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藥劑自查報告

時間:2023-01-16 15:09:26 自查報告 我要投稿

藥劑自查報告

  隨著個人的素質(zhì)不斷提高,報告十分的重要,其在寫作上有一定的技巧。寫起報告來就毫無頭緒?以下是小編整理的藥劑自查報告,希望對大家有所幫助。

藥劑自查報告

藥劑自查報告1

  按照醫(yī)院10月17日全院職工會安排部署,根據(jù)區(qū)衛(wèi)計局關(guān)于印發(fā)《紅花崗區(qū)衛(wèi)計系統(tǒng)貫徹落實營商環(huán)境整治“百日攻堅行動”工作方案》的通知,區(qū)衛(wèi)計發(fā)〔20xx〕223號文件要求,結(jié)合我科實際,認(rèn)真開展自查自糾工作,現(xiàn)將藥劑科(醫(yī)技科)自查情況匯報如下:

  一、全面自查

  我科嚴(yán)格按照醫(yī)院的統(tǒng)一部署,以國務(wù)院大督查關(guān)注的領(lǐng)域和20xx年第三方評估發(fā)現(xiàn)的不足為重點,圍繞簡政放權(quán)、服務(wù)監(jiān)管、便捷服務(wù)三個不到位,以“氛圍營造”“清理整改”“作風(fēng)整頓”“追責(zé)問責(zé)”“建章立制”五大專項行動為抓手,重點自查了以下七個方面的內(nèi)容:

  1、我科嚴(yán)格按照崗位職責(zé)范圍開展工作;

  2、在日常工作中,不存在超過辦理時限、辦理程序不規(guī)范等情況;

  3、藥劑(醫(yī)技)人員在日常服務(wù)中均盡職履職,業(yè)務(wù)水平均符合崗位職責(zé)要求但仍需加強,服務(wù)辦理效率有待加強;

  4、患者在劃價取藥(檢查檢驗)過程中感到方便快捷,但因醫(yī)院HIS系統(tǒng)不完善導(dǎo)致患者多跑路情況客觀存在;

  5、我科不存在“紅頂?shù)闹薪椤、違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象;

  6、中央和省、市、區(qū)安排工作任務(wù)和交辦事項均已按要求落實整改到位、及時反饋辦理結(jié)果;

  7、營商環(huán)境整治宣傳氛圍不濃,參與積極性不高。

  二、存在主要問題

  1、部分職工工作積極性不高,工作效率還有待提高。

  2、工作量大,部分人員身兼多職,偶有服務(wù)不到位現(xiàn)象。

  3、宣傳氛圍還不夠濃厚,部分干部職工意識有待加強。

  三、下一步工作計劃

  1、加強學(xué)習(xí)貫徹落實,及時召集科室成員開會學(xué)習(xí),認(rèn)真貫徹落實醫(yī)院營商環(huán)境整治方案;

  2、針對自身存在的'問題和不足,特別是對患者意見集中、家屬反映強烈、嚴(yán)重影響營商環(huán)境的問題,認(rèn)真調(diào)查,立即解決,切實解決患者和家屬反映強烈的突出問題,全面落實各項工作任務(wù),確保營商活動取得實效。

  3、營造濃厚宣傳氛圍。廣泛宣傳開展?fàn)I商環(huán)境整治工作的意義、舉措和成效,引導(dǎo)科室成員關(guān)心支持營商環(huán)境,營造共創(chuàng)良好營商環(huán)境的濃厚氛圍。

藥劑自查報告2

  為全面貫徹認(rèn)真落實覃塘區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)整治工作作風(fēng)活動,加強我科隊伍思想紀(jì)律作風(fēng)建設(shè),切實解決我科工作作風(fēng)中存在的問題,按照醫(yī)院要求,對我科工作作風(fēng)進(jìn)行自查自糾。

  一、主要存在問題

  1、門診排隊取藥等待時間過長。主要表現(xiàn)在病人集中就診時段。

  2、部分人員工作不夠積極主動。主要表現(xiàn)在上班消極懈怠、缺乏干事的熱情,見困難就退,見問題就推,見矛盾就回避。

  3、窗口服務(wù)意識不強。主要表現(xiàn)在需要退處方、修改處方時,與患者、醫(yī)生溝通能力有待加強。

  4、調(diào)配能力與專業(yè)知識有待提高。主要表現(xiàn)調(diào)配差錯,以及對常用藥品知識的掌握度不夠。

  5、個別常用藥品品種供應(yīng)不及時,出現(xiàn)暫時短缺現(xiàn)象。

  6、業(yè)務(wù)能力及專業(yè)知識培訓(xùn)考核有待加強。

  7、繼續(xù)加強特殊藥品的管理與監(jiān)督。

  二、整改措施

  1、針對門診排隊取藥等待時間過長問題。制定應(yīng)急預(yù)案,合理調(diào)配人員,落實門診藥房全窗口開放。隨時掌握中心藥房、門診藥房兩邊等待取藥人員分布動態(tài),合理、有序引導(dǎo)患者取藥。特別是門診藥房飽和時要注意引導(dǎo)年輕的、行動方便的患者到中心藥房取藥,要充分利用中心藥房的多窗口資源。必要時派人到窗口外進(jìn)行引導(dǎo)或?qū)ふ覍?dǎo)醫(yī)臺人員協(xié)助。

  2、建立更加完善的`懲罰、激勵考核制度,對工作不夠積極主動,上班消極懈怠、缺乏干事熱情的,予以談話、警告,對嚴(yán)重或?qū)τ趯医滩桓恼哌M(jìn)行相應(yīng)的處罰或上報醫(yī)院辦公室。

  3、加強窗口服務(wù)意識,認(rèn)真履行職責(zé),實行對崗位責(zé)任制、首問責(zé)任制、服務(wù)制。對需要退處方、修改處方時,要全面審核處方后盡可能的一次性告知需要修改事項,對行動不便、語言交流不暢、高齡患者或易造成醫(yī)患矛盾的,應(yīng)安排人員與醫(yī)生聯(lián)系進(jìn)行相應(yīng)的處理。

  4、要加強自我約束能力,上班認(rèn)真負(fù)責(zé),避免或減少調(diào)配錯差。加強自我學(xué)習(xí)能力,要全面熟悉掌握常用藥品的用法用量、配伍禁忌、注意事項,特別是特殊人群的用藥。

  5、加強藥品動態(tài)監(jiān)控,及時做好藥品采購計劃,及時跟進(jìn)送貨進(jìn)度,確保用藥需求。同時杜絕采購中的不正之風(fēng),認(rèn)真審核科室提交的臨時藥品采購申請計劃。

  6、開展科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),組織科內(nèi)業(yè)務(wù)能力與專業(yè)知識定期考核。

  7、加強麻醉、精神、高危等特殊藥品的監(jiān)督管理。

  通過自查自糾,著力整治工作中的不良風(fēng)氣,認(rèn)真解決所存在問題。進(jìn)一步加強我科人員建設(shè),樹立良好服務(wù)意識,提升我科服務(wù)能力。

藥劑自查報告3

  XX食品藥品監(jiān)督管理局:

  我院自接到通知后,立即行動起來,對藥劑科內(nèi)部進(jìn)行了全面檢查,嚴(yán)格按照《醫(yī)療機構(gòu)藥品質(zhì)量安全信用等級評定標(biāo)準(zhǔn)》,制訂了嚴(yán)格的管理制度,并定期對管理制度的實施情況進(jìn)行逐一檢查。在此,認(rèn)真進(jìn)行自查自糾匯報如下:

  一、組織與管理制度

  1、我院設(shè)立了藥品質(zhì)量管理小組,在藥品的購進(jìn)、儲存和使用等環(huán)節(jié)實行質(zhì)量管理,對藥品質(zhì)量具有裁決權(quán),建立包括組織結(jié)構(gòu)、職責(zé)制度、過程管理和設(shè)施設(shè)備等方面的質(zhì)量體系,并使之有效運行。

  2、藥事管理組織機構(gòu)健全。藥事管理組織負(fù)責(zé)監(jiān)督、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)本單位的藥品管理、合理用藥等藥事工作。藥事管理組織各項規(guī)章制度健全,崗位職責(zé)明確,定期召開會議,開展正常工作,研究決定職責(zé)范圍內(nèi)的藥事重大問題。

  3、制定質(zhì)量管理制度包括以下內(nèi)容:有關(guān)部門、組織和人員的質(zhì)量責(zé)任;藥品采購、驗收、入庫、儲存、出庫等崗位的管理制度;特殊藥品管理制度;首次供貨企業(yè)和品種資質(zhì)及質(zhì)量審核制度;處方調(diào)配與評價管理制度;藥品拆零管理制度;不合格藥品及退貨藥品管理制度;藥品不良反應(yīng)報告制度;藥學(xué)人員健康管理制度等。

  二、設(shè)施與設(shè)備

  1、門診藥房面積與處方量相適應(yīng),做到寬敞、明亮、整潔,無污染,并配備相應(yīng)的藥架、藥柜、地架、工作臺和控制溫濕度的設(shè)備、衡器及安全、清潔設(shè)備,藥品擺放有醒目的區(qū)域定位標(biāo)志。藥房配備的空調(diào)、冰箱、溫濕度計。

  2、藥庫(房)配備以下設(shè)施和設(shè)備:(1)保持藥品與地面之間有一定距離的地架、藥架等。(2)冷藏、避光、通風(fēng)、防鼠、防蟲、防塵、防潮、防凍等設(shè)備。(3)檢測和控制溫度的設(shè)備。(4)消防、防盜設(shè)施等。(5)配備空調(diào)、冰箱、溫濕度計。

  3、特殊管理的藥品設(shè)置有專用倉庫或?qū)9,并有相?yīng)的安全措施和警示標(biāo)志。

  4、配備藥品質(zhì)量計算機管理系統(tǒng)。能及時查閱管理數(shù)據(jù)。

  三、購進(jìn)與驗收

  1、我院購進(jìn)藥品堅持以質(zhì)量為前提條件,從合法的企業(yè)進(jìn)貨,并按有關(guān)規(guī)定索取、查驗、保存供貨企業(yè)有關(guān)證件、資料、票據(jù)。有真實完整的藥品購進(jìn)記錄,做到了票、帳、貨相符。購進(jìn)藥品嚴(yán)格執(zhí)行包括藥品外觀的性狀和內(nèi)外包裝及標(biāo)識的檢查驗收制度。做好質(zhì)量驗收,有明確的驗收結(jié)論和完整的驗收記錄,并按規(guī)定保存。驗收人員對購進(jìn)的藥品,堅持根據(jù)原始憑證逐批驗收,必要時抽樣送檢驗機構(gòu)檢驗,合格后入庫。

  2、醫(yī)療機構(gòu)首次采購的品種按規(guī)定填寫“首次使用藥品審批表”,并經(jīng)醫(yī)院藥事管理組織審核批準(zhǔn)。購進(jìn)藥品與供貨單位簽訂有明確質(zhì)量條款的質(zhì)量合同,并按合同中的質(zhì)量條款嚴(yán)格執(zhí)行。

  3、購進(jìn)特殊管理的藥品,嚴(yán)格按國家有關(guān)特殊藥品管理辦法規(guī)定執(zhí)行。

  四、儲存與養(yǎng)護

  1、藥品入庫堅持按藥品性質(zhì)及溫、濕度要求儲存于相應(yīng)的藥庫(區(qū))中,藥庫和藥房做到藥品與非藥品分庫存放、內(nèi)服藥與外用藥分開存放,性能相互影響、易串味的藥品、中藥材、中藥飲片及危險品等,嚴(yán)格與其它藥品分開存放;麻醉品、一類精神品、醫(yī)療用毒性藥品做到專人專庫(柜)加鎖保管,專帳記錄,帳物相符。

  2、藥品按品種批號順序存放。藥品堆垛與墻、頂不少于30cm,與地面不少于10cm。

  3、根據(jù)藥品儲存的需要,冷庫(柜)溫度2-10℃;陰涼庫溫度不高于20℃;常溫庫溫度0-30℃;各庫房相對濕度應(yīng)保持在45-75%之間。定期檢查藥房、藥庫藥品的質(zhì)量和存放環(huán)境,做好溫濕度的監(jiān)測和管理。對不符合標(biāo)準(zhǔn)要求,及時采取調(diào)控措施;對近效期的藥品加強養(yǎng)護檢查,對質(zhì)量有疑問的及時抽樣檢驗,并做好記錄。

  4、藥品出庫堅持進(jìn)行復(fù)核和質(zhì)量檢查,做到過期、失效、淘汰、霉變等不合格藥品不出庫,按規(guī)定及時處理。

  五、處方調(diào)配

  1、為患者提供的藥品與診療范圍相適應(yīng),并憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方調(diào)配。

  2、調(diào)配處方嚴(yán)格執(zhí)行處方調(diào)配管理制度,做到“四查十對”。不擅自更改或者代用處方中所列藥品,有配伍禁忌或者超劑量的處方拒絕調(diào)配。

  六、服務(wù)與藥品安全監(jiān)督

  1、藥房公布監(jiān)督電話,設(shè)置顧客意見簿。藥品調(diào)劑人員佩戴標(biāo)明其工號、技術(shù)職稱等內(nèi)容的胸卡,做到服務(wù)用語文明,服務(wù)態(tài)度熱情。

  2、對患者反映的問題認(rèn)真對待,詳細(xì)記錄,有重大的藥物反應(yīng)或質(zhì)量問題及時向藥監(jiān)、衛(wèi)生部門報告。

  同時,在進(jìn)行全面的'自查自糾中,發(fā)現(xiàn)存在著一定的差距,但通過本次的自查,我們會將盡快整改和完善不足之處。

  對上述存在的問題,做了認(rèn)真的分析,制定了一定的措施:

  1、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的自覺性,掌握各項業(yè)務(wù)知識。年初做好培訓(xùn)計劃,對培訓(xùn)過程進(jìn)行詳細(xì)記錄。

  2、對各類設(shè)施設(shè)備做到定期檢查、維護、校驗,并建立記錄臺賬。

  3、進(jìn)一步加大質(zhì)量管理的工作力度,對軟、硬件的管理和學(xué)習(xí)不斷加強和完善,努力使我院藥品質(zhì)量管理工作和其它業(yè)務(wù)知識逐步走向現(xiàn)代化、規(guī)范化和制度化,為確保廣大人民群眾用藥安全有效作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

  總之,通過本次自檢,我們對工作的問題以檢查為契機,認(rèn)真整改、糾正,積極努力工作,將嚴(yán)格按照縣局指示精神,按照國家制定的法律、法規(guī)的要求,堅持“質(zhì)量第一”的宗旨,讓顧客滿意,讓每個人吃上安全有效放心的藥。

  至此,在實際工作仍存在一些不足之處的,懇請領(lǐng)導(dǎo)對我們的工作給予批評和指導(dǎo)。

藥劑自查報告4

  根據(jù)我院相關(guān)安全生產(chǎn)大檢查的文件精神,藥劑科以“預(yù)防為主,防消結(jié)合”為工作方針,在工作中牢固樹立了“安全生產(chǎn)第一,責(zé)任重于泰山”的觀念,對消防安全工作常抓不懈,確?剖野踩a(chǎn)工作。為了進(jìn)一步貫徹落實我院相關(guān)安全生產(chǎn)大檢查的文件精神,對藥劑科落實安全生產(chǎn)工作制度及所開展的工作進(jìn)行了自查,現(xiàn)將自查情況報告如下:

  一、 加強安全生產(chǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)

  科室成立了安全生產(chǎn)工作小組,明確了科主任鄭倩為本科室安全生產(chǎn)責(zé)任人,各藥房、藥庫都選出了一名安全員,明確了各小組成員職責(zé),制定了本科室的安全生產(chǎn)工作管理制度及應(yīng)急預(yù)案并進(jìn)行了應(yīng)急演練。

  二、建立完善安全生產(chǎn)責(zé)任體系

  科室建立完善了安全生產(chǎn)責(zé)任體系。藥劑科根據(jù)責(zé)任區(qū)域大(有藥庫、門診藥房、中藥房、免煎藥房、住院藥房、藥劑科辦公室)、易燃易氧化物品多(庫房藥房內(nèi)有紙板、泡沫箱、雙氧水等)、防火難度大的特點,經(jīng)科室集體討論后決定,確定各小組負(fù)責(zé)人具體負(fù)責(zé)本部門安全生產(chǎn)工作,確定了每個部門每天最后離開人員再次檢查水、電等關(guān)閉情況,并在記錄表上簽字,形成了“專人負(fù)責(zé)”“齊抓共管、群防群治”的良好局面,有效促進(jìn)了科室的安全生產(chǎn)工作。

  三、加強公共消防基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備管理

  科室定期對職工進(jìn)行滅火器和室內(nèi)消火栓使用方法的.培訓(xùn),讓每一個職工都熟悉本科室的消防設(shè)施、設(shè)備,做到了本科室人員人人會使用滅火器、消火栓,會啟動應(yīng)急疏散程序,能夠利用消防設(shè)施設(shè)備撲救初起火災(zāi)及組織人員疏散逃生。

  四、開展消防宣傳教育

  科室利用晨會組織學(xué)習(xí)消防安全法律法規(guī)及消防安全知識,加強防火安全教育,增加自救能力,使每一名職工都認(rèn)識到醫(yī)院是火災(zāi)隱患高風(fēng)險單位,切不可麻痹大意?剖曳e極組織人員參加醫(yī)院開展的“消防安全滅火演練”及“消防安全滅火應(yīng)急疏散演練”活動,增強職工實戰(zhàn)能力,確保一旦發(fā)生火情,每一名職工能臨危不亂,正確處置。

  五、加強毒麻藥品安全管理

  經(jīng)常檢查特殊藥品室門加固情況。發(fā)現(xiàn)隱患及時報告,及時維修;嚴(yán)格執(zhí)行毒麻藥品計帳制度,出入庫認(rèn)真登記;每周對毒麻藥品藥品、帳目核對一次,做到帳目準(zhǔn)確,帳物相符;加強毒麻藥品管理人員思想政治工作,深入開展法制教育,提高毒麻藥品管理人員道德素質(zhì)和法制觀念;認(rèn)真開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),鼓勵職工刻苦學(xué)習(xí)藥學(xué)專業(yè)知識,提高毒麻藥品管理人員業(yè)務(wù)水平;開展安全防范知識,提高毒麻藥品管理人員安全防范意識,使全體藥劑員工消防安全“三懂三會”內(nèi)容;開展安全“四級檢查”制度。管理人員每日對安全情況進(jìn)行檢查;班組長每周檢一次安全;科主任每月檢查一次安全;毒麻藥品管理委員會每季組織一次安全大檢查。發(fā)現(xiàn)隱患及時報有關(guān)科室整改。安全檢查內(nèi)容包括核對帳目,保證帳物相符。

  總之,科室安全生產(chǎn)工作緊緊圍繞“四個能力”建設(shè),牢記“預(yù)防為主、防消結(jié)合”的方針,在檢查和消除火災(zāi)隱患方面,重點檢查消防安全制度、消防安全管理措施和消防安全操作規(guī)程的執(zhí)行和落實情況;用電有無違章;藥庫是否按垛距、柱距、墻距的要求儲存藥品,藥品入庫前是否經(jīng)專人檢查;藥庫內(nèi)物品是否分類、分組和分垛存放,通道寬度是否滿足要求,是否存放影響安全的物品;庫管員崗位消防安全知識掌握情況;消防水源情況,滅火器材配置及完好情況,室內(nèi)消火栓、滅火器有無損壞、埋壓、遮擋等影響使用情況;滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案的演練情況;有無遺留火種和吸煙現(xiàn)象,發(fā)現(xiàn)火災(zāi)隱患立即整改。藥庫房頂天花板出現(xiàn)變形情況,已向總務(wù)科匯報。安全生產(chǎn)工作只有起點,沒有終點,今天的成績不代表明天的安全,希望繼續(xù)得到醫(yī)院消防安全工作領(lǐng)導(dǎo)部門的關(guān)心和指導(dǎo),在院科兩級的共同努力下,促使藥劑科安全生產(chǎn)工作進(jìn)一步提高。

  藥劑科

  20xx年7月24

藥劑自查報告5

  藥劑科在醫(yī)院消防安全領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下,建立健全了消防安全的各項規(guī)章制度,在抓社會效益和經(jīng)濟效益的同時,不忘抓消防安全工作,時刻做到居安思危,警鐘長鳴,防患于未然。根據(jù)藥庫、藥房內(nèi)易燃物品多、火災(zāi)風(fēng)險高的特點,我科室制定了一系列安全防范、防火防盜等措施,使火災(zāi)隱患得到了有效治理,為醫(yī)院創(chuàng)造出了一個安全有序的就醫(yī)環(huán)境。

  一、科主任重視,組織機構(gòu)健全

  加強消防工作,院科兩級領(lǐng)導(dǎo)重視是關(guān)鍵,在新形勢下,科主任清醒的認(rèn)識到了“安全就是效益”,“消防安全工作是其它一切工作的保障”,制定了本科室的消防安全工作管理制度、應(yīng)急預(yù)案、進(jìn)行了滅火演練等,使藥劑科消防安全管理工作組織機構(gòu)健全,運行有效,從制度上保證了科室消防安全。

  二、建立完善消防安全責(zé)任體系,責(zé)任到人

  科室根據(jù)責(zé)任區(qū)域大(有中西藥庫、耗材庫、中西藥房、辦公室)、易燃易氧化物品多(庫房藥房內(nèi)有紙板、泡沫箱、酒精、雙氧水、高錳酸鉀等)、防火難度大的'特點,各藥房主任為消防安全負(fù)責(zé)人。形成了“專人負(fù)責(zé)”“齊抓共管、群防群治”的良好局面,有效促進(jìn)了科室的消防安全工作。

  三、定期檢查,消除隱患

  防火檢查是貫徹“預(yù)防為主、防消結(jié)合”的方針,是落實各項消防措施,發(fā)現(xiàn)和整改火災(zāi)隱患,防止發(fā)生火災(zāi)的重要控制手段,也是發(fā)動廣大職工,提高認(rèn)識,推動消防工作開展的有效形式,其目的在于消除火災(zāi)隱患,防患于未然。因此,以科主任為組長的藥劑科質(zhì)量與安全管理小組每月對本科室消防安全工作進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)隱患及時整改,真正做到有制度、有落實,使防火安全工作具體化、制度化、規(guī)范化、經(jīng);T谧詸z自查的基礎(chǔ)上,科室認(rèn)真配合醫(yī)院消防安全管理小組每月的開展的例行消防檢查,對檢查組在檢查中發(fā)現(xiàn)的隱患進(jìn)行認(rèn)真整改,發(fā)現(xiàn)火災(zāi)隱患分別為:藥房后門不得設(shè)置廢紙箱、藥庫未設(shè)置防火門,庫房滅火器配置不合理,庫房內(nèi)發(fā)現(xiàn)有煙頭。針對上述火災(zāi)隱患進(jìn)行定期整改。

  四、加強職工消防安全知識教育培訓(xùn),抓好四個能力建設(shè)。消防工作是一項社會性,群眾性的工作,單靠少數(shù)幾個人是做不好的,必須依靠廣大職工才能確保安全。因此,加強宣傳教育工作,培養(yǎng)職工的消防安全意識,是消防安全工作的重中之重。

  在藥劑科全體人員的共同努力下消防安全工作進(jìn)行順利,為醫(yī)院的發(fā)展創(chuàng)造出了良好的消防安全環(huán)境。醫(yī)院各項工作都在不斷進(jìn)步,為了實現(xiàn)醫(yī)院的快速發(fā)展,科室認(rèn)真貫徹落實消防條例,得到醫(yī)院消防安全工作領(lǐng)導(dǎo)部門的關(guān)心和指導(dǎo),在院科兩級的共同努力下,使我院遠(yuǎn)離火災(zāi),平安和諧。

藥劑自查報告6

  市局領(lǐng)導(dǎo)于近期對我院藥劑科情況進(jìn)行了現(xiàn)場檢查,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)藥劑科工作中存在一些問題,針對現(xiàn)場提出的問題和整改意見,我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,立即召開會議,做了全面認(rèn)真討論與部署,制定切實可行的'整改措施,并要求認(rèn)真落實,每項均落實責(zé)任管理人員,現(xiàn)將整改情況報告如下:

  1、現(xiàn)有恒溫保存藥品冷藏設(shè)備不達(dá)標(biāo)

  馬上購進(jìn)醫(yī)用恒溫箱,門診藥局放置一臺,住院藥局放置兩臺加大恒溫箱,已經(jīng)研究在藥庫構(gòu)建小型恒溫庫,把所有冷鏈藥品恒溫保存,確保藥品在合格的環(huán)境下儲存,平時做好溫濕度記錄。

  2、門診藥局個人物品沒有妥善放置

  已經(jīng)組織藥劑科全體人員開會,強調(diào)平時的工作紀(jì)律,加強藥房工作人員管理,增強工作責(zé)任心,落實各項規(guī)章制。

  3、住院藥局有部分藥品沒有離地儲存

  已經(jīng)購進(jìn)各種型號的藥品離地儲存地拖30個,已經(jīng)通知藥庫及個藥房管理人員做好藥品離地儲存管理。

  4、住院藥局溫濕度表已經(jīng)破損,用膠帶固定

  已經(jīng)和相關(guān)責(zé)任人談話,給予警告處理,保證此類事情以后不再發(fā)生,已購進(jìn)新的溫濕度表,認(rèn)真做好藥房環(huán)境溫濕度控制,積極采取有效措施,保證藥品按溫濕度要求儲存在相應(yīng)的環(huán)境中。

  總之,我院上下對本次整改行動非常重視,自查自糾,嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理購進(jìn)、驗收、儲存制度,加強職能部門對藥房工作的監(jiān)督管理,發(fā)現(xiàn)問題及時整改,確保醫(yī)院藥房藥品管理規(guī)范化,制度化。

藥劑自查報告7

  20xx年度我院藥劑科圍繞“加強醫(yī)院管理,提高服務(wù)質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,維護群眾利益”的主題,通過集中和分散的形式組織全體人員展開藥品質(zhì)量管理,我們一直強調(diào)質(zhì)量管理不能掛在口頭上,要從根本上去嚴(yán)格執(zhí)行,不斷地查找存在的問題和隱患,嚴(yán)格把守藥品醫(yī)療質(zhì)量關(guān)。根據(jù)國家食品藥品監(jiān)督管理局關(guān)于《醫(yī)療機構(gòu)藥品監(jiān)督管理辦法》的通知中的要求,特將我院年度藥品質(zhì)量管理自查報告從以下四方面進(jìn)行總結(jié)匯報。

  一、建立健全藥品質(zhì)量管理組織和管理制度,將藥品質(zhì)量和安全管理納入科室責(zé)任目標(biāo)進(jìn)行定期檢查和考核。

  二、按照各項制度嚴(yán)格執(zhí)行,嚴(yán)抓質(zhì)量管理,確保安全

  (一)藥品購進(jìn)制度執(zhí)行情況

  1、渠道合法:我院嚴(yán)格遵守《醫(yī)療機構(gòu)藥品管理規(guī)范》,從具有相應(yīng)藥品經(jīng)營資格的合法企業(yè)購進(jìn)藥品,保證藥品渠道合法、安全。

  2、證照齊全:我院購進(jìn)藥品前,先行驗明、核實供貨單位的藥品經(jīng)營許可證、營業(yè)執(zhí)照、授權(quán)委托書,以及所購藥品的'批準(zhǔn)文件等有效證明文件。

  3、網(wǎng)上集中采購:根據(jù)省衛(wèi)生廳指示和要求,我院于20xx年以來已全面實行網(wǎng)上集中采購,所有藥品必須是通過省招標(biāo),并且通過合法醫(yī)藥配送公司

  4、票據(jù)管理:我院購進(jìn)的藥品每批次都索取合法的票據(jù)(稅票及詳細(xì)清單)并留存。

 。ǘ炇展芾碇贫葓(zhí)行情況

  1、驗收藥品:驗收藥品時,驗收員除了對藥品品名、規(guī)格、批準(zhǔn)文號、數(shù)量、批號、效期、生產(chǎn)企業(yè)和供貨單位,還要對外觀質(zhì)量和包裝進(jìn)行感官檢查;到貨藥品必須附有同批號的出廠質(zhì)量報告單。驗收合格后,填寫驗收記錄,每月驗收記錄,裝訂成冊保存。

  2、特殊藥品驗收:實行保管員和驗收員雙人驗收。

  (三)儲存和養(yǎng)護管理制度執(zhí)行情況

  1、分類存放:藥庫藥品按照藥品的屬性和功能分別存放。過期、破損等藥品放置在返藥區(qū)。特殊藥品均按相關(guān)規(guī)定存管理,專柜存放,專賬記錄,賬物相符。

  2、儲存條件:均按照藥品說明書標(biāo)明的儲存條件儲存藥品。

  3、養(yǎng)護工作:藥品養(yǎng)護員嚴(yán)格執(zhí)行藥品保管、養(yǎng)護管理制度,每天兩次(AM9和PM3)觀察記錄藥庫室內(nèi)溫度、濕度;每星期檢查藥品避光、通風(fēng)、防火、防蟲、防鼠、防污染等條件是否合理,并建立相應(yīng)的養(yǎng)護檔案,從而保證藥品質(zhì)量。

  4、近效期藥品管理:我們建立效期藥品管理制度,每月25日對藥品進(jìn)行盤點,藥品效期提前3個月下架,嚴(yán)格杜絕過期藥品的存在。藥品發(fā)放也嚴(yán)格遵循“先進(jìn)先出”、“近效期先出”的原則。

 。ㄈ┧幤氛{(diào)配、發(fā)放制度

  1、調(diào)配衛(wèi)生要求:用于調(diào)配藥品的藥匙、調(diào)藥板、包裝用品以及調(diào)配藥品的區(qū)域,完全符合衛(wèi)生要求及相應(yīng)的調(diào)配要求。

  2、拆零要求:需要對原最小包裝的藥品拆零調(diào)配的,每天由副班人員做好拆零記錄。拆零藥品的包裝袋上注明“請在醫(yī)囑使用期限內(nèi)服用”字樣,并標(biāo)明藥品通用名稱、規(guī)格、批號,效期和患者姓名等內(nèi)容

 。ㄋ模┧幤凡涣挤磻(yīng)報告和監(jiān)測

  1、不良反應(yīng)監(jiān)測:藥劑科設(shè)臨床藥師四名,負(fù)責(zé)臨床藥學(xué)查房和不良反應(yīng)報告的收集。目前臨床藥師每周查房兩次,檢查和督促臨床醫(yī)師發(fā)現(xiàn)并填寫不良反應(yīng)報告,由臨床藥師匯總并網(wǎng)絡(luò)匯報上級藥監(jiān)部門。20xx年1月至11月搜集和上報藥品不良反應(yīng)144例。

  2、臨床指導(dǎo):臨床藥師通過藥學(xué)信息、定期考試對臨床醫(yī)師進(jìn)行指導(dǎo)。

  (五)人員健康檔案每年定期組織一次健康體檢,并建立健康檔案。

  三、關(guān)于建議有以下幾點

  1、藥監(jiān)部門定期組織關(guān)于不良反應(yīng)監(jiān)測的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)。

  2、藥監(jiān)部門在對我等醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督檢查的同時,并給予我們最新的藥學(xué)信息的指導(dǎo)。

  以上為我院藥品質(zhì)量管理的匯報總結(jié),展望20xx年,任重道遠(yuǎn),我們相信在州藥監(jiān)相關(guān)部門指導(dǎo)下,我院的藥品質(zhì)量管理會更上一個臺階。

  XXXXXX

  3、養(yǎng)護工作:藥品養(yǎng)護員嚴(yán)格執(zhí)行藥品保管、養(yǎng)護管理制度,每天兩次(AM9和PM3)觀察記錄藥庫室內(nèi)溫度、濕度;每星期檢查藥品避光、通風(fēng)、防火、防蟲、防鼠、防污染等條件是否合理,并建立相應(yīng)的養(yǎng)護檔案,從而保證藥品質(zhì)量。

  4、近效期藥品管理:我們建立效期藥品管理制度,每月25日對藥品進(jìn)行盤點,藥品效期提前3個月下架,嚴(yán)格杜絕過期藥品的存在。藥品發(fā)放也嚴(yán)格遵循“先進(jìn)先出”、“近效期先出”的原則。

 。ㄈ┧幤氛{(diào)配、發(fā)放制度

  1、調(diào)配衛(wèi)生要求:用于調(diào)配藥品的藥匙、調(diào)藥板、包裝用品以及調(diào)配藥品的區(qū)域,完全符合衛(wèi)生要求及相應(yīng)的調(diào)配要求。

  2、拆零要求:需要對原最小包裝的藥品拆零調(diào)配的,每天由副班人員做好拆零記錄。拆零藥品的包裝袋上注明“請在醫(yī)囑使用期限內(nèi)服用”字樣,并標(biāo)明藥品通用名稱、規(guī)格、批號,效期和患者姓名等內(nèi)容

 。ㄋ模┧幤凡涣挤磻(yīng)報告和監(jiān)測

  1、不良反應(yīng)監(jiān)測:藥劑科設(shè)臨床藥師四名,負(fù)責(zé)臨床藥學(xué)查房和不良反應(yīng)報告的收集。目前臨床藥師每周查房兩次,檢查和督促臨床醫(yī)師發(fā)現(xiàn)并填寫不良反應(yīng)報告,由臨床藥師匯總并網(wǎng)絡(luò)匯報上級藥監(jiān)部門。20xx年1月至11月搜集和上報藥品不良反應(yīng)144例。

  2、臨床指導(dǎo):臨床藥師通過藥學(xué)信息、定期考試對臨床醫(yī)師進(jìn)行指導(dǎo)。

 。ㄎ澹┤藛T健康檔案每年定期組織一次健康體檢,并建立健康檔案。

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