明市區(qū)的除外，還單獨(dú)設(shè)立遠(yuǎn)程崗，對(duì)我司服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)覆蓋不到的出險(xiǎn)案件進(jìn)行受理和跟蹤。
二、根據(jù)公司出臺(tái)的查勘車(chē)實(shí)用管理辦法，嚴(yán)格管控查勘車(chē)輛的使用，杜絕公車(chē)私用，并且每周做不定期的抽查，對(duì)非工作期間私自使用查勘車(chē)輛的工作人員處于經(jīng)濟(jì)罰款和通報(bào)批評(píng)。
三、根據(jù)公司出臺(tái)的大額案件管理辦法，對(duì)全省的萬(wàn)元以上的大額案件給予處理意見(jiàn)和后續(xù)案件處理重點(diǎn)注意事項(xiàng)。平均每日批復(fù)大額案件8件，同時(shí)對(duì)萬(wàn)元以上的案件進(jìn)行復(fù)勘，復(fù)勘率達(dá)到80%以上，按照公司出臺(tái)的查勘定損規(guī)范，對(duì)全市的查勘理賠人員做全面的培訓(xùn)和要求，從而有效防范道德風(fēng)險(xiǎn)，節(jié)約理賠成本。
四、成立每周四的例會(huì)，對(duì)公司各項(xiàng)管理規(guī)定做定期的宣導(dǎo)，檢查各個(gè)查勘定損員名下的案件滯留情況，對(duì)于工作突出的員工給予獎(jiǎng)勵(lì)，反之罰款。對(duì)全市的理賠人員做不定期的技能培訓(xùn)和疑義案件的'講解，在提升自己管理能力和專(zhuān)業(yè)技能的同時(shí)，帶動(dòng)部門(mén)人員提高學(xué)習(xí)，4個(gè)月以來(lái)，理賠中心通過(guò)例會(huì)等形式，對(duì)理賠服務(wù)常抓不懈，使得公司的各項(xiàng)理賠數(shù)據(jù)及外部客戶服務(wù)方面都取得了一定的成效。
五、加大對(duì)保險(xiǎn)騙賠案件的查處力度，我部出臺(tái)拒賠案件獎(jiǎng)勵(lì)辦法，調(diào)動(dòng)全員工作積極性，進(jìn)一步降低賠付率，增大利潤(rùn)空間，重點(diǎn)加強(qiáng)車(chē)險(xiǎn)萬(wàn)元以上和疑義案件的調(diào)查，隨著打假力度的加大，近期的工作取得了明顯的成效。截至20xx年12月13日我部門(mén)與有關(guān)部門(mén)密切配合，共查處保險(xiǎn)騙賠案件xx件，為公司避免經(jīng)濟(jì)損失xx萬(wàn)余元，有效地維護(hù)了我公司的權(quán)益，同時(shí)對(duì)居心不良者也起到了警示的作用�！�
�。ㄈ├碣r中心具體經(jīng)營(yíng)指標(biāo)達(dá)成情況
截止11月末，公司車(chē)險(xiǎn)滿期賠付率為49.03%，結(jié)案率為92.3%，平均結(jié)案周期從原來(lái)的20多天大幅縮短到現(xiàn)在的5、7天，車(chē)險(xiǎn)未決件數(shù)從原來(lái)的3000多件減少到現(xiàn)在的1500多件，已超額完成公司下達(dá)的考核指標(biāo)。截至4季度末，理賠工作在全省綜合考評(píng)中位居前茅。
（四）加強(qiáng)自我學(xué)習(xí)及廉潔自律
自到理賠中心工作之后，是領(lǐng)導(dǎo)的指引和同事的幫助推動(dòng)著自己不斷前行，一路上更加深刻的領(lǐng)悟了“感恩、珍惜、責(zé)任”的含義，同時(shí)也更加讓我明白：生活中，重要的不是凱旋，而是奮斗；重要的不是必須獲得勝利，而是奮力拼搏！
在政治上，我始終和公司黨委、總經(jīng)理室保持高度一致。工作中擺脫自己以前在其他公司固有的思維模式，提升自己管理能力和專(zhuān)業(yè)技能，工作到位不越位，積極與公司其他成員進(jìn)行溝通、協(xié)作，結(jié)合我們誠(chéng)泰公司的特點(diǎn)扎實(shí)推進(jìn)全市理賠工作。同時(shí)在廉潔自律方面對(duì)自己提出了更加嚴(yán)格的要求，時(shí)刻以高標(biāo)準(zhǔn)警醒自己，將“要嚴(yán)于律己，不謀私利，做到頂?shù)米⊥崂�，耐得住艱苦，抗得住誘惑，管得住小節(jié)”作為座右銘。
理賠個(gè)人工作總結(jié) 2
時(shí)間過(guò)的好快，轉(zhuǎn)眼間一年的時(shí)間又要過(guò)去了，真是時(shí)不我待。在加入中銀保險(xiǎn)江西分公司的半年時(shí)間內(nèi)，得到大家的幫忙實(shí)在是太多，此刻我將本年度的工作狀況匯報(bào)一下：
理賠理算崗位是一個(gè)工作十分較為繁瑣的崗位。它在理賠的整個(gè)流程上算是最后一道關(guān)口。是這是一項(xiàng)十分需要耐心和細(xì)心的工作崗位。對(duì)于我的工作，我有得有失，做的并不夠完善。
一、理賠案件結(jié)案：
從客戶出現(xiàn)報(bào)案后，現(xiàn)場(chǎng)查勘完畢，客戶交起索賠材料，定損后錄入新系統(tǒng)，轉(zhuǎn)到核價(jià)崗，做完理算，領(lǐng)導(dǎo)審批簽字，方可拿給財(cái)務(wù)部轉(zhuǎn)賬匯款。截止12月份，已結(jié)20xx余件已決賠案。并且在通過(guò)年底理賠部全部門(mén)的努力，將已決案件結(jié)案率成功的從70%提升至85%以上，完成了總公司下達(dá)分公司理賠結(jié)案率的任務(wù)。
二、通知客戶及時(shí)理賠提高結(jié)案率：
通知客戶需要超多時(shí)間，在告訴客戶一共賠付多少的狀況下，多數(shù)都需要講清楚具體的賠償項(xiàng)目，告知需要哪些手續(xù)，還缺少什么材料。因?yàn)槊恳粋�(gè)案件不同，每一個(gè)客戶也不同，不同意賠付價(jià)格的客戶不在少數(shù)，客戶的龐然大怒和不理解是常有之事，只能耐心的一一向客戶解釋和客戶做好溝通，避免不必要的麻煩，解決不了得問(wèn)題也會(huì)存在，只有及時(shí)安撫客戶情緒，告知保險(xiǎn)公司條款，如不計(jì)免賠，300元絕對(duì)免賠等等。
三、案件整理歸檔：
在一個(gè)案件賠款完畢后，需要將車(chē)險(xiǎn)理賠卷宗按照?qǐng)?bào)案整理排序，填寫(xiě)好名稱(chēng)。每個(gè)案子材料不同，薄厚程度也不同，需要的時(shí)間更是不同。每一個(gè)案子排完順序后，用裝訂機(jī)打孔，打好孔之后，用裝訂線把每個(gè)案子穿逢好，之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險(xiǎn)種分類(lèi)，然后按賠案號(hào)排序，分別裝入檔案盒，在檔案號(hào)標(biāo)注清楚，然后歸檔檔案櫥內(nèi)。以便以后的檢查和檔案查找。
總而言之，理賠崗位體現(xiàn)了公司的形象是公司的`對(duì)外服務(wù)窗口，所以無(wú)論是接個(gè)電話還是迎來(lái)送往，我時(shí)刻注意自己的言談舉止，不因?yàn)樽约旱倪^(guò)失而影響到整個(gè)公司的形象。做到自己的，發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神，加強(qiáng)各崗位間的協(xié)調(diào)、配合的整體聯(lián)動(dòng)，增強(qiáng)公司員工的協(xié)同作戰(zhàn)潛力，才能促進(jìn)業(yè)務(wù)的全面發(fā)展。再次，謝謝所有的新老同事，謝謝領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的寬容與教導(dǎo)，在今后的工作中，我將努力把自己培養(yǎng)成一個(gè)愛(ài)崗敬業(yè)、適應(yīng)性強(qiáng)、有獨(dú)立潛力、有正確人生觀、充滿朝氣、富有理想的合格員工�！叭松膬r(jià)值在于奉獻(xiàn)”在未來(lái)前進(jìn)的道路上，我將憑著自己對(duì)中銀保險(xiǎn)公司的激情和熱情，為我公司保險(xiǎn)事業(yè)繼續(xù)奉獻(xiàn)我的熱血、智慧和青春。
理賠個(gè)人工作總結(jié) 3
時(shí)間飛逝，不知不覺(jué)20xx年行將過(guò)去，我來(lái)xx工作也快要3個(gè)月了。我于今年10月份，懷著一種對(duì)大公司的向往和對(duì)新工作的渴望與熱忱來(lái)到xx這個(gè)大家庭，并根據(jù)公司安排一直從事理賠工作。回想剛進(jìn)公司的那段日子，面對(duì)陌生的環(huán)境及周?chē)囊磺�，使我感觸很深，是同事們那飽滿的熱忱和高昂的士氣時(shí)時(shí)刻刻感染著我，使我很快融入這個(gè)讓人羨慕的大家庭�；厥装肽甑墓ぷ鳉v程，使我在理賠崗位上每天的成長(zhǎng)，同時(shí)也在經(jīng)歷困難與挫折后逐步變的成熟。這3個(gè)月時(shí)間說(shuō)來(lái)也不算很長(zhǎng)，但我得到大家的幫助實(shí)在是太多，相比之下自己的付出實(shí)在是太少，深感汗顏�，F(xiàn)在我將這段時(shí)間的工作情況給大家做個(gè)總結(jié)。
一、熟習(xí)公司規(guī)章制度，學(xué)習(xí)法規(guī)，提升素質(zhì)
我于10月份從同業(yè)被介紹到公司，由于各家公司的規(guī)章制度不一樣，所以來(lái)到公司后，為更好的更快的融入公司，更快的上手工作，我抓緊對(duì)公司的各項(xiàng)規(guī)章制度進(jìn)行全面了解，熟習(xí)了公司的企業(yè)文化。通過(guò)學(xué)習(xí)和了解后，我為自己能夠加入公司這個(gè)大家庭而自豪，同時(shí)也感到本身的壓力。在以后的工作中，我將以公司的各項(xiàng)規(guī)章制度為準(zhǔn)則，嚴(yán)格要求自己，在堅(jiān)持原則的情況下勇于嘗試，更快更好地完成工作任務(wù)。另外，我還將學(xué)習(xí)一些法律知識(shí)，及其他與保險(xiǎn)相干的知識(shí)，來(lái)提升自己的綜合素質(zhì)。
二、熟習(xí)公司工作流程，學(xué)習(xí)條款、掌握技能
根據(jù)公司安排，我在公司內(nèi)從事理賠工作，這就要求我從案件受理到案件結(jié)案必須要做到一條龍服務(wù)，我在原單位主要從事理賠查勘工作及理算工作其實(shí)不觸及到案件受理，為了更好地進(jìn)行理賠工作，我積極向公司主管了解各種案件受理所需材料，向同事們請(qǐng)教新系統(tǒng)操作進(jìn)程，掌握系統(tǒng)操作技能。除此之外并我還積極學(xué)習(xí)公司的各種險(xiǎn)種條款及新版理賠手冊(cè)，將其作為以后工作中理賠的主要根據(jù)。
三、熟習(xí)醫(yī)保政策，嚴(yán)格把關(guān)、公道理賠
這段時(shí)間我熟習(xí)新的醫(yī)保政策，在理賠的工作中，我嚴(yán)格檢查客戶提交的.理賠資料，杜絕有虛假材料。在審核醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，嚴(yán)格依照醫(yī)保政策，剔除客戶應(yīng)當(dāng)自費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用，嚴(yán)格依照保險(xiǎn)條款規(guī)定，剔除客戶非定點(diǎn)醫(yī)院之外的醫(yī)治費(fèi)用。對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，堅(jiān)決予以拒賠。如果遇到特殊情況，為了增進(jìn)業(yè)務(wù)發(fā)展，需要通融賠付的，依照規(guī)定逐級(jí)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)，等領(lǐng)導(dǎo)簽字批準(zhǔn)后在做賠付。
通過(guò)這3個(gè)月來(lái)的工作，我雖然在工作上獲得一點(diǎn)進(jìn)步，但是有些地方還表現(xiàn)的不夠好，主要體現(xiàn)在以下兩個(gè)方面：
�。�1）工作沒(méi)有分清主次及輕重緩急
今年的理賠案件比較多，事情比較繁忙。工作沒(méi)有計(jì)劃，事情一多就容易亂。所以就要求我制定一個(gè)詳實(shí)而主次分明的計(jì)劃，哪些案件客戶催的緊，必須加急完成，哪些案件可以先緩緩，哪些案件需要立即調(diào)查，哪些案件可以積累下后面一起去調(diào)查，以便節(jié)儉調(diào)查本錢(qián)。這些方面我以后還需要注意虛心向先輩請(qǐng)教。
�。�2）缺少對(duì)平時(shí)工作中的知識(shí)總結(jié)與積累
在工作中平時(shí)要注意總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，好的經(jīng)驗(yàn)要保持，不足的地方要時(shí)刻注意及時(shí)改正，避免以后在產(chǎn)生類(lèi)似的毛病�，F(xiàn)在有時(shí)我也會(huì)總結(jié)下經(jīng)驗(yàn)，但是還不夠，如果每天、每周、每個(gè)月都能回過(guò)頭來(lái)思考下自己工作的是與非、得與失，就會(huì)成長(zhǎng)的更快。以后這方面我也會(huì)重點(diǎn)注意，以便更好的提高地自己。
理賠個(gè)人工作總結(jié) 4
20xx年對(duì)我們理賠科來(lái)說(shuō)是比較特殊的一年，也是忙碌的一年。20xx年，理賠省級(jí)集中在我們公司試點(diǎn)，隨著試點(diǎn)工作的進(jìn)一步展開(kāi)，壽險(xiǎn)案件逐漸全部由省公司審核，各個(gè)縣級(jí)公司的案件逐步全部上收到市公司集中處理，如此一來(lái)，我們市公司理賠人員最直接的感受就是處理的案件量大增。粗略統(tǒng)計(jì)了一下本人20xx年1月至11月的工作量，短險(xiǎn)系統(tǒng)總量為7649，八版系統(tǒng)總量為1561；七版系統(tǒng)總量為27；老業(yè)務(wù)理賠結(jié)案歸檔為2。
一年來(lái)，本人憑著對(duì)工作的熱愛(ài)，嚴(yán)格執(zhí)行公司的各項(xiàng)規(guī)章制度、內(nèi)控規(guī)定和服務(wù)規(guī)定，竭盡全力履行自己的崗位職責(zé)，努力按領(lǐng)導(dǎo)的要求做好各方面的工作。20xx年，對(duì)我個(gè)人來(lái)說(shuō)也是很關(guān)鍵的一年。20xx年上半年，我是一名單純的理算人員，主要負(fù)責(zé)案件的理算和結(jié)案工作，只要工作仔細(xì)，不要算錯(cuò)、看錯(cuò)、錄錯(cuò)，一般不會(huì)出差錯(cuò)，相對(duì)而言，工作對(duì)我來(lái)說(shuō)是比較輕松的.。到6月份，理賠省級(jí)集中工作已完成大部分，領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們理算人員也提出了更高的要求，希望我們一個(gè)案子從立案到結(jié)案歸檔單獨(dú)完成。當(dāng)時(shí)，我懵了，心里很擔(dān)心，因?yàn)榱赣玫降母嗟氖轻t(yī)學(xué)知識(shí)，而對(duì)一個(gè)法學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)的人來(lái)說(shuō)，醫(yī)學(xué)知識(shí)是很匱乏的。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的學(xué)習(xí)和摸索，我對(duì)自己漸漸地有了自信，錯(cuò)誤越來(lái)越少，操作也越來(lái)越熟練。
本人在工作中能不斷進(jìn)步，除了要感謝公司領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)和同事的幫助，也要感謝上級(jí)公司和市公司組織的各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)和考試考核。正是因?yàn)檫@些培訓(xùn)、考核，我才能不斷加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的訓(xùn)練，不斷提高業(yè)務(wù)操作技能和服務(wù)技巧。
回首一年過(guò)來(lái)，在對(duì)取得成績(jī)欣慰的同時(shí)，也發(fā)現(xiàn)自己與最優(yōu)秀的員工比還存在一定的差距和不足，如保險(xiǎn)知識(shí)、醫(yī)學(xué)知識(shí)等還需要多學(xué)習(xí)，并且學(xué)以致用……20xx年我相信又是充滿激情的一年，我有信心和決心在今后的工作中努力學(xué)習(xí)，勇敢地克服缺點(diǎn)和不足，進(jìn)一步提高自身綜合素質(zhì)，積極、熱情、細(xì)致地對(duì)待每一項(xiàng)工作。
理賠個(gè)人工作總結(jié) 5
時(shí)間一晃而過(guò)，到太保工作已經(jīng)一個(gè)月了，在這段時(shí)間里領(lǐng)導(dǎo)同事都給予了我足夠的寬容、支持和幫助，讓我充分感受到了太�！罢\(chéng)信天下，穩(wěn)健經(jīng)營(yíng)，追求卓越”的品質(zhì)，也體會(huì)到了作為理賠人的專(zhuān)業(yè)和辛勤。在對(duì)您們肅然起敬的同時(shí)，也為我有機(jī)會(huì)成為太保的一份子而驚喜萬(wàn)分。
在這一個(gè)月的時(shí)間里，領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們工作學(xué)習(xí)進(jìn)度有著細(xì)致的安排，一至二周主要學(xué)習(xí)理論知識(shí)，輔以簡(jiǎn)單案例的學(xué)習(xí)，二至三周則以實(shí)例案件學(xué)習(xí)為重心，理論聯(lián)系實(shí)際，加強(qiáng)之前的理論學(xué)習(xí)，三至四周開(kāi)始實(shí)際處理一些簡(jiǎn)單案例并學(xué)習(xí)系統(tǒng)的錄入，第四周則開(kāi)始了醫(yī)院查勘工作。在領(lǐng)導(dǎo)和同事們的悉心關(guān)懷和指導(dǎo)下，通過(guò)自身的不懈努力，各方面均取得了一定的進(jìn)步，現(xiàn)將我的工作情況作如下匯報(bào)。
一、通過(guò)學(xué)習(xí)和日常工作積累使我對(duì)太保有了較為深刻的認(rèn)識(shí)。
記得初到太保時(shí)，在和領(lǐng)導(dǎo)的第一次談話時(shí)就注意到，太保是一家非常重視員工感受的公司，公司的規(guī)章制度都非常的人性化，盡量為大家營(yíng)造出輕松的工作氛圍。但是，這并沒(méi)有影響到公司運(yùn)作的專(zhuān)業(yè)和嚴(yán)謹(jǐn)性。我想，作為一個(gè)分公司的理賠人員，對(duì)單個(gè)案件的處理的確只是基本技能，更重要的是對(duì)流程的把握，這也應(yīng)該是自己工作學(xué)習(xí)的重心。
二、堅(jiān)持保險(xiǎn)理論學(xué)習(xí)讓我的理賠理論素養(yǎng)得到提高。
在太保工作的前兩周，領(lǐng)導(dǎo)并沒(méi)有安排給我們具體的工作任務(wù)，而是要求我們學(xué)習(xí)公司的條款，學(xué)習(xí)保險(xiǎn)法，學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)，學(xué)習(xí)總公司的人傷理賠指導(dǎo)手冊(cè)，或許有的理論我們暫時(shí)并不會(huì)用上，但是，不懂戰(zhàn)術(shù)的士兵不會(huì)是一個(gè)好兵，沒(méi)有這些理論知識(shí)作為基礎(chǔ)，今后在在遇到復(fù)雜一點(diǎn)理賠案例時(shí)，我們可能就會(huì)束手無(wú)側(cè)。在之后的案例學(xué)習(xí)中自己也發(fā)現(xiàn)，之前的理論并沒(méi)有空學(xué)，很多案件都需要理論的支撐，扎實(shí)的`理論知識(shí)讓自己在實(shí)踐工作中受益匪淺。我想，理論知識(shí)的學(xué)習(xí)在任何時(shí)候都不會(huì)是浪費(fèi)時(shí)間。
三、認(rèn)真學(xué)習(xí)崗位職能，工作能力得到了一定的提高。
根據(jù)崗位職責(zé)的要求，分公司人傷核損員的主要工作任務(wù)是
�。�1）人傷案件的查勘工作；
�。�2）人傷案件各項(xiàng)費(fèi)用的審核；
（3）人傷訴訟案件賠償?shù)慕ㄗh；
�。�4）分公司人傷理賠工作情況的分析；
�。�5）領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。通過(guò)完成上述工作，使我認(rèn)識(shí)到一個(gè)稱(chēng)職的人傷核損員應(yīng)當(dāng)具有專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和法律知識(shí)、良好的溝通能力、理賠數(shù)據(jù)的分析報(bào)告能力、理賠流程的檢視能力。雖然之前對(duì)理賠工作有一定的接觸，但實(shí)際工作中發(fā)現(xiàn)自己在許多方面都還存在著不足，案件的處理上還時(shí)常會(huì)有這樣或那樣的遺漏，在日常工作的同時(shí)，有針對(duì)性的學(xué)習(xí)了醫(yī)學(xué)、法律專(zhuān)業(yè)知識(shí)，加強(qiáng)了對(duì)查勘流程的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)了電話溝通的學(xué)習(xí)，目前自己基本能勝任一般案件的查勘、核損工作。
理賠個(gè)人工作總結(jié) 6
20xx年即將過(guò)去，在公司領(lǐng)導(dǎo)的悉心關(guān)懷下和同事們的幫助指導(dǎo)下，結(jié)合我自身的努力，在工作、學(xué)習(xí)等各方面都取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步，尤其是在保險(xiǎn)理賠專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能培養(yǎng)方面的成熟，使我成為一名合格的車(chē)險(xiǎn)查勘定損員。隨著工作崗位的調(diào)整，我已經(jīng)成長(zhǎng)為為一名能夠獨(dú)立工作、業(yè)務(wù)熟練的前臺(tái)工作人員�，F(xiàn)將一年來(lái)的工作情況向公司領(lǐng)導(dǎo)總結(jié)、匯報(bào)如下：
一、加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，注重個(gè)人素質(zhì)提高
加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，爭(zhēng)做理賠標(biāo)兵。在日常的工作學(xué)習(xí)中，我堅(jiān)持學(xué)習(xí)更多的保險(xiǎn)知識(shí)和業(yè)務(wù)技能，在老同志的“傳幫帶”下，不斷加強(qiáng)個(gè)人自學(xué)，彌補(bǔ)個(gè)人在保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和理賠技能上的不足，始終保持著學(xué)無(wú)止境的學(xué)習(xí)精神，力爭(zhēng)以優(yōu)質(zhì)、快速、合規(guī)的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)做好理賠客戶服務(wù)工作，報(bào)效公司培養(yǎng)，并抱以樂(lè)觀、積極的態(tài)度，以爭(zhēng)做理賠標(biāo)兵為目標(biāo)。
二、嚴(yán)格管理制度，恪守保險(xiǎn)人員職業(yè)道德
時(shí)時(shí)學(xué)習(xí)掌握公司的各項(xiàng)規(guī)章制度、嚴(yán)守理賠員工準(zhǔn)則。我清醒的認(rèn)識(shí)到，理賠線作為公司經(jīng)營(yíng)的出口關(guān)，責(zé)任重大，同時(shí)又面對(duì)保戶、汽車(chē)修理企業(yè)等方方面面的利益誘惑，對(duì)此我始終保持清醒的頭腦，時(shí)刻牢記《中國(guó)人保財(cái)險(xiǎn)理賠紀(jì)律八條禁令》、《中國(guó)人保財(cái)險(xiǎn)甘肅省分公司理賠人員工作紀(jì)律“十要”“十不準(zhǔn)”“十嚴(yán)禁”》、《中國(guó)人保財(cái)險(xiǎn)甘肅省分公司車(chē)險(xiǎn)查勘、定損三字經(jīng)》等理賠紀(jì)律，堅(jiān)決杜絕“吃、拿、卡、要”現(xiàn)象發(fā)生，確保自身做到克己奉公、清廉從業(yè)。
三、工作的主要做法及成效
1、堅(jiān)持實(shí)事求是、“迅速、及時(shí)、準(zhǔn)確、合理”的'保險(xiǎn)理賠原則。在正常工作時(shí)間及節(jié)假日值班期間，只要接到報(bào)案，無(wú)論事故大小，無(wú)論白天黑夜，始終堅(jiān)持第一時(shí)間趕到第一現(xiàn)場(chǎng)，掌握第一手資料，嚴(yán)格按照快速賠付流程，為客戶提供力所能及的方便。
2、加強(qiáng)案情溝通，力�？蛻魸M意。在案件處理過(guò)程中，我確保每案做到上下環(huán)節(jié)交流溝通，一次性收集齊全案件賠付所需資料，方便后續(xù)環(huán)節(jié)處理，不斷提高案件的結(jié)案時(shí)效，對(duì)客戶咨詢，我做到每問(wèn)必答，耐心細(xì)致，在堅(jiān)持公司賠付原則的基礎(chǔ)上，做到以制度來(lái)做人、做事，做到按章辦事。避免了人情、感情關(guān)，增加了遵紀(jì)的自覺(jué)性，盡己所能提高客戶滿意度。
3、注重資料的完成、準(zhǔn)確、規(guī)范，做好數(shù)據(jù)質(zhì)量整理工作。數(shù)據(jù)質(zhì)量建設(shè)是公司提高市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力的基礎(chǔ)工程，數(shù)據(jù)質(zhì)量的高低直接影響公司經(jīng)營(yíng)管理水平，是重大決策的關(guān)鍵依據(jù)。對(duì)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)規(guī)范性、完整性、準(zhǔn)確性等進(jìn)行了多次檢查，使公司業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)質(zhì)量得到進(jìn)一步的改善。
4、注重儀容儀表，展現(xiàn)公司良好形象。嚴(yán)格按照制度要求，做好儀容、儀表、行為、語(yǔ)言、禮節(jié)，體現(xiàn)人保理賠員工的精神風(fēng)貌。
5、注重與各崗位之間積極配合，相互支持，督促形成合力，確保理賠流程的暢通有序。在自己工作職責(zé)范圍內(nèi)，充分發(fā)揮積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，提高預(yù)見(jiàn)性、超前性和計(jì)劃性。
四、工作中存在不足
回顧一年的工作和學(xué)習(xí)，在取得上述成績(jī)的同時(shí)，還有一些在今后的工作中亟待提升的方面：一是要繼續(xù)加強(qiáng)車(chē)險(xiǎn)理賠管控，有效降低賠付成本。二是要增強(qiáng)防范保險(xiǎn)欺詐意識(shí)，要進(jìn)一步與交警、經(jīng)偵等部門(mén)做好打假防騙工作。
五、下一階段工作目標(biāo)
在今后的工作中，我會(huì)加倍的努力學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，掌握更多的業(yè)務(wù)技能，為將來(lái)的工作打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
1、在作風(fēng)上，能遵章守紀(jì)、團(tuán)結(jié)同事、務(wù)真求實(shí)、樂(lè)觀上進(jìn)，始終保持嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng)，勤勤懇懇，任勞任怨。
2、在生活中，發(fā)揚(yáng)艱苦樸素、勤儉耐勞、樂(lè)于助人的優(yōu)良傳統(tǒng)，始終做到老老實(shí)實(shí)做人，勤勤懇懇做事，勤勞簡(jiǎn)樸的生活，時(shí)刻牢記自己的責(zé)任和義務(wù)，嚴(yán)格要求自己，確保完成自己本職工作任務(wù)。
3、在本職工作上，嚴(yán)以律己，遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格要求自己，擺正工作位置，時(shí)刻保持“謙虛，謹(jǐn)慎，律己”的工作態(tài)度，在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心培養(yǎng)和同事們的幫助下，始終勤奮學(xué)習(xí)，積極進(jìn)取，努力提高自我，始終勤奮工作，認(rèn)真完成任務(wù)，履行好崗位的職責(zé)。
顧舊盼新，提升理賠服務(wù)質(zhì)量仍然是20xx年工作重心，理賠服務(wù)的好壞將直接關(guān)系到公司形象，影響到公司業(yè)務(wù)發(fā)展，車(chē)險(xiǎn)理賠是需要管控的業(yè)務(wù)，如何縮短理賠周期，節(jié)約理賠成本，擠干理賠水分一直是我致力追求的奮斗目標(biāo)。為此，在新的一年里我將更加勤奮的工作，刻苦的學(xué)習(xí)，努力提高自身的綜合素質(zhì)和工作技能，以嶄新的精神狀態(tài)投入到工作當(dāng)中，為公司發(fā)展做出力所能及的應(yīng)有貢獻(xiàn)。
理賠個(gè)人工作總結(jié) 7
一、理賠中心現(xiàn)狀
1、中心組織架構(gòu)及自然狀況
目前除本部之外，中心下轄6個(gè)分部，為全省分部最多的地市理賠中心。
中心只有副主任一名，為全省副職最少的地市理賠中心，另外應(yīng)建立的下轄管理分部、車(chē)險(xiǎn)分部、非車(chē)險(xiǎn)分部、人傷分部也均沒(méi)有建立。
2、中心人員自然狀況
全轄理賠人員總計(jì)75人，其中1人為理賠編制實(shí)則在公司其他部門(mén)工作，因此實(shí)際在崗人員為74人。
目前理賠人員自然狀況體現(xiàn)“四最”特點(diǎn)：
（1）全省地市理賠中心中分部人數(shù)占比最高：本部39人，占比51%，縣區(qū)分部36人，占比49%。
�。�2）全省地市理賠中心中女性員工人數(shù)占比最高：男員工45人，占比60%，女員工30人，占比40%。
�。�3）全省地市理賠中心中年齡偏大員工占比最高：40-50歲之間12人，占比16%，50歲以上3人，占比4%。
�。�4）全省地市理賠中心中非全日制大專(zhuān)、本科人員占比最高：全日制大專(zhuān)學(xué)歷18人，占比24%，全日制本科學(xué)歷9人，占比12%，其他非全日制大專(zhuān)、本科人員占比64%。
3、中心目前工作狀況
�。�1）崗位職責(zé)不清，工作流程不暢。查定未進(jìn)行分離，單人負(fù)責(zé)查勘定損一條龍式作業(yè)。
�。�2）除省公司直接進(jìn)行的量化指標(biāo)考核之外，中心本部應(yīng)進(jìn)行的其他各項(xiàng)考核完全沒(méi)有進(jìn)行操作。
�。�3）各類(lèi)規(guī)章制度、管理規(guī)定執(zhí)行不到位。
二、前期開(kāi)展的主要工作
1、熟悉了解中心及人員狀況。
2、同中心人員溝通交流，穩(wěn)定內(nèi)部情緒。
3、學(xué)習(xí)了解理賠實(shí)務(wù)流程，并組織了一期理賠管家崗位培訓(xùn)。
三、近期工作規(guī)劃
�。ㄒ唬╆P(guān)于個(gè)人工作方式方法方面
前期為穩(wěn)定中心人員及工作的現(xiàn)狀，使其不出現(xiàn)大的紕漏，耗費(fèi)了很大的精力來(lái)處理比較棘手的日常事務(wù)，近期會(huì)將主要精力投入中心組織架構(gòu)如何搭建工作當(dāng)中，在此過(guò)程中，肯定還要耗費(fèi)必要的精力來(lái)協(xié)助中心副主任處理一些日常的緊要事務(wù)，例如未決賠案清理及農(nóng)險(xiǎn)臺(tái)風(fēng)理賠等工作，否則的話肯定會(huì)顧此失彼，影響中心正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
�。ǘ╆P(guān)于后援梯隊(duì)建設(shè)及組織架構(gòu)搭建問(wèn)題
目前中心的現(xiàn)狀只能是維持，由于只有一個(gè)副主任，其他分部經(jīng)理、小組長(zhǎng)等根本就沒(méi)設(shè)，因此組織架構(gòu)搭建工作及其迫切。受中心人員狀況所限，如果想徹底改變理賠工作目前狀態(tài)的話，需要進(jìn)行理賠后援梯隊(duì)建設(shè)，以下是中心目前急缺的各崗位人員：
1、專(zhuān)業(yè)法律人才1名
2、理賠管理分部經(jīng)理1名，最好在學(xué)校學(xué)生會(huì)做過(guò)管理工作。
3、理賠管家后備人才2名。
4、查勘定損等外勤人員3名，必須能熟練駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)，同時(shí)盡可能有良好的教育背景及溝通能力，只有這樣才能以最快的時(shí)間真正上崗。
12月下旬中心整個(gè)架構(gòu)必須搭建完成，否則的話明年工作不好開(kāi)展。組織架構(gòu)搭建方式主要想在市公司班子總體把控之下通過(guò)競(jìng)聘上崗方式進(jìn)行。
�。ㄈ╆P(guān)于對(duì)流程梳理再造及規(guī)章建制工作
在這段期間包括未決賠案清理過(guò)程當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)了很多流程不暢的細(xì)節(jié)所導(dǎo)致工作質(zhì)量不高的問(wèn)題，這些馬上就能發(fā)現(xiàn)并可以立即糾正的問(wèn)題已經(jīng)通過(guò)文件制度的形式進(jìn)行了明確，這些問(wèn)題只是原來(lái)一直沒(méi)有人進(jìn)行研究實(shí)施。整個(gè)流程梳理再造的工作，需要在組織機(jī)構(gòu)搭建之后，結(jié)合規(guī)章制度的建立、健全，再次進(jìn)行全面、系統(tǒng)的匯總、整理。單從業(yè)務(wù)操作層面來(lái)講是一個(gè)新兵，需要從正步走開(kāi)始進(jìn)行操練，目前中心內(nèi)部每個(gè)角落都存在或多或少的灰塵，我只能一步一步從一個(gè)小角落進(jìn)行清掃，如果清掃不徹底，我真的擔(dān)心灰塵會(huì)越聚越多，直到有一天還會(huì)對(duì)公司造成影響。
（四）關(guān)于理賠文化建設(shè)工作
目前理賠部門(mén)嚴(yán)重缺失一種文化氛圍，由此也直接導(dǎo)致員工工作狀態(tài)及工作效果不理想，這些問(wèn)題我將會(huì)在今后的工作中逐步和市公司領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)交流，無(wú)論如何我將會(huì)盡我最大可能培育這種文化。
�。ㄎ澹╆P(guān)于崗位培訓(xùn)工作
上述工作的推進(jìn)、開(kāi)展，必須與各崗位、各環(huán)節(jié)有針對(duì)性、實(shí)效性的培訓(xùn)進(jìn)行結(jié)合，目前已經(jīng)進(jìn)行了一期針對(duì)理賠資料收集員開(kāi)展的.崗位培訓(xùn)，后期將會(huì)陸續(xù)進(jìn)行各期崗位培訓(xùn)。
�。╆P(guān)于理賠績(jī)效考核工作
任何工作到最后沒(méi)有強(qiáng)有力的績(jī)效考核跟進(jìn)的話都會(huì)成為空談，目前我正在研究、梳理整個(gè)績(jī)效考核體系，從明年初開(kāi)始必須將一整套完整的績(jī)效考核體系向全市所有理賠人員公開(kāi)、透明。
�。ㄆ撸╆P(guān)于人傷法律訴訟案件主動(dòng)調(diào)節(jié)工作
人傷法律訴訟案件的數(shù)量增多及案均賠款的逐步攀升導(dǎo)致整個(gè)賠付率居高不下，從明年初開(kāi)始準(zhǔn)備在該類(lèi)案件的主動(dòng)調(diào)節(jié)上進(jìn)行實(shí)質(zhì)性操作，目前對(duì)于該項(xiàng)工作的前期準(zhǔn)備資料基本形成，我們將會(huì)及時(shí)向省公司及核損核賠中心請(qǐng)示匯報(bào)，爭(zhēng)取將該項(xiàng)工作深入開(kāi)展進(jìn)行下去。
理賠個(gè)人工作總結(jié) 8
xx地區(qū)現(xiàn)有10家(中國(guó)財(cái)保、中國(guó)人壽、太平洋產(chǎn)險(xiǎn)、太平洋壽險(xiǎn)、中華產(chǎn)險(xiǎn)、平安產(chǎn)險(xiǎn)、平安壽險(xiǎn)、天安產(chǎn)險(xiǎn)、華邦代理、匯豐代理)經(jīng)營(yíng)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)和短期健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)公司、營(yíng)銷(xiāo)部、代理公司，另已發(fā)現(xiàn)1家公司(大地產(chǎn)險(xiǎn))在我縣爭(zhēng)奪業(yè)務(wù)，而xx地區(qū)人口少，企業(yè)規(guī)模小，我司面對(duì)外部競(jìng)爭(zhēng)所帶來(lái)的業(yè)務(wù)壓力，保持沉著冷靜，客觀面對(duì)現(xiàn)實(shí)情況尋求對(duì)策，與競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手們展開(kāi)了一場(chǎng)品牌戰(zhàn)、服務(wù)戰(zhàn):
一是做好地方政府 xx工作。公司經(jīng)理室多次向縣委、縣政府 xx匯報(bào)工作，突出匯報(bào)我司是如何加大對(duì)xx地方經(jīng)濟(jì)建設(shè)支持力度，是如何圍繞地方政府中心開(kāi)展工作的，我司積極參與了全民創(chuàng)業(yè)調(diào)研活動(dòng)，與縣領(lǐng)導(dǎo)一道走訪個(gè)體、私營(yíng)經(jīng)濟(jì)企業(yè)，不僅使縣委、縣政府對(duì)我司熱心參與地方政府工作表示滿意，還對(duì)我司正確調(diào)整業(yè)務(wù)發(fā)展方向，向中小企業(yè)提供保險(xiǎn)保障，主動(dòng)服務(wù)于他們，給予肯定。真實(shí)的讓縣委、縣政府感到人保財(cái)險(xiǎn)公司是真心為地方政府服務(wù)的'，是值得扶持、信賴和幫助的，從而對(duì)我司工作給予了很大地傾斜。
二是深入老客戶企業(yè)，在客戶企業(yè)中聘請(qǐng)信息員、聯(lián)絡(luò)員，并從其他保險(xiǎn)企業(yè)搶挖業(yè)務(wù)尖子加盟我司，贏得“回流”業(yè)務(wù)，使其他保險(xiǎn)公司的工作處于被動(dòng)狀態(tài)。 沉著冷靜，客觀面對(duì)現(xiàn)實(shí)情況尋求對(duì)策，與競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手們展開(kāi)了一場(chǎng)品牌戰(zhàn)、服務(wù)戰(zhàn):
一是做好地方政府 xx工作。公司經(jīng)理室多次向縣委、縣政府 xx匯報(bào)工作，突出匯報(bào)我司是如何加大對(duì)xx地方經(jīng)濟(jì)建設(shè)支持力度，是如何圍繞地方政府中心開(kāi)展工作的，我司積極參與了全民創(chuàng)業(yè)調(diào)研活動(dòng)，與縣領(lǐng)導(dǎo)一道走訪個(gè)體、私營(yíng)經(jīng)濟(jì)企業(yè)，不僅使縣委、縣政府對(duì)我司熱心參與地方政府工作表示滿意，還對(duì)我司正確調(diào)整業(yè)務(wù)發(fā)展方向，向中小企業(yè)提供保險(xiǎn)保障，主動(dòng)服務(wù)于他們，給予肯定。真實(shí)的讓縣委、縣政府感到人保財(cái)險(xiǎn)公司是真心為地方政府服務(wù)的，是值得扶持、信賴和幫助的，從而對(duì)我司工作給予了很大地傾斜。
二是深入老客戶企業(yè)，在客戶企業(yè)中聘請(qǐng)信息員、聯(lián)絡(luò)員，并從其他保險(xiǎn)企業(yè)搶挖業(yè)務(wù)尖子加盟我司，贏得“回流”業(yè)務(wù)，使其他保險(xiǎn)公司的工作處于被動(dòng)狀態(tài)。
三是服務(wù)更加人性化、親密化，公司經(jīng)理室成員年初就對(duì)縣屬各大系統(tǒng)骨干企業(yè)實(shí)行劃塊包干，進(jìn)行了多次回訪，請(qǐng)他們對(duì)我司工作提出意見(jiàn)和建議，這一舉措得到了企業(yè)的充分肯定，他們認(rèn)為公司領(lǐng)導(dǎo)主動(dòng)登門(mén)是人保財(cái)險(xiǎn)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)的充分體現(xiàn)，使客戶對(duì)我司更加信任。 四是要求所有中層干部走出辦公室，對(duì)所有中小企業(yè)必須親自上門(mén)拜訪，對(duì)所有新�？蛻舯仨毊�(dāng)面解釋條款并承諾服務(wù)項(xiàng)目，與企業(yè)進(jìn)行不斷的聯(lián)絡(luò)，實(shí)行零距離接觸，只要客戶需要必須隨叫隨到，提供各方面服務(wù)。五是按照向社會(huì)服務(wù)承諾和行業(yè)禁令，嚴(yán)格內(nèi)部管控，以理賠和承保兩大服務(wù)部門(mén)為切入口，全面提高公司整體服務(wù)水平。
根據(jù)xx當(dāng)前階段的保源情況，年初，經(jīng)理室經(jīng)過(guò)仔細(xì)的分析研究，確定今年把摩托車(chē)保險(xiǎn)、家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、學(xué)生以及人身意外險(xiǎn)作為今年零散性險(xiǎn)種突擊，首先與交警、城市執(zhí)法部門(mén)聯(lián)系，請(qǐng)他們幫我們代理摩托車(chē)保險(xiǎn)業(yè)務(wù);同時(shí)與縣教委取得聯(lián)系，班子成員多次與分管教育的副縣長(zhǎng)、教委主任協(xié)調(diào)，最終取得他們的信任，才使我們的學(xué)平險(xiǎn)業(yè)務(wù)有所突破。
理賠個(gè)人工作總結(jié) 9
在過(guò)去的一年里，我們?cè)诠窘?jīng)理室的正確xx下，根據(jù)理賠事業(yè)部xx總體工作要求和去年車(chē)險(xiǎn)降賠提速主要工作舉措，從理賠業(yè)務(wù)管理各關(guān)鍵環(huán)節(jié)著手，進(jìn)一步厘清環(huán)節(jié)、厘清責(zé)任、優(yōu)化流程、簡(jiǎn)化手續(xù)、明確目標(biāo)，達(dá)到降低理賠成本、強(qiáng)化理賠管理、提高理賠效率、提升服務(wù)質(zhì)量的總體目標(biāo)，勤奮工作，文明服務(wù)，努力按要求完成中心xx交付的各項(xiàng)工作，現(xiàn)對(duì)20xx年的工作進(jìn)行總結(jié)。
一、20xx年工作情況匯報(bào)
1、20xx年全年理賠數(shù)據(jù)，xx公司20xx年全險(xiǎn)種共結(jié)案4314件，去20xx年同比減少339件，案件處理率達(dá)到102%，其中車(chē)險(xiǎn)全年結(jié)案共2623件，理賠周期為xx天。
2、加快案件處理速度。全面實(shí)現(xiàn)車(chē)險(xiǎn)賠案服務(wù)承諾，重點(diǎn)是實(shí)現(xiàn)5000元以下案件2個(gè)工作日處理完畢、實(shí)現(xiàn)1萬(wàn)元以下案件資料齊全1小時(shí)通知賠付、實(shí)現(xiàn)1萬(wàn)元以上案件資料齊全1個(gè)工作日通知賠付。
3、提升崗位人員業(yè)務(wù)技能水x，組建一支高素質(zhì)的理賠隊(duì)伍
在過(guò)去的一年里，公司不斷加大對(duì)理賠各崗位人員培訓(xùn)的投入力度，并于全年內(nèi)xx參加了兩次理賠員技能考試，我也在考試中通過(guò)拿到了高級(jí)理賠員資格證書(shū)。
二、20xx年工作計(jì)劃
我們?nèi)吮Ｘ?cái)險(xiǎn)的品牌一直以來(lái)都得到社會(huì)各界的`廣泛認(rèn)可，優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)是我們贏得客戶信賴的有力武器。但是，在工作中，我們?nèi)匀挥胁簧俚膯?wèn)題與不足之處，如處理保險(xiǎn)拒賠案件欠缺方式方法等等，因此，全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水x，仍是我們未來(lái)一段時(shí)間內(nèi)的工作重點(diǎn)。
在工作中，我們要按照上級(jí)公司的要求，進(jìn)一步加強(qiáng)查勘、定損、報(bào)價(jià)、核賠、醫(yī)療跟蹤、醫(yī)療審核等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作，做到有目標(biāo)、有措施、有激勵(lì)，不斷提高保險(xiǎn)理賠質(zhì)量與效率，我們要切實(shí)做到：
1、xx好車(chē)損險(xiǎn)定損質(zhì)量，確保車(chē)險(xiǎn)賠付率與去年相比穩(wěn)中有降，擠壓車(chē)損險(xiǎn)賠案中的水分，切實(shí)有效地實(shí)施定損復(fù)查和核損，加強(qiáng)對(duì)查勘定損工作的xx和把關(guān)。
2、加強(qiáng)理賠隊(duì)伍建設(shè)，嚴(yán)格執(zhí)行紀(jì)律，全面細(xì)心接報(bào)案，及時(shí)出現(xiàn)場(chǎng)，熱情服務(wù)，在堅(jiān)持主動(dòng)、迅速、準(zhǔn)確、合理的原則下，保證案件處理的簡(jiǎn)化、便捷、快速。
隨著業(yè)務(wù)規(guī)模不斷擴(kuò)大，我們要進(jìn)一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務(wù)技能，加強(qiáng)理賠人員的xx考核力度，提高理賠人員的工作效率，規(guī)范理賠人員的言行，杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為，要求查勘人員要做到車(chē)輛潔凈、衣著整潔、言語(yǔ)文明、不卑不亢、耐心細(xì)致、服務(wù)高效。做到在做理賠服務(wù)的同時(shí)，也要做好保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的宣傳員。
3、在保證第一現(xiàn)場(chǎng)到位的前提下，進(jìn)一步提醒客戶第一現(xiàn)場(chǎng)報(bào)案，加大二現(xiàn)報(bào)案核查案發(fā)現(xiàn)場(chǎng)的工作力度，以減少假騙賠案的發(fā)生。增大利潤(rùn)空間，重點(diǎn)加強(qiáng)重大疑難案件的xx工作。
4、加強(qiáng)內(nèi)部信息反饋。理賠環(huán)節(jié)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要及時(shí)向經(jīng)理室及承保部門(mén)反饋，以促進(jìn)公司承保風(fēng)險(xiǎn)xx，xx承保xx的執(zhí)行，從源頭上遏制賠付率的上升，協(xié)調(diào)好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管控的關(guān)系。
在接下來(lái)的20xx年里，我們將以提高客戶滿意度為宗旨，以維護(hù)公司利益為目標(biāo)，著力提高保險(xiǎn)理賠質(zhì)量與效率，提升公司的社會(huì)美譽(yù)度，樹(shù)立公司優(yōu)質(zhì)品牌，展示公司的服務(wù)優(yōu)勢(shì)，力爭(zhēng)通過(guò)服務(wù)促進(jìn)效益，為把我公司建成為一流的現(xiàn)代保險(xiǎn)企業(yè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
理賠個(gè)人工作總結(jié) 10
在回顧這半年工作之前，我首先要感謝人保財(cái)險(xiǎn)，感謝人保財(cái)險(xiǎn)給我的機(jī)會(huì)，感謝人保財(cái)險(xiǎn)江門(mén)分公司和xx支公司各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我工作的支持和生活上的關(guān)照，也很感謝人保財(cái)險(xiǎn)同事們對(duì)我的支持和幫忙。
自20xx年7月8日，我和中大的兩個(gè)同事坐福哥的車(chē)來(lái)到江門(mén)，下午就和xx支公司車(chē)險(xiǎn)部經(jīng)理李剛來(lái)到xx支公司。
在xx支公司7-10三個(gè)月在意外險(xiǎn)部學(xué)習(xí)。在這期間主要是跟意外險(xiǎn)部辦公室里的兩個(gè)同事學(xué)習(xí)，熟悉內(nèi)務(wù)。主要學(xué)習(xí)：承保，保單錄入，理賠，填寫(xiě)保險(xiǎn)單等一系列工作。很多人認(rèn)為是打雜的工作，這可不是一般的打雜的工作，這但是讓我明白了很多工作中務(wù)必了解，務(wù)必明白，務(wù)必清楚的東西，因?yàn)檫@些工作的處理好壞，直接影響到我們對(duì)客戶服務(wù)的質(zhì)量。而且，意外險(xiǎn)部經(jīng)理卓健雄在工作中也給予了我很大的關(guān)心和支持，也給了我很多去一線承保，查勘，定損等學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。
轉(zhuǎn)眼間三個(gè)月過(guò)去了，20xx年10月1日后，我被安排到非車(chē)險(xiǎn)部學(xué)習(xí)，一向到此刻。在非車(chē)險(xiǎn)主要也是了解整個(gè)部門(mén)工作的程序，各種內(nèi)務(wù)工作的操作，并也進(jìn)行了一些簡(jiǎn)單的操作：承保，續(xù)保，理賠等。得到了部門(mén)同事和非車(chē)險(xiǎn)經(jīng)理李繼雄經(jīng)理的大力支持和幫忙。而且，得到了很多去一線學(xué)習(xí)查勘，定損，理賠，承保等的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，讓我受益很多，得到很多鍛煉的機(jī)會(huì)。并且得到李繼雄經(jīng)理一些工作中的`指導(dǎo)和處理事情的方法，尤其是工作中我做的不足時(shí)，李經(jīng)理的嚴(yán)肅指導(dǎo)，使我真正體會(huì)到自己懂得的東西太少了，有待提高的東西太多了。也正是在平常工作中得到了這么多人的關(guān)心和幫忙，逐漸地讓我有了一個(gè)更加全面的視野，更加專(zhuān)業(yè)的為客戶服務(wù)的方式。
以前，我總以為自己對(duì)保險(xiǎn)很了解，很懂，但經(jīng)過(guò)這半年在意外險(xiǎn)和非車(chē)險(xiǎn)的學(xué)習(xí)，讓我更加理解到保險(xiǎn)這兩個(gè)字的內(nèi)涵。感覺(jué)到做個(gè)真正的保險(xiǎn)人真的很不容易，因?yàn)樗笪覀兙邆涓鞣矫娴闹R(shí)，要有敏銳的市場(chǎng)洞察力，要有一顆敢于應(yīng)對(duì)失敗挫折的心，而且要有堅(jiān)持學(xué)習(xí)提升自己的潛力等等。
經(jīng)過(guò)這半年的學(xué)習(xí)后，我感覺(jué)我的頭腦更清晰了，目標(biāo)更明確了，期望自己能充分發(fā)揮自己的潛力，為人保，為中國(guó)保險(xiǎn)貢獻(xiàn)自己的一點(diǎn)力量。再次感謝人保財(cái)險(xiǎn)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我工作的支持和幫忙，感謝身邊同事的支持----因?yàn)槭悄銈冏屛腋墒欤鼘?zhuān)業(yè)。
理賠個(gè)人工作總結(jié) 11
近一年來(lái)，在區(qū)分公司黨委、總經(jīng)理室的正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實(shí)總公司、區(qū)分公司工作會(huì)議精神，圍繞“更新觀念，調(diào)整結(jié)構(gòu)，強(qiáng)化管控，提高效益”的總體工作思路和“抓住一個(gè)重點(diǎn)，明確兩個(gè)目標(biāo)”的結(jié)構(gòu)調(diào)整工作要求，堅(jiān)持兩個(gè)文明建設(shè)一起抓，在公司其他班子成員的積極配合和協(xié)助下，帶領(lǐng)公司全體員工克服困難、開(kāi)拓創(chuàng)新、努力拼搏，在全體員工的積極努力下，公司經(jīng)營(yíng)管理工作取得了明顯成效，保費(fèi)收入大幅增長(zhǎng)，各項(xiàng)管理顯著提高，職工精神面貌煥然一新。下面，我將一年來(lái)的思想和工作情況向各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們報(bào)告如下，請(qǐng)大家評(píng)議。
一、主要經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)
今年計(jì)劃保費(fèi)收入xx萬(wàn)元；凈利潤(rùn)xx萬(wàn)元；已賺凈保費(fèi)xx元；綜合成本率xx%。今年一到十月，我公司共完成保費(fèi)收入xx萬(wàn)元，完成年計(jì)劃x%，增長(zhǎng)x%；報(bào)表累計(jì)承保利潤(rùn)（按香港口徑）xx萬(wàn)元，承保利潤(rùn)率xx%，報(bào)表累計(jì)利潤(rùn)總額xx萬(wàn)元，抵減所得稅后，實(shí)現(xiàn)凈利潤(rùn)xx萬(wàn)元，凈利潤(rùn)率為x%；實(shí)現(xiàn)已賺凈保費(fèi)xx萬(wàn)元，完成年初計(jì)劃x%；賠款支出xx萬(wàn)元，簡(jiǎn)單賠付率為x%，同比下降個(gè)百分點(diǎn)；營(yíng)業(yè)費(fèi)用控制在xx萬(wàn)元，同比下降個(gè)百分點(diǎn)；綜合成本率為x%，其中賠付率x%，營(yíng)業(yè)費(fèi)用率x%。
二、主要工作及其績(jī)效
（一）、采取積極有效措施，開(kāi)拓業(yè)務(wù)新領(lǐng)域，推進(jìn)業(yè)務(wù)快速發(fā)展。
xx公司今年各項(xiàng)工作都面臨著很大的.壓力和困難�！叭齻�(gè)中心”建設(shè)亟待進(jìn)一步加強(qiáng)和完善；業(yè)務(wù)發(fā)展需要填補(bǔ)高達(dá)xx多萬(wàn)元的缺口；理賠工作又要消化上年遺留下來(lái)的xx多萬(wàn)元巨額賠款，這些因素給xx公司今年的經(jīng)營(yíng)工作帶來(lái)巨大壓力。
面對(duì)以上壓力，我并沒(méi)有畏難退縮。為了確保今年各項(xiàng)經(jīng)營(yíng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，我與班子其他成員團(tuán)結(jié)協(xié)作，大家集思廣益，開(kāi)拓創(chuàng)新，采取積極有效措施，奮力推進(jìn)業(yè)務(wù)快速發(fā)展。
二是積極開(kāi)展業(yè)務(wù)競(jìng)賽和業(yè)務(wù)突擊活動(dòng)，加大營(yíng)銷(xiāo)力度，推進(jìn)業(yè)務(wù)發(fā)展。從今年xx月到xx月，我們共開(kāi)展了“責(zé)任險(xiǎn)、意外險(xiǎn)專(zhuān)項(xiàng)營(yíng)銷(xiāo)活動(dòng)”、“非車(chē)險(xiǎn)業(yè)務(wù)突擊活動(dòng)”、“秋季學(xué)幼險(xiǎn)突擊活動(dòng)”和“責(zé)任險(xiǎn)、意外險(xiǎn)業(yè)務(wù)突擊活動(dòng)”等五次業(yè)務(wù)競(jìng)賽和業(yè)務(wù)突擊活動(dòng)，通過(guò)開(kāi)展各種業(yè)務(wù)突擊活動(dòng)，采取政策扶持、費(fèi)用傾斜措施，調(diào)動(dòng)了員工的展業(yè)積極性，使今年整體業(yè)務(wù)發(fā)展收到了良好的效果，至xx月底，全轄已有7個(gè)支公司完成了全年保費(fèi)計(jì)劃，全市收入保費(fèi)xx萬(wàn)元，完成年初預(yù)算目標(biāo)x%，同比增長(zhǎng)x%。
�。ǘ�(qiáng)化內(nèi)部管理，控制成本支出，促進(jìn)效益提高。
為了追求經(jīng)營(yíng)效益的最大化，確保利潤(rùn)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)，我對(duì)xx公司歷年的各項(xiàng)成本支出情況進(jìn)行了認(rèn)真分析研究，找出管理上的薄弱環(huán)節(jié)，逐項(xiàng)進(jìn)行整改。首先是完善各項(xiàng)費(fèi)用管理制度，從勤儉建司角度出發(fā)，重新制定了車(chē)輛管理、接待管理、辦公用品管理等六項(xiàng)費(fèi)用管理制度，嚴(yán)格控制各項(xiàng)費(fèi)用支出，并取得很好效果，今年1—xx月，全司營(yíng)業(yè)費(fèi)用支出同比下降了x%。其次是抓好理賠管理，促進(jìn)效益提高。今年xx公司的賠款壓力很大，上年遺留的賠案有xx多萬(wàn)元，今年發(fā)生的大案又特別多，僅車(chē)險(xiǎn)業(yè)務(wù)xx萬(wàn)元以上的賠案就比去年同期增長(zhǎng)了xx%，為了擺脫巨大的賠款壓力，我從強(qiáng)化理賠管理入手，通過(guò)加強(qiáng)技能培訓(xùn)，提高定損質(zhì)量，以及出臺(tái)了《理賠業(yè)務(wù)分析制度》、《定損復(fù)查規(guī)定》及《車(chē)險(xiǎn)招標(biāo)修理辦法》等一系列理賠管理辦法，加強(qiáng)對(duì)定損和理算的把關(guān)，擠出賠款水分，控制賠款支出。經(jīng)過(guò)努力，在消化了上年遺留的xx多萬(wàn)元賠款的基層上，1—xx月我公司簡(jiǎn)單賠付率為xx%，同比下降了6個(gè)百分點(diǎn)。
�。ㄈ�、認(rèn)真貫徹落實(shí)三季度經(jīng)營(yíng)形勢(shì)分析會(huì)精神，加大業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)調(diào)整力度。
區(qū)分公司第三季度經(jīng)營(yíng)形勢(shì)分析會(huì)議召開(kāi)后，我對(duì)上級(jí)公司的經(jīng)營(yíng)決策高度重視，堅(jiān)決服從，及時(shí)組織傳達(dá)貫徹會(huì)議精神，召開(kāi)業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)調(diào)整動(dòng)員會(huì)，分解下達(dá)業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)調(diào)整指標(biāo)，研究制定政策措施。
理賠個(gè)人工作總結(jié) 12
今年上半年，累計(jì)辦理賠案130個(gè)，累計(jì)賠付151.8萬(wàn)元；實(shí)際拒賠10個(gè)，減損金額32萬(wàn)元，系統(tǒng)內(nèi)操作和解拒賠6個(gè)，減損21.3萬(wàn)元。
主要工作回顧：
1、轉(zhuǎn)變觀念，牢固樹(shù)立服務(wù)意識(shí)。理賠工作是公司的職能部門(mén)，也是重要的服務(wù)部門(mén)。近年來(lái)，我們始終堅(jiān)持實(shí)事求是，服務(wù)至上原則，強(qiáng)化服務(wù)功能，加快理賠時(shí)效。堅(jiān)持原則性與靈活性的結(jié)合，真正做到該賠的一定要盡快賠足，不該賠的在講究策略，堅(jiān)決拒賠。使我司理賠質(zhì)量、理賠效率，客戶滿意度得到較大提高，得到了上級(jí)公司的一致好評(píng)。
2、加強(qiáng)業(yè)務(wù)和技術(shù)學(xué)習(xí)。理賠調(diào)查是一項(xiàng)技術(shù)性較強(qiáng)的工作，要求工作人員要有強(qiáng)烈的責(zé)任心，有寬闊的知識(shí)面，有較好的'專(zhuān)業(yè)技能，為此，我注意抓住各種機(jī)會(huì)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，同時(shí)搞好傳幫帶，仝璇到理賠部后進(jìn)步非常迅速，不到半年時(shí)間，理賠專(zhuān)業(yè)技能迅速提高，目前理賠基本工作基本上都能勝任。
3、抓好調(diào)查，上半年，在造好正常理賠基礎(chǔ)上。認(rèn)真做好調(diào)查工作，抓住疑點(diǎn)不放松，上半年，通過(guò)調(diào)查，累計(jì)拒賠案件10個(gè)，減損金額32萬(wàn)元，系統(tǒng)內(nèi)操作6件，直接減損21.3萬(wàn)元。
4、注意工作方法，認(rèn)真做好拒賠案件協(xié)調(diào)溝通工作。對(duì)拒賠案件并不簡(jiǎn)單處理，而是盡量與客戶溝通，動(dòng)之以情，曉之以理，明之以法，爭(zhēng)取客戶的最大理解；同時(shí)積極做好對(duì)上爭(zhēng)取工作，除個(gè)別客戶不配合的案件，對(duì)拒賠案件，基本上都給爭(zhēng)取了退費(fèi)。近幾年，經(jīng)我手處理拒賠案件幾十個(gè)，沒(méi)有發(fā)生一起到公司鬧事或訴訟案件。
5、做好客戶體檢工作。進(jìn)上半年就體檢客戶個(gè)，除了正常安排的每周二、五體檢外，因上半年業(yè)務(wù)沖刺考核需要，對(duì)特殊情況及時(shí)安排，特別是月終、考核期末，有時(shí)每天連續(xù)體檢，我們都及時(shí)做好安排，最大限度的滿足業(yè)務(wù)需要。同時(shí)，還組織好對(duì)大客戶的體檢，做好體檢前的安排，體檢后的通知，并針對(duì)客戶查出的問(wèn)題，有針對(duì)性的指導(dǎo)客戶檢查治療或采取一定的保健措施，使參檢客戶都滿意而歸。這也得到了上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的表?yè)P(yáng)。
6、抓好理賠宣傳工作。一方面對(duì)理賠中發(fā)現(xiàn)的業(yè)務(wù)員展業(yè)問(wèn)題，利用各種機(jī)會(huì)在公司內(nèi)部做好對(duì)業(yè)務(wù)員理賠知識(shí)、理賠注意事項(xiàng)、理賠常見(jiàn)問(wèn)題的宣導(dǎo)，提醒業(yè)務(wù)員依法展業(yè)、從根本上注重保單質(zhì)量，健康展業(yè)；同時(shí)對(duì)理賠大案，重點(diǎn)案件，與業(yè)務(wù)員搞好溝通，配合業(yè)務(wù)員搞好宣傳。樹(shù)立了良好的公司形象，促進(jìn)了業(yè)務(wù)發(fā)展。
下半年，我們將進(jìn)一步改進(jìn)工作方法，強(qiáng)化服務(wù)功能，與業(yè)務(wù)部門(mén)搞好協(xié)調(diào)配合，進(jìn)一步提高理賠時(shí)效，為促進(jìn)業(yè)務(wù)工作的健康開(kāi)展貢獻(xiàn)自己的力量。
理賠個(gè)人工作總結(jié) 13
理賠中心緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動(dòng)、明確目標(biāo)、扎實(shí)措施、合力攻堅(jiān)、強(qiáng)勢(shì)奮進(jìn)。
在這一年里，中心全體員工緊緊圍繞“立足改革、加強(qiáng)服務(wù)、提高效益”這一中心，與時(shí)俱進(jìn)，勤奮工作，務(wù)實(shí)求效。截至20xx年12月底，全險(xiǎn)種日歷年度賠付率為57.44%，結(jié)案率85.18%，其中車(chē)險(xiǎn)結(jié)案率85.68%，非車(chē)險(xiǎn)結(jié)案率71.09%，較好地完成了上級(jí)公司和公司總經(jīng)理室交付的各項(xiàng)工作、完成了上級(jí)公司下達(dá)的各項(xiàng)考核指標(biāo)。
一、20xx年重點(diǎn)工作回顧:
1、提高第一現(xiàn)場(chǎng)查勘和及時(shí)立案處理�，F(xiàn)場(chǎng)查勘實(shí)行首接負(fù)責(zé)制，首接負(fù)責(zé)制要求查勘定損員工號(hào)下的案件必需由其負(fù)責(zé)立案及相關(guān)流程處理。從接受調(diào)度任務(wù)到現(xiàn)場(chǎng)處理、資料收集、人傷和超權(quán)限反饋、簡(jiǎn)易事故現(xiàn)場(chǎng)必需定損、交警處理現(xiàn)場(chǎng)和高速現(xiàn)場(chǎng)的調(diào)查、向客戶告知索賠所需的資料等，未能查勘到事故現(xiàn)場(chǎng)的，向調(diào)度反饋后繼續(xù)跟蹤直至處理完畢，不得反饋后就不跟蹤處理，導(dǎo)致未能及時(shí)立案和案件處理，按照首接負(fù)責(zé)制原則處罰責(zé)任人。第一現(xiàn)場(chǎng)查勘和及時(shí)立案意識(shí)得到了加強(qiáng)，現(xiàn)場(chǎng)查勘率超過(guò)85％；要求一般案件48小時(shí)內(nèi)立案處理，及時(shí)立案率一直穩(wěn)定在98％以上。對(duì)客戶有效投訴查勘員沒(méi)有及時(shí)查勘現(xiàn)場(chǎng)、首接負(fù)責(zé)制執(zhí)行不到位、沒(méi)有及時(shí)立案的相關(guān)責(zé)任人嚴(yán)格按現(xiàn)行《長(zhǎng)沙市中心支公司客戶服務(wù)中心暫行考核辦法》執(zhí)行考核。
2、加大考核力度，強(qiáng)化操作培訓(xùn)，著力推行GPS的深度應(yīng)用。
�。�1）貫徹落實(shí)總公司推行的GPS“雙百”工程，強(qiáng)化運(yùn)用操作培訓(xùn)，對(duì)查勘定損員進(jìn)行一對(duì)一宣導(dǎo)，全面消除對(duì)GPS系統(tǒng)的排斥心理；
�。�2）建立GPS每月通報(bào)制度，對(duì)每位查勘定損員上個(gè)月的GPS使用數(shù)據(jù)情況進(jìn)行通報(bào)，逐一分析每位查勘定損員在每個(gè)流程上的不足并加以糾正，按月獎(jiǎng)罰兌現(xiàn)；
�。�3）及時(shí)維修問(wèn)題手機(jī)，保證查勘員不因手機(jī)質(zhì)量問(wèn)題而影響日常工作及數(shù)據(jù)指標(biāo)。截止12月份我們GPS使用指標(biāo)得到了明顯改善。接受任務(wù)的平均時(shí)長(zhǎng)從七月份的43.53分鐘提高到11.54分鐘，平均回復(fù)客戶的時(shí)長(zhǎng)從七月份的124.69分鐘提高到27.21分鐘，選擇到達(dá)第一現(xiàn)場(chǎng)的平均時(shí)長(zhǎng)從七月份的210.39分鐘提高到70.92分鐘（該項(xiàng)指與調(diào)度標(biāo)注地的準(zhǔn)確度有關(guān)），GPS手機(jī)平均定損金額從七月份的1911元上升到20856.09元。由于我們長(zhǎng)沙公司GPS指標(biāo)的改善，使得湖南分公司GPS考核指標(biāo)排到了全國(guó)第八位。
3、加快案件流轉(zhuǎn)速度，縮短賠案處理時(shí)間，提高結(jié)案速度和結(jié)案率。1-12月，我司共接受有效報(bào)案25776件，日均71件，立案20669件，已決賠案21777件，未決賠案3789件，全險(xiǎn)種出險(xiǎn)率31.09%，較上年同期下降23.79個(gè)百分點(diǎn)。車(chē)險(xiǎn)出險(xiǎn)率33.93%，同比大幅下降了24.57個(gè)百分點(diǎn)，結(jié)案率由年初的25%上升至85.68%，平均賠案處理時(shí)間為由年初的1468小時(shí)，合61天下降至1350小時(shí)，合56天。由于車(chē)險(xiǎn)理賠系統(tǒng)升級(jí)，核賠通過(guò)后的賠案需付款并進(jìn)行收付處理后才能結(jié)案，對(duì)車(chē)險(xiǎn)的結(jié)案率及平均賠案處理時(shí)長(zhǎng)產(chǎn)生了很大的影響。中心結(jié)合實(shí)際情況，求真務(wù)實(shí)的從以下幾方面進(jìn)行改善：
�。�1）理順內(nèi)部流程，對(duì)四級(jí)機(jī)構(gòu)理賠人員實(shí)行垂直化管理，實(shí)施理算集中，嚴(yán)格考核各節(jié)點(diǎn)案件處理時(shí)效。
�。�2）逐筆進(jìn)行認(rèn)真清理，對(duì)客戶放棄索賠、不屬于保險(xiǎn)責(zé)任及重復(fù)報(bào)案的無(wú)效數(shù)據(jù)、垃圾數(shù)據(jù)，及時(shí)做注銷(xiāo)處理，綜合各節(jié)點(diǎn)力量加強(qiáng)未決清理力度。積壓的問(wèn)題賠案需及時(shí)跟蹤處理，每周制表統(tǒng)計(jì)處理結(jié)果，必要情況下上報(bào)主任室及各營(yíng)銷(xiāo)服務(wù)部經(jīng)理協(xié)同處理；
（3）優(yōu)化理賠流程，減化理賠手續(xù)，特別是小額案件的理賠程序。對(duì)于符合交強(qiáng)險(xiǎn)互碰自賠的事故以及所有單方車(chē)損事故或者總損失金額在5000元以內(nèi)的事故（含人傷一次性了斷），在查勘完畢后二個(gè)工作日之內(nèi)將以下客戶資料收集齊全并掃描上傳至理賠流系統(tǒng)：客戶的駕駛證、行駛證正副本，被保險(xiǎn)人身份證正反面，客戶銀行帳號(hào)。
4、發(fā)送溫馨短信，為客戶提供人文關(guān)懷。每遇雨、雪天氣，機(jī)動(dòng)車(chē)輛肇事率增高，我部利用專(zhuān)線信息平臺(tái)向客戶手機(jī)發(fā)送溫馨短信，提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩(wěn)駕慢行，充分體現(xiàn)出國(guó)壽財(cái)險(xiǎn)的無(wú)時(shí)無(wú)刻無(wú)微不至的人文關(guān)懷。
5、搭建客戶服務(wù)管理平臺(tái)和基礎(chǔ)客戶信息平臺(tái)。對(duì)出險(xiǎn)客戶進(jìn)行電話回訪，加強(qiáng)了與客戶的溝通，客戶抱怨減少，表?yè)P(yáng)增多。及時(shí)處理客戶投訴，化解客戶抱怨和訴訟案件。在投訴處理方面，我司高度重視每一件客戶投訴，始終堅(jiān)持主動(dòng)高效、實(shí)事求是的原則，能當(dāng)場(chǎng)處理的'，一般當(dāng)場(chǎng)處理并答復(fù)客戶，不能當(dāng)場(chǎng)處理的，我司會(huì)盡快核實(shí)相關(guān)情況，對(duì)于一般性投訴，3個(gè)工作日內(nèi)處理并答復(fù)客戶，重大疑難類(lèi)投訴5個(gè)工作日內(nèi)向客戶反饋解決方案。對(duì)于客戶投訴反饋的情況，我司緊密結(jié)合實(shí)際，舉一反三，認(rèn)真查找本單位客戶服務(wù)工作中存在的問(wèn)題，深入剖析原因，及時(shí)制定改進(jìn)措施。截止到12月底，我司客戶投訴率一直處于0.1%以下，與去年同期相比減少了96%。
6、大力開(kāi)展理賠減損，嚴(yán)防假騙賠案。一年來(lái)，我中心將復(fù)勘工作作為一項(xiàng)工作重點(diǎn)來(lái)抓，建立了復(fù)勘日常工作機(jī)制。通過(guò)強(qiáng)化復(fù)勘，加強(qiáng)大案、要案的指導(dǎo)和督辦，降低了理賠成本，減少了定損水份。中心相繼成立了疑案小組、現(xiàn)場(chǎng)疑案小組、打假防騙小組，明確專(zhuān)人負(fù)責(zé)以上案件的全程跟蹤與管理，嚴(yán)格執(zhí)行調(diào)查紀(jì)律和實(shí)施規(guī)程，在授權(quán)范圍內(nèi)打擊不法案件。尤其是定損金額在5000元的案件必須經(jīng)過(guò)復(fù)勘，定損金額在30000元的案件進(jìn)行招標(biāo)定損。同時(shí)，對(duì)疑難案件的處理建立集體討論會(huì)商制度，由經(jīng)辦人、節(jié)點(diǎn)主管、主任室及總經(jīng)理室等相關(guān)人員進(jìn)行集體討論會(huì)商，集體做出處理決定，以加強(qiáng)大案疑難案件的管理。通過(guò)一系列的舉措，20xx年理賠中心復(fù)勘減損近18萬(wàn)元，打假防騙減損120余萬(wàn)元。
7、以強(qiáng)化隊(duì)伍建設(shè)、流程改造以及量化考核等舉措不斷提高運(yùn)營(yíng)管理能力。制定并完善了《長(zhǎng)沙市中心支公司客戶服務(wù)中心暫行考核辦法》，出臺(tái)了《四級(jí)機(jī)構(gòu)理賠權(quán)限集中的管理辦法》和《操作規(guī)則》。強(qiáng)化量化、時(shí)效考核，通過(guò)嚴(yán)格的考核，有效保證了服務(wù)承諾的兌現(xiàn)，進(jìn)一步提升了客戶及各經(jīng)營(yíng)機(jī)構(gòu)對(duì)客服中心的滿意度。優(yōu)化了理賠隊(duì)伍的專(zhuān)業(yè)結(jié)構(gòu)，專(zhuān)職或兼職的非車(chē)險(xiǎn)核損、醫(yī)療核損人員得到充實(shí)。
二、20xx年問(wèn)題檢視:
1、理賠人員專(zhuān)業(yè)技能（特別是非車(chē)險(xiǎn)方面）還有待提高，工作流程還須進(jìn)一步規(guī)范。
2、服務(wù)意識(shí)有待加強(qiáng)。絕大部分人員在服務(wù)過(guò)程中，缺乏主動(dòng)服務(wù)的意識(shí)，未將規(guī)定動(dòng)作執(zhí)行到位；現(xiàn)有從業(yè)人員沒(méi)有接受過(guò)客戶服務(wù)技巧方面的培訓(xùn)，對(duì)服務(wù)禮儀、服務(wù)規(guī)范用語(yǔ)和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)要求掌握不夠，遇到難纏和投訴客戶時(shí)缺乏處理技巧，態(tài)度生硬，工作方法簡(jiǎn)單。
3、工作責(zé)任心不強(qiáng)，缺乏大局意識(shí)。
�。�1）首問(wèn)責(zé)任制還沒(méi)有得到全面體現(xiàn)。部分案件首問(wèn)責(zé)任人不能根據(jù)公司要求及時(shí)跟進(jìn)案件處理進(jìn)度，嚴(yán)重影響案件處理時(shí)效。
（2）內(nèi)、外勤缺乏溝通，對(duì)于異常案件或退回案件未進(jìn)行必要的交待和處理，影響了案件的正常流轉(zhuǎn)。
三、20xx年工作計(jì)劃:
1、加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，夯實(shí)基礎(chǔ)。
（1）從招聘入職、培訓(xùn)上崗、日常管理、技能提升、量化考核、職業(yè)發(fā)展、考核淘汰等方面，加強(qiáng)自身理賠隊(duì)伍的造血與凈化功能。堅(jiān)決清理職業(yè)道德低下、專(zhuān)業(yè)技能低下、效率低下、服務(wù)意識(shí)淡薄的員工。
�。�2）開(kāi)展思想教育工作，打造一支思想統(tǒng)一、技能過(guò)硬、執(zhí)行力強(qiáng)的理賠鐵軍。建設(shè)好理賠骨干平臺(tái)，依靠骨干力量建立職能明確、有效管理的理賠隊(duì)伍。
�。�3）加強(qiáng)復(fù)勘崗、醫(yī)勘崗力量，擬建立四級(jí)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)組、大案定損組。
�。�4）完善培訓(xùn)制度，提高服務(wù)技能，針對(duì)理賠中心目前存在的理賠弱項(xiàng)開(kāi)展培訓(xùn)。主要的培訓(xùn)內(nèi)容是：有關(guān)法律法規(guī)、保險(xiǎn)條款、公司規(guī)定、汽車(chē)專(zhuān)業(yè)知識(shí)、定損技術(shù)及有關(guān)的知識(shí)。培訓(xùn)的方式是：集中培訓(xùn)和個(gè)別培訓(xùn)相結(jié)合，理論培訓(xùn)和實(shí)際操作相結(jié)合，外請(qǐng)培訓(xùn)和自我培訓(xùn)相結(jié)合。每次培訓(xùn)都有測(cè)試，每次測(cè)試都和業(yè)績(jī)掛鉤，年終將進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。
2、打造優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌，提升客戶滿意度。
�。�1）制定門(mén)店管理制度，規(guī)范柜面人員服務(wù)行為；建立門(mén)店及人員定期檢查通報(bào)或表彰制度，全面實(shí)施快速優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹(shù)立品牌窗口形象；
�。�2）提升柜面人員服務(wù)技能，推行承諾制服務(wù)。關(guān)注各節(jié)點(diǎn)時(shí)長(zhǎng)，最大程度滿足客戶及業(yè)務(wù)人員對(duì)理賠時(shí)效的要求，定期開(kāi)發(fā)對(duì)業(yè)務(wù)員的理賠知識(shí)培訓(xùn)。
3、加強(qiáng)理賠品質(zhì)管理，提升經(jīng)營(yíng)效益。
�。�1）查勘定損環(huán)節(jié)，明細(xì)查勘區(qū)域劃分，案件多時(shí)由節(jié)點(diǎn)負(fù)責(zé)人協(xié)調(diào)調(diào)度，保證案件調(diào)度合理性，降低查勘車(chē)輛的運(yùn)行成本。
（2）報(bào)價(jià)核損環(huán)節(jié)，一是加大車(chē)輛零備件詢價(jià)，建立本地化價(jià)格體系；二是核損從嚴(yán)掌握，加大對(duì)查勘定損員培訓(xùn)和考評(píng)力度，促使查勘定損人員必需認(rèn)真履行職責(zé)和提高業(yè)務(wù)技能；三是加大復(fù)勘和疑難賠案的查處力度；四是加大與公安部門(mén)的合作，對(duì)假騙賠案采取高壓態(tài)勢(shì)，對(duì)違法犯罪者移交司法機(jī)關(guān)處理。
（3）制訂我司統(tǒng)一的施救費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，與信譽(yù)度效好的施救單位簽約。為客戶現(xiàn)場(chǎng)施救提供服務(wù)，既可以控制成本又提高了客戶滿意度。
�。�4）規(guī)范未決賠案管理，嚴(yán)格執(zhí)行總分公司未決賠案管理的各項(xiàng)規(guī)定，規(guī)范未決賠案的處理原則和操作流程，提高未決賠案的估損準(zhǔn)確性，盡量杜絕估損不足自動(dòng)注銷(xiāo)商業(yè)險(xiǎn)情況的發(fā)生。
�。�5）加強(qiáng)人傷案件的查勘調(diào)查、跟蹤探視、費(fèi)用審核，做好調(diào)查減損和服務(wù)減損兩塊工作。
理賠個(gè)人工作總結(jié) 14
今年以來(lái)，我們根據(jù)上級(jí)公司有關(guān)競(jìng)賽要求，積極配合開(kāi)展了首季度“歲歲如意”賀歲保險(xiǎn)、“幸福家庭”、“合家歡樂(lè)”等勞動(dòng)競(jìng)賽活動(dòng)，并自行組織了摩托車(chē)、責(zé)任險(xiǎn)、意外險(xiǎn)等突擊活動(dòng)，從而營(yíng)造了一種健康活潑、你追我趕、團(tuán)結(jié)奮進(jìn)的業(yè)務(wù)發(fā)展氛圍。特別是在年末開(kāi)展的“幸福家庭”突擊中，我公司頂住家財(cái)險(xiǎn)滑坡和年末保源少的劣勢(shì)情況，合理分解目標(biāo)，層層落實(shí)，自加壓力，跑企事業(yè)單位，跑個(gè)人家庭，一筆筆、一份份，最終以140%的好成績(jī)超額完成市公司下達(dá)的任務(wù)。
一是堅(jiān)持雙人查勘，雙人定損，交叉做案，限時(shí)賠付，不斷提高服務(wù)質(zhì)量;
二是堅(jiān)持24小時(shí)值班制度，積極參與“三個(gè)中心”建設(shè)，以進(jìn)一步提高服務(wù)水平;
三是加強(qiáng)考核、加大督查力度。對(duì)理賠過(guò)程中出現(xiàn)各種問(wèn)題一經(jīng)查實(shí)，輕者批評(píng)教育，重者嚴(yán)肅處理，決不姑息;四是積極做好防災(zāi)防損工作。在分管領(lǐng)導(dǎo)的負(fù)責(zé)下，防理部門(mén)主動(dòng)與各業(yè)務(wù)部門(mén)聯(lián)系，及時(shí)擬訂了重大客戶防災(zāi)防損工作預(yù)案、夏季防汛安全檢查辦法、冬季防火防爆安全檢查辦法，始終做到提前把握，提前介入，積極會(huì)同相關(guān)業(yè)務(wù)部門(mén)對(duì)預(yù)案執(zhí)行情況進(jìn)行檢查落實(shí)，對(duì)可能出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)采取措施，以減少損失，增強(qiáng)防范風(fēng)險(xiǎn)的能力。我們先后到有安全隱患的xx紙業(yè)、xx藥業(yè)、xx公司等重點(diǎn)客戶單位幫助整改隱患，制訂防災(zāi)預(yù)案，深受客戶的好評(píng)，收到良好的社會(huì)效果。
今年我司在抓好效益型險(xiǎn)種業(yè)務(wù)的同時(shí)，認(rèn)真梳理“垃圾”業(yè)務(wù)，對(duì)往年賠付率高于100%的劣勢(shì)險(xiǎn)種堅(jiān)決予以放棄，對(duì)賠付率較高但仍存在一點(diǎn)利潤(rùn)空間的險(xiǎn)種選擇性承保。去年我司農(nóng)險(xiǎn)、養(yǎng)殖業(yè)保險(xiǎn)賠付率高達(dá)106%，我司從大局出發(fā)，堅(jiān)決的暫停該險(xiǎn)種的發(fā)展。企業(yè)一攬子保險(xiǎn)存在保險(xiǎn)費(fèi)低，保障范圍大、保險(xiǎn)金額高的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)，特別是遇到洪澇災(zāi)害、被盜的事件，往往造成較高的賠付率，我公司從效益出發(fā)，對(duì)該險(xiǎn)種的'承保范圍、承保條件進(jìn)行了嚴(yán)格的限制。在注重各險(xiǎn)種效益發(fā)展的同時(shí)，我們改變以往的經(jīng)營(yíng)套路，xx廠車(chē)險(xiǎn)業(yè)務(wù)屬于我司續(xù)保業(yè)務(wù)，續(xù)保時(shí)間為9月份，但今年多家保險(xiǎn)公司對(duì)此業(yè)務(wù)虎視眈眈，介入競(jìng)爭(zhēng)，企圖分羹，為保證萬(wàn)無(wú)一失，我司果斷提前續(xù)保，使其他保險(xiǎn)公司措手不及，穩(wěn)固了業(yè)務(wù)的發(fā)展。xx紙業(yè)有限公司保險(xiǎn)業(yè)務(wù)一直以來(lái)是我司囊中之物，續(xù)保是在11月份，公司經(jīng)理室知道一旦提前續(xù)保，當(dāng)年不僅會(huì)損失幾萬(wàn)元保險(xiǎn)費(fèi)，也加大了下半年的業(yè)務(wù)壓力，但為了彌補(bǔ)上半年因丟棄“垃圾”險(xiǎn)種而帶來(lái)的業(yè)務(wù)缺口，更好的調(diào)整序時(shí)業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)，更多的實(shí)現(xiàn)已賺凈保費(fèi)，決定提前續(xù)保了該企業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。我司這些工作是適應(yīng)股份制改革后經(jīng)營(yíng)工作新形勢(shì)的發(fā)展需要做出的大膽嘗試，也是轉(zhuǎn)變思想的實(shí)驗(yàn)性思路。
正是由于我司員工勇于承擔(dān)重任，善于開(kāi)動(dòng)腦筋，充分調(diào)動(dòng)積極性和創(chuàng)造性，做到人人有擔(dān)子，個(gè)個(gè)有責(zé)任，因而，在強(qiáng)大的外部競(jìng)爭(zhēng)中，我司上半年不僅沒(méi)有丟失任何陣地，鞏固了我司財(cái)險(xiǎn)市場(chǎng)龍頭老大的地位，還實(shí)現(xiàn)了新增業(yè)務(wù)的突破。 保險(xiǎn)競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈是不爭(zhēng)的事實(shí)，加之上市后面對(duì)的新形勢(shì)、新體制、新模式、新戰(zhàn)略，必然要求我們?cè)诠竟芾砩先嫣嵘�，如何在�?jìng)爭(zhēng)中學(xué)會(huì)競(jìng)爭(zhēng)，在競(jìng)爭(zhēng)中獨(dú)領(lǐng)風(fēng)騷，從而在競(jìng)爭(zhēng)中發(fā)展，在競(jìng)爭(zhēng)中前進(jìn)。我司除了繼續(xù)鞏固和采用過(guò)去行之有效的辦法外，并逐步建立起全縣企業(yè) xx絡(luò)，加強(qiáng)與保戶的接觸和溝通，提升公司管理水平。上半年我們按照上級(jí)公司有關(guān)規(guī)定引進(jìn)和采用了科學(xué)的管理體系，出臺(tái)了一系列管理、考核辦法。在日常管理中能夠認(rèn)真嚴(yán)格的按照上級(jí)公司《財(cái)務(wù)管理規(guī)定》、《單證管理規(guī)定》和承保相關(guān)規(guī)定，積極有效的開(kāi)展工作，嚴(yán)格把關(guān)，認(rèn)真審核，正是由于他們負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，使得我司在上級(jí)公司組織的業(yè)務(wù)臺(tái)帳專(zhuān)項(xiàng)檢查、單證管理驗(yàn)收、單證裝訂、應(yīng)收保費(fèi)管理等多項(xiàng)檢查中得到了市公司的好評(píng)。熱情，為我公司保險(xiǎn)事業(yè)繼續(xù)奉獻(xiàn)我的熱血、智慧和青春。
理賠個(gè)人工作總結(jié) 15
xx中支理賠部在總、分公司正確領(lǐng)導(dǎo)下、在中支總經(jīng)理室及公司各部門(mén)的支持下，在部門(mén)員工的不懈努力下，理賠部全體人員，堅(jiān)持執(zhí)行《xxx財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類(lèi)評(píng)價(jià)管理辦法（20xx）》，基本完成了年初制定的各項(xiàng)工作任務(wù)，但是與總、分公司的目標(biāo)考核要求相比還存在一定的差距，現(xiàn)將xx中支20xx年的理賠工作情況匯報(bào)如下：
一、20xx年各項(xiàng)理賠數(shù)據(jù)完成情況
截止20xx年11月30日，我司共接受各類(lèi)報(bào)案1767件，較去年同期（555件）上升218%，其中機(jī)動(dòng)車(chē)輛險(xiǎn)1749件（交強(qiáng)險(xiǎn)653件，商業(yè)險(xiǎn)1096件），卡單意外險(xiǎn)15件，團(tuán)意險(xiǎn)1件，建筑工程團(tuán)體意外2件。其中，委托外地代查勘245。查勘定損崗共完成定損931件。理算崗共理算各類(lèi)賠案1526件，立案注銷(xiāo)114件。涉及傷人案件剔除金額約占醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)金額的20%。 截止11月末，累計(jì)已決1526件，累計(jì)已決賠款金額750.45萬(wàn)元；未決件數(shù)為205件，未決金額為660.99萬(wàn)元。結(jié)案率為86%，當(dāng)年案件件數(shù)結(jié)案率為86.41 %，當(dāng)年案件金額結(jié)案率為45.63元；案件處理率為91.45%；萬(wàn)元以下賠案理賠周期為12.52天；萬(wàn)元以下車(chē)險(xiǎn)內(nèi)部流轉(zhuǎn)時(shí)效為210.7天；立案及時(shí)錄入率為99.65%，初次立案估損偏差率為60.59 %，案均賠款元，車(chē)險(xiǎn)零結(jié)案重開(kāi)率為0。全年按時(shí)按質(zhì)上報(bào)各類(lèi)材料80余次。實(shí)現(xiàn)了“0”遲報(bào)和“0”差錯(cuò)。
二、20xx年所做的主要工作
�。ㄒ唬⒓訌�(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，完善各項(xiàng)理賠規(guī)章制度，提高制度執(zhí)行力。
一個(gè)部門(mén)負(fù)責(zé)人的工作作風(fēng)直接影響著本部門(mén)的工作習(xí)慣，作為理賠部的負(fù)責(zé)人不僅要不折不扣的執(zhí)行公司各種規(guī)章制度、服從上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)工作安排，還要做好部門(mén)人員的榜樣，通過(guò)對(duì)自身的嚴(yán)格要求來(lái)帶動(dòng)這一群人的思想和行動(dòng)。為此，年初以來(lái)，xx理賠部在逐一學(xué)習(xí)總分公司下發(fā)的各類(lèi)文件制度的同時(shí)，根據(jù)理賠考核的要求，結(jié)合x(chóng)x中支理賠部日常管理工作的實(shí)際，在嚴(yán)格執(zhí)行總分公司的各項(xiàng)管理規(guī)定外，又對(duì)《理賠管理規(guī)章制度》進(jìn)行了細(xì)化和完善，主要內(nèi)容包括：
1、為了使理賠考核指標(biāo)達(dá)標(biāo)，我部把理賠考核指標(biāo)中的如強(qiáng)制立案率、初次立案估損偏差率、案件處理率、萬(wàn)元以下賠案理賠周期，訴訟管理及各類(lèi)材料上報(bào)等能夠考核到人的指標(biāo)直接明確到人，如果指標(biāo)不達(dá)標(biāo)對(duì)相關(guān)崗位人員扣除一定的分值，作為公司發(fā)放績(jī)效的參考依據(jù)。
2、明確規(guī)定了日常管理工作各位理賠人員在處理工作時(shí)所具有的權(quán)限，如疑難或注銷(xiāo)案件必須報(bào)部門(mén)負(fù)責(zé)人審核后方可系統(tǒng)錄入立案或立案注銷(xiāo)操作，外勤查勘定損時(shí)如果損失在1000元以下的案件由各位外勤自行完成定損，2000—5000元的案件由部門(mén)負(fù)責(zé)人參與或授權(quán)后方可定損，5000元以上的案件必須告知總經(jīng)理室，由總經(jīng)理室指導(dǎo)定損，2000元以上的案件分管領(lǐng)導(dǎo)或部門(mén)經(jīng)理必須會(huì)同省公司復(fù)勘老師一起參與定損。越權(quán)定損的要對(duì)其進(jìn)行處罰。
3、從今年初起，我部堅(jiān)持二次晨會(huì)制度，通過(guò)二次晨會(huì)的召開(kāi)，首先保證了重大疑難案件的跟蹤處理，同時(shí)加快了案件的流轉(zhuǎn)速度，使大家對(duì)每個(gè)案件的實(shí)際狀態(tài)及當(dāng)時(shí)的系統(tǒng)狀態(tài)做到心中有數(shù)，有效的監(jiān)督和指導(dǎo)，保證了強(qiáng)制立案現(xiàn)象的不發(fā)生。
4、對(duì)理賠部辦公室衛(wèi)生及車(chē)輛的維護(hù)保養(yǎng)做了明確的規(guī)定，并規(guī)定時(shí)間責(zé)任到人，保證干凈整潔的辦公環(huán)境和車(chē)輛的行車(chē)安全。
（二）、健全制度體系，夯實(shí)工作基礎(chǔ)，提高責(zé)任意識(shí)和工作效率。
年初，xx理賠部為進(jìn)一步提高工作效率，提升服務(wù)技能，規(guī)范業(yè)務(wù)處理，提升客戶滿意度，保證《xxx財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類(lèi)評(píng)價(jià)管理辦法（20xx）》中各項(xiàng)考核指標(biāo)的順利達(dá)成，根據(jù)省公司的要求，結(jié)合x(chóng)x中支的工作實(shí)際，制定了《xx中支20xx年理賠考核實(shí)施細(xì)則》，監(jiān)督考核每個(gè)理賠人員的制度執(zhí)行力，并對(duì)各崗的工作進(jìn)行明確分工和細(xì)化，要求各崗人員根據(jù)分工各盡其職、各負(fù)其責(zé)，按照工作流程和各項(xiàng)管理規(guī)定，不斷強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，完成好各項(xiàng)理賠工作。通過(guò)制度的嚴(yán)格落實(shí)，1名不合格的員工因適應(yīng)不了約束而主動(dòng)淘汰，有效的提高了現(xiàn)有人員的責(zé)任意識(shí)�？茖W(xué)細(xì)化的理賠崗位職責(zé)，逐一明晰了理賠人員的獎(jiǎng)懲目標(biāo)，極大的提升了部門(mén)員工的工作積極性和主動(dòng)性。
同時(shí)針對(duì)xx理賠外勤技能薄弱的特點(diǎn)，部門(mén)經(jīng)理負(fù)責(zé)召開(kāi)每天的二次晨會(huì)，對(duì)各理賠人員進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)，一一引導(dǎo)，重點(diǎn)引導(dǎo)其現(xiàn)場(chǎng)的規(guī)范查勘，重大案件定損時(shí)的溝通技巧，尤其是重大車(chē)損案件與修理廠工時(shí)的談判和貨車(chē)駕駛室更換客戶承擔(dān)相應(yīng)比例方面，拿出一些案例讓大家各自發(fā)表見(jiàn)解，舉一反三，從而提高外勤人員的定損談判技巧，培養(yǎng)了他們遇到問(wèn)題勤動(dòng)腦的習(xí)慣，使得理賠基礎(chǔ)管理工作和理賠外勤人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)均有所提升。
（三） 、加強(qiáng)重大案件的跟蹤管理，常聯(lián)系、勤跟蹤、多過(guò)問(wèn)，有效擠壓理賠水分。
xx中支規(guī)定凡是發(fā)生超權(quán)限的案件要求查勘人員在第一時(shí)間向部門(mén)負(fù)責(zé)人報(bào)告，部門(mén)負(fù)責(zé)人根據(jù)重大案件快速響應(yīng)的要求，向主管老總或第一負(fù)責(zé)人匯報(bào)并按級(jí)響應(yīng)，同時(shí)根據(jù)不同的案情安排專(zhuān)人對(duì)重大案件進(jìn)行跟蹤指導(dǎo)，形成理賠聯(lián)系記錄單，跟蹤人員將每次跟蹤案情第一時(shí)間向部門(mén)負(fù)責(zé)人匯報(bào)，部門(mén)負(fù)責(zé)人根據(jù)案情與客戶溝通，做好對(duì)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和中支領(lǐng)導(dǎo)的匯報(bào)請(qǐng)示，部門(mén)負(fù)責(zé)人對(duì)當(dāng)月所發(fā)生的'重大案件在月底將逐案跟蹤落實(shí)情況。
�。ㄋ模�、加強(qiáng)未決管理，緊密跟蹤案件進(jìn)展，隨時(shí)掌握數(shù)據(jù)實(shí)況。
20xx年，總分公司先后組織了四次大規(guī)模的未決清理工作，在每次的未決清理工作中，xx中支理賠部認(rèn)真組織，積極行動(dòng)，組織理賠所有人員對(duì)所有未決進(jìn)行逐案清理，完善了檔案資料，確保了案案有檔案，件件有落實(shí)，系統(tǒng)與實(shí)物對(duì)照，截止20xx年11月30日，我司系統(tǒng)未決660.99萬(wàn)元，未決估損基本充足，通過(guò)未決案件的整理和管理，目前xx中支系統(tǒng)內(nèi)不存在垃圾數(shù)據(jù)，保證了每起案件都是最新動(dòng)態(tài)，隨時(shí)都知道“家底”。
�。ㄎ澹�、加強(qiáng)訴訟案件的管理，有效擠壓理賠水分。 隨著社會(huì)發(fā)展和進(jìn)步，人們法律維權(quán)意識(shí)越來(lái)越強(qiáng)，利用訴訟維權(quán)的行為越來(lái)越多，保險(xiǎn)涉訴案件與日俱增。20xx年我司訴訟案件數(shù)量攀升，共發(fā)生訴訟案件45件，起訴金額為539.95 萬(wàn)元，目前未結(jié)訴訟案件24件，涉案金額226.09元，已結(jié)訴訟案件21件，結(jié)案金額為185.36元。從起訴金額的案均12萬(wàn)元，到最終賠付的案均8.83萬(wàn)元，這其中與xx中支總經(jīng)理室的重視和部門(mén)相關(guān)人員所做的大量工作密不可分。每一起涉訴案件在開(kāi)庭前，中支總經(jīng)理室召集部門(mén)負(fù)責(zé)人和理賠內(nèi)勤、外聘律師，就如何應(yīng)訴案件采取怎樣的應(yīng)訴措施，拿出處理案件的最佳方案，主動(dòng)爭(zhēng)取，多方協(xié)調(diào)，努力擠壓訴訟水分。通過(guò)我司訴訟案件的處理使我們得出這樣的結(jié)論，凡是涉訴的案件必須積極介入庭前、庭審中和庭審后的處理，認(rèn)真收集并整理涉及案件的證據(jù)材料，能在庭前調(diào)解的案子盡量不開(kāi)庭，正常開(kāi)庭后跟蹤法院法官的處理意見(jiàn)，提前與客戶溝通，盡量在庭后進(jìn)行調(diào)解，即使無(wú)法調(diào)解要做到并保證上訴后能夠降低損失，同時(shí)抓住在庭審中對(duì)我司有利的時(shí)機(jī)盡快調(diào)解，盡量做到訴訟案件像我們正常理賠案件一樣正常理賠。
（六）、加大對(duì)查勘車(chē)輛的管理力度，確保查勘車(chē)安全整潔。 從年初開(kāi)始，xx中支理賠部明確了兩名外勤人員分別對(duì)兩輛查勘車(chē)進(jìn)行管理，主要負(fù)責(zé)車(chē)輛的保養(yǎng)維修、內(nèi)外衛(wèi)生及落實(shí)車(chē)輛違章情況，做好出車(chē)登記，及時(shí)關(guān)注車(chē)輛車(chē)況，并且每月由綜合監(jiān)督部同理賠部門(mén)負(fù)責(zé)人及其他查勘員對(duì)車(chē)輛的車(chē)況、衛(wèi)生、保養(yǎng)記錄進(jìn)行一次檢查，對(duì)檢查合格的車(chē)輛負(fù)責(zé)人給予100元獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)檢查不合格的車(chē)輛管理人進(jìn)行100元的處罰，通過(guò)以上制度的落實(shí)，確保了xx中支的兩輛查勘車(chē)安全整潔。
三、理賠工作中存在的問(wèn)題：
20xx年，通過(guò)部門(mén)全體員工的共同努力，取得了一定的成績(jī)，得到了分公司理賠部門(mén)和中支總經(jīng)理室的肯定，但我們也清醒的認(rèn)識(shí)到自身離總分公司的要求還相差一定的距離，主要問(wèn)題表現(xiàn)在：
�。ㄒ唬�、部分理賠管理指標(biāo)不達(dá)標(biāo)。例如對(duì)考核指標(biāo)中不達(dá)標(biāo)的項(xiàng)目分析的深度不夠，使個(gè)別指標(biāo)不能得到很好的控制，如初次立案估損偏差率、當(dāng)年案件件數(shù)結(jié)案率、萬(wàn)元以下結(jié)案周期、案件處理率等多項(xiàng)指標(biāo)沒(méi)有達(dá)到分公司的要求。
�。ǘ�、理賠基礎(chǔ)管理工作仍需加強(qiáng)，理賠人員的責(zé)任心有待提高。今年以來(lái)，理賠工作雖然沒(méi)有出現(xiàn)大的問(wèn)題，但小問(wèn)題也不乏出現(xiàn)，部分理賠外勤思想松懈，不注重學(xué)習(xí)，對(duì)理賠規(guī)章制度理解的不夠深入，表現(xiàn)在對(duì)法律法規(guī)、保險(xiǎn)條款掌握的不夠準(zhǔn)確，遇到疑難問(wèn)題不鉆研，對(duì)車(chē)輛重大配件的損失確定把握不準(zhǔn)確，對(duì)特殊案件的處理考慮不周到，憑經(jīng)驗(yàn)理賠的現(xiàn)象仍然存在。理賠部門(mén)“比”“學(xué)”“趕”“幫”“超”的氣氛不夠濃，人員的潛力還沒(méi)有發(fā)揮到極致，部分骨干通盤(pán)考慮的大局意識(shí)還沒(méi)有完全形成。
四、20xx年理賠工作計(jì)劃
�。ㄒ唬�(yán)格執(zhí)行總分公司和中支公司的各項(xiàng)管理規(guī)定，堅(jiān)持執(zhí)行《xxx財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類(lèi)評(píng)價(jià)管理辦法（20xx）》，開(kāi)展各項(xiàng)理賠工作。
�。ǘ�、根據(jù)總分公司20xx年考核要求，結(jié)合理賠實(shí)際，總結(jié)之前及兄弟公司的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，更加細(xì)化管理制度，完善考核辦法，把理賠各崗工作進(jìn)一步推向精細(xì)化、專(zhuān)業(yè)化。
�。ㄈ�、積極跟蹤并介入處理大案、疑難案、疑似假案、訴訟案，對(duì)該類(lèi)案件制定詳細(xì)的工作要求，從現(xiàn)場(chǎng)查勘、車(chē)輛定損、人傷材料審核、交警認(rèn)定、傷殘鑒定方面嚴(yán)格把關(guān)，合理擠壓理賠水分，同時(shí)加快小額案件的流轉(zhuǎn)速度，不斷提升理賠工作品質(zhì)。
�。ㄋ模�、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，加大培訓(xùn)力度，提高理賠人員的思想素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，努力打造一支和諧高效的理賠專(zhuān)業(yè)化團(tuán)隊(duì)。
（五）、加強(qiáng)信息反饋，在理賠工作中發(fā)現(xiàn)承保造成的問(wèn)題及時(shí)向承保部門(mén)反饋，以促進(jìn)公司承�？刂骑L(fēng)險(xiǎn)，從源頭遏制賠付率的增長(zhǎng)，協(xié)調(diào)好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管理管控的關(guān)系。 以上是xx中支理賠部20xx年的工作總結(jié)，這些工作的完成，凝聚著全體理賠員工的心血和汗水；這些成績(jī)的取得離不開(kāi)兩級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和指導(dǎo)，也離不開(kāi)全體理賠員工的無(wú)私付出。20xx年即將到來(lái)，雖然任重道遠(yuǎn)，但是我們堅(jiān)信在總、分公司和中支公司總經(jīng)理室的正確領(lǐng)導(dǎo)下，只要我們團(tuán)結(jié)一致，20xx年xx的理賠工作定會(huì)再上新臺(tái)階。
理賠個(gè)人工作總結(jié) 16
這一年在市公司及理賠中心主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，全體車(chē)險(xiǎn)分部員工齊心協(xié)力、通力合作、愛(ài)崗敬業(yè)，較為圓滿地完成了中心交給的各項(xiàng)工作�，F(xiàn)將一年來(lái)工作情況總結(jié)如下：
一、車(chē)險(xiǎn)分部各崗工作完成情況（數(shù)據(jù)截止11月30日止）
全年理賠中心車(chē)險(xiǎn)分部共處理車(chē)險(xiǎn)案件查勘定損36820件、損失車(chē)輛換件報(bào)價(jià)四萬(wàn)余件、車(chē)險(xiǎn)賠案理算37000件（本代外通賠案件231件），占全市案件的70%左右，較去年同比案件處理量上升34%。萬(wàn)元以下的案件1小時(shí)通知賠付達(dá)成率在全省排名第二；萬(wàn)元以下結(jié)案周期天，萬(wàn)元以上天。車(chē)險(xiǎn)案件處理率達(dá)107%，車(chē)險(xiǎn)通賠本帶外案件處理率，外帶本案件處理率。受理盜搶險(xiǎn)案件28件，與經(jīng)偵合作查處保險(xiǎn)欺詐案件8件，為公司換回?fù)p失40萬(wàn)余元。
�。ㄒ唬┎榭倍〒p崗：
2、對(duì)非快捷案件的損失確定，定損的繕制、系統(tǒng)錄入嚴(yán)格按理賠規(guī)定執(zhí)行，大案逐筆登記。案件質(zhì)量由定損崗主管?chē)?yán)格按查勘定損標(biāo)準(zhǔn)流程考核，并納入月度及年度考評(píng)。增強(qiáng)員工的工作積極性及工作責(zé)任心。
3、協(xié)助同城三家業(yè)務(wù)公司加強(qiáng)與協(xié)、合作修理單位的合作。續(xù)簽20xx年的協(xié)合作修理單位協(xié)議。針對(duì)不同保費(fèi)規(guī)模的協(xié)合作單位制定相應(yīng)的理賠差異化配置。同時(shí)加強(qiáng)落實(shí)“誰(shuí)承保誰(shuí)承修”的原則，對(duì)于違規(guī)處理案件的追究辦案人責(zé)任。通過(guò)對(duì)各協(xié)、合作單位送修量統(tǒng)計(jì)，對(duì)一定保費(fèi)規(guī)模的4s店做車(chē)險(xiǎn)理賠的專(zhuān)題培訓(xùn)及專(zhuān)職定損員對(duì)口服務(wù)。
�。ǘ�、理算崗
1、理算人員按流程要求完成當(dāng)日的案件理算（17:30之前），同時(shí)注重資料的完成、準(zhǔn)確、規(guī)范。所有理算人員特別是臨柜人員要嚴(yán)格按照制度要求，做好儀容、儀表、行為、語(yǔ)言、禮節(jié)，體現(xiàn)人保理賠員工的精神風(fēng)貌。
2、為加快案件流轉(zhuǎn)，理算崗由以往的8小時(shí)工作制改為輪班制，并實(shí)行績(jī)效量化考核，以提高快捷案件的結(jié)案周期，提升車(chē)險(xiǎn)理賠服務(wù)質(zhì)量。
�。ㄈ�(bào)價(jià)崗
1、嚴(yán)格執(zhí)行總公司與福耀玻璃集團(tuán)簽訂的'玻璃價(jià)格協(xié)議，從執(zhí)行的情況來(lái)看，4s店及各協(xié)合作修理單位基本支持價(jià)格協(xié)議，沒(méi)有較大范圍的爭(zhēng)議。
2、定期維護(hù)精友后臺(tái)系統(tǒng)德陽(yáng)市公司下的數(shù)據(jù)，包括最新的市場(chǎng)價(jià)與校正系統(tǒng)廠方價(jià)（4s價(jià)）。
3、對(duì)查勘定損崗提供初報(bào)價(jià)支持，推動(dòng)小額快捷案的執(zhí)行。
二、車(chē)險(xiǎn)分部其他各項(xiàng)工作開(kāi)展情況
�。ㄒ唬樘嵘�(chē)險(xiǎn)理賠隊(duì)伍服務(wù)水平，除公司統(tǒng)一組織的學(xué)習(xí)培訓(xùn)外，年內(nèi)還多次組織分部員工進(jìn)行《標(biāo)準(zhǔn)化操作指引》培訓(xùn)及書(shū)面測(cè)試、標(biāo)準(zhǔn)話術(shù)場(chǎng)景模擬等形式多樣的培訓(xùn)。對(duì)總省公司下發(fā)的相關(guān)制度、方案及條文，由車(chē)險(xiǎn)分部經(jīng)理及時(shí)組織集中學(xué)習(xí)傳達(dá)并加以落實(shí)。各崗位每月還安排1-2次的業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，由各崗位主管負(fù)責(zé)實(shí)施。在全國(guó)理賠員定級(jí)考試中，分部已有高級(jí)理賠員3名，中級(jí)理賠員6名，其余除新進(jìn)人員外的員工已全部通過(guò)初級(jí)理賠員等級(jí)考試。
�。ǘ�、抓內(nèi)控、強(qiáng)管理，努力實(shí)現(xiàn)中心下達(dá)的各項(xiàng)指標(biāo)。
1、分部各崗位之間積極配合，相互支持，督促形成合力，確保理賠流程的暢通有序。
2、抓制度的落實(shí)，加強(qiáng)理賠管控，嚴(yán)禁超賠案件的發(fā)生，嚴(yán)格通融案件的管理制度。
3、堅(jiān)持未決賠案的清理制度，針對(duì)3500條未決賠案逐筆清理并做相應(yīng)銷(xiāo)案、催辦定損及督促結(jié)案處理；對(duì)5832條已結(jié)案及已定損立案估損金額進(jìn)行修改；對(duì)仍未定損無(wú)法修改估損金額予以催辦；對(duì)立案估損金額為0的案件及時(shí)清理及修改準(zhǔn)確估損金額。
�。ㄈ榕浜铣菂^(qū)三家公司，從公司業(yè)務(wù)出發(fā)，管控方式從公司內(nèi)部轉(zhuǎn)移到協(xié)合作單位和個(gè)人，切實(shí)落實(shí)協(xié)合作單位的管理考核機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)一切可以利用的資源，圍繞著公司目標(biāo)開(kāi)展工作。特別是在市政兩大班子的招、投標(biāo)車(chē)輛以及重點(diǎn)客戶的疑難處理等方面取得了很好的協(xié)調(diào)，在自己工作職責(zé)范圍內(nèi)，充分發(fā)揮積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，提高預(yù)見(jiàn)性、超前性和計(jì)劃性，在管理成本相同的前提下，為公司創(chuàng)造出了更多的經(jīng)濟(jì)價(jià)值。
三、20xx年工作計(jì)劃
回顧一年的工作和學(xué)習(xí)，在取得上述成績(jī)的同時(shí)，還有一些在今后的工作中亟待提升的方面：
一是要繼續(xù)加強(qiáng)車(chē)險(xiǎn)理賠管控，有效降低賠付成本。具體采取以下措施：加大第一現(xiàn)場(chǎng)查勘力度；加大核損的管控力度；做好未決賠案管理工作，嚴(yán)格責(zé)任追究制度。要提高估損準(zhǔn)確率和結(jié)案率。
二是要增強(qiáng)防范保險(xiǎn)欺詐意識(shí)，要進(jìn)一步與交警、經(jīng)偵等部門(mén)做好打假防騙工作。
三是開(kāi)展“雙整一創(chuàng)”。
即整肅車(chē)險(xiǎn)理賠隊(duì)伍、整頓車(chē)險(xiǎn)理賠質(zhì)量和車(chē)險(xiǎn)理賠數(shù)據(jù)創(chuàng)優(yōu)活動(dòng)。顧舊盼新，提升理賠服務(wù)質(zhì)量仍然是20xx年工作重心，理賠服務(wù)的好壞將直接關(guān)系到公司形象，影響到公司業(yè)務(wù)發(fā)展，車(chē)險(xiǎn)理賠是需要管控的業(yè)務(wù)，如何縮短理賠周期，節(jié)約理賠成本，擠干理賠水分一直是車(chē)險(xiǎn)分部致力追求的奮斗目標(biāo)，腳踏實(shí)地的干好每一項(xiàng)工作，車(chē)險(xiǎn)分部全體員工將在理賠中心的領(lǐng)導(dǎo)下與公司共同發(fā)展。
第一個(gè)階段：
做一名資料收集崗的一員容易，但要做一名優(yōu)秀的保險(xiǎn)理賠員工就難了。千里之行，始于足下。我從小事學(xué)起，從點(diǎn)滴做起。我相信，成之道，唯有恒，因?yàn)閳?jiān)守信念，所以終會(huì)有高度。
第二個(gè)階段：
了解自己的工作性質(zhì)職能，學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)新系統(tǒng)，如何做，怎樣做。主要負(fù)責(zé)公司理賠期間的資料收集工作，在收集、審核、整理方面盡到了應(yīng)盡的責(zé)任，盡力做到資料齊全讓客戶少跑冤枉路。也為客戶迅速快捷的得到賠付提供了重要的依據(jù)。
第三個(gè)階段：
真正的把自己融入進(jìn)工作之中，能夠獨(dú)立使用系統(tǒng)以及與客戶溝通由一個(gè)門(mén)外漢，變成了能夠獨(dú)立工作，較好地完成了工作目標(biāo)。
在理賠中心工作，自己處事風(fēng)格，工作態(tài)度，對(duì)得起任何一個(gè)客戶，對(duì)得起自己的公牌，更加對(duì)得起自己的代碼。
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