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護(hù)理質(zhì)量管理工作總結(jié)
總結(jié)是把一定階段內(nèi)的有關(guān)情況分析研究，做出有指導(dǎo)性結(jié)論的書面材料，它有助于我們尋找工作和事物發(fā)展的規(guī)律，從而掌握并運(yùn)用這些規(guī)律，為此我們要做好回顧，寫好總結(jié)�？偨Y(jié)怎么寫才不會(huì)流于形式呢？以下是小編為大家收集的護(hù)理質(zhì)量管理工作總結(jié)，僅供參考，大家一起來看看吧。
護(hù)理質(zhì)量管理工作總結(jié)1
今年在省公司和生技部的正確領(lǐng)導(dǎo)下全系統(tǒng)的質(zhì)量管理工作取得了可喜的成績，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、“貫標(biāo)”工作
為適應(yīng)電力工業(yè)體制改革和我國面對wto的新形勢，電力企業(yè)已在探討按gb/t19001、gb/t24001、gb/t28001標(biāo)準(zhǔn)建立管理體系并使其有效運(yùn)行，實(shí)施管理創(chuàng)新提高電力企業(yè)管理水平。近幾年來我省電力系統(tǒng)的基建、修造、設(shè)計(jì)院和試驗(yàn)研究院等企業(yè)已全部貫標(biāo)并通過認(rèn)證，發(fā)供電企業(yè)中的青山電廠、黃龍電廠進(jìn)行了全廠貫標(biāo)，荊門和漢川電廠的檢修公司及黃岡供電局、鄂州供電局均已貫標(biāo)取證，黃石供電局和荊門供電局正在進(jìn)行貫標(biāo)。在這些已貫標(biāo)的企業(yè)中，有的貫徹了三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，建立了幾個(gè)管理體系，有的正在探索三標(biāo)一體化的管理模式。為了促進(jìn)互相學(xué)習(xí)、相互交流、相互借鑒的目的，生產(chǎn)技術(shù)部于3月12日上午在省公司召開了“貫標(biāo)”工作交流會(huì)。到會(huì)的代表為各發(fā)、供電單位主管生產(chǎn)的廠、局長/或總工、已貫標(biāo)單位的管理者代表等27個(gè)單位44位代表，會(huì)議由省公司生產(chǎn)技術(shù)部詹必川主任主持并傳達(dá)了周堅(jiān)衛(wèi)省長在全省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督系統(tǒng)局長會(huì)議上的講話。會(huì)上，請青山電廠、黃岡供電局、電力試驗(yàn)研究院、省電建一公司、黃龍電廠、荊門電廠、省輸變電工程公司等單位的領(lǐng)導(dǎo)作重點(diǎn)交流發(fā)言；省公司安監(jiān)部李煥堂主任就職業(yè)安全衛(wèi)生體系認(rèn)證工作納入到20xx年安措工作計(jì)劃中去，強(qiáng)化企業(yè)安全管理，提高安全管理水平，預(yù)防和控制事故發(fā)生作了重要講話；會(huì)后省公司周世平總工就全系統(tǒng)的貫標(biāo)工作和代表們提出的問題做了重要講話。
與會(huì)代表們一致認(rèn)為“貫標(biāo)”工作交流會(huì)開得很好、很及時(shí)，希望省公司多組織交流、多組織培訓(xùn)，尤其是對各單位一把手進(jìn)行培訓(xùn)。
會(huì)上進(jìn)行了“貫標(biāo)”工作問卷調(diào)查，從收到的22份調(diào)查表統(tǒng)計(jì)得出：貫標(biāo)工作領(lǐng)導(dǎo)是重視的、企業(yè)是需要的，而且是有效的。
這次會(huì)議開得很成功，開得很新穎，將使公司系統(tǒng)的貫標(biāo)工作推向一個(gè)新高潮。
貫標(biāo)工作取得的成績：
1、“貫標(biāo)”認(rèn)證蓬勃發(fā)展。自96年省輸變電工程公司首先通過“貫標(biāo)”認(rèn)證后，武漢鐵塔廠、省電建一公司、省電建二公司、漢口電力設(shè)備廠、省電力設(shè)計(jì)、省電力試驗(yàn)研究院、荊州電力工程公司、武漢供電局電力工程處、宏源電力工程股份有限公司、鄂能物資有限責(zé)任公司、鄂電建設(shè)監(jiān)理有限責(zé)任公司、荊門電廠檢修安裝公司、漢川漢電檢修有限公司、鄂州供電局、黃岡供電局、青山熱電廠、黃龍灘水電廠、武漢供電局供電設(shè)計(jì)院、武漢供電局電力物資公司、黃石供電局等21個(gè)單位分別按照iso9001和iso9002標(biāo)準(zhǔn)建立了本企業(yè)的質(zhì)量體系，且陸續(xù)通過了國內(nèi)和國際注冊認(rèn)證機(jī)構(gòu)的認(rèn)證審核，獲得認(rèn)證證書。其中，省電力試驗(yàn)研究院還通過了中國實(shí)驗(yàn)室國家認(rèn)可委員會(huì)（cnacl）的現(xiàn)場評審，獲得了認(rèn)可證書。這些取得貫標(biāo)認(rèn)證的企業(yè)，對內(nèi)提高了管理水平，對外提高了企業(yè)的信譽(yù)。在激烈的市場競爭中，擁有主動(dòng)權(quán)，獲得了可觀的經(jīng)濟(jì)效益。同時(shí)，荊門供電局已編寫完畢質(zhì)量手冊、程序文件和作業(yè)指導(dǎo)書，于20xx年8月26日黃強(qiáng)局長宣讀了發(fā)布令，荊門供電局的質(zhì)量管理體系正式頒布試運(yùn)行，他們以貫標(biāo)為基礎(chǔ)，全面推動(dòng)“創(chuàng)一流”工作，省公司肖創(chuàng)英副總經(jīng)理、詹必川主任到會(huì)祝賀，并作了熱情洋溢的講話，大力支持和鼓勵(lì)荊門局走管理創(chuàng)新的道路。荊門局已于10月中旬進(jìn)行了第一次內(nèi)部質(zhì)量管理體系審核。在貫標(biāo)活動(dòng)中，各發(fā)供電企業(yè)加強(qiáng)了自身的管理工作，確保電力系統(tǒng)安全生產(chǎn)，經(jīng)濟(jì)運(yùn)行，鞏固了“達(dá)標(biāo)、創(chuàng)一流”的成果。
2、“貫標(biāo)”促進(jìn)質(zhì)量提高。已貫標(biāo)的單位，他們將質(zhì)量管理工作融于日常工作之中，嚴(yán)格從管“過程”入手，達(dá)到管“結(jié)果”的目的，取得了很好的成績。這些企業(yè)的工程質(zhì)量、產(chǎn)品質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量都有了明顯的提高，并創(chuàng)歷史最好水平。如：
�、偈≥斪冸姽こ坦驹谑┕ぜ吧a(chǎn)管理中嚴(yán)格執(zhí)行程序文件及現(xiàn)行國家和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，做好質(zhì)量監(jiān)督工作，消除質(zhì)量返工現(xiàn)象�！柏灅�(biāo)”五年多來，施工的工程通過各級(jí)驗(yàn)收合格率達(dá)100%，優(yōu)良率90%以上，受到了業(yè)主和上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的好評。繼500kv長萬線獲國家電力公司達(dá)標(biāo)投產(chǎn)“創(chuàng)一流工程”，500kv鄂贛聯(lián)網(wǎng)工程獲網(wǎng)局“達(dá)標(biāo)投產(chǎn)工程”，220kv長青變獲“優(yōu)質(zhì)工程”之后，20xx年他們將承建的500kv孝漢線工程作為公司樹企業(yè)形象的“窗口工程”來抓，堅(jiān)持把加強(qiáng)質(zhì)量管理作為管理工作的主線，很抓施工前控制、施工中控制和施工后控制，在質(zhì)量控制與反饋工作上，嚴(yán)格落實(shí)三級(jí)檢查制度，根據(jù)不同施工階段、施工內(nèi)容制定了不同的檢查辦法及規(guī)定，形成了以經(jīng)理、總工、部門主管和現(xiàn)場施工員為一體的質(zhì)量信息反饋線，各部管理人員隨時(shí)親臨施工現(xiàn)場，參與并指導(dǎo)現(xiàn)場施工與質(zhì)量控制，及時(shí)解決和預(yù)防質(zhì)量隱患，提出糾正和預(yù)防措施，確保了工程質(zhì)量符合設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)，滿足了國網(wǎng)公司、業(yè)主和公司的質(zhì)量要求，受到了業(yè)主及國網(wǎng)公司代表的好評。在榮獲“全國電力行業(yè)質(zhì)量效益型先進(jìn)企業(yè)”稱號(hào)之后又榮獲20xx年度“全國電力行業(yè)優(yōu)秀質(zhì)量管理單位”稱號(hào)。
�、跐h川電廠成立了以總經(jīng)理為組長的專門的質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)，各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)都認(rèn)識(shí)到：質(zhì)量管理是工作的`關(guān)鍵，有質(zhì)量就有效益。漢川漢電檢修分公司在管理上與國際接軌，技術(shù)上與標(biāo)準(zhǔn)看齊，檢修工作精益求精，在各個(gè)環(huán)節(jié)和控制點(diǎn)中加大檢修工程質(zhì)量監(jiān)督和考核力度，有效地保證了檢修質(zhì)量。公司承接的襄樊電廠、鄂州電廠、華陽三門峽電廠、深圳媽灣電廠、廣州珠江電廠等多個(gè)電廠的大小修項(xiàng)目及部分技改工程均一次啟動(dòng)成功，尤其是三門峽電廠和珠江電廠300mw機(jī)組“dcs”系統(tǒng)的成功改造在國內(nèi)同行中極局具影響，贏得了客戶的好評和信賴，也為企業(yè)創(chuàng)造了可觀的經(jīng)濟(jì)效益。同時(shí)漢電公司也榮獲了20xx年度“全國電力行業(yè)優(yōu)秀質(zhì)量管理單位”稱號(hào)。
③青山熱電廠面對電力企業(yè)的改革和電力市場的需要，為提高電廠的市場競爭力和管理水平，從20xx年9月份開始實(shí)行全廠貫標(biāo)，涉及全廠的運(yùn)行管理和內(nèi)外檢修。在質(zhì)量體系試運(yùn)行過程中廠內(nèi)進(jìn)行了#2爐大修，對外經(jīng)歷了珠江電廠大修、潛江華盛電廠大修、鄂州電廠大修等工程，在各項(xiàng)大修工程中嚴(yán)格按照質(zhì)量計(jì)劃及相關(guān)作業(yè)指導(dǎo)書的要求進(jìn)行工作，如在本廠#2機(jī)檢修中發(fā)現(xiàn)汽缸有7根螺栓不合格，其hb硬度值在301以上，金屬試驗(yàn)室及時(shí)將《異常項(xiàng)處理報(bào)告》送汽機(jī)分場，對7根螺栓進(jìn)行了恢復(fù)性熱處理，并對外協(xié)的2根螺栓檢查發(fā)現(xiàn)其提供的材質(zhì)報(bào)告不符合要求，也按貫標(biāo)的要求及時(shí)填寫了不合格報(bào)告作退貨處理。另外在主汽管技改項(xiàng)目中，也按貫標(biāo)文件的要求對主汽管老焊口和主給水老焊口進(jìn)行復(fù)檢，發(fā)現(xiàn)有3個(gè)焊口內(nèi)存在超標(biāo)缺陷，及時(shí)填寫《異常項(xiàng)處理報(bào)告》，通知分場進(jìn)行補(bǔ)救處理，直到檢驗(yàn)合格。通過貫標(biāo)大大提高了電廠的管理水平和檢修質(zhì)量，得到了甲方的一致好評，也為開拓檢修市場提供了質(zhì)量保證。目前，貫標(biāo)工作站在一個(gè)新的起點(diǎn)上進(jìn)行20xx版換版，同時(shí)為配合我國加入wto后適應(yīng)國際競爭的需要，將進(jìn)行iso14000環(huán)境管理體系標(biāo)準(zhǔn)和ohsas18000職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證。
�、茳S龍灘水力發(fā)電廠開展貫標(biāo)工作以來，全廠嚴(yán)格按照貫標(biāo)要求，從設(shè)備的日常維護(hù)、超作運(yùn)行，缺陷和故障處理，以及記錄臺(tái)帳都制定了相應(yīng)的管理制度，按制度要求，定期檢查，特別是在缺陷管理方面，按照iso的要求，從發(fā)現(xiàn)到處理，到采取預(yù)防和糾正措施，全過程采取閉環(huán)管理，確保了機(jī)組安全運(yùn)行，創(chuàng)造了4387天的全國最高紀(jì)錄。另外，參加柬埔寨基里隆i級(jí)水電站項(xiàng)目投標(biāo)一舉成功，為我國水電廠進(jìn)入國際市場開創(chuàng)了新的一頁。
二、質(zhì)量管理小組(qc小組)活動(dòng)
自96年全系統(tǒng)質(zhì)量管理小組活動(dòng)由生技部主管以來，緊密結(jié)合生產(chǎn)、基建及系統(tǒng)各項(xiàng)工作中存在的問題積極開展活動(dòng)，消除了缺陷，提高了設(shè)備健康水平，開拓了電力市場，也為系統(tǒng)創(chuàng)造了很好的經(jīng)濟(jì)效益。20xx年上半年生技部主要組織了全系統(tǒng)的qc成果材料評審，召開了成果發(fā)布會(huì)（競爭省公司一、二等獎(jiǎng)），并將優(yōu)秀成果報(bào)送到華中網(wǎng)、中國水電質(zhì)協(xié)和湖北省，參加高層次的評審和發(fā)布競賽，將質(zhì)量管理工作做得好的單位和個(gè)人推薦到中國水電質(zhì)協(xié)參加評選。取得的成績?nèi)缦拢?/p>
1、qc小組活動(dòng)概況。qc小組登記注冊688個(gè)，qc小組普及率36.44%；堅(jiān)持活動(dòng)的qc小組509個(gè)；qc小組成果率64.53%；qc小組活動(dòng)創(chuàng)造可計(jì)算的經(jīng)濟(jì)價(jià)值1165萬元。
2、獲獎(jiǎng)情況：省公司周世平總工和荊州電力局周清副局長榮獲“全國質(zhì)量管理小組活動(dòng)卓越領(lǐng)導(dǎo)者”稱號(hào)，湖北漢新發(fā)電有限公司、湖北省宜昌供電局、湖北省輸變電工程公司均獲“全國電力行業(yè)優(yōu)秀質(zhì)量管理單位”稱號(hào)，超高壓局尹正來同志和省電建一公司的文萍獲“全國電力行業(yè)優(yōu)秀質(zhì)量管理工作者”稱號(hào)；qc小組活動(dòng)獲獎(jiǎng)情況：20xx年全系統(tǒng)各單位上報(bào)省公司的優(yōu)秀成果93項(xiàng)（限額上報(bào)），獲得省電力系統(tǒng)表彰的優(yōu)秀qc成果40項(xiàng)；獲得華中網(wǎng)表彰的優(yōu)秀qc成果32項(xiàng)；獲得全國電力系統(tǒng)表彰的優(yōu)秀qc小組13個(gè)，質(zhì)量信得過班組1個(gè)；獲得省公司表彰的質(zhì)量管理小組活動(dòng)優(yōu)秀企業(yè)4個(gè)，他們是：省超高壓輸變電局、襄樊供電局、黃石發(fā)電股份有限公司和十堰供電局；省公司榮獲全國電力行業(yè)“質(zhì)量管理小組活動(dòng)優(yōu)秀企業(yè)”稱號(hào)，肖創(chuàng)英副總經(jīng)理獲全國電力行業(yè)“質(zhì)量管理小組活動(dòng)卓越領(lǐng)導(dǎo)者”稱號(hào)。這里值得一提的是武漢供電局江南變電分局，他們的qc成果“提高新設(shè)備單元保護(hù)正確動(dòng)作率”在全國電力系統(tǒng)評比競爭中，發(fā)表評審分第一，總分第一，名列前茅，在全國供電企業(yè)的成果發(fā)布會(huì)上，qc小組成員的優(yōu)秀演講和生動(dòng)的畫面受到評委們的一致好評，被中國水電質(zhì)協(xié)推薦參加全國優(yōu)秀qc成發(fā)布會(huì)，江南分局繼自班qc小組連續(xù)四年獲得國家級(jí)優(yōu)秀qc小組稱號(hào)。荊門供電局和黃石發(fā)電股份有限公司也在湖北省的發(fā)布會(huì)上充分展示了自己的才能，荊門供電局直屬分局的“提高電熱鍋爐市場占有率”和計(jì)量測試所的“提高檢測中心電能表檢定質(zhì)量”，黃石發(fā)電股份有限公司熱工溫度班的“消除djb-8多功能監(jiān)視保護(hù)儀誤動(dòng)”等，均被湖北省推薦“國優(yōu)”。荊州電力局修試分局的“科能電力電子有限公司qc小組”也被荊州市推薦為“國優(yōu)”小組。
3、今年qc小組活動(dòng)的特點(diǎn)
�。�1）、qc小組活動(dòng)得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的支持和重視，如十堰供電局的陳明珠局長、黃石發(fā)電股份有限公司的錢勇總經(jīng)理都是在百忙之中抽時(shí)間參加本企業(yè)的qc成果發(fā)布會(huì)，他們鼓勵(lì)qc小組結(jié)合生產(chǎn)開展活動(dòng)，多動(dòng)勞腦筋，進(jìn)行小改小革，為系統(tǒng)多作貢獻(xiàn)。
�。�2）、qc活動(dòng)面廣，積極性很高。供電系統(tǒng)的鄂州、荊門、黃石、襄樊、宜昌、孝感、十堰、荊州、武漢及高壓局；發(fā)電系統(tǒng)的荊門、黃龍、黃石、松源、鄂州、青山、白蓮河、沙市電廠；省電力設(shè)計(jì)院、省輸變電工程公司、電建一公司、電建二公司等單位都開展了qc小組活動(dòng)。從成果質(zhì)量和發(fā)布水平來看，進(jìn)步很大的單位有超高壓局、十堰局；保持先進(jìn)的單位有武漢局、荊門局、襄樊局、荊門電廠、黃石電廠。各單位參與qc活動(dòng)的積極性很高，在今年省公司召開競爭一、二等獎(jiǎng)的成果發(fā)布會(huì)上，有的單位沒有參加發(fā)布但也派了代表來參加觀摩，如鄂州電廠、沙市電廠、武昌電廠、松木坪電廠、孝感局、黃石局等單位都派了代表，這次會(huì)真正達(dá)到了競賽和交流學(xué)習(xí)的目的。
（3）qc小組活動(dòng)的課題緊密結(jié)合企業(yè)的方針、目標(biāo)和現(xiàn)場的工作。如武漢局的“提高新設(shè)備單元保護(hù)正確動(dòng)作率”解決了左嶺變電站10kv母線缺保護(hù)的問題，荊門供電局的“提高電熱鍋爐市場占有率”確保了省公司下達(dá)荊門局增供擴(kuò)銷電量計(jì)劃的完成，荊門熱電廠的“降低燃油系統(tǒng)耗電量”是節(jié)能降耗的好課題，超高壓局的“帶電更換500kv直路轉(zhuǎn)角塔瓷瓶串的工具工藝標(biāo)準(zhǔn)化”這一課題，小組成員開動(dòng)腦筋，積極進(jìn)行帶電作業(yè)改進(jìn)，用“反束法”代替“托瓶架法”更換500kv直路轉(zhuǎn)角塔瓷瓶串，通過小組成員的共同努力，反束旋放法的整套工具及施工工藝適合現(xiàn)在運(yùn)行的500kv線路所有的直路轉(zhuǎn)角塔型，真正統(tǒng)一了工具和工藝標(biāo)準(zhǔn)，做到了一套多用。還有襄樊局的“降低sf500/600收發(fā)信機(jī)通道異常信號(hào)誤發(fā)率”和“減少放緊線施工跨越故障次數(shù)”、十堰局的“降低配電變壓器的障礙率”和“提高優(yōu)質(zhì)服務(wù)滿意率”、漢新發(fā)電有限公司的“降低凝結(jié)水精處理酸堿系統(tǒng)缺陷”、電建一公司的“防止電除塵外頂蓋的振動(dòng)”、電建二公司的“解決汽輪機(jī)主油箱油位保護(hù)誤報(bào)警的問題”、省輸變電工程公司的“提高接地引上線施工工藝水平”等等課題都是消除生產(chǎn)中的缺陷、提高施工質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量的好課題。
三、公司領(lǐng)導(dǎo)重視質(zhì)量管理工作
各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)重視是搞好質(zhì)量管理工作的根本保證。公司系統(tǒng)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)在工作中講質(zhì)量、抓質(zhì)量、對質(zhì)量管理工作給予了極大的關(guān)心和支持。省公司肖創(chuàng)英副總經(jīng)理，周世平總工，詹必川主任，阮成豪副總工等領(lǐng)導(dǎo)，多次宣講“貫標(biāo)”的重要性和開展質(zhì)量管理活動(dòng)的意義，他們積極參加質(zhì)量管理工作和活動(dòng)，如參加貫標(biāo)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)、參于qc成果評審和發(fā)布會(huì)，親自當(dāng)評委，提問題。省公司質(zhì)量管理工作取得的成績與領(lǐng)導(dǎo)的大力支持是分不開的，今年在公司黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，生技部將繼續(xù)深入抓好系統(tǒng)的質(zhì)量管理工作，使系統(tǒng)的質(zhì)量管理工作邁上一個(gè)新的臺(tái)階。
護(hù)理質(zhì)量管理工作總結(jié)2
為進(jìn)一步提高科室護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作質(zhì)量，現(xiàn)將內(nèi)科20xx年度上半年護(hù)理質(zhì)量與安全管理小組的工作進(jìn)行總結(jié)。
1、繼續(xù)認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理制度
2、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)行護(hù)理部病區(qū)兩級(jí)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。
在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下，科室質(zhì)量與安全管理小組依照質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本科室的實(shí)際情況進(jìn)行全面質(zhì)控。以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中的問題，及時(shí)改進(jìn)，持續(xù)提高護(hù)理質(zhì)量。
3、做好科室護(hù)理人員的相關(guān)培訓(xùn)。
針對薄弱環(huán)節(jié)，做好重點(diǎn)督促檢查工作。學(xué)習(xí)醫(yī)院有關(guān)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量與安全管理的相關(guān)規(guī)章制度。
4、上半年存在問題：
科室護(hù)理質(zhì)量與安全主要從消毒與隔離、病人安全、護(hù)理服務(wù)、醫(yī)療急救物品、藥品、設(shè)備完好管理、護(hù)理文書、標(biāo)本管理等方面進(jìn)行質(zhì)控。發(fā)現(xiàn)問題，分析原因，提出整改措施，進(jìn)行總結(jié)分析。并定期向有關(guān)部門匯報(bào)質(zhì)控小組活動(dòng)情況。
上半年存在的.主要問題有：
1、護(hù)理文書書寫欠認(rèn)真，相關(guān)工作記錄本個(gè)別護(hù)理人員字跡潦草。
2、藥品管理交接有時(shí)流于形式，未認(rèn)真檢查。
3、勞動(dòng)紀(jì)律有時(shí)松散，出現(xiàn)個(gè)別人員早會(huì)遲到現(xiàn)象
4、病理標(biāo)本管理不規(guī)范。
5、重點(diǎn)環(huán)節(jié)之間交接銜接不緊湊，個(gè)別急癥病人未佩戴腕帶。
原因分析：
1、護(hù)士年輕化，專業(yè)知識(shí)薄弱
2、高危病人管理，意識(shí)不強(qiáng)，
整改措施：
1、加強(qiáng)對急救藥品、物品、設(shè)備的管理，嚴(yán)格仔細(xì)交接班，定位放置。
2、抽查核心制度落實(shí)情況。
3、加強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)。無菌操作、院感、安全制度等方面的學(xué)習(xí)。
4、加強(qiáng)工作責(zé)任心的鍛煉，加大對低年資護(hù)士的培養(yǎng)力度。
5、護(hù)士長加大檢查力度，獎(jiǎng)懲舉。
內(nèi)科質(zhì)量控制小組
20xx年6月
護(hù)理質(zhì)量管理工作總結(jié)3
20xx年，護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)組織了六個(gè)護(hù)理質(zhì)量檢查組對全院的病區(qū)護(hù)理管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理文書、病區(qū)藥品、急救藥品物品、醫(yī)院感染管理、護(hù)理技術(shù)操作等進(jìn)行了季度性檢查，取得了一定的成績。現(xiàn)將20xx年護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)工作情況總結(jié)如下：
一、病區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理：全年病區(qū)護(hù)理管理質(zhì)量合格率95.92%
�。ㄒ唬┧幤贰⑽锲返姆胖门c儲(chǔ)存除個(gè)別科室外，基本能做到定點(diǎn)定位、分類擺放、標(biāo)識(shí)清晰。
�。ǘ┎^(qū)環(huán)境清潔、護(hù)士儀容儀表符合要求。
�。ㄈ┤孕韪倪M(jìn)的問題：培養(yǎng)護(hù)士注重細(xì)節(jié)的意識(shí)、比如棉簽、安爾碘的開瓶時(shí)間，進(jìn)一步規(guī)范病區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理。
二、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理：全年基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量合格率96.36%
（一）所查病區(qū)的病床單元清潔、平整、無異味、污跡和雜物，但極個(gè)別病區(qū)加床多，床單元欠清潔。
�。ǘ└鞑^(qū)護(hù)士認(rèn)真落實(shí)晨晚間護(hù)理，部分科室的Ⅰ級(jí)、危重患者未穿病號(hào)服。
�。ㄈ└鞑^(qū)嚴(yán)格按分級(jí)護(hù)理要求巡視病房，密切觀察患者的`病情，但是存在部分護(hù)士對所管患者“十知道”掌握不全面的情況。
�。ㄋ模└鞑^(qū)引流管均妥善固定，嚴(yán)格做到定期更換。
（五）建立與完善住院患者出院后的隨訪與指導(dǎo)流程，認(rèn)真落實(shí)，注重痕跡管理。
三、護(hù)理文書質(zhì)量管理：全年護(hù)理文書質(zhì)量合格率95.86%
�。ㄒ唬┳o(hù)理質(zhì)量委員會(huì)組織護(hù)理文書質(zhì)量檢查組對全院的護(hù)理文書進(jìn)行檢查，大部分科室護(hù)理文書書寫規(guī)范，但仍存在一些細(xì)節(jié)問題。
�。ǘw溫單“日期欄”填寫部分科室均未按規(guī)范執(zhí)行，已及時(shí)向科室反饋，并在護(hù)士長例會(huì)上對護(hù)理文書的書寫進(jìn)行再次培訓(xùn)，進(jìn)一步規(guī)范我院護(hù)理文書的書寫。
�。ㄈ┳o(hù)理記錄單“時(shí)間—位點(diǎn)”統(tǒng)一，僅有極個(gè)別科室存在提前記錄的情況。
�。ㄋ模﹤�(gè)別科室的護(hù)理記錄單存在涂改的現(xiàn)象。
（五）對發(fā)熱病人的體溫復(fù)測次數(shù)不夠，體溫連線錯(cuò)誤。
（六）大部分科室入院評估表填寫完整，但個(gè)別科室填寫不全，有空項(xiàng)。
四、病區(qū)藥品、急救藥品物品管理：全年藥品、急救藥品物品管理合格率99.43%
�。ㄒ唬┐蟛糠挚剖叶韭樗幤饭芾硪�(guī)范。
（二）搶救車管理大部分科室規(guī)范，但少量科室存在漏接班登記、無菌包過期的現(xiàn)象。
�。ㄈ┘本绕鞑男阅鼙３至己茫幱趹�(yīng)急狀態(tài)，一次性物品不過期。
�。ㄋ模┪魈幱趹�(yīng)急狀態(tài)，定期消毒，但部分科室吸引器清潔度不夠。
五、醫(yī)院感染管理：全年醫(yī)院感染管理質(zhì)量合格率96.40%
�。ㄒ唬┐蟛糠挚剖易烂妗⒌孛�、墻面清潔，并定時(shí)通風(fēng)換氣，物品存儲(chǔ)管理規(guī)范、符合要求。
�。ǘ└骺剖揖鶉�(yán)格做到一人一針一管一滅菌消毒。
�。ㄈo菌敷料缸、容器等使用后及時(shí)蓋嚴(yán)，并注明開啟時(shí)間、責(zé)任人并簽字。
�。ㄋ模┐蟛糠挚剖业脑O(shè)備定期清潔，定點(diǎn)定位放置。
�。ㄎ澹┦褂煤蟮奈锲钒匆蠓诸惙胖�，但極個(gè)別科室的生活垃圾和醫(yī)用垃圾存在混裝的現(xiàn)象，銳器使用后未放于利器盒中。
六、護(hù)理技術(shù)操作：全年護(hù)理技術(shù)操作合格率96.10%
（一）護(hù)士儀容均符合要求、戴口罩，有無菌原則。
�。ǘ┯闷窚�(zhǔn)備不全：如吸痰不備聽診器、靜脈輸液不備輸液貼、口腔護(hù)理不備手電筒等。
�。ㄈ┬氯朐鹤o(hù)士對病區(qū)環(huán)境不熟，操作流程不熟悉。
（四）部分科室存在操作前后不洗手的情況。
�。ㄎ澹┎僮髑霸u估不到位，缺少與患者的溝通交流，健康教育落實(shí)不到位。
護(hù)理質(zhì)量管理工作總結(jié)4
上半年設(shè)備管理辦公室在工廠和上級(jí)職能部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各車間領(lǐng)導(dǎo)的共同努力下取得了較好的業(yè)績，但是也存在一些需要我們在以后工作中注意的問題。在今后，我們必須保持上半年已經(jīng)取得的業(yè)績，使各方面工作能得到進(jìn)一步完善。現(xiàn)將半年來的工作總結(jié)如下：
一、完善制度建設(shè)，夯實(shí)基礎(chǔ)管理
部門制定了的各項(xiàng)管理制度，以標(biāo)準(zhǔn)體系的建立工作為契機(jī)，依照廠級(jí)文件的規(guī)定和要求，對部門制定的管理制度進(jìn)行了認(rèn)真梳理和進(jìn)一步完善，制定了《設(shè)備、閥門、備件管理制度》、《高純物料管道潔凈管理規(guī)程》，修訂、完善《起重機(jī)操作規(guī)程》和《電梯操作規(guī)程》。并在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步完善了部門的定員、定崗工作，編制了《設(shè)備管理工作標(biāo)準(zhǔn)》，明確了各部門、崗位的要求、職責(zé)，健全了各級(jí)管理組織體系以及各項(xiàng)工作的管理規(guī)章制度。通過健全科學(xué)全面規(guī)范的管理制度，使車間的各項(xiàng)工作步入正軌，提高綜合管理水平。
二、加強(qiáng)教育培訓(xùn)，提高員工綜合素質(zhì)
對部門員工的安全教育、業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作提出了更高要求，制訂了部門的年度培訓(xùn)計(jì)劃，涵蓋了質(zhì)量管理、安全生產(chǎn)、設(shè)備保養(yǎng)、消防知識(shí)、體系管理等方方面面的內(nèi)容。并結(jié)合實(shí)際，按照計(jì)劃，有組織、有步驟地開展了車間培訓(xùn)工作。
1、消防知識(shí)、安全生產(chǎn)培訓(xùn)
部門組織全體員工定期進(jìn)行安全知識(shí)培訓(xùn)，培訓(xùn)過程輕松有序，培訓(xùn)內(nèi)容通俗易懂。通過培訓(xùn)活動(dòng)的開展，進(jìn)一步增強(qiáng)了人員的安全生產(chǎn)意識(shí)和安全消防知識(shí)，使員工牢固樹立了“安全第一”的意識(shí)，為今后部門的安全管理工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
2、加強(qiáng)新員工的培訓(xùn)
新員工報(bào)到，部門高度重視，采取了對新員工的工作業(yè)務(wù)技能、安全生產(chǎn)知識(shí)等相關(guān)業(yè)務(wù)進(jìn)行實(shí)際培訓(xùn)，在試用期結(jié)束時(shí)按照崗位要求逐項(xiàng)進(jìn)行考核。
3、設(shè)備保養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)
為了保證生產(chǎn)的順利進(jìn)行，使生產(chǎn)的產(chǎn)品質(zhì)量得到有效保障，讓各專區(qū)管理員更好地了解各專區(qū)主要裝置、關(guān)鍵設(shè)備結(jié)構(gòu)、原理、用途及改造后的設(shè)備，對生產(chǎn)設(shè)備跟蹤運(yùn)行故障解決處理情況，并進(jìn)行切實(shí)有效的維護(hù)保養(yǎng)，為順利完成生產(chǎn)任務(wù)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
4、質(zhì)量知識(shí)培訓(xùn)
質(zhì)量是企業(yè)的生命，而部門將設(shè)備完好作為最為重要的管理工作
來抓。為了使人員的質(zhì)量意識(shí)得到進(jìn)一步提高，有效保證設(shè)備正常運(yùn)行，部門要求各專區(qū)設(shè)備管理人員嚴(yán)格按照制定的各項(xiàng)管理制度和合同技術(shù)附件，對新采購的設(shè)備、閥門、備件等嚴(yán)把質(zhì)量第一關(guān)，對外觀有損、三證不齊、其它不符合技術(shù)附件要求等存在其它問題的，一律拒收。使設(shè)備管理的質(zhì)量管理水平再上一個(gè)臺(tái)階。
三、加強(qiáng)產(chǎn)品質(zhì)量管理工作，確保品牌生產(chǎn)質(zhì)量
為確保工廠順利進(jìn)行、車間正常運(yùn)行，確保保質(zhì)保量地完成生產(chǎn)
計(jì)劃，部門確定了一切工作圍繞“提質(zhì)、降耗、增效、服務(wù)”的工作方針，質(zhì)量管理工作主要做了：
1、設(shè)備、備件、閥門等質(zhì)量只有依靠全員質(zhì)量管理才能得到有效保證，部門通過強(qiáng)制管理制度和組織學(xué)習(xí)加強(qiáng)設(shè)備管理員在線質(zhì)量控制，促進(jìn)“人人都是質(zhì)檢員”、“誰的片區(qū)誰負(fù)責(zé)”、“誰的責(zé)任誰承擔(dān)”，得以逐步落實(shí)。
2、圍繞20xx年度公司節(jié)能降耗的總體目標(biāo)，為節(jié)約資金、合理調(diào)配，部門組織相關(guān)機(jī)關(guān)職能部門對各車間二級(jí)庫進(jìn)行了清查盤點(diǎn)工作，退庫物資數(shù)千件。本著“能用則用，能代則代，能修則修”的原則，修舊利廢閥門數(shù)百臺(tái)，設(shè)備備配件數(shù)次，確保在高產(chǎn)品質(zhì)量前提下實(shí)現(xiàn)成本優(yōu)勢。
3、本著“設(shè)備是基礎(chǔ)”的原則，加強(qiáng)設(shè)備管理工作，將問題落實(shí)到人頭，確保在用設(shè)備完好，以高效的設(shè)備保障在線產(chǎn)品質(zhì)量。
4、每月實(shí)行對設(shè)備故障進(jìn)行分析、處理、解決和設(shè)備改造考核，通過考核，有效促進(jìn)設(shè)備管理員設(shè)備質(zhì)量管理工作。
四、加強(qiáng)部門安全管理工作，強(qiáng)化員工安全意識(shí)
根據(jù)“安全第一、預(yù)防為主”的安全方針，部門每月進(jìn)行不少于三次的安全培訓(xùn)，在搞好員工安全培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，組織修訂完善了各項(xiàng)安全規(guī)章管理制度，并制訂了部門的《環(huán)境/職業(yè)健康安全目標(biāo)（指標(biāo)）分解表》，將工廠下達(dá)給部門的環(huán)境/職業(yè)健康安全目標(biāo)（指標(biāo)）層層分解到各崗位，簽訂了《環(huán)境/職業(yè)健康安全承諾書》。
通過以上工作的開展，使員工的安全意識(shí)、業(yè)務(wù)技能、自我防護(hù)意識(shí)和能力普遍提高和增強(qiáng)，20xx年上半年實(shí)現(xiàn)了火災(zāi)事故為零，無重大安全生產(chǎn)責(zé)任事故，無重大工傷設(shè)備事故，輕傷、重傷事故率為0。
五、加強(qiáng)設(shè)備管理工作，確保圓滿完成生產(chǎn)任務(wù)，產(chǎn)品質(zhì)量得到穩(wěn)步提升
�。ㄒ唬┻M(jìn)一步加強(qiáng)設(shè)備基礎(chǔ)管理，為設(shè)備管理提供科學(xué)有效的信息。
加強(qiáng)基礎(chǔ)管理，努力用足用好設(shè)備基礎(chǔ)資料、數(shù)據(jù)，為設(shè)備管理工作的計(jì)劃制定提供科學(xué)依據(jù)，更好地指導(dǎo)做好設(shè)備維修、維護(hù)保養(yǎng)工作。為此，部門隨時(shí)對設(shè)備基礎(chǔ)資料管理進(jìn)行全面的梳理和完善。一是設(shè)備現(xiàn)場方面，組織全體設(shè)備管理員參與，定期檢查梳理設(shè)備跑冒滴漏、異物襯墊、缺釘少帽等問題并加以認(rèn)真解決；二是做好設(shè)備有效作業(yè)率的提升，組織人員對設(shè)備進(jìn)行較全面的了解，對影響設(shè)備精度的零部件及時(shí)維修，使設(shè)備管理各項(xiàng)工作都取得了較大進(jìn)步。
�。ǘ┡μ嵘夹g(shù)裝備素質(zhì)，確保設(shè)備保值、增值。
設(shè)備管理的任務(wù)是通過多設(shè)備進(jìn)行綜合管理，保持設(shè)備完好，不斷改善和提高企業(yè)技術(shù)裝備素質(zhì)，充分發(fā)揮設(shè)備效能，取得良好的投資效益。部門根據(jù)公司的總體部署，結(jié)合部門實(shí)際，同時(shí)協(xié)調(diào)、配合各車間，在提升技術(shù)裝備素質(zhì)方面，做了以下幾方面的.工作：
1、進(jìn)一步加強(qiáng)設(shè)備的維修、保養(yǎng)工作：根據(jù)生產(chǎn)安排，收集設(shè)備運(yùn)行過程中掌握的設(shè)備狀態(tài)，合理制定大型機(jī)組、特種設(shè)備輪保計(jì)劃，在保證輪保時(shí)間的前提下，加強(qiáng)對設(shè)備輪保工作效果檢查、落實(shí)，確保輪保對設(shè)備穩(wěn)定運(yùn)行、設(shè)備完好的應(yīng)有作用，強(qiáng)化對設(shè)備輪保記錄及效果跟蹤、考核。使輪保工作有計(jì)劃、有實(shí)施、有資料記錄、有檢查落實(shí)。
2、利用設(shè)備停臺(tái)、停產(chǎn)認(rèn)真做好設(shè)備檢修工作，提升了設(shè)備精度，確保設(shè)備保持在良好的運(yùn)行狀態(tài)。
3、根據(jù)設(shè)備狀況，按照公司計(jì)劃和安排，完成設(shè)備大修后的調(diào)試、測試工作，做好設(shè)備技改工作。
4、根據(jù)設(shè)備的使用狀況和環(huán)境，及時(shí)進(jìn)行測厚、測振、測溫，對中，清洗等相關(guān)工作，確保設(shè)備安全、穩(wěn)定、正常運(yùn)行，保證生產(chǎn)正常。
六、加強(qiáng)設(shè)備管理員現(xiàn)場管理工作
使員工有一個(gè)身心愉悅的工作環(huán)境，現(xiàn)場管理作為車間生產(chǎn)的后勤保障部門，各專區(qū)管理員本著一切服務(wù)于生產(chǎn)車間的宗旨，認(rèn)真地做好每項(xiàng)工作，結(jié)合實(shí)際工作，充分調(diào)動(dòng)每個(gè)人的主觀能動(dòng)性，激發(fā)每個(gè)人的工作積極性，以利于在人手不夠等情況下也能很好地展開工作。
七、加強(qiáng)部門基礎(chǔ)管理工作，積極完成上級(jí)布置的各項(xiàng)工作任務(wù)
�。ㄒ唬┳龊貌块T思想教育工作，加強(qiáng)班子團(tuán)結(jié)，不斷增強(qiáng)部門員工凝聚力，成員之間能夠做到心往一處想，勁往一處使，真正做到思想上統(tǒng)一，步調(diào)上一致，工作中互相配合，互相補(bǔ)臺(tái)而不是拆臺(tái)，拾遺補(bǔ)缺，真正發(fā)揮了領(lǐng)頭帶動(dòng)作用，職工的凝聚力空前增強(qiáng)，為圓滿完成各項(xiàng)工作任務(wù)打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
�。ǘ┘訌�(qiáng)設(shè)備管理，提高管理水平，在日常的工作中，定期組織管理人員召開周工作辦公例會(huì)，及時(shí)掌握存在的實(shí)際困難和問題，對一些員工的好做法向其他人員進(jìn)行推廣，從而提高人員的整體水平。在考核、現(xiàn)場管理、提高質(zhì)量、安全管理等方面取得了新的進(jìn)展，逐步實(shí)現(xiàn)了員工從“要我學(xué)”到“我要學(xué)”的轉(zhuǎn)變。
以上就是部門上半年設(shè)備管理質(zhì)量工作總結(jié)，在取得成績的同時(shí)也存在一定的不足，部門將在以后的工作中，逐步改善，帶領(lǐng)員工共同把部門的各項(xiàng)工作做好，為工廠的又好又快發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
護(hù)理質(zhì)量管理工作總結(jié)5
(1)主要存在問題：除了存在分級(jí)護(hù)理、病房管理、消毒隔離、急救藥品物品管理、護(hù)理文書、患者滿意度調(diào)查等問題外，個(gè)別科室缺開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)動(dòng)員會(huì)記錄，漏年度總結(jié)，滿意度調(diào)查未開展、開展后未進(jìn)行系統(tǒng)的統(tǒng)計(jì)，無存在問題原因分析及整改措施的落實(shí);個(gè)別科室無績效考核制度及方案，床護(hù)比不達(dá)標(biāo)，未能實(shí)行層級(jí)管理及合理排班;護(hù)士不知曉優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作基本要求，不熟悉相關(guān)制度、工作職責(zé)、護(hù)理常規(guī);特殊科室溫馨提示、區(qū)域標(biāo)識(shí)、相關(guān)健康知識(shí)等宣傳資料較少，未能體現(xiàn)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);個(gè)別患者不知道已開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)。
(2)原因分析：主要原因?yàn)楣芾碚邔?yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵理解不深，不能將其落實(shí)到實(shí)處;個(gè)別護(hù)理人員對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開展認(rèn)識(shí)不足，重視、宣傳不夠。7、滿意度調(diào)查
(1)主要存在問題：最不滿意項(xiàng)為患者未知曉責(zé)任護(hù)士、本病區(qū)護(hù)士長、護(hù)理級(jí)別、適合自己病情的飲食、相關(guān)治療護(hù)理相關(guān)知識(shí)，入院后護(hù)士未能協(xié)助進(jìn)行衛(wèi)生處(修剪指、趾甲、刮胡須等)。
(2)原因分析：護(hù)理人力資源不足，護(hù)士無更多的時(shí)間與患者溝通和做好基礎(chǔ)護(hù)理。三、各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)完成情況
1、整改前：病房管理合格率99.21%，急救物品完好率97.62%，護(hù)理文件書寫合格率100%，消毒隔離合格率96.83%，分級(jí)護(hù)理合格率100%，基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%，護(hù)理工作滿意度49.06%，優(yōu)質(zhì)護(hù)理合格率11.67%，護(hù)理技術(shù)操作合格率100%，常規(guī)器械消毒合格率100%，一人一針一管一滅菌執(zhí)行率100%。
2、整改后：病房管理合格率100%，急救物品完好率100%，護(hù)理文件書寫合格率100%，消毒隔離合格率100%，分級(jí)護(hù)理合格率100%，護(hù)理工作滿意度93.3%，優(yōu)質(zhì)護(hù)理合格率100%，護(hù)理技術(shù)操作合格率100%，常規(guī)器械消毒合格率100%，一人一針一管一滅菌執(zhí)行率100%。
改進(jìn)措施及明年持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃
1、以“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”、“三好一滿意”及衛(wèi)生部“三甲”醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)繩，樹立“以患者為中心”的質(zhì)量意識(shí)，杜絕護(hù)理缺陷的發(fā)生。全面進(jìn)行廣泛愛崗敬業(yè)教育，弘揚(yáng)對患者的高度負(fù)責(zé)、對技術(shù)精益求精的無私奉獻(xiàn)精神，增強(qiáng)護(hù)理人員事業(yè)心和責(zé)任感，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，杜絕護(hù)理缺陷的發(fā)生。
2、為了充分發(fā)揮護(hù)士長的管理職能，加強(qiáng)護(hù)士長管理知識(shí)、管理理念和專業(yè)知識(shí)的再學(xué)習(xí)，將采取進(jìn)修、參觀學(xué)習(xí)等方式，借鑒他人的管理經(jīng)驗(yàn)，不斷更新管理理念和管理方式，注意從規(guī)章制度抓起，層層把關(guān)、時(shí)時(shí)監(jiān)控、嚴(yán)格落實(shí)，重視護(hù)理質(zhì)量控制，加強(qiáng)缺陷管理，堅(jiān)持深入臨床，解決實(shí)際問題，加強(qiáng)法制教育，提高法律意識(shí)，使護(hù)理管理步入科學(xué)化管理。
3、繼續(xù)做好重點(diǎn)環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，確保護(hù)理安全。對檢查中出現(xiàn)問題，進(jìn)行現(xiàn)場反饋，及時(shí)給予書面反饋單，提出整改建議，限期整改，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)復(fù)查。
4、抓好前饋控制、現(xiàn)場控制和終末控制三個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)控，不斷糾正偏差，建立安全醫(yī)療管理體系，做好質(zhì)量控制反饋，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量全面達(dá)標(biāo)。
5、進(jìn)行目標(biāo)管理，制定護(hù)理質(zhì)量考核體系，采取考核的辦法，定期用質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)檢查、督促、指導(dǎo)，使規(guī)范化護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)到實(shí)處，滲透、貫穿、落實(shí)到每個(gè)護(hù)士全程工作中去。
6、從多方面開展品管圈活動(dòng)，使全員參與護(hù)理質(zhì)量管理，進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量。7、充分利用后勤保障，使他們送物、送藥上門，上門維修，節(jié)約護(hù)士人力;護(hù)理人員實(shí)行分層能級(jí)管理，根據(jù)患者病情合理安排分管工作，體現(xiàn)護(hù)士價(jià)值，使患者受益;合理配護(hù)理人力資源，使護(hù)理人員在完成治療工作同時(shí)，有一定的人力，更多的時(shí)間用于觀察病情、做好心理護(hù)理、健康宣教及基礎(chǔ)護(hù)理等方面工作，注重培養(yǎng)�？谱o(hù)士，使護(hù)理工作更專業(yè)化、技術(shù)化，以提高護(hù)理質(zhì)量。
8、組織學(xué)習(xí)護(hù)理文件書寫規(guī)范，規(guī)范護(hù)理行為，防范護(hù)理糾紛。
9、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)控信息的`逐級(jí)反饋，及時(shí)評價(jià)反饋質(zhì)控過程中存在的不足，按PDCA整改流程進(jìn)行原因分析，制定相應(yīng)的改進(jìn)措施，并督促檢查改進(jìn)措施的落實(shí)。
10、繼續(xù)發(fā)揮護(hù)士的主觀能動(dòng)性，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)和服務(wù)意識(shí)。同時(shí)將護(hù)士長從繁忙的事務(wù)工作中解放出來，將主要精力放在護(hù)理管理、護(hù)理質(zhì)控上，將質(zhì)量管理的環(huán)節(jié)落實(shí)到小組及個(gè)人。
護(hù)理質(zhì)量管理工作總結(jié)6
20xx年，在公司領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和各基層單位的大力支持下，在有限公司系統(tǒng)部門的指導(dǎo)下，工程質(zhì)量部門在工程質(zhì)量監(jiān)督、群眾性Qc小組活動(dòng)、質(zhì)量創(chuàng)優(yōu)、新開工項(xiàng)目策劃等方面作了一定的工作，也取得了一些成績，但仍然存在不足之處，我們將通過總結(jié)和數(shù)據(jù)分析，找出工作中存在的不足在今后的工作中繼續(xù)完善和改進(jìn)。
一、質(zhì)量目標(biāo)全面完成，工程質(zhì)量基本受控。
1、通過《產(chǎn)品的監(jiān)視和測量程序》、《過程的績效監(jiān)測和測量程序》等程序的運(yùn)行，今年111月份竣工單位工程21項(xiàng)，均保證了一次交驗(yàn)合格，達(dá)到了年初制定的一次交驗(yàn)合格率100%的目標(biāo)。
2、公司今年在《顧客滿意的監(jiān)測與控制程序》基礎(chǔ)上，出臺(tái)了一個(gè)《顧客滿意度評比獎(jiǎng)勵(lì)辦法》，在運(yùn)行《顧客滿意的監(jiān)測與控制程序》的同時(shí)，充分利用激勵(lì)機(jī)制，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，促使各項(xiàng)目向業(yè)主提供優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)品和服務(wù)，使顧客滿意度不斷提高，今年111月份顧客滿意度平均為91.8，其中質(zhì)量為91.65，進(jìn)度為90.16，服務(wù)為92.98，安全環(huán)保為91.83，達(dá)到年初制定的不小于85分的目標(biāo)。
3、通過實(shí)施《某某公司計(jì)量器具補(bǔ)充管理辦法》，促使各項(xiàng)目和管理計(jì)量器具的設(shè)備公司嚴(yán)格按照《監(jiān)視和測量裝置的.控制程序》運(yùn)行計(jì)量器具管理體系，克服了以前計(jì)量器具歸屬單位，使用單位送檢責(zé)任不清，管理混亂弊病，使計(jì)量器具送檢合格率達(dá)到年初制定的100%的要求。
4、公司通過運(yùn)行《改進(jìn)及糾正和預(yù)防措施控制程序》，利用群眾性Qc小組活動(dòng)消除質(zhì)量通病，改進(jìn)工藝流程，通過鏡面砼、回轉(zhuǎn)窯筒體焊接技術(shù)攻關(guān)活動(dòng)，鋼筋直螺紋連接、預(yù)應(yīng)力貓索方格梁邊坡支護(hù)現(xiàn)場管理等一系列Qc活動(dòng)，實(shí)施《改進(jìn)及糾正和預(yù)防措施控制程序》，使工程實(shí)體質(zhì)量穩(wěn)步提高，降低質(zhì)量故障，今年公司上報(bào)質(zhì)量故障損失不到5000元，達(dá)到年初制定質(zhì)量故障損失不超過2/萬的質(zhì)量目標(biāo)。
5、積極推廣新技術(shù)，公司上下有計(jì)劃地開展創(chuàng)優(yōu)工作，在去年取得7項(xiàng)市級(jí)2項(xiàng)省級(jí)優(yōu)質(zhì)工程的基礎(chǔ)上，今年又取得某某鋁廠220KV配電裝置及硅整流所工程、電解煙氣凈化回收系統(tǒng)工程兩項(xiàng)部級(jí)優(yōu)質(zhì)工程和某某車場、某某電廠三項(xiàng)市級(jí)優(yōu)質(zhì)工程，超額完成年初制定的一部優(yōu)，二市優(yōu)的創(chuàng)優(yōu)計(jì)劃。
6、通過有限公司對工程項(xiàng)目前期策劃工作的管理和推進(jìn)，目前公司上下已經(jīng)清楚地認(rèn)識(shí)到工程項(xiàng)目實(shí)施的前期策劃工作是搞好項(xiàng)目管理的重要前提，鑒于此，今年公司在制定年初質(zhì)量目標(biāo)的時(shí)候，把工程項(xiàng)目前期策劃覆蓋率100%作為一項(xiàng)重要的工作目標(biāo)，今年公司通過領(lǐng)導(dǎo)牽頭，機(jī)關(guān)各部門與項(xiàng)目管理班子共同對廣西某鋁廠，江蘇某鋼廠等項(xiàng)目全面細(xì)致地進(jìn)行了工程前期策劃，策劃小組還進(jìn)駐現(xiàn)場協(xié)助項(xiàng)目完成工程的前期準(zhǔn)備工作，其較重要的效果是使項(xiàng)目的資源配置科學(xué)合理，通過前期策劃項(xiàng)目實(shí)施方案的運(yùn)行，使公司今年內(nèi)在建工程的顧客滿意度達(dá)到了前所未有的新高，某某某項(xiàng)目后續(xù)任務(wù)的承接比第一個(gè)合同翻了幾番，真正做到了以現(xiàn)場保市場的經(jīng)營管理策略，其成果是顯而易見的。
7、完成了年初計(jì)劃的質(zhì)量大檢查和過程監(jiān)視任務(wù)，對檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)下發(fā)了9個(gè)糾正或預(yù)防措施要求表并督促實(shí)施整改措施。
8、嚴(yán)格按質(zhì)量內(nèi)審計(jì)劃要求，對公司機(jī)關(guān)、各常設(shè)機(jī)構(gòu)所有在建工程項(xiàng)目部進(jìn)行了例行審核。并對內(nèi)審發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行了通報(bào)，對審核開出的51項(xiàng)不符合項(xiàng)督促改進(jìn)完畢。
二、存在的不足或需進(jìn)行改進(jìn)之處：
1.質(zhì)量管理新上崗人員較多的業(yè)務(wù)不熟練，還不能熟練地運(yùn)用各種質(zhì)量管理手段改進(jìn)過程績效，有的甚至不能正確填寫報(bào)表。
2.質(zhì)量體系運(yùn)行有盲區(qū)，個(gè)別項(xiàng)目部由于質(zhì)量管理工作不正常，已經(jīng)出現(xiàn)了影響結(jié)構(gòu)使用功能的質(zhì)量問題。
3.部分項(xiàng)目部還存在計(jì)量器具配置不夠和檢定不符合要求的現(xiàn)象。
4.不合格品不能按規(guī)定進(jìn)行處置，大部分項(xiàng)目部全年都沒有不合格品的處置記錄，其主要原因是認(rèn)識(shí)還有誤區(qū)，不能把不合格品處置作為改進(jìn)質(zhì)量管理工作的重要手段。
5.溝通仍有差距，主要表現(xiàn)在項(xiàng)目部不能按要求上報(bào)不合格品的處置記錄。
三、20xx年的工作打算：
1.明年工作的主導(dǎo)思想是管理質(zhì)量工作的關(guān)鍵過程，管理今年存在不足的管理過程。通過抓各類報(bào)表的報(bào)送消除溝通上的差距，通過不定期的過程監(jiān)視和質(zhì)量季度大檢查狠抓計(jì)量器具和不合格品的處置。20xx年確定的計(jì)量器具檢定合格率仍然為100%。
2.根據(jù)在手工程項(xiàng)目的狀況，合理確定創(chuàng)優(yōu)目標(biāo)，并按創(chuàng)優(yōu)計(jì)劃實(shí)施，20xx年由于沒有符合創(chuàng)部級(jí)優(yōu)質(zhì)條件的工程，將重點(diǎn)爭取安裝公司某項(xiàng)目、某某項(xiàng)目的市級(jí)優(yōu)良工程。
3.通過過程的監(jiān)視和測量、產(chǎn)品的監(jiān)視和測量等程序的運(yùn)行，確保產(chǎn)品質(zhì)量，保證其一次交驗(yàn)合格率達(dá)到100%，20xx年確定的質(zhì)量故障損失率仍然為2/萬以下。
4.從年初就根據(jù)各項(xiàng)目具體情況規(guī)劃Qc活動(dòng)課題，有計(jì)劃地開展Qc小組活動(dòng)，以推進(jìn)新技術(shù)應(yīng)用、消除質(zhì)量通病。
5.作為體系運(yùn)行牽頭部門，指導(dǎo)和幫助各業(yè)務(wù)系統(tǒng)抓好質(zhì)量體系運(yùn)行工作，20xx年內(nèi)審將采取滾動(dòng)審核的形式，內(nèi)審覆蓋率仍然為100%，審核將關(guān)注影響質(zhì)量、環(huán)境、職業(yè)健康安全管理體系運(yùn)行有效性的關(guān)鍵過程，與各個(gè)系統(tǒng)一起全力提高管理體系運(yùn)行的有效性。
6.接受有限公司工程質(zhì)量監(jiān)督部的領(lǐng)導(dǎo)，服務(wù)基層，加強(qiáng)對系統(tǒng)管理人員的指導(dǎo)和監(jiān)督，以提高系統(tǒng)的辦事能力和效率。
護(hù)理質(zhì)量管理工作總結(jié)7
管理工作的重要環(huán)節(jié)。一年來物資供應(yīng)科緊緊圍繞公司質(zhì)量管理方針目標(biāo)開展工作，嚴(yán)格執(zhí)行公司《質(zhì)量管理手冊》中對物資供應(yīng)工作的相關(guān)要求，認(rèn)真履行本部門質(zhì)量管理職能�，F(xiàn)將本年度質(zhì)量管理工作總結(jié)如下：
1、編制了物資供應(yīng)目錄，并按重要程度進(jìn)行了分類。供應(yīng)科對公司經(jīng)常使用和可能使用的物資，編制了物資供應(yīng)目錄，并按對公司生產(chǎn)的影響程度進(jìn)行了分類，具體分為a類（特別重要）、b類（重要）、c類（一般）。a類主要包括高冰鎳、鎳渣、硫酸、氧氣以及主要生產(chǎn)設(shè)備；b類包括煤、備品備件、化學(xué)試劑等；c類包括基建材料、五金電料、雜品等。通過分類便于在工作中抓住關(guān)鍵，保證全局。
2、按照《質(zhì)量管理手冊》要求，對主要物資供方質(zhì)量保證能力進(jìn)行了評定，如新鄉(xiāng)市心連心氣體有限公司、獲嘉縣制氧廠、新鄉(xiāng)磷肥鉀肥有限公司、鶴壁宏鵬化工有限公司等主要物資供方，供應(yīng)科按照評定標(biāo)準(zhǔn)對以上單位的質(zhì)量保證能力進(jìn)行了評定，只有被評為合格供方后才能編入合格供方名錄，并分別建立合格供方檔案，實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。
3、供應(yīng)科根據(jù)生產(chǎn)副總簽發(fā)的`各部門月需求計(jì)劃，并結(jié)合物資庫存情況，制定相應(yīng)的采購計(jì)劃，以月計(jì)劃為主，以臨時(shí)計(jì)劃為輔，突出供應(yīng)工作的計(jì)劃性。大宗物資均由合格供方提供，簽訂采購合同，對供貨質(zhì)量、數(shù)量、時(shí)間、售后服務(wù)等給予具體約定，堅(jiān)持了大宗物資的合同化管理。
4、把好物資入庫質(zhì)量關(guān)。物資進(jìn)廠由倉庫通知質(zhì)檢科抽樣檢測，不合格物資不予入庫，并記入供方檔案。
5、及時(shí)向供方反饋物資質(zhì)量信息。為了解物資在使用中的質(zhì)量情況，確保生產(chǎn)，供應(yīng)科積極主動(dòng)與車間和生產(chǎn)部門溝通，掌握物資在生產(chǎn)中的質(zhì)量信息，并及時(shí)反饋給供方，提出質(zhì)量控制要求，使物資質(zhì)量更加符合生產(chǎn)的要求。
6、倉庫嚴(yán)格執(zhí)行倉庫管理制度，管理工作得到進(jìn)一步加強(qiáng)。高冰鎳、浸出渣嚴(yán)格檢斤計(jì)量，并分類分批存放；硫酸、煤先化驗(yàn)后計(jì)量，不合格不入庫；氧氣進(jìn)廠后實(shí)行“三本四核實(shí)”保證數(shù)量準(zhǔn)確；五金雜品等物資分類，分品種擺放整齊，及時(shí)貼上標(biāo)簽，做到井然有序；發(fā)料以料單為準(zhǔn)，規(guī)范發(fā)料手續(xù)。
新的一年，供應(yīng)科將緊緊圍繞公司質(zhì)量方針目標(biāo)開展工作，進(jìn)一步加強(qiáng)對供方的評定與溝通。嚴(yán)格采購程序、入庫程序、發(fā)放程序，認(rèn)真做好本部門質(zhì)量管理工作，為公司質(zhì)量管理水平的提高做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
護(hù)理質(zhì)量管理工作總結(jié)8
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事：
大家下午好！
今天，當(dāng)我們滿懷喜悅之情，送走了碩果累累的20xx年的美好時(shí)光，我有幸在20xx年員工大會(huì)上同筑共贏之路。在此，我謹(jǐn)代表品質(zhì)部對過去一直以來支持、關(guān)心、協(xié)助品質(zhì)工作的領(lǐng)導(dǎo)及同事表示衷心的感謝！
公司的發(fā)展離不開大家的配合與努力，為了更好地開展20xx年的工作，請?jiān)试S我作為管理者代表對公司質(zhì)量體系的工作規(guī)劃作一下初步展望。
20xx年我們的質(zhì)量工作目標(biāo)是：進(jìn)一步完善質(zhì)量管理體系，優(yōu)化生產(chǎn)流程與工作流程，制程不良率由去年的100ppm（全公司綜綜合指數(shù)）下降到50ppm。合同完成率由去年的60%提高到90%。減少質(zhì)量損失，降低質(zhì)量成本。
面對目前市場的激烈競爭，要想立足于市場，我們對品質(zhì)的理解有以下三點(diǎn)：
1）品質(zhì)符合顧客要求和期望；
2）產(chǎn)品的品質(zhì)水準(zhǔn)是由顧客的消費(fèi)要求和品質(zhì)技術(shù)保證水準(zhǔn)來確定；
3）在不斷提高技術(shù)水平的基礎(chǔ)上，以經(jīng)濟(jì)的方式不斷提升產(chǎn)品品質(zhì)來滿足顧客的需求。
為了完成上述工作目標(biāo)，在20xx年，我準(zhǔn)備重點(diǎn)從以下幾個(gè)方面開展工作，希望能夠得到各位領(lǐng)導(dǎo)和同事的支持。
一、建立和完善質(zhì)量保證體系（以下分三部分）
剛才朱總的講話中強(qiáng)調(diào)了今年繼續(xù)推行ts16949質(zhì)量管理體系，大家知道，
我們蘇州xx碳的市場定位是國內(nèi)主機(jī)配套和國外oem，特別是我們作為汽車零配件的制造企業(yè)，客戶對我們的要求是越來越高，前面我就講到，一切工作是以顧客為關(guān)注焦點(diǎn)，基于此，我們以前的iso9000的體系也不再適應(yīng)公司的流程再造。其實(shí)在20xx年4月份我們就已經(jīng)與咨詢公司簽訂了合約，但根據(jù)公司的實(shí)際情況一直到去年11月份才全面推行ts16949。從推行的這三個(gè)月來看，效果不是很理想。幾乎所有員工都知道“質(zhì)量”的重要性，但卻不能正確看待質(zhì)量的“代價(jià)”。一旦需要我們填寫表格或者嚴(yán)格遵照流程工作時(shí)，多數(shù)都會(huì)說“太麻煩了”“效率太低了”。沒從思想上轉(zhuǎn)變按程序辦事。的確，如果沒有文件工作一定程度上可以提高效率、節(jié)約成本，但長期看因管理混亂和質(zhì)量低劣帶來的損失可能遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于短期的效益。還有一種常見的錯(cuò)誤看法是“質(zhì)量就是湊齊記錄”。有些對體系理解度不夠或根本不知道，所以對工作的開展與深入有一定的影響。質(zhì)量管理的實(shí)質(zhì)通俗地講就是“把要做的寫下來”，“把寫的做出來”，“把做的過程記下來”，大家可能注意到一點(diǎn)：其中主要說的就是兩個(gè)字“做”和“寫”，與我們一般做事方法不同之處在于多了個(gè)“寫”的動(dòng)作，因此用“文件”管理“過程”成為質(zhì)量管理的一個(gè)重要特點(diǎn)。所以要建立和完善質(zhì)量保證體系，從以下幾個(gè)方面：
1、體系監(jiān)察：
今年從3月份起，ts16949推行委員會(huì)每月對公司各部門、車間、班組的.質(zhì)量體系或方法進(jìn)行檢查，并作出監(jiān)查報(bào)告，對不符合項(xiàng)提出整改意見，限期整改，并對改善結(jié)果進(jìn)行跟蹤。
2、糾正處理監(jiān)查：
即對不合格的部門或車間（班組）接到推委會(huì)不合格報(bào)告或通知后是否查找出原因，是否采取對策和實(shí)施結(jié)果進(jìn)行監(jiān)查。
3、業(yè)績指標(biāo)的考核：
按照計(jì)劃公司今年6月份ts16949質(zhì)量管理體系的所有流程應(yīng)編制完成進(jìn)入試運(yùn)行階段，一方面根據(jù)公司的實(shí)際情況修改工作流程，另一方面將對各項(xiàng)業(yè)務(wù)指標(biāo)進(jìn)行考核，我迫切希望大家密切配合、理解支持！
二、加強(qiáng)現(xiàn)場管理，將現(xiàn)場5s作為實(shí)施ts16949的輔助方法
去年9月份，公司總成裝配車間全面實(shí)施5s以來，車間現(xiàn)場的改善大家是有目共睹的，干凈整潔的工作環(huán)境給我們的生產(chǎn)也提供了有力的保證。日本專家到公司來輔導(dǎo)我們時(shí)，經(jīng)常強(qiáng)調(diào)企業(yè)推行5s管理，訓(xùn)練員工，強(qiáng)化文明生產(chǎn)的觀念，其對改善生產(chǎn)現(xiàn)場環(huán)境、提升生產(chǎn)效率、保障產(chǎn)品品質(zhì)、營造企業(yè)氛圍以及創(chuàng)建良好的企業(yè)文化等方面效果是顯著的。
既然推行5s管理有諸多優(yōu)點(diǎn)，那我想，可否將其應(yīng)用在實(shí)施我們的質(zhì)量管理體系中呢？答案是肯定的。
其一，帶動(dòng)企業(yè)整體氛圍。公司實(shí)施ts16949，需要營造一種“人人積極參與，事事符合規(guī)則”的良好氛圍。這往往也是ts16949工作的重點(diǎn)及難點(diǎn)。推行5s可以起到上述作用。這是因?yàn)椋?s各要素所提出的要求都與員工的日常行為息息相關(guān)，相對來說比較容易獲得共鳴，而且執(zhí)行起來難度也不大，有利于調(diào)動(dòng)員工的參與感及成就感，從而更容易帶動(dòng)企業(yè)的整體氛圍。
其二，體現(xiàn)效果，增強(qiáng)信心。大家知道，實(shí)施ts16949的效果是長期性的，其效果得以體現(xiàn)需要有一定的潛伏期。而現(xiàn)場管理的效果是立竿見影的。在推行ts16949的過程中導(dǎo)入5s，可以通過在短期內(nèi)獲得良好的現(xiàn)場管理效果來增強(qiáng)企業(yè)上下的信心。
其三，落實(shí)5s精神是提升品質(zhì)的必要途徑。5s倡導(dǎo)從小事做起，做每件事情都要講究，而產(chǎn)品質(zhì)量正是與產(chǎn)品相關(guān)各項(xiàng)工作質(zhì)量的總和，如果每位員工都養(yǎng)成做事講究的習(xí)慣，產(chǎn)品質(zhì)量自然沒有不好的道理。反之，即使ts16949的制度再好，沒有好的做事風(fēng)格作保障，產(chǎn)品質(zhì)量也不一定能夠得到很大提升。
今年工作的主題是《銳意進(jìn)取搶抓機(jī)遇加快調(diào)整持續(xù)發(fā)展》，這就要求我
們在新形勢下，共同承擔(dān)新的使命，如果我們還是原地踏步，也勢必被市場淘汰。因此，品質(zhì)、交期、成本、效率在20xx年是加強(qiáng)內(nèi)部管理的核心。
最后，請讓我再次感謝各位領(lǐng)導(dǎo)和各位同事對我們工作的不懈支持！同時(shí)也借此機(jī)會(huì)，衷心祝愿大家在新的一年里身體健康！工作順利！
謝謝！
護(hù)理質(zhì)量管理工作總結(jié)9
檢查情況：
20xx年1月2日至1月30日，護(hù)理部對各科護(hù)理工作進(jìn)行了護(hù)理質(zhì)量檢查及抽查，檢查內(nèi)容有病房管理、臨床護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件、急救物品、護(hù)士儀表、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、護(hù)理技術(shù)操作等。按《護(hù)理人員績效考核評分細(xì)則》進(jìn)行打分。但特別提出：
1、個(gè)別病房病人物品放置不整齊、床頭柜擦拭不及時(shí)。衛(wèi)生間有異味。
2、護(hù)士長沒及時(shí)做到晨間床頭交接，病房各種交班本不全。
3、個(gè)別病人衛(wèi)生處置不夠好。優(yōu)護(hù)示范病區(qū)存在問題：部分病人對所用藥物相關(guān)知識(shí)了解不全面，個(gè)別病人對自己的護(hù)理級(jí)別不知道。
4、治療室用物擺放亂。
5、門診處置室有個(gè)別護(hù)士處置時(shí)未戴口罩。
整改措施：
對以上存在的'問題護(hù)士長及時(shí)進(jìn)行反饋，查找存在問題的原因，分析可能引起的不良后果，使每個(gè)護(hù)士長對工作中存在的問題從主觀上有正確的認(rèn)識(shí)；建立藥品、急救藥品、冰箱交班本；督促各科護(hù)士長組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并有學(xué)習(xí)筆記；加強(qiáng)無菌技術(shù)觀念；建立晨間交班制度。督促衛(wèi)生員的衛(wèi)生工作，病人及家屬將物品整理好，對新入院的病人，當(dāng)班護(hù)士在病人病情許可的情況下，及時(shí)進(jìn)行衛(wèi)生處置，責(zé)任護(hù)士要監(jiān)督檢查。
護(hù)理質(zhì)量管理工作總結(jié)10
我院為加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，保障醫(yī)療護(hù)理安全，提高社會(huì)及患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度，于20xx年成立了護(hù)理質(zhì)量控制委員會(huì)，20xx年修訂并完善了護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理委員會(huì)，對全院各病區(qū)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、定期或不定期檢查、督導(dǎo)，解決護(hù)理管理工作過程中存在的問題�，F(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下：
一、修訂完善護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理委員會(huì)管理體系。
在院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下，實(shí)行護(hù)理部主任責(zé)任制，實(shí)行護(hù)理部—片區(qū)護(hù)士長—病區(qū)護(hù)士長三級(jí)質(zhì)量管理，質(zhì)控管理委員會(huì)成員分組分工合作，定期或不定期下病房檢查，院質(zhì)檢小組每月抽查兩次，護(hù)理部每月抽項(xiàng)查、每季度實(shí)行全面綜合檢查。并對病區(qū)管理，護(hù)士長管理，基礎(chǔ)護(hù)理、等級(jí)護(hù)理、急救藥品物品等指標(biāo)進(jìn)行考核；病區(qū)實(shí)行護(hù)士長責(zé)任制，質(zhì)控由科室質(zhì)控小組負(fù)責(zé)執(zhí)行，并有記錄。質(zhì)量管理委員會(huì)成員定期召開會(huì)議，總結(jié)質(zhì)量檢查中存在的問題，分析原因，提出改進(jìn)措施并反饋到各科室。并將護(hù)理工作質(zhì)量檢查結(jié)果作為科室進(jìn)一步質(zhì)量改進(jìn)及護(hù)士長管理考核重點(diǎn)
二、認(rèn)真執(zhí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的檢查與督導(dǎo)工作。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的'開展始于20xx年7月，由最初的內(nèi)科逐漸在80%以上科室開展，護(hù)理服務(wù)理念改變了，護(hù)理質(zhì)量提高了，醫(yī)患關(guān)系逐步得到各諧，病人滿意度得到提高�；踩|(zhì)量管理工作總結(jié)礎(chǔ)護(hù)理、病區(qū)管理、護(hù)理文書、健康教育、出院指導(dǎo)質(zhì)量等得到了進(jìn)一步提高。
三、規(guī)范病區(qū)管理。
定期或不定期對臨床科室進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)臟亂差現(xiàn)象，要求整改，并進(jìn)一步規(guī)范，先進(jìn)科室試點(diǎn)，優(yōu)秀科室獎(jiǎng)勵(lì)。
四、制度建設(shè)方面繼續(xù)完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程，護(hù)理常規(guī)，狠抓落實(shí)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量
�。ㄒ唬┒ㄆ谫|(zhì)量檢查：護(hù)理質(zhì)管會(huì)對全院各臨床科室進(jìn)行質(zhì)量檢查，把護(hù)理質(zhì)量的核心制度和流程納入質(zhì)量檢查內(nèi)容：查對制度、值班交接班制度、分級(jí)護(hù)理、應(yīng)急預(yù)案流程、不良事件處置流程；
（二）督促各科室根據(jù)本科室特點(diǎn)，制定并實(shí)施整體護(hù)理個(gè)性化護(hù)理和臨床路徑，全院護(hù)理方面有單個(gè)病種有臨床路徑。
�。ㄈ┘訌�(qiáng)護(hù)理安全管理。對高危患者進(jìn)行入院評估；20xx年1—11月份收治病人總數(shù)：17843人。共計(jì)評估在院高風(fēng)險(xiǎn)病人管道脫落294例，其中3例發(fā)生脫管，脫管發(fā)生率0.51%；評估墜床/跌倒病人1412例，其中發(fā)生墜床1例，發(fā)生跌倒2例；評估壓瘡病人553例，其中2例發(fā)生難免性壓瘡例3，發(fā)生率0。11‰；院外帶入壓瘡10例，治愈5例，未治愈因病情需要轉(zhuǎn)院2例，因病情危重而死亡2例。
（四）護(hù)理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室積極上報(bào)；質(zhì)管會(huì)經(jīng)過開會(huì)討論給予定性和處理。20xx年1—11月份共計(jì)發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)23例，高�；颊甙l(fā)生管道脫落3例；發(fā)生藥物不良反應(yīng)2例，護(hù)理不良事件共計(jì)20例。無重大護(hù)理事故發(fā)生。
五、定期組織護(hù)士長會(huì)議，每月反饋各臨床科室存在的護(hù)理質(zhì)量問題，給予科室指導(dǎo)分析，進(jìn)行整改。對護(hù)士長進(jìn)行階段檢查、指導(dǎo)。對存在的問題限期進(jìn)行整改。
六、對護(hù)士和護(hù)士長進(jìn)行考核，培訓(xùn)，不斷提高護(hù)理工作水平。
護(hù)理工作中存在不足，也是20xx年工作努力方向。例如在開展護(hù)理工作中缺乏條理性，不能很好的把握細(xì)節(jié)；溝通協(xié)調(diào)不是很到位，有些工作處理不及時(shí)；制度，流程有待于進(jìn)一步完善等。
護(hù)理質(zhì)量管理工作總結(jié)11
護(hù)理安全與患者的生命息息相關(guān)，護(hù)理服務(wù)面對的是需要救治和幫助的群體，在工作中出現(xiàn)任何失誤，都可能給患者造成不可估量的損失，甚至承擔(dān)法律后果。這就要求我們護(hù)理工作做到防范于未然。
一年來，我社區(qū)狠抓各個(gè)護(hù)理工作環(huán)節(jié)，提高護(hù)理質(zhì)量安全，使差錯(cuò)事故發(fā)生率降低至最低點(diǎn)，患者滿意度不斷提高�，F(xiàn)將總結(jié)如下。
一、社區(qū)由科主任、護(hù)士長與具備資質(zhì)的人員組成醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量與安全管理小組，負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和安全管理。
社區(qū)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全管理小組：
組長：
副組長：
委員：
1、完善醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量與安全管理小組工作職責(zé)，工作計(jì)劃和工作記錄。
2、完善各項(xiàng)規(guī)章制度，崗位職責(zé)和相關(guān)技術(shù)規(guī)范，操作流程。
3、進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量與安全管理培訓(xùn)與教育。
4、護(hù)理質(zhì)量安全小組要定期對社區(qū)護(hù)理安全進(jìn)行自查、評估、分析和整改。
二、確保門診靜脈輸液的安全管理，按照要求巡視病房。
1、靜脈輸液袋上貼有患者床號(hào)、姓名、藥物名稱、劑量、用法、時(shí)間及配藥護(hù)士姓名的標(biāo)簽，輸液巡視卡護(hù)士認(rèn)真、及時(shí)填寫。
2、靜點(diǎn)室內(nèi)有輸液患者時(shí)，注射室護(hù)士不得離開治療室。保證及時(shí)有效的觀察靜點(diǎn)患者，以確保靜點(diǎn)患者的安全。護(hù)士能夠堅(jiān)守崗位，發(fā)現(xiàn)3例患者輸液過程中的不良反應(yīng)，及時(shí)進(jìn)行了相應(yīng)的處理。確保了靜脈輸液患者的安全。
3、落實(shí)操作細(xì)節(jié)，認(rèn)真執(zhí)行每一項(xiàng)工作操作標(biāo)準(zhǔn)
嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑制度。堅(jiān)決杜絕執(zhí)行口頭醫(yī)囑，靜點(diǎn)護(hù)士在為患者靜脈輸液時(shí)，要將患者的藥品與醫(yī)囑認(rèn)真核對后方可執(zhí)行，每日進(jìn)行日間小查對。
4、門診靜脈輸液護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行有證上崗
社區(qū)門診靜點(diǎn)護(hù)士配備多年資深護(hù)士�，F(xiàn)社區(qū)門診護(hù)士配備3名都具有中級(jí)以上職稱，臨床工作xx年以上。具有豐富的臨床知識(shí)，及各種重癥的獨(dú)立搶救工作經(jīng)驗(yàn).能夠獨(dú)立完成各項(xiàng)突發(fā)應(yīng)急事件。
5、落實(shí)查對制度
門診靜點(diǎn)時(shí)候要求操作前反復(fù)查對，靜脈輸液要求夜班寫瓶護(hù)士及第二天靜點(diǎn)護(hù)士兩人核對，互相把關(guān)。現(xiàn)經(jīng)兩人把關(guān)今年已發(fā)現(xiàn)16人次的寫瓶錯(cuò)誤，將錯(cuò)誤防范在萌芽狀態(tài)中。操作中查對要做到細(xì)節(jié)查對，包括患者靜脈輸液的液體、用藥、姓名，患者清楚應(yīng)答后方可進(jìn)行操作。
三、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理不良事件報(bào)告制度和安全管理制度，杜絕不安全隱患。
1、實(shí)行懲罰性護(hù)理不良事件報(bào)告制度和安全管理制度。有護(hù)理人員主動(dòng)報(bào)告的激勵(lì)機(jī)制，護(hù)理安全（不良）事件有原因分析和討論。并不斷完善工作流程、落實(shí)培訓(xùn)。
2、社區(qū)建立護(hù)理差錯(cuò)事故防范及處理管理制度，有差錯(cuò)事故的處理、分析、討論、整改、上報(bào)等工作流程。
3、社區(qū)建立護(hù)理安全公布制度，每季度公布一次并記錄。
4、完善風(fēng)險(xiǎn)管理，建立轉(zhuǎn)院交接程序，制定專項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量管理制度，如搶救、靜脈輸液、查對制度等。
5、嚴(yán)格執(zhí)行“查對制度”，至少同時(shí)使用姓名、年齡兩項(xiàng)核對患者身份，確保對正確的患者實(shí)施正確的操作。
6、科室有設(shè)施、儀器、藥品、氧氣的安全操作、管理措施及交接記錄。
7、充分發(fā)揮專項(xiàng)安全管理小組作用。輸液安全管理小組等，嚴(yán)格落實(shí)防范管理措施并有記錄。
8、執(zhí)行臨床護(hù)理技術(shù)操作常見并發(fā)癥的`預(yù)防及處理指南，落實(shí)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)計(jì)劃，熟練掌握靜脈輸液、各種注射、過敏性休克等常見技術(shù)操作及并發(fā)癥預(yù)防措施和處理流程。
四、提高用藥安全，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強(qiáng)調(diào)兩次核對，藥品管理實(shí)行專人負(fù)責(zé)制，嚴(yán)格規(guī)范護(hù)理行為。
1、門診藥品的存放、使用規(guī)范管理，每月常規(guī)檢查一次，按制度規(guī)定認(rèn)真執(zhí)行和落實(shí)。
�。�1）社區(qū)門診搶救車、搶救箱、常備藥品統(tǒng)一規(guī)范管理，統(tǒng)一清單格式，保障搶救時(shí)及時(shí)獲取。
（2）辦公室護(hù)士XX專人負(fù)責(zé)管理急救藥品，并在使用后及時(shí)補(bǔ)充，損壞或近有效期藥品及時(shí)報(bào)損或更換。搶救車、箱現(xiàn)已更換及補(bǔ)充藥品132支。
�。�3）近期失效藥品（三個(gè)月失效）用紅色標(biāo)簽識(shí)別，提示先行使用，高危藥品要有醒目標(biāo)識(shí)，定位放置。
2、辦公室護(hù)士每個(gè)月對藥品進(jìn)行自查，社區(qū)安全管理小組每個(gè)月對搶救車（箱）藥品、常備藥品進(jìn)行檢查。
3、嚴(yán)格規(guī)定除緊急搶救重癥患者外不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑，對科室首次使用的新藥，使用前要查閱使用說明書，正確實(shí)施給藥，同時(shí)認(rèn)真落實(shí)每日小查對。
4、操作過程中嚴(yán)格按照藥品查對制度查對。
經(jīng)過護(hù)士嚴(yán)格查對，查對出因包裝不合格3批次的藥品。如塑料軟包裝的靜脈輸液液體、瓶塞質(zhì)量不過關(guān)的甲硝唑等。
五、增強(qiáng)護(hù)理人員法律意識(shí)，明確崗位工作權(quán)利和業(yè)務(wù)
加大普法宣傳教育的力度和引導(dǎo)護(hù)理人員進(jìn)行運(yùn)用法律武器維護(hù)自身權(quán)益同時(shí)規(guī)范自己的行為，履行護(hù)理職責(zé)。利用多種形式對護(hù)理人員進(jìn)行法律法規(guī)基本知識(shí)的學(xué)習(xí)，用法規(guī)規(guī)范護(hù)士的行為，提高其自律性。組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《傳染病防治法》等使每一個(gè)護(hù)士都熟知自己的權(quán)利和義務(wù)。讓護(hù)士認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作與法律的密切關(guān)系。把安全管理措施貫穿于整個(gè)護(hù)理工作中，做到防患于未然。
六、加強(qiáng)護(hù)理業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)、提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平
參加醫(yī)院護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)外，根據(jù)社區(qū)工作特點(diǎn)組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)常見藥品的不良反應(yīng)、輸液過敏反應(yīng)的急救、藥物引起的過敏性休克、靜脈輸液反應(yīng)的急救措施。社區(qū)護(hù)士護(hù)理理論以社區(qū)居民常見病、多發(fā)病及國家要求的需要進(jìn)行慢性病管理要求的專科護(hù)理常規(guī)、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、各項(xiàng)工作制度、護(hù)士崗位職責(zé)、工作流程、“三基”護(hù)理知識(shí)，應(yīng)急預(yù)案等。同時(shí)注意針對社區(qū)專科特點(diǎn)開展目標(biāo)明確的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，強(qiáng)化護(hù)理學(xué)習(xí)效果。
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