神經(jīng)內(nèi)科年終護理工作總結(jié)
總結(jié)是把一定階段內(nèi)的有關(guān)情況分析研究,做出有指導(dǎo)性的經(jīng)驗方法以及結(jié)論的書面材料,它可以給我們下一階段的學(xué)習(xí)和工作生活做指導(dǎo),讓我們好好寫一份總結(jié)吧。總結(jié)你想好怎么寫了嗎?以下是小編收集整理的神經(jīng)內(nèi)科年終護理工作總結(jié),歡迎大家分享。
神經(jīng)內(nèi)科年終護理工作總結(jié)1
半年工作轉(zhuǎn)眼即過,在這半年的工作中。全體護理人員在院長,護理部及科室領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,以及全體護理人員共同努力下,本著一切以病人為中心,一切為病人的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護理工作,現(xiàn)將工作情景總結(jié)如下:
一、認真落實各項規(guī)章制度,嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、重申了各級護理人員職責,并完善制定了各班護理人員的職責,明確了各類崗位職責制和護理工作制度,護士各盡其職。
2、堅持了查對制度:
(1)要求嚴格執(zhí)行各項查對制度。從每一個細小的環(huán)節(jié)抓起,杜絕漏洞。
(2)嚴格執(zhí)行護理操作三查七對制度。登記,加藥,穿刺,更換液體等。
(3)認真填寫并完善各項登記記錄。
3、認真執(zhí)行院內(nèi)各項規(guī)章制度
二、認真落實各項管理制度。
1、嚴格按工作計劃安排本周工作重點,總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應(yīng)的`整改措施,制定出下周工作重點。
2、每月對護理質(zhì)量進行檢查,并及時反饋,使每位護理人員不斷提高各項業(yè)務(wù)水平。
3、認真執(zhí)行日測日檢工作,護理人員每一天認真真實統(tǒng)計好個人工作量,業(yè)務(wù)收入等日常工作。負責人不定期抽檢,及時發(fā)想問題及時解決。
三、服務(wù)質(zhì)量管理。
1、認真落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士禮貌用語,積極學(xué)習(xí)醫(yī)患溝通技巧,并積極參加院內(nèi)組織的禮儀培訓(xùn),在工作中很好應(yīng)用,提高滿意度,增進護患情感,拉近護患距離。
2、開展健康教育,對病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在85%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施。
四、加強業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí),提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、增加對護理人員基礎(chǔ)知識培訓(xùn),以增加知識面。
2、積極參加院內(nèi)組織的各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),擴大知識面。
3、科室每周晨間提問1-2次,資料為基礎(chǔ)理論知識和?浦R。
4、每月組織急救知識培訓(xùn)并考核資料。
5、鼓勵每位同志積極參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)。
6、護理人員之間相互學(xué)習(xí)相互提高。年輕護士學(xué)習(xí)老同志實踐經(jīng)驗,老同志學(xué)習(xí)年輕同志知識面,新老相互學(xué)習(xí)共同提高。
五、院內(nèi)感染與質(zhì)控的管理
1、科室堅持了每一天對輸液大廳進行紫外線消毒,在病人眾多的情景下確保安全,未發(fā)生一例交叉感染。
2、一次性用品使用后均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期監(jiān)測。
3、對于出現(xiàn)差錯事故及時上報,不漏報,不瞞報,實事求是,專人管理,及時組織討論、分析、定性。大家共同發(fā)言引起大家重視,避免給患者帶來傷害。
六、存在問題:
1、由于護理人員較少,基礎(chǔ)護理不到位,有時因讓患者等待時間長而引起患者家屬不滿。
2、護理人員基礎(chǔ)理論知識掌握不牢,急診急救知識欠缺。
3、個別護理人員工作不認真,在以后的工作中要注意并改正。
半年來護理工作由于院領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持和幫忙,內(nèi)強管理,外塑形象,在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了必須成績績,但也存在必須缺點,有待進一步改善。期望醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予批評和指正!
神經(jīng)內(nèi)科年終護理工作總結(jié)2
20xx年上半年來在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和大力支持下,在各臨床科室主任、護士長和相關(guān)職能部門的緊密配合下,護理部嚴格按照年初制訂的工作目標計劃,扎實工作,逐項完善,較好地完成了各項工作任務(wù),現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
一、全力推進以病人為中心的“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動
護理部認真貫徹落實衛(wèi)生部的總體要求和院領(lǐng)導(dǎo)的工作部署,在總結(jié)20xx年上半年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,繼續(xù)深入推進此項工作。
1.護理部不斷完善優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的考核工作,不定期不定時去病房進行檢查,規(guī)范落實等各方面對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作開展情況進行分析評價,對存在的問題以督促追蹤整改。
2.護理部針對優(yōu)護工作召開專題會議,對照優(yōu)護核心條款逐項加以落實。
3.護理部為深化病房小組責任制工作模式,對科室如何根據(jù)護士能力合理分組進行了指導(dǎo),將危重患者分配給年資高、能力強的護士負責,確保了患者安全。
二、嚴格落實各項護理規(guī)章制度,確保護理質(zhì)量
護理部一如既往地將護理質(zhì)量作為護理工作的重中之重,做到警鐘長鳴、常抓不懈,今年未發(fā)生一例護理糾紛。
1.今年護理部根據(jù)年終效驗標準要求,結(jié)合我院實際情況及時修訂了各種規(guī)章制度、護理常規(guī)、職責、流程、應(yīng)急預(yù)案、操作技能考核標準、各護理崗位等使臨床各項護理工作有章可依,有章可循。
2.加強患者的風險防范。入院期間護理人員經(jīng)常教育患者及家屬安全注意事項,患者及家屬安全防范意識得到增強,無不良事件。
3.加強了危重癥病人、壓瘡病人、護理不良事件管理。
4.護理質(zhì)量穩(wěn)步提高。護理部每月定期、不定期對照考核標準進行全院性的護理質(zhì)量督查,對各科室存在的問題提出了針對性的整改意見,并進行質(zhì)量追蹤。
5.不定時召開護理質(zhì)量反饋會,對全院護理質(zhì)量存在的問題進行匯總、分析,尋找原因,提出整改措施,不斷完善和調(diào)整護理質(zhì)量管理方法。
6.強化護士長的管理意識,要求各科護士長每月召開護理會、組織實施,做到重點突出,督促有力,有效地提高了全體護士的質(zhì)量安全意識,從而護理質(zhì)量得到保障。
三、全面加強安全管理,保障患者生命安全
1.定期督促檢查護理安全,重點加強了節(jié)前安全檢查,增強了護理人員防范意識,杜絕事故隱患,規(guī)范搶救車內(nèi)藥品的管理做到了“四定”,班班有交接,有記錄。搶救設(shè)備及時維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。
2.認真落實“非懲罰性護理不良事件上報制度”,鼓勵護士長積極上報護理不良事件,并組織討論分析,其結(jié)果護士長必須在科護理會上進行安全警示教育,加以防范,避免類了類似事件的發(fā)生。
3.嚴格執(zhí)行查對制度,要求臨床護理配藥要簽名及時間,建立輸液巡視卡,床邊呼叫次數(shù)減少,護士工作責任心增強,用藥安全得到保障。
四、切實加強文化建設(shè),增強護理隊伍的向心力和凝聚力
在做好護理服務(wù)工作的同時,將我院護理工作典型人和事不斷進行宣傳,充分展現(xiàn)我院護理隊伍的`專業(yè)技能和良好精神風貌,進一步擴大了護理隊伍的影響力。
五、存在的不足
1.護理質(zhì)量的管控、護士崗位管理、績效考核和人才培養(yǎng)有待加強。
2.部分科室午間、傍晚、凌晨只有一名護士值班,在安全管理上有顧此失彼的隱患。
3.護士溝通交流、服務(wù)意識有待提高。
4.主動學(xué)習(xí)風氣不濃厚,學(xué)習(xí)不夠積極。
綜上所述,護理工作雖取得了一些成績,但也存在諸多不足。在今后的工作中,護理部將繼續(xù)按年初工作計劃,逐條落實,補缺補差,不斷開展護理新技術(shù)、新項目,積極撰寫護理論文,督促全體護理人員進一步轉(zhuǎn)變工作作風,優(yōu)化服務(wù)流程,提升服務(wù)水平,確保護理安全,穩(wěn)步提升護理質(zhì)量。
神經(jīng)內(nèi)科年終護理工作總結(jié)3
時間過得真快,不知不覺間在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室進修完畢。在短短的一年中,在護士長悉心安排下。經(jīng)驗豐富的帶教老師耐心教導(dǎo)中,我學(xué)到了平時工作中從未遇到的寶貴經(jīng)驗和臨床操作,病房整潔、護士勤快、團結(jié)協(xié)作、護理服務(wù)到位,使我受益匪淺。
神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室是醫(yī)院的一個特殊場所,在這里體現(xiàn)了“三個集中”——危重病人集中,有救治經(jīng)驗的醫(yī)護人員集中和現(xiàn)代化監(jiān)測的治療儀器集中。作為拯救危重病人的“中轉(zhuǎn)站”。即重癥加強護理病房。把危重病人集中起來,在人力、物力和技術(shù)上給予最佳保障,以期得到良好的救治效果。神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室設(shè)有中心監(jiān)護站,直接觀察所有監(jiān)護的病床。
來到神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室我對每一件儀器都感到好奇,中心監(jiān)護儀、心電圖機、除顫儀、起搏器、輸液泵、微量注射器、氣管插管及氣管切開所需急救器材。每床配備完善的功能設(shè)備,提供電、氧氣、壓縮空氣和負壓吸引等醫(yī)療器械。每張監(jiān)護病床裝配電源插座。每床配備床旁監(jiān)護系統(tǒng),進行心電、血壓、脈搏血氧飽和度、有創(chuàng)壓力監(jiān)測等基本生命體征監(jiān)護。我在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室護理諸如腦血管意外,腦出血,腦梗塞,癲癇,腦干出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血等重癥患者。面對這些重癥患者,醫(yī)生護士在緊急的情況下采取相應(yīng)的措施積極的搶救患者的生命。其實在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室工作是需要具備很多條件.護士必須經(jīng)過嚴格的專業(yè)培訓(xùn),熟練掌握重癥護理基本理論和技能,經(jīng)過?瓶己撕细窈,方可獨立上崗。
神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室的護士從早上接班開始,就要針對患者逐個進行翻身、口護、尿護等護理。在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室住院的患者,九成以上都無法自主活動。每兩個小時翻身一次,每次都要將患者抬到舒適的位置,擺好體位。遇到發(fā)燒,皮膚不好的患者還要加翻,即每一個小時翻一次身。重癥監(jiān)護室的病人隨時面臨生命危險,護士更是像上緊發(fā)條的鐘一樣不停的忙碌。每天要給病人做霧化、從鼻導(dǎo)管打飯喂水、口腔護理、尿道口護理防止病人感染。
神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室是半開放的?梢栽试S一名家屬陪護,可是我們理解病人家屬的感受?墒羌覍贌o法理解我們的規(guī)章制度。每次探視病人,我們要苦口婆心的解釋不允許探視的原因。其實我們是為了讓患者盡早的康復(fù);颊叩娜狈Φ挚沽。要是出現(xiàn)感染、發(fā)燒等,會致使病情加重。護理工作已經(jīng)不僅僅局限于輸液打針發(fā)藥等單純的護理工作,而是越來越注重為病人提供360度優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
耿老師教我如何觀察患者的病情變化及護理,掌握與患者溝通的技巧,用心關(guān)心和體貼他們。同時加以心理輔導(dǎo),使患者情緒穩(wěn)定,緩解壓力,使病情盡快得到控制。做好日常生活護理,更要護理臨床工作細致入微。護士每班次交接班時,都要對手術(shù)、臥床無法翻身病;颊、需特殊護理的患者進行床頭交接班,床床交接并且翻身檢查有無壓瘡發(fā)生。查看瞳孔的變化。
20xx年來,我在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室得到了護士長、各位老師的言傳身教。同時學(xué)到的護理知識和經(jīng)驗是我獲益匪淺,感謝每個幫助我的老師和同事。也感謝護理部給予我這個提升自己、完善自己的'機會。
20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)及護理部的領(lǐng)導(dǎo)下,深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,緊緊圍繞“改革護理模式,履行護理職責,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高護理水平”的工作宗旨,努力開展工作,F(xiàn)將全年來的工作總結(jié)如下。
一、全科護理人員認真落實各項規(guī)章制度,核心制度,全科護理人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度和勞動紀律,工作中互相支持,互相理解,護理人員分工明確,各司其職,各負其責,團結(jié)務(wù)實,克服人手少、護理任務(wù)繁重、保證正常護理工作的順利開展。
二、堅持查對制度:要求每日對醫(yī)囑進行查對,每日護士長參加,詳細核對各項護理,藥物與治療。并記錄簽字;護理操作時嚴格要求三查七對;保證護理安全。
三、注重提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。對護理人員進行三基培訓(xùn),購買神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)護理書,及時組織學(xué)習(xí)并隨機考試。每月按護理級別定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),堅持護理業(yè)務(wù)查房,組織護理人員進行討論,不僅提高了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,也增強了護士對自身、對科室發(fā)展的信心。積極組織護理人員參加醫(yī)院的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高護士的業(yè)務(wù)水平。
四、全力推進以病人為中心的“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動
1、不定期不定時去病房檢查,從查資料、查現(xiàn)場、查病人、查規(guī)范等各方面全方位評價優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作開展情況,全方位評價優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作開展情況。
2、做好基礎(chǔ)護理,使患者感受到護理服務(wù)的改變,從而提高患者的滿意度
3、深化病房責任制護理工作模式。修訂各崗位各班護士資質(zhì)能力要求及工作職責,將危重患者分配給年資高、能力強的護士負責,體現(xiàn)能級對應(yīng)。
4、注重服務(wù)細節(jié),提高病人滿意度。堅持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),落實護理人員行為規(guī)范。
五、根據(jù)科室特點對護理床頭交接班的重點、時間要求、內(nèi)容、流程等進行規(guī)范。強化了重點病人床頭交接內(nèi)容、流程等,使床頭交接班的內(nèi)涵質(zhì)量得到提升,對患者的病情觀察得到連續(xù)。
六、規(guī)范患者口服藥管理。根據(jù)科室特點及患者需求,在口服藥管理方面采取了責任護士發(fā)藥并指導(dǎo)病人服藥,確保了患者口服用藥安全。
七、充分調(diào)動護士積極性
1、修訂完善績效考核制度,將患者滿意度與護士評優(yōu)評模結(jié)合與績效考核相結(jié)合,指導(dǎo)科室利用好績效考核和激勵機制,充分調(diào)動護士積極性。
2、重點考核責任護士護理危重病人、生活病人不能自理病人、臥床病人的工作質(zhì)量,在考評、指導(dǎo)的過程中不斷強化責任護士的責任意識,履責能力,使病人得到應(yīng)有的關(guān)愛和照顧。
八、加強院感知識培訓(xùn),預(yù)防和控制院內(nèi)感染的發(fā)生。
1、每月進行一次院感知識學(xué)習(xí)。
2、無菌物品與非無菌物品分開放置,開啟后的無菌藥液及時注明開啟時間。
3、對于醫(yī)療垃圾分類放置,用后的物品及時毀型。
4、消毒液的濃度監(jiān)測、空氣培養(yǎng)、物表培養(yǎng)等,由消毒監(jiān)控護士負責,并及時記錄。
5、護士長不定期監(jiān)督檢查結(jié)果,對于出現(xiàn)不合格檢查結(jié)果,及時制定出相關(guān)措施,以確保護理安全。
九、取得的成績
1、獲得市衛(wèi)生局第二屆十佳護理集體提名獎。
2、獲得20xx年院級優(yōu)秀護理集體稱號。
3、護士李嘯峰獲得20xx年院級十佳護士稱號。
4、護士長殷翠華獲得20xx年院級優(yōu)秀護士長稱號。
5、接受三甲醫(yī)院復(fù)審專家的檢查指導(dǎo)。
6、接受國家衛(wèi)計委腦卒中篩查基地的檢查。
7、“負壓密閉引流技術(shù)在重度壓瘡病人中的應(yīng)用”,獲得省、市級新技術(shù)應(yīng)用三等獎。
十、存在的不足:
1、護理人力資源配置仍然相對不足。
2、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范支持系統(tǒng)工作需進一步完善(藥劑科統(tǒng)一配藥、送藥);護士護理服務(wù)意識需強化,基礎(chǔ)護理仍有部分不到位。
3、護士整體內(nèi)涵素質(zhì)有待提高。
神經(jīng)內(nèi)科年終護理工作總結(jié)4
20xx年神經(jīng)內(nèi)科全體護理人員緊緊圍繞醫(yī)院的精神在護理部的垂直領(lǐng)導(dǎo)及部署下,本著求真、務(wù)實、創(chuàng)新的原則,基本完成了全科的各項工作任務(wù)。科內(nèi)整體工作在穩(wěn)中求發(fā)展。現(xiàn)將各項工作對照年初計劃總結(jié)如下:
一、各項指標按年初計劃完成情況
1、科內(nèi)每月按年初工作計劃和在職培訓(xùn)計劃按時對科內(nèi)護理人員考核,合格率100%。按護理部安排參加了x月、x月份院內(nèi)季度考核,合格率100%。
2、科內(nèi)每月按年初工作計劃和在職培訓(xùn)計劃按時對科內(nèi)護理人員進行護理技術(shù)操作考核,合格率100%。按護理部安排共x人參加了x月新入職護士培訓(xùn)與考核,合格率75%。
3、2017年科內(nèi)繼續(xù)深化、細化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),全科護士進行分層管理,排班模式在不斷改進,全面落實小夜大夜雙崗制,基礎(chǔ)護理、安全護理得到加強,患者滿意度(20xx年99.1%,20xx年99.4%,20xx年98.7%)、護士滿意度得到提高,基礎(chǔ)護理合格率≥90%。
4、危重患者護理工作由責護組長全面負責,每日四查房,嚴格床頭交接班,動態(tài)掌握患者病情的“八知道”情況,嚴格按醫(yī)囑執(zhí)行治療、給藥,加強基礎(chǔ)護理及人文關(guān)懷,適時給予健康、康復(fù)指導(dǎo),得到了患者和家屬的肯定,護士滿意度也有所提高,危重患者護理合格率≥90%。
5、搶救車采用封條管理,搶救后及時整理、清潔及領(lǐng)取補充相關(guān)藥品。若無搶救,每周大檢查一次,急救藥品、用品、器械,做到一專、四定、三無、兩及時,班班交接與查對。器械每病人用畢后檢查、清潔、消毒、維修、保養(yǎng)。做到安全備用狀,護士長對急救藥品、用品、器械不定期進行檢查,完好率100%。
6、一次性無菌物品嚴格執(zhí)行進科登記,按要求存放,使用前、中、后嚴格執(zhí)行查對制度,高壓無菌物品與供應(yīng)室重新按需核對數(shù)量后,實行班班交接,使用前、中、后嚴格查對,保證無菌物品合格率為100%。
7、科內(nèi)對護理人員分層管理并針對性進行常規(guī)知識的培訓(xùn),按不同工齡、職稱的護理人員進行針對性考核,制定護理文書書寫模板,每日晨會堅持學(xué)習(xí)相關(guān)知識,不斷提高護理人員對疾病的觀察能力,保證了護理文書書寫合格率≥95%。
8、科內(nèi)嚴格執(zhí)行了壓瘡上報流程,對難免性壓瘡實行入院后全面評估、早期干預(yù)、加強基礎(chǔ)護理,實行班班床旁交接,全年x例院外壓瘡,其中x例轉(zhuǎn)科,x例好轉(zhuǎn)。
9、全年發(fā)生x例跌倒不良事件(其中有x例Ⅲ類事件,x例Ⅱ類事件)
10、科內(nèi)每月召開工休座談會,以加強醫(yī)護人員與家屬的溝通,發(fā)現(xiàn)
問題及時解決,使安全隱患消失于萌芽狀態(tài)。實行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)后,對于患者的需求及情緒更有了早期的了解,科內(nèi)護理人員服務(wù)態(tài)度及安全意識有了明顯的提高,護患溝通更加緊密,關(guān)系更加和諧,全年全科無護理投訴事件發(fā)生。
11、全年新上崗護士x名,其中x名護士參加了護理部x月舉辦的崗前培訓(xùn),合格率100%,x名護士x月上崗。
12、對全科x名護士進行了監(jiān)護儀使用技能培訓(xùn),掌握率100%。
二、認真落實患者安全目標
1、認真執(zhí)行患者身份識別制度,在工作中嚴格執(zhí)行1)床頭卡與病人一致;2)治療中的病人統(tǒng)一穿病號服;3)在院患者統(tǒng)一腕帶管理;4)四肢活動自如、記憶力障礙病人懸掛注有住院標識、聯(lián)系電話等的胸牌防走失。
2、科內(nèi)建立有轉(zhuǎn)科交接登記本,出科病人做到了床頭交接,記錄及時、全面,詳細到交接頁數(shù)。
3、對高危、意識不清、交流及記憶力障礙等患者進行認真評估,能夠在入院時嚴格執(zhí)行腕帶管理,保證了醫(yī)療、護理及患者的安全。
4、高危藥品按規(guī)定貯存與標識,做到班班查對,每周大查對。
5、科內(nèi)對毒麻藥品本增設(shè)了剩余量一欄,保證了用藥安全。
6、科內(nèi)全部實行機打治療條,并重新修訂了符合實際工作的醫(yī)囑查對程序,即主班雙崗大查對醫(yī)囑無誤后擺放藥液,并做好登記;小夜班統(tǒng)一在晚間打印第二日輸液執(zhí)行單,查對醫(yī)囑無誤后簽字,并做好登記;夜班雙崗大查對醫(yī)囑并做好登記;治療班配藥前雙人查對輸液執(zhí)行單及擺放藥液,并在配置好的每一部藥液瓶簽上標明配置時間及配藥人;責護班輸液前雙人查對輸液執(zhí)行單與配置好的藥液,無誤后雙人簽字方可執(zhí)行,并在更換每部藥液時標明更換時間及執(zhí)行者。
7、為了保證患者用藥的安全,科內(nèi)領(lǐng)取了溫度計以監(jiān)測冰箱溫度,班班交接記錄。對于溫度不符合規(guī)定的情況,認真查找原因,重新領(lǐng)取溫度計及通知后勤部維修冰箱,并建立冰箱維護記錄本。
8、質(zhì)控人員每月考核護理人員的洗手方法,并不定期抽查,使護理人員培養(yǎng)良好的習(xí)慣。
9、針對臨床“危急值”,科內(nèi)嚴格執(zhí)行“第一責任人填寫并報告”規(guī)定,做到了及時匯報、及時填寫。
10、要求科內(nèi)護士在患者入院4小時內(nèi)對患者做出合理、客觀評估,護士長、責護組長進行追蹤質(zhì)控,及時規(guī)避跌倒、墜床的風險,最大化地防止意外發(fā)生。
11、對新入院患者認真評估,按規(guī)定對輕度及中度依賴患者至少7天評估一次,重度依賴患者至少3天評估一次,做到連續(xù)動態(tài)。
12、科內(nèi)配齊各種安全警示標識,對高危患者及時做出評估并懸掛警示標識,針對性的做好安全教育,及時規(guī)避跌倒、墜床的風險,最大化地防止意外發(fā)生。
13、要求科內(nèi)責任護士或值班護士在患者入院后第一時間對患者做壓瘡風險評估,有危險者及時采取干預(yù)措施?剖胰暝u分>10分患者x例,其中院外壓瘡x例,x例轉(zhuǎn)科,x例好轉(zhuǎn)。組織全科護理人員參加院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),與理論前沿接軌,重新學(xué)習(xí)壓瘡與失禁性皮炎等新知識,并盡快應(yīng)用于臨床。
14、全年發(fā)生x例跌倒不良事件(其中有x例Ⅲ類事件,1例Ⅱ類事件),不良事件漏報率為0%。
三、護理安全工作得到進一步規(guī)范
1、嚴格按輸血操作流程執(zhí)行,全科全年共有x名患者輸血,累計輸血次數(shù)x次,均做到了輸血登記本、患者輸血記錄單、護理記錄單三者吻合。
2、科室認真踐行《靜脈治療護理技術(shù)操作規(guī)范》行標,對輸注高危高滲、抗生素、脂肪乳劑及血液等均使用靜脈留置針。全科全年留置靜脈套管針共x次,各班次做好交接工作,護士長、責護組長嚴格質(zhì)控,對有滲血、貼膜卷邊松脫、液體外滲等現(xiàn)象能夠及時處理并進行原因分析,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),統(tǒng)一并規(guī)范了靜脈留置針各環(huán)節(jié)操作標準。
3、科內(nèi)根據(jù)實際情況按應(yīng)急預(yù)案腳本進行x月x日停電、x月x日停水、x月x日火災(zāi)、x月x日地震等演練,保證了護理人員的知曉度。通過演練提高了護理人員的應(yīng)急意識及集體意識。
4、科內(nèi)重新修訂了人力資源調(diào)配方案,并按照腳本分別于x月進行了演練,保證了在緊急情況下護理人員迅速到崗,做到了有腳本、有調(diào)配、有記錄、有總結(jié)。
5、設(shè)立專人負責細菌培養(yǎng)、各種消毒液及儀器,確保了各項安全監(jiān)測指標的合格。
6、科內(nèi)日常護理工作中對出入院、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出、特殊檢查、治療前后、輸血及藥物不良反應(yīng)、危重病人、生活不能自理病人、難免性壓瘡病人的管理認真執(zhí)行各項操作流程,基本落實到位。
7、科室嚴格按標本采集流程執(zhí)行,認真查對,全年無標本采集錯誤發(fā)生。按醫(yī)院規(guī)定并結(jié)合科室情況,對患者及家屬加強宣教,詳細告知,基本能在晨7:00以前完成抽血送檢工作。
8、針對患者吸氧情況,責任護士做到了宣教及時、告知詳細,并懸掛了警示標識,護士長、責護組長進行監(jiān)督質(zhì)控。為避免感染與用氧安全,責任護士每日更換濕化瓶,保證吸氧濃度、時間與醫(yī)囑相吻合。
9、行政護士每周統(tǒng)計酒精的使用與消耗情況,做到了小量庫存,遠離火源,定置管理。
10、科室建立了《住院病人交接本》并嚴格執(zhí)行,告知離院患者與主管醫(yī)生做好請假工作,及時巡視病房,各班次做好交接,詳知患者動向,杜絕患者私自外出。
11、主班護士接收新病人后,安排床位并打印床頭卡,采集患者信息,建立病歷及填寫住院一覽卡,通知助理護士準備床單位,進行入院檢查,責任護士了解患者相關(guān)情況,填寫入院評估單與護理記錄;患者出院后由助理護士回收床頭卡等,保證住院一覽卡、患者電子信息、病歷、床頭卡相吻合。
12、護理人員對新入院病人進行評估后,能夠做到預(yù)見性護理,從而防止了墜床/跌倒、非計劃性拔管、自殘/自殺不良事件的發(fā)生。
13、科內(nèi)每月例會進行安全警示教育,認真學(xué)習(xí)了護理缺陷判定標準,對出現(xiàn)的缺陷問題進行原因分析及警示教育,保證了護理工作的安全。
四、科內(nèi)在職培訓(xùn)按計劃完成
1、組織科內(nèi)護理人員參加了護理部組織的在職培訓(xùn)計劃,做到學(xué)有掌握。
2、科內(nèi)根據(jù)護理部制定的在職培訓(xùn)計劃,結(jié)合本科實際情況制定了相應(yīng)的培訓(xùn)計劃,并按時開展,定期考核,使護理人員的理論知識及操作技能得到提高?苾(nèi)固定員工x人,組織培訓(xùn)x次,理論和操作考核各x次,心肺復(fù)蘇考核x次,合格率100%。其中N0、N1層護士x人,操作考核內(nèi)容有氧氣吸入法、霧化吸入法、留置導(dǎo)尿術(shù)、吸痰法、留置針技術(shù)(接頭消毒、沖封管、敷貼粘貼與揭除)、雙人CPR、心電監(jiān)護儀的使用、口服給藥法、靜脈輸液、靜脈輸血、靜脈采血、各種注射法、留置胃管、身體約束法灌腸術(shù)、軸線翻身法、患者搬運法、標本采集法、通過考核都能熟練掌握,獨立完成各項操作;N1層(工作1-2年)護士x人,操作考核內(nèi)容有留置胃管、胃腸減壓術(shù),口腔護理、留置導(dǎo)尿術(shù)、靜脈輸液、雙人CPR及簡易呼吸器的`使用;N2層(工作2-3年)護士x人,操作考核內(nèi)容有血糖測試法、靜脈輸液、心電圖檢查、動脈采血、雙人CPR及簡易呼吸器的使用;N2層(工作3年以上)x人,操作考核內(nèi)容有靜脈輸液、留置導(dǎo)尿術(shù)、留置胃管、雙人CPR及簡易呼吸器的使用,通過對以上操作的考核,都能規(guī)范掌握,熟練應(yīng)用于臨床,進一步提升了護理質(zhì)量,減輕了病患痛苦,提高了患者滿意度。根據(jù)《神經(jīng)內(nèi)科新入科護理人員培訓(xùn)計劃》對20xx年及20xx年新入科的2名護士(20xx年x月以后新入科的1名護士未計入內(nèi))進行了相關(guān)理論知識與操作技術(shù)的培訓(xùn)與考核,通過培訓(xùn)掌握了科室的規(guī)章制度、常用儀器及設(shè)備的使用與管理、各班工作職責與流程、各項常規(guī)護理和?萍膊∽o理知識及各種導(dǎo)管的護理,規(guī)范了各項護理操作規(guī)程,能正確、規(guī)范、清晰地書寫護理病歷,逐步提高了護士的專業(yè)素質(zhì)和操作技能,并于培訓(xùn)3個月后合格上崗。
3、科內(nèi)按時組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)(按護理部年初計劃工作x年、五年以上及N3級護士均參與組織),并積極參加醫(yī)院、護理部組織的相關(guān)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),科內(nèi)進行了考核。
4、按計劃每月進行兩次護理查房。按護理部年初計劃對工作x年、五年以上及N3級護士進行了護理查房的考核,并于x月x日請科總護士長參加了我科護理查房,通過張護士長的指導(dǎo)和科內(nèi)考核使護士對查房有了新的認識,更加明確了今后工作的方向和重點。
5、全年除護理部對護理人員理論考核兩次外,科內(nèi)每月對護理人員進行理論、操作考核各一次,心肺復(fù)蘇技術(shù)考核1次/季,院內(nèi)感染考核1次/季,使護理人員的相關(guān)知識得到了鞏固和提升。
6、按計劃選派一名護士到ICU進行了兩個月的培訓(xùn),掌握了危重患者
的護理要點及急救技術(shù).
7、科內(nèi)每日早會后按計劃完成“安寧療護”的學(xué)習(xí)。
8、科內(nèi)規(guī)培人員按計劃學(xué)習(xí),考核規(guī)培內(nèi)容。
9、外出進修?谱o士培訓(xùn)未按計劃完成。
五、護理質(zhì)控工作進一步得到提高
1、作為院級護理質(zhì)量委員會成員,認真對所分管的質(zhì)控內(nèi)容進行活動,并能按時將檢查記錄上交護理部。
2、重新修訂了質(zhì)控計劃,討論了更合理、更具操作性的質(zhì)控方法,逐日逐項進行有序質(zhì)量控制,保證全方位覆蓋,每月全查,規(guī)范記錄。對存在的問題進行總結(jié),反饋、討論、整改,使各項護理工作得到了提高。
3、作為護士長每月完成質(zhì)控內(nèi)容,做到了每周至少檢查2名患者的基礎(chǔ)護理質(zhì)量;每天對新住院、危重患者床邊查房;每周大查對醫(yī)囑;每月檢查急救藥品、器械,能夠及時發(fā)現(xiàn)問題并進行干預(yù),確保了工作質(zhì)量。
4、按計劃科內(nèi)積極開展了品管圈接圈活動,經(jīng)過討論擬定了主題(提高規(guī)培人員?浦R掌握率)并按計劃執(zhí)行,取得了明顯的效果。通過此次品管圈的開展,圈員對品管圈應(yīng)用趨于熟練,增加了科室的凝聚力,增加了護理人員學(xué)習(xí)的積極性。
5、按計劃做到了每月對科內(nèi)護士進行質(zhì)量教育培訓(xùn),確保了護理質(zhì)量與安全。
神經(jīng)內(nèi)科年終護理工作總結(jié)5
一年來,骨科護理工作在院領(lǐng)導(dǎo)大力關(guān)心支持下,在護理部的正確領(lǐng)導(dǎo)和幫助下,在全科護士共同努力與團結(jié)協(xié)作下,針對年初制定的目標計劃,樹立高度的事業(yè)心和責任心,結(jié)合本科室工作性質(zhì),求真務(wù)實,踏實苦干,較好地完成了本科的各項工作任務(wù),取得了較好的成績,現(xiàn)將這年的工作具體總結(jié)如下:
一、科室護理工作基本概況
全科現(xiàn)有護理人員9人,其中護師7人,護士2人。
護理人員在抓好日常護理工作的同時,配合科室醫(yī)生做好疑難病人的護理,為促進疑難重大術(shù)后康復(fù)護理提供有力支持,及時總結(jié)歸納相關(guān)病例護理經(jīng)驗,提高護理質(zhì)量水平。全年出院病人1450人次,手術(shù)病人516人次。
二、認真落實各項規(guī)章制度
1、各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度。
2、落實了護理工作核心制度、各種應(yīng)急預(yù)案、工作質(zhì)量標準等等。例如查對制度:
(1)要求每天醫(yī)囑雙人核對,每天查對,并有記錄。
(2)護理操作時要實行床邊核對及使用二種以上對患者識別的方法。
(3)手術(shù)患者與手術(shù)室護士做好交接患者等,進行手術(shù)前核查,防止護理不良事件發(fā)生。
3、認真落實骨科護理常規(guī),加強?谱o理安全,做好護理質(zhì)量持續(xù)改進與規(guī)范,加強護理工作管理,不斷提升護理服務(wù)質(zhì)量,為病人提供人性化服務(wù)。
三、深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動,不斷提升內(nèi)涵
以病人為中心,強化基礎(chǔ)護理,全面落實責任制護理,要滿足病人基本生活的需要,要滿足病人的安全,保持病人的軀體的舒適,對病人實施多樣化健康宣教,如健康教育圖冊,現(xiàn)場演示,反式,制定康復(fù)計劃。提高健康教育意識,培養(yǎng)護士的健康教育能力。用優(yōu)質(zhì)護理的質(zhì)量來提升病人與社會的滿意度。實行APN排班,簡化護理工作流程,爭取做到把護士還給病人。
四、持續(xù)開展中醫(yī)護理工作
每月進行中醫(yī)護理知識培訓(xùn)級中醫(yī)護理操作技能考核,在本科室開展項弊病、腰椎間盤突出癥的基礎(chǔ)上,增加了骨痹、骨蝕、脛腓骨雙骨折三個病種的中醫(yī)護理方案的實施,定期進行總結(jié)分析,不斷優(yōu)化中醫(yī)護理方案。對開展的中醫(yī)護理操作拔火罐、艾灸、中藥熏洗、紅外線,中藥濕敷,操作人次大幅度提升。
五、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對科室護理人員進行各方面知識、?评碚、?萍寄堋⒉⒔M織理論、操作考試。
2、參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高專業(yè)知識。
3、落實每月護理查房制度,進行現(xiàn)場護理查體,對護理診斷、護理措施是否認真落實,達到預(yù)期目標,并進行了探討。并以提問的方式,以達到提高護士業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
4、加強危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
六、狠抓護理質(zhì)量
1、針對護理工作中存在的'難點、焦點問題,設(shè)置工作重點,堅持把以病人為中心的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。
2、使規(guī)范化護理質(zhì)量標準落到實處,滲透、貫穿、落實到每個護士全程工作中去,使護理質(zhì)量管理有章可循,形成一個良性循環(huán)。從病人的角度評價護理質(zhì)量,把病人的滿意度作為評價護理質(zhì)量的重要指標,每位病人實施滿意度調(diào)查,并進行電話回訪。讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實惠。
七、認真落實護理不良事件報告制度
積極上報本科室護理不良事件,本年度發(fā)錯藥1例,定期召開護理不良事件分析會,進行分析總結(jié)。
八、加強了院內(nèi)感染管理
1、嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、科室堅持了每天對治療室、換藥室進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄,每周對紫外線強度進行監(jiān)測。
3、一次性用品使用后均能及時毀形,分類處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查。
通過科室人員的共同努力,較好地完成了科室各項工作任務(wù),但工作標準和工作質(zhì)量與領(lǐng)導(dǎo)的要求還有差距,思路還需要更加寬闊。在新的一年里,要加大業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)力度,提高工作質(zhì)量,團結(jié)一致,扎實工作,高標準完成本科的工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項臨時指令性工作任務(wù)。
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