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衛(wèi)生統(tǒng)計自查報告
在不斷進(jìn)步的時代，報告的適用范圍越來越廣泛，報告中涉及到專業(yè)性術(shù)語要解釋清楚。那么，報告到底怎么寫才合適呢？下面是小編幫大家整理的衛(wèi)生統(tǒng)計自查報告，希望對大家有所幫助。
衛(wèi)生統(tǒng)計自查報告 篇1
創(chuàng)建衛(wèi)生城市是改善城市環(huán)境，提高廣大人民群眾健康水平，推動全市經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展的客觀需要，對于我市建設(shè)現(xiàn)代化生態(tài)城市和全面實現(xiàn)小康社會目標(biāo)具有十分重要的意義。根據(jù)“丹愛衛(wèi)辦字（20xx）6號”文件精神，我局領(lǐng)導(dǎo)高度重視，迅速召開領(lǐng)導(dǎo)班子會議，專題研究創(chuàng)建辦法和措施，結(jié)合本單位實際，制定了丹江口市統(tǒng)計局衛(wèi)生單位創(chuàng)建實施方案，堅持衛(wèi)生創(chuàng)建與統(tǒng)計業(yè)務(wù)工作同安排、同部署、同考核，兩手抓、兩不誤、兩促進(jìn)、兩發(fā)展，取得了較好的成效。
一、加強領(lǐng)導(dǎo)，強化措施，切實把衛(wèi)生創(chuàng)建工作落到實處。
根據(jù)“丹愛衛(wèi)辦（20xx）6號”文件要求，我局領(lǐng)導(dǎo)高度重視，立即召開局班子會議，專題研究衛(wèi)生單位創(chuàng)建工作，采取有效措施把衛(wèi)生單位創(chuàng)建工作抓好抓落實。
一是成立領(lǐng)導(dǎo)小組和工作專班。經(jīng)班子會議研究決定，成立了以局長羅天彥為組長，局班子成員為副組長，局各科室隊站負(fù)責(zé)人為成員的統(tǒng)計局衛(wèi)生單位創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組，日常工作由統(tǒng)計局辦公室副主任趙明賢負(fù)責(zé)，具體抓好統(tǒng)計局衛(wèi)生單位的創(chuàng)建工作；
二是堅持把衛(wèi)生創(chuàng)建工作納入議事日程。局領(lǐng)導(dǎo)班子研究決定每月專題研究衛(wèi)生創(chuàng)建工作一次，同時把衛(wèi)生創(chuàng)建與統(tǒng)計業(yè)務(wù)同部署、同檢查、同考核；
三是制定衛(wèi)生創(chuàng)建實施方案。為切實搞好衛(wèi)生單位創(chuàng)建工作，結(jié)合我局工作實際，迅速制定了丹江口市統(tǒng)計局衛(wèi)生單位創(chuàng)建工作實施方案，實施方案具體包括：指導(dǎo)思想、工作目標(biāo)與任務(wù)、實施步驟、主要措施四個大的內(nèi)容；四是制定完善衛(wèi)生創(chuàng)建各項規(guī)章制度。
我們先后制定了《統(tǒng)計局辦公室衛(wèi)生責(zé)任制》、《統(tǒng)計局家屬樓衛(wèi)生責(zé)任制》、《統(tǒng)計局科室衛(wèi)生評比辦法》和《統(tǒng)計局干部職工參加公益活動考核辦法》等10項制度，定期進(jìn)行檢查考核，并與年度公務(wù)員考核掛鉤，規(guī)定科室連續(xù)三次評比落后的科室負(fù)責(zé)人取消年終評先資格，個人連續(xù)兩次不參加公益活動和衛(wèi)生創(chuàng)建工作沒達(dá)標(biāo)者，年終取消評先和優(yōu)秀公務(wù)員資格。通過細(xì)化任務(wù)、量化指標(biāo)、強化措施、嚴(yán)格獎懲，把衛(wèi)生創(chuàng)建工作任務(wù)都落實到人到崗，確保衛(wèi)生創(chuàng)建工作都有人抓、有責(zé)管、有成效，使全市統(tǒng)計衛(wèi)生創(chuàng)建工作在新年度有了新發(fā)展、新變化。
二、加大宣傳力度，營造衛(wèi)生創(chuàng)建氛圍。
為了使衛(wèi)生創(chuàng)建工作進(jìn)一步深入人心，成為每個干部職工的自覺行動，形成人人自覺遵守法規(guī)和規(guī)章的良好氛圍，我們積極開展多種形式的活動。
一是加強學(xué)習(xí)，提高認(rèn)識。我們組織全局干部職工學(xué)習(xí)《全國愛衛(wèi)會關(guān)于印發(fā)〈國家衛(wèi)生成市標(biāo)準(zhǔn)〉及〈國家衛(wèi)生城市考核命名辦法〉的通知》和丹江口市愛衛(wèi)會《關(guān)于印發(fā)〈丹江口市衛(wèi)生先進(jìn)單位標(biāo)準(zhǔn)〉〈丹江口市衛(wèi)生先進(jìn)單位考核命名管理辦法〉的通知》及衛(wèi)生健康知識等等有關(guān)衛(wèi)生創(chuàng)建工作的`內(nèi)容，通過學(xué)習(xí)，進(jìn)一步提高了全局干部職工衛(wèi)生創(chuàng)建意識和思想認(rèn)識，迅速掀起了全局衛(wèi)生創(chuàng)建工作的高潮；
二是專門購買衛(wèi)生知識教材進(jìn)行宣傳教育學(xué)習(xí)。我局從市文明辦購買了《丹江口市創(chuàng)建衛(wèi)生城市工作手冊》和《健康教育手冊》等有關(guān)書籍，人手一本發(fā)放給個人進(jìn)行學(xué)習(xí)，并在辦公區(qū)懸掛、擺放禁煙標(biāo)志等，從而達(dá)到了人人了解衛(wèi)生城市、衛(wèi)生單位創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，人人牢記健康知識；
三是利用統(tǒng)計信息網(wǎng)優(yōu)勢，網(wǎng)上建立健康教育專欄。網(wǎng)上專欄設(shè)置了湖北省愛國衛(wèi)生條例、創(chuàng)建衛(wèi)生城市健康教育知識宣傳要點和20xx年“億萬農(nóng)民健康促進(jìn)行動”核心信息等內(nèi)容，進(jìn)行宣傳教育學(xué)習(xí)；
四是舉辦創(chuàng)建衛(wèi)生城市和健康知識竟賽活動。為了更好讓全局干部職工掌握和了解衛(wèi)生創(chuàng)建衛(wèi)生城市標(biāo)準(zhǔn)和健康知識，我們在衛(wèi)生城市宣傳月之際，組織全局同志開展了一次創(chuàng)建衛(wèi)生城市和健康知識竟賽活動，竟賽設(shè)兩個獎項即個人獎和科室獎，全局同志涌躍參加，既豐富了宣傳形式，又達(dá)到了宣傳目的。
通過形式多樣的宣傳教育活動，用科學(xué)衛(wèi)生知識教育干部職工講文明、樹新風(fēng)、改陋習(xí)，培養(yǎng)了全局干部職工健康的生活理念和文明衛(wèi)生的生活習(xí)慣。同時全局干部職工關(guān)心環(huán)境衛(wèi)生工作，增強了衛(wèi)生意識、城市意識，形成全局關(guān)注、全局參與、齊抓共管的良好局面。
三、加大資金投入，切實把衛(wèi)生創(chuàng)建工作落到實處。
衛(wèi)生創(chuàng)建不能光喊在嘴上，關(guān)健是要落實在行動上。而行動上的落實又離不開資金的支撐。我局為了切實把衛(wèi)生單位創(chuàng)建工作抓落實，在單位資金極為緊張的情況下，仍然擠出5000元資金用來搞好衛(wèi)生創(chuàng)建工作。
一是請人專門打掃單位家屬樓衛(wèi)生，搞好家屬樓的門前三包，確定了辦公室和家屬樓衛(wèi)生責(zé)任人，衛(wèi)生保潔區(qū)分工明確，責(zé)任落實到了科室，單位門前“五包”責(zé)任制落實；
二是拿出資金對家屬樓的亂搭亂建和“臟亂差”進(jìn)行集中整治，定期對家屬樓樓梯道進(jìn)行沖洗，確保了單位院區(qū)道路硬化、路面平整，無坑洼積水、無破損，生活垃圾日產(chǎn)日清，無煙蒂、果皮、紙屑、痰跡、，無衛(wèi)生死角，單位容貌美觀，無亂貼亂畫、亂堆亂放、亂搭亂建、亂牽亂掛、亂潑亂倒及違章飼養(yǎng)家禽家畜現(xiàn)象；
三是專門購買打掃衛(wèi)生工具，如拖把、掃帚、鐵鍬等等，經(jīng)常對室內(nèi)外衛(wèi)生進(jìn)行打掃，確保了家屬樓、辦公室和單位衛(wèi)生責(zé)任區(qū)門窗、四壁、天花板、燈具無積塵蛛網(wǎng)、用具、用品擺放整齊、清潔、美觀；
四是積極參加全市公益勞動，定期打掃單位的責(zé)任衛(wèi)生區(qū)；四是購買了衛(wèi)生單位創(chuàng)建所需書籍，禁煙標(biāo)牌等等；
五是積極抓好“除四害”工作。我們一方面按愛衛(wèi)辦規(guī)定要求購買了滅鼠藥發(fā)放給單位職工在辦公室和家里進(jìn)行施藥，安排專人對家屬樓進(jìn)行定點、定時施藥；另一方面集中購買滅蚊蠅、滅蟑啷藥物發(fā)給單位職工在辦公室和個人家里進(jìn)行施藥，安排專人對家屬樓周圍進(jìn)行集中施藥，由于在除“四害”工作中堅持以環(huán)境治理為主的綜合治理防制措施，使“四害”孳生地得到有效控制，“四害”密度控制在國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)。由于我局創(chuàng)建衛(wèi)生單位資金落實到位，制度健全，人員到位，措施得力，確保了衛(wèi)生創(chuàng)建工作的順利開展。
四、加強領(lǐng)導(dǎo)，立足崗位，積極為全市衛(wèi)生城市創(chuàng)建工作搞好統(tǒng)計服務(wù)。
衛(wèi)生城市創(chuàng)建工作不是一個人、兩個人，一個單位、兩個單位的事情，而是全市人民共同的大事，人人必須從我做起、從現(xiàn)在做起把衛(wèi)生創(chuàng)建工作當(dāng)做大事來抓，當(dāng)成大事來做，人人自覺養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣和衛(wèi)生行為，這樣才能使丹江口市旱日步入全國衛(wèi)生城市行列。為此，我局結(jié)合統(tǒng)計局的工作實際，認(rèn)真為全市衛(wèi)生城市創(chuàng)建搞好統(tǒng)計服務(wù)。
一是積極為衛(wèi)生城市創(chuàng)建提供有關(guān)指標(biāo)數(shù)據(jù)，搞好統(tǒng)計信息服務(wù)；
二是全局參與衛(wèi)生創(chuàng)建工作，各專業(yè)積極服務(wù)于全市衛(wèi)生創(chuàng)建工作，堅持把服務(wù)衛(wèi)生創(chuàng)建作為全局工作的出發(fā)點和落腳點；
三是利用統(tǒng)計信息網(wǎng)的優(yōu)勢，宣傳全市衛(wèi)生創(chuàng)建工作，一方面我們利用公益勞動所拍照片在網(wǎng)上進(jìn)行宣傳；另一方面我們用信息口徑在網(wǎng)上發(fā)布相關(guān)統(tǒng)計信息；
四是我們積極圍繞衛(wèi)生城市創(chuàng)建中心工作搞好調(diào)研。我們先后寫出了《丹江口市構(gòu)建和諧社會面臨的四大難題》、《建設(shè)“和諧丹江口”：全市城鄉(xiāng)居民提出九條建議》、《城鄉(xiāng)居民熱切盼望積極參與建設(shè)“和諧丹江口”》等多篇有關(guān)衛(wèi)生創(chuàng)建工作統(tǒng)計調(diào)研文章，為市委、政府和有關(guān)部門研究制定衛(wèi)生城市創(chuàng)建工作當(dāng)好參謀，受到了各級領(lǐng)導(dǎo)的好評；
五是積極為丹江口市創(chuàng)建“楚天杯”搞好服務(wù)。一方面為“楚天杯”創(chuàng)建提供信息資料；另一方面為積極收集、匯總、計算提供“楚天杯”創(chuàng)建有關(guān)數(shù)據(jù)資料，確保了“楚天杯”創(chuàng)建工作的順利開展。
根據(jù)《關(guān)于推薦申報丹江口市20xx——20xx年度衛(wèi)生先進(jìn)單位、衛(wèi)生社區(qū)（居委會）、衛(wèi)生村活動的通知》（丹愛衛(wèi)會[20xx]12號）文件精神，我局高度重視，迅速組織專班，對照《丹江口市衛(wèi)生先進(jìn)單位檢查評比標(biāo)準(zhǔn)》和《丹江口市衛(wèi)生先進(jìn)單位管理辦法》“丹愛衛(wèi)會（20xx）6號”文件進(jìn)行自查打分，滿分為100分，實得分為98分。
衛(wèi)生統(tǒng)計自查報告 篇2
為全面推進(jìn)醫(yī)藥購銷領(lǐng)域的突出問題，加強內(nèi)部價格管理工作，促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展，維護(hù)患者的合法權(quán)益，根據(jù)衛(wèi)生部與國家中醫(yī)藥管理局《醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部價格管理暫行規(guī)定》精神，結(jié)合本院實際，開展了自查自糾工作，現(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下：
一、建立健全組織領(lǐng)導(dǎo)
為加強我院藥品診療項目價格管理工作的領(lǐng)導(dǎo)，我院下設(shè)物價辦具體負(fù)責(zé)日常工作，確保我院內(nèi)部價格管理工作能夠很好的落實。
二、動員教育，提高認(rèn)識，營造氛圍
我院緊緊圍繞弘揚社會主義榮辱觀，營造“守法、公平、誠信”的社會環(huán)境，多次組織院委班子會、全院干部職工大會學(xué)習(xí)貫徹落實省市區(qū)有關(guān)藥品診療項目價格管理工作的相關(guān)文件精神，并利用宣傳欄等形式大力宣傳藥品診療項目價格管理工作的目的意義，同時積極開展法制教育和警示教育，以案示法，增強醫(yī)務(wù)人員的法律意識和廉潔行醫(yī)意識，形成加強行風(fēng)建設(shè)，樹立行業(yè)新風(fēng)的良好氛圍。促進(jìn)反對價格違法行為，結(jié)合廉政文化建設(shè)，使廣大醫(yī)務(wù)人員進(jìn)一步明確價格管理工作的意義、能自覺抵制違反省市區(qū)價格管理相關(guān)文件精神的行為、使群眾在“看病難，看病貴”上真正能得到實惠。
另一方面，為切實抓好相關(guān)制度的落實，我們還借助社會群眾的力量加于監(jiān)督，在院內(nèi)設(shè)立意見箱、投訴電話；并利用一樓候診大廳電子屏滾動屏幕對工作人員進(jìn)行行風(fēng)警示；各科室還設(shè)工作人員簡介欄，便于群眾監(jiān)督。廣泛宣傳各級管理部門有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)價格管理的法律法規(guī)，提高了積極參與價格工作的自覺性和主動性，在全院營造了良好的氛圍。
三、明確治理重點，真抓實干，確保實效
醫(yī)院內(nèi)部價格管理工作與人民群眾切身利益密切相關(guān)。根據(jù)相關(guān)文件精神，我院將內(nèi)部價格管理工作列為現(xiàn)階段工作的一項重要內(nèi)容，為扎實抓好這項工作，我院重點實施了“四嚴(yán)” 措施。
(一)嚴(yán)把進(jìn)藥關(guān)。一是嚴(yán)格實行藥品、耗材上網(wǎng)采購制度。藥品專職采購人員必須執(zhí)行網(wǎng)上采購制度，在同等條件下，應(yīng)優(yōu)先采用質(zhì)量好、價格低的藥品及耗材。二是落實藥品采購管理制度。各科需使用新藥品、耗材時，應(yīng)向管理小組申請。管理小組根據(jù)實際隨機抽取若干成員對新增品種進(jìn)行審核，由院長批準(zhǔn)簽名后采購人員方可購用，
(二)嚴(yán)把用藥關(guān)。為規(guī)范臨床合理用藥，發(fā)揮價格管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組作用，明確藥品購進(jìn)院領(lǐng)導(dǎo)簽字同意，從而在采購品種上加以限制，任何人不得隨意接收藥品進(jìn)入藥房或直接與藥品推銷商進(jìn)行交易。在醫(yī)藥購銷程序上實行采購、質(zhì)驗、藥品付款三分離制度，各司其責(zé)，避免了藥品購銷中不正之風(fēng)和不規(guī)范行為發(fā)生；在采購渠道上嚴(yán)格控制，強化了藥品采購中的互相制約機制，加強對開方用藥的評估、監(jiān)督、檢查，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥行為。
(三)嚴(yán)把處理關(guān)。我院在查處違紀(jì)違規(guī)問題上，重點突出一個“嚴(yán)”字。如在《加強行風(fēng)建設(shè)實施制度》中明確提出：1、以醫(yī)謀私，利用人事調(diào)配、驗證、發(fā)證、基建等工作之便”，私收回扣的，除責(zé)令退還外，扣發(fā)工資或獎金至所收金額5倍，年度考核按不合格評定；第二次違反，并處理待崗學(xué)習(xí)1個月。2、私自加大處方，增加病人負(fù)擔(dān)的，發(fā)現(xiàn)一例，扣發(fā)獎金200元，并當(dāng)面向病人及其家屬道歉，退回款物。3、在采購物資、藥品和購置醫(yī)療設(shè)備中私收回扣或接受送禮者，追繳錢物，并視情節(jié)予處理。
通過狠抓“三嚴(yán)”措施的落實，我院內(nèi)部價格管理工作有了明顯的成效，這些措施制度的`實施，降低了病藥品費用，減輕了病人的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。下一步我們將暢通信息渠道，加強交流學(xué)習(xí)，開拓創(chuàng)新，切實做好價格管理工作，始終把維護(hù)人民群眾利益放在首位，減輕病人的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，進(jìn)一步緩解人民群眾“看病難、看病貴”等問題。
四、采取有效措施，扎實推進(jìn)治理專項工作
治理專項整治是一項長期任務(wù)，必須堅持長抓不懈，在堅持集中專項治理的同時，我們重在建立健全長效機制，從思想上、制度上和源頭上強化防控措施的落實。
1、以深入開展“三好一滿意”活動為抓手，完善制度防控機制。我院突出“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用”四個重要方面，以減輕群眾不合理醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)為重點，嚴(yán)格落實“合理檢查、合理用藥、合理治療”診療規(guī)范，推行醫(yī)療服務(wù)收費清單制；推行醫(yī)院藥品用量動態(tài)監(jiān)測、醫(yī)生不當(dāng)處方公示點評制度和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案制度。規(guī)范院財務(wù)制度和規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的收入分配制度，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)和收費行為，讓患者明明白白就醫(yī)、明明白白消費。
2、以全面推行政務(wù)公開、院務(wù)公開為手段，強化監(jiān)督管理機制。我院全面實行院務(wù)公開制度，完善醫(yī)療服務(wù)信息公開制度，及時向社會公開醫(yī)療服務(wù)項目及收費標(biāo)準(zhǔn)、藥品及醫(yī)用耗材價格、醫(yī)療服務(wù)流程，接受群眾監(jiān)督、社會監(jiān)督。
五、存在問題
我院內(nèi)部價格管理工作總體進(jìn)展順利，醫(yī)務(wù)人員能嚴(yán)格按照相關(guān)制度要求自覺節(jié)制行為，但仍有個別醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為價格管理工作是領(lǐng)導(dǎo)及某些部門的事情，與己無關(guān)。今后我院將進(jìn)一步加大宣傳力度，改善服務(wù)，提高內(nèi)部價格管理水平和質(zhì)量。
衛(wèi)生統(tǒng)計自查報告 篇3
根據(jù)發(fā)送xi系列[20xx]4號文件精神，我們局7月6日，20xx年衛(wèi)生統(tǒng)計縣衛(wèi)生系統(tǒng)的基本工作，數(shù)據(jù)質(zhì)量，統(tǒng)計執(zhí)法情況，進(jìn)行了詳細(xì)的檢查。結(jié)果顯示，各醫(yī)療衛(wèi)生單位統(tǒng)計數(shù)據(jù)真實、準(zhǔn)確、完整的數(shù)據(jù)庫建設(shè)和網(wǎng)絡(luò)直報第二季度工作完成；基本的統(tǒng)計工作扎實，沒有違反“統(tǒng)計法”和“國家衛(wèi)生統(tǒng)計工作管理辦法》衛(wèi)生統(tǒng)計自查報告的有關(guān)規(guī)定。細(xì)節(jié)如下：
一、統(tǒng)計、質(zhì)量可靠，完整的數(shù)據(jù)庫建設(shè)
(一)統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量
1、年度報告
(1)基本數(shù)據(jù)統(tǒng)計
各醫(yī)療衛(wèi)生單位來自基層統(tǒng)計數(shù)據(jù)來源可靠，真實準(zhǔn)確，特別是醫(yī)院門診的一部分訪問注冊人員統(tǒng)計，房間號碼和緊急死亡人數(shù)將根據(jù)日志，日志統(tǒng)計和排放到醫(yī)院工作，確保數(shù)據(jù)，提高數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。
(2)人員分類統(tǒng)計數(shù)據(jù)是準(zhǔn)確的
因為統(tǒng)計人員認(rèn)真研究“山西省衛(wèi)生統(tǒng)計系統(tǒng)”，為人員分類統(tǒng)計概念，比如觸發(fā)器。統(tǒng)計數(shù)據(jù)是真實的，沒有遺漏的現(xiàn)象。
2、定期報告
根據(jù)“山西醫(yī)院病歷管理系統(tǒng)”提交病歷數(shù)據(jù)庫和健康系列四個表，提交醫(yī)院衛(wèi)生系統(tǒng)4表，表5，婦保醫(yī)院提交所有44表，45表，表表46、47、48表，各種監(jiān)測、衛(wèi)生監(jiān)督語句可以用質(zhì)量好的報告
(2)數(shù)據(jù)庫的建設(shè)
根據(jù)實際情況在20xx年，我的縣“衛(wèi)生機構(gòu)代碼數(shù)據(jù)庫、衛(wèi)生人力資源數(shù)據(jù)庫，醫(yī)療專家數(shù)據(jù)庫，數(shù)據(jù)庫的醫(yī)療設(shè)備維護(hù)，并于20xx年成立“衛(wèi)生機構(gòu)基本信息數(shù)據(jù)庫，數(shù)據(jù)庫操作的醫(yī)療機構(gòu)，醫(yī)院病人數(shù)據(jù)庫，基本建設(shè)投資完成數(shù)據(jù)庫”，建立了醫(yī)院病案首頁庫。準(zhǔn)確完整的數(shù)據(jù)庫維護(hù)和建設(shè)。在異性戀前衛(wèi)生統(tǒng)計網(wǎng)絡(luò)和維護(hù)、衛(wèi)生設(shè)施連續(xù)網(wǎng)絡(luò)報紙數(shù)據(jù)庫代碼。
第二，基本的統(tǒng)計工作扎實
(一)統(tǒng)計報表的情況
年度和季度報告，第一個是基層衛(wèi)生組織報告和數(shù)據(jù)庫縣衛(wèi)生局，然后由縣衛(wèi)生局統(tǒng)計人員接收、評審，總結(jié)，報告，并打印報表，備份數(shù)據(jù)庫兩組，一組上報市衛(wèi)生局。
(2)正確使用ICD-10的代碼和操作代碼
醫(yī)院病歷管理系統(tǒng)和醫(yī)院管理系統(tǒng)比較，醫(yī)療記錄條目是準(zhǔn)確的，完整的和ICD-10的代碼和代碼使用好操作。
(3)統(tǒng)計會計、統(tǒng)計分析、編譯的數(shù)據(jù)和表示
按照統(tǒng)計制度的有關(guān)規(guī)定，基層衛(wèi)生組織、縣衛(wèi)生局保留原始報告，原始數(shù)據(jù)庫和綜合統(tǒng)計和相關(guān)文檔，建立臺帳。
年度報告后，所有醫(yī)療衛(wèi)生單位根據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)，進(jìn)行了統(tǒng)計分析，各大醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計自查報告也進(jìn)行了編譯的數(shù)據(jù)，為領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)決策提供依據(jù)，形成資源共享。
第三，統(tǒng)計執(zhí)法加強
(一)沒有違反有關(guān)規(guī)定的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，沒有虛假，隱瞞，領(lǐng)導(dǎo)、組織、偽造、篡改統(tǒng)計資料。
(2)沒有擅自發(fā)行統(tǒng)計調(diào)查表，不危害國家安全，損害公共利益的'調(diào)查。
四、存在的問題
(一)衛(wèi)生統(tǒng)計調(diào)查數(shù)據(jù)質(zhì)量不高，數(shù)據(jù)庫不健全。主要原因是其他兼職統(tǒng)計人員的信息，不能把統(tǒng)計工作，統(tǒng)計人員工作責(zé)任心是不夠的，不懂統(tǒng)計法律、法規(guī)和相關(guān)知識，審計報告數(shù)據(jù)控制不嚴(yán)。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)計管理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不高，不穩(wěn)定，統(tǒng)計，數(shù)據(jù)不夠準(zhǔn)確。
(2)統(tǒng)計人員流動性大，不工作，不訓(xùn)練，不能直接獨立工作。
(3)醫(yī)院統(tǒng)計臺帳，統(tǒng)計分析，編制數(shù)據(jù)和表示主要是舊的，或不完整的。
加強統(tǒng)計人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高統(tǒng)計人員的服務(wù)質(zhì)量，為國家做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)的衛(wèi)生統(tǒng)計工作。
衛(wèi)生統(tǒng)計自查報告 篇4
多年來，我們的衛(wèi)生統(tǒng)計工作在局黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下有關(guān)部門市健康局的指導(dǎo)下，采用積極的和工作認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，根據(jù)準(zhǔn)確的原則，及時、全面、嚴(yán)格執(zhí)行國家統(tǒng)計法律”等法律法規(guī)，并使統(tǒng)計質(zhì)量，提供上級部門和有價值的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，為我們自己的健康工作順利進(jìn)行打下了堅實的基礎(chǔ)。這次認(rèn)真落實省衛(wèi)生辦公室實施省級衛(wèi)生統(tǒng)計網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)質(zhì)量監(jiān)督通知精神，與此同時，按照要求的寧波市衛(wèi)生局衛(wèi)生統(tǒng)計工作，我積極組織開展衛(wèi)生統(tǒng)計網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)質(zhì)量檢查工作，現(xiàn)將自查工作情況報告如下：
一、統(tǒng)一思想，開展檢查列表。
衛(wèi)生統(tǒng)計網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)真實準(zhǔn)確，直接關(guān)系到衛(wèi)生信息化建設(shè)順利，與醫(yī)療績效工資改革順利，有關(guān)衛(wèi)生保健工作決策科學(xué)和準(zhǔn)確。為此，我們領(lǐng)導(dǎo)高度重視，局黨集團擴大會議，在會議上，采用項目設(shè)置衛(wèi)生統(tǒng)計網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)質(zhì)量檢查，衛(wèi)生局辦公室會同財政部門的基層醫(yī)療衛(wèi)生單位統(tǒng)計人員研究的實現(xiàn)省級衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)通知精神，并建立檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由馬主任和秘書Haiguo合并，組長風(fēng)扇Yingqun副組長，總部，YiZhengKe，金融部門成員，積極開展自查自糾工作。
第二，音響系統(tǒng)、責(zé)任明確
為了確保統(tǒng)計工作順利，我們局由財政部門負(fù)責(zé)日常衛(wèi)生統(tǒng)計工作，并由衛(wèi)生局局長親自負(fù)責(zé)的財政部門按照要求統(tǒng)計功能，建立統(tǒng)計工作過程中，已經(jīng)明確了各下屬醫(yī)療衛(wèi)生單位同時干部的統(tǒng)計工作，嚴(yán)格執(zhí)行《統(tǒng)計法》規(guī)定，不斷完善工作制度，不虛假、隱瞞、偽造或篡改統(tǒng)計數(shù)據(jù)隨意。已經(jīng)清楚報告提交給系統(tǒng)；明確統(tǒng)計匯總后必須單位主管領(lǐng)導(dǎo)簽名系統(tǒng)，已經(jīng)清楚統(tǒng)計規(guī)則文件系統(tǒng)；除了建立統(tǒng)計工作會議制度。
三，信息是完整的、準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)
按照“通知”要求，我們局積極開展檢查工作，在全球衛(wèi)生統(tǒng)計網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)質(zhì)量，基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的.計算機和網(wǎng)絡(luò)環(huán)境，等等等等，衛(wèi)生機構(gòu)問卷月度報告和數(shù)據(jù)質(zhì)量，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員基本信息網(wǎng)絡(luò)問卷和醫(yī)療設(shè)備的情況分配表和數(shù)據(jù)質(zhì)量，為了各種各樣的年度，季度，月度報告嚴(yán)重的自檢工作，發(fā)現(xiàn)各種各樣的語句是在規(guī)定的時間內(nèi)報道，每個部門，醫(yī)療衛(wèi)生單位質(zhì)量，具有良好的質(zhì)量，及時提交各種統(tǒng)計報表，統(tǒng)計數(shù)據(jù)能做到及時整理和文件保存，沒有虛假，隱瞞、遺漏，組織、領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)計數(shù)據(jù)和其他違規(guī)行為。
第四，加強培訓(xùn)，持證上崗
嚴(yán)格執(zhí)行資格認(rèn)可的統(tǒng)計方法，做好統(tǒng)計資格認(rèn)定，確保該系統(tǒng)統(tǒng)計人員“粗暴”，做好統(tǒng)計人員繼續(xù)教育，積極組織各類業(yè)務(wù)統(tǒng)計人員參加局開展培訓(xùn)活動，使廣大統(tǒng)計人員不斷提高服務(wù)質(zhì)量，改善控制統(tǒng)計工作的能力。不斷提高統(tǒng)計人員的工作水平和辦公效率，快速、準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)匯總和分析利用小組學(xué)習(xí)和衛(wèi)生統(tǒng)計自查報告相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)會議的機會，加強統(tǒng)計工作的培訓(xùn)。為了確保統(tǒng)計工作順利，辦公室，以及各醫(yī)療衛(wèi)生單位，配有專業(yè)統(tǒng)計人員，從而確�？焖�、高效、統(tǒng)計工作順利，報告統(tǒng)計數(shù)據(jù)真實、準(zhǔn)確、科學(xué)。
五、下一步計劃
在我們的衛(wèi)生統(tǒng)計網(wǎng)絡(luò)直報工作做了一些工作，取得了一定的結(jié)果，但工作仍然存在一些不容忽視的問題，主要表現(xiàn)在以下方面：一是統(tǒng)計人員素質(zhì)有待進(jìn)一步提高，進(jìn)一步加強責(zé)任感；其次，各醫(yī)療衛(wèi)生單位統(tǒng)計質(zhì)量還有待進(jìn)一步提高。
針對“通知”要求，我們將繼續(xù)在上級的正確領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格要求，從頭開始，做出以下整改措施：
(一)進(jìn)一步提高統(tǒng)計人員的法律法規(guī)意識，“統(tǒng)計法律”的實現(xiàn)和相關(guān)國家、省級和市級統(tǒng)計工作要求，確保統(tǒng)計工作順利，確保及時性、真實性、有效性的數(shù)據(jù)；
(2)進(jìn)一步提高統(tǒng)計工作的建立和完善規(guī)章制度，不斷提高統(tǒng)計數(shù)據(jù)的質(zhì)量，杜絕虛假的統(tǒng)計數(shù)據(jù)報告，隱瞞、遺漏現(xiàn)象發(fā)生；
(3)加強統(tǒng)計工作建設(shè)的硬件設(shè)施，完美的電腦配置，不斷加強統(tǒng)計會計資料的管理和使用，提高統(tǒng)計工作的整體水平。
衛(wèi)生統(tǒng)計自查報告 篇5
為全面貫徹落實《國家衛(wèi)生統(tǒng)計調(diào)查制度》，進(jìn)一步推動我縣衛(wèi)生統(tǒng)計工作，提高衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量，根據(jù)《關(guān)于開展全區(qū)衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量自查工作的通知》廳衛(wèi)〔20xx〕86號文件精神及要求，結(jié)合實際，我縣衛(wèi)生系統(tǒng)于20xx年6月25日至20xx年7月15日積極組織開展全縣衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量自查工作，并取得了一定的成效�，F(xiàn)將衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量自查情況匯報如下：
一、基本情況
�。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導(dǎo)
成立了分管領(lǐng)導(dǎo)紀(jì)檢書記蘇書記為組長的平南縣衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量自查領(lǐng)導(dǎo)小組，具體業(yè)務(wù)工作由局業(yè)務(wù)股、財務(wù)股組織實施。我有幸作為小組主要成員之一負(fù)責(zé)本次衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量工作。各醫(yī)療單位也相應(yīng)成立了衛(wèi)生統(tǒng)計質(zhì)量自查領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)本單位的衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量自查工作。
�。ǘ┳圆閷ο�、內(nèi)容和方法
這次自查的對象主要是承擔(dān)20xx年年報和20xx年季報、月報、實時報任務(wù)的33家醫(yī)療單位，其中縣級以上醫(yī)院4家，其他醫(yī)療機構(gòu)29家。自查的內(nèi)容是20xx年衛(wèi)生統(tǒng)計年報各表和20xx年季報、1-5月報、實時報各表的全部填報項目內(nèi)容，重點核查衛(wèi)生機構(gòu)類別、機構(gòu)基本信息和各項填報數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、完整性。自查的方法是要求各自查單位對已上報的數(shù)據(jù)從數(shù)據(jù)來源方面檢查，從報表與報表之間、數(shù)據(jù)與數(shù)據(jù)之間的關(guān)系方面檢查。
�。ㄈ┳圆榍闆r及原因分析
我縣共有33家醫(yī)療單位參加這次自查工作，各醫(yī)療衛(wèi)生單位基本上都能按衛(wèi)生統(tǒng)計的要求按時上報月報、年報等相關(guān)數(shù)據(jù)。項目內(nèi)容基本完整，衛(wèi)生機構(gòu)類別準(zhǔn)確、機構(gòu)基本信息和各項填報數(shù)據(jù)的基本完整。數(shù)據(jù)沒有差錯的23家，占自查單位的69.7%；數(shù)據(jù)有差錯的XX家，占自查單位的30.3%。通過各醫(yī)療單位認(rèn)真細(xì)致地檢查發(fā)現(xiàn)，數(shù)據(jù)有誤的主要是年報、月報共225處，具體如下：
1、從指標(biāo)類型來看
�。�1）屬醫(yī)療收支指標(biāo)數(shù)據(jù)錯誤的有157處，占錯誤數(shù)據(jù)總數(shù)的69.78%。數(shù)據(jù)錯誤的指標(biāo)主要集中在以下幾個：醫(yī)療收入、藥品收入、醫(yī)療收入—門診收入、住院收入，藥品收入—門診收入、住院收入、醫(yī)療支出、藥品支出等。造成數(shù)據(jù)錯誤的原因有六點：一是有些醫(yī)療單位會計對醫(yī)療收支的核算方法有誤，導(dǎo)致數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確；二是有些醫(yī)療單位會計報表編制不及時，遲于統(tǒng)計上報時間導(dǎo)致數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確；三是有些醫(yī)療單位看錯指標(biāo)單位，如把千元誤以為元；四是有些醫(yī)療單位對指標(biāo)含義理解錯誤，對統(tǒng)計指標(biāo)口徑的模糊；五是有些醫(yī)療單位把本期數(shù)、累計數(shù)混淆，導(dǎo)致錯誤填報；六是有些醫(yī)療單位會計調(diào)離后沒有及時編制會計報表，導(dǎo)致統(tǒng)計數(shù)據(jù)失真。
�。�2）屬人員、床位指標(biāo)數(shù)據(jù)錯誤的有13處，占錯誤數(shù)據(jù)總數(shù)的5.8%。數(shù)據(jù)錯誤的指標(biāo)主要集中在以下幾個：在崗職工數(shù)、執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、注冊護(hù)士、影像技師（士）、其他衛(wèi)生技術(shù)人員等、實有床位、實際開放總床日數(shù)、出院者占用總床日數(shù)等。造成數(shù)據(jù)錯誤的原因有四點：一是有些醫(yī)療單位對指標(biāo)含義理解錯誤，對統(tǒng)計指標(biāo)口徑的模糊；二是有些醫(yī)療單位沒有統(tǒng)計單位的聘用人員；三是有些醫(yī)療單位對人員的變動信息沒有及時了解掌握；四是有些醫(yī)療單位對數(shù)據(jù)填報責(zé)任心不強，有隨意性。
（3）屬醫(yī)療服務(wù)指標(biāo)數(shù)據(jù)錯誤的有12處，占錯誤數(shù)據(jù)總數(shù)的5.3%。數(shù)據(jù)錯誤的指標(biāo)主要集中在以下幾個：總診療人次數(shù)、 門急診人次數(shù)、出院人數(shù)、住院病人手術(shù)人次數(shù)、住院病人手術(shù)前后診斷符合人數(shù)、無菌手術(shù)（I級切口）愈合例數(shù)、無菌手術(shù)（I級切口）愈合例數(shù)—甲級（I/甲）等。造成數(shù)據(jù)錯誤的原因有四點：一是對指標(biāo)含義理解錯誤，對統(tǒng)計指標(biāo)口徑的模糊；二是病案系統(tǒng)導(dǎo)出的數(shù)據(jù)與實際統(tǒng)計數(shù)據(jù)的有誤差；三是有個別醫(yī)療單位對數(shù)據(jù)填報責(zé)任心不強，有隨意性；四是有些指標(biāo)的數(shù)據(jù)要到下月末才能收集到，導(dǎo)致數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確，如指標(biāo)“無菌手術(shù)（I級切口）愈合例數(shù)”需要下月末才能收集到。
�。�4）屬代報村衛(wèi)生室指標(biāo)數(shù)據(jù)錯誤的有8處，占錯誤數(shù)據(jù)總數(shù)的'3.5%。數(shù)據(jù)錯誤的指標(biāo)主要是：代報村衛(wèi)生室個數(shù)、代報村衛(wèi)生室的診療人次數(shù)。造成數(shù)據(jù)錯誤的原因有二點：一是有個別醫(yī)療單位對數(shù)據(jù)填報責(zé)任心不強，有隨意性；二是村衛(wèi)生室分布分散，人員不足，對數(shù)據(jù)的調(diào)查收集存在一定的難度。
�。�5）屬資產(chǎn)與負(fù)責(zé)指標(biāo)數(shù)據(jù)錯誤的有13 處，占錯誤數(shù)據(jù)總數(shù)的5.8%。數(shù)據(jù)錯誤的指標(biāo)主要集中在以下幾個：總資產(chǎn)、流動
資產(chǎn)、負(fù)債與凈資產(chǎn)、負(fù)債、凈資產(chǎn)、事業(yè)基金、固定基金等。造成數(shù)據(jù)錯誤的原因有三點：一是有些醫(yī)療單位會計報表編制不及時，遲于統(tǒng)計上報時間導(dǎo)致數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確；二是有些醫(yī)療單位統(tǒng)計資料不健全，數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確，統(tǒng)計指標(biāo)不理解；三是有些醫(yī)療單位對上報的數(shù)據(jù)審核不嚴(yán)，責(zé)任心不強，并存在一定隨意性。
�。�6）屬年報基本情況指標(biāo)數(shù)據(jù)錯誤的有22處，占錯誤數(shù)據(jù)總數(shù)的9.8%。數(shù)據(jù)錯誤的指標(biāo)主要是：落實醫(yī)改措施情況的指標(biāo)（如是否120急救網(wǎng)絡(luò)覆蓋醫(yī)院、是否承擔(dān)緊急救援、援外、支農(nóng)支邊等公共服務(wù)、建立長期對口支援關(guān)系情況、是否與醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)直接結(jié)算、當(dāng)年接收住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地醫(yī)院畢業(yè)的醫(yī)師數(shù)等）。造成數(shù)據(jù)錯誤的原因是指標(biāo)含義理解錯誤，由于對統(tǒng)計指標(biāo)口徑的模糊、有些統(tǒng)計人員認(rèn)識上的偏差。
�。�2、從醫(yī)療機構(gòu)類別來看
�。�1）屬縣級以上醫(yī)院數(shù)據(jù)填報有誤的有2家，占數(shù)據(jù)有差錯總戶數(shù)的20%；數(shù)據(jù)有差錯的41處，占錯誤數(shù)據(jù)總數(shù)的18.2%。
�。�2）屬民營醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院數(shù)據(jù)填報有誤的有8家，占數(shù)據(jù)有差錯總戶數(shù)的80%；數(shù)據(jù)有差錯的184處，占錯誤數(shù)據(jù)總數(shù)的82%。
總的來說，縣級以上醫(yī)院數(shù)據(jù)填報的質(zhì)量比民營醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院好。相對而言，縣級以上醫(yī)院能配備專職統(tǒng)計人員，人員業(yè)務(wù)素質(zhì)比較高，人員相對穩(wěn)定，數(shù)據(jù)來源規(guī)范，報表上報經(jīng)過填報人、科室（部門）負(fù)責(zé)人、分管領(lǐng)導(dǎo)審核簽字，對報表的質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，把差錯率消滅在上報前。
二、取得的成效
通過這次自查，取得了一定的成效：
�。ㄒ唬┬l(wèi)生統(tǒng)計工作得到領(lǐng)導(dǎo)的了解、重視和支持。
�。ǘ┨岣吡诵l(wèi)生統(tǒng)計人員的工作責(zé)任心。
（三）認(rèn)清了自己存在的不足，把有差錯的數(shù)據(jù)糾正過來，避免在今后的統(tǒng)計工作中再出現(xiàn)同樣的問題。
三、存在問題
（一）統(tǒng)計
基礎(chǔ)較差，特別是民營醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生統(tǒng)計工作人員一般都兼職，分散了統(tǒng)計業(yè)務(wù)工作精力，少數(shù)統(tǒng)計人員責(zé)任心不強，工作不夠細(xì)致。
�。ǘ┯捎诨鶎俞t(yī)療單位統(tǒng)計人員變動頻繁，少數(shù)統(tǒng)計人員業(yè)務(wù)不熟，對統(tǒng)計指標(biāo)理解不深，造成部分統(tǒng)計指標(biāo)填寫失誤或干脆不填寫現(xiàn)象。
（三）部份基層醫(yī)療單位的會計報表屢次遲報，統(tǒng)計人員在不影響上報時間的情況下只好采取估數(shù)上報，導(dǎo)致數(shù)據(jù)失真。
�。ㄋ模┯行﹩挝粚y(tǒng)計工作不夠重視。報表的上報時沒有實行分級負(fù)責(zé)制，落實責(zé)任，層層把關(guān)，所以難以把差錯率消滅在上報前。
（五）少數(shù)基層醫(yī)療單位報表數(shù)據(jù)來源不齊全且數(shù)據(jù)質(zhì)量不高，填寫不規(guī)范，存在有漏項、錯項等問題，有關(guān)指標(biāo)與指標(biāo)之間數(shù)據(jù)出現(xiàn)邏輯錯誤。
（六）統(tǒng)計力量薄弱，無法適應(yīng)現(xiàn)實統(tǒng)計工作任務(wù)。
四、整改措施
以這次自查為契機，針對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，我們今后將要加強以下方面的工作：
�。ㄒ唬┘訌婎I(lǐng)導(dǎo)，重視衛(wèi)生統(tǒng)計工作，加強統(tǒng)計力量，抓好數(shù)據(jù)源頭，落實責(zé)任，層層把關(guān)。
�。ǘ﹪�(yán)格執(zhí)行《國家衛(wèi)生統(tǒng)計調(diào)查制度》，堅持實事求是、依法統(tǒng)計的原則。
（三）要進(jìn)一步明確指標(biāo)解釋、統(tǒng)計口徑。
�。ㄋ模┮訌妼鶎俞t(yī)療單位統(tǒng)計人員的崗位培訓(xùn)和崗位練兵，不斷提高基層統(tǒng)計人員素質(zhì)，積極凈化統(tǒng)計環(huán)境，維護(hù)數(shù)據(jù)嚴(yán)肅性，權(quán)威性，積極適應(yīng)形勢變化。
（五）要嚴(yán)格對基層醫(yī)療單位統(tǒng)計人員的考核，獎罰分明，提高基層醫(yī)療單位統(tǒng)計人員的工作積極性和責(zé)任性。
�。┘訌娦l(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部縱向協(xié)調(diào)，確保上報數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性。
（七）建立健全統(tǒng)計規(guī)章制度，開展經(jīng)常性的數(shù)據(jù)質(zhì)量檢查。
衛(wèi)生統(tǒng)計自查報告 篇6
按照黔南州衛(wèi)生和計劃生育委員會關(guān)于對全州醫(yī)療機構(gòu)院內(nèi)感染管理工作督導(dǎo)檢查情況通報，深入貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》認(rèn)真查找我院內(nèi)感染管理的問題，進(jìn)一步加強醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制傳染病病原體，醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染，保障人民群眾的健康和生命安全。院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，院長親自組織，抓好落實，2016年07月18日前全面規(guī)范科學(xué)的開展了院內(nèi)感染管理的自查自糾工作。
一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展。
我醫(yī)院有醫(yī)院感染委員會，科室設(shè)有院內(nèi)感染管理小組，科室有控感醫(yī)生和控感護(hù)士。在以主管院長為首的院感組負(fù)責(zé)全院的控制工作，并對下級科室進(jìn)行指導(dǎo)。平時每周至少2次的督導(dǎo)和每周一次的規(guī)范檢查，對全院存在的問題并向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組匯報。各臨床科室有專人負(fù)責(zé)本科室的監(jiān)控工作，按時向院感組匯報有關(guān)情況。由于工作層層落實，保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。
二、認(rèn)真開展自查自糾
通過幾天的自查我院還存在一下問題：
�、怕毠ぴ簝�(nèi)感染知識與控制意識淡薄，部分醫(yī)務(wù)人員對院內(nèi)感染控制制度掌握不全面；
⑵病原體送檢率低，抗菌藥物使用不規(guī)范；
�、怯械目剖业母腥究刂萍�(xì)節(jié)做得不夠，感染登記不全。
(4)有的病房的多重耐藥菌登記不夠及時,防控措施不到位；
�。�5）有些科室消毒隔離制度落實不到位；
�。�6）血透室未設(shè)置急診專用透析機；
�。�7）口腔門診和胃鏡室分區(qū)布局不合理。
針對我院存在的問題院內(nèi)感染管理小組逐一進(jìn)行分析，想辦法，找措施，解決存在的實際問題，提出一下整改措施：
(1)建立組織明確職責(zé)，責(zé)任到人，健全完善制度約束人；
�。�2）提高臨床微生物檢查的送檢量，對耐藥菌定植或感染的患者實行監(jiān)管，對臨床抗菌藥物的使用起到指導(dǎo)作用；
（3）制定院內(nèi)感染培訓(xùn)計劃，提高醫(yī)務(wù)人員思想意識，計劃培訓(xùn)的《消毒技術(shù)規(guī)范》。
�。�4）開展室內(nèi)室外衛(wèi)生大清掃，共同改善住院環(huán)境。
�。�5)做好院內(nèi)感染相關(guān)活動的登記工作等。
(6)控感科加強督查力度。
三、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一整套科學(xué)實用的管理制度，健全完善了院內(nèi)感染管理、各科室消毒隔離、院內(nèi)感染報告、后勤污水污物處理等制度。來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員 的行為。加強制度的建設(shè)和學(xué)習(xí)，并認(rèn)真貫徹執(zhí)行，對于提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處。
四、繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離、感染監(jiān)控工作。
1、根據(jù)《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《院內(nèi)感染的規(guī)定》等，醫(yī)院加強了對各臨床科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作。每月檢查4次，對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理。發(fā)現(xiàn)傳染病人，要及時登記報告疫情。有毒有害和有傳染性的污水污物必須經(jīng)過消毒處理。除對查重復(fù)使用的物品嚴(yán)格按要求消毒外，增加了一次性使用無菌醫(yī)療用品的使用率，大大降低了院內(nèi)感染的可能性。
2、加強對臨床科室護(hù)理人員的手表面、物表面、空氣、消毒劑、紫外線的強度、高壓滅菌包等的監(jiān)測。
3、院領(lǐng)導(dǎo)小組每天到科室了解有無院內(nèi)感染病例，有無漏報、錯報等。各科對發(fā)現(xiàn)的院內(nèi)感染病例，及時進(jìn)行登記并上報控感科，并進(jìn)行相應(yīng)處理。
4、醫(yī)院應(yīng)認(rèn)真搞好環(huán)境衛(wèi)生、室內(nèi)衛(wèi)生、個人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生，加強對病人的衛(wèi)生宣傳教育，為病人創(chuàng)造一個整潔、肅靜、舒適、安全的'醫(yī)療環(huán)境。
五、繼續(xù)管好一次性用品，保證病員的醫(yī)療安全及防止社會污染。
在本次自查中，我院購進(jìn)的一次性用品無一樣不合格產(chǎn)品。加強了一次性使用無菌醫(yī)療用品的貯存管理，按要求離地離墻存放。院內(nèi)每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫(yī)療用品檢查一次，護(hù)理人員在使用前嚴(yán)格查對，以防將過期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴(yán)格把關(guān)，無一例病人使用不合格的一次性使用無菌醫(yī)療用品。對使用過的一次性用品，各科一直堅持毀形、分類、放置，由醫(yī)療廢物處置中心集中處置。
六、加強院感知識培訓(xùn)，提高全院職工控制院內(nèi)感染意識。
結(jié)合本院實際，控感科全年組織了《醫(yī)院感染控制預(yù)防控制措施》、《醫(yī)院感染的診斷和抗生素臨床應(yīng)用管理》等的培訓(xùn)，對全增強大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識。提高我院預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。但由于我院的院內(nèi)感染控制工作還存在有不足的地方，如院內(nèi)感染發(fā)病病例的診斷、報告、統(tǒng)計等方面做得不夠，有待今后不斷完善和提高。我們相信，只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗、虛心學(xué)習(xí)，我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。
衛(wèi)生統(tǒng)計自查報告 篇7
多年來，我局衛(wèi)生統(tǒng)計工作在局黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在市衛(wèi)生局相關(guān)處室的指導(dǎo)下，以積極主動認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，按照準(zhǔn)確、及時、全面的原則，嚴(yán)格執(zhí)行國家《統(tǒng)計法》等法律、法規(guī)要求，狠抓統(tǒng)計質(zhì)量，為上級部門提供了大量的、有價值的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，為我區(qū)衛(wèi)生工作順利開展奠定了堅實的基礎(chǔ)。此次為認(rèn)真貫徹落實省衛(wèi)生廳辦公室《關(guān)于開展全省衛(wèi)生統(tǒng)計網(wǎng)絡(luò)直報數(shù)據(jù)質(zhì)量督查的通知》精神，同時按照寧波市衛(wèi)生局關(guān)于衛(wèi)生統(tǒng)計工作要求，我局積極組織開展衛(wèi)生統(tǒng)計網(wǎng)絡(luò)直報數(shù)據(jù)質(zhì)量自查工作，現(xiàn)將自查工作情況報告如下：
一、統(tǒng)一思想，開展自查。
衛(wèi)生統(tǒng)計網(wǎng)絡(luò)直報數(shù)據(jù)是否真實準(zhǔn)確，直接關(guān)系到衛(wèi)生信息化建設(shè)的順利開展，關(guān)系到衛(wèi)生績效工資改革的順利推進(jìn)，關(guān)系到醫(yī)改工作決策的科學(xué)性和正確性。為此，我局領(lǐng)導(dǎo)高度重視，在局黨委中心組擴大會議上和局務(wù)會議上，專題布置了衛(wèi)生統(tǒng)計網(wǎng)絡(luò)直報數(shù)據(jù)質(zhì)量自查工作，衛(wèi)生局辦公室會同計財科組織基層各醫(yī)療衛(wèi)生單位統(tǒng)計人員認(rèn)真學(xué)習(xí)了《關(guān)于開展全省衛(wèi)生統(tǒng)計網(wǎng)絡(luò)直報數(shù)據(jù)質(zhì)量督查的通知》精神，并專門成立自查工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由局長、書記馬海國任組長，紀(jì)檢組組長范英群為副組長，辦公室、醫(yī)政科、計財科負(fù)責(zé)人為成員，積極開展自查自糾工作。
二、制度健全、職責(zé)明確
為確保統(tǒng)計工作的順利開展，我局由計財科負(fù)責(zé)衛(wèi)生統(tǒng)計日常工作，并由衛(wèi)生局局長親自分管，計財科根據(jù)統(tǒng)計職責(zé)要求，建立了統(tǒng)計工作流程，同時明確了各下屬醫(yī)療衛(wèi)生單位的統(tǒng)計工作干部隊伍，嚴(yán)格執(zhí)行《統(tǒng)計法》的規(guī)定，不斷健全工作制度，要求不準(zhǔn)虛報、瞞報、偽造和隨便篡改統(tǒng)計數(shù)字。明確了報表報送制度；明確了統(tǒng)計報表匯總后必須經(jīng)單位主管領(lǐng)導(dǎo)審核簽字制度；明確了統(tǒng)計報表的規(guī)檔制度；另外建立了統(tǒng)計工作例會制度等。
三、資料齊全、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確
按照《通知》要求，我局積極開展了自查工作，對全局衛(wèi)生統(tǒng)計網(wǎng)絡(luò)直報數(shù)據(jù)質(zhì)量、基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的計算機、網(wǎng)絡(luò)環(huán)境等情況、衛(wèi)生機構(gòu)調(diào)查表月報情況及數(shù)據(jù)質(zhì)量、各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)直報衛(wèi)生人才基本信息調(diào)查表、醫(yī)用設(shè)備調(diào)配表的情況及數(shù)據(jù)質(zhì)量，以有各類年報、季報、月報進(jìn)行了認(rèn)真的自查自糾工作，發(fā)現(xiàn)各類報表均在規(guī)定期限內(nèi)進(jìn)行上報，各科室、各醫(yī)療衛(wèi)生單位均能及時、保質(zhì)、保量地報送各類統(tǒng)計報表，統(tǒng)計數(shù)據(jù)能做到及時整理并歸檔保存，不存在虛報、瞞報、漏報、拒報、遲報統(tǒng)計數(shù)據(jù)等違規(guī)現(xiàn)象。
四、加強培訓(xùn)，持證上崗
嚴(yán)格執(zhí)行《統(tǒng)計從業(yè)資格認(rèn)定法》，做好統(tǒng)計從業(yè)資格認(rèn)定工作，保證本系統(tǒng)統(tǒng)計人員“持證上崗”，做好統(tǒng)計人員繼續(xù)教育工作，積極組織統(tǒng)計人員參加統(tǒng)計局開展的各類業(yè)務(wù)培訓(xùn)活動，使廣大統(tǒng)計人員不斷增強業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高駕馭統(tǒng)計工作的能力。為不斷提高統(tǒng)計人員工作水平和辦公效率，實現(xiàn)快速、準(zhǔn)確數(shù)據(jù)匯總和分析，我局利用中心組學(xué)習(xí)和相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)會議的機會，對統(tǒng)計工作進(jìn)行強化培訓(xùn)。為確保統(tǒng)計工作的'順利開展，局機關(guān)以及各醫(yī)療衛(wèi)生單位均配備了專業(yè)統(tǒng)計人員，從而保證統(tǒng)計工作快捷、高效、順利開展，上報統(tǒng)計數(shù)據(jù)真實、準(zhǔn)確、科學(xué)。
五、下步打算
雖然我區(qū)在衛(wèi)生統(tǒng)計網(wǎng)絡(luò)直報工作中做了一些工作，取得了一定的成績，但工作中還是存在一些不容忽視的問題，主要表現(xiàn)在以下幾個方面：一是統(tǒng)計人員隊伍素質(zhì)還有待進(jìn)一步提高，責(zé)任心還要進(jìn)一步加強；二是各醫(yī)療衛(wèi)生單位統(tǒng)計質(zhì)量還有待于進(jìn)一步提高。
針對《通知》要求，我們將繼續(xù)在上級的正確領(lǐng)導(dǎo)下，從嚴(yán)要求，從細(xì)微處做起，制定以下整改措施：
（一）進(jìn)一步提高統(tǒng)計人員的法律法規(guī)意識，貫徹落實《統(tǒng)計法》及國家、省市有關(guān)統(tǒng)計工作要求，確保統(tǒng)計工作的順利開展，保證統(tǒng)計數(shù)據(jù)的及時性、真實性、有效性；
�。ǘ┻M(jìn)一步完善統(tǒng)計工作的各項規(guī)章制度的建立健全，不斷提高統(tǒng)計質(zhì)量，杜絕統(tǒng)計數(shù)據(jù)的虛報、瞞報、漏報現(xiàn)象的發(fā)生；
（三）進(jìn)一步加強統(tǒng)計工作硬件設(shè)施的建設(shè)，更新完善計算機的配置，不斷加強統(tǒng)計臺帳資料的管理和使用，全面提高我局統(tǒng)計工作的整體水平。
衛(wèi)生統(tǒng)計自查報告 篇8
按照隰統(tǒng)發(fā)[20xx] 4號文件精神，我局于7月6日，對全縣衛(wèi)生系統(tǒng)20xx年衛(wèi)生統(tǒng)計基礎(chǔ)工作、數(shù)據(jù)質(zhì)量情況、統(tǒng)計執(zhí)法情況，進(jìn)行了全面細(xì)致的自查。結(jié)果顯示，各醫(yī)療衛(wèi)生單位統(tǒng)計數(shù)據(jù)真實、準(zhǔn)確，數(shù)據(jù)庫建設(shè)完整，第二季度網(wǎng)絡(luò)直報工作已經(jīng)全面完成；統(tǒng)計基礎(chǔ)工作扎實，無違反《統(tǒng)計法》和《全國衛(wèi)生統(tǒng)計工作管理辦法》的有關(guān)規(guī)定。具體情況如下：
一、統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量可靠，數(shù)據(jù)庫建設(shè)完整
�。ㄒ唬┙y(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量
1、年報
�。�1）基礎(chǔ)數(shù)據(jù)統(tǒng)計屬實
各醫(yī)療衛(wèi)生單位統(tǒng)計數(shù)據(jù)都是從基層來，來源可靠，真實準(zhǔn)確，特別是部分醫(yī)院的門診人次以掛號人員統(tǒng)計；觀察室人數(shù)和急診死亡人數(shù)統(tǒng)計以日志為準(zhǔn)；入院和出院人次以住院工作日志統(tǒng)計，確保數(shù)出有據(jù)，提高了數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確度。
�。�2）人員分類統(tǒng)計準(zhǔn)確無誤
由于統(tǒng)計人員認(rèn)真學(xué)習(xí)了《山西省衛(wèi)生統(tǒng)計報表制度》，對于人員分類統(tǒng)計口徑等的`概念對答如流。統(tǒng)計數(shù)據(jù)均屬實，無漏報現(xiàn)象。
2、定期報表
各醫(yī)院按照《山西病案管理系統(tǒng)》報送病案數(shù)據(jù)庫和衛(wèi)統(tǒng)4表，中醫(yī)院報送衛(wèi)統(tǒng)4表、5表，婦保院報送衛(wèi)統(tǒng)44表、45表、46表、47表、48表，衛(wèi)生監(jiān)督所報送各種監(jiān)測報表，都能保質(zhì)保量按時上報。
�。ǘ⿺�(shù)據(jù)庫建設(shè)情況
根據(jù)20xx年的實際情況，我縣對“衛(wèi)生機構(gòu)代碼數(shù)據(jù)庫、衛(wèi)生人力資源數(shù)據(jù)庫、醫(yī)療救治專家數(shù)據(jù)庫、醫(yī)用設(shè)備數(shù)據(jù)庫”進(jìn)行了維護(hù)，并建立了20xx年的“衛(wèi)生機構(gòu)基本情況數(shù)據(jù)庫、醫(yī)療機構(gòu)運營情況數(shù)據(jù)庫、出院病人數(shù)據(jù)庫、基本建設(shè)投資完成情況數(shù)據(jù)庫”，各醫(yī)院建立了病案首頁庫。數(shù)據(jù)庫維護(hù)和建設(shè)準(zhǔn)確完整。在衛(wèi)生統(tǒng)計網(wǎng)絡(luò)直報前又進(jìn)行了維護(hù)，為網(wǎng)絡(luò)直報的衛(wèi)生機構(gòu)代碼數(shù)據(jù)庫打好基礎(chǔ)。
二、統(tǒng)計基礎(chǔ)工作扎實
�。ㄒ唬┙y(tǒng)計報表報送情況
不管是年報還是季報，首先都是由基層衛(wèi)生組織將報表和基層數(shù)據(jù)庫報至縣衛(wèi)生局，然后經(jīng)縣衛(wèi)生局統(tǒng)計人員接收、審核、匯總、上報，并打印報表、備份數(shù)據(jù)庫兩套，其中一套上報市衛(wèi)生局。
�。ǘ┠苷_使用ICD—10編碼和手術(shù)編碼
各醫(yī)院的病案管理系統(tǒng)和院內(nèi)管理系統(tǒng)進(jìn)行對照，病案錄入準(zhǔn)確完整，ICD—10編碼和手術(shù)編碼使用良好。
�。ㄈ┙y(tǒng)計臺帳、統(tǒng)計分析、資料匯編和簡報
按照統(tǒng)計制度規(guī)定，基層衛(wèi)生組織和縣衛(wèi)生局保留有原始報表、原始數(shù)據(jù)庫、綜合統(tǒng)計資料和相關(guān)文件，設(shè)置了統(tǒng)計臺帳。
年報結(jié)束后，各醫(yī)療衛(wèi)生單位都根據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)，進(jìn)行了統(tǒng)計分析，各大型醫(yī)院還進(jìn)行了資料匯編，為領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)地決策提供了依據(jù)，形成資源共享。
三、統(tǒng)計執(zhí)法力度加強
�。ㄒ唬o違反《統(tǒng)計法》的有關(guān)規(guī)定，無虛報、瞞報、遲報、拒報、偽造、篡改統(tǒng)計數(shù)據(jù)的現(xiàn)象。
�。ǘ]有擅自制發(fā)統(tǒng)計調(diào)查表的情況，也沒有危害國家安全，損害公眾利益的統(tǒng)計調(diào)查行為。
四、存在的問題
�。ㄒ唬┬l(wèi)生統(tǒng)計調(diào)查數(shù)據(jù)質(zhì)量不高，數(shù)據(jù)庫不健全。主要原因是信息統(tǒng)計人員兼職其他工作，不能全身心投入統(tǒng)計工作；部分統(tǒng)計人員工作責(zé)任心不夠，對相關(guān)的統(tǒng)計法規(guī)和知識不了解，對上報的數(shù)據(jù)審核把關(guān)不嚴(yán)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)計管理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不過硬，崗位不穩(wěn)定，統(tǒng)計資料不健全，統(tǒng)計數(shù)據(jù)不夠準(zhǔn)確。
（二）統(tǒng)計人員流動性大，存在培訓(xùn)不上崗、上崗未培訓(xùn)的情況，無法獨立完成直報工作。
�。ㄈ┽t(yī)院統(tǒng)計臺帳、統(tǒng)計分析、資料匯編和簡報大多陳舊的，或者不齊全。
今后將加強統(tǒng)計人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高統(tǒng)計人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，為國家的衛(wèi)生統(tǒng)計工作做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
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