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在醫(yī)院的實習報告
隨著人們自身素質(zhì)提升,接觸并使用報告的人越來越多,不同的報告內(nèi)容同樣也是不同的。那么什么樣的報告才是有效的呢?下面是小編收集整理的在醫(yī)院的實習報告,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
在醫(yī)院的實習報告1
一、實習目的
能夠有機會近距離地接觸醫(yī)生和病人,感受作為一個護士應該做的一切。能在醫(yī)院學到很多,能收獲知識、技術(shù)、經(jīng)驗還有友情,會讓人感觸頗深。
二、實習內(nèi)容
記得我剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種清晰的概念。對于如何做一個合格的實習護士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怕不適應,怕被老師罵,害怕自己做得比別人差,怕自己不知從何入手,也確實不敢動手……實習剛開始時,我是被分配在手術(shù)室,感到特別有壓力,這對我來說確實是一大挑戰(zhàn)。
而我們幾個小護士總是跟在老師的屁股后面,特別認真,不放過老師的每一個操作細節(jié),有的還做了小筆記,遇到不懂的我們都及時地向老師詢問。慶幸的是,我們有老師為我們介紹,介紹各班工作,老師們的豐富經(jīng)驗,也讓我們這些實習生可以較快地適應醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境,熟悉各種比較簡單的護理工作,為在醫(yī)院實習和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應該算的上是實習階段的第一個收獲。
在醫(yī)院實習期間是每月?lián)Q一個科室,而就是在各個科室中慢慢知道了護士的工作是非常的繁重,護士的工作真的很零碎,很雜亂,甚至還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我才發(fā)現(xiàn),護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這就說明了護士的重要性。而我們就是其中一員,要對病人的生命負責,這就要求我們工作時精神高度集中,不能出差錯,因為稍有不慎可能就會無辜斷送一條生命。
當然作為護士,還要有較好的溝通能力,溝通是一門藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁,會不會溝通不僅影響我們每個人的生活,而且也影響我們的`工作。因此在工作中要用心溝通,用真誠的心與病人交流,盡我所能的滿足他們,建立良好的護患關(guān)系,給予他們的護理。這不僅是對患者負責,也是對自己負責。
到病房實習,接觸最多的是病人,了解更多的是各種疾病,最重要的是我掌握了各項基礎(chǔ)護理操作。實習的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能和提高各種護理工作能力。在老師認真指導的基礎(chǔ)上,我總是積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如扎針、靜脈輸液、導尿術(shù)、插胃管、自動洗胃法等各種基礎(chǔ)護理操作,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向老師請教,做好知識筆記,以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。醫(yī)院實習科室多數(shù)是整體病房,而我跟的是比較有經(jīng)驗的護士,跟著老師分管病人的同時,我也會觀察一下病人的病情,增進對病人疾病的了解,同時很多時候也會跟病人聊天以愉悅他們的心情,這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力。總的來說呢,實習期間的的收獲就是:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,還培養(yǎng)了一種良好的學習習慣,通過思考,舉一反三。短短的時間與病人建立了良好的感情,讓我離開真有點依依不舍的感覺。在這里,我不僅真正學到了知識,還明白了一些道理:踏踏實實做人,認認真真工作!
在我實習的過程中,自己在醫(yī)院附近租了房子,剛開始覺得很辛苦又不習慣,后來也漸漸地懂得了如何照顧自己的起居生活,把自己也打理得很好。再接著后來媽媽還是不放心,仍然過來照顧我了,我很感謝媽媽為我所做的一切,感謝她那么辛苦照顧我那么長時間,為我付出那么多。我很高興我在醫(yī)院學到那么多,也不辜負他們的期望,很是欣慰。當然我希望自己以后可以找到比較好的工作,成為一名合格的護士,希望自己以后可以成為他們驕傲。
三、實習總結(jié)
這段短暫的實習時間里,我的收獲很多很多,這些都無法用言語來表達的,至少不能很準確和清晰的表達我受益匪淺的心情。總而言之,這八個月,是適應的過程,很多不足之處需要改進,也是學習的過程,很多觀念也得到修正,雖然辛苦又疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。總之感謝醫(yī)院培養(yǎng)我的點點滴滴,我會以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業(yè)盡心盡責!在實習當中我學會了以良好的品德去對待每一位病人,護士是白衣天使,救死扶傷是我們工作職責,因此應具有良好的職業(yè)道德。我希望自己能成為一名合格優(yōu)秀的南丁格爾!以愛心、耐心、細心和責任心去做好每一件護士該做的事。
在實習當中我意識到要做一名護士很不容易,要做一名合格優(yōu)秀且具備有良好素質(zhì)的護士更不容易。因此在今后的學習生活中,我一定會不斷充實自己,提高自己,使自己具備更多的專業(yè)知識和專業(yè)素養(yǎng),只有這樣才能做一名病人心中合格的護士。
雖然實習時間持續(xù)較久,難免覺得疲累,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實務工作上的學習外,人際關(guān)系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實的生活,我想它將會是我人生中一段難忘的時光。
在醫(yī)院的實習報告2
實習時間:20xx年7月6日至20xx年4月9日,共40周。
實習地點:襄樊市襄陽區(qū)人民醫(yī)院(二甲優(yōu))
實習目的:臨床畢業(yè)實習是醫(yī)學教育的一個重要階段,是理論聯(lián)系實際,進一步學習鞏固醫(yī)學基礎(chǔ)理論知識,熟練基本技能和培養(yǎng)獨立工作能力的綜合性訓練。樹立全心全意為人民服務的思想;熟悉醫(yī)院工作制度、規(guī)則、程序;培養(yǎng)獨立分析問題,解決問題的能力;掌握基本診療技術(shù);對各科常見病、多發(fā)病能夠獨立地診治,對較復雜的疾病和急診也能夠判斷病情輕重和進行一般處理。實習結(jié)束時,達到初級住院醫(yī)師的要求。
實習對的組成:
分散實習內(nèi)容:在校專業(yè)知識的學習結(jié)束了,畢業(yè)實習成了我們進入臨床工作的崗前學習和培訓,是理論知識到臨床實踐的一種升華,也是重要的轉(zhuǎn)折點。我是07級臨床醫(yī)學專業(yè)的學生,我們這一屆的學生有的通過應聘到外省或本省的醫(yī)院,有的是家庭關(guān)系自己找的醫(yī)院。我呢,沒有聯(lián)系好別的醫(yī)院,就由學校安排到襄樊市襄陽區(qū)人民醫(yī)院實習了。在這個醫(yī)院實習的臨床和護理專業(yè)的實習生有近百人,隊伍還是很龐大的,學生管理就很重要了。在正式進入臨床實習之前,醫(yī)院組織我們進行了一次摸底考試,這次考試讓我們領(lǐng)教了管實習生的老師的厲害了。
臨床和護理實習生一起考試,一個臨床的一個護理的插開坐,許多同學都有些緊張了。20xx年7月6日我們在辦理完實習手續(xù),接到分科通知后,就正式進入臨床實習了。剛離開生活了兩年的學校,來到一個陌生的實習單位實習,面對一張張似曾相識的面孔,既陌生又熟悉。陌生的是新環(huán)境和人,熟悉的是白大褂,親切,自然。我和同班兩 個男生被分到了普外科。帶我的老師,個子不高,三十多歲。在我的印象中外科醫(yī)生都是身材高大的形象,而他的個子和我差不多高。當我看了普外科醫(yī)生簡介后對他另眼相看。
魯老師是個副主任醫(yī)師,擅長腹腔鏡下肝膽各種復雜手術(shù),腹腔鏡手術(shù)是普外科比較有技術(shù)含量的手術(shù)方式,因其是微創(chuàng)手術(shù),現(xiàn)在越來越容易被患者接受。因此魯老師憑借著他嫻熟的技術(shù),減輕了患者的痛苦,為科室創(chuàng)下了可觀的收入,在科室享有很高地位,跟著他進修的就有兩個醫(yī)生。我與外科無緣,因左下肢殘疾,拄著拐杖,做起事來心有余而力不足。
我并沒有保持沉默,雖然上不了手術(shù)臺,但一些外傷清創(chuàng)、縫合、固定、包扎,我還是可以做的。老師也看到了我的缺陷了,所以只要有外傷的病人,老師都會讓我去處理的,我每次都是嚴格遵守無菌操作,盡最大努力去做好每一步,也得到了老師的贊揚。有一次,老師在換藥室給一個頭皮裂傷的患者處理完傷口準備縫合,讓我遞一根縫線。我撕開縫線順手就放到了無菌彎盤上,里面還有無菌紗塊。這時老師斜瞟了我一眼,那眼神顯然透露出一種責怪。
我并沒有意識到哪里做錯了。病人走后,老師用訓斥的語氣說:"你一點兒無菌觀念都沒有,遞線是你那樣做的嗎?撕開外面一層包裝,手不要碰到里面一層,然后將線遞給我,不要一起放到彎盤上,那樣紗塊和線都被污染了。"聽了老師的訓斥,想一想剛才確實是做錯了,我記住了老師的教誨,從那以后再也沒有范那種低級錯誤了。
通過在普外科的'實習,我建立了無菌操作的觀念,掌握了外科的基本操作,見到了常見的疾。吼逇、闌尾炎、肝膽結(jié)石、痔瘡的診斷及治療。我明白了在外科實習不僅僅是上手術(shù)臺才能學到東西,在臺下學好基本的技能操作也是非常重要的。因為將來考執(zhí)業(yè)醫(yī)師就是考這些基礎(chǔ)內(nèi)容,實習生掌握這些足夠了。第二個科室我轉(zhuǎn)到了泌尿外科。這個醫(yī)院泌尿外科的病人不多,手術(shù)也比較少。
除了腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石取石術(shù)、前列腺電切術(shù)這些大手術(shù)外,還做的最多的要算包皮環(huán)切術(shù)了。我在泌尿外科的那個月是八月份,正值學生放暑假,換藥室就成了泌尿外科的"小手術(shù)室"了。平均每天做三例,一般都是在下午做,因為下午其它的手術(shù)少。我們實習生就成了老師的"一助"了。這個手術(shù)比較簡單,老師打完麻藥,切掉包皮,修剪整齊后,縫合就是我們的事兒了。但是其中有兩個環(huán)節(jié)非常重要。
第一,就是切包皮,不能過長,也不能過短,且不能切斷系帶,這是手術(shù)成功的關(guān)鍵。因此都是老師自個兒做。
第二,是扎血管。由于上血管十分豐富,血管結(jié)扎不徹底術(shù)后會滲血,形成血腫就麻煩了。雖然說手術(shù)簡單,也是一個細致活。泌尿外科的醫(yī)生都會做,一個比一個做的快,縫的漂亮。在泌尿外科見的最多的操作是膀胱鏡。用膀胱鏡檢查膀胱病變比較直觀,并且可以做活檢,還可以取雙"J"管,創(chuàng)傷小,痛苦少。插導尿管,也是我在這個科學會的,老師再三叮囑插導尿管一定要插到橡皮管的分叉處,然后再往氣囊內(nèi)注水,以免損失尿道,這是我記的最清的。泌尿外科的老師是幽默的,護士是開放的,所以只要你肯學,老師就給你講。閑暇時老師給我們講一些比較典型的片子,如腎分泌造影片、腎臟CT片等。
我感覺在這個科室是最充實,最能體現(xiàn)價值所在的科室。這也給我實習增加了信心與動力。泌尿外科的實習結(jié)束了,要轉(zhuǎn)科了,雖然有點不舍感,內(nèi)科才是我的歸屬,盼望已久的內(nèi)科終于轉(zhuǎn)到了。普內(nèi)科是一個大科,包括消化、呼吸、內(nèi)分泌、血液系統(tǒng)四大系統(tǒng)的疾病,病人也比較雜。因此到這個科實習進修的自然也較多。我在這個科實習的兩個月實習進修生有十幾人,再加上醫(yī)生護士,一共三十多人,交班辦公室是站不下的。
因此每天醫(yī)生護士在護士辦公室交班,我們實習進修生就在醫(yī)生辦公室"開會",在早上這個科室也是最熱鬧的。交完班就跟著老師查房。查房是可以學到很多東西的,通過查房可以及時掌握患者病情變化,了解病情趨向,對治療效果的判斷及調(diào)整治療方案是十分重要的,是病程記錄的真實來源。農(nóng)藥中毒是本科最常見的急診病。所以剛到普內(nèi)科的第一個星期四(普內(nèi)科每周四給實習進修生講課)業(yè)務主任就給我們講了"有機磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)及解救"。
通過這次的學習以及在本科見到的病例使我對農(nóng)藥中毒有了深刻的認識。秋季農(nóng)忙時中毒的患者較多,多因農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、生活中誤吸、誤服,家庭矛盾自服農(nóng)藥而中毒,年齡集中在30~50歲,男女比例差不多,因此我認為加強農(nóng)民文化教育,提高農(nóng)民素質(zhì),宣傳科學安全農(nóng)業(yè)生產(chǎn)迫在眉睫。在普內(nèi)科我見到了一種新技術(shù)——介入治療。介入科是該院剛剛成立的一個具有前瞻性的科室。我的帶教老師擅長肝臟介入治療。我觀摩過她給一個肝癌患者做動脈藥物灌注化療的介入手術(shù)。這種手術(shù)雖然是微創(chuàng)手術(shù),但費用比較昂貴。普內(nèi)科最累的"活"要算穿刺了。肝硬化腹水、胸腔積液做胸穿、腹穿是鍛煉耐心與意志力的。抽水要兩個人換幾次,每次都需要半個多小時,站的兩腿發(fā)軟。
骨髓穿刺相對來說要容易,也快一些,但是"推片"是穿刺成功的關(guān)鍵,如果玻片沒有做好,剛才的穿刺就前功盡棄了。因此每次"推片"都是老師親自做。神經(jīng)內(nèi)科就像是一個"敬老院",住院的病人半數(shù)以上都是六七十歲的老爺爺、老奶奶,而且是全院住院病人最多的科室。90%的患者都是因"中風"住院的。40多歲患腦出血、腦梗塞的也不少,可見隨著人們生活水平的提高,這種"富貴病"也趨于年輕化。在這個可是電子病歷,大病歷照著模板一改就行了,很節(jié)省時間。神經(jīng)內(nèi)科有自己的小手術(shù)室,是做腦出血顱內(nèi)血腫引流術(shù)的。這種微創(chuàng)手術(shù)做的最好的是神經(jīng)內(nèi)科的姚主任了,因為他是腦外科出身,所以這對他來說很嫻熟。
頭顱CT和MRI是本科最常用的輔助檢查,也是診斷腦出血,腦梗塞無創(chuàng)傷性的一項標準。腦血管DSA對腦血管疾病的診斷、治療及預后判斷十分重要。在康復理療室看見一個個肢體功能障礙的病人能夠慢慢地站起來,我有一種自豪感,也給我了極大的鼓舞。剛進心內(nèi)科,做的第一件事就是做心電圖,這也成為我在心內(nèi)科每天必做之事。帶我的老師戴著眼鏡,身材稍胖,做起事來認真、嚴謹、及時,對病人負責,教學生傾心。從他那兒我學到了一名醫(yī)生應該具備的責任感和說話做事的嚴謹性。心內(nèi)科的疾病是高血壓病、冠心病。
在心內(nèi)科的一個月里我掌握了高血壓的用藥原則,對心絞痛、心肌梗塞的診斷、鑒別診斷、治療有了深刻的了解。當然也學會了看心電圖及發(fā)報告,心臟彩超報告結(jié)果的判讀及Holter的應用。對心臟起搏器的安裝、支架置入術(shù)有了一定的認識。通過在內(nèi)科幾個月的實習,使我認識最深的是隨著現(xiàn)代科學技術(shù)的發(fā)展,一些新設(shè)備、新技術(shù)的應用,手術(shù)不在是外科醫(yī)生的專利了。內(nèi)科也可以做手術(shù),并且是微創(chuàng)手術(shù),最大限度的減輕病人的痛苦。這使內(nèi)科和外科的界限不在明顯。內(nèi)科的實習學會了常用的操作技能,常見病癥的診斷、治療,輔助檢查的選擇及結(jié)果對疾病的意義。兒科是我實習的最后一個科室。小兒科,大學問。
我在兒科見到最多的是0~2歲之間的患兒,他們對于身體的不適不能用語言和醫(yī)生交流,只能用哭聲來表達。所以醫(yī)生要具備豐富的臨床經(jīng)驗,結(jié)合體征和家長的描述來判斷疾病的方向。一個月的兒科實習,發(fā)現(xiàn)兒科疾病比較單純。新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒高膽紅素血癥、小兒支氣管炎、肺炎、毛細支氣管炎、小兒急性腹瀉等,癥狀較單一,體征較清楚,確診后積極治療一個星期就好了,恢復比較完全。
這讓我感覺小兒患病"如雨過天晴"。兒科用藥和補液量是因人而宜的,按體重計算。我雖然沒有記住具體藥物的公斤體重用藥量,但掌握了計算方法就足夠了。新生兒剛出生就住進暖箱,就輸液,這讓人感覺新生命的脆弱、嬌嫩。在實習期間,我嚴格遵守實習單位的規(guī)章制度,服從管理,不遲到不早退,按時轉(zhuǎn)科。尊重老師,團結(jié)同志,善待病人。積極主動地去學習,嚴格按照規(guī)范的操作流程并在老師的監(jiān)督下完成各項操作。
不擅自向病人及家屬解釋病情。認真積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務講座。通過十個月的實習,我完成了實習任務,對臨床各科常見的表現(xiàn)、診治有了一定的了解,基本掌握了各科的常規(guī)操作和檢查手段。培養(yǎng)了邏輯思維能力、獨立處理事情的膽識、醫(yī)患溝通的技巧。了解了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的工作程序。為將來更好的踏入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)打下了堅實的基礎(chǔ)。實習結(jié)束了,雖然收獲不小,但遺憾也甚多。
首先,因個人身體條件的缺陷,做起事來力不從心,錯過了很多機會。
第二,是實習時間的短暫,剛?cè)谌肟剖夜ぷ髦芯鸵D(zhuǎn)科,許多臨床知識及操作沒有得到很好的鞏固。
第三,是知識 的匱乏。通過實習我知道了,許多疾病的表現(xiàn)、發(fā)病機制、診斷、治療都能從書本上找到,但當時自己卻很茫然。因此,實習雖然結(jié)束了,但學習永無止境,欲窮千里目,更上一層樓,我將為醫(yī)學事業(yè)而奮斗終身。
在醫(yī)院的實習報告3
今年是我進入大學后放的的第一個假期,年前心里總是有點激動興奮的,但是,過完年后老媽總是覺得我已經(jīng)進入醫(yī)學院啦,應該多到醫(yī)院里走走和那些醫(yī)生交流交流,為以后的工作積累經(jīng)驗。我覺得我現(xiàn)在一個對醫(yī)學懵懂的小子,能到醫(yī)院做什么,可是想想去那里未嘗不是件壞事啊,有些事,有些東西,只有自己親自去實踐,才能長久的留在腦海里,永不褪色。為了鍛煉自己,我決定到老舅的醫(yī)院里來個小小的實習,到醫(yī)院做了一名陪護。在經(jīng)歷了這個工作(雖然只有10天)之后,我終于明白:看起來簡單的陪護工作,真正動起手來,卻是很困難的。由此可見,每個人都在這個世界上扮演著一個必不可少的角色,沒有一個人是可有可無的。另外,我發(fā)現(xiàn)醫(yī)生這個職位真的特別的神圣,我還深深感受到了愛和責任的力量,明白了一個道理:作為一名醫(yī)生(法醫(yī)也如此),你必須把手里的事情做好,對每一位病人負責,也許因為你的一丁點馬虎就有可能謀殺一個生命(案件真相永遠成迷)。
一、 實習目的
社會改變啦,以后大學畢業(yè)找工作都會看個人的工作經(jīng)驗,作為一名醫(yī)學生更需要有相當豐富的實踐經(jīng)驗,不斷的完善自己,增加自己的閱歷,作為自己以后事業(yè)的支撐點。同時,還可以檢驗自己依靠自己生存的能力,以及在校學習的知識是否符合社會需要,為將來踏入社會做更好的鋪墊。
二、 實習地點
xx縣中醫(yī)院病房區(qū)
三、 實習時間
20xx年x月x日—20xx年x月xx日
四、 實習內(nèi)容
在這個寒冷的冬天,為了更好的了解社會,增長自己的見識,鍛煉自己的韌性和才能,我進入了我們縣中醫(yī)院(比我們縣醫(yī)院低一個等級)做了一名陪床看護。 不同于其他的護士,我做的是一名義工,就是只干活不要錢的義務勞動(醫(yī)院讓我這樣的一個什么都會的人進去就不錯啦)。
進入病房區(qū)的第一天,一股刺鼻的消毒水味迎面撲來,我受不了的直皺鼻子。護士長阿姨笑著對我說:“剛開始時都這樣,就連受過專業(yè)訓練的護士也受不了,更別說你這個小實習生啦。只要在病房區(qū)呆上一天,就什么味道也聞不到了!痹谧o士長簡單介紹了我的工作內(nèi)容后并告訴我第一天的主要任務就是適應環(huán)境,同時,我深感自己肩負的責任重大,因此我對自己提出了以下幾點要求:首先,要本著對病人及其家屬負責的態(tài)度,在崗期間要早起,不可以打瞌睡,玩手機。病人一整天都在輸液,作為看護,必須確保在藥水輸盡之前,按響呼叫器呼叫護士為病人拔針。否則的話,會造成血液回流,給病人造成很大困擾。其次,要有不怕苦、不怕累的精神。所謂看護,就必須負責病人的吃喝拉撒,在病人大小便時,不可以因為怕臟就推卸不干,這是有違職業(yè)道德的極其不負責任的行為。最后,必須要誠實守信。
對病人家屬留給病人吃飯的錢,不可以隨便亂花,并要隨時做好記錄。絕對不可以有多報漏報的事情發(fā)生,以免引起不必要的麻煩,給自己人生留下污點,還會給醫(yī)院的聲譽帶來不好的影響。
第二天,我就開始上崗工作了。我負責的病人是2號床,經(jīng)了解這位叔叔41歲,體格健壯,好看護。因為和鄰居外出時坐的機動三輪在xx仿山附近和一輛大卡車發(fā)生了追尾事故,才造成他的3根肋骨斷裂,頭部局部創(chuàng)傷和小腿骨折。由于兒女都在外地上班,妻子在我們xx魯花上班無時間照料,所以從監(jiān)控室出來后,醫(yī)院就安排由我來負責他的日?醋o?吹剿揖拖肫鹆宋业母赣H,他也是為了我們家的生活在外奔波,并因此落下了一身的傷病,可憐天下父母心啊。結(jié)束了第一天的工作后,我發(fā)現(xiàn)照顧病人真的不是一項簡單的工作:每天早晨不到七點就要到達,要開窗戶通風(只通一會,天氣那么冷)。大約七點鐘叫醒病人,用溫水給他擦臉、擦手。然后七點半下去買飯。因為這位叔叔的臉部的傷口沒有愈合,不能咀嚼食物,我只能每天用吸管喂他吃流質(zhì)的食物。在選擇食物的時候,還要注意食物中不可以有姜、蒜、辣椒等任何辛辣的調(diào)料。另外,還要注意食物的營養(yǎng)搭配,要時不時地燉雞湯來改善一下病人的伙食。2號床病人大約在八點開始輸液,一整天都沒有間斷,因此我一天都必須隨時看著輸液瓶。由于小腿受傷和肋骨問題,病人不能站立行走去廁所,我必須把尿壺遞給他。2號床總歸是一個成年人,忍受能力還算很好,所以有些事我可以省很多力氣。中午和下午重復早上的工作,晚上回家陪爸媽吃飯(一開始我就和老舅說好啦,只白天在醫(yī)院晚上回家住,病人家里面也都同意,病人的妻子晚上想陪著丈夫)。
說實話,第一天的工作真的很無聊,都和他們不怎么說話,偶爾和護士長阿姨聊聊天,問問這問問那,了解醫(yī)院的一些情況。吃晚飯時老媽看出我的心思對我說,陪護是鍛煉一個人的耐心的工作,也是和他人交流的好途徑,多和病人談談心,讓病人高興就好,大鵬啊,你要好好對待你的工作。老媽的話真的給了我繼續(xù)的力量。
幾天下來,我覺得身體有點吃不消了,總是擔心自己做的不夠好。林肯說:人生最大的錯誤,就是不斷擔心自己犯錯誤。這話一點也沒錯,可怕的錯誤真的來了,在我工作的第7天,由于我和志哥(比我大5歲,剛剛在這里工作了兩年)聊天把病人早已忘了九霄云外啦,等我回過神來時,才想起來病人的輸液瓶,回頭一看早就空了,血液已經(jīng)回流。我當時就驚出一身冷汗,等到護士拔完針,看到叔叔腫起來的手臂,我很內(nèi)疚。護士長責備了我?guī)拙,我也很誠懇地向叔叔道了歉,他笑著說:“沒有關(guān)系,你還年青嘛。”這使得我更加內(nèi)疚。為此,我又多了一項工作,那就是用熱毛巾給他熱敷,直到他的胳膊消了腫。經(jīng)過這件事,我更加嚴格的要求自己,一定要對病人的身體負責。醫(yī)生的天職是救死扶傷,雖然我不是醫(yī)生,也不具備專業(yè)的醫(yī)護知識,但我相信,只要我腳踏實地的干,我一樣可以為拯救生命的事業(yè)貢獻自己的一份力量。
經(jīng)過我十天的悉心照料,叔叔已經(jīng)可以咀嚼食物和可以攙扶著去廁所方便啦,這些好的跡象給了我信心,肯定了我的付出。但是由于一些原因,我不能在這里一直照顧叔叔到出院啦,第十天,我給他說明情況離開了醫(yī)院,結(jié)束了我的小實習。當時自己既高興又不舍,叔叔也非常感謝我這幾天對他的照顧,并叮囑我以后在大學好好學習,將來當一名好醫(yī)生。
人的一生,有很多事只有自己親身經(jīng)歷過,才能知道其中的酸、甜、苦、辣…萬般滋味。在醫(yī)院的這短短十天,雖然我沒有掙到一分錢,但是這個經(jīng)歷卻可以讓我受益一生。在這里,我學會了很多,也體會了很多(并且決定暑假要再在這里好好的實習)。我看到了生命是如此的脆弱,它可以在一瞬間消逝;生命又是如此的強大,它可以抵御任何病痛的折磨。與此同時,我也體會到了“白衣天使”這一稱號的得來不易。最重要的是,這次實習的經(jīng)歷,使我提前進入了社會,了解了社會,對社會有了更廣更深的認識。不僅如此,我還鍛煉了自己的毅力與韌性,在實踐中檢驗了自己的才干,為將來踏入社會奠定了基石。
體會總是源于實踐,在xx醫(yī)院當導醫(yī)志愿者,算是再一次涉獵醫(yī)院的經(jīng)歷吧!期間,我見識到了什么是看病難,什么是看病貴。心里頗多感受,由此及彼,更多思緒油然而生。
首先,就親身經(jīng)歷而言,是對xx醫(yī)院的看病難與問題說明。一方面,xx醫(yī)院是一所集科研、醫(yī)療和教學為一體的綜合性的三級甲等醫(yī)院,這就要求它統(tǒng)籌兼顧,各個重點難免會產(chǎn)生沖突。舉個例子來說,在此次導醫(yī)工作期間,聽一位看病老奶奶說,她千辛萬苦從外省趕來就是要掛某某醫(yī)生的號,可是他卻是一級專家,掛號都得排隊,還只有一個月后的號,由于事先不知道醫(yī)院的掛號體系,她又不得不先預約后,一個月后再來?墒堑却牟皇谴酸t(yī)生,卻是換了另外一名醫(yī)生,這讓她心里很不痛快,想進診室問個明白,“可惡”的護士小姐不讓進,對她解釋說,醫(yī)生要教學生上課,暫時有另外一名醫(yī)生代勞。醫(yī)生不來她也沒辦法,只好勉強同意,但她一定會去投訴的。事情就是這樣,在xx這樣的集科研、教學和醫(yī)療為一體的大醫(yī)院,有著優(yōu)秀醫(yī)療資源和師資資源,在學生和病人之間往往難以抉擇,所以往往會顧此失彼。另一方面,病人也是導致此類事情經(jīng)常發(fā)生的重要原因。 盲目的迷信老人專家,一級專家。大家伙同時去搶一級專家的號,怎么會不增加醫(yī)生和醫(yī)院的工作負擔呢?還有就是,病人本身對信息把握不夠,對醫(yī)院各種體系的不了解,也是導致此類時間的重要原因。
其次,在xx醫(yī)院看病貴又是另一重大問題。這就讓我想起以前一次上外科實習課,一位熱心的醫(yī)生一時心血來潮給我們解釋為什么看病貴。在xx醫(yī)院來說,主要是因為中國的制藥業(yè)研究水平太低,制不出高端藥,而又對國外的高端藥很依賴,中國才不得不從國外進口,而國外的藥又是貴得離奇,加上經(jīng)濟保護政策的作用,這就更導致了中國不管哪個醫(yī)院,只要來看病,藥費就會很貴。而且,在中國,據(jù)調(diào)查顯示,95%醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備都是從國外進口的,高端儀器就更不用說了,少則幾百萬,多則上千萬,醫(yī)院為了回收成本,就會把檢查費標的很高,這又是中國人的另一大看病的痛楚。其次,在小醫(yī)院,因為沒規(guī)范到,人為因素就成為了主要因素。很多人認為藥貴一些,效果就好一些,或者說醫(yī)生專門給你開貴的藥,這就導致醫(yī)藥費使勁漲。加之,某些不良醫(yī)生的暗箱操作,看病難的問題就愈來愈嚴重。
最后,由于社會民眾敏感的神經(jīng)和媒體捕風捉影的報道,加深了病人與醫(yī)生之間的代溝,醫(yī)患關(guān)系由此惡化。一方面各種負面新聞,導致病人對醫(yī)生形象的誤解和不信任,導致很多病人偏聽偏信,延誤病情。另一方面,社會上病人告醫(yī)生、打醫(yī)生甚至殺醫(yī)生的情況時常出現(xiàn),使得醫(yī)生對病人有著防備心理,對各種檢查做到非常完整,深怕漏了檢查或補上,直接導致醫(yī)藥費的增加,同時也增加病人對醫(yī)生的不信任感,加深醫(yī)患矛盾,醫(yī)患關(guān)系更趨緊張,最后結(jié)局就是不管是病人還是醫(yī)生,都成了看病難、看病貴。
醫(yī)療改革,是國家近年來重大的戰(zhàn)略方針。醫(yī)療體系的建立,不論任何時候,都是利國利民的重要政策。它的目的就是緩解以致解決中國現(xiàn)階段最大的難題之一——看病難和看病貴的重要手段,它的出現(xiàn)于國于民都具有重大意義。
然而,現(xiàn)階段的醫(yī)療體系尚不完善,還需不斷努力。針對目前醫(yī)療體系所產(chǎn)生的問題,我個人覺得應該做到以下幾點:
首先,醫(yī)藥應該分開,設(shè)立第三方評估機構(gòu),增強科研能力。過去,不管大小醫(yī)院,都是醫(yī)生在開處方,同時又掌握著處方所用藥量的多少,進而使得患者增加經(jīng)濟苦困難,因而看病貴,就是由此導致的。過去有些醫(yī)生為獲取額外收入而開高價藥、進口藥,是導致看病貴的重要原因。將醫(yī)藥分開,就是醫(yī)院只負責看病,而售藥就交給藥店來處理,另外,由于改革開放以來,中國加入wto后,不能再仿制國外的藥,由于本國制藥科研水平低下,而國外新藥好藥頻出,而有些方面又不得不依賴進口藥,導致進口藥極貴,這又是導致看病貴的另一因素。所以對各種藥的利潤加以限制,以穩(wěn)定其價格,是保證看病廉價的重要手段。所以,把守住藥這個關(guān)口,才可以有效的解決看病貴的問題。為此可以由第三方專業(yè)人士來做評估,以此來防止醫(yī)生為獲取高額利潤而開貴的處方,同時還可以對醫(yī)院所開的檢查項目進行評估,以決定是否是必要的檢查,也可以緩解醫(yī)患關(guān)系,減輕病人負擔。第三方機構(gòu)應接受公眾媒體的監(jiān)督,也就是說,媒體不應該直接介入與醫(yī)院相關(guān)的事件,而是通過間接的監(jiān)督來實現(xiàn)。
另一方面,增強本國自主研發(fā)新藥的能力,盡量減少進口。為此,可以引進這方面的人才,或是支持鼓勵此方面人才的培養(yǎng),這才是解決看病貴的根本之道。
改善醫(yī)患關(guān)系是解決看病難和看病貴的重要手段,也是完善整個醫(yī)療體系的重要手段。目前醫(yī)患關(guān)系之所以這么緊張,一方面是由于醫(yī)院本身制度存在一些問題,例如個別醫(yī)院出現(xiàn)的收受紅包的情況,或是個別醫(yī)院多收費等事件,由媒體報道后,產(chǎn)生強大的蝴蝶效應,不僅損害了所有醫(yī)院本身名譽,還增加了患者對醫(yī)院的不信任感。另一方面,是由于患者本身情況導致的;颊弑旧碛捎趯I(yè)知識的不對等,對醫(yī)院所開處方或是檢查不理解或不認同,加之之前媒體對醫(yī)院的負面報道,更使得患者認定醫(yī)院是在損害其利益。最后,從醫(yī)生本身的角度來說,由于社會對醫(yī)生的誤解以及不信任,對病人是防之又防。一個醫(yī)生最怕的就是患者來找麻煩,最近不是就有患者追砍醫(yī)生的事情發(fā)生嗎,這就增加了醫(yī)生對患者的防范。對所有的檢查,一般是寧可多做,絕不放過。不僅增加藥費,又加深了患者對醫(yī)院的誤解,如此就陷入了一個惡性循環(huán)。 解決問題的關(guān)鍵,個人認為,應該是多方面的。
一方面,對醫(yī)院方面,就上面所說的評估監(jiān)督機構(gòu),可以發(fā)揮多方面的功能,不僅應該篩選出大病到大醫(yī)院治,小病到小醫(yī)院治,同時對醫(yī)生所開處方加以監(jiān)督,保證其合理性,同時又使得醫(yī)療資源的充分利用而不致浪費。對待大醫(yī)院和小醫(yī)院,其管理政策又應不同。對大醫(yī)院,不僅要使得民眾掛號方便,看病不會等的太長,檢查單有合理,醫(yī)藥費合理。對小醫(yī)院而言,管理方式有不相同。就個人而言,小醫(yī)院又是最容易出問題的醫(yī)院。什么收受紅包,開處方時額外收費對他們來說就是家常便飯。同時,小醫(yī)院的醫(yī)生水平相對來說較為低下,問題也容易出現(xiàn),醫(yī)患關(guān)系甚是緊張,但是由于其醫(yī)療資源不夠,所以,大部分患者會選擇到大醫(yī)院接受治療,進而轉(zhuǎn)移了其與患者的矛盾。所以對待小醫(yī)院,更應該督促其執(zhí)行相關(guān)政策,同時又可加強監(jiān)督。
另一方面,對醫(yī)生而言,經(jīng)常對醫(yī)生進行醫(yī)德教育,促使其發(fā)揮主觀能動性。每個人都有榮譽感,而醫(yī)生是最容易獲得這種感覺的',增強醫(yī)生治病救人的責任心與榮譽感.同時,也可以適當”,不管是身處社會的那個階層,錢對每個人都是一樣的。許多醫(yī)生之所以收紅包或多或少與錢有關(guān)系,所以應該適當提高醫(yī)生的工資。增加醫(yī)生的工資,就目前出現(xiàn)的一系列問題,究其根本,就是一個字“錢”。
對患者而言,最重要的就是看好病。當然這又是一跟錢有關(guān)的問題,不管是生活在社會的那個階層,都會生病,都會與醫(yī)院接觸,而社會媒體對醫(yī)院的負面報道,使得患者對醫(yī)生缺乏信任感,要是醫(yī)生在診治過程稍微出現(xiàn)問題便會緊抓著不放,甚至有以此為職業(yè)的人。同時患者的專業(yè)知識又不夠,對病情的認識往往與醫(yī)生不同,為此往往產(chǎn)生矛盾。因此,導致患者以為醫(yī)生帶著不收紅包不看病的心態(tài),往往會硬塞紅包給醫(yī)生。進而加劇醫(yī)患矛盾。所以,解決此問題,應該普及基本的醫(yī)學常識,或者看病錢先向患者介紹有關(guān)的專業(yè)知識。嚴禁打擊收受紅包的行為,杜絕此類事情的發(fā)生,在醫(yī)院張貼海報進行宣傳,而醫(yī)生應該對自己所開處方進行解釋,以說服患者。
當然,由于導致醫(yī)患關(guān)系緊張的不止這些,要解決這個社會矛盾,還需要醫(yī)院、社會以及媒體等各方的幫助。路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索。
這就是我在這次導醫(yī)工作中的感悟和認識,當然導醫(yī)所獲的認識肯定是片面的、不全面的,我還需要更多的時間和實踐去了解和認識這個社會,所以,觀點的片面之處還盡請多多指教。
暑期社會實踐作為大學生活中一項不可或缺的項目,在大學生活中扮演了十分重要的角色,成都中醫(yī)藥大學20xx年的學生暑期社會實踐以“理論聯(lián)系實際,實踐反饋理論”為目的,要求我們深入臨床,“早臨床,及時臨床,即學即用”,使我們在將平日課堂所學習的知識內(nèi)容與臨床實踐相結(jié)合的同時,獲得了意想不到的體會。同時,在實踐過程中所撰寫的實踐報告也是旨在考察我們收集資料、分析資料、統(tǒng)計數(shù)據(jù)、發(fā)現(xiàn)問題和思考解決問題的能力。以下再做詳細敘述。 我見習所在的安徽省xx縣中醫(yī)院成立于xxxx年,而醫(yī)院安排我實踐的內(nèi)一科是以診治心腦血管疾病見長的縣級重點支持建設(shè)的特色科室。據(jù)統(tǒng)計,每年有近萬人次患有心腦血管疾病患者在此診治,為全縣的醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展做出了很大的貢獻。從7月22日開始,我被安排到這一科室后,就在張xx主治醫(yī)師、趙xx醫(yī)師的帶領(lǐng)下開始了20xx暑期的見習,這也是大學生活中第一次真正意義上的社會實踐活動。在一個多月的學習中,實踐內(nèi)容也從醫(yī)療文書的排序、粘貼、書寫到詢問病史、體格檢查、心腦血管疾病的診斷治療,在一遍遍的學習與進步中也有很多的體會與感觸,也正如課堂上給我代課的內(nèi)科學老師所說的那樣,“只有真正到了臨床,接觸到了病人,才能對課本上的知識做更為深入的理解”見習雖然結(jié)束,體會和感悟?qū)ψ约旱挠绊憛s是久遠的,以下便是從自己暑期實踐的所感所想中擇取一二,以供分享、交流。
一、從醫(yī)療文書的書寫看醫(yī)學生知識培養(yǎng)
醫(yī)療文書的書寫是每一位見習或?qū)嵙曊咴谔と肱R床必須要面對的一關(guān),無論是在門診還是病房都必不可少。我剛剛開始見習時卻顯得有點棘手,畢竟之前從未接觸過這些東西,甚至對病歷處方什么的都很陌生。然而,這在跟習中卻是很常用一種基本技能。不過,這些也都是特別簡單的事情,如果在認真學習的話,不用一天的時間差不多就能學會一般的書寫格式了。因為沒有陌生,所以為難。在這一環(huán)節(jié)的實踐中讓我聯(lián)想到兩個問題:一個是當前高等教育對于醫(yī)學人才的培養(yǎng),一個是醫(yī)學生本身對自己的要求。前者應該是學校的事情了,應當從多個方面對學生進行鞭策,提供見習、進醫(yī)院、長見識的機會。據(jù)統(tǒng)計,在實習前進入醫(yī)院見習的人數(shù)不到48%,有的醫(yī)院也認為學生是個累贅而不愿接受,這都是需要社會關(guān)注和解決的。醫(yī)學是一門實踐性非常強的學科,在一些常識性的問題上,就應該提前在學校里得到聯(lián)系和加強,其實對于醫(yī)療文書的書寫,診斷學書上都有書寫規(guī)范以及案例,在診斷學的實踐課上就因該發(fā)給大家一些醫(yī)療文書的模板讓同學親自操作練習一下;另一個方面就是醫(yī)學生本身對自己的要求問題了,進入臨床做的最多的事情就是多看、多想、多看書、勤思考,我們要做的是先是看別人怎么做,然后再模仿、完善、超越。社會上的道理放在學習生活中也一樣適用,每個人都沒有義務和責任教你該做什么或者不該做什么,自己不發(fā)揮主觀能動性,不去積極進取,如何才能使自己上進呢?
二、醫(yī)學理論與臨床實踐
“理論與實踐相結(jié)合”、“實踐是檢驗真理的唯一標準”……現(xiàn)在想到這些話的時候卻是別有一番味道,到了臨床才發(fā)現(xiàn)理論的確很重要,扎實的基本功和廣博理論知識真的可以在臨床有游刃有余,即使實踐的次數(shù)不多,如果基本功扎實的話在臨床上是有很大優(yōu)勢。我所見習的科室以診治心腦血管疾病見長的,記得有一次當帶習的張老師給我們專門講述冠心病的發(fā)生發(fā)展以及診斷治療時就讓我先描述一下心臟泵血的原理和血液在體內(nèi)的循環(huán)過程,自己思考半天還是把一些瓣膜給說錯了,還有趙軍師兄讓我給病人測量血壓時也給我好好上了一課,面對各式各樣的問題時才發(fā)現(xiàn)書本上的理論還是如此重要,哪怕是字縫里面不起眼的一句話都是特別關(guān)鍵,這才明白醫(yī)學考試為什么沒有重點了,臨床情況變幻莫測,沒有深厚的積累如何應對呢?在實踐中,還涉及腦出血與腦梗死鑒別時的顱內(nèi)ct所表現(xiàn)的高低密度影、肺部纖維化的x線表現(xiàn)、血尿常規(guī)、肝腎功能指標、甲胎蛋白、心肌酶譜……各樣的檢查和表現(xiàn)沒有廣博的理論知識是很難在眾多的臨床表現(xiàn)和檢測指標中篩選出有意義的診斷的。我們前段時間收了一個暈厥的病人,到醫(yī)院測bp:90/60mmhg,hr:43次/分,開始考慮心源性的暈厥,后來詢問病史發(fā)現(xiàn)患者腹瀉20日,張老師考慮長期的腹瀉可以引起迷走神經(jīng)興奮,也會有心率減慢,血壓下降的現(xiàn)象,所有在治療方案中,除了提高血容量、強心之外,重視腹瀉癥狀,后來果不其然,腹瀉癥狀緩解后,血壓、心率便也跟著上來了……理論與實踐同等重要,缺一不可,兩者是真正意義上的相輔相成,理論指導實踐,實踐反饋理論,試想一個赤腳醫(yī)生靠經(jīng)驗摸索行醫(yī)幾十年,卻不太清楚眼瞼水腫考慮腎臟問題,雙下肢先腫考慮心衰,又有什么意思呢,科學就是如此,知其然還當知其所以然,嚴謹、認真的看待和解決發(fā)生在自己身邊的客觀現(xiàn)象。
三、淺談基層醫(yī)療
這個話題探討起來有些寬泛和空曠,醫(yī)療改革問題一直是政府、百姓關(guān)心的大事,“新醫(yī)改”實施以來,有的說好,有的說差,社會各階層人士褒貶不一。通過一個多月的見習和自己在醫(yī)院的體會和所觀所感中發(fā)表一些個人看法。我所在xx縣中醫(yī)院是國家級二級甲等醫(yī)院,現(xiàn)有職工130人,主任醫(yī)師1人,副主任醫(yī)師3人,主治醫(yī)(護)師23人,醫(yī)(護)師23人,醫(yī)(護)士15人,年門診量近5萬人次,床位200張。該院2000年成為省級重點建設(shè)醫(yī)院,組建的心腦血管疾病急救中心已建設(shè)成為龍頭科室。目前隨著國家對中醫(yī)院的重視,醫(yī)院新址的建設(shè),人才儲備就是個大問題。帶習的張老師說,雖然每年有大批醫(yī)學生畢業(yè),但因為種種原因,到基層工作的畢業(yè)生依然不是很多,縣級以下醫(yī)療資源依然缺乏。對于這樣一種現(xiàn)象,我個人還是深有感觸的。因為身邊的同學就已經(jīng),主動投降自學他科了,有的是不喜歡,有的是因為醫(yī)學課程多、考試難、任務重,很多同學“知難而退”。而進入單位的同志,對工作滿意度也不是很大,《生命時報》曾經(jīng)進行了一次“醫(yī)生職業(yè)滿意度”調(diào)查結(jié)果顯示,超過九成的醫(yī)生“對目前工作不滿意”,而“收入和付出不成正比、工作壓力大、時間長”是主要原因;其次是待遇問題。在國內(nèi),醫(yī)生的付出與匯報不成比例在醫(yī)學界是人所共知的,再加上醫(yī)患關(guān)系的緊張,每天是“擔驚受怕”的,如何工作舒心呢?不過,隨著近幾年政府對醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的重視,尤其是為解決老百姓看病難、看病貴的問題而推出的“新農(nóng)村醫(yī)療合作”確實在解決老百姓看病的問題上發(fā)揮了很重要的作用,正是因為此項政策的貫徹實施使得醫(yī)生收入很好的提高,醫(yī)患關(guān)系也因此得到一定緩解。相信目前的醫(yī)療環(huán)境應該會有一個更好的未來。
四、中醫(yī)和西醫(yī)
我所學的專業(yè)是中西醫(yī)結(jié)合,這幾個字看起來讓業(yè)內(nèi)人士總有點沉重。中西醫(yī)如何結(jié)合?整個醫(yī)學界都在問,卻很少有人能夠提出一個合符規(guī)則的發(fā)展方案。今天我想說的不是這個問題,而是中醫(yī)和西醫(yī)的問題,其實兩個獨立的學科是不容易求同存異的,所謂的結(jié)合也只有治療手段上的互補,而并非用一種醫(yī)學現(xiàn)象去解釋另外一種醫(yī)學現(xiàn)象,正好比你將一頭牛和一頭豬放在一起喂養(yǎng),希望通過觀察兩者的生活習性,互通有無,研究一套最佳的喂養(yǎng)方案一樣,即使兩者有一些零星的共通點,如都有四個蹄子,一直嘴巴,兩只眼睛,都可以吃草,卻無法改變?梢苑雌c,豬可以吃肉的本質(zhì)。所以呀,沒有必要把兩個世界放在一起,嘗試用一種觀點加以概括和理解呢,不合邏輯,也不適合。而我所見習的醫(yī)院也是治療意義上的結(jié)合,尤其是在心腦血管疾病的治療中,除了抗脂、抗血小板凝集等對癥治療外,也是用諸如血脂康、清開靈、血塞通、燈盞花素之類中成藥制劑。此外,到了臨床才發(fā)現(xiàn),盡管國家政策對中醫(yī)院有傾斜,各方面大力扶持中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,但是中醫(yī)在實際的臨床看病中卻遇到很多的瓶頸而逐漸的萎縮和邊緣化。究其原因,一方面是因為醫(yī)務人員、藥材質(zhì)量、煎煮服用方法等各種原因?qū)е缕渲委熜Ч牟淮_切性和不可重復性,這樣就很難像西醫(yī)院那樣大規(guī)模批量治療疾病,另一方面是中醫(yī)藥的繼承和保護問題,正是因為臨床使用范圍的狹窄,在有些地區(qū)已經(jīng)失去了市場,沒有社會需求和市場導向,無論多么好的學科和技術(shù)都不會得到推廣和前進的,這是歷史的經(jīng)驗與教訓。
五、關(guān)于醫(yī)患關(guān)系
基層的醫(yī)患關(guān)系壓力與大城市相比顯然要小很多,這里的百姓沒有沒有小市民的一知半解,反而能很老實的聽醫(yī)生的話,接受醫(yī)生制定的治療方案,當然醫(yī)生在使用價格較貴或者國家不予以報銷的藥物時也會告知患者,帶習的張xx主治老師告訴我說現(xiàn)在的醫(yī)療糾紛與前幾年相比確實要很多,她說現(xiàn)在的醫(yī)生雖然報酬不是太多但是比她們畢業(yè)容易做多了,當然在那樣的社會背景下鍛煉了自己的醫(yī)患溝通技巧。幾年前醫(yī)患關(guān)系緊張的原因大都是因為金錢而起的糾紛,那時候人們生活水平落后,家里一旦有人生病不僅可能會因此欠下許多的債務,還可能因為醫(yī)療水平的底下使得疾病得不到很好的醫(yī)治,而如今人們生活水平提高了,再加上政府對醫(yī)療衛(wèi)生的大力支持,現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系多是由于醫(yī)患之間的交流溝通,換而言之是醫(yī)生對患者的關(guān)心不夠,這一方面與醫(yī)生本身的意識有關(guān),另一方面也與我過國醫(yī)療資源缺乏有緊密聯(lián)系,由于各個方面導致的醫(yī)療資源不足使得醫(yī)生與患者之間的交流逐漸缺失和減少。
六、我的小結(jié)
以上幾點便是個人見習一個多月以來的體會和看法,可能觀點比較稚嫩或是片面,畢竟只是針對一個地區(qū)的就事論事。作為一名醫(yī)學生而言,能在這樣的時間里接觸到臨床上的一點東西,很感謝接受單位和帶習的老師們,個人認為收獲還是很大的,也很有感觸。倘若是在大一或者大二能有這樣的機會話一定會更有體會,提前融入到未來的生活中,看到自己的未來的確可以更好的指導當前的奮進,也就不至于在大學生活中浪費一些不必要的時間,做一些不必要的事情。我想,既然選擇干這一行就應該一門心思的去努力、去學習、去思考,從醫(yī)雖然很辛苦,但我還是很喜歡的,喜歡那樣的氛圍,喜歡替別人解除痛苦的感覺。
在醫(yī)院的實習報告4
轉(zhuǎn)眼間大學四年就快要結(jié)束就還剩下一年了,即將踏上社會的我而很懵懂,不知道社會的酸甜苦辣,之前一直是學生,也沒有到社會上去實踐工作過,這很是不好。終于在即將踏入社會之前有了一次社會實習的機會,我當然不能放過,興高采烈的去參加實踐去了。希望在畢業(yè)之前能夠了解工作生活的艱辛,在畢業(yè)以后踏上社會也不至于無所依賴。
八月初,我?guī)е鴱妮o導員那開的證明信,和好朋友一起來到了中醫(yī)院報道。首先去科教科和那里的醫(yī)生說明我們是來進行短期實習的學生,然后科教科開介紹信給財計科和藥劑科說明我們的來意。在財計科交完費后,一位李老師帶我們?nèi)ブ兴幏渴煜きh(huán)境。
第二天開始正式上班。我們的實習期雖短,但實習的內(nèi)容和其他大三、大四的實習生沒有什么區(qū)別。每天和專屬的指導老師一樣時間上下班,在藥房里協(xié)助老師抓藥,有空的時候?qū)⑷钡乃幉募皶r補夠。
還記得剛到藥房的幾天,我對藥材所在的位置都很不熟悉,抓一味藥就要問一次老師,煩的不得了。于是我在有空的時候用紙將藥材的名字按順序抄下,再多多轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)藥盤,刻意的去記記藥的位置,甚至于想到一個聯(lián)想的辦法,比如從下面開始將藥盤編號,將編號和藥材的名字進行聯(lián)想幾天下來就對藥材的位置有了大概的印象。
然后再過了幾天,進入了另外一個階段。由于我們的中藥學課程還沒有學,所以我對藥材的藥性不是很清楚,老師一開始教我用藥性的方法來歸類,然后不知不覺地,下次再見到這味藥的時候就自然想起了上次的暗示,回憶起了藥的位置。
在藥房里的時光過得很快,每天都是站在藥盤中間不停的抓藥,其實我覺得這是一份很機械的'工作,沒有什么專業(yè)度可言,只要是看得懂字,記得住位置的人都可以勝任這樣的一份工作。藥房里的老師每天都找不同的話題來聊,有時候說得火了甚至還罵兩句,但我想,這也是因為工作本身沒有太多的樂趣和潛力的原因吧。
在實習結(jié)束以后我感覺這個暑假過得異常的豐富,其中最大的收獲就是第一次真正的接觸了與中藥學專業(yè)有關(guān)的社會部門,這次實習讓我親身經(jīng)歷了本專業(yè)的工作流程,仿佛是一次模擬的職場人生,受益匪淺。
在醫(yī)院的實習報告5
本文通過xxx市人民醫(yī)院系統(tǒng)的維護以及網(wǎng)絡的安全管理,對當前計算機發(fā)展做了簡要的闡述,詳細分析了計算機發(fā)展的情況等,以及結(jié)合自身實踐闡發(fā)的感想。認識到了理論知識的指導意義,同時又了解到理論與實踐相結(jié)合的必要性,把我所學的知識運用于實踐,并從中鞏固理論,不斷提高自己的實踐能力。
一、實習目的
通過理論聯(lián)系實際,鞏固所學的知識,提高處理實際問題的能力,為順利畢業(yè)進行做好充分的準備,并為自己能順利與社會環(huán)境接軌做準備。通過這次實習,使我們進一步理解和領(lǐng)會所學的基本理論,了解計算機技術(shù)和信息管理技術(shù)的發(fā)展及應用,較為系統(tǒng)的掌握計算機應用技能和信息管理技能,把所學的知識與解決實際問題相聯(lián)系,能夠利用計算機處理工作中的各種信息,培養(yǎng)我們發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力,從而提高我們從事實際工作的能力。
通過理論聯(lián)系實際,鞏固所學的知識。提高處理實際問題的能力。了解設(shè)計專題的主要內(nèi)容,使學生能夠了解社會、學校的需要。在實際單位領(lǐng)導的幫助,對自己今后所從事的事業(yè)有一個實習了解的過程。為畢業(yè)設(shè)計的順利進行做好充分的準備,并為能順利與社會環(huán)境接軌做準備。
實習對于鍛煉學生能力,了解社會、熟悉民生,看清自己的定位是很有幫助的。而從就業(yè)角度來看,擁有豐富實習經(jīng)歷的學生在就業(yè)時的優(yōu)勢也是比較明顯的。
二、單位介紹及崗位介紹
廣西xxx市是中越邊境上的國家一類口岸,位于北部灣經(jīng)濟區(qū)的前沿,是連接中國—東盟的橋頭堡。xxx市人民醫(yī)院位于xxx市xxx鎮(zhèn)xxx街xxx號,重建于1993年,是xxx市唯一的集醫(yī)療、預防、保健、科研、教學為一體的國家二級甲等綜合醫(yī)院,擔負著全市20萬人民及每年出入境400余萬人次的醫(yī)療保健工作以及國際性救死扶傷的任務。
醫(yī)院占地面積xxxx平方米,業(yè)務用房建筑面積xxxx平方米,門診量每年xxxx人次,住院病人xxx人次。目前編制床位xxxx張,醫(yī)院在職員工xxx人,其中高級職稱xxx人,中級職稱xxx人,初級職稱xxx人。能開展顱腦、普外、骨科、婦產(chǎn)科等手術(shù)?剖以O(shè)置有門診部、急診科、內(nèi)科、外科、骨科、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科、五官科、皮膚科、檢驗科、藥劑科、放射科(含CT室)、功能檢驗科、預防保健科、手術(shù)室、消毒供應室、病理科等臨床醫(yī)技科室及相關(guān)職能管理科室。不斷加強醫(yī)院的特色科室建設(shè),以消化內(nèi)科、骨科為重點,中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展,充實設(shè)備力量,提高診療水平,形成區(qū)域衛(wèi)生優(yōu)勢。
醫(yī)院目前擁有美國GE24排螺旋CT機、日本東芝數(shù)字化多功能X線攝影系統(tǒng)DR、日本富士能電子胃鏡、腸鏡、血液透析系統(tǒng)、德國數(shù)碼三晶片彩色攝影系統(tǒng)腹腔鏡、日本東芝C臂、多臺進口彩超、呼吸機、日本東芝原裝進口800時速全自動生化分析儀、ZH-VE型電磁式體外沖擊波碎石機等醫(yī)療設(shè)備。
長期以來,醫(yī)院以“服務人民,奉獻社會”為服務宗旨,以“愛院、團結(jié)、熱情、奮發(fā)”為醫(yī)院精神,落實了“病人住院清單一日制”、病人選擇醫(yī)生、便民利民等措施,造福邊陲人民,樹立國門醫(yī)院新形象。
作為系統(tǒng)維護管員,我的主要工作就是維護服務器系統(tǒng)以及相關(guān)的應用軟件,維護管理網(wǎng)絡設(shè)備,維護網(wǎng)絡安全,件事網(wǎng)絡運行狀態(tài),保持網(wǎng)絡安全、穩(wěn)定的運行,并做好巡查記錄,網(wǎng)絡檢修記錄和故障報修記錄。
三、工作過程
我所在的部門是信息科,主要是對系統(tǒng)的管理以及硬件的維護工作。剛開始工作時,首先我先了解一些醫(yī)院關(guān)系統(tǒng)網(wǎng)絡的資料和計算機維護的規(guī)章制度,讓我對醫(yī)院的情況和計算機的網(wǎng)絡維護—特別是系統(tǒng)維護有了一定的認識,我們之中有經(jīng)驗的前輩還給我仔細講解了計算機維護的每一款注意事項,經(jīng)常領(lǐng)著我們手把手的指導,后來讓我們參加一些具體的工作,比如系統(tǒng)日常檢查、維護。
剛開始的時候有點手忙腳亂,不是這邊搞錯了就是那邊忘了,很多用的東西
都叫不上名字,操作也不是很熟悉。由于后來心態(tài)的調(diào)整和漸漸的熟悉,慢慢地學得差不多了,經(jīng)過多天的學習、工作,我已熟悉整個維護服務的流程,可以獨立、熟練的比較準確的報出各種網(wǎng)絡故障問題。
作為實習生,我嚴格的要求自己,甘于吃苦,任勞任怨,盡心盡力,遵守公司的規(guī)章制度,主動打掃辦公室衛(wèi)生、尊重領(lǐng)導、維護領(lǐng)導的威信、適應領(lǐng)導的工作習慣、工作方法、工作風格以及工作特點、主動向領(lǐng)導、向辦公室同志學習,取長補短,加強溝通,增進了解,提升能力。對領(lǐng)導和辦公室交辦的日常文字材料,即接即辦,保證按領(lǐng)導的要求按時、準確辦結(jié),不斷提高工作效率。
我所學的,我知道的知識還遠遠不夠,每個禮拜,我們要做一次材料計劃表。其實這個表是很簡單的。這些簡單的文檔操作平時覺得是微不足道的一些知識好像根本就不用多說的問題。但真正自己在實際操作中確實模掕兩可的。著說明自己對自己所學知識太浮了,并沒有深入的學習。這種眼高手低的毛病在工作中是最忌諱的,所以在工作中端正態(tài)度是必須的。
我把這次實習當成是鍛煉自己,接觸社會的平臺,不管有多困難,也要努力克服,要抓住這次機遇,不斷向他們學習,充實自己。
實習中在用到的計算機專業(yè)知識中發(fā)現(xiàn),自己的計算機知識還是不太扎實,如果要學以致用,還需要進一步加深自己的知識水平。
在實習期間,我深切的感受到,信息科是一個團結(jié)、上進、充滿活力的集體。每天大家都是笑臉相迎,及時面對很大的工作壓力,辦公室里仍然會聽到笑聲;面對工作,大家總是熱情真誠;對于工作上的困難,大家總是互相幫助,直至解決問題。整個部門和睦相處,就像一個溫暖的大家庭。從他們身上,我真正體會到了“敬人、敬業(yè)、高效、高水平服務”的真實意義,體會到了“創(chuàng)造完美、服務社會”的服務理念。
四、工作中遇到的困難及解決方法
在xxx市人民醫(yī)院的工作期間,我深深地體會到計算機網(wǎng)絡的系統(tǒng)維護及管理,不僅要看所采用的安全技術(shù)和系統(tǒng)安全維護的策略,而且要看它所采取的管理措施和執(zhí)行計算機安全保護法律、法規(guī)的力度。只有將兩者緊密結(jié)合,才能使計算機網(wǎng)絡安全確實有效。計算機網(wǎng)絡的安全管理,包括對計算機用戶的安全教
育、建立相應的安全管理機構(gòu)、不斷完善和加強計算機的管理功能、加強計算機及網(wǎng)絡的安全維護意識等方面。加強計算機安全管理、加強系統(tǒng)的安全巡查策略、正確的維護方法,運用正確的.軟件對其進行系統(tǒng)維護,每日的安全巡查以及事發(fā)時的正確軟件維護是非常必要的。
這就要對計算機網(wǎng)絡不斷進行網(wǎng)絡維護,包括計算機軟件、計算機的硬件、保密法、數(shù)據(jù)保護法等,保證計算機的正常運行,自覺遵守醫(yī)院日常工作規(guī)則、合理對網(wǎng)絡進行管理,安全的操作計算機的軟件,維護管理網(wǎng)絡設(shè)備,維護網(wǎng)絡安全,保持網(wǎng)絡運行狀態(tài),保持網(wǎng)絡安全、穩(wěn)定的運行,并做好巡查記錄,網(wǎng)絡檢修記錄和故障報修記錄。,維護計算機及網(wǎng)絡系統(tǒng)的安全,維護信息系統(tǒng)的安全。除此之外,還應教育計算機用戶和全體工作人員,應自覺遵守為維護系統(tǒng)安全而建立的一切規(guī)章制度,包括人員管理制度、運行維護和管理制度、計算機處理的控制和管理制度、各種資料管理制度、機房保衛(wèi)管理制度、專機專用和嚴格分工等管理制度。
五、實習體會與收獲
在這短暫的實習期間中,我學到了許多書本上學不到的知識。從學校走向社會,首要面臨的問題便是角色轉(zhuǎn)換的問題。從一個學生轉(zhuǎn)化為一個單位人,在思想的層面上,必須認識到二者的社會角色之間存在著較大的差異。學生時代知識單純的學習知識,你可以有很好的同學,很好的朋友,大家相互噓寒問暖,不必勾心斗角。兒社會實踐則意味著繼續(xù)學習,并將知識應用于實踐,學生時代可以選擇交往的對象,而社會則更多得被他人所選擇。
通過實習使我對計算機有了更具體的認識,通過計算機的具體操作和親自實踐鞏固了課本上學的知識,在這個基礎(chǔ)上所學的計算機應用專業(yè)理論知識與實踐密切結(jié)合起來,培養(yǎng)自己實際工作能力與分析能力,達到學以致用的目的。理論與實際的結(jié)合,學校與社會的溝通,進一步提高自己的思想覺悟,工作水平;尤其是觀察分析和解決問題的實際工作能力,實習的一個重要功能,在于運用教學成果,檢驗教學成果。運用教學成果,就是把課堂上學到的系統(tǒng)化的理論知識,常識性的應用與實際的工作中。
在醫(yī)院的實習報告6
大四實習是每個大學生必須擁有的一段經(jīng)歷,它使我在實踐中了解社會,讓我學到了很多在課堂上學不到的知識,同時也打開了視野,增長了見識,使我認識到將所學的知識具體應用到工作中去的重要性,為以后進一步走向社會打下堅實的基礎(chǔ),只有在實習期間盡快調(diào)整好自己的學習方式,調(diào)整心態(tài),各方面都做好充分準備,去適應社會,才能被這個社會接納,維持生存進而更好地發(fā)展自己。
一、實習時間:20xx年9月4日至20xx年10月25日
二、實習地點:吉林省延吉市
三、實習公司:延吉市格林醫(yī)院
四、實習目的:更好的了解與體驗辦公室文員一職,提高自己各方面的能力:調(diào)查研究、搜集資料、整理資料的能力,理論與實際相結(jié)合的能力。為以后真正步入工作崗位做一個較為充分的準備。
五、實習基本情況:
20xx年9月4日這一天我以一位醫(yī)院辦公室實習文員的身份進入了延吉市格林醫(yī)院,開始了我的實習經(jīng)歷。我懷著一顆激動而緊張的心踏入延吉市格林醫(yī)院,剛進入醫(yī)院辦公室的那一刻,我覺得我正在走進另一個領(lǐng)域,在這里我即將度過兩個多月的時間,更會在這里認識更多的同事和朋友,學到更多的知識。我所在的實習醫(yī)院——延吉市格林醫(yī)院是一所綜合性質(zhì)的中小型醫(yī)院,具有自己的獨立藥房。我的工作雖然量不是很大,卻很繁瑣。
六、實習內(nèi)容:
在醫(yī)院辦公室實習期間,我從事的是辦公室文員工作,主要負責:辦公室的清潔衛(wèi)生, 接聽、轉(zhuǎn)接電話,接待來訪人員,做好辦公室資料收集、整理工作,負責傳真件的`收發(fā)工作。負責醫(yī)院、信件、郵件、報刊雜志的分送,做好醫(yī)院宣傳專欄的組稿,統(tǒng)計每月考勤并交財務做帳、留底,做好醫(yī)院食堂費用支出、流水帳登記,并對餐費做統(tǒng)計及餐費的收納、保管,接受其他臨時工作。
七、實習過程:
剛進醫(yī)院辦公室時,對整個辦公室的工作非常陌生,文員工作也不知道從何下手,更談不上管理。后來在主任和同事的指導幫助下,開始對醫(yī)院、對職位職責有所了解,這些事情看上去很簡單,但是真正實施起來難度不小,需要注意幾個方面:
1、醫(yī)院辦公室工作流程的了解;
2、各種辦公軟件的運用;
3、人際關(guān)系的協(xié)調(diào)等。這些在學校是遠遠學不到的,只能是大概的有些了解,并不是很清楚,經(jīng)過一段時間的實踐,才讓我真正的全方位的了解,當然還有很多東西目前掌握的還不夠,需要以后的多加了解和學習。
雖然一開始只是接聽電話和打印整理資料,但是這里還很有學問,你要注意語音語調(diào)等等一些細節(jié),對于打字復印等簡單工作,看似簡單,其實需要耐心和小技巧,還得注意時間分寸。盡管好多人都認為辦公室文員是一“打雜”的角色,但我覺得行行業(yè)業(yè)都存在著學問。例如接聽辦公室電話這一任務,要懂得說話語氣和說話技巧。
我的工作雖然量不是很大,卻很繁瑣。我每天按時上班,來到辦公室的第一件事就是打掃衛(wèi)生,因為良好的衛(wèi)生環(huán)境是做好一切工作的基礎(chǔ)。之后我會把一天的工作安排仔細看好,并開始認真執(zhí)行。實習工作講究的就是一個“實”字,因為實習就意味著是真正的工作,而不再是在學校的純理論,或者單單會在電腦上敲敲word或excel那么簡單了。剛開始的時候,我可能連復印機都不會開。但通過慢慢地學習,我不僅熟練掌握了復印機的操作,還學會了宣傳欄的布置、財務賬單的制作、傳真的收發(fā)、會議的記錄和與人交際的技巧等等技能,這些技能是在課本上學不到的,是一筆寶貴的經(jīng)驗財富。閑暇的時候,我會和醫(yī)院的醫(yī)生、職工、病人等進行一些交流,他們以過來人的身份告訴我許多做人做事的道理,告訴我以后在生活中、在工作中需要注意的許多問題,使我受益匪淺。
八、實習心得體會:
在我實習期間,既有收獲的喜悅,也有一些遺憾。也許是實習日子短加上專業(yè)與職業(yè)不符的關(guān)系,對文員工作的認識僅僅停留在表面,未能領(lǐng)會其精髓。但是通過實習,加深了我對文員工作基本知識的理解。
首先,作為新人,犯錯時不可避免的,但是工作,是要為自己行為負責任的,需要把自己的心態(tài)調(diào)整好。而因為從未接觸過文員一職的緣故,令我在工作遇到很多問題,事倍功半的情況也常常出現(xiàn)。缺少創(chuàng)造性的思維,以至于很難在工作中創(chuàng)新;沒有給自己在工作中定好位,經(jīng)常被動的工作。
其次,在工作學習上,我學會了多積累,多總結(jié)。在文員工作的實習中,涉及到許多方方面面的瑣事,不要忽略小事,小事不做,何談大事。從小事當中積累經(jīng)驗,在以后的工作中,會是一筆不小的財富。有人剛開始工作,會有這樣的抱怨:每天做的就是一些瑣事,自身價值完全沒有很好的實現(xiàn)。不要抱怨,因為你要知道“一屋不掃,何以掃天下”。
最后,在處理人際關(guān)系的能力上我也有了很大的提高。在醫(yī)院里每天要與各種形形色色的人打交道,這就需要自己擺正位置,正確處理好人與人之間的關(guān)系。古人云:“愛人者人恒愛之,敬人者人恒敬之!比伺c人之間都是相互的,都需要互相尊重和幫助。我對人際關(guān)系的認識就是——你對別人的尊敬與幫助是一束入射光,你誠心的態(tài)度是一副鏡面,而別人對你的尊敬與幫助是反射光。尊重別人、謙遜態(tài)度、溝通技巧等都是一門學問。
這次的實習工作帶我長了不少見識,增加了寶貴的工作經(jīng)驗。感謝前輩的細心幫助,也感謝老師的耐心指導。
在醫(yī)院的實習報告7
4月初滿懷著激動與不舍離開了校園,踏上了這段向往的旅程。在還沒來得及好好看這個城市的時候,就緊張的投入實習工作之中。
踏進手術(shù)室,望著那如夢如幻的手術(shù)室,內(nèi)心喜悅與不安交織著,寬敞的手術(shù)室好像沒有我的容身之地,站在哪都覺得礙手。望著每個人嚴肅而認真的表情,連空氣中都彌漫著緊張的氣氛。手術(shù)室的一扇門將里外分成兩個世界,所謂的無菌觀念,在學校強調(diào)如次之多,然而走向臨床,卻因為過于緊張而手忙腳亂。在手術(shù)室的兩個星期緊張而忙碌,累,酸,痛是生活的主旋律。在這里,我知道了無菌觀念是如此的重要。在這里,我知道了一個相同的手術(shù),不同的醫(yī)生有不同的做法,除了要做好工作,還要掌握醫(yī)生的習慣。在這里,手術(shù)后彼此之間的信任、彼此之間相互監(jiān)督尤為的重要。這段時期,跟著不同的老師上了手術(shù)臺,學習著他們不同的工作方法和好的習慣。這段歲月將是我職業(yè)生涯最難忘的日子。
進入ICU,我看到了那些痛苦的表情,心也漸漸的沉重起來。面對著被病痛折磨得奄奄一息的.病患,我和老師們?yōu)樗麄儾猎、口腔護理、床上洗頭、定時翻身拍背吸痰、鼻飼,剪指甲、剃胡子,還要不停地呼喚喚醒著他們。做這些,心理多么希望自己所做的事情對他們有幫助?粗麄冃褋,好轉(zhuǎn),可以用眼睛表示他們的感謝時,心里那種喜悅,就不會覺得那么累,那都是值得的。
在ICU,我跨越了自己的心理障礙。為男病人擦洗、床上大小便不再那么別扭。明白了我們所做的對他們有多重要,在我看來喂一口水是多么小的事情,可是患者眼中的淚花讓我感到我應該更細心、更輕柔些。感謝ICU的老師,耐心的教我每樣東西,指出我工作中的不恰當,給予我信心和信任。因為她們,實習之路才會收獲如此之多。
實習的三個月里,感謝每位老師所教的每一件事,每一個知識點。您們辛苦了!我將會用心去感受患者的病痛,體會他們的需求,給予力所能及的幫助。
三個月來的實習,更堅定了我對這份神圣職業(yè)的選擇。選擇了,就不會后悔。未來,我會做得更好!
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見習,是一種希冀,是對自己實踐技能強化的期待;見習,也有一份興奮,畢竟自己是在西安聞名的省級三甲醫(yī)院進行。
第一個輪轉(zhuǎn)科室泌尿外科,她是一個國家級重點學科,專家學者云集。在護士長蔣老師的指導、安排下,我們學到先進的診治和管理理念,學到許多課本學不到的新知識、新進展;膀胱鏡室,高老師等耐心介紹各導管、腔鏡的使用和功能,指導我們觀察各式操作流程;同時也領(lǐng)悟了不少臨床實踐經(jīng)歷:晨間護理時,問問病人“昨夜睡的香嗎?看起來您精神好多了呢!”多溫馨沁入病人肺腑的話語;病房一小孩剛?cè)朐簳r病情危重,全身浮腫,醫(yī)生的妙手回春,現(xiàn)在精神好多了,癥狀也消除了;是你們,讓我們有了第二次生命的機會;是你們,用親切話語安慰我們,讓我們有了戰(zhàn)勝疾病的信心;是你們,細心的照顧,讓我們迅速康復??牌匾、錦旗、表揚信滿布科室墻壁,我充滿敬意。第二個輪轉(zhuǎn)科室是RICU,很感激RICU的護士長馮老師以及吳老師,她們在不停地搶救病人的空隙當中講授急救方法、原理,介紹呼吸機的運用,示范胃管的插入并驗證,如何閱讀心電監(jiān)護儀等等;對一個垂危病人如何進行口腔護理、氧氣吸入,有時要灌腸,必要時導尿RICU出現(xiàn)一個又一個病人轉(zhuǎn)危為安的奇跡,我充滿驚訝。第三個輪轉(zhuǎn)科室呼吸內(nèi)科,護士長杜老師給我們講解操作技術(shù)的重要性,對于慢支病人,要持續(xù)低流量吸氧,要進高蛋白、高維生素飲食,并預防上呼吸道感染;糖尿病人要定時測血糖,空腹、餐后2小時,囑咐病人進粗纖維食物,規(guī)律用藥,特別是注射胰島素后30分鐘內(nèi)要進餐,防止低血糖反應發(fā)生。理論去應用于臨床,實在是非常新鮮而有意思,真正的掌握是把它用于實踐,用實踐來驗證及鞏固所學,只有在病房不斷操作實踐,才能真正地透過癥狀看到疾病本質(zhì)。
在科室見習期間護理部還邀請各科室主任、護士長做了多次精彩的講座,包括:
1、醫(yī)院概況簡介;
2、醫(yī)院的有關(guān)法律法規(guī);
3、心肺復蘇;
4、醫(yī)德醫(yī)風教育;
5、醫(yī)療文書的書寫;
6、相關(guān)護理知識的講解;
7、院內(nèi)感染的講座;
8、手術(shù)室的有關(guān)知識等;
醫(yī)德醫(yī)風教育讓我切實感覺到了作為一名醫(yī)護工作者的神圣和務實性,醫(yī)護工作者必須樹立好自己的形象,才能更好地維護白衣天使的神圣職權(quán),才能得到病人及同事的尊重。醫(yī)生和護士同等重要,不分誰大誰小,最終目的都是為了治好病人。我認為護理人員的工作更繁重,工作更煩瑣,是值得我們每一位醫(yī)務人員尊敬。此外,護理部還組織我們參觀了急診科、手術(shù)部、PIVAS、消毒供應中心,各科室的老師還穿插地組織我們?nèi)ヱ雎爩<业腵醫(yī)學新知識、新進展及急診病人處理的講座,使我對省級三甲醫(yī)院實際的臨床工作有了更深入的了解,為實踐教學工作打下基礎(chǔ)。
總結(jié)有以下幾點收獲:
1、理論知識的問題:知識在腦海中似乎沒了蹤跡,見習中很快就鞏固了。只有不斷地實踐,才可經(jīng)受住時光的清洗;
2、角色轉(zhuǎn)化問題:角色轉(zhuǎn)化是個坎,要努力克服這一點。只要主動提問,主動提出要求,老師都是很樂意教的;
3、膽魄的鍛煉:看到病人痛苦地呻吟,束手束腳,反而會給病人造成更大的痛苦。
只有膽大心細、準確迅速才能早點解決病人的痛苦,膽魄得鍛煉得大一點,再大一點;
4、無菌觀念和規(guī)范化操作:掌握無菌觀念,操作中便不自覺地去遵守,而規(guī)范化的操作也實在是個很保守和安全的做法;
5、微笑服務:在醫(yī)院的每一處,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖;
6、與病人相處:用心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護理與幫助。只有良好的溝通,才能建立良好的護患關(guān)系,才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎(chǔ)上,患者才會充分表達自己的所思所想。只有這樣,護士才能充分了解病人,給予到位的護理;
7、生命的旺盛:在醫(yī)院里,可以看到了許多生老病死,也可看到許多癌癥末期的病人不斷與病魔纏斗,很多病人樂觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動容,醫(yī)護人員對于病人的親切服務也讓我印象深刻。雖然很多人都覺得醫(yī)院是一個哀傷、難過的地方,但是醫(yī)院透過一些活動,讓整個醫(yī)院變的溫馨有活力起來,讓許多的病人及家屬在這個醫(yī)院看到向上的生命希望。
四周見習,收獲頗豐,感謝西安交大一附院!
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大學的時光,總是很短暫。兩年的時光,一晃而過,走出學校面臨實習,實習是每個大學生必須擁有的一段經(jīng)歷,它讓我們在實踐中了解社會,在實際操作中鞏固所學的知識。在實習過程中可以接觸各種人群,使我們在走入社會前先了解社會,讓我們以后更好的融入社會,以前的老師.同學,如今將變成護士.醫(yī)生.病人,從沒真正接觸過這一人群的我們,將如何去面對,如何適應,是我們學習的根本,在這過程中,還要熟練掌握各種知識,讓我們生疏的各種技能得以熟練,懷揣著心中的那一份激動,那一份期盼和迷茫,就這樣開始了。
實習結(jié)束了,原本的迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸,十分感謝楚雄州中醫(yī)院為我們提供了如此良好的實習環(huán)境,帶我的所有老師們,你們辛苦了,謝謝你們對我的照顧,對我在技術(shù).知識上的指導,讓我在就業(yè)前得到最佳訓練,雖然時間很短,但是對我們來說很重要,我們倍感珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們的師徒之情。剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還沒有一種成型的概念,慶幸的是有老師為我們介紹,科室的各種工作,各種注意事項,讓我們盡快地適應醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習和工作打定了良好的基礎(chǔ),讓我學會適應,學會在新的環(huán)境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重的,盡管在未入領(lǐng)床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,對護士的理解感觸又更深了,護士的工作很零碎,很雜亂,還可以說很低微,還有很多人的不理解,但是護士有著其獨特的魅力,醫(yī)院不可能沒有護士,醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,醫(yī)院的所有都離不開護士,到病房實習,接觸最多的病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護理操作,實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力,在老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極的爭取每一次的鍛煉機會,不斷的熟悉各種基礎(chǔ)護理操作,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動的思考各種問題,虛心和帶教老師請教各種問題,做好各種知識操作的方法。
按照學校的要求及規(guī)定,我分別到:兒科.急診科.骨一科.針推科.外一科.肛腸科.婦科.內(nèi)二科.老年病科.外二科輪轉(zhuǎn)學習,是一種期待,是對自己成長的期待,是對自己角色開始轉(zhuǎn)換的期待,更是對自己夢想的期待.學習,也有一份惶恐,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無法適應環(huán)境的擔憂,更有怕自己無所適從的焦慮,但是我對自己充滿了信心。
我的第一科是兒科,第一科對我來說毫無經(jīng)驗,什么都不懂,進科第一天,就覺得煩,總覺得到處都是哭聲,幸好有我的帶教老師跟我講了兒科的科室安排及注意事項,每天都跟我講各種事宜,沒過多久,我就對兒科的各種有了了解,對各種班做什么事都有了清楚的認識,我的帶教老師為了讓我多學東西不管做什么都帶上我,一個星期之后,我就對兒科的工作都基本熟悉了。對整個醫(yī)院也有了一定的了解,在兒科的時間雖然短暫,可是在我的努力下,學到了很多的東西,在接觸了各種人群后,對社會也有了一定的了解,在兒科的最后幾天,我還跟我老師一起經(jīng)歷了一件難得的大事,才三個月的小孩送來了醫(yī)生就下了病危通知,可是在我們老師的努力下,這小孩終于安全了,在我離開的時候,小孩已經(jīng)脫離了危險,這件事對我感觸很大,覺得生命稍縱即逝,所以大家應該珍惜生命。
轉(zhuǎn)眼已進入第二個科:急診科,進科第一天,老師就說這個科是學技術(shù)的科,第一天老師帶我熟悉了整個科的工作,注意事項,各種班的上班時間,進入醫(yī)院的第一次打針,就從急診科開始了。在急診科可以遇到各種病人,輸液,小針,皮試,針水自配,在急診科,最主要的就是“三查 八對”三查:操作前.操作中.操作后。八對:床號.姓名.藥名.濃度.劑量.用藥時間.方法.有效期。在配液體時,要注意無菌操作,配伍禁忌,輸液時要消毒,注意針頭不能污染,在加針水時要查床號.名字,不能馬虎,在急診科的倆個星期,我從不敢打針到毫無畏懼的打針,不會配針水到熟練配液,讓我在轉(zhuǎn)入其它科之前打下了扎實的基礎(chǔ)。
一個月過去了,我進入了第三個科室:骨一科,骨科是一個針對性很強的科室,專門針對骨折.關(guān)節(jié)脫位.粉碎性骨折等各種關(guān)于骨科的科室,在骨科,我的帶教老師很好,教會了我許多東西,他們科的特色治療有:包藥.中醫(yī)熏洗,電療法,我基本都掌握了.并且操作起來很熟練,在骨一科,我還學會了許多東西,打針技術(shù)越來越熟練,還會打醫(yī)囑,一些簡單的記賬,雖然只有一個月時間,卻讓我受益匪淺。
轉(zhuǎn)眼倆個科室完了,又將轉(zhuǎn)入新的科室,新的科室又是一個新的開始,針推科是中醫(yī)院的特色科室,科室不管是病房.上班時間都安排的十分合理,病人許多都是能夠自理的老人,也有許多年輕人來做各種針灸治療,每天都有很多的人在排隊等候打針灸,做艾灸,做各種穴位治療,我很好奇,為什么會有那么多人來排隊做各種治療,在閑暇之際,我到治療室看了個究竟,治療室里熏著香,醫(yī)生開始各種治療,那些治療都是些比較傳統(tǒng)的`治療方法,看著病人從痛苦轉(zhuǎn)為舒服,真是百聞不如見面,在這個科室無論是醫(yī)生還是老師,都會給我們講一些有關(guān)的知識,各種治療的特點,但它們都有一個特點,都是一些中醫(yī)方面的知識,我覺得有些東西其實在家里也可以見到,就做了筆記,以后還能用上。
三個月過去了,又轉(zhuǎn)科了,是我第一次來外科,泌尿外科:專治腎結(jié)石.膽結(jié)石等各種跟結(jié)石有關(guān)的疾病,實習了那么久,掃床.鋪床.打針.掛針水.排空氣已經(jīng)十分熟練,不管做什么事情,老師都會讓我們提高效率,加快速度,實習已經(jīng)過了這么久,為了在以后的工作中能更好的勝任,老師也對我們越來越嚴格,在講究效率速度的同時,老師對我們從來不離口的都是“三查 八對”雖然只是一點小錯誤,老師也會說半天,但是都是對我們的負責,實習時候不注意,就會慢慢變成一種習慣,以后的工作中就會經(jīng)常犯同樣的錯誤,所以老師在嚴厲,我都能夠虛心接受,在泌尿外科的一個月,讓我受益匪淺,讓我成長了好多。
時間稍縱即逝,又轉(zhuǎn)到了婦科,第一天來感覺好奇,因為聽以前的同學說過可以看到病人來引產(chǎn)之后的小孩,我是既興奮又害怕,幸運的是我的帶教老師很好,第一天,她們科的治療我第一次見,什么都不會,老師手把手細心的教我,不到一天,我就基本掌握了它的操作方法,也進一步了解了婦科的主要病癥:子宮肌瘤.陰道炎.宮頸炎.盆腔炎.宮外孕等各種婦科疾病,在婦科的倆個星期,雖然短暫,可是我卻學到了其它科學不到的技術(shù),讓我又知道了許多知識。
美好的日子總是不長,又轉(zhuǎn)入肛腸科了,在這個科除了基本的護理操作外,還可以為病人換藥.烤烤燈.做激光,這個科的老師都十分團結(jié),讓我學到了許多的東西,雖然只待了倆個星期,臨走之時卻舍不得離開,因為老師的信任會放手讓我們自己嘗試。
感覺今年的冬天來得特別早,轉(zhuǎn)眼已進入冬天,早上特別的冷,起來上班是件難事,可是沒辦法,為了學習不同的知識,還得起來,轉(zhuǎn)入新的科室:老年病科,這個科接收的都是一些老人,還有一些癌癥晚期的病人,在這里,我們第一次經(jīng)歷了來醫(yī)院第一次的生離死別。因為是老人,所以要比在其他科更細心.更認真,但是當我走進病房,看到各位爺爺奶奶慈祥的樣子,頓時所有的緊張都不見了,我的帶教老師也是非常的好,只要有我不懂的地方,都會慢慢的教我,因為大多都是心臟病.糖尿病.肺病.癌癥等十分嚴重的病人,所以許多事情都必須由護士去完成,翻身叩背,還得幫長期臥床的老人洗頭.剪指甲。在老年病科的第二個星期就親眼看見一位老人與世長辭,剛剛還跟我們有說有笑,當我們還沒走出病房就開始搶救,最后搶救無效,就這樣走了,她走得很安詳,又一個星期,一個癌癥晚期的老人,由于病發(fā),醫(yī)生搶救開始,他就一直在痛苦,直到離世都很痛苦。當時我很傷心,看著他的家人難過,病人痛苦,我覺得我們應該珍愛自己的生命。
深秋了,在醫(yī)院也待了好幾個月了,去了好多科室,帶著在其它科的經(jīng)驗.技術(shù).基本操作,來到了新的科室,內(nèi)科,美好總是會留在記憶里,帶著我的所有本領(lǐng),來到了科室,內(nèi)科一般都是腦血管病人,每天都必須監(jiān)測生命體征,并嚴格記錄,雖然遇到一些難處,可是近一個月的實習,也學會了許多關(guān)于腦血管病的護理方法,雖然我能力有限,可是我會更加努力,不知不覺,20xx年已接近尾聲,20xx即將到來,我的實習也接近尾聲了,春節(jié)也即將來臨,春節(jié)所有人都忙著回家,我也一樣,很想回家,可是在回家之前還得去最后一個科實習,最后一個科,也是實習以來時間最長的科,還沒去,就聽其它同學說這個科有多忙.多苦,帶著畏懼之心,來到了外二科,剛來第一天,就見識了這個科的厲害,不是一般的忙,是相當忙,因為是外科住院部,每天都有許多的腦外傷.頭外傷的病人,晚上也是病人不斷,因為是最后一個科,經(jīng)歷了九個科室的鍛煉,對醫(yī)院的環(huán)境,科室安排,都十分了解了,帶著所有本領(lǐng),跟著我的老師,開始了忙碌的實習,不僅各種技術(shù)越來越熟練,還見過了各種傷的嚴重性,也經(jīng)歷了血腥的場面,我也學到了許多知識.技術(shù)。
實習結(jié)束了,回顧這一路走來,心里滿滿的裝著豐收的喜悅,九個月的實習時間,讓我不斷的成長,各方面得到了很多的鍛煉,讓我更加的成熟.穩(wěn)重,面對各種病人,不再緊張,也掌握了各種疾病的護理知識。
實習結(jié)束了,我即將走入護理的工作崗位,相信經(jīng)過九個月的鍛煉,我在各方面都可以勝任護理工作,在工作中我們應該嚴格執(zhí)行“三查 八對”,秉著:耐心.細心.責任心去面對各種病人,全心全意為病人服務,讓自己成為一名合格的護士。
在醫(yī)院的實習報告10
一、實習目的與任務
實習是學校教學過程中重要的組成部分,是我們在全面系統(tǒng)地學習本專業(yè)理論知識后,進入工作崗位的一個重要階段。通過實習,使我們能較系統(tǒng)地將藥物制劑技術(shù)專業(yè)地理論知識與實踐技能結(jié)合起來,立并對今后實際工作有一個全面的認識,把在學校學到的理論知識,具體地運用到實踐中,更能學到在課堂中學不到的知識,也可以培養(yǎng)我們的獨立能力,分析解決問題的綜合能力,增強社會適應和競爭能力。
二、時間和實習安排
共實習八個月,西藥房、中藥房、中心藥房和藥庫每個藥房實習均為兩個月。其中有十位同學被安排在xxx市中醫(yī)院實習。
三、實習期工作總結(jié)和收獲
在實習期間,所有的同學都能嚴格要求自己,遵守醫(yī)院規(guī)章制度和各藥房的工作紀律,積極主動,服從安排,按照實習輪轉(zhuǎn)表的安排到各個科室去實習,以更積極的心態(tài)去迎接新一輪的工作,待人親善,努力學習,吃苦耐勞,能按照醫(yī)院標語“以微笑換服務,以誠心換放心”來要求自己,積極維護醫(yī)院美好形象,并且理論聯(lián)系實際,不怕出錯,虛心請教,遇事與帶教老師共同商量,進行分析找到解決困難的方法,大大擴展了自己的知識面,豐富了思維,切實體會了實習的真正意義!
(一)1、西藥房的實習
每個同學到西藥房實習的第一時間都是看幾天處方(手寫處方),掌握處方的正確書寫方法及每位醫(yī)生的書寫風格;剛開始的一天兩天個個同學都喊頭痛,看不懂醫(yī)生的字,在各位老師的指導下再經(jīng)過兩天的努力,大家都熟悉了醫(yī)生的書寫,掌握了處方的正確書寫和審方;接著帶教老師為我們講解藥物的大致分類和位置,我們花了兩天時間去熟悉藥物的位置,最后帶教老師教我們?nèi)绾握{(diào)配處方,直到我們掌握了,就進行單獨調(diào)配處方等等
經(jīng)過不懈努力和各位老師的教導和幫助,我們掌握了大部分藥物的別名,規(guī)格,用法用量,不良反應和配伍禁忌:熟悉了特殊藥品的管理,如貴重藥品專人專柜和毒麻藥品,精神的藥品雙人雙鎖,每日一小點,每周一大點,次次登記入表的管理。
2、中藥房的實習
在我們的刻苦學習,吃苦耐勞的精神下,在老師的悉心教導下,我們學到了中藥處方的識別,審查和按方發(fā)藥,常見中藥飲片的鑒定,中藥入庫和庫存管理(包括特殊藥品的管理),認識新藥,系統(tǒng)的了解了一些中藥的來源,藥性,藥理,藥味及其藥物配伍和藥物禁忌等等。
3、中心藥房(住院藥房)的實習
在我們的刻苦學習,吃苦耐勞的精神下,在老師的悉心教導下,我們認識到了針劑,片劑,營養(yǎng)液和大輸液是分開來發(fā)放的,這樣給藥品的發(fā)放帶來了很大的方便,我們學會了擺針劑和口服藥,進一步鞏固了西藥的藥理,用法用量,特殊藥品的特殊管理。在中心藥房實習,我們學習到了針劑根據(jù)抗微生物藥,抗腫瘤藥,解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、麻醉用藥等等,為以后工作打下堅定的基礎(chǔ)。
4、藥庫的實習
藥庫是實習期間中不可缺少的一個環(huán)節(jié),在藥庫實習,我們系統(tǒng)學到了藥物的分類,藥物的儲存方法和對濕度、溫度的要求,藥品的進庫和出庫。西藥庫有片劑房、大輸液房、針劑房、常溫室、陰涼室和冷庫;中藥庫有中成藥房、中藥飲片房、貴重藥房。在老師的`教導下,我們更全面掌握了大部分藥品性狀、藥性、藥理和對外界的要求,熟悉藥庫的工作性質(zhì)、職責范圍和管理制度,了解醫(yī)院藥品采購供應管理制度與驗收制度,掌握藥品的保存方法。
(二)、收獲
1、通過實習學到了很多實際和實踐的知識,同時進一步加深了對理論的理解,使理論與實踐知識都有所提高,圓滿地完成了實習任務。
2、通過實習提高了實際工作能力,為就業(yè)和將來的工作取得了一些寶貴的實踐經(jīng)驗。
3、通過實習為畢業(yè)論文積累了素材和材料。
四、實習的心得體會
實習結(jié)束之后深受老師的表揚,在自己的崗位上都表現(xiàn)出來了一個xx衛(wèi)生學校學子應有的精神狀態(tài)和風貌,回顧整個實習過程,有欣喜的時刻,也有無奈之處,通過實習可以讓我們在社會實踐中學會了更多,從而彌補了我們單純學習課本知識的不足,有利于我們對知識進行消化和理解,這段時間的實習生活讓我們受益匪淺,這實習不僅使我們?nèi)松幸欢握滟F的記憶,更是我們另一端人生的起點,我相信在未來的路我們會做得更好。
這次實習,不僅讓我們了解藥學這個行業(yè),更對我們所學專業(yè)知識有所鞏固,更讓自己學會了為人處事的道理,我們會將老師們的涓涓教誨牢記于心,在以后的工作崗位上表現(xiàn)得更為出色,我們的工作表現(xiàn)也得到了老師們的肯定,并與老師建立了深厚的感情,我相信在這以后的生涯中對我們的成長會有重大的幫助。非常感謝茂名石化醫(yī)院為我們提供一個如此強大的實習平臺,讓我們在工作中不斷學習,不斷進步,慢慢的提升自己的綜合素質(zhì)和能力,使我們能夠攜著知識和經(jīng)驗雙重保障走進競爭日益激烈的社會。
在醫(yī)院的實習報告11
這次是第三次見習了,回過頭來看看,第一次在神經(jīng)一科見習對什么都很新奇很好奇,有一種初生牛犢不怕虎的感覺,什么都敢往前沖,整天在病房里蹦跶蹦跶的,從第一天的新人,到第二天的偷心人,第三天就混熟了,一切都感覺很自然!無論多累,都覺得很值!所以有了前面的四次見習感想。第二次在骨二科見習不知道是人懶了呢?還是心態(tài)懶了,抑或是客觀條件的平靜沒有激發(fā)我的激情!每天除了例行查房,跟主管護士溜達溜達,看一些很簡單的操作,很想自己動手,但是老師很擔心,所以只有看的份,看著看著,就沒什么看頭了,然后自己找樂子——做一些有意義的事情,逐個病號聊天,了解他們的發(fā)病史,現(xiàn)病史,看到醫(yī)囑不懂的地方,就通過聊天來弄懂,或者請教老師,并做一些健康宣教(這個他們超級喜歡,很喜歡聽,)!很快,就跟病號們混熟了,還成功收服了一個蠻纏的阿姨!看來如果有時間的話,心理護理的功力有時還是遠遠大于藥力的,不過那個是如果。對于第二次的見習沒有作總結(jié),還是有些遺憾,所以這一次開始第三次的見習隨想!希望每天能保持,不管是風平浪靜,還是波濤洶涌,都有一定的回憶的價值!
這次是在內(nèi)三科(腫瘤科)見習,有一種熟悉的感覺,曾經(jīng)的曾經(jīng)和二院的同學來這里當過醫(yī)生(冒充的見習醫(yī)生),中醫(yī)臨床見習受到這里的護長的盛情款待,好了,回歸正題!這次我的老大是李主管,性子和我的第一任老大有得一拼,計劃中今天先熟悉所管轄的病床和技術(shù)性的操作,動手的機會看著去爭取,但計劃是趕不上變化的。老師帶著我們很快地巡了一次房,回到護士站后,唰的一下給我列了長長的一張護理操作工作!我一看,嗯!蠻豐富的,看來今天還是能大飽眼福的,夢想成真了!哇哈哈哈!接著老師的一句話實踐了那句真理“夢想是美好的,現(xiàn)實是殘酷的”。:“這些工作等一下你去完成,你都做過了吧?!”我一愣,我不是來見習的嗎?怎么感覺是實習呢?機會,機會,這是機會,我得抓住!趕緊說:“練習過,也看過幾次!”接著嘩的一聲,老師從旁邊拉過護理車,快人快語的'說:“我們先把補液弄好,接著做兩個會陰抹洗,每兩個鐘給1,11,17,25床翻身,18床紅外燈照射,12床禁食;我們是負責1到25的”看了老師的一次示范,然后接下來的老師都很瀟灑很放心的說:“去吧”好,老師,我去了!您得看著!第一次用力不夠,戳的時間有點長了,第二次不錯,第三次不賴!第四次遇到了困難,病人的回血太厲害了,無論我怎樣找原因,都沒解決,只能求教老師了,老師說,我主要是沒完全把調(diào)速器打開,速度不夠,處理的方法是對的!換了幾個補液,最怕的還是玻璃瓶的,因為沒看過別人的操作。結(jié)果是怕什么來什么,一切的方法試過了,搗鼓了半天也找不到那個突破口,滴管還是扁得厲害,老師又沒在身邊,看一下,沒回血,還是通暢的,忽然眼前一亮,拔了一下上面的那個口,滴管很快就通了,那個大叔可能看到我愧疚的表情,樂呵呵的說:“姑娘的技術(shù)不錯!”我汗呀!只能苦笑了!惡補操作呀!會陰抹洗雖然忘記了細的操作流程,但還是能在沒有老師的指導下順利完成!最對不起的還是6床的那位大叔,把他的手打腫了,打針的手法不好呀!主要是選擇血管的問題,應選擇直的血管,不一定選正中的!還看了胸腔穿刺和腹部穿刺!
今天的成功和失敗各參一半,很感謝老師給我機會,很感謝所得的教訓,很感謝這充實的一天!接下來有事忙了!
在醫(yī)院的實習報告12
短短一年的實習生活即將結(jié)束;仡欉@段時間,不能說激情澎湃,但畢竟為此付出了很多努力,難免激動,F(xiàn)在我們不得不離開帶領(lǐng)我們進入醫(yī)生行列的老師們,但我們心中有著極大的失望,但一切都會結(jié)束,這次我們會在下次更好地相聚。第一次當醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我們銘記一生。在這里,我想對我們小組六位成員在過去一年的工作和學習做一個小小的總結(jié),希望能發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)缺點,增加我們在今后學習和工作中的經(jīng)驗。
臨床實習是理論學習階段的鞏固和加強,是臨床技能的訓練和鍛煉,是就業(yè)前的培訓。雖然這段時間很短,但對我們每個人來說都很重要。我們珍惜這段時間,珍惜每天鍛煉和自我提升的機會,珍惜與老師這種難得的師徒關(guān)系。
剛進病房的時候,總覺得很茫然。我對我的臨床工作不熟悉,對我在這樣一個新環(huán)境中能做什么沒有一個形成的概念。幸運的是,我們有老師向我們介紹各個部門的情況,介紹一些規(guī)章制度,各級醫(yī)生的職責等。并傳授教師豐富的經(jīng)驗,使我們能迅速適應醫(yī)院各個科室的臨床工作。能夠盡快適應醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習和工作打下了良好的基礎(chǔ),應該算是實習階段的一種收獲:學會適應,學會成長,學會在新的環(huán)境中生存。
到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)技能操作。實習的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的'問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。按照學校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。
在醫(yī)院實習期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則。我們在內(nèi)、外、婦、兒各個科室里,都是認真細心的做好各項工作,在帶教老師的指導下,對各種常見病,多發(fā)病能較正確地進行預防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴的精神,培養(yǎng)和提高了我們獨立思考和獨立工作的能力。
在這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎(chǔ)。總之在感謝臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責!
在醫(yī)院的實習報告13
P認證過或GMP達標企業(yè)生產(chǎn)的產(chǎn)品,以保證產(chǎn)品的質(zhì)量,絕對不能從“非醫(yī)藥生產(chǎn)、非國營醫(yī)藥商業(yè)專業(yè)批發(fā)企業(yè)和私人手中購進藥品。”
1.3.質(zhì)量控制方法 對所有購進的品種必須核查其藥檢報告,對于首次經(jīng)營品種和非本地企業(yè)品種必須有權(quán)威機構(gòu)(省藥檢所)出示的合格藥檢報告。
另外GSP對新藥和首次經(jīng)營品種所作的“試銷期”也很值得借鑒。作者對本院購進的新藥和首次購進的品種規(guī)定了一個“試用期”,一般為3個月,試用期結(jié)束后,收集臨床信息,了解臨床醫(yī)生對該品種的評價,再作取舍。同時,3個月的試用期后,也可以掌握該品種的用藥量,以調(diào)節(jié)進貨量,達到供求平衡。
2.庫存養(yǎng)護
藥庫除了藥品購進外,必須儲備一定量的藥品,以備臨床急需。所以必須擁有倉庫,有了倉庫必然涉及到庫存商品的保管和養(yǎng)護問題。GSP對醫(yī)藥商品儲存保管和養(yǎng)護工作提出“安全儲存,降低損耗,科學養(yǎng)護,保證質(zhì)量,收發(fā)迅速,避免事故的職責”。這對藥庫管理人員同樣適用。
在核對品名、規(guī)格、批號、數(shù)量等項目后,按各品種的不同屬性分類,“按庫、區(qū)、排、號存放”在指定的位置。還應按GSP的要求注意以下幾點:①藥品與非藥品分開、內(nèi)服與外用藥分開、品名易混淆的分開、性能相互影響容易串味的分開;②將麻醉品、一類精神藥劑、毒性藥品、放射性藥品、危險品、不合格品專庫或?qū)9翊娣牛虎郯从行谶h近依次堆放;④對長期存放防壓的商品,應定期翻碼整垛;⑤有條件的還應對貨垛實行色標管理;⑥對某些需特殊條件養(yǎng)護的品種,如應避光、避潮、避高溫等的應單獨存放于特殊位置。對某些不穩(wěn)定的藥品、新品種、庫存較長的品種需定期進行抽檢。一般委托科內(nèi)實驗室進行檢驗,對于難度較大不易掌握的品種也可委托藥檢所檢驗。
另外藥庫管理人員也應注意倉庫的硬件設(shè)施的維護,包括冰柜、照明電、通風設(shè)施、防鼠防蟲防霉設(shè)施、搬運設(shè)備、安全設(shè)備等,專人負責,定期檢查,及時維修,避免不必要的損失。發(fā)貨時嚴格按照“先進先出,近期先出,按批號發(fā)貨”的原則。同時也應按照GSP的原則建立較為完善的文件管理系統(tǒng),并有專人管理,隨時可核查藥品的和流向。由于,GSP是為藥品經(jīng)營企業(yè)制訂的,并不是所有內(nèi)容都適用于醫(yī)院藥庫,故在實際應用過程中應注意取舍。
總之,GSP是中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會咨詢多方面意見后幾經(jīng)修訂而成的,有其特殊的科學性和合理性,在本院藥庫貫徹應用后,確保了臨床用藥品的及時供應和藥品質(zhì)量,同時也取得了較好的經(jīng)濟效益。另外在GSP的有關(guān)原則和內(nèi)容的指導下,本院制定了藥庫管理人員的崗位操作規(guī)程(Operation Standard Procession),將藥庫管理工作上升到一個新的.臺階。
走的最快的總是時間,來不及感嘆,大學生活已近尾聲,四年多的努力與付出,隨著本次論文的完成,將要劃下完美的句號。
在我的畢業(yè)頂崗實習期間,內(nèi)蒙古科右中旗鐵路醫(yī)院藥局李淑華主任為我提供了種種專業(yè)知識上的指導和一些富于創(chuàng)造性的建議,李老師一絲不茍的作風,嚴謹求實的態(tài)度使我深受感動,沒有這樣的幫助和關(guān)懷和熏陶,我不會這么順利的完成實習任務。在此向李老師及醫(yī)院表示深深的感謝和崇高的敬意!
在臨近畢業(yè)之際,我還要借此機會向在這3年中給予我諸多教誨和幫助的各位老師表示由衷的謝意,感謝他們多年來的辛勤栽培。不積跬步何以至千里,各位任課老師認真負責,在他們的悉心幫助和支持下,我能夠很好的掌握和運用專業(yè)知識,并在實習中得以體現(xiàn),順利完成實習。我還要感謝同組的各位同學以及我的各位室友,在頂崗實習這段時間里,你們給了我很多的啟發(fā),提出了很多寶貴的意見,對于你們幫助和支持,在此我表示深深地感謝。
在醫(yī)院的實習報告14
尊敬的醫(yī)院領(lǐng)導:
您好!
xxxx年初至今,進入醫(yī)院工作一年的試用期時間里,得到了醫(yī)院各位同事的多方幫助,我非常感謝醫(yī)院各位同事。
在過去的一年里,我在醫(yī)院里工作的很開心,感覺醫(yī)院的氣氛就和一個大家庭一樣,大家相處的融洽和睦,同時在醫(yī)院里也學會了如何與同事相處,如何與客戶建立良好關(guān)系等方面的東西。并在醫(yī)院的過去兩年里,利用醫(yī)院給予良好學習時間,學習了一些新的東西來充實了自己,并增加自己的一些知識和實踐經(jīng)驗。我對于醫(yī)院一年多的照顧表示真心的感謝!
在經(jīng)過xxxx年下半年的時間里,醫(yī)院給予了很好的`機會,讓自己學習做市場方面的運做,但由于自己缺乏市場等方面的經(jīng)驗,自己沒有能很好的為醫(yī)院做好新的市場開發(fā),自己身感有愧醫(yī)院的兩年的培養(yǎng)。
由于我個人感覺,我在過去的一段時間里的表現(xiàn)不能讓自己感覺滿意,感覺有些愧對醫(yī)院這兩年的照顧,自己也感覺自己在過去兩年沒有給醫(yī)院做過點貢獻,也由于自己感覺自己的能力還差的很多,在醫(yī)院的各方面需求上自己能力不夠。所以,經(jīng)過自己慎重考慮,為了自己和醫(yī)院考慮,自己現(xiàn)向醫(yī)院提出辭職申請,望醫(yī)院給予批準。
此致
敬禮
辭職人:xx
xxxx年x月x日
在醫(yī)院的實習報告15
一、實習前言
實習是每一個學生必須擁有的一段經(jīng)歷,它使我們在實踐中了解社會,讓我們學到了很多在課堂上根本就學不到的知識,也打開了視野,增長了見識,為我們以后進一步走向社會打下堅實的基礎(chǔ)。而會計是指對具體事物進行計算、記錄、收集他們的有關(guān)數(shù)據(jù)資料,通過加工處理轉(zhuǎn)換為用戶決策有用的財務信息。
會計出納作為一門應用性的學科、一項重要的經(jīng)濟管理工作,是加強經(jīng)濟管理,提高經(jīng)濟效益的重要手段,經(jīng)濟管理離不開會計,經(jīng)濟越發(fā)展會計工作就顯得越重要。會計工作在提高經(jīng)濟在企業(yè)的經(jīng)營管理中起著重要的作用,其發(fā)展動力來自兩個方面:
一是社會經(jīng)濟環(huán)境的變化;
二是會計信息使用者信息需求的變化。
二、實習過程
我認真學習了正規(guī)而標準的醫(yī)院會計流程,真正從課本走到現(xiàn)實中,細致地了解了醫(yī)院會計工作的全部過程。實踐期間我努力將自己在學校里所學的理論知識向?qū)嵺`方面轉(zhuǎn)化,盡量做到理論與實踐相結(jié)合,在實踐期間我遵守了工作紀律,不遲到,不早退,剛到財務部會計室,先看她們以往所制的會計憑證和附在會計憑證上的原始憑證,由于以前在學校學過會計憑證,借貸等知識,所以對會計憑證不是太陌生,因此借著記憶加上學校里所學過的理論對于區(qū)區(qū)會計憑證完全可以熟練掌握,但是這種浮躁的態(tài)度讓我忽略了會計循環(huán)的基石。
會計分錄在書本上可以學習,可一些醫(yī)院帳單、收據(jù)、收費清單、匯票等就要靠實踐時才能真正接觸,從而有了更深刻的印象,別以為光是認識就行了,還要把所有的按月按日分門別類,并把每筆業(yè)務的單據(jù)整理好,用圖釘裝訂好,才能為編制會計憑證做好準備。
這一天,我看會計王師傅審核原始憑證,她根據(jù)原始憑證所必需的要素認認真真審核了原始憑證后,進入錄入記帳憑證的界面,先按此筆業(yè)務錄入簡明而清楚的摘要,然后按會計分錄選會計科目,并在相應的會計科目的借方和貸方錄入金額,在這里我學到了課本里學不到的知識,如一些醫(yī)院專用的會計科目,如應收醫(yī)療款/門診醫(yī)保,預收醫(yī)療費/門診病人預交款,醫(yī)療收入包括門診收入、掛號收入、檢查收入、治療收入等,藥品進銷差價等。
通過十天的學習編制記帳憑證工作,對于各個會計科目有了更加深刻而全面的了解,并且對于我把書本和實踐的結(jié)合起到了很大的`作用,除了學習編制記帳憑證外,還初步大概地了解到每一種原始憑證的樣式以及用途。從制單到記帳整個過程基本上了解了個大概后,就要認真結(jié)合書本的知識總結(jié)一下做賬到底是怎么一回事。
除了學習以上知識外,我也粗略了解了出納的工作,別人一提起出納就想到是跑銀行的,其實不然,這只是出納的一項重要工作,出納的業(yè)務比較繁瑣,還要保管現(xiàn)金,支票和收據(jù)等等,所以需要非常細心。
是的,課本上學的只是都是最基本的知識,不管現(xiàn)實情況怎樣變化,抓住了最基本的就可以以不變應萬變,如今有不少學生實踐時都覺得課堂上學的知識用不上,出現(xiàn)挫折感,可我覺得,要是沒有書本知識作鋪墊,又哪能應付瞬息萬變的社會呢。
三、實習總結(jié)
經(jīng)過這次實踐,雖然時間很短,可我學到的卻是我一個學期在學校難以了解的,相信人際關(guān)系也是現(xiàn)今不少大學生剛踏出社會遇到的一大難題,于是在實踐時我便有意識覺察前輩們是如何和同事以及上級相處的,而自己也虛心求教,使得十天的實習更加有意義,此次的實踐為我們深入社會,體驗生活提供了難得的機會,讓我們在實際的社會活動中感受生活,了解在社會中生存所應該具備的各種能力,利用此次難得的機會,我努力工作,嚴格要求自己,虛心向財務人緣請教,認真學習會計理論,學習會計法律法規(guī)等知識,掌握一些基本的會計技能,從而意識到我以后還應該多學習什么,加劇了緊迫感,為真正跨入社會施展我們的工作,走上工作崗位打下基礎(chǔ)。
這一次的實踐雖然時間短暫,雖然接觸到的工作很淺,但是依然讓我學到了許多知識和經(jīng)驗,這些都是書本上無法得來的,通過實踐,我們能夠更好了解自己的不足了解會計工作的本質(zhì),了解社會工作的方方面面,讓我更早地為自己做好職業(yè)規(guī)劃,設(shè)定人生目標,向成功邁進一大步。
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