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檢驗(yàn)科室內(nèi)質(zhì)控年度總結(jié)
總結(jié)是指對(duì)某一階段的工作、學(xué)習(xí)或思想中的經(jīng)驗(yàn)或情況進(jìn)行分析研究，做出帶有規(guī)律性結(jié)論的書面材料，它可以提升我們發(fā)現(xiàn)問題的能力，因此我們需要回頭歸納，寫一份總結(jié)了。你想知道總結(jié)怎么寫嗎？下面是小編幫大家整理的檢驗(yàn)科室內(nèi)質(zhì)控年度總結(jié)，希望能夠幫助到大家。
檢驗(yàn)科室內(nèi)質(zhì)控年度總結(jié)1
1、思想政治方面
積極要求進(jìn)步，認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的各項(xiàng)方針政策，樹立正確的人生觀，積極參加醫(yī)院的各項(xiàng)活動(dòng)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。堅(jiān)持政治理論學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)相結(jié)合，提高自身思想認(rèn)識(shí)和服務(wù)技能，樹立服務(wù)意識(shí)，大局意識(shí)，樹立全心全意為人民服務(wù)的思想，和同事能和睦相處，無論在工作上還是生活上都能相互關(guān)心，相互幫助。
2、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療質(zhì)量方面
具有強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任歸納，對(duì)待每一個(gè)前來檢查的病人，都能做到急病人之所急，始終保持積極向上的工作作風(fēng)。對(duì)不符合檢驗(yàn)質(zhì)量的標(biāo)本，要求病人重新六區(qū)，并和病人說明原因，取得病人的認(rèn)可。嚴(yán)格組合字紀(jì)律觀念，做到不遲到不早退，對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的'問題能及時(shí)糾正和改正。在工作上，注重各種知識(shí)的學(xué)習(xí)和積累，堅(jiān)持獨(dú)立思考。
3、業(yè)務(wù)工作方面
積極參加醫(yī)院和科室組織的各種也無需的戲，通過學(xué)習(xí)與惠顧，加強(qiáng)自身素質(zhì)的提高。在業(yè)務(wù)工作中，認(rèn)真履行科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，一切檢驗(yàn)都嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。對(duì)待工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，是可以謹(jǐn)慎的工作態(tài)度處理好每一個(gè)待檢標(biāo)本，堅(jiān)持做到復(fù)查，確保發(fā)出報(bào)告的準(zhǔn)確性，及時(shí)與臨床醫(yī)生聯(lián)系，嚴(yán)格遵守危機(jī)至報(bào)告制度，能及時(shí)通知臨床醫(yī)師。
4、工作中存在的問題
工作存在急躁情緒，開拓創(chuàng)新不夠。
在新的一年里，我一定高度重視實(shí)踐和理論學(xué)習(xí)，進(jìn)一步堅(jiān)定理想信念，爭取在新的一年里以更加飽滿的熱情投入到工作中去。
檢驗(yàn)科室內(nèi)質(zhì)控年度總結(jié)2
20xx年我科在醫(yī)院及各有關(guān)職能部門的有效指導(dǎo)下，按照年初制定的工作目標(biāo)和衛(wèi)計(jì)部門醫(yī)管工作及行風(fēng)建設(shè)工作要點(diǎn)，摟起袖子加油干，狠抓醫(yī)療質(zhì)量安全，開展醫(yī)療安全隱患排查整治，做了大量卓有成效的工作，在各個(gè)方面均較好地完成了任務(wù)，取得了明顯成績現(xiàn)總結(jié)如下：
一、醫(yī)療工作
1、標(biāo)本檢測：
全年完成臨床標(biāo)本檢測33435人次，經(jīng)濟(jì)收入169萬元。院感監(jiān)測112份。較20xx年增加6400人次，收入增收13%，20萬元。其中醫(yī)保合療患者xx950人次，占總就診人數(shù)的53%、全年零差錯(cuò)。
2、儀器設(shè)備：
全年儀器設(shè)備總體運(yùn)行良好，設(shè)備完好率100%。所有設(shè)備每日養(yǎng)護(hù)，定期保養(yǎng)，按時(shí)校準(zhǔn)，并做到次次有記錄。
3、院感監(jiān)測：生物監(jiān)測24件，空氣物表手每季度一次共計(jì)136件。
二、教學(xué)與業(yè)務(wù)培訓(xùn)
院外：參加了由省檢驗(yàn)中心質(zhì)量控制培訓(xùn)及西安市檢驗(yàn)中心質(zhì)量控制培訓(xùn)各一次。
院內(nèi)：xx全員參加了由醫(yī)院組織的醫(yī)療，控感培訓(xùn)共2次。
xx參加了院級(jí)業(yè)務(wù)培訓(xùn)考核2次。
科內(nèi)：xx按20xx年培訓(xùn)計(jì)劃開展了十次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座。
xx堅(jiān)持每月一次答卷式的業(yè)務(wù)考核共十次。
xx科內(nèi)召開以提高業(yè)務(wù)水平提升服務(wù)質(zhì)量加強(qiáng)勞動(dòng)紀(jì)律為目的的醫(yī)療安全會(huì)議共七次。
三、質(zhì)量控制
堅(jiān)持每月一次對(duì)儀器校準(zhǔn)工作，堅(jiān)持每日的室內(nèi)質(zhì)控，共計(jì)室內(nèi)質(zhì)控45項(xiàng)。對(duì)于失控項(xiàng)目有分析有處理有記錄，嚴(yán)格保證檢驗(yàn)結(jié)果的.準(zhǔn)確可靠。堅(jiān)持對(duì)即時(shí)檢驗(yàn)（POCT）設(shè)備每季度一次的比對(duì)并有記錄，確保醫(yī)療質(zhì)量。
全年參加了省檢驗(yàn)中心的臨床化學(xué)、血液學(xué)、免疫學(xué)、的室間質(zhì)量控制評(píng)價(jià)考核，兩次分別獲總分：94分；99分優(yōu)秀成績，今年是第五次（年）連續(xù)榮獲相關(guān)合格證書。
每天堅(jiān)持開展臨床化學(xué)、血液學(xué)的室內(nèi)質(zhì)量控制，做到月月有記錄，有評(píng)價(jià)，有改進(jìn)措施，保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確可靠。
四、新增檢測項(xiàng)目：
根據(jù)皮膚病特色引進(jìn)超敏C反應(yīng)蛋反分析儀。更新了尿液分析儀檢測設(shè)備。
五、開源節(jié)流，降本增效：
1、在醫(yī)療規(guī)范允許范圍內(nèi)，自配生化清洗液，僅此一項(xiàng)每年節(jié)約資金2萬多元。
2、一年來堅(jiān)持自行采集皮膚病標(biāo)本，旨在減少漏診，提高收益。
3.20xx年省物價(jià)局較大幅度降低診療費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)后，我們及時(shí)編纂適合我院特色的醫(yī)（社）保組合項(xiàng)目并上報(bào)相關(guān)部門執(zhí)行，旨在降本增效減少損夫。
六、醫(yī)療管理
全年，每月及每周三接受院方對(duì)我科醫(yī)療管理全面考核，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量管理簡報(bào)或口頭回饋中存在問題均進(jìn)行了及時(shí)整改，以確保醫(yī)療質(zhì)量逐步提高。
自20xx年10月份起增設(shè)了：“每周自查記錄”我們堅(jiān)持每周自查并留有記錄，旨在對(duì)每周工作回顧自查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。
全年堅(jiān)持每月對(duì)本科工作人員個(gè)人質(zhì)量考核，有細(xì)化的考核項(xiàng)目，評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，自評(píng)與考評(píng)結(jié)合，促進(jìn)員工自律與積極性。
七、不足之處
回顧20xx年檢驗(yàn)科工作，經(jīng)全體工作人員努力，在技術(shù)水平，服務(wù)質(zhì)量上很下功夫，盡管受魏則西等大環(huán)境影響對(duì)民營醫(yī)院沖擊，仍取得了高于20xx年業(yè)績，但客觀的講，也還存在很多不足和需要改進(jìn)的地方。除院方在硬件軟件諸方面亟待提高外，科室梯隊(duì)建設(shè)服務(wù)意識(shí)都有待進(jìn)一步加強(qiáng)。與臨床科室，患者的溝通也有待進(jìn)一步的加強(qiáng)等等。
八.20xx年工作目標(biāo)
成績只屬于過去，新的一年意味著新的起點(diǎn)、新的機(jī)遇、新的挑戰(zhàn)，20xx年工作目際如下：
1.20xx年完成200萬元。
2.20xx年原計(jì)劃完成300萬元，各種因素影響造成實(shí)際完成169萬元。
20xx年計(jì)刬完成200萬元，如措施得力，大環(huán)境好，即便是現(xiàn)有的保有量仍可以實(shí)現(xiàn)的，其內(nèi)部措施如下：
1、緊跟醫(yī)院宣傳導(dǎo)向，隨時(shí)調(diào)整服務(wù)措施，信息方面加強(qiáng)宣傳力度，擴(kuò)大醫(yī)院社會(huì)認(rèn)知度。
2、從科室角度增加品牌意識(shí)，推銷自我，建全皮膚病實(shí)驗(yàn)檢查規(guī)范，隨時(shí)與臨床科室溝通并對(duì)臨床科室實(shí)施現(xiàn)場教學(xué)與集中培訓(xùn)相結(jié)合方式，增加認(rèn)知度，提高服務(wù)水平。
3、爭取院方支持增加服務(wù)項(xiàng)目，開發(fā)現(xiàn)有設(shè)備潛能。
4、提高服務(wù)意識(shí)，提高業(yè)務(wù)技能。贏得患者認(rèn)知信認(rèn)度。
5、立足民營醫(yī)院，徹底轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，提高病人滿意度。
6、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生。做好各檢驗(yàn)項(xiàng)目的質(zhì)量控制工作，以實(shí)求是，確保為臨床提供準(zhǔn)確，及時(shí)的病人信息。
7、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，順應(yīng)大環(huán)境變化；積極參加本學(xué)科的各種學(xué)習(xí)講座、網(wǎng)上繼續(xù)教育等，學(xué)習(xí)新的知識(shí)、新的進(jìn)展，不斷提高業(yè)務(wù)能力和專業(yè)技術(shù)水平。
開發(fā)新項(xiàng)目、新技術(shù)。
為了醫(yī)院更美好的明天，為了我們共同的目標(biāo)，我們一定以更加飽滿的熱情，投入到新的工作中去，迎接新的挑戰(zhàn)，爭取做出更加優(yōu)異的成績。
檢驗(yàn)科室內(nèi)質(zhì)控年度總結(jié)3
光陰如梭，轉(zhuǎn)眼間這一年即將步入尾聲，回首過去，是為了更好地面向未來。伴隨著黨的十八大勝利召開，黨和國家注入了新鮮的血液，我們期待將會(huì)帶來嶄新的面貌。我們也將全面學(xué)習(xí)黨的十八大精神，進(jìn)一步貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，時(shí)刻關(guān)注黨的政策方針，緊跟黨的步伐，不斷進(jìn)步�；仡櫦磳⑦^去的一年，總結(jié)如下：
1、認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的各項(xiàng)方針政策
樹立和堅(jiān)持正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，積極參加醫(yī)院的各項(xiàng)政治活動(dòng)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。堅(jiān)持政治理論學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)相結(jié)合，提高自身思想認(rèn)識(shí)和服務(wù)技能，牢固樹立服務(wù)意識(shí)，大局意識(shí)，勇于實(shí)踐，敢于創(chuàng)新。樹立全心全意為人民服務(wù)的思想，想病人之所想，急病人之所急，認(rèn)真完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù)。為人作風(fēng)正派，顧全大局，和同事能和睦相處。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療質(zhì)量方面
2、強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任感
對(duì)待每一個(gè)前來檢查的病人，都能做到耐心、熱心、仔細(xì)。始終保持積極向上的工作作風(fēng)和勤懇努力的精神狀態(tài)。對(duì)不符合檢驗(yàn)質(zhì)量的標(biāo)本，要求病人重新留取，并和病人說明原因，取得病人的認(rèn)可。嚴(yán)格組織紀(jì)律觀念，做到不遲到、不早退、不串崗。無接受病人吃請(qǐng)和收受紅包、禮品、回扣的現(xiàn)象，無醫(yī)療事故。對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的問題能及時(shí)糾正和改正，時(shí)刻與各科室保持聯(lián)系。在工作上，注重各種知識(shí)的學(xué)習(xí)與積累，堅(jiān)持獨(dú)立思考，大膽實(shí)踐，不斷提高綜合素質(zhì)和工作能力。
3、積極參加醫(yī)院和科室組織的各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)
通過學(xué)習(xí)與回顧，加強(qiáng)自身素質(zhì)的提高。在學(xué)習(xí)和工作任務(wù)比較繁重的現(xiàn)實(shí)情況下，能積極主動(dòng)的配合科室主任和同事按時(shí)完成工作，能很好的端正自己的學(xué)習(xí)態(tài)度，從不叫苦叫累。在業(yè)務(wù)工作中，認(rèn)真履行科里的'各項(xiàng)規(guī)章制度，一切檢驗(yàn)操作都嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。對(duì)待工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，時(shí)刻以謹(jǐn)慎的工作態(tài)度處理好每一個(gè)待檢標(biāo)本，認(rèn)真處理好工作中遇到的疑難問題。對(duì)檢測結(jié)果與臨床診斷不太相符的結(jié)果，第一時(shí)間向科室主任反映，堅(jiān)持做到復(fù)查，確保發(fā)出檢驗(yàn)報(bào)告的準(zhǔn)確性，及時(shí)與臨床醫(yī)生聯(lián)系，提供有利的診斷依據(jù)。嚴(yán)格遵守危急值報(bào)告制度，能及時(shí)通知臨床醫(yī)師或者病人，為病人的、診治爭取時(shí)間。工作中任勞任怨，保質(zhì)保量完成領(lǐng)導(dǎo)交給的任務(wù)。不斷總結(jié)工作，將臨床生化的參考值發(fā)給各個(gè)科室，方便各位醫(yī)生和護(hù)士。面對(duì)新形勢、新機(jī)遇、新挑戰(zhàn)，能夠清醒地認(rèn)識(shí)到強(qiáng)練內(nèi)功才是生存之道，因此在工作之余努力學(xué)習(xí)專業(yè)理論知識(shí)，積極參加本學(xué)科的各種學(xué)習(xí)講座、網(wǎng)上繼續(xù)教育等，學(xué)習(xí)最新知識(shí)、新進(jìn)展。爭取今年一次通過中級(jí)檢驗(yàn)技師的考試。
4、未來展望
在新的一年里，我一定高度重視實(shí)踐和理論學(xué)習(xí)，進(jìn)一步堅(jiān)定理想信念，發(fā)揚(yáng)理論聯(lián)系實(shí)際的學(xué)風(fēng)，邊學(xué)習(xí)，邊總結(jié)，邊提高，解決工作中的實(shí)際問題，力求在學(xué)習(xí)的質(zhì)量上有新的提高。時(shí)時(shí)處處看到自己的不足，繼續(xù)發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn)，改正缺點(diǎn)，努力做好各項(xiàng)工作。要努力加強(qiáng)個(gè)性修養(yǎng)和黨性鍛煉、高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求、樹立良好的公仆形象。虛心向老同志學(xué)習(xí)，向?qū)嵺`學(xué)習(xí)，取人之長補(bǔ)已之短，爭取在新的一年里以更加飽滿的熱情，投入到新的工作中去，迎接新的挑戰(zhàn)，爭取做出更加優(yōu)異的成績。
檢驗(yàn)科室內(nèi)質(zhì)控年度總結(jié)4
20xx年，在中心領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)和支持下，在各科室的幫助下，檢驗(yàn)科同志齊心協(xié)力，樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心，在工作上積極主動(dòng)，不斷解放思想，更新觀念，圍繞科室工作性質(zhì)，圍繞中心工作，求真務(wù)實(shí)，踏實(shí)苦干，不斷提高檢驗(yàn)質(zhì)量、提高全科素質(zhì)，較好地完成了本科的各項(xiàng)工作任務(wù)，取得了一些成績，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)思想政治工作，實(shí)施科學(xué)管理，充分調(diào)動(dòng)職工的積極性，全面提高疾病預(yù)防檢驗(yàn)工作水平
認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的各項(xiàng)方針政策，全面貫徹執(zhí)行“十八大精神”。樹立和堅(jiān)持正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀。積極參加中心的各項(xiàng)政治活動(dòng)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高自身思想認(rèn)識(shí)和服務(wù)技能，提高干部隊(duì)伍素質(zhì)。樹立全心全意為人民服務(wù)的思想，想服務(wù)對(duì)象之所想，急服務(wù)對(duì)象之所急，圍繞我中心改革發(fā)展大局，積極開展各項(xiàng)工作，認(rèn)真完成了中心下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù)。堅(jiān)持以人為本，強(qiáng)化激勵(lì)機(jī)制，是抓好管理促進(jìn)工作的根本途徑，人的因素是決定工作成敗的關(guān)鍵，做好職工的思想工作，加強(qiáng)職工的素質(zhì)教育和能力培養(yǎng)尤為重要。在平常的工作當(dāng)中，我們積極倡導(dǎo)和發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，有工作任務(wù)大家一起上。在生活當(dāng)中有什么困難我們主動(dòng)幫助解決，讓大家體現(xiàn)到一種大家庭的溫暖。
二、積極參加省、市疾控系統(tǒng)組織的各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)控和能力驗(yàn)證活動(dòng)，提高檢測水準(zhǔn)
今年2月，我們迎來第四次實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)認(rèn)定工作。查閱食品相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)44類，429個(gè)項(xiàng)目，非食品相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)13類，79個(gè)項(xiàng)目，并對(duì)資料進(jìn)行整理分析，制作了相關(guān)的申請(qǐng)資質(zhì)認(rèn)定項(xiàng)目表、檢驗(yàn)?zāi)芰Ψ治霰恚∪藘x器操作及核查維護(hù)作業(yè)指導(dǎo)書。實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)認(rèn)定工作任務(wù)重責(zé)任大，雖然有的項(xiàng)目失去但是并不代表檢驗(yàn)人員素質(zhì)差，近幾年衛(wèi)生檢驗(yàn)樣品少臨床檢驗(yàn)任務(wù)重，也是造成衛(wèi)生檢驗(yàn)生疏的直接因素。
4.5月份參加省質(zhì)監(jiān)局組織的能力驗(yàn)證項(xiàng)目兩次，一份樣品為奶粉中蛋白質(zhì)與脂肪的測定，另一份為醬油中砷、氨基酸態(tài)氮及苯甲酸，兩份樣品考核資料均按時(shí)上報(bào)并結(jié)果數(shù)據(jù)考核合格。6月份參加公安廳組織的血液中乙醇含量盲樣測定考核，結(jié)果按時(shí)上報(bào)，20xx年元月份出具結(jié)果回饋。7月份參加省疾控組織的艾滋病血清考核工作，結(jié)果資料按時(shí)上報(bào)并取得98分的好成績。
三、做好食品安全、疾病控制、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等應(yīng)急采樣及各項(xiàng)檢測工作，為預(yù)防和控制重大傳染病及加強(qiáng)公共衛(wèi)生工作提供保證
�。ㄒ唬榕浜霞訌�(qiáng)食品衛(wèi)生監(jiān)督力度，對(duì)城區(qū)十一處承接大中型婚宴場所進(jìn)行衛(wèi)生采樣及檢驗(yàn)，共采集樣品48份，其中多份樣品大腸菌群及菌落總數(shù)不合格，值得注意的是有兩份樣品檢出金黃色葡萄球菌，為下一步食品藥品監(jiān)督局的執(zhí)法工作指出了方向及依據(jù)。
（二）為全面落實(shí)政府的“四免一關(guān)懷”政策，艾滋病初篩實(shí)驗(yàn)室實(shí)施免費(fèi)檢測工作，對(duì)轄區(qū)內(nèi)娛樂場所服務(wù)人員檢測了1100余人份，監(jiān)獄羈押人員300余人，求診病人7人，檢出陽性患者2人，排除縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院陽性各一人。
�。ㄈ⿲�(duì)接種乙肝疫苗人群接種前及接種后的乙肝及乙肝抗體檢測工作：乙肝表面抗原：1399人份；乙肝表面抗體：xx人份：乙肝五項(xiàng)指標(biāo)：979人份。
（四）為方便食品從業(yè)人員辦理健康證提供血清谷氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶快速檢測3675人份。常規(guī)辦證檢測包括食品加工流通4784人份。食品及生活飲用水檢驗(yàn)78份。餐飲具檢驗(yàn)1000余份。
�。ㄎ澹┡浜下殬I(yè)病防治科做好檢驗(yàn)檢測工作。為加強(qiáng)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)，為時(shí)風(fēng)工人健康體檢2400余人份。所檢項(xiàng)目為血尿常規(guī)及轉(zhuǎn)氨酶。參加醫(yī)保人員、交巡警招考、幼師招考、公務(wù)員招考等共體檢人數(shù)為1447人，其中20名幼師體檢項(xiàng)目增加了婦科分物檢查。
�。┡浜霞部乜茖�(duì)轄區(qū)內(nèi)的'醫(yī)療衛(wèi)生單位消毒劑及一次性醫(yī)療用品進(jìn)行抽樣檢驗(yàn)，共檢測樣品511份。
�。ㄆ撸┳龊脤W(xué)生體檢工作。高考體檢2382人。
�。ò耍┡浜辖Y(jié)核病防治所做好結(jié)核病人的檢驗(yàn)工作，共檢測結(jié)核抗體54人；生化檢測178人（項(xiàng)目為肝腎功）。
�。ň牛┡浜细鬣l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及計(jì)劃免疫科做好脊髓灰質(zhì)炎及麻疹抗體檢測，共檢測4400余人。
�。ㄊ┓e極參加上級(jí)機(jī)構(gòu)組織的各種培訓(xùn)。3月參加聊城市疾控中心的農(nóng)村飲用水安全工程水質(zhì)檢驗(yàn)培訓(xùn)；6月份參加省疾控組織的發(fā)熱伴血小板減少綜合征培訓(xùn)；全科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)做到每周一次，在學(xué)習(xí)中大家的知識(shí)面得到拓寬，水平得到提高。
�。ㄊ唬⿲�(duì)待每一分樣品，都以謹(jǐn)慎態(tài)度對(duì)待，從樣本采集、檢驗(yàn)原始記錄記錄、報(bào)告的發(fā)放，始終按照實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)認(rèn)定的要求，依據(jù)國家標(biāo)準(zhǔn)、衛(wèi)生要求及檢測規(guī)范進(jìn)行檢測，認(rèn)真處理好工作中遇到的疑難問題，確保發(fā)出檢驗(yàn)報(bào)告的準(zhǔn)確性，及時(shí)與兄弟科室聯(lián)系，提供科學(xué)的依據(jù)。
�。ㄊ┳骱酶鲗�(shí)驗(yàn)儀器的維護(hù)和保養(yǎng)工作，對(duì)出現(xiàn)各類故障，能認(rèn)真研究，積極應(yīng)對(duì)，即時(shí)自行解決，既保證了我科各類儀器的正常運(yùn)行，又為中心節(jié)省了維修成本。尤其是新辦公樓的搬遷期間，每臺(tái)儀器都是我們自己拆卸安裝，沒請(qǐng)一位專業(yè)儀器工程師。
疾控中心實(shí)驗(yàn)室檢測能力在重大疾病防控和公共衛(wèi)生事件處置中起著“一錘定音”的重要作用，是衡量傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)測預(yù)警和處置能力高低的重要標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)《省、地、縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心實(shí)驗(yàn)室建設(shè)指導(dǎo)意見》提出的標(biāo)準(zhǔn)，為加快實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，提高儀器的利用率，不斷提高檢測檢驗(yàn)?zāi)芰退�，省政府投入大量資金年底前要對(duì)我省127個(gè)縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)進(jìn)行儀器裝備，我們疾控中心擬采購儀器設(shè)備53臺(tái)，價(jià)值286.6萬元。
四、為適應(yīng)新時(shí)期防病工作的要求，檢驗(yàn)工作仍需拓寬業(yè)務(wù)
各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件，可能造成嚴(yán)重影響公眾健康和社會(huì)穩(wěn)定的傳染病疫情仍不容忽視，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)和管理至關(guān)重要，這就要求我們?cè)谧龊萌粘９ぷ鞯耐瑫r(shí)還要做好應(yīng)急準(zhǔn)備，隨時(shí)應(yīng)對(duì)突發(fā)事件。另外為人民健康考慮，充分利用現(xiàn)有的儀器資源，應(yīng)積極開展新業(yè)務(wù)，拓寬業(yè)務(wù)范圍，不斷增加新的檢測項(xiàng)目，以滿足健康需求。提高疾控中心在人們心目中的知名度，為疾病預(yù)防控制工作作出更大地貢獻(xiàn)。
檢驗(yàn)科室內(nèi)質(zhì)控年度總結(jié)5
為了貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范》、《廣東省醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理工作指南》等要求，規(guī)范醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告程序，提高處理和應(yīng)對(duì)能力，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染及其暴發(fā)的發(fā)生發(fā)展，保證醫(yī)療安全，建立和完善醫(yī)院感染的各項(xiàng)管理制度，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)治療室、手術(shù)室、口腔科、檢驗(yàn)科、消毒供應(yīng)室及一次性使用耗材的消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理，有效控制和預(yù)防感染。達(dá)到醫(yī)院感染率≤10%，醫(yī)院感染漏報(bào)率≤10%。進(jìn)一步完善院感病例及多重耐藥菌珠監(jiān)測監(jiān)測，分析存在的危險(xiǎn)因素，控制院內(nèi)感染暴發(fā)及超級(jí)細(xì)菌產(chǎn)NDM—1泛耐藥腸桿菌細(xì)菌的感染。我院實(shí)施了如下措施。
一、工作方案：
1、根據(jù)上級(jí)要求和指引，結(jié)合本院實(shí)際情況，成立醫(yī)院感染管理機(jī)構(gòu)，制定醫(yī)院感染的規(guī)章制度，做好工作落實(shí)和指導(dǎo)。認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行）》，醫(yī)院感染管理專職人員須持證上崗。
2、完善組織管理體系和明確工作任務(wù)：成立以醫(yī)院業(yè)務(wù)院長為核心的管理機(jī)構(gòu)，以醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部為副主任，各科主任及護(hù)長為委員的醫(yī)院感染管理委員會(huì)，下設(shè)醫(yī)院感染監(jiān)測室（兼職）及各科室監(jiān)控小組（兼職）。根據(jù)本院實(shí)際情況，醫(yī)院感染管理機(jī)構(gòu)由三級(jí)體系構(gòu)成，醫(yī)院感染管理委員會(huì)+醫(yī)院感染管理科+臨床科室感染管理監(jiān)控小組，明確職責(zé)和工作任務(wù)。
3、每季定期召開醫(yī)院感染管理委員會(huì)工作會(huì)議，通報(bào)上一季存在問題，整改跟蹤效果及本季度環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測、消毒隔離檢查、院感病例、耐藥菌珠的監(jiān)測以及ICU目標(biāo)性監(jiān)測等情況，對(duì)存在問題落實(shí)整改措施，布置重點(diǎn)跟蹤工作及下一季工作計(jì)劃。
二、任務(wù)分工：
1、醫(yī)院感染管理委員會(huì)全面負(fù)責(zé)醫(yī)院感染的管理工作，協(xié)調(diào)全院各科控制醫(yī)院感染工作的開展；對(duì)發(fā)現(xiàn)問題，提出對(duì)策，考評(píng)管理效果，研究改進(jìn)措施，制定有關(guān)全院控制感染事務(wù)方案。
2、醫(yī)院感染管理兼職人員負(fù)責(zé)進(jìn)行醫(yī)院感染發(fā)病情況，醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)，消毒、滅菌效果，目標(biāo)性及基礎(chǔ)數(shù)據(jù)、耐藥菌珠等監(jiān)測的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析；負(fù)責(zé)全院各類人員院感知識(shí)培訓(xùn)。
3、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)感染科組織相關(guān)科室、部門開展感染調(diào)查與控制工作，組織對(duì)病人的治療和善后處理。
4、護(hù)理部負(fù)責(zé)監(jiān)督、指導(dǎo)護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒、滅菌與隔離、一次性使用醫(yī)療用品的管理。
5、后勤部按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》負(fù)責(zé)監(jiān)督醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理工作。
6、藥劑科負(fù)責(zé)本院抗感染藥物的應(yīng)用管理，監(jiān)督臨床嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物應(yīng)用管理規(guī)定。
7、檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)醫(yī)院感染常規(guī)、微生物學(xué)監(jiān)測，開展病原微生物培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏及耐藥性監(jiān)測。
8、臨床科控制醫(yī)院感染兼職監(jiān)控醫(yī)師、護(hù)士負(fù)責(zé)本科病人及各數(shù)據(jù)的監(jiān)測工作，負(fù)責(zé)本科室職工醫(yī)院感染在職教育。
三、具體措施：
1、消毒滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測：普通病區(qū)每季度一次由臨床科控制醫(yī)院感染兼職監(jiān)控護(hù)士進(jìn)行物表及空氣細(xì)菌監(jiān)測，特殊病區(qū)每月一次。供應(yīng)室每月進(jìn)行物表、空氣細(xì)菌及微生物監(jiān)測，嚴(yán)格執(zhí)行消毒供應(yīng)相關(guān)規(guī)定。并將相關(guān)數(shù)據(jù)按時(shí)向院感科匯報(bào)，院感科根據(jù)情況進(jìn)行抽查或復(fù)查。
2、醫(yī)院感染的病例監(jiān)測：臨床科控制醫(yī)院感染兼職監(jiān)控醫(yī)師，對(duì)本科院內(nèi)感染病例進(jìn)行監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)病例按規(guī)定上報(bào)院感科。院感科每月按科室病人數(shù)抽查病歷，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)，累計(jì)達(dá)一定漏報(bào)率按相關(guān)制度進(jìn)行處罰。
3、消毒隔離檢查：由護(hù)理線消毒隔離小組每季度進(jìn)行一次消毒隔離檢查、院感科不定期組織醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部及后勤科進(jìn)行消毒隔離檢查及清潔衛(wèi)生專項(xiàng)檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)整改，并進(jìn)行效果跟蹤。對(duì)反復(fù)存在問題，要求科室進(jìn)行自查自糾并按相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行扣分。
4、耐藥菌珠監(jiān)測：臨床科主任及檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)對(duì)科室住院指標(biāo)性病人及長期病患者和長期臥床病人進(jìn)行耐藥菌監(jiān)測，并將相關(guān)數(shù)據(jù)每月向院感科匯報(bào)。院感科根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析，每季向臨床科室公報(bào)耐藥菌珠情況及相關(guān)數(shù)據(jù)，并監(jiān)督做好床隔離。
5、ICU目標(biāo)性監(jiān)測：從20xx年開始，對(duì)ICU進(jìn)行目標(biāo)性監(jiān)測，設(shè)計(jì)重點(diǎn)項(xiàng)目（呼吸機(jī)相關(guān)肺炎、血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染、留置導(dǎo)尿管所致感染等），每月追蹤數(shù)據(jù)，收集好基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，為日后分析打基礎(chǔ)。
6、抗菌藥物臨床使用控制目標(biāo)監(jiān)測：20xx年8月開始實(shí)施，由醫(yī)務(wù)科、藥劑科和感染科進(jìn)行質(zhì)量控制，每月對(duì)25%的具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開具的處方、醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，根據(jù)監(jiān)測、點(diǎn)評(píng)結(jié)果，對(duì)抗菌藥物使用過程中存在的'問題給予通報(bào)。
7、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)：由科主任、護(hù)長等感染委員會(huì)成員進(jìn)行每季一次對(duì)本科職工實(shí)施在職教育。重點(diǎn)是開展醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范、職業(yè)暴露知識(shí)培訓(xùn)；對(duì)新畢業(yè)及新調(diào)入本院的醫(yī)、護(hù)、藥、技人員、實(shí)習(xí)生由院感科落實(shí)崗前培訓(xùn)教育。
四、存在不足：
1、醫(yī)院感染管理人員不足，無專職人員，落實(shí)各項(xiàng)監(jiān)控工作量大，對(duì)抽查欠全面。
2、供應(yīng)室、胃鏡室合理化建設(shè)有待進(jìn)一步完善。
3、院內(nèi)感染發(fā)病病例的診斷、報(bào)告、統(tǒng)計(jì)、分析等方面做得不夠，給科室指導(dǎo)意見不足。
4、環(huán)境監(jiān)測存在部分科室漏監(jiān)測情況，常規(guī)監(jiān)測有待進(jìn)一步完善。
5、院內(nèi)多重耐藥菌珠情況不斷增加，部分醫(yī)務(wù)人員床邊隔離意識(shí)不強(qiáng)。
6、血透、術(shù)科目標(biāo)性監(jiān)測未開展。
7、信息平臺(tái)有待建設(shè)。
五、整改措施：
1、對(duì)供應(yīng)室、胃鏡室提出合理化建設(shè)，并根據(jù)實(shí)際情況逐步完善。
2、計(jì)劃在20xx年開展出血透、術(shù)科目標(biāo)性監(jiān)測及抗菌藥物使用率監(jiān)測。
3、對(duì)醫(yī)院感染控制及監(jiān)控逐步形成形成網(wǎng)絡(luò)狀管理，做好綜合目標(biāo)監(jiān)測及基礎(chǔ)數(shù)據(jù)收集，落實(shí)醫(yī)院感染的病例監(jiān)測、消毒滅菌監(jiān)測、必要的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測和醫(yī)院感染報(bào)告制度、加強(qiáng)醫(yī)院感染的病原學(xué)檢查和耐藥菌珠的監(jiān)測。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染控制重點(diǎn)部門（口腔科、手術(shù)室、ICU、血液透析室、臨床檢驗(yàn)部門、消毒供應(yīng)室）等物表及空氣細(xì)菌監(jiān)測的管理。不定時(shí)對(duì)清潔衛(wèi)生進(jìn)行專項(xiàng)檢查，查找問題進(jìn)行整改，并要求科室進(jìn)行自查自糾。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染控制重點(diǎn)項(xiàng)目（呼吸機(jī)相關(guān)肺炎、血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染、留置導(dǎo)尿管所致感染、手術(shù)部位感染、透析相關(guān)感染）的管理；嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生規(guī)范、職業(yè)暴露防護(hù)制度；嚴(yán)格對(duì)消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具相關(guān)證明進(jìn)行審核。做好院內(nèi)感染監(jiān)測，定期對(duì)院內(nèi)感染病例、醫(yī)院多重耐藥菌珠、特殊科室目標(biāo)性的監(jiān)測，收集各種數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)因素，及時(shí)控制防止醫(yī)院感染暴發(fā)。
4、實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制，職責(zé)明確。實(shí)行科室、醫(yī)務(wù)科、醫(yī)院病歷總質(zhì)控三級(jí)查漏，杜絕院內(nèi)感染、傳染病漏報(bào)現(xiàn)象，對(duì)漏報(bào)病例人員根據(jù)醫(yī)院相關(guān)制度進(jìn)行處罰及批評(píng)教育。
5、認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，做好醫(yī)療垃圾、醫(yī)療廢物的管理工作，保證醫(yī)療垃圾通過正確渠道處理。
院內(nèi)感染控制工作，在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，院感委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)、組織指導(dǎo)及各科室的積極配合下，工作開展比較順利，取得了良好的效果。我們相信，只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，虛心學(xué)習(xí)，我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。
檢驗(yàn)科室內(nèi)質(zhì)控年度總結(jié)6
20xx年即將過去，一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院感染委員會(huì)的指導(dǎo)下，各職能科室共同協(xié)作，科主任護(hù)士長以及全體員工的共同努力下，醫(yī)院感染控制工作取得了一定成績�，F(xiàn)將醫(yī)院感染管理科1—11月份的工作做如下總結(jié)：
一、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求，細(xì)化院感質(zhì)量管理措施
根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求，完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評(píng)制度，細(xì)化了醫(yī)院感染質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，按照考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行督查、反饋，全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作，認(rèn)真排查安全隱患，為保證院感安全，切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、胃鏡室、檢驗(yàn)科、血透室等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理工作，防止發(fā)生院內(nèi)感染暴發(fā)。
二、根據(jù)傳染病管理要求，加強(qiáng)傳染病的院內(nèi)防控
加強(qiáng)預(yù)檢分診、兒科門診、兒科病房、內(nèi)科門診、感染科等重點(diǎn)場所的管理，認(rèn)真落實(shí)傳染病管理各項(xiàng)制度、要求和措施，規(guī)范操作流程，加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，防止發(fā)生職業(yè)暴露，防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染，積極配合有關(guān)部門，共同做好傳染病防控工作。
三、全面開展醫(yī)院感染各項(xiàng)監(jiān)測工作
1、持續(xù)做好環(huán)境、無菌物品衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測、對(duì)重點(diǎn)部門手術(shù)室、產(chǎn)房、供應(yīng)室的空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手每季度進(jìn)行一次監(jiān)測，1—10月份采樣192份，不合格9份，合格率：95.3%，對(duì)存在的問題查找原因，立即整改。
2、每季度對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生一次性調(diào)查，手衛(wèi)生依從性：64.5%，正確率：86.2%，手衛(wèi)生知曉率：82.3%，距離《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》要求還有一定距離（手衛(wèi)生依從性：95%，正確率：≧95%，手術(shù)室等重點(diǎn)部門外科洗手正確率：100%，手衛(wèi)生知曉率：100%）。
3、完成了一年兩次紫外線燈管強(qiáng)度的監(jiān)測，共監(jiān)測燈管219根，11根不合格，合格率：94.9%，不合格的.燈管及時(shí)修理或更換。
4.1—11月全院出院患者6828人，發(fā)生院內(nèi)感染7例，醫(yī)院感染率：0.1%；其中肺部感染4例，尿路感染2例，褥瘡感染1例。醫(yī)生主動(dòng)上報(bào)3例，院感科監(jiān)測發(fā)現(xiàn)4例，醫(yī)院感染漏報(bào)率：57.1%，（13項(xiàng)醫(yī)院感染控制指標(biāo)：醫(yī)院感染漏報(bào)率≦10%）。
5.1—11月份監(jiān)測留置尿管患者131人，共1414天，2例感染病例，尿道插管病人泌尿道感染率：1.52%；
6.1—11月住院患者抗生素平均使用率：37.6%；1—11月，住院患者微生物檢驗(yàn)樣本送檢62例，送檢率：3.04%（接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于40%）。1—11月門診患者抗生素平均使用率：9.56%；7.1—11月份監(jiān)測I類手術(shù)144例，無切口感染病例；其中預(yù)防性使用抗生素105例，預(yù)防性抗生素使用率：72.9%（《內(nèi)蒙古自治區(qū)二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》的要求標(biāo)準(zhǔn)：I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過50%）。
8、按照省質(zhì)控中心的要求，我院于20xx年9月17日——9月xx日對(duì)符合調(diào)查條件的當(dāng)日住院病人進(jìn)行了20xx年全院醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查。本次調(diào)查應(yīng)查137人，實(shí)查137人，實(shí)查率100%（《內(nèi)蒙古自治區(qū)二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》的要求標(biāo)準(zhǔn)：醫(yī)院感染現(xiàn)患調(diào)查實(shí)查率≧96%），社區(qū)感染病例67例，醫(yī)院感染病例2例，現(xiàn)患率為1.46%，（《內(nèi)蒙古自治區(qū)二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》的要求標(biāo)準(zhǔn)：醫(yī)院感染現(xiàn)患率≦10%），并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)將137例病人全部錄入電腦，完成網(wǎng)絡(luò)錄入、報(bào)告工作并且一次性就通過了審核。
四、開展醫(yī)院感染教育與培訓(xùn)工作
通過全院集中培訓(xùn)和利用科室晨會(huì)培訓(xùn)的形式，對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了手衛(wèi)生、職業(yè)暴露、醫(yī)療垃圾的處置、人感染H7N9禽流感的防控、鼠疫防控、消毒隔離、傳染病報(bào)告的相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，對(duì)相關(guān)科室人員進(jìn)行食源性疾病診斷、報(bào)告相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)；在流感流行期間，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，對(duì)急診科、兒科、內(nèi)科的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，對(duì)門診、病房的消毒隔離管理進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督檢查；提高預(yù)檢分診質(zhì)量，組織導(dǎo)醫(yī)臺(tái)、急診科人員進(jìn)行知識(shí)培訓(xùn)；新上崗人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)。
五、加強(qiáng)傳染病報(bào)告管理
20xx年1月1日到11月30日，共上報(bào)乙類、丙類及其他法定管理以及重點(diǎn)監(jiān)測傳染病共146例，其中肺結(jié)核17例、結(jié)核性胸膜炎4例、甲肝1例、乙肝9例、丙肝1例、梅毒17例、手足口病28例、水痘16例、猩紅熱9例、流行性腮腺炎7例、尖銳濕疣1例、淋病1例、布病27。全年無遲報(bào)、漏報(bào)現(xiàn)象發(fā)生。
六、死亡病例報(bào)告管理
20xx年1月1日到11月30日，上報(bào)死亡病例176例，全報(bào)告管理和報(bào)告質(zhì)量逐步提高，從而為相旗上報(bào)500余例。關(guān)衛(wèi)生部門提供準(zhǔn)確的監(jiān)測信息。
七、食源性疾病管理
20xx年1月1日到11月30日，共上報(bào)食源性疾病病例xx4例，超額完成監(jiān)測任務(wù)，今年5月獲得鄂爾多斯市食源性疾病監(jiān)測工作先進(jìn)單位獎(jiǎng)，是內(nèi)一科、內(nèi)二科、急診科、兒科同仁共同努力的結(jié)果。
八、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理
按照《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的要求，加強(qiáng)了醫(yī)療廢物的分類、儲(chǔ)存、集中處置、登記等工作，對(duì)工作中存在的問題及時(shí)整改，醫(yī)療垃圾亂扔現(xiàn)象較往年好轉(zhuǎn)了許多。但是物業(yè)公司頻繁更換保潔員，培訓(xùn)又不到位，尤其像手術(shù)室、感染科、醫(yī)療廢物收集人員。
九、存在問題整改
1、總之醫(yī)院感染管理涉及全院每個(gè)角落，貫穿于自病人入院到出院的全過程，貫穿于治療和護(hù)理的每一個(gè)環(huán)節(jié)當(dāng)中，工作瑣碎，責(zé)任重大，加強(qiáng)醫(yī)院感染控制工作勢在必行。
2、手工完成13項(xiàng)醫(yī)院感染管理質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)困難很大，安裝醫(yī)院感染信息化系統(tǒng)很有必要。
3、加強(qiáng)結(jié)核病管理，積極督導(dǎo)相關(guān)科室完成結(jié)核病各項(xiàng)指標(biāo)；
4、提高臨床科室醫(yī)院感染病例報(bào)告意識(shí)，減少遲報(bào)、漏報(bào)現(xiàn)象。
5、提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)，在使用手衛(wèi)生用品方面院方應(yīng)給予一定的支持。
6、落實(shí)醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)制度，提高知曉率。
7、傳染病報(bào)告、食源性疾病報(bào)告、死因監(jiān)測等網(wǎng)絡(luò)報(bào)告責(zé)任重大、沒有星期天、節(jié)假日；培訓(xùn)、自查、迎接各種檢查多，為此需要醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)多給與關(guān)心和支持！
檢驗(yàn)科室內(nèi)質(zhì)控年度總結(jié)7
20xx年，在院黨委和院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在門診部和各職能科室的指導(dǎo)下，檢驗(yàn)科全體工作人員齊心協(xié)力，在工作中積極主動(dòng)，不斷解放思想、更新觀念、樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心，圍繞科室工作性質(zhì)和醫(yī)院創(chuàng)三甲醫(yī)院工作，求真務(wù)實(shí)、踏實(shí)苦干、較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，在質(zhì)量、安全、服務(wù)和科教等方面均取得了顯著的進(jìn)展�，F(xiàn)將全年工作完成情況作如下總結(jié)：
一、創(chuàng)等工作：創(chuàng)等工作是我院也是我科20xx年頭等大事，圍繞該項(xiàng)工作，我科進(jìn)行了全體動(dòng)員，認(rèn)真學(xué)習(xí)了衛(wèi)生部和江蘇省等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，并成立了科室創(chuàng)等小組，進(jìn)行了明確分工，將任務(wù)細(xì)分到個(gè)人，對(duì)照29個(gè)評(píng)審條款的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行逐條改進(jìn)和完善。按照等級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，我科進(jìn)行了生化室、免疫室門禁系統(tǒng)的安裝；門診、急診化驗(yàn)室流程的改造；洗眼器、沖淋裝置、手消毒設(shè)備、滅火器等安全設(shè)施的配備；在實(shí)驗(yàn)室各場所各設(shè)施中貼上相應(yīng)的安全標(biāo)識(shí)；實(shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng)的升級(jí)和功能完善，應(yīng)用電子叫號(hào)系統(tǒng)、試劑管理系統(tǒng)；完善了個(gè)人檔案；按評(píng)審要求制定了各項(xiàng)制度并執(zhí)行。在評(píng)審工作中，本專業(yè)29個(gè)條款均達(dá)到了上報(bào)的等級(jí)，圓滿地完成了任務(wù)。
二、業(yè)務(wù)收入及工作量：20xx年全科共完成化驗(yàn)收入3592萬元，比去年同期增長 17.2%，化驗(yàn)人次38.28萬人次，比去年同期增長5.7%；體檢收入361.7萬元，比去年同期增長 1.0%，完成體檢人次9萬余。
三、管理工作：在過去的一年里，檢驗(yàn)科按醫(yī)院評(píng)審要求建立健全了檢驗(yàn)科管理制度，加強(qiáng)了內(nèi)部管理，制定了各項(xiàng)質(zhì)量控制、安全管理、服務(wù)管理和科教工作制度，重點(diǎn)制定并認(rèn)真執(zhí)行了崗位設(shè)置與缺崗補(bǔ)助方案、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度、質(zhì)量與安全管理會(huì)議制度、員工考核制度和專業(yè)組考核制度。
四、技術(shù)和質(zhì)量工作：檢驗(yàn)質(zhì)量是檢驗(yàn)科工作的核心，20xx年科室加強(qiáng)了質(zhì)量管理，11個(gè)專業(yè)再次參加室內(nèi)質(zhì)控實(shí)驗(yàn)室間比對(duì)工作，17個(gè)專業(yè)參加了衛(wèi)生部與衛(wèi)生廳組織的室間質(zhì)評(píng)活動(dòng)合格率達(dá)100%，成立了質(zhì)量控制小組，定期開展質(zhì)量檢查活動(dòng)，重點(diǎn)檢查標(biāo)本合格率、報(bào)告單合格率、檢驗(yàn)標(biāo)本報(bào)告時(shí)間TAT等重要質(zhì)量指標(biāo)。積極開展新技術(shù)，
引進(jìn)雅培C16000生化分析儀、羅氏E601化學(xué)發(fā)光儀，共開展了CA724、NSE、CYFRA211等十余項(xiàng)檢驗(yàn)項(xiàng)目，獲得院新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)1項(xiàng)。
五、服務(wù)工作：20xx年我科積極開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，在檢驗(yàn)工作的全過程貫徹“一切為了病人”思想理念，將各項(xiàng)為病人服務(wù)的`措施不斷深化落實(shí)，不斷提高服務(wù)水平。主動(dòng)與臨床進(jìn)行交流與溝通，不斷提高工作效率與質(zhì)量，全心全意為病人服務(wù)。為方便病人，生化室、門診化驗(yàn)室星期日正常上班，免疫室、化學(xué)發(fā)光室等部門數(shù)十項(xiàng)檢驗(yàn)項(xiàng)目報(bào)告時(shí)間縮短。認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院不良事件管理制度，堅(jiān)持了不良事件的上報(bào)和整改，并指定專人(服務(wù)管理組長)負(fù)責(zé)投訴處理。
六、科研教學(xué)及人才隊(duì)伍建設(shè)情況：為提高科研教學(xué)水平，檢驗(yàn)科科成立了科研教學(xué)組，指定教學(xué)秘書1人，負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)進(jìn)修人員的培訓(xùn)工作，20xx年共培訓(xùn)本科和大專實(shí)習(xí)生11名，同時(shí)加強(qiáng)繼續(xù)教育工作的管理，申報(bào)了省級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目1項(xiàng)，與江蘇大學(xué)聯(lián)合招收研究生班1屆，承擔(dān)了淮陰衛(wèi)校成人教育課程100節(jié)課，指定了專人負(fù)責(zé)檢驗(yàn)三基訓(xùn)練，定期進(jìn)行考核。由科教組長負(fù)責(zé)科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)工作，每兩周一次，要求高級(jí)職稱和、研究生和專業(yè)主管必須授課至少1次，并要求外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)人員回來后要進(jìn)行匯報(bào)。20xx年，檢驗(yàn)科科研與論文發(fā)表工作獲得了重大突破，一年來全科人員共發(fā)表SCI論文2篇，中華系列論文3篇，核心期刊論文4篇。獲得市科技支撐計(jì)劃資助項(xiàng)目1項(xiàng)、省六大人才高峰計(jì)劃項(xiàng)目1項(xiàng)、市科技進(jìn)步獎(jiǎng)1項(xiàng)、院新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)1項(xiàng)，并申報(bào)了省級(jí)課題2項(xiàng)。20xx年我科共引進(jìn)碩士研究生1名，4名同志獲得了在職本科學(xué)歷,7名同志報(bào)名參加了碩士研究生班，人才隊(duì)伍逐漸壯大，人才結(jié)構(gòu)日趨合理。
一年來，通過全科同志的共同努力，較好地完成了醫(yī)院各項(xiàng)工作任務(wù)，但有些規(guī)章制度還沒有完全落實(shí)到位，質(zhì)量安全服務(wù)的管理工作和科研教學(xué)工作還有待提升，在硬件和軟件上距離檢驗(yàn)科管理規(guī)范和ISO15189認(rèn)可標(biāo)準(zhǔn)仍有一定距離，新的一年里要加大學(xué)習(xí)力度，提高工作質(zhì)量，保證安全，團(tuán)結(jié)一致，扎實(shí)工作，高標(biāo)準(zhǔn)完成各項(xiàng)工作。
檢驗(yàn)科室內(nèi)質(zhì)控年度總結(jié)8
對(duì)本年度工作進(jìn)行了認(rèn)真總結(jié)。從失敗中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，查漏補(bǔ)缺。爭取在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和我們的努力下，使我們的工作將在新的一年更上一層樓。現(xiàn)將一年的工作情況匯報(bào)如下：
一、醫(yī)療業(yè)務(wù)指標(biāo)完成情況
1.20xx年門診、住院總收入10元，較去年增長3萬元，增長率10%；同時(shí)我科還完成了包括武裝部入伍體檢、公安局羈押體檢、高考體檢、兒童保健免費(fèi)體檢、孕婦保健免費(fèi)體檢、本院職工免費(fèi)體檢等體檢工作。此外，我科為疾控中心免費(fèi)瘧疾檢測250人次。
2、積極開展院感檢測工作。每月對(duì)醫(yī)院各臨床科室進(jìn)行空氣、物表、醫(yī)護(hù)人員手、消毒液及無菌物品等標(biāo)本進(jìn)行了檢測，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，確保每一份檢測標(biāo)本的培養(yǎng)結(jié)果真實(shí)有效，在傳染病常規(guī)檢測中檢出8例艾滋病陽性確診病例，每當(dāng)發(fā)現(xiàn)HIV、TP、HCV陽性患者都第一時(shí)間通知臨床科室，做好防護(hù)工作，確保醫(yī)務(wù)人員不被感染，圓滿完成了院感的各項(xiàng)任務(wù)。
3、今年我科在二級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力的檢查中取得滿分的優(yōu)異成績，而為更好的開展三級(jí)醫(yī)院晉升的準(zhǔn)備工作，檢驗(yàn)科依照三級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè)要求，細(xì)化了工作流程、實(shí)行分組化管理，成立了：儀器保養(yǎng)組、質(zhì)量控制組、試劑保管組、技術(shù)管理組，并且設(shè)立了專職的技術(shù)總指導(dǎo)，實(shí)行一人多崗，一崗多責(zé)。此次分組提高了每個(gè)人的工作積極性和責(zé)任心，節(jié)約了人力物力，降低了成本，收到了較好的效果。
4、注重檢驗(yàn)質(zhì)量，保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。質(zhì)控小組成員共同規(guī)范了臨床實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)量控制程序，堅(jiān)持天天做，同時(shí)積極參加遼寧省臨床檢驗(yàn)中心室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)，在免疫、生化、血液、尿液等多個(gè)項(xiàng)目評(píng)價(jià)中均取得了良好成績，我們還參加了鐵嶺市市疾控中心艾滋病實(shí)驗(yàn)室的HIV、TP的盲樣檢測工作均取得較好成績，充分顯示了我科實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性和在各實(shí)驗(yàn)室間的可比性。
5、加強(qiáng)與臨床醫(yī)生溝通，重視臨床科室的信息反饋意見，配合臨床開展了抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、細(xì)胞角蛋白19片段測定、神經(jīng)元特異性烯醇化酶測定、溶貧三項(xiàng)、肝纖四項(xiàng)、耳聾基因檢測、肺癌標(biāo)志物三項(xiàng)、尿微量蛋白與尿肌酐比值測定、抗中心粒細(xì)胞胞漿抗體測定、巨細(xì)胞病毒DNA檢測等項(xiàng)目，為臨床診斷、篩查腫瘤、肝硬化、遺傳性血液病、自身免疫病等提供了更詳細(xì)的實(shí)驗(yàn)室依據(jù)。吸取臨床意見，將過敏源篩查由原本的定性檢測改為定量檢測。另外，為了更好地開展微生物檢測、響應(yīng)國家衛(wèi)計(jì)委的合理使用抗生素的號(hào)召，檢驗(yàn)科在今年購置了全新的微生物鑒定及藥敏試驗(yàn)系統(tǒng)和血培養(yǎng)分析儀，提高了微生物檢測質(zhì)量和速度，減少了人為和環(huán)境誤差。再者，為了提高化學(xué)發(fā)光類檢測項(xiàng)目的檢測速度，我科還購置了一臺(tái)新產(chǎn)業(yè)化學(xué)發(fā)光分析儀，有效的縮短了患者的等待時(shí)間。
6、做好各實(shí)驗(yàn)儀器的維護(hù)和保養(yǎng)工作，當(dāng)儀器出現(xiàn)故障時(shí)小問題自己處理，大問題積極與藥械科聯(lián)系及時(shí)解決，既保證了我科各類儀器的.正常運(yùn)行，又為醫(yī)院節(jié)省了維修成本，在此感謝藥械科對(duì)我科工作的大力支持。
7、我科積極參加醫(yī)院的各項(xiàng)政治活動(dòng)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高自身思想認(rèn)識(shí)和服務(wù)技能，提高檢驗(yàn)隊(duì)伍的整體素質(zhì)，積極開展各項(xiàng)工作，努力學(xué)習(xí)專業(yè)理論知識(shí)，解決業(yè)務(wù)上的疑難問題，由副主任組織每月一次科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每個(gè)人即是老師又是學(xué)生，授課人員精心備課，聽課人員認(rèn)真聽講，大大提高了同志們的學(xué)習(xí)熱情和專業(yè)技術(shù)水平。此外，為了便于臨床醫(yī)生更好的理解、應(yīng)用我科現(xiàn)有的檢測項(xiàng)目，我科特意邀請(qǐng)專家到我院授課，先后開展了微生物標(biāo)本的正確采集與報(bào)告單解讀、過敏源篩查與食物不耐受檢測的臨床應(yīng)用、妊娠期甲功的檢測意義、TORCH檢測的臨床應(yīng)用、自身免疫疾病相關(guān)抗體檢測及臨床應(yīng)用、血尿常規(guī)報(bào)告單解讀與圖解。
二.20xx年工作計(jì)劃
1、以提升服務(wù)能力、共創(chuàng)三級(jí)醫(yī)院為工作重點(diǎn)，配合臨床展開工作，在現(xiàn)有設(shè)備基礎(chǔ)上開展臨床科室所需項(xiàng)目如：CK—MB質(zhì)量測定、凝血因子檢測、血藥濃度檢測、肺炎衣原體、肺炎支原體IgG、IgM定量測定、抗繆勒氏管激素AMH檢測等項(xiàng)目。
2、督促科室人員參加職稱考試，繼續(xù)進(jìn)行課內(nèi)基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)，盡快提高全科的專業(yè)技術(shù)水平。
3、引進(jìn)1—2名大學(xué)生，使他們能盡早獨(dú)立開展工作。
4、加強(qiáng)科室文化建設(shè)制定科室的行為準(zhǔn)則：愛崗敬業(yè)，遵章守法；尊重他人，坦誠溝通。要求員工服從大局，既有分工又有協(xié)作，要具有強(qiáng)烈的集體榮譽(yù)感和團(tuán)隊(duì)精神。工作做到四滿意：患者滿意，臨床滿意，領(lǐng)導(dǎo)滿意，自己滿意。通過科室文化建設(shè)，使員工對(duì)科室的發(fā)展充滿信心，使科室的凝聚力加強(qiáng)。
三、存在的問題
1、由于科室人員少，工作量大，不能派人到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。
2、沒有很好地注重工作的方式方法，與人溝通技巧還需進(jìn)一步提升。
3、需進(jìn)一步加強(qiáng)科室梯隊(duì)建設(shè)和科室文化建設(shè)。
20xx年我科取得的成績是全科同志共同努力的結(jié)果，非常感謝院領(lǐng)導(dǎo)和其他科室同志對(duì)我科工作的大力支持。20xx年我們將努力改進(jìn)，取長補(bǔ)短，始終將“團(tuán)結(jié)協(xié)作，開拓進(jìn)取”作為我們工作的核心和動(dòng)力，始終將“提高檢驗(yàn)服務(wù)質(zhì)量”作為我們的生命線，以更加旺盛的精力和飽滿的熱情去完成明年的各項(xiàng)任務(wù)。
檢驗(yàn)科室內(nèi)質(zhì)控年度總結(jié)9
20xx年度本人在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在科室全體同志的大力支持配合下，努力學(xué)習(xí)、積極工作，轉(zhuǎn)變管理理念，認(rèn)真落實(shí)院、科兩級(jí)負(fù)責(zé)制，帶領(lǐng)全科同志發(fā)揚(yáng)吃苦耐勞、開拓創(chuàng)新、勇于進(jìn)取的精神，密切配合醫(yī)院改革的步伐，在工作中取得了一定的成績，也存在一定問題�，F(xiàn)小結(jié)如下：
一、認(rèn)真遵紀(jì)守法，清政廉潔
模范遵守院規(guī)院紀(jì)，服從領(lǐng)導(dǎo)，透明管理。堅(jiān)持政治理論學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)相結(jié)合，緊跟時(shí)代步伐，把握時(shí)代脈搏，牢固樹立服務(wù)意識(shí)，大局意識(shí)，積極投身醫(yī)院和科室的改革，勇于實(shí)踐，敢于勝利。發(fā)揚(yáng)奉獻(xiàn)精神，在科室人員減少，任務(wù)增加的.情況下，調(diào)動(dòng)科室全體同志精誠協(xié)作，牢固樹立“院興我榮、院衰我恥”的思想，不計(jì)個(gè)人得失，確保了年度任務(wù)的超額完成。
二、以學(xué)習(xí)促管理，以管理促效益，以效益促發(fā)展
正確處理科室與醫(yī)院、科室同事之間的關(guān)系。引導(dǎo)科室全體同志正確樹立個(gè)人的世界觀、價(jià)值觀、人生觀。面對(duì)新形勢、新機(jī)遇、新挑戰(zhàn)，能夠清醒地認(rèn)識(shí)到強(qiáng)練內(nèi)功才是生存之道，因此在工作之余努力學(xué)習(xí)專業(yè)理論知識(shí)，解決業(yè)務(wù)上的疑難問題。作為一名管理者，在追求自身素質(zhì)提高的同時(shí)，更高的追求是科室全體素質(zhì)的全面提高。
三、自覺遵守院規(guī)院紀(jì)和科室的有關(guān)規(guī)章制度
上班不遲到、不早退，工作積極主動(dòng)，認(rèn)真負(fù)責(zé)，為了工作加班加點(diǎn)是經(jīng)常的事，但從沒有向醫(yī)院提過非分要求，也從未報(bào)過一個(gè)加班。在科室管理上，時(shí)刻嚴(yán)格要求自己，率先垂范，要求其他同志做到的自己首先做到，要求別人不做的，自己堅(jiān)決不做。團(tuán)結(jié)科室同志，積極協(xié)作，全面完成了醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)。
四、以技術(shù)革新為著力點(diǎn)，促進(jìn)科室任務(wù)超額完成
1.20xx年度，根據(jù)新形勢制定了科室績效工資分配方案，充分調(diào)動(dòng)了科室人員的工作積極性，全體同志集思廣益，挖潛提效，根據(jù)我院的具體情況，新開展了幽門螺旋桿菌抗體檢測、torch、rh血型鑒定、血流變檢測等15個(gè)新項(xiàng)目，服務(wù)了臨床、方便了病人、提高了科室檢查能力和個(gè)人技能，增加了創(chuàng)收，取得了兩個(gè)文明的同步增長和社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。
2、順利完成了實(shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng)的建設(shè)。20xx年，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng)安裝完成啟用，lis的建立為檢驗(yàn)科的管理和與臨床科室的溝通提供了極大地便利，提高了工作效率，促進(jìn)了醫(yī)、檢、患三方的和諧。
盡管在20xx年取得了一定的成績，但在科室勞動(dòng)紀(jì)律、制度建設(shè)、成本控制、人情檢查等方面仍然存在一些不盡如人意之處，在20xx年的工作中將努力改進(jìn)，爭取在20xx年取得更好的成績。
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