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醫(yī)院廉潔從醫(yī)自查報告（通用17篇）
在經(jīng)濟發(fā)展迅速的今天，報告的使用成為日常生活的常態(tài)，我們在寫報告的時候要注意語言要準確、簡潔。相信許多人會覺得報告很難寫吧，下面是小編整理的醫(yī)院廉潔從醫(yī)自查報告，僅供參考，大家一起來看看吧。
醫(yī)院廉潔從醫(yī)自查 1
根據(jù)上級的安排意見，我們結(jié)合本醫(yī)院的具體實際，按照年初的創(chuàng)建工作部署扎扎實實的開展了創(chuàng)建工作，取得了顯著成效，現(xiàn)將我院的創(chuàng)建工作匯報如下：
一、認識方面
1、提高認識，擺上位置。建設(shè)“平安醫(yī)院”是實踐“三個代表”重要思想，堅持“立黨為公、執(zhí)政為民”的具體體現(xiàn)，是落實科學(xué)發(fā)展觀的迫切需要，是創(chuàng)造和諧穩(wěn)定的社會環(huán)境、全面建設(shè)小康社會的必然要求，是促進衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要保證。要從安邦定國、維護穩(wěn)定、促進發(fā)展的認識出發(fā)，從創(chuàng)造良好的醫(yī)療環(huán)境的認識出發(fā)，從我院就診病號多，人口流量大，人員構(gòu)成復(fù)雜的特點出發(fā)，把“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建工作擺到重要位置上。在工作時間的安排上立足于經(jīng)常性，在工作重心上立足于一線科室，在聯(lián)系實際上立足于結(jié)合，在工作突破上立足于創(chuàng)新，在工作作風(fēng)上立足于務(wù)實。切實解決了干部職工在民主意識、法制觀念、服務(wù)意識等方面存在的問題，提高了職工隊伍的思想政治素質(zhì)。
2、結(jié)合實際，突出重點�！捌桨册t(yī)院”、的“平安”，不是狹義的“平安”而是涵蓋了經(jīng)濟、政治、文化和社會各方面寬領(lǐng)域、大范圍、多層面的廣義“平安”。我們在全院醫(yī)護人員的頭腦中確立大平安的觀念，按照確保大穩(wěn)定、大安全的要求，對帶有普遍性、全局性的熱點問題予以高度重視，統(tǒng)籌考慮，既要全面抓，更要結(jié)合實際突出重點抓。始終把醫(yī)院的穩(wěn)定、患者和職工的生命、財產(chǎn)安全作為建設(shè)“平安醫(yī)院”的重中之重。
3、立足經(jīng)常，重在落實�！捌桨册t(yī)院”的建設(shè)是一項長期性的任務(wù)，需要長期抓，經(jīng)常抓，既要有長期的計劃，又要有短期的安排。我院各科室把“平安醫(yī)院”的建設(shè)作為一項經(jīng)常性的工作來抓，通過政治的、經(jīng)濟的、行政的`、教育的等多種手段，把“平安醫(yī)院”建設(shè)的各項工作任務(wù)落到實處，取得了實效。
4、加強宣傳，營造氛圍�！捌桨册t(yī)院”的建設(shè)是造福廣大職工和患者的一項重要舉措，也是需要廣大職工共同參與的一項重要工作。我們通過形式多樣的，最大限度地廣泛宣傳，營造了人人關(guān)心、人人支持、人人參與“平安醫(yī)院”建設(shè)的濃厚氛圍。充分的調(diào)動了廣大職工參與建設(shè)“平安醫(yī)院”的積極性和創(chuàng)造性。
二、工作重點
建設(shè)“平安醫(yī)院”涵蓋醫(yī)院改革、發(fā)展、穩(wěn)定的各個方面，是一項長期的任務(wù)。我們重點做了以下幾項工作：
1、加強醫(yī)院普法教育工作，切實地提高了干部職工法制觀念。利用院內(nèi)例會、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形式，認真開展各種法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，并使其制度化。具體做法是在大廳顯示屏上定期更新一些與廣大職工密切相關(guān)人人關(guān)心的法律法規(guī)條款，如《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士管理條例》、《藥品管理法》等等，切實提高廣大干部職工的遵紀守法觀念，形成一個人人學(xué)法，人人懂法，人人守法的大好局面。在醫(yī)院的日常管理中，經(jīng)過醞釀和職工的充分討論制定出我院勞動紀律條例、醫(yī)院收費差錯處罰規(guī)定等一系列的規(guī)章制度，確實做到在制度面前人人平等，讓大家有話說到明處，有意見提到明處，使日常管理民主化。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)細分醫(yī)院工作崗位，做到人人每天有班上，每天上班有活干，堅決不把閑散人員推倒社會上去，杜絕了給社會治安帶來負面影響的事情發(fā)生。
2、加強醫(yī)院安全工作，切實地保護了職工和患者安全。加強對院內(nèi)各部位的安全檢查，消除隱患。我院每年定期和不定期地對消防安全進行全面檢查，對容易引發(fā)火災(zāi)、存放危險品及人員集中的場所作重點檢查（如藥庫、病房、消毒房等），對消防設(shè)施進行定期維護更換，確保消防器材的完好，做好安全消防工作。抓好水、電、暖、煤氣以及醫(yī)療器械的安全使用，確保安全。我院與保安公司簽訂了聘用合同，明確兩名保安的時間段分工，值班期間要進行全院巡視，切實把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到了實處，并嚴格填寫值班記錄及交接班記錄，杜絕了重大可防性案件的發(fā)生。加強與公安部門的協(xié)調(diào)，切實維護醫(yī)院及周邊地區(qū)治安秩序，確保了醫(yī)院的穩(wěn)定。抓好病人醫(yī)療安全，落實安全責(zé)任制。嚴格落實查房制度，做好病人四防工作，做到精心治療、精心護理，嚴防醫(yī)療糾紛事故的發(fā)生。嚴格落實科室安全責(zé)任制，搞好不穩(wěn)定因素排查，發(fā)現(xiàn)問題立即整改。制定人防、物防、技防應(yīng)急措施，確保全院無重大責(zé)任事故。
3、認真化解和處置各種突發(fā)事件和矛盾糾紛，切實維護了醫(yī)院的穩(wěn)定。認真做好和妥善處置因醫(yī)院改革、部分職工的院內(nèi)不同分工牽涉到個人利益帶來的各種矛盾事件。及時妥善處置各種突發(fā)事件，把不穩(wěn)定隱患消除在萌芽狀態(tài)，將負面影響降低到最低程度。
三、保障措施
1、建立組織，加強領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)院組織成立由院長任組長，各科室負責(zé)人為成員的“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了有關(guān)職能科室的具體職責(zé)任務(wù)。將創(chuàng)建活動列入年度考核重要內(nèi)容，對成績突出的科室和個人給予表彰獎勵，對措施不利、失職瀆職的，嚴肅追究責(zé)任。以平安醫(yī)院創(chuàng)建活動的深入開展，來推動醫(yī)院各項工作達到一個新的水平。
2、明確目標，落實職責(zé)。具體目標是通過本院開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的活動，努力確保職工的生命和財產(chǎn)安全，確保正常的診療秩序，確保醫(yī)院穩(wěn)定，以院長為第一責(zé)任人，本著各科室成員負責(zé)好自己科室的原則，與科室責(zé)任人簽訂了創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的目標責(zé)任書，確保職責(zé)能層層落實。
目前，我院的創(chuàng)建工作已初見成效，但是我們深知“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建不是一朝一夕的事，而是需要在創(chuàng)建過程中不斷完善、不斷創(chuàng)新的長久性工作，我院將保持已取得的成績，繼續(xù)努力，為創(chuàng)建平安醫(yī)院做出自己應(yīng)有的貢獻。
醫(yī)院廉潔從醫(yī)自查 2
為貫徹落實淄醫(yī)險字[xx]298號文件精神，根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》、《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)市人力資源社會保障局等部門淄博市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險住院定點醫(yī)療機構(gòu)門診定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店管理辦法的通知》、《淄博市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療整合工作實施方案》、《淄博市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》，我門診于年12月3日由門診醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組在門診內(nèi)部開展了醫(yī)保工作的自查自糾，現(xiàn)就自查結(jié)果作如下匯報：
在上級部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我門診嚴格遵守國家、省、市的有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī)，認真執(zhí)行醫(yī)保政策：
一、高度重視，加強領(lǐng)導(dǎo)，完善醫(yī)保管理責(zé)任體系
我單位歷來高度重視醫(yī)療保險工作，多次召開專題會議進行研究部署，定期對醫(yī)師進行醫(yī)保培訓(xùn)。醫(yī)保工作年初有計劃，定期總結(jié)醫(yī)保工作，分析參保患者的醫(yī)療及費用情況。成立了以主要領(lǐng)導(dǎo)為組長，以分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立健全了《醫(yī)保管理工作制度》、《處方管理制度》、《醫(yī)療保險病歷、處方審核制度》、《醫(yī)療保險有獎舉報》等制度并嚴格遵守執(zhí)行。我們知道基本醫(yī)療是社會保障體系的一個重要組成部分，深化基本醫(yī)療保險制度政策，是社會主義市場經(jīng)濟發(fā)展的必然要求，是保障職工基本醫(yī)療，提高職工健康水平的重要措施。
二、規(guī)范管理，實現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)標準化、制度化、規(guī)范化
在縣醫(yī)保處的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下，建立健全各項規(guī)章制度，如基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診管理制度、醫(yī)療保險工作制度、收費票據(jù)管理制度、門診管理制度。設(shè)置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”；公布咨詢與投訴電話6961572；熱心為參保人員提供咨詢服務(wù)，妥善處理參保患者的投訴。簡化流程，提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。參保人員就診時嚴格進行身份識別，杜絕冒名就診現(xiàn)象。做到合理檢查、合理治療、合理用藥；無偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對診療過程及醫(yī)療費用進行監(jiān)督、審核并及時提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關(guān)資料。嚴格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費標準，禁止自立項目收費或抬高收費標準。
加強醫(yī)療保險政策宣傳，使每位就診人員更加熟悉目錄。醫(yī)院設(shè)專人對門診和住院病人實行電話回訪，回訪率81.4％，對服務(wù)質(zhì)量滿意率98％，受到了廣大參保人的好評。
三、強化管理，為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證
一是嚴格執(zhí)行診療護理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。認真落實首診醫(yī)師負責(zé)制度、交接班制度、病歷書寫制度、技術(shù)準入制度等醫(yī)療核心制度。二是在強化核心制度落實的基礎(chǔ)上，
注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進。普遍健全完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核評價體系及激勵約束機制，把醫(yī)療質(zhì)量管理目標層層分解，責(zé)任到人，將檢查、監(jiān)督關(guān)口前移，深入到臨床一線及時發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的'問題和隱患。三是員工熟記核心醫(yī)療制度，并在實際的臨床工作中嚴格執(zhí)行。積極學(xué)習(xí)先進的醫(yī)學(xué)知識，提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，提高醫(yī)療質(zhì)量，為患者服好務(wù)，同時加強人文知識和禮儀知識的學(xué)習(xí)和培養(yǎng)，增強自身的溝通技巧。四是把醫(yī)療文書當(dāng)作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個重要環(huán)節(jié)來抓。五是強化安全意識，醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強醫(yī)療安全教育，提高質(zhì)量責(zé)任意識，規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程，建立健全醫(yī)患溝通制度，采取多種方式加強與病人的交流，耐心細致地向病人交待或解釋病情。規(guī)范服務(wù)用語，加強護理禮儀的培訓(xùn)，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象，對患者護理服務(wù)熱心，護理細心，操作精心，解答耐心。通過一系列的用心服務(wù)，客服部在定期進行病人滿意度調(diào)查中，病人滿意度一直在98%以上。
四、系統(tǒng)的維護及管理
我們重視保險信息管理系統(tǒng)的維護與管理，及時排除信息管理系統(tǒng)障礙，保證系統(tǒng)正常運行，根據(jù)縣醫(yī)保處的要求由計算機技術(shù)專門管理人員負責(zé)，要求醫(yī)保專用計算機嚴格按規(guī)定專機專用，遇有問題及時與天風(fēng)軟件公司和醫(yī)療保險處聯(lián)系，不能因程序發(fā)生問題而導(dǎo)致醫(yī)療費用不能結(jié)算問題的發(fā)生，保證參保人及時、快速的結(jié)算。
我們始終堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點，努力做到建章立制規(guī)范化，服務(wù)理念人性化，醫(yī)療質(zhì)量標準化，糾正行風(fēng)自覺化，積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價廉的醫(yī)療服務(wù)和溫馨的就醫(yī)環(huán)境，受到了廣大參保人的贊揚，收到了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
總之，經(jīng)嚴格對文件要求自查，對內(nèi)進一步強化質(zhì)量治理，提高服務(wù)意識和服務(wù)水平，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，真正做到“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，圓滿完成參保人員的醫(yī)療服務(wù)工作。
醫(yī)院廉潔從醫(yī)自查 3
近年來，醫(yī)院管理處黨支部在校黨委和校部機關(guān)黨委的領(lǐng)導(dǎo)下，積極按照機關(guān)作風(fēng)建設(shè)的有關(guān)文件精神加強和改進本部門的作風(fēng)建設(shè)，本著實事求是，科學(xué)嚴謹?shù)膽B(tài)度，以“改進工作作風(fēng)，提高服務(wù)效能”為載體，圍繞支部建設(shè)、服務(wù)師生等方面，扎實有序地開展了一些工作，取得了一些進展。
一、加強領(lǐng)導(dǎo)，積極動員，明確責(zé)任要求
醫(yī)院管理處黨支部能夠認真貫徹學(xué)校黨委及機關(guān)黨委有關(guān)的文件精神，始終把作風(fēng)建設(shè)作為一項長期的基本工作來做，把領(lǐng)導(dǎo)班子作為作風(fēng)建設(shè)的主體，并成立了醫(yī)院管理處機關(guān)作風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了《醫(yī)院管理處關(guān)于進一步加強作風(fēng)建設(shè)的實施方案》。處領(lǐng)導(dǎo)班子多次在處長辦公會上強調(diào)加強作風(fēng)建設(shè)的重要性，逐步明確了指導(dǎo)思想、工作方向等。我處在今年5月正式更名后，根據(jù)調(diào)整后的工作職能重新確定了以“統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)、規(guī)范、監(jiān)管”為核心的職能定位，以“和諧、進取、敬業(yè)、高效”為核心的團隊精神和以“服務(wù)醫(yī)院建設(shè)、經(jīng)營、改革與發(fā)展”為核心的工作宗旨，并張貼上墻，形成了富有特色的處室文化。嚴格執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政的有關(guān)規(guī)定，按照“一崗雙責(zé)”的要求，強化責(zé)任目標，一級抓一級，層層抓落實。
對于作風(fēng)建設(shè)和創(chuàng)先爭優(yōu)等方面的材料，我們設(shè)立了專門檔案資料卷宗，實行集中管理，將作風(fēng)建設(shè)列入議事日程，融入各項工作，與業(yè)務(wù)管理工作同步部署，并將其納入到領(lǐng)導(dǎo)干部考核測評指標當(dāng)中。
二、多措并舉，改善服務(wù)，切實加強處室作風(fēng)建設(shè)
(一)加強理論及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，增強服務(wù)能力
我處一直將理論學(xué)習(xí)作為加強黨員思想建設(shè)的首要途徑。經(jīng)常在利用支部會議的時間組織大家集體學(xué)習(xí)國家和學(xué)校下發(fā)的各類關(guān)于作風(fēng)建設(shè)和廉政建設(shè)的文件以及各級領(lǐng)導(dǎo)的重要講話，并對內(nèi)容進行詳細的解讀，領(lǐng)會其中的精神。積極組織大家觀看各類作風(fēng)和廉政建設(shè)宣傳教育片和學(xué)校舉辦的各類展覽，在加強黨員干部轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)和廉潔從政意識的同時也陶冶了情操。
為積極響應(yīng)學(xué)校關(guān)于建設(shè)學(xué)習(xí)型機關(guān)的號召，我處將業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)貫穿于日常工作生活當(dāng)中。為了切實提高工作人員的整體素質(zhì)，我處于去年專門購置了一批業(yè)務(wù)知識圖書，建立了圖書角，方便了工作和生活中的查閱和學(xué)習(xí)，豐富了大家的精神生活。今年我處制定了《醫(yī)院管理處20xx年度內(nèi)部業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃》，把辦公自動化、公文寫作、內(nèi)部規(guī)則制度、會議籌備知識等作為培訓(xùn)內(nèi)容，要求45歲以下的黨員干部必須參加培訓(xùn)，并將其作為年終業(yè)績考核的重要指標之一。
我處還積極派人參加衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳等上級行政部門組織舉辦的各種業(yè)務(wù)培訓(xùn)，特別是在我省即將開展的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)方面投入了大量精力，除加強自身的學(xué)習(xí)研究以外，我們還組織各附屬醫(yī)院培訓(xùn)部的負責(zé)人到上海等發(fā)達城市進行調(diào)研學(xué)習(xí)，撰寫了調(diào)研報告。對于每次培訓(xùn)，參加人員都在培訓(xùn)結(jié)束后將培訓(xùn)內(nèi)容制作成PPT，在處內(nèi)進行成果匯報演示。
(二)調(diào)整職能分工，完善制度建設(shè)
我處始終把制度保障作為加強機關(guān)作風(fēng)建設(shè)的一項長期的基本工作來抓，經(jīng)過多年的完善和改進，逐步建立了一些符合本部門實際的工作制度。20xx年我們將細化后的職責(zé)分工、制度規(guī)范和辦事流程等匯編成冊，并于去年完成了再版工作。針對機關(guān)作風(fēng)建設(shè)工作，我們專門制定了《醫(yī)院管理處工作規(guī)則》、《醫(yī)院管理處綜合管理制度》、《醫(yī)院管理處工作人員行為規(guī)范》、《醫(yī)院管理處工作人員深入基層調(diào)研及指導(dǎo)工作注意事項》等制度規(guī)范等10項，工作流程三項。今年我處更名后，將內(nèi)設(shè)科室和相應(yīng)的崗位職責(zé)進行了重新調(diào)整和分配，各科室也將所負責(zé)的工作進行了全面的梳理，并陸續(xù)制定了幾項規(guī)章制度。我處已計劃明年上半年再次擴充和修訂制度匯編，作為完善部門制度建設(shè)的重要保障。
(三)加強信息化建設(shè)，提高工作效率
信息化建設(shè)作為提高工作效率的重要手段是本屆領(lǐng)導(dǎo)班子上任以來主抓的重點工作之一。我處網(wǎng)站自20xx年初全面升級以來，不斷修正完善，充實內(nèi)容，及時將各類文件信息、工作動態(tài)、辦事指南等上網(wǎng)公開。其中的咨詢與投訴窗口作為我處與廣大師生交流的平臺，起到了答疑解惑、處理投訴、建言獻策的良好效果，現(xiàn)已處理投訴與各類咨詢等事宜44項，得到了師生的好評。今年，我處還在網(wǎng)站中增加了內(nèi)部工作區(qū)板塊和管理論壇功能，用于上傳和共享會議紀要、內(nèi)部文件等材料，也為校內(nèi)各醫(yī)院工作人員的信息傳遞和交流討論提供了平臺，使各項工作能夠更加及時、有效的開展。此外，為了提高文件傳遞及處理效率，我們專門制作了“文件處理追蹤反饋單”并在網(wǎng)站的下載服務(wù)欄目中增加了文件登記表單，使我們能夠及時了解各醫(yī)院對于文件的處理進程。
在信息宣傳方面，今年我處創(chuàng)新了《吉林大學(xué)醫(yī)療衛(wèi)生工作簡報》的出版方式，提出了“e”路領(lǐng)“鮮”的信息傳播理念。不僅改革了出版方式，將以往的書面出版改為依托我處網(wǎng)站和校內(nèi)郵件群組系統(tǒng)的網(wǎng)頁推送出版，大大提高了出版和發(fā)送效率，節(jié)約了出版成本；同時還增加了欄目內(nèi)容，將醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展及醫(yī)院管理方面的最新動態(tài)和熱點問題進行收集整理并進行深度挖掘，及時為領(lǐng)導(dǎo)提供了有價值的參考資料。
(四)公開服務(wù)承諾，規(guī)范服務(wù)行為
公開服務(wù)承諾是提高黨員干部服務(wù)自覺性、規(guī)范性、文明性的重要手段。全處上下充分認識到這個環(huán)節(jié)的重要性，根據(jù)各自的工作性質(zhì)和特點，圍繞實行信息公開、首問負責(zé)制、端正服務(wù)態(tài)度、提高服務(wù)意識、文明規(guī)范服務(wù)、提高服務(wù)滿意度等方面做出明確承諾，并將承諾內(nèi)容制作成宣傳展板，張貼上墻，時刻提醒各級干部要時刻以承諾的內(nèi)容審視和約束自己，不斷強化服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，改進服務(wù)方式，提升服務(wù)質(zhì)量。
(五)加強廉政建設(shè)，做好風(fēng)險防范
廉潔從政是樹立良好機關(guān)作風(fēng)的根本保障。我處多次召開支部會議，集中學(xué)習(xí)或布置學(xué)習(xí)包括《中國共產(chǎn)黨黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準則》和《直屬高校黨員領(lǐng)導(dǎo)干部的廉潔自律“十不準”》在內(nèi)的各項規(guī)定，并制定了《醫(yī)院管理處財務(wù)報銷制度》、《醫(yī)院管理處黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制度》、《醫(yī)院管理處工作人員深入基層調(diào)研及指導(dǎo)工作注意事項》等規(guī)章制度，并將“8個禁止”和“52個不準”張貼上墻，進一步加強了全處黨員干部的廉政意識和約束力度。
在今年學(xué)校開展的'廉政風(fēng)險防范管理工作的過程中，我處按照學(xué)校的有關(guān)要求積極做好風(fēng)險防范自查的各項工作，準確地查找到各個崗位存在的風(fēng)險點并制定針對性的防范措施，做到了科學(xué)防范，有效監(jiān)督，更加完善了我處的廉政體系建設(shè)，得到了檢查組的一致好評。
(六)加強內(nèi)部管理，改善辦公環(huán)境
嚴格的內(nèi)部管理和良好的辦公環(huán)境是展現(xiàn)部門形象、提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要手段。我處于20xx年制定了《醫(yī)院管理處工作人員行為規(guī)范》，對儀表、語言、行為、禮儀等方面進行了規(guī)范。在環(huán)境衛(wèi)生方面，我處制定了輪流值日制度，并要求各個辦公室定期進行垃圾廢物清查，切實做到衛(wèi)生方面無死角，努力營造一個清潔、舒適的服務(wù)和辦公環(huán)境。
三、今后改進的方向
經(jīng)過全處黨員干部的集體努力，目前我處的機關(guān)作風(fēng)建設(shè)體系已基本形成，也得到了領(lǐng)導(dǎo)和廣大師生員工的認可，但仍存在一些需要改進的地方。今后我處將在以下方面做出努力：
(一)進一步提高全處黨員干部對于機關(guān)作風(fēng)建設(shè)重要性的認識。號召大家及時學(xué)習(xí)國家及學(xué)校的相關(guān)文件和規(guī)章制度，特別是針對年輕的干部和新入職的工作人員要組織專題培訓(xùn)，提高他們的責(zé)任意識和服務(wù)意識，使作風(fēng)建設(shè)真正落到實處。
(二)進一步探索提高服務(wù)效能的途徑。不僅要提高各項工作和服務(wù)的效率，更要注重服務(wù)的效果和質(zhì)量，把提高機關(guān)服務(wù)效能作為今后努力的一個重要目標。
(三)在工作人員佩戴標識和執(zhí)行工間操制度方面，大家的重視程度不一致，工會活動日主題內(nèi)容還不夠豐富，我處距學(xué)校的要求還有一定的差距，今后要著力加以改進。
醫(yī)院廉潔從醫(yī)自查 4
根據(jù)市區(qū)對《20xx年成都市窗口行業(yè)文明狀況測評體系》（省略版）和《20xx年成都市迎接全國城市文明程度指數(shù)測評實地考察點位達標標準》要求，我院對照標準認真開展了自查自測工作。從自測情況來看，我院已基本完成了相關(guān)測評指標，現(xiàn)匯報如下：
一、加強領(lǐng)導(dǎo)，嚴密部署
我院始終高度重視全國文明城市的創(chuàng)建工作，將創(chuàng)建工作作為醫(yī)院文化建設(shè)的一項重要內(nèi)容來抓，多次召開專題會議研究落實。與臨床醫(yī)療工作同檢查、同部署、同考核。在組織上，成立了院長任組長，分管院領(lǐng)導(dǎo)任副組長，相關(guān)科室負責(zé)人任成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，緊扣文明城市測評指標，制訂了工作實施方案，細化了任務(wù)目標，夯實工作職責(zé)。管理上，修訂完善了相關(guān)規(guī)章制度，并由工作小組牽頭，定期督查考核。在宣傳上，院科分級召開動員會，印制控?zé)煹刃麄髻Y料，制作宣傳展板，張貼宣傳畫等文明創(chuàng)建標牌，多宣傳、多動員，促使職工人人知文明之理，個個行文明之事。多措并舉，有力推動了醫(yī)院文明創(chuàng)建工作的深入開展。
二、緊扣標準，嚴格落實
作為窗口單位，我院承擔(dān)著控?zé)煛⒁?guī)范服務(wù)等測評指標。我們的主要做法是，將文明城創(chuàng)建工作與二級醫(yī)院評審工作、醫(yī)院文化建設(shè)工作有機結(jié)合，嚴格落實。
�。ㄒ唬┪拿鲃�(chuàng)建，志愿先行。
志愿者服務(wù)情況是一個單位文明狀況的重要體現(xiàn)，我院團委牽頭成立了醫(yī)院志愿者服務(wù)隊，將志愿服務(wù)深入到各個崗位。門診設(shè)立導(dǎo)醫(yī)處，及時提供導(dǎo)醫(yī)、咨詢服務(wù)。為行動不便者提供輪椅，為不熟悉就醫(yī)環(huán)境者提供引導(dǎo)服務(wù)，為病患集中科室提供分診服務(wù)，為老弱殘患者提供一陪一全程服務(wù)。病房志愿者開展了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，設(shè)立溫馨病房，溫馨的問候，貼心的護理，深深打動了患者和家人，密切了醫(yī)患關(guān)系，提高了文明程度，為文明創(chuàng)建工作做出了突出貢獻。此外，我院志愿者服務(wù)隊還開展了無償獻血、關(guān)愛空巢老人健康查體等活動，真正寓文明創(chuàng)建于具體工作之中，做到了文明創(chuàng)建，志愿先行。
�。ǘ┙ㄕ铝⒅�，規(guī)范提高。
完善健全規(guī)章制度，用制度來約束、規(guī)范、提高醫(yī)療服務(wù)工作也是我院文明創(chuàng)建活動的重要內(nèi)容。一是在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，我院進一步完善了制度管理工作。每個崗位都有服務(wù)標準、崗位職責(zé)、服務(wù)流程，嚴格落實承諾服務(wù)制、首問負責(zé)制等規(guī)章制度，做到上墻公示、匯編成冊。二是多動員、多培訓(xùn)、多考核。利用全院職工會、科室主任會等形式，充分宣傳文明創(chuàng)建知識，動員全員參與文明創(chuàng)建；結(jié)合每周、每月的業(yè)務(wù)定期檢查考核工作，來定期督導(dǎo)檢查文明創(chuàng)建和規(guī)范服務(wù)工作。三是打造平臺，巧借載體，深入鞏固文明創(chuàng)建工作。
首先，我院出臺了《xx醫(yī)院規(guī)范服務(wù)行動工作方案》，開展了以“規(guī)范服務(wù)行為，提高服務(wù)水平”為主題的規(guī)范服務(wù)行動。針對全部診療工作及各窗口科室做出了規(guī)范要求，通過有針對性的自查整改，上級部門集中監(jiān)督檢查，進一步提高了全院服務(wù)水平和服務(wù)能力。其次，結(jié)合“三好一滿意”活動，我院開展了“爭創(chuàng)群眾滿意單位、爭當(dāng)群眾滿意窗口、爭做群眾滿意標兵”的“三爭”活動，制定下發(fā)了實施方案，明確了“三爭”活動內(nèi)容和標準，要求嚴格落實“首問負責(zé)、限時辦結(jié)、責(zé)任追究”等制度，強化服務(wù)窗口的日常業(yè)務(wù)，努力形成“人人是形象、處處是窗口、事事是服務(wù)”的服務(wù)環(huán)境。通過系列活動的開展，進一步提高了規(guī)范服務(wù)的.能力，極大推進了文明創(chuàng)建活動。
�。ㄈ⿵娀�?zé)煟瑹o障通行。
作為醫(yī)療單位，倡導(dǎo)禁煙責(zé)無旁貸。一是發(fā)放控?zé)熃】敌麄髻Y料，設(shè)立控?zé)熼T診，開展控?zé)熥稍�，強化控�(zé)熜麄�；二是定期維護、更新控?zé)熖崾九�，用溫馨的提示來感染人、教育人，�?chuàng)造健康優(yōu)良有序的就診環(huán)境；三是建立志愿者控?zé)煼⻊?wù)隊伍，及時勸阻吸煙者，室外設(shè)立吸煙區(qū)，疏堵結(jié)合；四是強化內(nèi)部管理，醫(yī)務(wù)人員全體禁煙。成立了創(chuàng)建無煙醫(yī)院項目領(lǐng)導(dǎo)小組，制訂了實施方案，召開了工作動員會，部署了創(chuàng)建工作。設(shè)立了控?zé)熜麄鲉T、督導(dǎo)員和巡視員，嚴格考核標準，嚴厲兌現(xiàn)獎懲，要求無煙科室、無煙醫(yī)院的目標如期實現(xiàn)。
為方便殘障人士就診，我院專門建設(shè)了殘障人士通道，在門診、急診等科室提供特需用品，從殘障人士需要出發(fā)，便利他們的通行就診需求。就診過程中我們進行全程服務(wù)，無論是就診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院，要求有人送、有人接，全程無縫隙服務(wù)，將其作為我院的一項特色服務(wù)項目來抓，取得了良好的社會效益。
近年來，我院抓硬件、提軟件、雙促雙提高，在文明城創(chuàng)建工作中取得了一定成績。下一步，醫(yī)院將繼續(xù)加大自查自糾力度，加強薄弱環(huán)節(jié)的整改，夯實醫(yī)院文明基礎(chǔ)，爭取以最佳面貌迎接公共文明指數(shù)測評，為創(chuàng)建“文明醫(yī)院”、“文明城市”而努力。
醫(yī)院廉潔從醫(yī)自查 5
為了進一步提高醫(yī)療機構(gòu)的管理水平，保證病患用上安全有效的藥品。根據(jù)衛(wèi)生局和食品藥品監(jiān)管局聯(lián)合下發(fā)的相關(guān)文件要求，為做好藥房規(guī)范化管理工作，我們依照《藥品管理法實施條例》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》等有關(guān)文件要求認真進行了自查，現(xiàn)將有關(guān)情況報告如下：
一、基本情況
我晉中開發(fā)區(qū)腦癱康復(fù)醫(yī)院是晉中市唯一一家治療腦性癱瘓的一級甲等�？漆t(yī)院，是晉中市殘疾人聯(lián)合會腦癱、肢體殘疾康復(fù)定點醫(yī)院、社會醫(yī)療保險、新農(nóng)合定點醫(yī)院。醫(yī)院創(chuàng)建于20xx年，現(xiàn)有職工60余人，黨、政、工、團組織健全，擁有一套先進的管理體制。王玲玲院長雖是一名殘疾人，卻身殘志堅，通過潛心研究，獨創(chuàng)了“醫(yī)癱盤龍針”針法，填補了腦癱界的一項空白，不斷受到國內(nèi)國外腦癱專家的好評與贊同。目前慕名前來接受治療的來自國內(nèi)、外腦癱患兒共9000余名。得到各級政府及省、市殘聯(lián)的高度重視，20xx年6月10日全國人大內(nèi)務(wù)司法委員會副主任委員陳建國在《殘疾人保障法》執(zhí)法視察工作中，給予我院高度評價“向王院長學(xué)習(xí)，為我國殘疾人事業(yè)做出更大的貢獻”。
我院自成立以來，即秉承一切以病人為中心的服務(wù)理念。堅持誠信為本、依法經(jīng)營、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的辦院原則，無藥品經(jīng)營違法行為，所經(jīng)營藥品無質(zhì)量事故發(fā)生。我院是一家康復(fù)�？漆t(yī)院，藥品品種使用較局限，因此藥房在崗執(zhí)業(yè)人員1人，經(jīng)藥品專業(yè)培訓(xùn)后，主要從事藥品質(zhì)量管理、驗收及日常養(yǎng)護工作。我院充分利用有限的空間，盡可能的對藥房進行合理布局，完善設(shè)備，達到了藥品分類儲存的要求。成立了以常務(wù)副院長為組長的規(guī)范化藥房管理小組，制定了11項規(guī)章管理制度，積極采取有效措施，不斷加強學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高藥房管理人員的綜合素質(zhì)。堅持依法經(jīng)營，強化內(nèi)部管理，建立了藥品管理的長效機制，確保了藥品質(zhì)量，真正地為保證用藥安全有效做積極的貢獻。
二、主要實施過程和自查情況
(一)健全機構(gòu)、完善各項管理制度
我院重新組建藥事管理委員會，以藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員為主要組成，明確各人員的職責(zé)，認真貫徹執(zhí)行《藥品管理法》及相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合我院實際情況制定了各項管理制度并上墻明示，為把我院藥品管理的各個環(huán)節(jié)有機的結(jié)合起來，使我院的藥品管理工作有條不紊的進行，避免不良事件的發(fā)生，同時積極響應(yīng)上級主管部門的政策方針，完成規(guī)范藥房建設(shè)的各項指標工作。
(二)加強教育培訓(xùn)，提高藥事從業(yè)人員的整體質(zhì)量管理素質(zhì)。
為提高人員綜合素質(zhì)，我院除積極參加上級醫(yī)藥行政管理部門組織的各種培訓(xùn)外，還堅持內(nèi)部崗位培訓(xùn)。其中包括法律法規(guī)培訓(xùn)、本院制度、工作程序、責(zé)任制培訓(xùn)、崗位技能培訓(xùn)及從業(yè)人員道德教育等。不足之處是對于藥品專業(yè)知識的再教育主要形式是從業(yè)人員自學(xué)，缺少正式培訓(xùn)，我院將進一步加強這方面的培訓(xùn)教育。醫(yī)院對直接接觸藥品的從業(yè)人員定期安排體檢，并建立健康檔案。做到藥品從業(yè)人員持“三證”上崗。
(三)設(shè)施設(shè)備
我院力求在現(xiàn)有的環(huán)境基礎(chǔ)上，進一步加大力度，依照相關(guān)要求，提升并改遷藥房位置。配備和更新干濕度計、藥品貨架。購進空調(diào)、加濕器等設(shè)施，改善藥房通風(fēng)和恒溫設(shè)施。達到環(huán)境明亮、整潔、布局合理。
(四)進貨管理
1、嚴把藥品購進關(guān)。對于每種藥品的供貨單位均進行嚴格的`資格驗證，索取有效的《藥品生產(chǎn)許可證》或《藥品經(jīng)營許可證》和《營業(yè)執(zhí)照》、配貨人員備案表等復(fù)印件(蓋紅章)建檔，確保采購藥品合法性100%。執(zhí)行"質(zhì)量第一，規(guī)范經(jīng)營"的質(zhì)量方針。與供貨單位簽訂藥品質(zhì)量保證協(xié)議書，藥品購進憑證完整真實，嚴把藥品采購質(zhì)量關(guān)。
2、驗收人員依照法定標準對購進藥品按照規(guī)定進行藥品質(zhì)量驗收，保證入庫藥品驗收合格率100%，對不合格藥品堅決予以拒收。對驗收合格準予入庫的藥品逐一進行登記。
(五)儲存與養(yǎng)護
1、認真做好藥品養(yǎng)護。嚴格按藥理化性質(zhì)和儲存條件進行存放和養(yǎng)護，確保在庫藥品質(zhì)量完好。
2、每天做好溫濕度記錄，及時調(diào)整藥房溫濕度，發(fā)現(xiàn)問題及時上報。
3、建立近效期藥品公示欄。定期對近效期藥品進行催銷、公示。
(六)特殊藥品的管理：
我院是康復(fù)�？漆t(yī)院，沒有使用特殊類藥品，但我院仍認真學(xué)習(xí)相關(guān)知識，堅決杜絕特殊藥品管理混亂的現(xiàn)象發(fā)生。
(七)藥品調(diào)配使用及處方管理
我院藥品調(diào)配人員由藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格和資質(zhì)的人員承當(dāng)。憑醫(yī)師處方為患兒調(diào)配藥品，嚴格執(zhí)行“四查十對”，發(fā)出藥品發(fā)出時按醫(yī)囑注明患者姓名、用法、用量等，并向患者或其家屬進行相應(yīng)的用藥交待與指導(dǎo)。完成處方調(diào)劑后，在處方上簽名，明確責(zé)任人。對于不規(guī)范處方或不能判定其合法性的處方，不予調(diào)劑。
(八)藥品不良反應(yīng)工作的實施
對重點藥品不良反應(yīng)發(fā)生情況進行跟蹤監(jiān)測，一旦發(fā)現(xiàn)有藥品不良反應(yīng)的現(xiàn)象發(fā)生，及時上報國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測網(wǎng)，并及時追回藥品，并對患者進行跟蹤服務(wù)。保證藥品安全有效及患者的用藥安全。
三、自查總結(jié)及存在問題的解決方案
一直以來，在上級藥品主管部門的關(guān)懷指導(dǎo)下，經(jīng)過全體人員的共同努力，逐漸完善質(zhì)量管理體系，加強自身建設(shè)。經(jīng)過自查：基本符合藥品主管部門規(guī)定的條件，但在工作中仍存在很多不足，缺乏更細致化工作理念。具體如下：
1、做到索取合法有效的《藥品經(jīng)營許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》；
2、無違法經(jīng)營假劣藥品行為；
3、質(zhì)量負責(zé)人和質(zhì)量管理負責(zé)人均持有相關(guān)證件，沒有無證上崗的現(xiàn)象；
4、為便于建立藥品使用長效監(jiān)管機制，我院擬在明年利用計算機管理信息系統(tǒng)，實現(xiàn)藥品購進、儲存、銷售等經(jīng)營環(huán)節(jié)全過程質(zhì)量控制。對購銷單位、經(jīng)營品種和銷售人員等建立數(shù)據(jù)庫，對其法定資質(zhì)和經(jīng)營權(quán)限進行自動關(guān)聯(lián)控制，對庫存藥品動態(tài)進行有效管理；
5、同時，我們對發(fā)現(xiàn)的一些問題與不足積極采取措施認真整改。主要表現(xiàn)：一是改遷藥房位置，改善藥品儲存條件和溫度調(diào)節(jié)設(shè)施，滿足藥品儲存溫度要求；制度上墻，建立公示欄等管理配備設(shè)施進一步跟進。二是對員工的相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)將進一步加強；三是對藥品質(zhì)量管理工作自查的能力仍需進一步提高；四是要進一步做好藥品質(zhì)量查詢和藥品不良反應(yīng)調(diào)查工作，及時上報。
我院根據(jù)在自查過程中發(fā)現(xiàn)的問題，逐一落實，整改，使我院的藥品經(jīng)營質(zhì)量管理有了一定程度的提升。請上級藥品主管部門繼續(xù)給予指導(dǎo)，加強管理，督使我院的藥房管理工作更加規(guī)范化、標準化。
醫(yī)院廉潔從醫(yī)自查 6
20xx年，在上級領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)和中心領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)下，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作圓滿完成了全年工作任務(wù)，年初中心依據(jù)醫(yī)衛(wèi)系統(tǒng)增強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的指示精神，牢固建立“朋友式醫(yī)患關(guān)系、親人般全面關(guān)懷”理念。切實解決社區(qū)居民反映強烈的“看病難、看病貴”問題。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作又取得了喜人成績，現(xiàn)將中心20xx年的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作報告如下：
一、繼續(xù)狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育工作
思想是行動的指南，有什么樣的思想就有什么樣的行動。中心黨政非常重視思想教育，積極宣傳醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的政策法規(guī)和典型案例。促使廣大職工在思想上建立起精確的人生觀、價值觀、榮辱觀。激起了廣大醫(yī)護人員服務(wù)社區(qū)居民的熱情，同時學(xué)習(xí)《醫(yī)院員工行為規(guī)范》從行為儀表、言談舉止上規(guī)范了職工的行為。其次大力建設(shè)醫(yī)院文化，形成了中心全部職工的共同價值觀，如我們的精神是“救死扶傷、愛心奉獻”，我們的服務(wù)理念是“用心服務(wù)、創(chuàng)造感動”，我們的道德理念是“關(guān)心沒有盡頭、服務(wù)沒有終點”，同時也增強了清廉文化建設(shè)，這樣從企業(yè)文化上規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員的道德行為；同時各科應(yīng)用交班會和政治學(xué)習(xí)會重溫學(xué)習(xí)衛(wèi)生部下發(fā)的《八不準》和《醫(yī)院各類人員醫(yī)德規(guī)范》。
二、深入社區(qū)與患者中間調(diào)查研究，切實解決社區(qū)居民和患者急需解決的問題。
調(diào)查研究是我黨一貫的優(yōu)秀傳統(tǒng)，沒有調(diào)查就沒有發(fā)言權(quán)，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療服務(wù)的好壞只有患者最有發(fā)言權(quán)。為此中心定期組織專人深入社區(qū)、病房、門診進行服務(wù)滿意度調(diào)查，對我中心在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、后勤服務(wù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的情況征詢廣泛的意見和建議，并在中心例會上定期將反映的問題一起歸類匯總，擬出解決問題的意見或建議，上黨政聯(lián)席會議予以解決。這樣為社區(qū)居民與患者解決了許多實際問題，如為帶飯患者的熱飯各科整修了微波爐；為便利社區(qū)居民和患者恢復(fù)鍛煉購買了健身器材；為便利患者就診重新設(shè)置了導(dǎo)診圖標、科室牌；有的患者反映夏天病房有蒼蠅蚊子，為此噴灑滅蠅藥、整修了中心所有紗窗。經(jīng)過廣大職工的共同努力，中心拉近了醫(yī)患關(guān)系，得到了社區(qū)居民與患者的好評。
為隨時發(fā)現(xiàn)行風(fēng)建設(shè)上存在的問題，中心領(lǐng)導(dǎo)班子每季度都要召開專門的行風(fēng)建設(shè)會議研究中心在行風(fēng)建設(shè)上存在的問題，結(jié)合我們工作實際制定促進行風(fēng)建設(shè)的各項規(guī)章制度和切實可行的措施，并從主管副主任開始層層落實責(zé)任狀，對行風(fēng)建設(shè)實行一票否決，在責(zé)任狀中就明確規(guī)定對出現(xiàn)嚴重醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題的科室，在按規(guī)定進行嚴肅處理的同時，年底科室不評先進科室，科主任不評先進個人。這樣使我院的行風(fēng)建設(shè)工作做到了層層有人抓，事事有人管，進一步加快了中心糾正行業(yè)不正之風(fēng)的步伐，使中心的行風(fēng)建設(shè)工作始終能沿著正確的軌道建康發(fā)展。
三、完善制度，兌現(xiàn)獎懲，使行風(fēng)建設(shè)有了切實的制度保證
為使我中心行風(fēng)建設(shè)做到有章可循，結(jié)合中心的實際情況我們先后制定了，《端正政風(fēng)行風(fēng)、優(yōu)化發(fā)展環(huán)境》活動方案；糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作方案；維護群眾健康權(quán)益，“糾正行業(yè)不正之風(fēng)”專項治理工作方案。為促進醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療法規(guī)的學(xué)習(xí)有效預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生，中心制定了學(xué)習(xí)年活動方案和醫(yī)療質(zhì)量提高年活動方案。為進一步明確各級領(lǐng)導(dǎo)的和各級醫(yī)務(wù)人員的工作職責(zé)，我們先后重申了首診醫(yī)生負責(zé)制、全科醫(yī)生團隊服務(wù)承諾制、責(zé)任追究制。為進一步明確對各級領(lǐng)導(dǎo)和中心所有醫(yī)務(wù)人員的工作職責(zé)，我們本著誰主管、誰負責(zé)和一級向一級負責(zé)的精神，層層簽字了目標管理責(zé)任狀。為使每一項任務(wù)目標落到實處，我們制定了行風(fēng)評比工作方案和評比細則和處罰辦法。為加強行風(fēng)建設(shè)教育工作，我們先后制定了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理規(guī)定，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育規(guī)劃。
為及時正確解決患者上訪投訴，我們制定了醫(yī)療糾紛、差錯、事故處理工作方法。為提高醫(yī)療護理質(zhì)量，我們制定了各病種的醫(yī)療護理常規(guī)、各種醫(yī)療護理質(zhì)量管理制度、各項急診急救工作制度等規(guī)章制度。在建立工作方案和制度的同時我們更注重對工作方案制度執(zhí)行情況的檢查和兌現(xiàn)獎懲，使每一件方案制度都能落實到實處。今年初我們對去年執(zhí)行好的科室發(fā)放了獎金，對執(zhí)行不利的給予了相應(yīng)的懲罰。使我們的管理從過去經(jīng)驗化管理完全步入了法制化管理的軌道。使我中心的行風(fēng)建設(shè)工作能夠堅持制度化、經(jīng)�；�。在行風(fēng)建設(shè)工作上人人有職責(zé)，處處有人抓。
四、大力宣教，營造氛圍，使行風(fēng)建設(shè)成為廣大醫(yī)務(wù)人員的自覺行動
為使全社會對我們中心的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作能夠給予大力支持和有效的監(jiān)督，為給我中心行風(fēng)建設(shè)營造出一個良好的氛圍，我們十分注重宣傳輿論作用。
我們每年都要通過信息公開、健康教育、公眾咨詢、義診等方式向社會公開承諾我們的優(yōu)質(zhì)服務(wù)、無偽劣假藥、部份藥品最高限價、扶貧措施等，爭得全社會的廣泛監(jiān)督指導(dǎo)。本年度中心邀請9個社委會和相關(guān)部門召開座談會2次，爭求對我中心行風(fēng)建設(shè)、扶貧工作以及各項業(yè)務(wù)工作的意見和建議。中心每月都組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范性文件、中心所制定的各項規(guī)章制度和業(yè)務(wù)知識，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的法律政策水平和業(yè)務(wù)能力，使我們的`行風(fēng)建設(shè)和業(yè)務(wù)水平能夠不斷提高。為加強全社會對我中心的有效監(jiān)督，我們在社會上聘請了一些醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督員定期爭征求他們對我中心行風(fēng)建設(shè)的意見，不斷改進我們的工作。我們還設(shè)立了舉報箱、舉報電話，解決患者提出確實需要解決的問題。在醫(yī)療服務(wù)上為方便患者自由選擇醫(yī)生，我們在門診設(shè)立了專家榜和每天出診醫(yī)生榜，在病房設(shè)立了各科情況介紹和醫(yī)生榜。為方便患者自由選擇醫(yī)生我們?nèi)∠碎T診掛號制度，實行門診手冊制度。還實行門診病房一條龍制度。通過大力宣傳，組織學(xué)習(xí)和采取各項便民措施，在我中心營造了一個良好的行風(fēng)建設(shè)氛圍。在我中心優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動尉然成風(fēng)。為社區(qū)居民和患者熱情服務(wù)已經(jīng)成為每個醫(yī)務(wù)人員的自覺行動。幾年來我中心的行風(fēng)建設(shè)多次受到上級的表彰，得到廣大社區(qū)居民的肯定。
五、突出重點，強化措施，糾正行業(yè)不正之風(fēng)工作再收成效
就醫(yī)環(huán)境得到了改善。今年初，為方便患者就醫(yī)，營造一個舒適整潔的就醫(yī)環(huán)境，中心投資100多萬元改造門診、病房，病室內(nèi)外環(huán)境一新。新建成的國醫(yī)堂已于10月份投入使用，古樸典雅、環(huán)境優(yōu)美的國醫(yī)堂已成為我中心文化建設(shè)的代名詞。
醫(yī)院成立了專門糾正藥品和醫(yī)療設(shè)備采購、銷售中不正之風(fēng)的領(lǐng)導(dǎo)組織，采取了藥品和醫(yī)療器械招標采購和與所的藥品銷售商鑒定協(xié)議書。在我中心徹底杜絕了藥品促銷中的不正之風(fēng)。
倡導(dǎo)人文服務(wù)，樹立人性化醫(yī)療觀念。我們醫(yī)院在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)上嚴抓嚴管，醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)行為得到了有效的規(guī)范，杜絕了生、冷、硬、頂、吃、拿、卡、要等不良行為。進一步落實了《首診醫(yī)生負責(zé)制》、《服務(wù)承諾制》和《責(zé)任追究制》等制度，醫(yī)務(wù)人員嚴格履行“八項服務(wù)承諾”。各支部還利用抓先進性教育的良好機遇，積極探索教育活動與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)有機結(jié)合的途徑，有力地促進了醫(yī)院發(fā)展建設(shè)。通過活動廣大職工進一步端正了服務(wù)態(tài)度，強化了服務(wù)意識，增強了職業(yè)的責(zé)任感、使命感和自豪感。
20xx年我中心繼續(xù)堅持“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，明確提出以救死扶傷，扶危救困為己任。為減輕患者負擔(dān)，確實做好扶貧、對貧困戶實行部分診療費減免。為了滿足社區(qū)低保人員和殘疾人員的醫(yī)療需求，中心出臺了10余項便民利民舉措，設(shè)立了扶貧門診和扶貧病房。20xx年4月份，中心所有職工積極參加為玉樹地震災(zāi)區(qū)捐款活動。
20xx年滏東街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心行風(fēng)工作取得了一定的成績，我中心將在上級領(lǐng)導(dǎo)的支持下，嚴格按照上級關(guān)于加強行風(fēng)建設(shè)的要求，鞏固開展保持共產(chǎn)黨員先進性教育成果，發(fā)揮長效機制，更好地履行服務(wù)承諾，辦社區(qū)居民信得過的衛(wèi)生服務(wù)中心，使我們的各項工作再上一個新臺階。
醫(yī)院廉潔從醫(yī)自查 7
20xx年，我院在醫(yī)保局的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)《xxx醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》與《xxxx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理暫行規(guī)定》的規(guī)定，認真開展工作，落實了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施，規(guī)范了用藥、檢查、診療行為，提高了醫(yī)療質(zhì)量，改善了服務(wù)態(tài)度、條件和環(huán)境，取得了一定的成效，但也存在一定的不足，根據(jù)《定點醫(yī)療機構(gòu)年度考核評分標準》進行自查，結(jié)果匯報如下：
一、醫(yī)保工作組織管理
有健全的醫(yī)保管理組織。有一名業(yè)務(wù)院長分管醫(yī)保工作，有專門的醫(yī)保服務(wù)機構(gòu)，醫(yī)院設(shè)有一名專門的醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員。制作了標準的患者就醫(yī)流程圖，以方便廣大患者清楚便捷的進行就醫(yī)。將制作的'就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置，使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程。
建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)管理等制度，并根據(jù)考核管理細則定期考核。設(shè)有醫(yī)保政策宣傳欄7期、發(fā)放醫(yī)保政策宣會計工作總結(jié)傳單20xx余份，每月在電子屏幕上宣傳醫(yī)保政策和醫(yī)保服務(wù)信息。設(shè)有意見箱及投訴咨詢電話�？剖壹搬t(yī)保部門及時認真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問題，及時解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目價格，及時公布藥品及醫(yī)療服務(wù)調(diào)價信息。組織全院專門的醫(yī)保知識培訓(xùn)2次，有記錄、有考試。
二、門診就醫(yī)管理
門診就診時需提交醫(yī)保證、醫(yī)保卡，證、卡與我不符者不予辦理刷卡業(yè)務(wù)。嚴禁為非醫(yī)保定點機構(gòu)代刷卡，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)予以停崗處理。處方上加蓋醫(yī)保專用章，輔助檢查單、治療單加蓋醫(yī)保專用章，處方合格率98%。嚴格監(jiān)管外配處方，并做好登記。特殊檢查、特殊治療執(zhí)行相關(guān)規(guī)定，填寫《特殊檢查。特殊治療申請單》，經(jīng)主管院長和醫(yī)�？茖徟蠓娇墒┬�。
三、住院管理
接診醫(yī)生嚴格掌握住院指征，配合住院處、護理部、醫(yī)保科嚴格核查患者身份，做到人與醫(yī)保證、卡相符，并留存證卡在醫(yī)保科，以備隨時復(fù)核和接受醫(yī)保局抽查。認真甄別出外傷、工傷等醫(yī)保不予支付人員3人，按有關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)處理。沒有發(fā)生冒名頂替和掛床現(xiàn)象。對違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造成醫(yī)保扣款，這些損失就從當(dāng)月獎金中扣除，對一些有多次犯規(guī)行為者進行嚴肅處理，直至停止處方權(quán)，每次醫(yī)保檢查結(jié)果均由醫(yī)院質(zhì)控辦下發(fā)通報，罰款由財務(wù)科落實到科室或責(zé)任人。對達到出院條件的病人及時辦理出院手續(xù)，并實行了住院費用一日清單制。醫(yī)保患者轉(zhuǎn)院由科室申請，經(jīng)專家會診同意，主管院長審批，醫(yī)�？粕w章確認登記備案后方可轉(zhuǎn)院。CT、彩超等大型檢查嚴格審查適應(yīng)癥，檢查陽性率達60%以上。特殊檢查、特殊治療嚴格執(zhí)行審批制度，對超后勤工作總結(jié)出醫(yī)保范圍藥品及診療項目的自費費用，經(jīng)審批后由家屬或病人簽字同意方可使用。轉(zhuǎn)院執(zhí)行科室、全院會診和主管院長把關(guān)，醫(yī)�？谱詈蠛藢崱⒌怯浬w章程序。
四、藥品管理及合理收費
按照20xx年新出臺的內(nèi)蒙古基本醫(yī)療保險藥品目錄，及時更新了藥品信息，補充了部分調(diào)整的醫(yī)療服務(wù)收費標準。我院藥品品種總計為461種，其中醫(yī)保品種368種，基本滿足基本醫(yī)療保險用藥需求。
有醫(yī)保專用處方，病歷和結(jié)算單，藥品使用統(tǒng)一名稱。嚴格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷，病歷及時歸檔保存，門診處方按德育工作計劃照醫(yī)保要求妥善保管。對達到出院條件的病人及時辦理出院手續(xù)，杜絕未達到出院標準讓患者出院以降低平均住院費的行為。住院病歷甲級率97%以上。
五、門診慢性病管理
今年為38名慢性病申請者進行了體檢，嚴格按照慢性病認定標準，初步認定合格33人。慢性病手冊僅允許開具慢性病規(guī)定范圍內(nèi)的用藥和檢查治療項目，超出范圍的診治，由患者同意并簽字，自費支付，并嚴禁納入或變相納入慢性病規(guī)定范圍內(nèi)。及時書寫慢性病處方及治療記錄，用藥準確杜絕超劑量及無適應(yīng)癥使用，處方工整無漏項，病史、治療記錄完整連續(xù)。
六、財務(wù)及計算機管理
按要求每天做好數(shù)據(jù)備份、傳輸和防病毒工作。按月、季度上報各種統(tǒng)計報表。系統(tǒng)運行安全，未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯帳、亂帳情況的發(fā)生，診療項目數(shù)據(jù)庫及時維護、對照。醫(yī)�？婆c藥劑科、財務(wù)科、醫(yī)務(wù)科配合對3個目錄庫的信息進行及時維護和修正，為臨床準確使用藥品、診療項目奠定基礎(chǔ)。醫(yī)保收費單獨賬目管理，賬目清晰。
計算機信息錄入經(jīng)醫(yī)心得體會保局系統(tǒng)專業(yè)培訓(xùn)后上崗，信息錄入、傳輸準確、及時，錄入信息與醫(yī)囑及醫(yī)保支付條目相符，無隔日沖賬和對價變通錄入。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理到位，沒有數(shù)據(jù)丟失，造成損失情況的發(fā)生。
七、基金管理
嚴格執(zhí)行物價政策，無超標準收費，分解收費和重復(fù)收費現(xiàn)象。無掛床、冒名頂替就醫(yī)、住院、轉(zhuǎn)院、開具虛假醫(yī)療費用票據(jù)和虛假醫(yī)學(xué)證明等騙取醫(yī)療保險基金行為或?qū)⒎轻t(yī)療保險支付條目按醫(yī)保支付條目錄入套取醫(yī)療保險基金行為。
醫(yī)保科做到了一查病人，核實是否有假冒現(xiàn)象；二查病情，核實是否符合入院指征；三查病歷，核實是否有編造；四查處方，核實用藥是否規(guī)范；五查清單，核實收費是否標準；六查賬目，核實報銷是否單獨立賬。一年來沒有違規(guī)、違紀、錯帳現(xiàn)象發(fā)生。
八、工作中的不足
1、輔助檢查單、治療單、住院病歷沒有如實填具醫(yī)保證號；
2、外配處方?jīng)]有加蓋外配處方專用章，并加以登記備案；以上是我院20xx年醫(yī)療保險工作自查，不足之處請醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)批評指正。今后我院還會根據(jù)實際情況進行不定期的自查工作，為今后的醫(yī)保工作開展打下基礎(chǔ)。
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為了進一步貫徹落實醫(yī)院科學(xué)發(fā)展觀，堅持反腐倡廉方針，提高醫(yī)院設(shè)備、一次性耗材采購?fù)该鞫�，促進廉政建設(shè)，我科結(jié)合工作中的實際情況，對照有關(guān)規(guī)章制度進行了廉潔自律自查，現(xiàn)匯報如下：
一、自查結(jié)果
對照《中華人民共和國采購法》、《中華人民共和國招投標法》及政府采購相關(guān)規(guī)定和《廣元市中心醫(yī)院推進廉政風(fēng)險防控機制建設(shè)方案》等醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度，我科內(nèi)部管理制度相對健全，指定了必要的采購人員，按規(guī)定對采購人員進行培訓(xùn)，采購價格、設(shè)備性能參數(shù)符合采購規(guī)定和需求，所有采購項目依法實施采購，全部采購計劃申報、計劃審批、執(zhí)行情況和采購方式均嚴格按廣元市財政局、廣元市政府采購中心的規(guī)定嚴格執(zhí)行，沒有違反財經(jīng)紀律，全年沒有嚴重違紀違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生。
二、預(yù)防問題發(fā)生采取的主要措施
1、加強科室建設(shè)，加強宣傳、統(tǒng)一思想、提高認識，建立道德約束機制，廣泛開展職業(yè)道德教育，增強自覺掏商業(yè)賄賂的意識。
2、建立內(nèi)部監(jiān)督制約機制。增強廉潔自律是設(shè)備科生命線的意識，將廉潔自律與采購工作有機結(jié)合。
3、樹立防范自律意識，建立健全自律機制，嚴格執(zhí)行集中采購制度，“廉潔、陽光、綠色”采購。
三、大力抓好規(guī)范化建設(shè)，完善管理制度和運行機制，建立積極有效的預(yù)防商業(yè)賄賂機制
1、進一步健全、完善設(shè)備科、一次性耗材庫房的各項管理制度和運行機制，進一步提高工作的`規(guī)范化水平。
2、加強法制觀念，認真學(xué)習(xí)，正確理解和把握政府采購法，規(guī)范采購操作管理，嚴格執(zhí)行采購流程，依法依規(guī)實施采購活動，避免違法違規(guī)違紀現(xiàn)象發(fā)生，防微杜漸。
通過此次自查，對商業(yè)性賄賂危害性和嚴重性的.認識進一步提高，自覺增強預(yù)防，抵制腐敗。通過深入自查和加強制度建設(shè)，逐步建立健全廉潔自律的長效機制，確保設(shè)備科工作的制度化、規(guī)范化再上新水平。
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根據(jù)20xx年XX縣XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院關(guān)于創(chuàng)建“和諧社會”的意見，我們結(jié)合本醫(yī)院的具體實際，按照年初的創(chuàng)建部署扎扎實實的開展了創(chuàng)建，取得了顯著成效，現(xiàn)將我院的創(chuàng)建匯報如下：
一、指導(dǎo)思想
為深入貫徹黨的大會議精神，按照十九大會議的要求，堅持預(yù)防為主、依靠群眾的方針，結(jié)合醫(yī)院特點和實際，以醫(yī)療質(zhì)量為重點，以建立健全長效機制為核心，抓好醫(yī)療規(guī)范執(zhí)行、醫(yī)患溝通管理和職業(yè)道德建設(shè)，切實抓好生產(chǎn)、生活安全，努力構(gòu)建一個和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境和生活環(huán)境。
二、要求
1、提高認識，擺上位置。建設(shè)“平安醫(yī)院”是實踐“三個代表”重要思想，堅持“立黨為公、執(zhí)政為民”的具體體現(xiàn)，是創(chuàng)造和諧穩(wěn)定的社會環(huán)境、全面建設(shè)小康社會的必然要求，是促進衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要保證。要從安邦定國、維護穩(wěn)定、促進發(fā)展的認識出發(fā)，從創(chuàng)造良好的醫(yī)療環(huán)境的認識出發(fā)，從我院就診病號多，人口流量大，人員構(gòu)成復(fù)雜的特點出發(fā)，把“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建擺到重要位置上。在時間的'安排上立足于經(jīng)常性，在重心上立足于一線科室，在聯(lián)系實際上立足于結(jié)合，在突破上立足于創(chuàng)新，在作風(fēng)上立足于務(wù)實。切實解決了干部職工在民主意識、法制觀念、服務(wù)意識等方面存在的問題，提高了職工隊伍的思想政治素質(zhì)。
2、結(jié)合實際，突出重點�！捌桨册t(yī)院”、的“平安”，不是狹義的“平安”而是涵蓋了經(jīng)濟、政治、文化和社會各方面寬領(lǐng)域、大范圍、多層面的廣義“平安”。我們在全院醫(yī)護人員的頭腦中確立大平安的觀念，按照確保大穩(wěn)定、大安全的要求，對帶有普遍性、全局性的熱點問題予以高度重視，統(tǒng)籌考慮，既要全面抓，更要結(jié)合實際1突出重點抓。始終把醫(yī)院的穩(wěn)定、患者和職工的生命、財產(chǎn)安全作為建設(shè)“平安醫(yī)院”的重中之重。
3、立足經(jīng)常，重在落實�！捌桨册t(yī)院”的建設(shè)是一項長期性的任務(wù)，需要長期抓，經(jīng)常抓，既要有長期的計劃，又要有短期的安排。我院各科室把“平安醫(yī)院”的建設(shè)作為一項經(jīng)常性的來抓，通過政治的、經(jīng)濟的、行政的、教育的等多種手段，把“平安醫(yī)院”建設(shè)的各項任務(wù)落到實處，取得了實效。
4、加強宣傳，營造氛圍。“平安醫(yī)院”的建設(shè)是造福廣大職工和患者的一項重要舉措，也是需要廣大職工共同參與的一項重要。我們通過形式多樣的，最大限度地廣泛宣傳，營造了人人關(guān)心、人人支持、人人參與“平安醫(yī)院”建設(shè)的濃厚氛圍。充分的調(diào)動了廣大職工參與建設(shè)“平安醫(yī)院”的積極性和創(chuàng)造性。
三、重點
建設(shè)“平安醫(yī)院”涵蓋醫(yī)院改革、發(fā)展、穩(wěn)定的各個方面，是一項長期的任務(wù)。我們重點做了以下幾項：
1、加強醫(yī)院普法教育，切實地提高了干部職工法制觀念。充分利用醫(yī)院職工會、工會活動等多種形式，認真開展各種法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，并使其制度化。切實提高廣大干部職工的遵紀守法觀念，形成一個人人學(xué)法，人人懂法，人人守法的大好局面。在醫(yī)院的日常管理中，經(jīng)過醞釀和職工的充分討論制定出我院勞動紀律條例、醫(yī)院收費差錯處罰規(guī)定等一系列的規(guī)章制度，確實做到在制度面前人人平等，讓大家有話說到明處，有意見提到明處，使日常管理民主化。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)細分醫(yī)院崗位，做到人人每天有班上，每天上班有活干，堅決不把閑散人員推倒社會上去，杜絕了因閑散人員鬧事，給社會治安帶來負面影響的事情發(fā)生。
2、加強醫(yī)院安全，切實地保護了職工和患者安全。加強對院內(nèi)各部位的安全檢查，消除隱患。我院每年定期和不定期地對消防安全進行全面檢查，對容易引發(fā)火災(zāi)、存放危險品及人員集中的場所作重點檢查（如藥庫、病房、鍋爐房等），對消防設(shè)施進行定期維護更換，2確保消防器材的完好。我院明確科室的時間段分工，科室主任負責(zé)科室，每天早上由保衛(wèi)人員進行全院巡視，切實把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到了實處，并嚴格填寫值班記錄及交接班記錄，杜絕了重大可防性案件的發(fā)生。加強與公安部門的協(xié)調(diào)，切實維護醫(yī)院及周邊地區(qū)治安秩序，確保了醫(yī)院的穩(wěn)定。抓好病人醫(yī)療安全，落實安全責(zé)任制。嚴格落實三級查房制度，做到精心治療、精心護理，嚴防醫(yī)療糾紛事故的發(fā)生。抓好水、電及醫(yī)療器械的安全使用，加強消防安全設(shè)施的維護、檢查，做好安全消防。嚴格落實科室安全責(zé)任制，搞好不穩(wěn)定因素排查，發(fā)現(xiàn)問題立即整改。確保全院無重大責(zé)任事故。
3、認真化解和處置各種突發(fā)事件和矛盾糾紛，切實維護了醫(yī)院的穩(wěn)定。制定了處置重大突發(fā)事件的預(yù)案，對政治性事件、群體性上訪事件、群體性中毒事件、意外傷亡事件和不可預(yù)測的事件等制訂了相應(yīng)的預(yù)案，并根據(jù)情況的不斷變化及時修訂完善。認真做好和妥善處置因醫(yī)院改革、部分職工的院內(nèi)不同分工牽涉到個人利益帶來的各種矛盾事件。院長具體負責(zé)各分管科室的創(chuàng)建，與工會成立的爭議調(diào)解委員會相互配合，及時地妥善處置了各種突發(fā)事件，把不穩(wěn)定隱患消除在萌芽狀態(tài)，攔截于院內(nèi)，把不穩(wěn)定帶來的負面影響降低到最低程度。
四、保障措施
1、建立組織，加強領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)院組織成立由院長任組長，各科室負責(zé)人為成員的“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了有關(guān)職能科室的具體職責(zé)任務(wù)。將創(chuàng)建活動列入年度考核重要內(nèi)容，對成績突出的科室（病區(qū)）和個人給予表彰獎勵，對措施不利、失職瀆職的，嚴肅追究責(zé)任。以平安醫(yī)院創(chuàng)建活動的深入開展，來推動醫(yī)院各項達到一個新的水平。
2、明確目標，落實職責(zé)。具體目標是通過本院開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的活動，努力確保職工的生命和財產(chǎn)安全，確保正常的診療秩3序，確保醫(yī)院穩(wěn)定，以院長為第一責(zé)任人，本著各科室成員負責(zé)好自己科室的原則，確保職責(zé)能層層落實。
經(jīng)過20xx年上半年的創(chuàng)建，我院的創(chuàng)建已初見成效，但是我們深知“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建不是一朝一夕的事，而是需要在創(chuàng)建過程中不斷完善、不斷創(chuàng)新的長久性，我院將保持已取得的成績，繼續(xù)努力，為創(chuàng)建“和諧社會”做出自己應(yīng)有的貢獻。
醫(yī)院廉潔從醫(yī)自查 10
20xx年院黨委在地委和地區(qū)紀委、地區(qū)衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，認真貫徹落實中央、自治區(qū)、地委關(guān)于黨風(fēng)廉政建設(shè)的一系列新部署新要求，始終堅持黨委主動擔(dān)責(zé)，主要領(lǐng)導(dǎo)帶頭盡責(zé)，班子成員有效分責(zé)，扎實推進了黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作深入開展。
一、黨委履行黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任情況
�。ㄒ唬⿵娀M織領(lǐng)導(dǎo)，廉政建設(shè)責(zé)任制全面落實。
一是成立了黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長、院黨委副書記負總責(zé)，把黨風(fēng)廉政建設(shè)工作納入黨委、醫(yī)院日常工作來抓；二是院黨委分別與各黨支部簽訂了《黨風(fēng)廉政建設(shè)目標管理責(zé)任書》，黨委委員按照“一崗雙責(zé)”的要求，認真抓好分管范圍內(nèi)黨風(fēng)廉政建設(shè)各項任務(wù)落實，確保職責(zé)分工不留空白、責(zé)任落實不留縫隙，形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)主動抓、班子成員合力抓的工作格局；三是強化督促落實，嚴格考評機制。院黨委每季度對落實責(zé)任制情況開展督察一次，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，并將督查結(jié)果作為年終考核考評的重要依據(jù)。
�。ǘ┥钊腴_展反腐倡廉教育，黨員干部廉潔自律意識逐步增強。
結(jié)合開展三嚴三實活動，從解決黨員干部“四風(fēng)”方面存在的突出問題入手，深入開展了理想信念、宗旨教育和廉政法規(guī)教育，上半年開展黨組織書記講廉政黨課1次，狠抓廉政文化建設(shè)，通過網(wǎng)站、微薄、微信、宣傳欄發(fā)布廉政文化、社會公德、職業(yè)道德、家庭美德和法制法規(guī)信息近500多條（次），進一步增強了黨員干部的廉潔從政意識，自覺做到了嚴格自律、清白做事。
（三）加強制度建設(shè)，促進各項工作任務(wù)落到實處。
一是完善民主決策制度和議事規(guī)則。進一步健全院領(lǐng)導(dǎo)班子議事規(guī)則，嚴格重大事項集體決策制度。二是推進黨務(wù)院務(wù)公開。積極推進重大建設(shè)項目審批和實施、招標等領(lǐng)域的信息公開，加強對公開內(nèi)容真實性的監(jiān)督檢查。三是加強對醫(yī)院財務(wù)的審計監(jiān)督。由經(jīng)審科財務(wù)人員對醫(yī)院相關(guān)賬務(wù)進行及時全面的審計，確保財務(wù)制度得到嚴格落實。
�。ㄋ模┣袑嵽D(zhuǎn)變工作作風(fēng)，黨群干群關(guān)系更加密切。
一是進一步抓好《黨員干部廉潔履行職責(zé)若干規(guī)定》的貫徹執(zhí)行，真正使《規(guī)定》成為黨員干部的行為準則。二是切實改進工作作風(fēng)。堅持以“三嚴三實”活動為重要載體，深入開展以為民務(wù)實清廉為主要內(nèi)容的黨風(fēng)廉政教育活動，切實維護群眾利益，認真解決群眾最急需的問題；反對“四風(fēng)”，嚴格落實厲行勤儉節(jié)約、反對鋪張浪費的`各項要求，堅決抵制享樂主義和奢靡之風(fēng)。
二、院長、黨委副書記履行“第一責(zé)任人”職責(zé)情況
（一）明確黨風(fēng)廉政建設(shè)職責(zé)，堅決貫徹執(zhí)行各項規(guī)定。
上半年來，能認真履行黨風(fēng)廉政建設(shè)“第一責(zé)任人”職責(zé)，做到重要工作親自部署、重大問題親自過問、重點環(huán)節(jié)親自協(xié)調(diào)、重要案件親自督辦，做到了落實主體責(zé)任“不松手”，主動盡責(zé)“不甩手”。同時，自覺遵守集體領(lǐng)導(dǎo)、民主集中、個別醞釀、會議決定的原則，實行黨政主要領(lǐng)導(dǎo) “四個不直接分管”制度，做到重大決策征求意見、重大問題集中討論、重大事項集中決策，保證議事決策言路暢通、公正透明。堅決貫徹執(zhí)行中央八項規(guī)定，按照為民、務(wù)實、清廉的要求，時刻自重、自省、自警、自勵，不亂用權(quán)力，不亂花公款，嚴格控制行政部門各項費用支出，單位公務(wù)接待費、公務(wù)用車運行維護費同比明顯下降，有力地杜絕了公款吃喝、奢侈浪費現(xiàn)象的發(fā)生。不斷強化廉潔從政意識，嚴格按照有關(guān)規(guī)定如實向地區(qū)紀委、組織部門報告?zhèn)�人重大事項。
�。ǘ┲匾暲碚搶W(xué)習(xí)，加強監(jiān)督檢查。
堅持把黨風(fēng)廉政建設(shè)和作風(fēng)建設(shè)作為重要任務(wù)，自覺參加地委、行署召開的黨風(fēng)廉政建設(shè)工作會議，認真領(lǐng)會會議精神和要求，及時組織召開黨委班子會議，專題研究黨風(fēng)廉政建設(shè)和懲防體系建設(shè)推進工作。加強對領(lǐng)導(dǎo)班子成員及各科室各部門負責(zé)人廉潔從政、履行黨風(fēng)廉政建設(shè)職責(zé)的監(jiān)督檢查和教育管理，使黨員干部不斷增強理論自信、制度自信，引導(dǎo)黨員干部堅定理想信念，加強黨性修養(yǎng)。
�。ㄈ┘訌娽t(yī)療糾紛管理工作，維護群眾利益。
認真處理群眾來訪，解決群眾反映強烈的熱點難點問題。堅持“以病人為中心”，針對群眾上訪做到認真聽取、積極解決、及時溝通，切實保障患者利益，保障社會穩(wěn)定。
三、存在問題和下步打算
回顧上半年來的工作，雖然我們在落實黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任上取得了一定成效，但與群眾的期望和地委的要求還有一定差距。主要表現(xiàn)在：一是反腐倡廉工作創(chuàng)新力度不夠，還不能完全適應(yīng)新形勢新任務(wù)新要求；二是對項目建設(shè)的全程監(jiān)管力度還有待加強，懲防體系建設(shè)需進一步深化；三是深入群眾不夠，聯(lián)系實際不夠緊密，作風(fēng)欠扎實；四是部分黨員領(lǐng)導(dǎo)干部重視程度還不夠，存在重黨務(wù)、輕黨風(fēng)廉政建設(shè)現(xiàn)象。
今后，我院將更加貫徹落實《哈密地委關(guān)于落實黨風(fēng)廉政建設(shè)黨委主體責(zé)任和紀委監(jiān)督責(zé)任的意見（試行）》，扎實推進黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任的落實，進一步強化政治自覺，持續(xù)深化認識、細化措施、實化成效，全力以赴把黨委承擔(dān)的主體責(zé)任履行好，持之以恒推進黨風(fēng)廉政建設(shè)。
一是嚴肅政治紀律確保重大決策部署落實到位。將貫徹好、學(xué)習(xí)好黨的十八屆四中全會精神作為當(dāng)前一項重大政治任務(wù)，督促教育全院廣大黨員干部學(xué)深學(xué)透，充分認識全面深化改革的歷史必然性和現(xiàn)實必要性，自覺與黨中央、自治區(qū)、地委保持高度一致，做到政令暢通、令行禁止，確保上級各項重大決策部署落實到位。
二是深入推進廉政建設(shè)和懲防體系建設(shè)。深入貫徹地委重大工作部署，持之以恒、扎實有效的推進懲防體系建設(shè)。以提高黨風(fēng)廉政建設(shè)群眾滿意度為核心，有針對性抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)社會評價工作，健全完善黨風(fēng)廉政責(zé)任制的日常考核、年度考核、責(zé)任追究等約束性制度。
三是深入貫徹和執(zhí)行中央八項規(guī)定、自治區(qū)十項規(guī)定和地區(qū)十二項規(guī)定，推動干部隊伍作風(fēng)建設(shè)常態(tài)化。結(jié)合“三嚴三實”活動，按照“抓常抓細抓長”的要求，著力推進作風(fēng)建設(shè)常態(tài)化、長效化機制建設(shè)。保持貫徹落實和執(zhí)行中央八項規(guī)定、自治區(qū)十項規(guī)定和地區(qū)十二項規(guī)定的力度，堅持不懈查處糾正黨員干部隊伍中的“四風(fēng)”問題。教育引導(dǎo)廣大黨員干部牢固樹立群眾觀點、群眾作風(fēng)，在履職盡責(zé)和服務(wù)群眾中“正作風(fēng)、樹形象”，密切黨群干群關(guān)系，樹立黨員干部的良好形象。
四是嚴肅查處違紀違法案件。積極配合地區(qū)紀委嚴肅查處黨員干部隊伍中的違法違紀行為。充分發(fā)揮院黨委的主體責(zé)任，著力構(gòu)建系統(tǒng)完備、科學(xué)規(guī)范、運行有效的落實主體責(zé)任制度體系，全力推進主體責(zé)任落實常態(tài)化、長效化。
醫(yī)院廉潔從醫(yī)自查 11
20xx年，xx區(qū)第二人民醫(yī)院全面貫徹落實中央紀委三次全會、自治區(qū)紀委八屆四次全會和地委委員（擴大）會議精神，堅持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅持標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防的方針，以廉政文化建設(shè)為基礎(chǔ)，以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和制度建設(shè)為重點，緊緊圍繞醫(yī)院醫(yī)療中心工作，抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制落實，進一步完善長效機制，堅決糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，扎實推進醫(yī)院反腐倡廉和糾風(fēng)工作，為順利完成醫(yī)院各項工作提供有力的保證�，F(xiàn)將我院20xx年黨風(fēng)廉政建設(shè)工作落實情況匯報如下：
一、加強領(lǐng)導(dǎo)，強化責(zé)任，確保黨風(fēng)廉政工作制度和措施有效落實。
�。ㄒ唬┱J真抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制的落實。認真貫徹落實地區(qū)關(guān)于黨風(fēng)廉政建設(shè)的部署和安排，加強過程管理，加強責(zé)任分解和檢查考核。深入落實黨風(fēng)廉政建設(shè)各項措施。層層細化分解黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，院黨委與各支部簽訂了黨風(fēng)廉政責(zé)任書，要求各級黨組織明確職責(zé)，嚴格考核，抓好責(zé)任落實。認真貫徹執(zhí)行《黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準則》。推進黨務(wù)公開，嚴格執(zhí)行財經(jīng)制度和遵守財經(jīng)工作紀律堅決抵制鋪張浪費，真正把有限的資金資源用到醫(yī)院發(fā)展重大項目和改善職工工作和生活上。
�。ǘ┥钊腴_展黨風(fēng)廉政教育。在全院干部職工中深入開展示范教育、警示教育和崗位廉政教育，以現(xiàn)代文化為引領(lǐng)，推進廉政文化建設(shè)。院黨委制定出臺了《二醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐糾風(fēng)工作要點》，按照《廉政文化實施方案》，進一步加強廉政文化建設(shè)精神，積極探索醫(yī)院干部職工黨風(fēng)廉政教育的方法和途徑，充分發(fā)揮廉政文化在反腐倡廉中的重要作用。認真開展治理商業(yè)賄賂專項工作，大力開展反腐倡廉教育，開展示范典型警示教育，不斷完善和健全醫(yī)護人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案。通過開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評，使全院干部職工增強遵紀守法、廉潔自律意識，樹立正確的價值觀和利益觀，自覺抵制商業(yè)賄賂，增強拒腐防變能力。嚴格執(zhí)行《醫(yī)院投訴管理辦法》，堅決查處收受紅包、回扣等違規(guī)違紀行為，提高醫(yī)務(wù)人員的道德修養(yǎng)，做到文明服務(wù)，廉潔行醫(yī)，堅決抵制和糾正行業(yè)不正之風(fēng)。
�。ㄈ┻M一步加強黨內(nèi)監(jiān)督。依據(jù)國家、自治區(qū)和地區(qū)懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè)20xx-20xx工作規(guī)劃，進一步完善醫(yī)院懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè)。以貫徹《醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準”》為抓手，制定《地區(qū)第二人民醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)監(jiān)督管理辦法》，重點查辦違反規(guī)定亂收費、開單提成、收受回扣、索要“紅包”以及因工作不負責(zé)任發(fā)生嚴重醫(yī)療安全事故的案件，嚴格責(zé)任追究。全面落實衛(wèi)計委《關(guān)于建立醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄的規(guī)定》，與司法機關(guān)等部門建立溝通機制，對違規(guī)企業(yè)列入不良記錄，對違紀違法人員嚴厲查處，探索從源頭上遏制醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)腐敗。嚴格落實自治區(qū)黨委《關(guān)于共產(chǎn)黨員、黨組織違反黨的政治紀律行為的處分規(guī)定》，對違反政治紀律的行為，依紀依法嚴肅追究責(zé)任，確保政令暢通。
二、強化廉政教育，筑牢拒腐防變的思想基礎(chǔ)
�。ㄒ唬╅_展形式多樣的廉政文化活動。醫(yī)院認真組織全院黨員和干部職工開展理想信念教育、黨性黨風(fēng)黨紀教育和崗位廉政教育，大力加強政治品質(zhì)和道德品行教育，積極開展典型示范教育，扎實開展警示教育。開展了“五個一”活動，即：主要領(lǐng)導(dǎo)上一次廉政黨課；開展一次以上警示教育；舉辦一次以法律法規(guī)、崗位廉政風(fēng)險防范、內(nèi)部審計為內(nèi)容的培訓(xùn)班；組織一次以上先進典型學(xué)習(xí)教育活動；開展新任領(lǐng)導(dǎo)干部、重點崗位、臨床一線人員一次以上廉潔談話。不斷增強宣傳教育的系統(tǒng)性、針對性和實效性。通過開展學(xué)習(xí)先進典型活動、廉政知識競賽、演講比賽等形式，讓廉政文化進醫(yī)院、進基層社區(qū)、進家庭活動，不斷擴大廉政文化建設(shè)的廣度和深度，營造了廉榮貪恥的良好氛圍。
�。ǘ⿵娀殬I(yè)精神培育。結(jié)合教育實踐活動、“三好一滿意”和“熱愛偉大祖國，建設(shè)美好家園”主題教育等活動，大力開展“志愿者服務(wù)活動”、“爭創(chuàng)百優(yōu)科室、爭做百優(yōu)排頭兵”和“優(yōu)秀示范窗口”等活動，加強衛(wèi)生行業(yè)文化內(nèi)涵建設(shè)，促進醫(yī)院干部職工樹立救死扶傷、病人至上、熱情服務(wù)、文明行醫(yī)的行業(yè)風(fēng)尚；通過醫(yī)院網(wǎng)站、院訊等載體，加強了醫(yī)院文化的宣傳力度，認真實施形象、質(zhì)量和環(huán)境建設(shè)三大工程，積極培育體現(xiàn)社會主義核心價值體系的醫(yī)院職業(yè)精神，通過牢固樹立和踐行醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)精神，引領(lǐng)思想、凝聚人心、統(tǒng)一意志、激勵斗志，為醫(yī)院發(fā)展奠定堅強的思想基石。
三、強化政治責(zé)任，確保政策制度落實到位
（一）堅決維護黨的政治紀律。嚴格執(zhí)行黨的政治紀律、組織紀律、財經(jīng)紀律、工作紀律和生活紀律等各項規(guī)定，堅持把黨的政治紀律教育納入黨員干部教育、培養(yǎng)、管理和使用的全過程，確保干部職工在思想上、政治上、行動上同黨中央保持高度一致，在反對民族分裂、維護民族團結(jié)、維護祖國統(tǒng)一等大是大非問題上旗幟鮮明、立場堅定、態(tài)度堅決。進一步健全落實定期檢查、專項督查和責(zé)任追究等制度，確保政令暢通，確保中央、自治區(qū)和地委的'重大決策部署不折不扣落到實處。對有令不行、有禁不止、陽奉陰違、各行其是的行為，嚴格落實自治區(qū)黨委《關(guān)于共產(chǎn)黨員、黨組織違反黨的政治紀律行為的處分規(guī)定》，對違反政治紀律的行為，依紀依法嚴肅追究責(zé)任，確保政令暢通
�。ǘ┘訌婞h風(fēng)廉政教育培訓(xùn)。院黨委通過形式多樣的教育、引導(dǎo)醫(yī)院黨員干部講黨性、講原則、講紀律，自覺維護黨的基本理論、基本綱領(lǐng)和基本路線，在政治上、思想上和行動上自覺與黨中央保持高度一致，堅決貫徹執(zhí)行中央、自治區(qū)和地委、行署的方針政策和決策部署，保證政令暢通。院黨委以支部為單位，加強干部職工政治理論教育培訓(xùn)，每月組織干部職工通過遠程教育網(wǎng)、觀看專題片，加強了職工思想教育。
�。ǘ┞鋵嶞h風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制。按照《關(guān)于實行黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制的規(guī)定》，進一步發(fā)揮黨組織在黨風(fēng)廉政建設(shè)中的主體作用，認真落實“一崗雙責(zé)”制度，把黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作納入單位整體工作范疇，狠抓醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐糾風(fēng)工作的責(zé)任分解、責(zé)任落實、責(zé)任考核和責(zé)任追究，扎實推進醫(yī)院懲防體系建設(shè)。
醫(yī)院廉潔從醫(yī)自查 12
為了貫徹落實區(qū)衛(wèi)生局“關(guān)于開展醫(yī)療質(zhì)量安全督導(dǎo)檢查的通知”精神。為進一步加強醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，消除安全隱患，保證患者就醫(yī)安全，我們以“病人為中心”提高醫(yī)療質(zhì)量為主題的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”和“醫(yī)院管理年活動”要求，結(jié)合我院實際情況，進行嚴格的自查自糾工作，現(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)重視，認真組織安排：
我院收到醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)督檢查通知后，院領(lǐng)導(dǎo)非常重視，迅速召開院務(wù)會議及中層干部會議，對自查工作安排制定了自查步驟，會上成立了由院長任組長，業(yè)務(wù)院長為副組長，各相關(guān)業(yè)務(wù)科室負責(zé)人為成員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組。院長丁殿西同志要求全院職工提高認識，轉(zhuǎn)變觀念，加強領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)一思想，精心組織，具體落實，嚴格自查積極整改。要求全院職工認真學(xué)習(xí)法律法規(guī)，依法行醫(yī)，持證上崗。加強醫(yī)患溝通。正規(guī)采購藥品，做好藥品安全儲存。醫(yī)療儀器合理、安全使用。加強醫(yī)療文書質(zhì)量管理，嚴格執(zhí)行病歷書寫基本規(guī)范，對病案質(zhì)量實施全程監(jiān)控和管理。強化“三基三嚴”訓(xùn)練，嚴格遵守醫(yī)療操作規(guī)范和醫(yī)療法規(guī)，加強各級醫(yī)務(wù)人員安全責(zé)任意識。確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善，更新。副院長張志強同志強調(diào)，醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院安全是醫(yī)院賴以生存和發(fā)展的生命線，是醫(yī)院構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)。以這次活動為契機，強化質(zhì)量安全意識，堅持安全第一，質(zhì)量第一，規(guī)范醫(yī)療行為，切實履行職責(zé)，嚴格執(zhí)行核心制度，細化管理過程，真正提高我院醫(yī)療質(zhì)量水平，保證醫(yī)療安全。
二、自查情況
自查領(lǐng)導(dǎo)小組12月10日上午對各科室醫(yī)療質(zhì)量安全制度，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，醫(yī)療安全事件應(yīng)急處置，進行認真細致檢查，對全體醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行崗位責(zé)任制，醫(yī)院核心制度、診療標準、病歷書寫質(zhì)量及護理操作規(guī)范、工作責(zé)任心、工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量等，方面進行了自查。檢查中發(fā)現(xiàn)個別科室成員不能熟記核心醫(yī)療安查制度，在實際工作中執(zhí)行醫(yī)療安全制度不力。各種醫(yī)療操作查對制度執(zhí)行不嚴，病歷書寫不完全規(guī)范，某些技術(shù)操作也不夠規(guī)范，交接班制度執(zhí)行不嚴格，個別醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識不強，醫(yī)療風(fēng)險意識差，法律意識淡薄，醫(yī)患溝通技巧不夠，專業(yè)技術(shù)水平有待進一步提高等。
檢查領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)檢查的具體情況召開了全體醫(yī)務(wù)人員會議，對存在問題逐條進行剖析。找出存在問題的根源，進行了醫(yī)德醫(yī)鳳和相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，要求各科室成員對患者要有責(zé)任心及仁愛之心，熟記各項規(guī)章制度并嚴格執(zhí)行。要積極學(xué)習(xí)先進醫(yī)學(xué)知識，提高自身的'專業(yè)技術(shù)水平，提高醫(yī)療質(zhì)量，為患者服務(wù)好。十項基礎(chǔ)質(zhì)量達標，取得了滿意的效果。對違反整改措施的個別人員進行批評教育，同時進行了必要的處罰，并追究科室領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。
三、今后努力的方向：
我院抓醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全取得了顯著地成績，全院工作秩序規(guī)范，服務(wù)態(tài)度明顯改善。職工法制觀念增強，醫(yī)療安全意識增加，依法執(zhí)業(yè)規(guī)范，醫(yī)療核心制度執(zhí)行嚴格，病歷書寫質(zhì)量提高，基本技能操作規(guī)范。但是工作中仍有不足之處，我們一定以此次醫(yī)療安全自查活動為契機，在上級業(yè)務(wù)主管部門領(lǐng)導(dǎo)下，認真學(xué)習(xí)各項法律法規(guī)，強化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務(wù)實，開拓創(chuàng)新。堅持依法辦院，開展醫(yī)療安全無小事活動。領(lǐng)導(dǎo)小組定期和不定期對醫(yī)療安全進行全面檢查，發(fā)現(xiàn)不安全苗頭及時解決，徹底消除醫(yī)療安全隱患。防止醫(yī)療糾紛以及事故發(fā)生。領(lǐng)導(dǎo)實行總值班制度，明確責(zé)任，做好醫(yī)療安全保障工作。嚴格落實科室安全責(zé)任制，搞好不穩(wěn)定因素的排查，發(fā)現(xiàn)問題立即整改，確保全院醫(yī)療安全無事故。
醫(yī)院廉潔從醫(yī)自查 13
我校嚴格遵照麻栗坡縣人民政府教育督導(dǎo)室關(guān)于開展《切實保證中小學(xué)生每天一小時校園體育活動的規(guī)定》麻政教督（20xx）8號的通知精神，4月中下旬，學(xué)校開展了體育工作專項督導(dǎo)評估的自查工作，現(xiàn)將自查情況回報如下：
一、學(xué)校基本情況
楊萬鄉(xiāng)中心小學(xué)地處六河、楊萬、八布三鄉(xiāng)交界處——楊萬鄉(xiāng)，竜林村委會新發(fā)寨小組，距縣城72公里，距街道300米。交通方便，四面環(huán)山，民族雜居，山高坡陡，各方面較為落后。
學(xué)校目前開設(shè)15個教學(xué)班，六個年級，在校生551人，教職工26人�，F(xiàn)占地5340平方米，教學(xué)樓、教師樓、學(xué)生住宿樓、廚房配套齊全，建筑面積3213平方米，以磚混結(jié)構(gòu)建筑為主體，基本滿足了教育教學(xué)的需要。目前，學(xué)校各項工作正常有序，取得了學(xué)生家長們對學(xué)校教育工作的支持和理解。
二、學(xué)校高度重視，認真組織學(xué)習(xí)督導(dǎo)評估文件
學(xué)校成立《體育工作專項督導(dǎo)評估》自查工作領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組在4月3日組織傳達學(xué)習(xí)了麻政教督8號和文教基42號文件和云教體28號文件，通過學(xué)習(xí)，管理人員、相關(guān)學(xué)科教師充分了解和熟悉督導(dǎo)評估辦法，包括評估標準、評估過程、評估方法等，學(xué)校要求：在平常的教育、教學(xué)工作中要嚴格按照督導(dǎo)評估要求加強學(xué)校體育工作。
三、積極開展學(xué)校內(nèi)體育工作
近年來，學(xué)校深入貫徹《中共中央國務(wù)院關(guān)于加強青少年體育增強青少年體質(zhì)的意見》中發(fā)和教育部關(guān)于印發(fā)《切實保證中小學(xué)生每天一小時校園體育活動的規(guī)定》。
一是按國家規(guī)定開足體育課時，
一、二年級每周四節(jié)體育課，三至六年級每周三節(jié)體育課。
二是根據(jù)學(xué)校實際配好專職體育教師，現(xiàn)有體育專職教師2人，學(xué)校加大對體育教師的培訓(xùn)力度，大力開展公開課活動，定期檢查體育教師備課記錄，確保課堂教學(xué)質(zhì)量。
三是廣泛開展形式多樣的體育運動，武術(shù)操比賽、一年一度的.冬季學(xué)生田徑暨趣味運動會，做到活動有實施方案，責(zé)任落實，過程達到保證，結(jié)果真實有效，并對成績優(yōu)秀的班級和學(xué)生個人給予表彰獎勵。認真開展學(xué)生一小時的陽光體育活動，有學(xué)校一小時陽光體育活動實施方案，做到活動準時、有活動內(nèi)容、活動有人組織確保學(xué)生活動的安全，并有活動記載，并堅持每天落實大課間活動，保證了學(xué)生每天一小時體育鍛煉時間，增強了學(xué)生體質(zhì)，促進學(xué)生健康成長，每年12月在學(xué)生體質(zhì)健康測試后，學(xué)校評選出學(xué)年度開展陽光體育活動的“先進班級”和“先進個人”。
四是定期每年組織學(xué)生進行兩次體質(zhì)健康測試，建立健全了評價和監(jiān)控機制。
五是重視校園環(huán)境衛(wèi)生工作，學(xué)校歷來把培養(yǎng)學(xué)生自覺的衛(wèi)生意。
識和良好的衛(wèi)生習(xí)慣作為抓好文明校風(fēng)的重要內(nèi)容之一。校園管理實行分片包干，責(zé)任到人，定期檢查與抽查相結(jié)合，加強學(xué)生的環(huán)境衛(wèi)生和個人衛(wèi)生的教育，將衛(wèi)生教育與檢查考核相結(jié)合，提高學(xué)生的衛(wèi)生意識，學(xué)校重視學(xué)生用眼衛(wèi)生教育、加強防近視眼，防蛀牙教育，做好常見病、多發(fā)病、傳染病的預(yù)防工作，傳染病高發(fā)季節(jié)，定期對教室及公共場所進行消毒。
近年來，學(xué)校的體育教學(xué)質(zhì)量逐步提高，學(xué)生體育鍛煉的態(tài)度和習(xí)慣普遍增強，校內(nèi)自覺進行體育活動人數(shù)不斷增加，學(xué)生健康狀況明顯改善。
四、主存在的問題及整改措施
總之通過幾年努力，學(xué)校在體育教育工作中取得了一定的成績，豐富了學(xué)生的課余生活，為發(fā)展學(xué)生性格特長提供了的舞臺，增強了學(xué)生的體質(zhì)，但也存在一些問題：
1、生均活動面積小，體育課、大課間和陽光體育活動時間操場特別擁擠。今后，我們將積極爭取各級政府的大力支持，加大投入，加強學(xué)生運動場地的擴建，確保體育教學(xué)與活動的正常秩序，為全面實施素質(zhì)教育，增加學(xué)生體質(zhì)奠定堅實的基礎(chǔ)。
2、體育教師配備不足。我校一共15個教學(xué)班，只有2位專職體育教師授課。學(xué)校今后將在師資隊伍建設(shè)上，根據(jù)學(xué)校實際，引進體育教師，進一步增強學(xué)校體育工作。
3、學(xué)校開展的體育活動形式還很單一。學(xué)校將進一步貫徹中發(fā)（20xx）7號和教體藝(20xx)2號文件精神，創(chuàng)新工作，開展形式多樣的趣味體育活動，以豐富學(xué)生的課余生活，增強學(xué)生的體質(zhì)。
醫(yī)院廉潔從醫(yī)自查 14
根據(jù)xxx市衛(wèi)生局《xxx市20xx年基層醫(yī)療機構(gòu)集中整頓工作實施方案》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔20xx〕15號）的工作要求，按照xxx縣衛(wèi)生局關(guān)于xxx衛(wèi)生院專項檢查發(fā)現(xiàn)問題的整改意見，xxx衛(wèi)生院高度重視，由一把手親自抓，總負責(zé)，開展了嚴格的自查自糾工作。
一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視，成立自查領(lǐng)導(dǎo)小組
于4月19日召開了醫(yī)療機構(gòu)整頓工作會議，學(xué)習(xí)貫徹《xxx市20xx年基層醫(yī)療機構(gòu)集中整頓工作實施方案》，全院醫(yī)務(wù)人員開展醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)學(xué)習(xí)，把《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《護士條例》、《處方管理辦法》、《病歷書寫規(guī)范》等規(guī)范和學(xué)習(xí)列入對工作人員的績效考核中。成立院長為組長，副院長為副組長，各科室負責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，就衛(wèi)生院規(guī)范依法執(zhí)業(yè)提升醫(yī)院管理水平開展自查自糾。
二、堅持依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范執(zhí)業(yè)范圍
1、衛(wèi)生院各科室嚴格按照《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可范圍》從事執(zhí)業(yè)活動，無超診療科目行醫(yī)現(xiàn)象。
2、衛(wèi)生院現(xiàn)有工作人員xxx人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師xxx人，執(zhí)業(yè)護士xxx人、藥劑師6人、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人員2人、檢驗技術(shù)人員1人，嚴格無證及非衛(wèi)生技術(shù)人員單獨從事醫(yī)療活動。
4、沒有違法、違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告
5、取締未經(jīng)許可擅自開設(shè)的口腔科門診。
6、規(guī)范醫(yī)療文書的`書寫與管理，醫(yī)療文書及時、準確、完整、規(guī)范。病歷、處方、護理記錄必須照衛(wèi)生部制定的《病歷書寫基本規(guī)寫，并在規(guī)定的時間內(nèi)完成，不得隨意變更格式或簡化項目、內(nèi)容、不得延誤完成時間。范》、《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》、《處方管理辦法》等進行規(guī)范書。
三、認真落實基本藥物制度
xxx衛(wèi)生院全部藥品均為國家基本藥物，轄區(qū)服務(wù)站和村衛(wèi)生室藥品供應(yīng)由醫(yī)院統(tǒng)一網(wǎng)上采購配發(fā)，實行零差率銷售，無假劣、過期、失效藥品。
四、落實消毒隔離制度
嚴格執(zhí)行注射操作規(guī)程，做到“一人一針一管一用一消毒”，杜絕醫(yī)療用品復(fù)用。定期開展消毒與滅菌效果檢測，并建立記錄。嚴格落實醫(yī)院感染和傳染病報告制度。所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后進行無害化消毒、焚化處理，并有詳細的醫(yī)療廢物交接記錄，無轉(zhuǎn)賣、贈送等情況。總之衛(wèi)生院對規(guī)范執(zhí)業(yè)高度重視，狠抓落實進一步規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，為提高醫(yī)療質(zhì)量打下扎實的基礎(chǔ)。
醫(yī)院廉潔從醫(yī)自查 15
今年以來，在實際工作和生活中，我嚴格按照黨風(fēng)廉政建設(shè)的要求，不斷加強自身的黨風(fēng)廉政學(xué)習(xí)和教育，始終保持清醒的頭腦，與時俱進，恪盡職守，廉潔自律，充分發(fā)揮紀檢干部的表率作用，共同營造勤政廉潔、奮發(fā)向上的工作環(huán)境。現(xiàn)將一年來個人廉潔自律情況報告如下。
一、堅持學(xué)習(xí)制度，加強理論修養(yǎng)。
認真學(xué)習(xí)《醫(yī)院清廉醫(yī)保專項工作方案》和《醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)專項工作整治方案》。專項工作方案的出臺，進一步織密了清廉醫(yī)院監(jiān)督網(wǎng)的“織網(wǎng)梭”，方案將抽象的違規(guī)行為轉(zhuǎn)化為可量化的指標，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評標準分成7類15個項目，一旦發(fā)生違規(guī)行為，將對醫(yī)務(wù)人員進行相應(yīng)處理，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)作為評優(yōu)評先、職稱申報和崗位聘任競聘的依據(jù)。
提高政治站位，壓實工作責(zé)任、抓好工作落實。始終認真落實主體責(zé)任和監(jiān)督責(zé)任，堅持高位推動，嚴抓嚴管，將清廉醫(yī)院建設(shè)各項工作抓嚴抓細抓實。通過建設(shè)清廉醫(yī)院，規(guī)范各種行為、提升服務(wù)水平和能力，提高患者滿意度，著力構(gòu)建黨風(fēng)清正、醫(yī)風(fēng)清新、院風(fēng)清朗的醫(yī)院生態(tài)環(huán)境，促進醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
二、聚焦重點領(lǐng)域
緊盯關(guān)鍵環(huán)節(jié)，全面提升“清廉醫(yī)院”建設(shè)水平，并圍繞一些社會關(guān)注度高的熱點問題，提出了許多切實可行的舉措。
例如，加強財務(wù)和資產(chǎn)資金監(jiān)管，嚴肅查處私設(shè)“小金庫”和截留挪用、騙取套取、貪污侵占財政資金等違法違規(guī)行為；嚴肅查處行業(yè)不正之風(fēng)，重點查辦醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)將醫(yī)療衛(wèi)生人員個人收入與藥品和醫(yī)學(xué)檢查收入掛鉤、收受“回扣”和“紅包”、參與推銷活動、為他人進行非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定等行為；組織實施“進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”，細化完善便民利民措施，優(yōu)化門（急）診流程，全面推行預(yù)約診療，切實改善人民群眾就醫(yī)體驗；打造“一院一品”、各具特色的清廉文化品牌等。
三、整改措施。
1.服務(wù)群眾，鞏固清廉建設(shè)成果。
清廉醫(yī)院建設(shè)的落腳點就是能更好地服務(wù)群眾，從加強內(nèi)部管理、優(yōu)化各項服務(wù)方面入手，助推創(chuàng)建清廉醫(yī)院工作在醫(yī)院落地生根。
醫(yī)院設(shè)立了服務(wù)中心接待就診群眾，聽取社會群眾對醫(yī)院的反映，幫助患者解決實際困難；隨著就診人數(shù)的增多，在門診、急診等處均增加了收費窗口，努力減少患者就診排隊現(xiàn)象；調(diào)整充實門診、急診、專病�？崎T診力量，完善導(dǎo)醫(yī)臺服務(wù)，健全急救綠色通道；護理部制定了50項精細化服務(wù)流程，旨在提高群眾滿意度；在一院三地推行微笑服務(wù)行動，并進行“微笑天使”專項督查；著力解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的熱點難點問題，進一步優(yōu)化服務(wù)流程，不斷改進服務(wù)質(zhì)量，和諧醫(yī)患關(guān)系，樹立良好的醫(yī)院形象。
任務(wù)一項項落實，目標一步步推進，老百姓的口碑正是對該項工作的最好肯定。將繼續(xù)把患者滿意度作為出發(fā)點和落腳點，努力探索建設(shè)清廉醫(yī)院的有效舉措，全力構(gòu)建黨風(fēng)清正的政治生態(tài)、院風(fēng)清朗的行業(yè)生態(tài)、醫(yī)風(fēng)清新的道德生態(tài)，讓黨風(fēng)院風(fēng)醫(yī)風(fēng)更加純凈，崇廉尚潔的.文化氛圍更加濃厚。
2.要提高政治站位，深刻認識“清廉醫(yī)院”建設(shè)工作的重要性，緊緊圍繞建設(shè)清廉的戰(zhàn)略目標，堅持問題導(dǎo)向，上下聯(lián)動，協(xié)同配合，從嚴從實整改，共同推進“清廉醫(yī)院”建設(shè)；要聚焦重點人、重點事，加大重點領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的整治力度，嚴格正風(fēng)肅紀，專項行動將圍繞嚴厲打擊欺詐騙保套�；蚺灿秘澱坚t(yī)保基金等違規(guī)違法行為，醫(yī)院要全面梳理排查醫(yī)院醫(yī)保基金使用中的風(fēng)險隱患，加大自查自糾力度，進一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，樹立醫(yī)院清風(fēng)正氣；要清清爽爽謀發(fā)展，全力構(gòu)建院風(fēng)清朗、醫(yī)風(fēng)清新的良好氛圍，推動清廉文化深入人心，努力打造黨風(fēng)清正、院風(fēng)清朗、醫(yī)風(fēng)清新的清廉醫(yī)院。
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今年以來，在實際工作和生活中，我嚴格按照黨風(fēng)廉政建設(shè)的要求，不斷加強自身的黨風(fēng)廉政學(xué)習(xí)和教育，始終保持清醒的頭腦，與時俱進，恪盡職守，廉潔自律，充分發(fā)揮紀檢干部的表率作用，共同營造勤政廉潔、奮發(fā)向上的工作環(huán)境�，F(xiàn)將一年來個人廉潔自律情況報告如下。
一、堅持學(xué)習(xí)制度，加強理論修養(yǎng)。
認真學(xué)習(xí)《醫(yī)院清廉醫(yī)保專項工作方案》和《醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)專項工作整治方案》。專項工作方案的出臺，進一步織密了清廉醫(yī)院監(jiān)督網(wǎng)的“織網(wǎng)梭”，方案將抽象的違規(guī)行為轉(zhuǎn)化為可量化的指標，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評標準分成7類15個項目，一旦發(fā)生違規(guī)行為，將對醫(yī)務(wù)人員進行相應(yīng)處理，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)作為評優(yōu)評先、職稱申報和崗位聘任競聘的依據(jù)。
提高政治站位，壓實工作責(zé)任、抓好工作落實。始終認真落實主體責(zé)任和監(jiān)督責(zé)任，堅持高位推動，嚴抓嚴管，將清廉醫(yī)院建設(shè)各項工作抓嚴抓細抓實。通過建設(shè)清廉醫(yī)院，規(guī)范各種行為、提升服務(wù)水平和能力，提高患者滿意度，著力構(gòu)建黨風(fēng)清正、醫(yī)風(fēng)清新、院風(fēng)清朗的醫(yī)院生態(tài)環(huán)境，促進醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
二、聚焦重點領(lǐng)域，緊盯關(guān)鍵環(huán)節(jié)，全面提升“清廉醫(yī)院”建設(shè)水平，并圍繞一些社會關(guān)注度高的熱點問題，提出了許多切實可行的.舉措。
例如，加強財務(wù)和資產(chǎn)資金監(jiān)管，嚴肅查處私設(shè)“小金庫”和截留挪用、騙取套取、貪污侵占財政資金等違法違規(guī)行為；嚴肅查處行業(yè)不正之風(fēng)，重點查辦醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)將醫(yī)療衛(wèi)生人員個人收入與藥品和醫(yī)學(xué)檢查收入掛鉤、收受“回扣”和“紅包”、參與推銷活動、為他人進行非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定等行為；組織實施“進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”，細化完善便民利民措施，優(yōu)化門（急）診流程，全面推行預(yù)約診療，切實改善人民群眾就醫(yī)體驗；打造“一院一品”、各具特色的清廉文化品牌等。
三、整改措施。
1.服務(wù)群眾，鞏固清廉建設(shè)成果。
清廉醫(yī)院建設(shè)的落腳點就是能更好地服務(wù)群眾，從加強內(nèi)部管理、優(yōu)化各項服務(wù)方面入手，助推創(chuàng)建清廉醫(yī)院工作在醫(yī)院落地生根。
醫(yī)院設(shè)立了服務(wù)中心接待就診群眾，聽取社會群眾對醫(yī)院的反映，幫助患者解決實際困難；隨著就診人數(shù)的增多，在門診、急診等處均增加了收費窗口，努力減少患者就診排隊現(xiàn)象；調(diào)整充實門診、急診、專病�？崎T診力量，完善導(dǎo)醫(yī)臺服務(wù)，健全急救綠色通道；護理部制定了50項精細化服務(wù)流程，旨在提高群眾滿意度；在一院三地推行微笑服務(wù)行動，并進行“微笑天使”專項督查；著力解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的熱點難點問題，進一步優(yōu)化服務(wù)流程，不斷改進服務(wù)質(zhì)量，和諧醫(yī)患關(guān)系，樹立良好的醫(yī)院形象。
任務(wù)一項項落實，目標一步步推進，老百姓的口碑正是對該項工作的最好肯定。將繼續(xù)把患者滿意度作為出發(fā)點和落腳點，努力探索建設(shè)清廉醫(yī)院的有效舉措，全力構(gòu)建黨風(fēng)清正的政治生態(tài)、院風(fēng)清朗的行業(yè)生態(tài)、醫(yī)風(fēng)清新的道德生態(tài)，讓黨風(fēng)院風(fēng)醫(yī)風(fēng)更加純凈，崇廉尚潔的文化氛圍更加濃厚。
2.要提高政治站位，深刻認識“清廉醫(yī)院”建設(shè)工作的重要性，緊緊圍繞建設(shè)清廉的戰(zhàn)略目標，堅持問題導(dǎo)向，上下聯(lián)動，協(xié)同配合，從嚴從實整改，共同推進“清廉醫(yī)院”建設(shè)；要聚焦重點人、重點事，加大重點領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的整治力度，嚴格正風(fēng)肅紀，專項行動將圍繞嚴厲打擊欺詐騙保套�；蚺灿秘澱坚t(yī)保基金等違規(guī)違法行為，醫(yī)院要全面梳理排查醫(yī)院醫(yī)�；鹗褂弥械娘L(fēng)險隱患，加大自查自糾力度，進一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，樹立醫(yī)院清風(fēng)正氣；要清清爽爽謀發(fā)展，全力構(gòu)建院風(fēng)清朗、醫(yī)風(fēng)清新的良好氛圍，推動清廉文化深入人心，努力打造黨風(fēng)清正、院風(fēng)清朗、醫(yī)風(fēng)清新的清廉醫(yī)院。
醫(yī)院廉潔從醫(yī)自查 17
我院愛嬰領(lǐng)導(dǎo)小組在黨志仁院長的帶領(lǐng)下，愛嬰工作進行了自查，現(xiàn)將自查情況匯報如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)重視，組織健全，依法執(zhí)業(yè)。
我院于1996年創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院，截止今日已滿10余年，十多年來，由于各級領(lǐng)導(dǎo)的重視，取得了階段性成果，我院領(lǐng)導(dǎo)對產(chǎn)科兒科建設(shè)與發(fā)展相當(dāng)重視，病房的環(huán)境設(shè)施較前有了很大的改觀，產(chǎn)科病房溫馨舒適，對專業(yè)技術(shù)人員進行了嚴格培訓(xùn)，科室管理規(guī)范，制度健全，依法服務(wù)意識強，知情同意落實好，能夠切實執(zhí)行上級文件要求。
二、開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)的條件，保障醫(yī)院工作的順利開展。
我院婦產(chǎn)科現(xiàn)有5名醫(yī)師，其中主治醫(yī)師3名，醫(yī)師2名，5名均已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書，婦產(chǎn)科開展母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)的設(shè)備齊全，急救藥品能夠及時更換，確保急救藥品都在有效期內(nèi)隨時使用，各項產(chǎn)科技術(shù)操作熟練，確保了母嬰平安，進一步降低了孕產(chǎn)婦、嬰兒圍產(chǎn)兒死亡率。
三、按照《愛嬰醫(yī)院管理監(jiān)督指南》把母乳喂養(yǎng)的.宣傳工作落 到實處，把愛嬰工作作為一項經(jīng)常工作來抓。
婦產(chǎn)科病房、宣教欄墻上張貼有《世界衛(wèi)生組織促進母乳喂養(yǎng)成功的十條標準》、《國際母乳代用品銷售守則》、《普集衛(wèi)生院母乳喂養(yǎng)規(guī)定》等，成立了母乳喂養(yǎng)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了母乳喂養(yǎng)工作計劃，并把母乳喂養(yǎng)的有關(guān)規(guī)定發(fā)放培訓(xùn)到了每一位醫(yī)務(wù)人員，對在崗人員進行母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)，并進行一次母乳喂養(yǎng)知識考試和《母嬰保健法》知識考試，對孕婦進行了有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處和知識技能的宣教并做了示范，同時也把母乳喂養(yǎng)宣教提綱發(fā)放到了孕婦手中。
對產(chǎn)后的母嬰做到了早接觸，早開奶，早吸吮，保證24小時母嬰同室，并教會母親如何喂奶，如何擠奶，做到了早開奶，按需哺乳，使母親擁有充足的乳汁，不給新生兒吃母乳以外的食品及飲料，做到了純母乳喂養(yǎng)，杜絕了院內(nèi)出現(xiàn)奶瓶奶粉的現(xiàn)象，對剖宮產(chǎn)的新生兒在臍帶處理完畢后，也由其母親回到病房后補做了母嬰皮膚接觸和早吸吮。 檢查中發(fā)現(xiàn)的幾點問題：
在本次自查中發(fā)現(xiàn)病歷書寫質(zhì)量還要進一步規(guī)范，業(yè)務(wù)知識技術(shù)培訓(xùn)還要進一步完善，增加宣教次數(shù)，確保孕產(chǎn)婦熟悉母乳喂養(yǎng)，孕產(chǎn)期的保健知識。
通過本次自查，嚴格各項技術(shù)操作，積極推廣和促進母乳喂養(yǎng)的適宜技術(shù)，保護、促進和支持自然分娩，降低剖宮產(chǎn)率，保證母嬰安全和健康。
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