醫(yī)院管理述職報(bào)告
在學(xué)習(xí)、工作生活中，報(bào)告對(duì)我們來(lái)說(shuō)并不陌生，報(bào)告具有語(yǔ)言陳述性的特點(diǎn)。那么什么樣的報(bào)告才是有效的呢？以下是小編收集整理的醫(yī)院管理述職報(bào)告，希望對(duì)大家有所幫助。
醫(yī)院管理述職報(bào)告1
一、領(lǐng)導(dǎo)重視
為開(kāi)展好醫(yī)院管理年活動(dòng)，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)管理年活動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo)，我們把管理年活動(dòng)工作列入重要議事日程，成立了醫(yī)院管理年活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，并制定了實(shí)施方案，醫(yī)院一把手任 組長(zhǎng)直接抓。
6月9日，我們召開(kāi)了由全院職工參加的醫(yī)院管理年活動(dòng)動(dòng)員大會(huì)，力求這項(xiàng)活動(dòng)深入每一位職工的心里，充分認(rèn)識(shí)醫(yī)院管理年的重要性；結(jié)合管理年活動(dòng)我們組強(qiáng)全院職工進(jìn)行了管理年知識(shí)考試，總及格率100%；我們還成立了醫(yī)院管理評(píng)價(jià)專業(yè)組，分醫(yī)療、醫(yī)技組、護(hù)理組、感染組、藥學(xué)組、綜合組等5個(gè)小組將根據(jù)《河南省中醫(yī)醫(yī)院管理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》分別對(duì)醫(yī)院進(jìn)行自查、自糾。
二、加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管，依法治院
隨著人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)需求的不斷提高和法律意識(shí)的增強(qiáng)，要求我們不僅要提供好的醫(yī)療服務(wù)，還要懂法、遵法、依法行醫(yī)，依法治院。因此在管理年活動(dòng)中，我們利用第周二、四學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)的時(shí)間，組織全院醫(yī)務(wù)人員，學(xué)習(xí)了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》、《中醫(yī)藥條例》等法律法規(guī)和各項(xiàng)診療規(guī)范。有些法規(guī)象《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》印發(fā)至各科室，使臨床醫(yī)生人手一冊(cè)，較好地杜絕了因法盲而產(chǎn)生的不良后果。
我們堅(jiān)持依法行政，嚴(yán)格技術(shù)人員準(zhǔn)入制度，除積極對(duì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護(hù)士注冊(cè)外，還嚴(yán)格按照?qǐng)?zhí)業(yè)范圍進(jìn)行醫(yī)院的診療服務(wù)，并對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、法人證書(shū)及時(shí)進(jìn)行了校驗(yàn)、變更。杜絕了醫(yī)院醫(yī)生、護(hù)士，未經(jīng)注冊(cè)執(zhí)業(yè)和跨專業(yè)執(zhí)業(yè)的現(xiàn)象發(fā)生。
打擊非法行醫(yī)是管理年活動(dòng)的一個(gè)重點(diǎn)，我們認(rèn)真學(xué)習(xí)了河南省《打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)方案》，開(kāi)展了自查自糾，對(duì)某些科室存在的違規(guī)合作問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行了整改，對(duì)婦產(chǎn)科和b超室提出了嚴(yán)禁非法胎兒性鑒別和選擇性別終止妊娠手術(shù)規(guī)定，并制作了醒目的標(biāo)識(shí)牌。
三、圍繞《標(biāo)準(zhǔn)》實(shí)施評(píng)價(jià)
1、醫(yī)院管理評(píng)價(jià)專業(yè)組按照各自的分工，圍繞《河南省中醫(yī)醫(yī)院管理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》對(duì)所屬項(xiàng)目一一進(jìn)行了認(rèn)真的評(píng)價(jià)，并寫(xiě)出了評(píng)價(jià)報(bào)告。
2、通過(guò)評(píng)價(jià)，我們完善了相關(guān)制度，找出了差距，并進(jìn)行了彌補(bǔ)。在醫(yī)院管理上明確了辦院方向，健全了醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，使工作人員明確了各自的職責(zé)；在后勤服務(wù)方面做到了三下三通兩滿意，使醫(yī)院的各種管線設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)良好，做到了醫(yī)護(hù)人員及患者隨叫隨到，小修當(dāng)日解決，大修不超過(guò)三日，維修人員每天下科室巡視一次，得到了患者的好評(píng)，在財(cái)務(wù)管理上對(duì)照《標(biāo)準(zhǔn)》我們?cè)O(shè)有帳外帳、小金庫(kù)等情況，嚴(yán)格執(zhí)行了國(guó)家的價(jià)格政策，無(wú)亂收費(fèi)、分解收費(fèi)的現(xiàn)象，實(shí)行了住院病人一日清單制，對(duì)門(mén)診人次、手術(shù)人次，平均住院日，病床的利用率、人均醫(yī)療費(fèi)用，藥品收入占業(yè)務(wù)收入比重等主要指標(biāo)做到及時(shí)匯總，帳目清晰，財(cái)務(wù)制度健全，醫(yī)院安全管理方面能?chē)?yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行安全保衛(wèi)、組織基本健全，做到了定期對(duì)醫(yī)療、消防、危險(xiǎn)品等安全重點(diǎn)部分實(shí)施安檢，在醫(yī)療護(hù)理上，嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)自查自糾，通整改，醫(yī)院管理更科學(xué)。
積極開(kāi)展了爭(zhēng)創(chuàng)廉醫(yī)、誠(chéng)信、為民醫(yī)院活動(dòng)，制作宣傳條幅5幅，并向全市醫(yī)療行業(yè)發(fā)起了倡議；綜合內(nèi)科、婦產(chǎn)科拒絕病人吃請(qǐng)各一次；外科的田娜、陳忠明等拒收病人紅包合計(jì)900元；8月19日，外科醫(yī)生陳珊在醫(yī)院揀到1080元錢(qián)，馬上交給護(hù)士站并迅速找到了失主；堅(jiān)持醫(yī)療支農(nóng)服務(wù)，8月16日，我們派出了三名醫(yī)生長(zhǎng)駐到虞城縣界溝衛(wèi)生院進(jìn)行醫(yī)療對(duì)口支援；每月一至二次到睢縣關(guān)東村進(jìn)行艾滋病義診活動(dòng)；與民政部門(mén)聯(lián)合向低保戶、貧困戶及下崗職工發(fā)放了住院優(yōu)惠卡，截止8月底我們共向社會(huì)提供各種會(huì)診300余次，對(duì)突發(fā)意外傷害創(chuàng)救188人次，收到了良好的社會(huì)效益。
四、存在問(wèn)題和今后的任務(wù)
在肯定成績(jī)的同時(shí)，我們也看到了醫(yī)院工作中仍然存在一些不容忽視的問(wèn)題。主要表現(xiàn)在：
1、某些科室有片面追術(shù)經(jīng)濟(jì)利益，忽視社會(huì)效益，忽視內(nèi)涵建設(shè)的趨勢(shì)。
2、基礎(chǔ)設(shè)施薄弱。
3、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全存在隱患。醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全是醫(yī)院管理的永恒主題是醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力所在。一段時(shí)間以來(lái)，對(duì)醫(yī)療服務(wù)流程和醫(yī)療安全各環(huán)節(jié)的.管理、控制、評(píng)價(jià)和醫(yī)療事故的防范等制度落實(shí)不到位，加上個(gè)別醫(yī)護(hù)人員法律意識(shí)淡薄，導(dǎo)致了一些糾紛的發(fā)生，致使患者與家屬嚴(yán)重不滿。
開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)正是解決這些問(wèn)題的有效方法，我們會(huì)充分發(fā)揮管理職能，積極開(kāi)展醫(yī)院評(píng)價(jià)工作，促進(jìn)我們始終以社會(huì)效益為最高準(zhǔn)則，不斷推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)管理的科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化進(jìn)程；通過(guò)開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)，強(qiáng)化醫(yī)院以病人為中心的服務(wù)理念，端正辦院方向，牢固樹(shù)立為人民服務(wù)的宗旨；加強(qiáng)醫(yī)院管理、改善服務(wù)態(tài)度、規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，讓我們齊心協(xié)力，真抓實(shí)干，把醫(yī)院管理年活動(dòng)搞得既轟轟烈烈，又扎扎實(shí)實(shí)，共同為開(kāi)創(chuàng)醫(yī)院工作的新局面而努力奮斗。
醫(yī)院管理述職報(bào)告2
在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和高度重視下，在主管部門(mén)的指導(dǎo)監(jiān)督下，在全院醫(yī)務(wù)人員鼎力支持和配合下，圓滿地完成了20xx年感染管理工作。一年來(lái)無(wú)醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生，保證了醫(yī)療安全。現(xiàn)將全年醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)感染管理、確保醫(yī)療安全：
1、根據(jù)“醫(yī)院感染管理辦法”等法律法規(guī)的有關(guān)要求，通過(guò)監(jiān)測(cè)能夠系統(tǒng)地調(diào)查、收集、整理、分析有關(guān)感染情況，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)反饋、整改，向全院醫(yī)務(wù)人員通報(bào)醫(yī)院感染動(dòng)態(tài)變化。
2、深入科室：對(duì)無(wú)菌技術(shù)操作、無(wú)菌用品使用、消毒隔離技術(shù)、醫(yī)療廢物分類收集手衛(wèi)生等進(jìn)行檢查指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決，采取有效控制措施。
3、加強(qiáng)重點(diǎn)科室、如檢驗(yàn)室、口腔室、人流室、注射室、等管理：
�、倏谇豢疲簩�(duì)口腔科小型滅菌柜，消毒不合格及時(shí)更換、保證口腔科無(wú)菌物品合格后安全使用，防止醫(yī)院感染的發(fā)生。對(duì)口腔科消毒設(shè)施不合理進(jìn)行了整改,保證了醫(yī)務(wù)人員在診療過(guò)程中做到一患一用、避免了交叉感染。
4、加強(qiáng)了重點(diǎn)部門(mén)的管理：
加強(qiáng)了無(wú)菌器械的管理，，各科室的無(wú)菌器械的基本符合要求，器械清洗保養(yǎng)高壓消毒我院是有兵團(tuán)醫(yī)院代消毒的、按照市衛(wèi)生局消毒供應(yīng)中心的檢查指導(dǎo)要求，消毒是合格的。
5、嚴(yán)格執(zhí)行“手衛(wèi)生管理制度”各科室取消了肥皂洗手，全部使用洗手液及手消毒液。定期開(kāi)展手衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員掌握手衛(wèi)生知識(shí)和正確的手衛(wèi)生方法，以提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性。
6、加強(qiáng)臨床醫(yī)生合理應(yīng)用抗生素的管理，減少經(jīng)驗(yàn)用藥、用藥次數(shù)、重復(fù)用藥，盡量減少患者的抗生素用藥時(shí)間，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作的原則，加強(qiáng)手衛(wèi)生的依從性，降低多重耐藥菌的出現(xiàn)，有效預(yù)防和控制多重耐藥菌產(chǎn)生，保障患者醫(yī)療安全。
二、進(jìn)行醫(yī)院感染的全面監(jiān)測(cè)，為患者提供安全的醫(yī)療環(huán)境：
1、強(qiáng)化醫(yī)院感染的綜合性監(jiān)測(cè)，提高主管醫(yī)生報(bào)告制度，我科定期匯總分析，制定醫(yī)院感染控制措施，堅(jiān)持下科室監(jiān)測(cè)住院病人，發(fā)現(xiàn)感染或有漏報(bào)現(xiàn)象，及時(shí)反饋回科室。分析醫(yī)院感染與危險(xiǎn)因素的關(guān)系，查找感染的主要原因，提出干預(yù)措施。對(duì)全院使用中消毒液的監(jiān)測(cè)：每月進(jìn)行監(jiān)測(cè)合格率為100%。
對(duì)使用中的紫外線燈管進(jìn)行了監(jiān)測(cè)，上半年共監(jiān)測(cè)24根，合格23根，合格率為96%。對(duì)
2.對(duì)我院使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進(jìn)行了備案。
3、醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)，制定防護(hù)制度和相關(guān)措施（包括手部衛(wèi)生、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、著裝防護(hù)等），在日常醫(yī)療活動(dòng)中，根據(jù)各科室工作特點(diǎn)提供相應(yīng)的防護(hù)用品，如口罩、帽子、手套、護(hù)目鏡等，以保證醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。
三、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn)、提高醫(yī)務(wù)人員控制醫(yī)院感染意識(shí)
提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)控制醫(yī)院感染知識(shí)的.知曉率，每季度對(duì)全院職工采取答卷、聽(tīng)課形式、進(jìn)行感染管理知識(shí)、傳染病防治知識(shí)、醫(yī)療廢物管理知識(shí)、職業(yè)防護(hù)知識(shí)及手衛(wèi)生知識(shí)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范、計(jì)劃免疫等知識(shí)培訓(xùn)。
對(duì)我院保潔人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括職業(yè)暴露防護(hù)、醫(yī)療廢物分類、收集、手衛(wèi)生知識(shí)等。培訓(xùn)人數(shù)3人，培訓(xùn)率達(dá)100%。通過(guò)培訓(xùn)，使保潔人員能夠熟悉醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識(shí)，提高他們對(duì)醫(yī)院感染重要性的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)了在工作中的自我保護(hù)意識(shí)，確保在工作期間的醫(yī)療安全。
四、加強(qiáng)醫(yī)療廢物及污水的管理、防止造成社會(huì)污染：
我院醫(yī)療廢物管理工作已經(jīng)走上了規(guī)范化管理的軌道。醫(yī)院感染管理科不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度，加強(qiáng)監(jiān)督管理，明確各類人員職責(zé)，落實(shí)各類人員責(zé)任，進(jìn)行各類人員培訓(xùn)，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到了規(guī)范化管理，沒(méi)有因醫(yī)療廢物管理不善引起感染爆發(fā)，全年未發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、丟失事件。
五、傳染病的管理：
根據(jù)傳染病防治法的管理要求、加強(qiáng)傳染病的防控工作，防止傳染病漏報(bào)、遲報(bào)現(xiàn)象的發(fā)生，負(fù)責(zé)傳染病管理專職人員認(rèn)真負(fù)責(zé)，每天及時(shí)收集報(bào)告，深入臨床及輔助科室進(jìn)行核實(shí)、查對(duì)，保證傳染病在法定的時(shí)限內(nèi)上報(bào)。 各科室的傳染病登記準(zhǔn)確無(wú)誤。讓全院醫(yī)務(wù)人員及時(shí)掌握傳染病的動(dòng)態(tài)變化。
預(yù)防流行H7N9禽流感，按照上級(jí)的指示要求建立發(fā)熱門(mén)診。
新的一年即將到來(lái)，我科將繼續(xù)開(kāi)展各項(xiàng)工作，并針對(duì)本年度問(wèn)題，特提出20xx年初步工作計(jì)劃。
1.充分發(fā)揮監(jiān)控的作用，根據(jù)分管領(lǐng)導(dǎo)和感染管理委員會(huì)的要求，制定下階段的控制計(jì)劃。充分發(fā)揮臨床感染管理小組作用，將科室的培訓(xùn)和質(zhì)控檢查落實(shí)到個(gè)人。
2.對(duì)臨床科室進(jìn)行考核，我科再跟蹤檢查改進(jìn)結(jié)果。
3.做好醫(yī)院感染診斷的培訓(xùn)將醫(yī)院感染診斷、制定新的培訓(xùn)課件，并組織學(xué)習(xí)。
4.繼續(xù)開(kāi)展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，并將有關(guān)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行分析，找出感染控制的薄弱環(huán)節(jié)，制定目標(biāo)監(jiān)測(cè)計(jì)劃，進(jìn)行環(huán)節(jié)干預(yù)以保證感染控制項(xiàng)目持續(xù)有效地實(shí)施。
5.使很多環(huán)節(jié)、制度需要進(jìn)一步的落實(shí)、及追溯制度。
醫(yī)院管理述職報(bào)告3
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)、同志們：
20xx年在學(xué)院和醫(yī)院黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，財(cái)務(wù)黨支部加強(qiáng)黨的基層組織建設(shè)的重要指示精神，建立“學(xué)習(xí)型”黨組織，教育引導(dǎo)全體黨員自覺(jué)踐行“三嚴(yán)三實(shí)”，深入改進(jìn)工作作風(fēng)、加強(qiáng)黨性修養(yǎng)、發(fā)揮表率作用，把講誠(chéng)信、懂規(guī)矩、守紀(jì)律作為全科人員行為修養(yǎng)的底線要求，著力發(fā)揮財(cái)務(wù)管理職能，加大財(cái)務(wù)管理的力度，實(shí)現(xiàn)由財(cái)務(wù)管理向財(cái)政管理理念的轉(zhuǎn)變，推進(jìn)財(cái)務(wù)科學(xué)化、精細(xì)化管理，提高資金的使用效益;強(qiáng)化成本意識(shí)，降低醫(yī)療運(yùn)營(yíng)成本，提高醫(yī)院績(jī)效，增強(qiáng)醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)中的競(jìng)爭(zhēng)力;改革和完善績(jī)效考核辦法，充分發(fā)揮好績(jī)效考核的“杠桿”作用，真正收到獎(jiǎng)勤罰懶的效果。下面我從三個(gè)方面進(jìn)行匯報(bào)，請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同志們?cè)u(píng)議：
一、黨建工作
財(cái)務(wù)科是一個(gè)業(yè)務(wù)性很強(qiáng)的部門(mén)，為了做到黨建、業(yè)務(wù)工作兩不誤、兩促進(jìn)，我們制定了《財(cái)務(wù)黨支部工作制度》，把支部大會(huì)、支部委員會(huì)以及黨小組會(huì)議例行化、制度化，每周二確定為“黨建工作日”;建立“學(xué)習(xí)型”黨組織，以支部大會(huì)或黨小組會(huì)議的形式組織全體黨員認(rèn)真學(xué)習(xí)了《黨章》、《中國(guó)共產(chǎn)黨發(fā)展黨員工作細(xì)則》、《中國(guó)共產(chǎn)黨廉潔自律準(zhǔn)則》、《中國(guó)共產(chǎn)黨紀(jì)律處分條例》等黨內(nèi)法規(guī)以及醫(yī)院黨委宣傳部門(mén)統(tǒng)一部署安排的學(xué)習(xí)內(nèi)容;在各班組開(kāi)設(shè)了主題思想為“筑堅(jiān)強(qiáng)堡壘凝戰(zhàn)斗合力共筑中國(guó)夢(mèng)”的黨建工作專欄，占領(lǐng)宣傳陣地，教育和引導(dǎo)廣大群眾提高對(duì)黨的認(rèn)識(shí)，明白中國(guó)共產(chǎn)黨肩負(fù)的歷史使命;對(duì)院黨委要求先黨內(nèi)后黨外傳達(dá)的重要事項(xiàng)。
二、財(cái)務(wù)管理方面
20xx年以來(lái)財(cái)務(wù)科的工作除了正常的業(yè)務(wù)事項(xiàng)外，主要以接受和配合各種檢查為主：財(cái)政廳會(huì)計(jì)監(jiān)督檢查、稅務(wù)局稅收?qǐng)?zhí)法檢查、省委巡視組巡視檢查、審計(jì)廳延伸審計(jì)、省物價(jià)局醫(yī)藥衛(wèi)生價(jià)格大檢查、“五五專案組”的檢查和大型醫(yī)院巡查等。
各種檢查雖然增加了我們科的工作量，也打亂了我們的工作計(jì)劃，但從工作的角度講，促進(jìn)作用是十分明顯和巨大的，檢查組指出了我院財(cái)務(wù)管理工作中存在的許多問(wèn)題：《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》執(zhí)行不到位，會(huì)計(jì)核算體系不健全、不規(guī)范，會(huì)計(jì)內(nèi)部管理制度缺項(xiàng)較多，預(yù)算管理虛位運(yùn)行(科室預(yù)算未實(shí)行)，信息化建設(shè)嚴(yán)重滯后，經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)決策、執(zhí)行、監(jiān)督的運(yùn)行機(jī)制不健全、不完善，審批權(quán)限和流程不明確，經(jīng)濟(jì)合同的簽定不符合要求(嚴(yán)格意義上的無(wú)效合同);財(cái)務(wù)部門(mén)與資產(chǎn)管理、實(shí)物使用部門(mén)管理脫節(jié)，造成賬賬、賬實(shí)嚴(yán)重不符;隨意處置國(guó)有資產(chǎn)、招投標(biāo)管理無(wú)序失范;超規(guī)模超概算投資、超合同付款情況嚴(yán)重…，結(jié)論是財(cái)務(wù)監(jiān)督不到位、控制乏力。
針對(duì)各檢查組提到的問(wèn)題，我們進(jìn)行了認(rèn)真的分析和反思，支部委員會(huì)、科務(wù)委員會(huì)、科本部全體成員、各崗位責(zé)任人員多次開(kāi)會(huì)、分析和討論，從源頭上查找原因如下：
1、內(nèi)部會(huì)計(jì)管理體系建設(shè)不到位，“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財(cái)務(wù)管理體制落實(shí)執(zhí)行不到位，財(cái)務(wù)控制弱化，會(huì)計(jì)監(jiān)督虛位。
2、制度建設(shè)不到位。缺乏性、規(guī)范性、可操作性的規(guī)范與指引，實(shí)際工作中無(wú)章可循。缺乏統(tǒng)一的、標(biāo)準(zhǔn)化的《資產(chǎn)管理辦法》、《實(shí)施細(xì)則》和《使用目錄》，部門(mén)間管理范圍與職責(zé)界定不清，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)產(chǎn)生誤差后對(duì)賬困難。
3、執(zhí)行制度不到位。《會(huì)計(jì)法》、《會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范》、《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》規(guī)定，醫(yī)院的財(cái)產(chǎn)物資應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行清查盤(pán)點(diǎn)，每年至少盤(pán)點(diǎn)一次。年度終了，財(cái)務(wù)部門(mén)、資產(chǎn)管理部門(mén)、實(shí)物使用部門(mén)應(yīng)當(dāng)在年終清查盤(pán)點(diǎn)的基礎(chǔ)上，按規(guī)定對(duì)盤(pán)盈盤(pán)虧事項(xiàng)查明原因、做出處理后，再編制年度決算報(bào)告。此項(xiàng)工作未做，財(cái)務(wù)部門(mén)年終只能依據(jù)總帳數(shù)字填報(bào)財(cái)務(wù)決算報(bào)告。
會(huì)計(jì)制度和核算方法執(zhí)行不規(guī)范：“加權(quán)平均法”的計(jì)價(jià)方法未執(zhí)行，“永續(xù)盤(pán)存制”的盤(pán)存方法扭曲變形，固定資產(chǎn)和無(wú)形資產(chǎn)的界定概念被肆意曲解等。
4、運(yùn)行平臺(tái)不統(tǒng)一，部門(mén)間各自為政、封閉運(yùn)行，對(duì)資產(chǎn)的增加、減少和處置缺乏統(tǒng)一的工作規(guī)范，造成財(cái)務(wù)部門(mén)、資產(chǎn)管理部門(mén)、實(shí)物使用部門(mén)的賬賬、賬實(shí)長(zhǎng)期不符。財(cái)務(wù)部門(mén)使用的是標(biāo)準(zhǔn)化的“用友財(cái)務(wù)軟件”，設(shè)備科獨(dú)立使用的是北方交大開(kāi)發(fā)的固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)，而總務(wù)科對(duì)固定資產(chǎn)的管理還是原始的手工方式。
5、信息化建設(shè)缺乏總體規(guī)劃、主體不清，系統(tǒng)的集成化率很低，碎片化現(xiàn)象嚴(yán)重，醫(yī)院在功能定位上沒(méi)有讓網(wǎng)絡(luò)中心擔(dān)當(dāng)起信息化建設(shè)和發(fā)展的重任，科室新建應(yīng)用系統(tǒng)和采購(gòu)硬件設(shè)備時(shí)事前不讓網(wǎng)絡(luò)中心參與，事后也不向網(wǎng)絡(luò)中心移交相關(guān)的技術(shù)資料，網(wǎng)絡(luò)中心無(wú)法對(duì)這些系統(tǒng)進(jìn)行后期的維護(hù)和保養(yǎng)。
三、工作思路和措施
上述問(wèn)題的存在，既有多年累積、歷史形成的客觀原因，也有我們自己怕麻煩、得過(guò)且過(guò)、消極應(yīng)付、努力不到位、作為不積極的主觀因素。20xx年及“十三五”期間，我們將在院黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，深刻領(lǐng)會(huì)“三嚴(yán)三實(shí)”的內(nèi)涵，從嚴(yán)要求，向?qū)嵦幹Γ凑湛傮w規(guī)劃、分步實(shí)施的思路和步驟，完成好以下工作：
1、黨建工作方面。堅(jiān)持“圍繞業(yè)務(wù)抓黨建，抓好黨建促發(fā)展”的工作思路，把抓好黨建工作當(dāng)作的政治責(zé)任，按照兩手抓，兩手都要硬的`原則，始終堅(jiān)持把黨的意志充分體現(xiàn)在財(cái)務(wù)工作的各個(gè)方面，組織全科人員認(rèn)真學(xué)習(xí)，建立“學(xué)習(xí)型”黨組織，教育引導(dǎo)全體黨員自覺(jué)踐行“三嚴(yán)三實(shí)”，深入改進(jìn)工作作風(fēng)、加強(qiáng)黨性修養(yǎng)、發(fā)揮表率作用，把講誠(chéng)信、懂規(guī)矩、守紀(jì)律作為全科人員行為修養(yǎng)的底線要求;按照《黨章》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)要求和組織程序，努力發(fā)展新黨員2～3名，著力解決個(gè)別班組“無(wú)黨員”空白化的問(wèn)題，做到關(guān)鍵崗位、艱苦崗位有黨員;進(jìn)一步統(tǒng)一思想，明確目標(biāo)，凝心聚力，扎實(shí)工作，完成好院黨委部署和安排的各項(xiàng)工作，真正做到黨建業(yè)務(wù)工作兩不誤、兩促進(jìn)。
2、制定《會(huì)計(jì)核算管理辦法》與《實(shí)施細(xì)則》，健全和完善醫(yī)院會(huì)計(jì)核算體系，規(guī)范和理順財(cái)務(wù)部門(mén)與資產(chǎn)管理部門(mén)、實(shí)物使用部門(mén)的關(guān)系，確保會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)的真實(shí)和準(zhǔn)確以及票據(jù)憑證傳遞流動(dòng)的合理性、有效性與安全性，真正把“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財(cái)務(wù)管理運(yùn)行機(jī)制落實(shí)到位。
3、在資產(chǎn)清查的基礎(chǔ)上，制定《資產(chǎn)管理辦法》、《實(shí)施細(xì)則》和《使用目錄》，嚴(yán)格界定資產(chǎn)管理部門(mén)的職責(zé)范圍，按照財(cái)政部門(mén)確定的資產(chǎn)類別，實(shí)行規(guī)范化管理，做到賬賬相符、賬證相符、賬實(shí)相符，提高財(cái)務(wù)管理水平，確保國(guó)有資產(chǎn)的安全與完整。
4、制定《預(yù)算管理辦法》、《實(shí)施細(xì)則》和《編制標(biāo)準(zhǔn)》。由于政策性因素和診療制度的變化，預(yù)計(jì)我院的業(yè)務(wù)收入未來(lái)幾年將呈緩慢增長(zhǎng)甚至下降的趨勢(shì)，因此，我們必須學(xué)會(huì)精打細(xì)算，學(xué)會(huì)過(guò)“緊”日子。按照《預(yù)算法》和國(guó)家衛(wèi)計(jì)委關(guān)于《公立醫(yī)院預(yù)決算報(bào)告制度暫行規(guī)定》的規(guī)定，試行編制盡可能科學(xué)、合理的20xx年度的科室預(yù)算，并加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行結(jié)果的分析和考核，將預(yù)算執(zhí)行結(jié)果、成本控制目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況和業(yè)務(wù)工作效率等一并作為績(jī)效考核的重要內(nèi)容。
5、建立、健全和完善《會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范》要求的11項(xiàng)內(nèi)部會(huì)計(jì)管理制度：⑴醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)管理體系;⑵會(huì)計(jì)人員崗位責(zé)任制度;⑶賬務(wù)處理程序制度;⑷互相監(jiān)督、相互制約的內(nèi)部牽制制度;⑸內(nèi)部稽核制度;⑹原始記錄管理制度;⑺流動(dòng)資產(chǎn)(藥品、材料)定額管理制度;⑻計(jì)量驗(yàn)收制度;⑼財(cái)產(chǎn)清查制度;⑽財(cái)務(wù)收支審批制度;⑾成本核算制度;⑿會(huì)計(jì)分析制度等。
6、制定《經(jīng)濟(jì)合同(或技術(shù)合作協(xié)議)管理辦法》，規(guī)范醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的行為，樹(shù)立法治醫(yī)院的理念，完善法人治理結(jié)構(gòu)，防范與控制財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，有效維護(hù)醫(yī)院的合法權(quán)益，促進(jìn)醫(yī)院依法經(jīng)營(yíng)管理，提高資金的使用效益。
7、在預(yù)計(jì)業(yè)務(wù)收入呈現(xiàn)緩慢增長(zhǎng)甚至下降的趨勢(shì)，而剛性支出(人員經(jīng)費(fèi))又呈不斷增長(zhǎng)的情況下，為了確保醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展和職工收入的穩(wěn)步增長(zhǎng)，改革和完善現(xiàn)行的《獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資核算與管理辦法》就成為必然。我們將在充分考察和調(diào)研的基礎(chǔ)上，修訂好《獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資核算與管理辦法》，合理確定標(biāo)化工作量，對(duì)行政職能科室的工作進(jìn)行量化考核，使收入分配制度更趨科學(xué)化、合理化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，充分體現(xiàn)人性化，真正起到獎(jiǎng)勤罰懶的作用。
“空談?wù)`國(guó)，實(shí)干興邦”、“喊破嗓子，不如甩開(kāi)膀子”，我們將在學(xué)院和醫(yī)院黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，把“三嚴(yán)三實(shí)”內(nèi)化于心、外化于行，保持力度、保持韌勁，善始善終、善作善成，為醫(yī)院的發(fā)展和建設(shè)貢獻(xiàn)自己的力量。
不妥之處，敬請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評(píng)指正。
謝謝大家!
述職人：xx
20xx年xx月xx日
醫(yī)院管理述職報(bào)告4
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位評(píng)委、各位同事：
大家好，我叫孫xx，現(xiàn)任后勤科長(zhǎng)，下面我把本年度的工作情況給大家匯報(bào)一下。
首先我闡述一下后勤科職責(zé)，它是負(fù)責(zé)醫(yī)院后勤保障工作的職能部門(mén)，具體職能是房屋維修、基建、動(dòng)力、電氣設(shè)備維修、物業(yè)管理和綠化環(huán)保。在工作中我始終遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)院方針政策，干好本職工作。20xx年度是醫(yī)院醫(yī)改嘗試推進(jìn)的一年，也是醫(yī)院快速發(fā)展的一年，事關(guān)后勤任務(wù)繁多。首先由醫(yī)院后勤附屬樓的建設(shè)和二次供水的協(xié)調(diào)以及污水的處理的有序成功驗(yàn)收，都是后勤付出的汗水的體現(xiàn)，而我也充分發(fā)揮主管能動(dòng)性變醫(yī)院需要我服務(wù)為我愿為醫(yī)院服務(wù)的主人翁意識(shí)；一切以病人為中心；一切以一線為中心。增強(qiáng)創(chuàng)新思維，做出工作前瞻性計(jì)劃。盡力協(xié)助好主管領(lǐng)導(dǎo)，做好后勤服務(wù)工作。首先樹(shù)立院興我興、院榮我榮的集體意識(shí)，通俗說(shuō)沒(méi)有醫(yī)院的生存發(fā)展也就沒(méi)有我們二院每個(gè)人的生存發(fā)展。
第一電氣設(shè)備各方面；帶領(lǐng)維修人員主動(dòng)巡視各病房巡視線路，排除隱患，力爭(zhēng)把問(wèn)題防范于萌芽狀態(tài)，力爭(zhēng)不讓一線打電話或少打電話，力爭(zhēng)不讓小問(wèn)題發(fā)展成大問(wèn)題，從而節(jié)約物資與人力成本，具體工作內(nèi)容方法；我和維修人員每天上午主動(dòng)巡視病房，做應(yīng)急服務(wù)靈活調(diào)整，期間數(shù)次自主焊接水箱、室外水管等，和污水泵的更換、樓頂護(hù)欄的簡(jiǎn)單加固。從實(shí)際出發(fā)，我們完成了系統(tǒng)維修，并徹底解決了各樓層連椅的松動(dòng)問(wèn)題；經(jīng)常性巡視、維修窗戶限開(kāi)問(wèn)題，維修病房墻角線普遍脫落問(wèn)題等，力爭(zhēng)早發(fā)現(xiàn)早解決。其它問(wèn)題如閉路電視不清、門(mén)鎖把易松動(dòng)脫落問(wèn)題也在計(jì)劃逐步解決中。
第二，房屋院地維修方面、室內(nèi)小面積批白問(wèn)題，如13樓東電梯天花板、西院門(mén)口小塊水泥脫落，已自主解決，力爭(zhēng)為醫(yī)院節(jié)約每一分錢(qián)。
三、物業(yè)方面：每天督促各病區(qū)的保潔人員，做好本職工作，盡力為患者提供一個(gè)整潔的、舒適的環(huán)境；督促電梯操作人員按時(shí)守崗；保安的`安全巡視和車(chē)輛擺放，餐廳的食品質(zhì)量口味安全；協(xié)助感染科做好醫(yī)療垃圾的規(guī)范安全轉(zhuǎn)運(yùn)工作。
總之，20xx年度，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我比較圓滿地完成了醫(yī)院分配的中心任務(wù)和后勤服務(wù)工作，做到了讓領(lǐng)導(dǎo)放心、讓自己安心，保障了醫(yī)院水電暖的安全及時(shí)供應(yīng)，基本滿足了醫(yī)院的衛(wèi)生要求和保衛(wèi)安全。同時(shí)，工作中也享受到了為集體、為單位、為同事付出的充實(shí)和喜悅，在奉獻(xiàn)中找到了人生的意義和價(jià)值。
當(dāng)然，工作中，我也出現(xiàn)問(wèn)題和不足，我會(huì)力爭(zhēng)做好，并做的更好！
醫(yī)院管理述職報(bào)告5
一、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求細(xì)化院感質(zhì)量管理措施
根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求，完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評(píng)制度，細(xì)化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)綜合目標(biāo)進(jìn)行督查反饋，全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作，認(rèn)真排查安全隱患，為保證院感安全，切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、口腔科、胃鏡室、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)部門(mén)的醫(yī)院感染管理工作;又制定了重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施，院感科常規(guī)進(jìn)行督查和指導(dǎo)，防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。
二、根據(jù)傳染病的管理要求加強(qiáng)傳染病的院感防控
在手足口并甲型H1N1流感流行期間，進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)檢分診臺(tái)、兒科門(mén)診、內(nèi)科門(mén)診、發(fā)熱門(mén)(急)診等重點(diǎn)場(chǎng)所的管理，認(rèn)真貫徹落實(shí)手足口并甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制要求，加大醫(yī)院感染防控力度，規(guī)范工作程序，特別是對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員，加強(qiáng)了手足口并甲型H1N1流感等傳染病的防治和自身防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)，嚴(yán)格落實(shí)了院感防控和個(gè)人防護(hù)措施，防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染，積極配合有關(guān)部門(mén)，共同做好疫情防控工作。
三、根據(jù)院感管理要求，做好病例回顧性調(diào)查
09年全院共出院2873例病例，根據(jù)質(zhì)量管理要求，院感科進(jìn)行病例質(zhì)量督查及回顧性的調(diào)查，歸檔病例覆蓋率100%，結(jié)果表明：醫(yī)院感染率1.2%，例次感染率1.3%。發(fā)生醫(yī)院感染的科室依次為：內(nèi)二科醫(yī)院感染發(fā)生率為2.5%，骨傷科醫(yī)院感染發(fā)生率為1.1%，外科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.3%，內(nèi)一科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.3%。感染好發(fā)部位依次為：下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃腸道例次感染率0.25%;醫(yī)院清潔手術(shù)切口感染率為0%。醫(yī)院感染好發(fā)病種依次為：神經(jīng)系統(tǒng)疾病類，例次感染率10.28%;內(nèi)分泌類疾病類，例次感染率2.30%;循環(huán)類疾病，例次感染率0.98%，泌尿生殖系統(tǒng)類疾病，例次感染率1.39%，肌肉骨骼系統(tǒng)類疾病，例次感染率1.15%，。各危險(xiǎn)因素調(diào)查發(fā)現(xiàn)：糖尿病例次感染率2.91%，慢性病例次感染率1.35%，高齡例次感染率1.27%。前三位院感相關(guān)易感因素為慢性并高齡、糖尿玻
四、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)情況
為規(guī)范全院各項(xiàng)消毒滅菌工作，預(yù)防院內(nèi)感染，2009年度院感科加強(qiáng)院感采樣監(jiān)測(cè)，對(duì)全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、供應(yīng)室、細(xì)菌室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)。全年全院共采樣358份，其中空氣采樣培養(yǎng)56份，物體表面采樣培養(yǎng)41份，醫(yī)護(hù)人員手采樣培養(yǎng)41份，消毒液采樣培養(yǎng)47份，消毒物品采樣培養(yǎng)12份，無(wú)菌物品采樣培養(yǎng)137份，高壓消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)24份，合格率100%。本年度市疾控中心對(duì)我院進(jìn)行采樣監(jiān)測(cè)23份，合格率100%。
對(duì)全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門(mén)診科室使用中的紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行了監(jiān)測(cè)，共監(jiān)測(cè)各種類型的紫外線燈管29根，發(fā)現(xiàn)不合格及時(shí)更換，使其合格率達(dá)100%。
五、加強(qiáng)對(duì)抗生素使用的管理
按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《安徽省實(shí)施〈抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則〉管理辦法》等規(guī)定，為加強(qiáng)抗菌藥物臨床使用的管理，我院制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)、分線管理制度，各臨床科室結(jié)合自身實(shí)際情況，制定具體落實(shí)措施。
醫(yī)院感染管理科積極參與臨床合理使用抗菌藥物的管理，制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理制度，加強(qiáng)抗菌藥物應(yīng)用的督查，并每月向全院通報(bào)結(jié)果。全院抗生素使用情況如下：全年全院共出院2873例病例，使用抗生素者931例，二聯(lián)及以上使用者367例，菌檢者236例，抗生素使用率32.4%，二聯(lián)及以上使用率39.4，菌檢率25.3%。并每季度將細(xì)菌病原學(xué)監(jiān)測(cè)與細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)情況分析匯總公布，為臨床醫(yī)生合理使用抗生素提供可靠的幫助。
六、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理
院感科不斷完善項(xiàng)規(guī)章制度，明確各類人員職責(zé)，落實(shí)責(zé)任制，加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改并反饋并對(duì)工勤人員進(jìn)行培訓(xùn)，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。。
七、院感培訓(xùn)及考核
全年進(jìn)行9次醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，參加人員包括全院醫(yī)務(wù)人員及工勤人員，共246人次。培訓(xùn)內(nèi)容為：院感基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)，手足口病消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)，工勤人員的職業(yè)防護(hù)及消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)，甲型H1N1流感的院感控制及消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓(xùn)，新上崗的醫(yī)護(hù)人員崗前培訓(xùn)等。對(duì)5位新上崗醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了培訓(xùn)考核，合格后上崗。
八、前瞻性調(diào)查及漏報(bào)率調(diào)查
依托全院醫(yī)護(hù)人員，對(duì)所有住院病例進(jìn)行了前瞻性調(diào)查，以便發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)院感病例及時(shí)上報(bào)。院感科于第三季度對(duì)全院現(xiàn)病例進(jìn)行了全面橫斷面調(diào)查，方法是：調(diào)查某一天8AM時(shí)全院總的全部在院病例(包括出院病例，不包括入院病例)，全院共住院病人64人，調(diào)查64人，接受調(diào)查率100%。其結(jié)果現(xiàn)患率為0，無(wú)院感漏報(bào)。上半年對(duì)3月份歸檔236份病例進(jìn)行了漏報(bào)率調(diào)查，漏報(bào)率為0。
九、消毒藥械及一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的管理
為加強(qiáng)消毒藥械及一次性無(wú)菌醫(yī)療用品的管理，09年院感科對(duì)其使用進(jìn)行常規(guī)督查及定期抽查。對(duì)消毒藥械及一次性使用的無(wú)菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次，全年共抽查4次，方法是從臨床各科室采樣，到藥械科索證。全年共索證45份，結(jié)果各證齊全，全部合格。
十、配合醫(yī)院開(kāi)拓新項(xiàng)目成立血液凈化中心
我院申請(qǐng)開(kāi)設(shè)血液凈化中心后，在院部的領(lǐng)導(dǎo)下，在集團(tuán)的大力支持下，在各部門(mén)的通力協(xié)作下，院感科也積極參與了血液凈化中心的`籌建工作。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》及衛(wèi)生部《血液透析室建設(shè)與管理指南》的要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，查閱了相關(guān)規(guī)范，參觀了幾家血液凈化中心，請(qǐng)教了有關(guān)血透專家，并在上級(jí)部門(mén)及專家組的具體指導(dǎo)下，院感科參與了血液透析室的布局流程、設(shè)施設(shè)備規(guī)劃，人員配備、各種制度規(guī)范的建立，開(kāi)診前的院感監(jiān)測(cè)、消毒藥械及一次性物品的索證，醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)、考核等規(guī)范要求，使之符合衛(wèi)生部的有關(guān)規(guī)要求。
醫(yī)院管理述職報(bào)告6
各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同志：
20xx年是醫(yī)院深化改革的關(guān)鍵年，今年來(lái)，我們緊緊圍繞醫(yī)院年初制定的總體目標(biāo)，堅(jiān)持“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，圍繞“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”醫(yī)院管理年工作主題，堅(jiān)持把追求社會(huì)效益，維護(hù)群眾利益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位，積極探索建立科學(xué)管理的長(zhǎng)效機(jī)制，保障醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，全方位提升了醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。作為分管醫(yī)療工作的業(yè)務(wù)院長(zhǎng)，現(xiàn)將半年來(lái)所做的工作向仁濟(jì)公司領(lǐng)導(dǎo)及院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)
一、上半年工作回顧
(一)、落實(shí)醫(yī)院管理年活動(dòng)有關(guān)工作醫(yī)院管理年活動(dòng)。
本人作為領(lǐng)導(dǎo)小組成員之一，兼醫(yī)院管理年辦公室主任，根據(jù)***省及***市《醫(yī)院管理年活動(dòng)考核細(xì)則的通知》精神，對(duì)醫(yī)院管理年活動(dòng)的內(nèi)容任務(wù)進(jìn)行了分解，制定了本院《醫(yī)院管理年活動(dòng)方案》、《醫(yī)院管理年活動(dòng)工作計(jì)劃》及本院《醫(yī)院管理年活動(dòng)考核細(xì)則》，其中對(duì)質(zhì)量與安全要求相關(guān)質(zhì)量指標(biāo)等方面的內(nèi)容，正在組織實(shí)施過(guò)程中。
(二)、醫(yī)療管理工作
1、不斷完善和落實(shí)醫(yī)療工作制度。
修證完善了我院醫(yī)療工作制度已匯編冊(cè)，待校對(duì)后即可發(fā)致本院醫(yī)務(wù)人員，本制度涵蓋了各項(xiàng)關(guān)鍵性醫(yī)療制度及常用醫(yī)療工作制度、醫(yī)療事故、糾紛防范和處理預(yù)案、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)處理預(yù)案以及本院抗感染藥物應(yīng)用實(shí)施細(xì)則等。
同時(shí)，對(duì)關(guān)鍵性醫(yī)療制度強(qiáng)化了環(huán)節(jié)管理，把每周一次的定期檢查與不定期檢查相結(jié)合，統(tǒng)一了全院關(guān)鍵性醫(yī)療制度落實(shí)過(guò)程中八個(gè)登記本，規(guī)范了記錄的要求，使醫(yī)院的各項(xiàng)制度的落實(shí)正在向規(guī)范化方面進(jìn)行，并取得了一定的成效。
2、強(qiáng)化基礎(chǔ)質(zhì)量管理。
提高醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)全面提升全院醫(yī)務(wù)人員的“三基”水平是強(qiáng)化基礎(chǔ)質(zhì)量的關(guān)鍵之一，今年則重抓了學(xué)習(xí)，抓學(xué)習(xí)首先要抓學(xué)風(fēng)，與學(xué)習(xí)制度的落實(shí)，尤其要側(cè)重醫(yī)務(wù)人員實(shí)際工作水平的提高與應(yīng)急能力的綜合素質(zhì)的提高;第二是抓學(xué)習(xí)制度的落實(shí)，規(guī)定每周二為醫(yī)院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)日;第三是抓學(xué)習(xí)的內(nèi)容，包括相關(guān)法律法規(guī)、技術(shù)操作常規(guī)、各規(guī)章制度及規(guī)范以及專業(yè)相關(guān)的專業(yè)理論及醫(yī)學(xué)進(jìn)展;第四是抓學(xué)習(xí)的方法，包括全院性及科室業(yè)務(wù)講座、病例討論、遠(yuǎn)程教育、外出參加學(xué)術(shù)活動(dòng)，選送上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修及短期培訓(xùn)，在人員緊缺的情況下克服困難，選派了數(shù)十名醫(yī)務(wù)人員去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修與短期培訓(xùn)，針對(duì)我院的現(xiàn)狀，尤其側(cè)重了高級(jí)職稱人員的繼續(xù)再教育問(wèn)題;第五是以考促學(xué)，注重考試的實(shí)用性，以及考試的深度與廣度。
強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，對(duì)全院45周歲以下在職在編的醫(yī)技人員舉行三基考試2次，參考人數(shù)達(dá)268人，在參考人員中隨機(jī)抽考83人再次考試，兩次成績(jī)均達(dá)良好。
3、抓病歷處方質(zhì)量的提高。
上半年召開(kāi)病案管理委員會(huì)議3次，就如何提高我院病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量進(jìn)行討論，同時(shí)對(duì)各科的歸檔病歷、處方質(zhì)量評(píng)審結(jié)果進(jìn)行展評(píng)，及時(shí)總結(jié)梳理，剖析存在問(wèn)題，及時(shí)反饋，要求各科室限期整改，并組織復(fù)查整改情況。除了院內(nèi)每月組織對(duì)病歷、處方進(jìn)行自查外，上半年共抽取315份歸檔病歷在自查的基礎(chǔ)上，送到****人民醫(yī)院評(píng)審。在共計(jì)315份送審病歷中，甲級(jí)病歷284份，乙級(jí)病歷28份，未定級(jí)病歷1份，丙級(jí)病歷2份，甲級(jí)率達(dá)90%。
對(duì)丙級(jí)病歷的個(gè)人給予了嚴(yán)肅處理：1、待崗兩個(gè)月處分;2、扣發(fā)人民幣1000元; 3、全院通報(bào)批評(píng)。同時(shí)，當(dāng)事人所在科室扣季度績(jī)效考核分5分。對(duì)質(zhì)量差的`病歷和處方以《醫(yī)療通報(bào)》等形式在院內(nèi)公開(kāi)曝光，起到了一定的警示和促進(jìn)作用。上半年我們進(jìn)行了我院處方的重新認(rèn)定工作，確定了具有處方權(quán)的218名醫(yī)生，落實(shí)了衛(wèi)生部《處方管理辦法(試行)》，在全院組織醫(yī)務(wù)人、藥劑人員學(xué)了《處方管理辦法》的要求，采取了落實(shí)措施，4月1日正式起用新處方。
在提高病歷、處方質(zhì)量方面還采取了以下措施①增加了抽取歸檔病歷的樣本量;②檢查現(xiàn)住院病歷每周一次，所查病區(qū)包括所有的現(xiàn)住院病歷;③由往年一查了知到今年文字通報(bào)科主任，到目前在檢查的第二天，直接由醫(yī)務(wù)科在科室晨會(huì)上進(jìn)行通報(bào)，對(duì)存在的問(wèn)題形成文字資料，每一位醫(yī)生人手一份;④處方質(zhì)量檢查由往年每季一次改進(jìn)到每月一次，到目前的每月檢查三次;⑤在要求上一定按規(guī)范嚴(yán)格執(zhí)行，不允許檢查人員有老好人思想。強(qiáng)化了檢查過(guò)程中的嚴(yán)肅性、嚴(yán)謹(jǐn)性、規(guī)范性，強(qiáng)調(diào)了檢查的質(zhì)量，通過(guò)采取以上措施目前盡管我們的病歷處方質(zhì)量還存在一定的問(wèn)題，但總體已有明顯提高。
4、規(guī)范管理，堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、因病施治。
為進(jìn)一步強(qiáng)化“以病人為中心”的服務(wù)觀念，糾正行業(yè)不正之風(fēng)，減輕病員不合理負(fù)擔(dān)，根據(jù)省衛(wèi)生廳《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為糾正不正之風(fēng)的通知》(*衛(wèi)辦[2014]**號(hào))和省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳《關(guān)于印發(fā)控制醫(yī)療*機(jī)構(gòu)藥品收入比例的實(shí)施意見(jiàn)的通知》精神，制定了****人民醫(yī)院科室藥占比控制指標(biāo)。今年以抓抗菌藥物使用為突破口，努力降低藥品收入占業(yè)務(wù)總收入的比例。
出臺(tái)門(mén)診病人處方最高限額，制定了我院《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，目前，我院絕大部分科室已執(zhí)行抗菌素分級(jí)使用原則，目前對(duì)少數(shù)未執(zhí)行科室近期已采取相關(guān)措施。
5、不斷提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識(shí)及防范措施。
上半年組織全院人員進(jìn)一步學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《處方管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)，增強(qiáng)法制意識(shí)和醫(yī)療安全意識(shí)，加強(qiáng)工作責(zé)任心，規(guī)范各項(xiàng)診療行為。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量督查，每周組織一次醫(yī)療安全檢查。召開(kāi)全院醫(yī)生會(huì)議5次;組織相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)考試1次;組織“病歷規(guī)范化書(shū)寫(xiě)與醫(yī)療事故防范”專題講座1次，進(jìn)一步提高全體醫(yī)護(hù)人員對(duì)病歷重要性的認(rèn)識(shí)，就如何從法律的角度認(rèn)識(shí)病歷書(shū)寫(xiě)的重要性，如何使病歷書(shū)寫(xiě)適應(yīng)當(dāng)前形勢(shì)的需要開(kāi)展討論。
邀請(qǐng)*****市衛(wèi)生局有關(guān)專家分別作“醫(yī)療安全與醫(yī)療糾紛的防范”、“醫(yī)療事故的確認(rèn)與法律責(zé)任”專題講座，布置各科室就如何防范醫(yī)療糾紛、事故的發(fā)生開(kāi)展討論，排查引發(fā)糾紛、事故的隱患，制訂整改措施，在中層干部會(huì)上交流，同時(shí)形成書(shū)面材料上報(bào);全面加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的管理和控制，加強(qiáng)對(duì)高危人群、高�？剖�、高危時(shí)段的安全督查力度，每季度按醫(yī)院績(jī)效考核要求提供考核數(shù)據(jù)。
組織相關(guān)手術(shù)科室學(xué)習(xí)《江蘇省手術(shù)分級(jí)管理規(guī)范》(試行)，進(jìn)一步完善手術(shù)審批備案登記制度，并進(jìn)行了手術(shù)審批備案專項(xiàng)檢查。下發(fā)衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》，并組織學(xué)習(xí)，從7月1日起對(duì)會(huì)診進(jìn)行規(guī)范管理;進(jìn)一步規(guī)范各種同意書(shū)的書(shū)寫(xiě)，督促臨床衛(wèi)技人員認(rèn)真履行告知義務(wù)。從整體上講上半年醫(yī)療糾紛發(fā)生率較往年有所下降。
6、注重學(xué)科建設(shè)。
增強(qiáng)醫(yī)院發(fā)展后勁現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的高速發(fā)展，學(xué)科專業(yè)分工既向精細(xì)化深入，也向高度綜合發(fā)展，傳統(tǒng)的學(xué)科專業(yè)不斷分化，融合與重新組合，使醫(yī)療單位在醫(yī)療、教學(xué)、科研工作中跨學(xué)科、跨部門(mén)的技術(shù)問(wèn)題也越來(lái)越多加強(qiáng)，因此，加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)是醫(yī)院管理的重要課題。
今年醫(yī)院確定了六個(gè)培養(yǎng)發(fā)展重點(diǎn)建設(shè)學(xué)科，根據(jù)學(xué)科發(fā)展的需要，上半年先后兩次召開(kāi)了重點(diǎn)學(xué)科帶頭人專題會(huì)議兩次，組織學(xué)習(xí)《醫(yī)院學(xué)科建設(shè)要求》，各學(xué)科制定學(xué)科發(fā)展規(guī)劃， 4月份開(kāi)始按計(jì)劃逐步實(shí)施，期間，我們先后成立了兒童哮喘診療中心、泌尿疾病診療中心和膽道疾病診療中心。
消化內(nèi)科今年已開(kāi)展多項(xiàng)新技術(shù)新項(xiàng)目，心血管疾病診療中心因設(shè)備因素還未正式掛牌，但其基礎(chǔ)工作已在開(kāi)展，并意向與****聯(lián)合組建心血管疾病診療中心，通過(guò)加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)達(dá)到出人才、出成果、出品牌，發(fā)揮良好的社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益，并帶動(dòng)其他學(xué)科發(fā)展的作用。
7、制定醫(yī)療質(zhì)量管理方案與考核細(xì)則。
上半年根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量管理要求及醫(yī)院績(jī)效工資考核細(xì)則要求，制定《醫(yī)療質(zhì)量控制方案》、《病區(qū)醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》、《門(mén)診醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》、《急診急救質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》、《藥劑科質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》、《外科管理工作要點(diǎn)》等。
8、其他工作
�、倌瓿�***市衛(wèi)生局2014年年終檢查工作，計(jì)劃生育執(zhí)業(yè)資格檢查，愛(ài)嬰醫(yī)院檢查;②綜合病區(qū)開(kāi)設(shè)工作，疼痛門(mén)診開(kāi)設(shè)工作;③協(xié)助新出臺(tái)績(jī)效工資發(fā)放;④年初兩院合并醫(yī)生配備與調(diào)整工作;⑤協(xié)助全員競(jìng)聘上崗工作;⑥主持制定EMSS(緊急醫(yī)療救援體系)建設(shè)方案(待討論實(shí)施);⑦業(yè)務(wù)工作與手術(shù);⑧主持重危病人搶救與突發(fā)成批傷員的救治。
(三)、防保工作
1、傳染病管理會(huì)同防�？茖�(duì)全院醫(yī)護(hù)人員分期分批進(jìn)行了流腦防治知識(shí)培訓(xùn)和霍亂防治知識(shí)培訓(xùn)以及相關(guān)工作的落實(shí)。督查本部和分院傳染病疫情報(bào)告情況。傳染病總登記本和肺結(jié)核轉(zhuǎn)診登記本完善情況。
2、健康教育在“4.7世界衛(wèi)生日”、“5.31世界無(wú)煙日”、“6.6愛(ài)眼日”分別組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行健康教育知識(shí)宣教3次，上街、赴社區(qū)義診3次，累計(jì)接受義診、健康咨詢560余人次。按創(chuàng)衛(wèi)要求整理了近幾年健康教育資料，并對(duì)分院集中培訓(xùn)。
(四)、藥劑管理
1、進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，樹(shù)立良好窗口服務(wù)形象，堅(jiān)持站立收方服務(wù)。
2、狠抓藥品質(zhì)量，堅(jiān)持藥品質(zhì)量“三把關(guān)”制度，即驗(yàn)收、領(lǐng)藥、發(fā)藥三把關(guān)，未發(fā)生假劣藥品事件。
3、堅(jiān)持雙人復(fù)核調(diào)配制度，上半年未有差錯(cuò)事故發(fā)生。
4、召開(kāi)全科人員會(huì)議，狠剎購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域不正之風(fēng)。嚴(yán)禁藥劑人員參與藥品供應(yīng)商的任何經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。門(mén)診處方雙人統(tǒng)計(jì)裝訂，嚴(yán)禁統(tǒng)方。
5、積極籌備市藥監(jiān)局、市衛(wèi)生局關(guān)于創(chuàng)建星級(jí)藥房工作并順利通過(guò)了市藥監(jiān)局的初驗(yàn)。
6、完成了制劑室的凈化設(shè)計(jì)、裝修和凈化室的凈化監(jiān)測(cè)及制劑室換證前的前期準(zhǔn)備工作。
7、積極配合*****藥品統(tǒng)一招標(biāo)配送工作，協(xié)調(diào)處理配送過(guò)程中的相關(guān)事宜。
(五)、醫(yī)保工作
1、組織學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī)，重申了醫(yī)保病人的具體要求，抽查了280余份醫(yī)保病歷，則重檢查合理檢查合理用藥的情況。
2、針對(duì)醫(yī)保工作存在的問(wèn)題，如：用藥檔次高，用藥數(shù)量偏大，部分用藥不合理或無(wú)指征，出院帶藥超劑量，住院時(shí)間較長(zhǎng)，用藥無(wú)醫(yī)囑等問(wèn)題，分別在中層干部會(huì)議及全院醫(yī)生會(huì)議上進(jìn)行了傳達(dá)，加強(qiáng)了督查的頻率與力度，目前，以上現(xiàn)象已得到有效控制，1-7月份醫(yī)保費(fèi)用已全部結(jié)算。
二、存在問(wèn)題與改進(jìn)措施
由于本人既是一個(gè)領(lǐng)導(dǎo)又是一個(gè)醫(yī)生，因此常常難以正確擺正管理與業(yè)務(wù)和關(guān)系，在某種程度上由于手術(shù)等因素影響管理工作，又由于我院以往在管理上嚴(yán)重缺乏一整套的管理方案與制度及考核細(xì)則。
今年上半年看書(shū)動(dòng)筆制定軟件資料較多，因此在某些問(wèn)題的落實(shí)上還沒(méi)有完全到位，也由于歷史的原因在過(guò)去的管理上“欠債”較多，面對(duì)一大堆問(wèn)題，有時(shí)難免有畏難情緒，工作的力度還不夠大，今后要注意改進(jìn)以下方面的工作
1、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療管理工作的力度排除外界的干擾，合理安排業(yè)務(wù)工作與管理工作，把主要時(shí)間與精力放在管理上，同時(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)管理力度，對(duì)重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題實(shí)行各個(gè)擊破，使管理水平與醫(yī)療質(zhì)量同步提高。
2、進(jìn)一步加強(qiáng)科學(xué)化規(guī)范化管理努力學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)及先進(jìn)的管理理念與管理經(jīng)驗(yàn)，學(xué)習(xí)《現(xiàn)代化醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》，結(jié)合醫(yī)院管理活動(dòng)的具體要求，使自己的管理理念、管理水平得到提升，使管理邁入科學(xué)化、規(guī)范化的軌道。
3、進(jìn)一步加強(qiáng)管理上的“落實(shí)”問(wèn)題。到目前為止，應(yīng)該說(shuō)其軟件資料已初步完善，要使全院的工作都能步入正常的軌道，重點(diǎn)就是抓“落實(shí)”二字，做到有章必循，有法必依，堅(jiān)持一切按制度、按規(guī)范、按操作常規(guī)辦，同時(shí)必須經(jīng)常性地深入臨床第一線進(jìn)行調(diào)研，督促檢查，因?yàn)獒t(yī)療管理中的許多工作就是要不厭其煩地周而復(fù)始進(jìn)行，才能把各項(xiàng)工作落到實(shí)處。
三、下半年工作要點(diǎn)
1、進(jìn)一步完善修訂門(mén)急診工作制度。
2、建立完善的醫(yī)療質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)體制。
3、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量檢查考核，尤其側(cè)重在狠抓關(guān)鍵性醫(yī)療制度的落實(shí)。
4、進(jìn)一步提高病歷處方質(zhì)量，每周檢查一次，檢查情況及時(shí)反饋，并提出整改意見(jiàn)。
5、抓好醫(yī)療安全，杜絕和減少醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的發(fā)生，尤其側(cè)重手術(shù)科室。
6、加強(qiáng)對(duì)抗菌素分線使用和合理使用的督查力度。
7、嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級(jí)管理制度，結(jié)合本院情況制定具體要求。
8、積極投入醫(yī)院管理年活動(dòng)，把各項(xiàng)工作落到實(shí)處。
9、組織討論EMSS建設(shè)方案，根據(jù)情況進(jìn)行分步實(shí)施。
10、抓好下伸點(diǎn)規(guī)范建設(shè)與驗(yàn)收工作。
11、重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)的階段總結(jié)。
12、防保工作。
13、社區(qū)服務(wù)工作。
14、設(shè)備管理與設(shè)備的論證與采購(gòu)工作。
15、積極配合醫(yī)院中心工作與其他相關(guān)工作。
16、開(kāi)展新技術(shù)新項(xiàng)目工作。
醫(yī)院管理述職報(bào)告7
Xx市Xx醫(yī)院始建于1957年，占地5500m2，醫(yī)療用房5000m2，是一所集預(yù)防、檢測(cè)、治療、康復(fù)于一體的綜合性一級(jí)醫(yī)院。2002年6月28日改制托管，投資2千萬(wàn)元改造、裝修及前沿科技設(shè)備的配備。如，門(mén)診大樓及住院部安裝空調(diào)、電梯，開(kāi)設(shè)VIP(溫馨病房)、標(biāo)準(zhǔn)間病房，配置液晶電視;引進(jìn)宮腹腔鏡、內(nèi)窺鏡(電子陰道鏡、膀胱鏡)、日本導(dǎo)津X光機(jī)、芬蘭全自動(dòng)生化血液分析儀、韓國(guó)麥迪遜彩超、BBT凝固刀、超短波、大型C臂X光機(jī)、意大利臭氧治療機(jī)、多功能心電監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、美國(guó)歐米達(dá)全功能麻醉機(jī)等全新高科技配套設(shè)備;配備先進(jìn)的急救傳呼系統(tǒng)及搶救設(shè)施等，切為不同層次的患者營(yíng)造了的就醫(yī)環(huán)境。
近年來(lái)，在Xx、市的下，、區(qū)衛(wèi)生下，我院國(guó)務(wù)院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、衛(wèi)生部《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南(試行)》、《湖北省醫(yī)院管理評(píng)審實(shí)施細(xì)則》文件精神，牢固和科學(xué)發(fā)展觀，以病人為中心，醫(yī)院管理，服務(wù)，醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)療安全，增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求。并以“醫(yī)院管理評(píng)審”為工作重心，投入到“醫(yī)院管理評(píng)審”創(chuàng)建活動(dòng)中，實(shí)施了一系列創(chuàng)建工作，現(xiàn)匯報(bào)
一、醫(yī)院管理，管理體系。
Xx市Xx醫(yī)院自改制“誠(chéng)信、優(yōu)質(zhì)、敬業(yè)、創(chuàng)新”的經(jīng)營(yíng)理念，醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章，健全規(guī)章制度和崗位責(zé)任制，衛(wèi)生行政核準(zhǔn)的診療科目,依法執(zhí)業(yè);設(shè)置公司董事會(huì)下的院務(wù)管理委員會(huì)，分設(shè)辦公室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感染科、藥劑科、信息策劃科、財(cái)務(wù)科、設(shè)備后勤科、客服部、市場(chǎng)部等等，在董事會(huì)下的院長(zhǎng)制，組織實(shí)施行政及主管下達(dá)的指示、文件和精神，制定年度工作計(jì)劃和中、長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃并組織實(shí)施;了院、科兩級(jí)管理責(zé)任制，健全規(guī)章制度和崗位責(zé)任制，并制度上墻，裝訂成冊(cè)。
醫(yī)院現(xiàn)有職工名，專業(yè)技術(shù)人員人，主任及副主任醫(yī)師35人，中級(jí)職稱68人，初級(jí)職稱58人，衛(wèi)生技術(shù)人員占全院職工總數(shù)的78%，行管、后勤、財(cái)會(huì)等共45人，占22%，上報(bào)床位106張，開(kāi)放床位83張，醫(yī)護(hù)人員比例及床位開(kāi)放符合規(guī)定的總體框架。并誠(chéng)聘武漢同濟(jì)醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、省醫(yī)院、婦幼保健院等資深專家為學(xué)科帶頭人，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員梯隊(duì)建設(shè)制度、教育制度及專業(yè)技術(shù)檔案，使醫(yī)院各科有學(xué)科帶頭人把關(guān)，由中青年醫(yī)師骨干挑大梁的良性人力資源發(fā)展格局，為醫(yī)院的發(fā)展奠定了堅(jiān)石的基礎(chǔ)�；A(chǔ)上醫(yī)院管理體系，健全醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、藥事管理、院感、輸血、院百分比考核、傳染病管理、計(jì)劃生育、急救等管理組織及其工作制度;制定突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案及急、危、重病人搶救應(yīng)急預(yù)案，并組織操作演練;“海納”醫(yī)療收費(fèi)網(wǎng)、農(nóng)合網(wǎng)、醫(yī)保網(wǎng)等等，能夠較系統(tǒng)地、、地收集、整理、分析和反饋醫(yī)療質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用和績(jī)效的信息;健全醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)、保養(yǎng)、維修與更新制度等等。醫(yī)療建筑布局及設(shè)施分布體現(xiàn)“以病人為中心”的服務(wù)理念，力爭(zhēng)接診、檢查、發(fā)藥、治療、收費(fèi)“一條龍一站式”的服務(wù)，病人快捷的診療需求。組織全體醫(yī)務(wù)人員《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故條例》、《處方管理辦法》等法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)。把好衛(wèi)生技術(shù)人員資質(zhì)準(zhǔn)入關(guān)，新入職的醫(yī)務(wù)人員有些無(wú)執(zhí)業(yè)資質(zhì)的情況，人力資源部和醫(yī)務(wù)科會(huì)議，對(duì)新入職人員崗前培訓(xùn)，其工作職責(zé)和范圍，不允許獨(dú)立執(zhí)業(yè)，并規(guī)定執(zhí)業(yè)證的年限為二年，否則將調(diào)離崗位或解聘。
二、很抓質(zhì)量建設(shè)，醫(yī)療安全。
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命，醫(yī)院管理的核心，更是醫(yī)院生存發(fā)展的。近年來(lái)醫(yī)院一直把醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理的重中之重，除醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)、引進(jìn)前沿高科技檢測(cè)設(shè)備外，很抓制度管理，健全院、科兩級(jí)質(zhì)量管理，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全13個(gè)核心制度。對(duì)科室和崗位的督導(dǎo)和監(jiān)控，如急、危、重病人的診治、搶救和管理，手術(shù)病人及產(chǎn)科病人的管理;手術(shù)室、急診科、院感、輸血、藥事及醫(yī)技科室的質(zhì)量控制;并制訂了防范醫(yī)療安全32條，“三基”訓(xùn)練和考試，“基礎(chǔ)理論、知識(shí)、技能”人人達(dá)標(biāo);首診醫(yī)生制，住院醫(yī)師24小時(shí)制，三級(jí)醫(yī)師查房制、百分比質(zhì)量考核制、科內(nèi)科外會(huì)診制、急危重病人和重大手術(shù)術(shù)前制，地保障了醫(yī)療安全，了醫(yī)療事故和重大醫(yī)療差錯(cuò)的。了防范和控制因醫(yī)療質(zhì)量和安全隱患的潛在風(fēng)險(xiǎn)。
在醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及醫(yī)技的，醫(yī)院很抓護(hù)理管理，院長(zhǎng)下的`護(hù)理部主任(總護(hù)士長(zhǎng))制，倡導(dǎo)以病人為中心的責(zé)任制護(hù)理，健全護(hù)理管理制度及各級(jí)人員職責(zé);制定并護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、考核辦法和持續(xù)改進(jìn)方案，及重癥監(jiān)護(hù)病房質(zhì)量管理等等。
醫(yī)院還了醫(yī)療服務(wù)、建筑、設(shè)備、設(shè)施等的全的安全管理，危險(xiǎn)物品及放射性物質(zhì)、劇毒試劑等危險(xiǎn)物品的安全管理和安全教育，全員醫(yī)療服務(wù)安全意識(shí);對(duì)供電、供氣、供水系統(tǒng)安檢;醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)安全分析;制定重大醫(yī)療過(guò)失和醫(yī)療事故防范預(yù)案;制定防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的措施，保護(hù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全的措施等，爭(zhēng)創(chuàng)平安醫(yī)院。
三、注重內(nèi)涵建設(shè)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
在醫(yī)療質(zhì)量與安全的，醫(yī)院把“患者合法權(quán)益”、“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育”一項(xiàng)長(zhǎng)期工作常抓不懈。確立了“以病人為中心”的三性化(人性化、個(gè)性化、親情化)服務(wù)理念。首家無(wú)掛號(hào)醫(yī)院、“全程導(dǎo)醫(yī)”服務(wù)、“便捷診療”服務(wù)，開(kāi)通24小時(shí)熱線咨詢服務(wù)，免專家掛號(hào)費(fèi)等等。醫(yī)院還多種渠道推行溫馨服務(wù)舉措，如：開(kāi)設(shè)溫馨病房;對(duì)來(lái)院生產(chǎn)的孕婦，免費(fèi)贈(zèng)送一枝鮮花，一碗雞蛋，一張照片，屬相;對(duì)市孕婦免費(fèi)接送;對(duì)中午仍在門(mén)診輸液病人免費(fèi)午餐;對(duì)出院病人回訪，回訪率達(dá)95%;對(duì)科室環(huán)境美化，開(kāi)辟“健康小貼示”櫥窗，等等，為來(lái)院病人營(yíng)造了便捷、溫馨、舒適、的新型醫(yī)療平臺(tái)。
在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中注重保護(hù)患者的隱私權(quán)、知情權(quán)、知曉權(quán)，并醫(yī)患溝通制度。公開(kāi)醫(yī)院投訴電話，設(shè)立意見(jiàn)箱，客服部每天門(mén)診病房爭(zhēng)求意見(jiàn)，、和反饋患者的投訴;制定了《優(yōu)質(zhì)服務(wù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核標(biāo)準(zhǔn)》并和醫(yī)護(hù)人員簽訂了《廉潔行醫(yī)責(zé)任承諾書(shū)》，了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎(jiǎng)懲制度，經(jīng)常性對(duì)醫(yī)務(wù)人員廉潔行醫(yī)，文明服務(wù)職業(yè)道德規(guī)范的教育，并在全院范圍內(nèi)演講比賽，“假如病人”的，信得過(guò)的好醫(yī)生和星級(jí)護(hù)士評(píng)比活動(dòng)，了索要、吃請(qǐng)、收受患者紅包、物品、有價(jià)證券等以醫(yī)謀私的行業(yè)不正之風(fēng)，了醫(yī)院在社會(huì)上的信譽(yù)度。醫(yī)院還把解決最的“看病難、看病貴”問(wèn)題工作的口，因病施治、檢查、用藥、用材。讓患者明明白白消費(fèi)，醫(yī)院信息公開(kāi)，在醫(yī)院門(mén)診大廳向社會(huì)公開(kāi)藥品價(jià)格、收費(fèi)項(xiàng)準(zhǔn)，價(jià)格公示制、查詢制、費(fèi)用一日清單制，收費(fèi)透明度，讓患者安安心心看病，明明白白消費(fèi)。
四、社會(huì)責(zé)任，兩個(gè)效益。
在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中，醫(yī)院社會(huì)，回報(bào)社會(huì)的原則，把社會(huì)效益首位，參加社會(huì)公益醫(yī)療服務(wù)。每年在“三八”婦女節(jié)為婦女免費(fèi)體檢，“五一”勞動(dòng)節(jié)為勞動(dòng)模范免費(fèi)體檢，不社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)義診，送醫(yī)送藥，為特困戶醫(yī)療援助金和生活用品，為肢體殘疾人捐贈(zèng)輪椅，扶助貧困學(xué)子上學(xué)，向遭受水災(zāi)、雪災(zāi)、旱災(zāi)、震災(zāi)地區(qū)捐款、捐藥等等。承擔(dān)衛(wèi)生防疫工作。在襄城區(qū)率先成立了VCT自愿咨詢與檢測(cè)門(mén)診，為襄城人群規(guī)范的艾滋病咨詢、檢測(cè)、關(guān)懷等服務(wù)平臺(tái);健康教育、科普宣傳，普及防病知識(shí)，每年12月1日艾滋病防治日組織專家義診，宣傳艾滋病防治知識(shí)，市民健康意識(shí)，了的社會(huì)效益，了社會(huì)的好評(píng)。
2007年，全院醫(yī)療收入萬(wàn)元，藥品收入占總收入的%;藥品支出占總收入的%。
醫(yī)院年門(mén)診人次、人均每人次消費(fèi)元，醫(yī)療消費(fèi)83元，占人均消費(fèi)的%;藥品消費(fèi)49元,占人均消費(fèi)的%。住院收入萬(wàn)元，出院人數(shù)1358人，出院病人占用總床日11305天，人均住院日8天，人均消費(fèi)1330元，住院消費(fèi)974元，占人均消費(fèi)的73.2%，藥品消費(fèi)元，占人均消費(fèi)的%。住院開(kāi)放總床日天，病床周轉(zhuǎn)次數(shù)27次/每年，床位使用率為70.3%。
醫(yī)院工作的持續(xù)改進(jìn)，我院醫(yī)療質(zhì)量了質(zhì)的，服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水準(zhǔn)社會(huì)的認(rèn)可。堅(jiān)信，有組織的，有全院職工的不懈，醫(yī)院管理創(chuàng)建活動(dòng)將。
謝謝大家!
醫(yī)院管理述職報(bào)告8
平鄉(xiāng)縣中醫(yī)院是一家以中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合為主的綜合性醫(yī)院，起步較晚、底子薄弱、資金不足曾一度制約著醫(yī)院的發(fā)展。在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日益激烈的今天，院領(lǐng)導(dǎo)審時(shí)度勢(shì)，抓住機(jī)遇，與時(shí)俱進(jìn)。近年來(lái)，中醫(yī)院堅(jiān)持把加強(qiáng)醫(yī)療管理做為手段，用轉(zhuǎn)換機(jī)制促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展，取得了較好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。業(yè)務(wù)收入連年增長(zhǎng)，社會(huì)影響逐漸擴(kuò)大，整個(gè)醫(yī)院充滿了生機(jī)和活力。
一、更新觀念，拓寬路子
我縣中醫(yī)院原處于縣城鬧市區(qū)，院落狹小，交通不便，用房不足，設(shè)備簡(jiǎn)陋。在激烈的醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)中，這一切已經(jīng)嚴(yán)重威脅著醫(yī)院的生存和發(fā)展。
20xx年，院領(lǐng)導(dǎo)班子面對(duì)現(xiàn)實(shí)，根據(jù)醫(yī)院實(shí)際，抓住我縣大力發(fā)展城鎮(zhèn)建設(shè)機(jī)會(huì)，在公有制的運(yùn)行主體上，實(shí)行股份制。多方籌集資金，在環(huán)境幽雅、交通便利的北環(huán)路附近，征地畝，重新建造了嶄新的中醫(yī)院。既改變了原來(lái)群眾眼中陳舊的形象，又方便了患者就醫(yī)。
中醫(yī)院要發(fā)揚(yáng)光大，離不開(kāi)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，必須改變那種僅靠三根指頭診脈，只靠賣(mài)點(diǎn)藥品維持全院職工生計(jì)的傳統(tǒng)觀念。醫(yī)院在資金緊張的情況下，依靠自身力量，擠出資金萬(wàn)元，加強(qiáng)充實(shí)輔助科室，擴(kuò)大醫(yī)療設(shè)備，完善檢測(cè)儀器。既提高了醫(yī)療質(zhì)量和增加了經(jīng)濟(jì)收入，又減少了患者外出檢查的負(fù)擔(dān)，方便了前來(lái)就醫(yī)的廣大患者，增加了效益。
二、改變?nèi)耸轮贫�，�?qiáng)化競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制
中醫(yī)院實(shí)行全員聘用制度、公開(kāi)招聘制度和末位淘汰制度，同時(shí)，建立健全科學(xué)、合理的考核評(píng)價(jià)制度。按照“德、勤、職、能”四個(gè)方面，制定相應(yīng)的考核標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行嚴(yán)格考核。根據(jù)結(jié)果實(shí)行末位淘汰。形成人員能進(jìn)能出、職務(wù)能上能下、待遇能升能降、崗位能設(shè)能撤的新型用人制度，徹底打破終身制觀念，增強(qiáng)了職工的緊迫感和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)。
三、完善分配制度，強(qiáng)化激勵(lì)機(jī)制
按照“按勞分配、優(yōu)牢優(yōu)酬、效率優(yōu)先、兼顧公平”的思想，中醫(yī)院充分運(yùn)用工資的激勵(lì)作用和杠桿作用，合理拉開(kāi)距離，最大限度的激發(fā)職工的內(nèi)在潛力。醫(yī)院實(shí)行基本工資加內(nèi)部崗位績(jī)效工資制，工資隨崗位的變動(dòng)隨時(shí)調(diào)整，即所謂的一崗一薪，移崗易薪，打破了過(guò)去工資中只升不降的格局�？�(jī)效工資向?qū)嵖?jī)大、貢獻(xiàn)多的臨床一線優(yōu)秀技術(shù)人員傾斜，有效地調(diào)動(dòng)了醫(yī)院中堅(jiān)力量工作的積極性。同時(shí)，還將科室工作人員的工資總額捆在一起，根據(jù)完成工作指標(biāo)情況，通過(guò)院科兩級(jí)核算，由科室自主發(fā)放，從而破除分配中的平均主義，更好的體現(xiàn)了“多勞多得、優(yōu)牢多得”的分配原則。
四、狠抓�？平ㄔO(shè)，形成醫(yī)療服務(wù)優(yōu)勢(shì)
中醫(yī)是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的瑰寶，堅(jiān)持秉承與現(xiàn)代科技相結(jié)合，不斷開(kāi)展有中醫(yī)特色的診療技術(shù)，為人民群眾提供滿意的優(yōu)質(zhì)服務(wù)是中醫(yī)院發(fā)展方向和最終目標(biāo)。中醫(yī)院在積極發(fā)揮中醫(yī)針灸、推拿、理療以及中醫(yī)藥在診治慢、疑、難、雜等疾病方面優(yōu)勢(shì)的前提下，先后開(kāi)設(shè)了糖尿病、食道癌、風(fēng)濕病、關(guān)節(jié)炎、坐骨神經(jīng)疼等專病�？�，集中人力、物力、財(cái)力搞好�？平ㄔO(shè)。把優(yōu)質(zhì)�？妻D(zhuǎn)化為品牌，做到“你無(wú)我有，你有我優(yōu)”，突出名醫(yī)名科優(yōu)勢(shì)，滿足患者的需求。
在現(xiàn)代先進(jìn)科技設(shè)備引進(jìn)上，中醫(yī)院堅(jiān)持社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益并重，添置了全身ct、cr、x數(shù)字胃腸機(jī)、氧吧、彩超等，為增強(qiáng)醫(yī)院診斷能力，提高醫(yī)院整體競(jìng)爭(zhēng)水平提供了強(qiáng)有力的支持。
五、狠抓行風(fēng)建設(shè)，加強(qiáng)醫(yī)德教育
中醫(yī)院緊緊圍繞每年行風(fēng)建設(shè)的主題，與時(shí)俱進(jìn)，大力開(kāi)展職業(yè)道德教育，嚴(yán)格醫(yī)院管理，完善規(guī)章制度，實(shí)施監(jiān)督檢查。醫(yī)院嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員，認(rèn)真改善服務(wù)態(tài)度，對(duì)病人要主動(dòng)熱情，笑臉相迎，隨叫隨到，服務(wù)周到，決不允許怠慢和推諉病人，要“送藥到手，看服到口，咽下才走”，要牢記“病人是我們的衣食父母，病人的選擇是對(duì)我們的信賴”，杜絕與病人發(fā)生吵架現(xiàn)象。為貫徹“病人至上，質(zhì)量第一”這一思想，醫(yī)院先后開(kāi)展了“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”，“爭(zhēng)創(chuàng)文明科室”，“樹(shù)美好形象、創(chuàng)最佳服務(wù)”，評(píng)選“十佳員工”，“友善使者”等系列活動(dòng)，使“以病人為中心”的觀念深深扎根于每個(gè)員工的心靈中。
六、重視人才培養(yǎng)，立足現(xiàn)在和未來(lái)
人才和技術(shù)的競(jìng)爭(zhēng)是醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的核心。中醫(yī)院始終重視對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培養(yǎng)，改變那種單一的、片面的、靜止的知識(shí)結(jié)構(gòu)，立足于當(dāng)今和未來(lái)的發(fā)展水平上。中醫(yī)院采取多途徑、多層次、多渠道的.培訓(xùn)方法，除了不間斷派出人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修提高外，還規(guī)定了每周固定的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間，對(duì)所有的一線人員進(jìn)行排隊(duì)，輪流講課，還邀請(qǐng)外地著名專家做學(xué)術(shù)報(bào)告，掌握中醫(yī)學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)。從不間斷的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)為醫(yī)院向更廣闊的發(fā)展空間和長(zhǎng)遠(yuǎn)建設(shè)積蓄了人才資源，使醫(yī)院整體醫(yī)療技術(shù)水平大幅度提高。
面對(duì)醫(yī)院職工大部分工資靠自己創(chuàng)收的情況，我們正積極探索適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的新路子。在“硬件”上仍需花大力氣，創(chuàng)造一個(gè)更好的內(nèi)外部環(huán)境。通過(guò)強(qiáng)化管理促進(jìn)內(nèi)部建設(shè)，不斷提高社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。與此同時(shí)，醫(yī)院根據(jù)患者的需求，還要調(diào)整科室設(shè)置，對(duì)患者急需而醫(yī)院未設(shè)置的科室盡快設(shè)置，并集中人力、財(cái)力、物力，辦好�？�、專病科室，形成自己的優(yōu)勢(shì)，為醫(yī)院的業(yè)務(wù)開(kāi)展注入活力。從效益管理方面，我們還要繼續(xù)堅(jiān)持在提高中醫(yī)的治療服務(wù)水平的前提下，開(kāi)闊思路，擴(kuò)大服務(wù)范圍，以完善的服務(wù)功能，較高的服務(wù)能力，滿足人民群眾多層次的醫(yī)療保健需求。
近年來(lái)，我們始終堅(jiān)持中醫(yī)院管理特色，在任何情況下，都沒(méi)有以犧牲中醫(yī)院的興辦方向?yàn)榇鷥r(jià)，去求得一時(shí)的發(fā)展。今后我們要進(jìn)一步解放思想，銳意改革，勇于探索，大膽管理，努力實(shí)踐，使中醫(yī)院更好地適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)，為保障人民健康做出自己的貢獻(xiàn)。
醫(yī)院管理述職報(bào)告9
各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事：
在兩年的'工作中，與在座的各位相比，本人可圈可點(diǎn)之處不多。綜觀兩年的任職經(jīng)歷，以xx年年4月為界，可分為兩個(gè)階段。xx年8月至xx年年4月，從事人事管理工作。在這個(gè)崗位上，自己可以說(shuō)是雖然不愛(ài)崗，但是很敬業(yè)。在任職期內(nèi)，基本上完成了中層干部競(jìng)爭(zhēng)上崗、全員雙向選擇上崗、清理各種勞動(dòng)關(guān)系、新進(jìn)人員首次公開(kāi)招聘等系列人事制度改革及制定了加強(qiáng)勞動(dòng)紀(jì)律嚴(yán)格規(guī)章制度的管理規(guī)定、職工休假管理規(guī)定、各項(xiàng)津補(bǔ)貼規(guī)定等系列規(guī)章制度。但由于工作能力有限，工作過(guò)程中出現(xiàn)了不少疏忽和漏洞，深感自己不能勝任此重要崗位，因此向領(lǐng)導(dǎo)提出了辭呈。
xx年年5月，經(jīng)院黨委研究，本人暫任院工會(huì)辦公室主任。在這個(gè)崗位上，本人盡量做到出力不出錯(cuò)，平凡不平庸。組織了老同志迎奧運(yùn)游古城、重陽(yáng)節(jié)游畫(huà)家村、職工運(yùn)動(dòng)會(huì)、衛(wèi)生系統(tǒng)老年體協(xié)成立暨展示會(huì)、老同志文藝匯演等大型活動(dòng)，并積極創(chuàng)建了職工之家，努力推行院務(wù)公開(kāi)，盡心盡力履行職責(zé)。
本人無(wú)論在那個(gè)崗位，都堅(jiān)決服從黨委領(lǐng)導(dǎo)，執(zhí)行黨委決議，熱愛(ài)醫(yī)院，熱愛(ài)集體，堅(jiān)持原則，遵守紀(jì)律，廉潔奉公，完成本職工作，但工作能力欠佳，工作缺乏激情。如果從德、能、勤、績(jī)四個(gè)方面評(píng)價(jià)自己，德、勤可為合格，能、績(jī)?yōu)榛竞细瘛?/p>
醫(yī)院管理述職報(bào)告10
xxxx年管理科物業(yè)辦在院領(lǐng)導(dǎo)及主管部領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，我們堅(jiān)持“一切從醫(yī)院利益出發(fā)，一切以臨床、病人為中心”的原則，做了以下工作：
1、物業(yè)監(jiān)督管理堅(jiān)持完善工作職責(zé)，完善監(jiān)督機(jī)制，代表甲方認(rèn)真履行監(jiān)督義務(wù)，嚴(yán)格按合同約定考核獎(jiǎng)罰，實(shí)行日常檢查區(qū)域設(shè)衛(wèi)生監(jiān)督員專人負(fù)責(zé)，責(zé)任到人，每日深入病區(qū)巡查、記錄與反饋，中旬班長(zhǎng)帶領(lǐng)檢查，月末由科主任帶領(lǐng)班組長(zhǎng)、衛(wèi)生監(jiān)督員及物業(yè)公司負(fù)責(zé)人共同深入病區(qū)現(xiàn)場(chǎng)檢查考核，并與護(hù)理部、住院病人考核打分相結(jié)合的三級(jí)監(jiān)督管理辦法，加強(qiáng)一線巡查及考核力度，隨時(shí)監(jiān)督檢查，不定期地抽查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)督促整改，做到了有人查、有人管，有書(shū)面反饋，月末根據(jù)考核得分依據(jù)合同進(jìn)行獎(jiǎng)罰和付款，對(duì)乙方起到了很好的監(jiān)督作用，整個(gè)醫(yī)療區(qū)域及公共區(qū)域衛(wèi)生合格，在各種檢查中受到好評(píng)，未給醫(yī)院造成扣分，完成了醫(yī)院交給的監(jiān)督管理任務(wù)。
2、醫(yī)療垃圾管理醫(yī)院醫(yī)療垃圾的收集、轉(zhuǎn)運(yùn)和暫存地的管理也是我科較重要的一項(xiàng)工作，是配合醫(yī)院感染管理較重要的一環(huán)。我科在醫(yī)療垃圾的管理中嚴(yán)格按醫(yī)院及上級(jí)要求執(zhí)行，配備專人管理，重新制定和完善了醫(yī)療垃圾暫存地管理制度及工作職責(zé)。要求和強(qiáng)調(diào)物業(yè)公司員工嚴(yán)格按要求負(fù)責(zé)收集、打包、貼簽、登記、轉(zhuǎn)運(yùn)，要求暫存地管理人員認(rèn)真登記交運(yùn)，及時(shí)對(duì)暫存地進(jìn)行清洗消毒，做好本職工作。我科對(duì)此進(jìn)行經(jīng)常性的.監(jiān)督和抽查，力爭(zhēng)在各級(jí)檢查中在軟件方面合格達(dá)標(biāo)，不給醫(yī)院造成扣分。由于我院醫(yī)療垃圾暫存地年久失修，設(shè)施破舊落后，在歷次檢查中硬件不符合暫存要求，xx月我科配合院基建科、感染管理科已完成對(duì)醫(yī)療垃圾暫存地進(jìn)行新建工作的選址和計(jì)劃上報(bào)等工作。
3、完成廁所除味工程由于醫(yī)院人員過(guò)多、人員較集中的公共場(chǎng)合的屬性，以及門(mén)診樓、內(nèi)科樓廁所設(shè)施陳舊落后、外科裙樓廁所無(wú)透氣排風(fēng)設(shè)施等問(wèn)題，廁所臟、異味重，一直是醫(yī)院的老大難問(wèn)題。今年五月，我科經(jīng)過(guò)考察了解一些賓館、飯店衛(wèi)生間的除味設(shè)施，在醫(yī)院及主管領(lǐng)導(dǎo)的支持下，我們對(duì)整個(gè)醫(yī)療區(qū)域的公共衛(wèi)生間投入了少量資金，配裝了電子除味劑盒，加之要求保潔員工勤沖洗、勤打掃，個(gè)別公廁配備專人專守管理，我科勤檢查，加強(qiáng)管理和監(jiān)督，在實(shí)施了以上措施后，公廁管理得到了明顯改觀，異味得到了較好地控制。
4、完成突發(fā)、應(yīng)急工作在今年五月玉樹(shù)抗震救災(zāi)及八月舟曲搶險(xiǎn)救災(zāi)特殊戰(zhàn)斗中，作為不可或缺的后勤保障，我科全體員工包括聘用員工及物業(yè)公司員工，積極配合醫(yī)院行動(dòng)，隨叫隨到，積極準(zhǔn)備電梯、搬運(yùn)及保潔應(yīng)急預(yù)案，醫(yī)院及傷病員的需要就是我們的指令，積極協(xié)調(diào)，克服各種困難保證完成了任務(wù)。我們的合同工人及物業(yè)公司員工，不分節(jié)假日及休息時(shí)間，隨時(shí)做好電梯拉運(yùn)、傷病員搬運(yùn)及病房的保潔消毒、垃圾運(yùn)送及送氧氣工作，很好地配合醫(yī)院及臨床完成救災(zāi)及傷病員救治工作。
5、控?zé)煿ぷ髡J(rèn)真完成院“控?zé)熮k”交給的控?zé)煻綄?dǎo)任務(wù)，發(fā)放控?zé)熜麄鞑牧?萬(wàn)余份，完成督導(dǎo)控?zé)熡涗?本，填寫(xiě)表格80余份。在上級(jí)文明辦的無(wú)煙醫(yī)院評(píng)比檢查中受到表?yè)P(yáng)和好評(píng)。
6、其它工作（1）、完成了新一年三個(gè)物業(yè)合同書(shū)的起草修定工作。在原有基礎(chǔ)上完善各種管理辦法、考核辦法、調(diào)查問(wèn)卷及衛(wèi)生管理標(biāo)準(zhǔn)等文件10余份。
�。�2）、全科職工積極配合“五一’、“合唱節(jié)”、“國(guó)慶節(jié)”等大型活動(dòng)，加班加點(diǎn)圓滿完成了院容、院貌裝飾、搭建、搬運(yùn)等各項(xiàng)工作。
�。�3）于xx月、xx月兩次對(duì)內(nèi)科樓、外科樓、營(yíng)養(yǎng)樓進(jìn)行全面統(tǒng)一滅蟑螂工作。
（4）認(rèn)真完成了醫(yī)院的綠化、養(yǎng)護(hù)工作及全院生活垃圾的轉(zhuǎn)運(yùn)工作。
�。�5）認(rèn)真完成醫(yī)院下達(dá)的各種臨時(shí)性工作任務(wù)418項(xiàng)，投入人力1388人次。
新一年工作計(jì)劃：
1、物業(yè)管理方面，進(jìn)一步完善管理制度，加大監(jiān)督考核力度，增加檢查人力，切實(shí)為醫(yī)院創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境。
2、想辦法增加綠地及休閑座椅，為廣大病員提供良好的修養(yǎng)環(huán)境。
3、力爭(zhēng)新年一季度建成新的垃圾站，使醫(yī)療垃圾的管理上一個(gè)新臺(tái)階。
醫(yī)院管理述職報(bào)告11
20xx年醫(yī)院感染管理工作能順利開(kāi)展，不斷完善規(guī)章制度、細(xì)化管理措施，加大監(jiān)督檢查力度，全年無(wú)院感暴發(fā)事件發(fā)生。現(xiàn)將本年度醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下：
一、重新修訂醫(yī)院感染管理規(guī)章制度
根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委不斷更新和下發(fā)的醫(yī)院感染管理規(guī)范，我院根據(jù)實(shí)際情況重新修訂了《醫(yī)院感染管理規(guī)章制度》。根據(jù)重新修訂的制度每月進(jìn)行嚴(yán)格的督導(dǎo)檢查。
二、全面綜合性監(jiān)測(cè)完成情況
1、感染病例監(jiān)測(cè)情況
截止10月末監(jiān)測(cè)出院病例933例，歸檔病例覆蓋率100%，醫(yī)院感染病例0例，醫(yī)院感染率為0，漏報(bào)率為0。
2、現(xiàn)患率調(diào)查情況
我院8月4日進(jìn)行了院感橫斷面的調(diào)查，總?cè)藬?shù)46人，醫(yī)院感染病例0例，院感現(xiàn)患率為0。我院20xx年的院感橫斷面調(diào)查工作進(jìn)入內(nèi)蒙古自治區(qū)橫斷面調(diào)查優(yōu)秀名錄中，并獲得榮譽(yù)證書(shū)。
三、目標(biāo)性監(jiān)測(cè)完成情況
1、Ⅰ類手術(shù)部位感染監(jiān)測(cè)
全年監(jiān)測(cè)Ⅰ類手術(shù)病例共115例，Ⅰ類手術(shù)切口感染率為0，抗菌素使用符合要求。
2、多重耐藥菌監(jiān)測(cè)
住院患者總數(shù)900人次，使用抗菌藥物前檢驗(yàn)標(biāo)本送檢病例16例，住院患者中使用抗菌藥物例數(shù)404例，住院患者抗菌藥物使用率44.89%；接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗(yàn)標(biāo)本送檢率3.96%；病原體檢出菌株總數(shù)10例，多重耐藥菌檢出菌株2例，多重耐藥菌感染發(fā)現(xiàn)率0.22%；多重耐藥菌感染檢出率20%、監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示我院接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗(yàn)標(biāo)本送檢率太低，低于30%的目標(biāo)。
3、三管相關(guān)感染監(jiān)測(cè)
本年度留置導(dǎo)尿管總天數(shù)0天，導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染發(fā)病率0；患者使用血管內(nèi)導(dǎo)管留置總天數(shù)132天，血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)血流感染發(fā)病率0；患者使用呼吸機(jī)總天數(shù)0天，呼吸機(jī)相關(guān)肺炎發(fā)病率0、
四、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)情況
本年度院感管理辦公室加強(qiáng)院感采樣監(jiān)測(cè)，每季度對(duì)手術(shù)室、腔鏡室、口腔科、血透室、生物安全柜、各病區(qū)的治療室、處置室等高危險(xiǎn)區(qū)的環(huán)境及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生進(jìn)行監(jiān)測(cè)。共采樣147份，其中空氣采樣培養(yǎng)34份，物體表面采樣培養(yǎng)30份，醫(yī)護(hù)人員手采樣培養(yǎng)29份，消毒液采樣培養(yǎng)41份，消毒滅菌物品采樣培養(yǎng)25份，合格率100%。
五、手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)情況
本年度受調(diào)查的'醫(yī)務(wù)人員實(shí)際實(shí)施手衛(wèi)生次數(shù)225人次，同期調(diào)查中應(yīng)實(shí)施手衛(wèi)生次數(shù)476人次，洗手正確次數(shù)444人次，醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從率47.26%，低于80%；洗手正確率93.27%，低于95%。
六、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露監(jiān)測(cè)情況
加強(qiáng)了員工職業(yè)暴露的管理，檢驗(yàn)室，血透室、手術(shù)室，消毒供應(yīng)室等重點(diǎn)科室的人員每年進(jìn)行一次感染四項(xiàng)檢查，并指導(dǎo)重點(diǎn)科室進(jìn)行職業(yè)暴露演練，強(qiáng)化了員工職業(yè)暴露的防護(hù)及處置能力，全年發(fā)生職業(yè)暴露1例，感染者是護(hù)士，感染源是乙肝，按職業(yè)暴露處理流程進(jìn)行了正確處理，未發(fā)生不良后果。
七、強(qiáng)化了院感知識(shí)培訓(xùn)及考核
全年進(jìn)行了各級(jí)各類人員醫(yī)院感染知識(shí)集中培訓(xùn)9次，考核9次，合格率100%，深入科室進(jìn)行有針對(duì)性的專科感染知識(shí)培訓(xùn)12次。
醫(yī)院管理述職報(bào)告12
各位領(lǐng)導(dǎo)，各位老師你們好。XX年即將過(guò)去，我們后勤部門(mén)在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和幫助下，在有關(guān)兄弟科室大力支持和協(xié)助下。我們后勤部門(mén)克服了人員少，事情雜等困難，為醫(yī)院做了大量的工作。也較好的完成了后勤全年各項(xiàng)工作任務(wù)，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、處理突發(fā)事件的工作情況
由于醫(yī)院管線老化和人為等原因，前樓及后樓的下水管線和暖氣管線經(jīng)常有堵塞和管線爆裂等事故的發(fā)生。發(fā)現(xiàn)情況后，我們會(huì)立即組織相關(guān)后勤人員進(jìn)行搶修，能夠在最短的時(shí)間內(nèi)把問(wèn)題處理掉，保障了醫(yī)療工作的有序進(jìn)行。其中就包括了一樓多次棚頂漏水和一樓手術(shù)室暖氣管爆裂以及后四樓暖氣管爆裂等事故的發(fā)生。
今年的X月X日的午夜12點(diǎn)多，由于患者家屬酒后滋事，把醫(yī)院一扇大門(mén)的玻璃打碎了，我接到電話后馬上來(lái)到醫(yī)院了解情況，并做了妥善的處理。第2天把損壞的大門(mén)修復(fù)好，沒(méi)有因?yàn)椴ＡУ膿p壞而影響到醫(yī)院的正常工作。
二、節(jié)能降耗及用水、用電、防火安全管理工作的加強(qiáng)。
冬季的到來(lái)，使得我院的用電量明顯加大，由于暖霸、電暖器、熱水器等使用量的增加，使我院部分電閘超負(fù)合使用而嚴(yán)重被燒毀。也給部分科室的工作造成了影響及危害。根據(jù)這種情況，我們?cè)诮衲甑?月份重新制定了用電、用水、防火安全等制度，分別發(fā)放到各科室。并且對(duì)全院有暖霸、電暖器、熱水器以及用電大的設(shè)備一一做了登記。9月份我們又對(duì)全院各科室的設(shè)施做了一次全面的'大排查。對(duì)一部分電閘、燈管、及患者熱飯位置的電線等地方都進(jìn)行了更換和維修，排除了不安全隱患。
X月份，我們對(duì)醫(yī)院用的桶裝水加強(qiáng)了細(xì)化管理，并且更換了廠家，由原來(lái)每桶 6.50元調(diào)制到現(xiàn)在的每桶 5.50元，對(duì)桶裝水的使用也由原來(lái)的統(tǒng)一存放，到現(xiàn)在發(fā)放到各樓層，為各部門(mén)單獨(dú)合算奠定了基礎(chǔ)。僅桶裝水和體檢用的瓶裝水一年就為醫(yī)院節(jié)約資金7--8000元左右。
另外我們還為各部門(mén)需要采購(gòu)的一些日常用品做參謀，挖掘醫(yī)院內(nèi)部物品的潛力，減少不必要的支出。
醫(yī)院管理述職報(bào)告13
一、加強(qiáng)醫(yī)院管理，完善管理體系。
Xx市Xx人民醫(yī)院自改制以來(lái)本著“誠(chéng)信、優(yōu)質(zhì)、敬業(yè)、創(chuàng)新”的經(jīng)營(yíng)理念，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位責(zé)任制，按照衛(wèi)生行政部門(mén)核準(zhǔn)的診療科目，依法執(zhí)業(yè)；設(shè)置公司董事會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的院務(wù)管理委員會(huì)，分設(shè)辦公室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感染科、藥劑科、信息策劃科、財(cái)務(wù)科、設(shè)備后勤科、客服部、市場(chǎng)部等等，實(shí)行在董事會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，領(lǐng)導(dǎo)組織實(shí)施上級(jí)行政及主管部門(mén)下達(dá)的各項(xiàng)指示、文件和精神，制定年度工作計(jì)劃和中、長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃并組織實(shí)施；建立了院、科兩級(jí)管理責(zé)任制，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位責(zé)任制，并實(shí)行制度上墻，全部裝訂成冊(cè)。
醫(yī)院現(xiàn)有職工名，各類專業(yè)技術(shù)人員人，其中主任及副主任醫(yī)師35人，中級(jí)職稱68人，初級(jí)職稱58人，衛(wèi)生技術(shù)人員占全院職工總數(shù)的78%以上，行管、后勤、財(cái)會(huì)等共45人，占22%，上報(bào)床位106張，目前實(shí)際開(kāi)放床位83張，醫(yī)護(hù)人員比例及床位開(kāi)放符合國(guó)家規(guī)定的總體框架。并誠(chéng)聘武漢同濟(jì)醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、省人民醫(yī)院、婦幼保健院等資深專家為學(xué)科帶頭人，建立衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員梯隊(duì)建設(shè)制度、繼續(xù)教育制度及專業(yè)技術(shù)檔案，使醫(yī)院形成一種各科有學(xué)科帶頭人把關(guān)，由中青年醫(yī)師骨干挑大梁的良性人力資源發(fā)展格局，為醫(yī)院的長(zhǎng)足發(fā)展奠定了堅(jiān)石的基礎(chǔ)。在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步完善醫(yī)院管理體系，建立健全醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、藥事管理、院感、輸血、院百分比考核、傳染病管理、計(jì)劃生育、急救領(lǐng)導(dǎo)小組等管理領(lǐng)導(dǎo)組織及其工作制度；制定突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案及急、危、重病人搶救應(yīng)急預(yù)案，并組織實(shí)際操作演練；建立“海納”醫(yī)療收費(fèi)網(wǎng)、農(nóng)合網(wǎng)、醫(yī)保網(wǎng)等等，能夠較系統(tǒng)地、及時(shí)、準(zhǔn)確地收集、整理、分析和反饋有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用和績(jī)效的信息；建立健全醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)、保養(yǎng)、維修與更新制度等等。醫(yī)療建筑布局及設(shè)施分布體現(xiàn)“以病人為中心”的服務(wù)理念，力爭(zhēng)做到接診、檢查、發(fā)藥、治療、收費(fèi)“一條龍一站式”的服務(wù)，滿足病人方便快捷的診療需求。定期組織全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《處方管理辦法》等法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)。切實(shí)把好衛(wèi)生技術(shù)人員資質(zhì)準(zhǔn)入關(guān)，針對(duì)新入職的醫(yī)務(wù)人員有些無(wú)執(zhí)業(yè)資質(zhì)的情況，人力資源部和醫(yī)務(wù)科召開(kāi)專門(mén)會(huì)議，對(duì)新入職人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)，明確其工作職責(zé)和范圍，不允許獨(dú)立執(zhí)業(yè)，并規(guī)定取得執(zhí)業(yè)證的年限為二年，否則將調(diào)離崗位或解聘。
二、很抓質(zhì)量建設(shè)，確保醫(yī)療安全。
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命，也是醫(yī)院管理的核心，更是醫(yī)院生存發(fā)展的根本。近年來(lái)醫(yī)院一直把提高醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全作為管理的重中之重，除不斷加強(qiáng)醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)、引進(jìn)前沿高科技檢測(cè)設(shè)備外，重點(diǎn)很抓制度管理，建立健全院、科兩級(jí)質(zhì)量管理，認(rèn)真實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全13個(gè)核心制度。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)科室和重要崗位的督導(dǎo)和監(jiān)控，如急、危、重病人的診治、搶救和管理，手術(shù)病人及產(chǎn)科病人的重點(diǎn)管理；手術(shù)室、急診科、院感、輸血、藥事及醫(yī)技科室的質(zhì)量控制；并制訂了防范醫(yī)療安全32條，定期進(jìn)行“三基”訓(xùn)練和考試，實(shí)現(xiàn)“基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能”人人達(dá)標(biāo)；重點(diǎn)落實(shí)首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，以及住院醫(yī)師24小時(shí)負(fù)責(zé)制，狠抓三級(jí)醫(yī)師查房制、實(shí)行百分比質(zhì)量考核制、科內(nèi)科外會(huì)診制、急危重病人和重大手術(shù)術(shù)前討論制，有效地保障了醫(yī)療安全，杜絕了醫(yī)療事故和重大醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生。起到了有效防范和控制因醫(yī)療質(zhì)量和安全隱患的潛在風(fēng)險(xiǎn)。
在提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及醫(yī)技水平的同時(shí)，醫(yī)院很抓護(hù)理管理，實(shí)行院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部主任（總護(hù)士長(zhǎng)）負(fù)責(zé)制，倡導(dǎo)以病人為中心的責(zé)任制護(hù)理，建立健全護(hù)理管理制度及各級(jí)人員職責(zé)；制定并落實(shí)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、考核辦法和持續(xù)改進(jìn)方案，及重癥監(jiān)護(hù)病房質(zhì)量管理等等。
醫(yī)院還加強(qiáng)了醫(yī)療服務(wù)、建筑、設(shè)備、設(shè)施等方面的全方面的安全管理，危險(xiǎn)物品及放射性物質(zhì)、劇毒試劑等危險(xiǎn)物品的安全管理和安全教育，樹(shù)立全員醫(yī)療服務(wù)安全意識(shí)；定期對(duì)供電、供氣、供水系統(tǒng)進(jìn)行安檢；定期開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)安全分析；制定重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故防范預(yù)案；制定防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的措施，以及保護(hù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全的措施等，爭(zhēng)創(chuàng)平安醫(yī)院。
三、注重內(nèi)涵建設(shè)，打造優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
在確保醫(yī)療質(zhì)量與安全的同時(shí)，醫(yī)院始終把“維護(hù)患者合法權(quán)益”、“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育”作為一項(xiàng)長(zhǎng)期工作常抓不懈。確立了“以病人為中心”的三性化（人性化、個(gè)性化、親情化）服務(wù)理念。首家實(shí)行無(wú)掛號(hào)醫(yī)院、實(shí)行“全程導(dǎo)醫(yī)”服務(wù)、“便捷診療”服務(wù)，開(kāi)通24小時(shí)熱線咨詢服務(wù)，免專家掛號(hào)費(fèi)等等。醫(yī)院還通過(guò)多種渠道推行溫馨服務(wù)舉措，如：開(kāi)設(shè)溫馨病房；對(duì)來(lái)院生產(chǎn)的孕婦，免費(fèi)贈(zèng)送一枝鮮花，一碗雞蛋，一張照片，一個(gè)屬相；對(duì)市區(qū)的孕婦免費(fèi)接送；對(duì)中午仍在門(mén)診輸液病人免費(fèi)提供午餐；對(duì)出院病人跟蹤回訪，回訪率達(dá)95%；對(duì)科室環(huán)境進(jìn)行美化，開(kāi)辟“健康小貼示”櫥窗，等等，為來(lái)院病人營(yíng)造了一個(gè)便捷、溫馨、舒適、和諧的新型醫(yī)療平臺(tái)。
在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中注重保護(hù)患者的隱私權(quán)、知情權(quán)、知曉權(quán)，建立并落實(shí)醫(yī)患溝通制度。公開(kāi)醫(yī)院投訴電話，設(shè)立意見(jiàn)箱，客服部每天深入門(mén)診病房主動(dòng)爭(zhēng)求意見(jiàn)，及時(shí)、妥善處理和反饋患者的投訴；制定了《優(yōu)質(zhì)服務(wù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核標(biāo)準(zhǔn)》并和醫(yī)護(hù)人員簽訂了《廉潔行醫(yī)責(zé)任承諾書(shū)》，建立了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎(jiǎng)懲制度，經(jīng)常性對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行廉潔行醫(yī)，文明服務(wù)職業(yè)道德規(guī)范的教育，并多次在全院范圍內(nèi)開(kāi)展演講比賽，開(kāi)展“假如我是一個(gè)病人”的討論，開(kāi)展群眾信得過(guò)的好醫(yī)生和星級(jí)護(hù)士評(píng)比活動(dòng)，杜絕了索要、吃請(qǐng)、收受患者紅包、物品、有價(jià)證券等以醫(yī)謀私的行業(yè)不正之風(fēng)，提升了醫(yī)院在社會(huì)上的信譽(yù)度。醫(yī)院還把解決人民群眾最關(guān)心的“看病難、看病貴”問(wèn)題作為工作的突破口，堅(jiān)持因病施治、合理檢查、合理用藥、合理用材。為了讓患者明明白白消費(fèi)，實(shí)行醫(yī)院信息公開(kāi)，在醫(yī)院門(mén)診大廳向社會(huì)公開(kāi)藥品價(jià)格、收費(fèi)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)，完善價(jià)格公示制、查詢制、費(fèi)用一日清單制，提高收費(fèi)透明度，讓患者安安心心看病，明明白白消費(fèi)。
四、履行社會(huì)責(zé)任，提高兩個(gè)效益。
在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中，醫(yī)院本著立足社會(huì)，回報(bào)社會(huì)的原則，始終把社會(huì)效益放在首位，一是積極參加社會(huì)公益醫(yī)療服務(wù)。每年堅(jiān)持在“三八”婦女節(jié)為婦女免費(fèi)體檢，“五一”勞動(dòng)節(jié)為勞動(dòng)模范免費(fèi)體檢，不定期深入社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)義診，送醫(yī)送藥，為特困戶提供醫(yī)療援助金和生活用品，為肢體殘疾人捐贈(zèng)輪椅，扶助貧困學(xué)子上學(xué)，向遭受水災(zāi)、雪災(zāi)、旱災(zāi)、震災(zāi)地區(qū)捐款、捐藥等等。二是積極承擔(dān)衛(wèi)生防疫工作。在襄城區(qū)率先成立了VCT自愿咨詢與檢測(cè)門(mén)診，為襄城區(qū)的`相關(guān)人群提供規(guī)范的艾滋病咨詢、檢測(cè)、關(guān)懷等服務(wù)平臺(tái)；積極開(kāi)展健康教育、科普宣傳，普及防病知識(shí)，每年12月1日艾滋病防治日組織專家進(jìn)行義診，宣傳艾滋病防治相關(guān)知識(shí)，不斷提高市民健康意識(shí)，取得了良好的社會(huì)效益，得到了社會(huì)的廣泛好評(píng)。
20xx年，全院醫(yī)療收入萬(wàn)元，藥品收入占總收入的%；藥品支出占總收入的%。
醫(yī)院年門(mén)診人次、人均每人次消費(fèi)元，其中醫(yī)療消費(fèi)83元，占人均消費(fèi)的%；藥品消費(fèi)49元，占人均消費(fèi)的%。全年住院收入萬(wàn)元，出院人數(shù)1358人，出院病人占用總床日11305天，人均住院日8天，人均消費(fèi)1330元，其中住院消費(fèi)974元，占人均消費(fèi)的73。2%，藥品消費(fèi)元，占人均消費(fèi)的%。住院開(kāi)放總床日天，病床周轉(zhuǎn)次數(shù)27次/每年，床位使用率為70。3%。
醫(yī)院通過(guò)以上各項(xiàng)工作的持續(xù)改進(jìn)，我院醫(yī)療質(zhì)量得到了質(zhì)的提高，服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水準(zhǔn)得到社會(huì)的認(rèn)可。我們堅(jiān)信，有上級(jí)組織的正確領(lǐng)導(dǎo)，有全院職工的不懈努力，醫(yī)院管理創(chuàng)建活動(dòng)將不斷得到提升。
謝謝大家！
醫(yī)院管理述職報(bào)告14
我項(xiàng)目部在工程公司的大力支持和幫助下，我州醫(yī)院項(xiàng)目部在去年項(xiàng)目管理人員大的基礎(chǔ)上，年初對(duì)個(gè)別人員崗位進(jìn)行了適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，調(diào)整后，項(xiàng)目部第一項(xiàng)工作就是統(tǒng)一大家的思想明確責(zé)任、確定目標(biāo)，最大限度的發(fā)揮以項(xiàng)目部為核心的領(lǐng)導(dǎo)作用。
我項(xiàng)目部確定的總目標(biāo)是在合同期內(nèi)圓滿完成合同規(guī)定的各項(xiàng)條款，力爭(zhēng)完成與工程公司簽訂的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)責(zé)任指標(biāo)，同時(shí)在施工過(guò)程中通過(guò)項(xiàng)目成本管理手段降低工程成本，獲得好的經(jīng)濟(jì)效益，為此，我項(xiàng)目部做了以下工作，并獲得了一定的效益。
一、編制項(xiàng)目管理實(shí)施規(guī)劃、確保工期、質(zhì)量目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)
年初，我們按照項(xiàng)目責(zé)任承包指標(biāo)要求，結(jié)合年年工程施工總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)，編制了項(xiàng)目實(shí)施管理規(guī)劃。
在安排施工進(jìn)度時(shí)，我們以項(xiàng)目部實(shí)施規(guī)劃中施工進(jìn)度要求完成的時(shí)間下達(dá)施工任務(wù)，并在施工勞務(wù)合同中加以約束，在施工過(guò)程中跟蹤檢查，發(fā)現(xiàn)偏差及時(shí)分析原因并進(jìn)行調(diào)整，在工程公司領(lǐng)導(dǎo)的重視及各只能部門(mén)的積極配合下，經(jīng)過(guò)項(xiàng)目部的精心組織和全體施工人員的辛勤工作，主題階段的施工任務(wù)在計(jì)劃內(nèi)基本完成，其他各分部分項(xiàng)工程在克服各種困難的情況下順利進(jìn)行，年年8月10日主體砌筑工程完成，10月20日土建安裝工程完成，11月10日工程竣工交付使用，全年累計(jì)完成工作量xx萬(wàn)元。
我們的.質(zhì)量目標(biāo)是“工程竣工一次性交驗(yàn)合格”，為達(dá)到這一目標(biāo)，我們嚴(yán)格落實(shí)“三檢制”和“樣板制”，我們采取的措施是重視過(guò)程控制，在每一個(gè)分項(xiàng)工程施工前，由本人組織向操作班組做了由針對(duì)性的書(shū)面技術(shù)交底及口頭技術(shù)交底，由于自本年度三月份以來(lái)，州醫(yī)院住院部部分項(xiàng)目管理人員外調(diào)，在崗的除我以外只有一名預(yù)算員一名材料員，出于工作需要，我負(fù)責(zé)施工、技術(shù)、測(cè)量放線、質(zhì)量檢查工作，所以本人堅(jiān)持每天在工作面上跟蹤檢查，將質(zhì)量通病和質(zhì)量隱患消除在過(guò)程控制中，通過(guò)以上控制手段獲得了良好的工程質(zhì)量效果，沒(méi)有因質(zhì)量問(wèn)題造成停工活返工現(xiàn)象，并且，各項(xiàng)技術(shù)資料完整齊全，8月2日在甘南州質(zhì)量監(jiān)督總站的監(jiān)督下，各參建單位對(duì)本工程基礎(chǔ)及主主體結(jié)構(gòu)分部工程進(jìn)行了驗(yàn)收，驗(yàn)收合格同意進(jìn)入下道工序，
10月25日經(jīng)我公司技術(shù)質(zhì)量部門(mén)共同對(duì)本工程進(jìn)行了竣工驗(yàn)收后評(píng)為合格，
11月7日甘南州消防支隊(duì)對(duì)本工程的消防進(jìn)行了驗(yàn)收，驗(yàn)收合格
11月31日在甘南州質(zhì)量監(jiān)督總站的監(jiān)督下建設(shè)單位、監(jiān)理單位、設(shè)計(jì)及勘察單位、我公司對(duì)本工程進(jìn)行了竣工驗(yàn)收，驗(yàn)收合格。
二、構(gòu)建和諧施工現(xiàn)場(chǎng)、確保省級(jí)文明工地
我們認(rèn)為，構(gòu)建和諧施工現(xiàn)場(chǎng)時(shí)現(xiàn)代施工企業(yè)安全生產(chǎn)、文明施工管理的重要組成部分，為了在施工項(xiàng)目中體現(xiàn)這一重要性，首先利用圍墻宣傳二公司企業(yè)文化，在施工現(xiàn)場(chǎng)內(nèi)盡可能做到工完場(chǎng)清、布置有序，在安全施工管理方面，項(xiàng)目部本著對(duì)每一位參加施工人員高度負(fù)責(zé)的責(zé)任感，對(duì)他們進(jìn)行了詳細(xì)的安全教育，使每位施工人員的安全意識(shí)和安全防范素質(zhì)得到了顯著的提高，在施工過(guò)程中，我們主要對(duì)施工用電、施工機(jī)械、垂直防護(hù)“四口”“五臨邊”作了重點(diǎn)防范，在每個(gè)分項(xiàng)工程施工前，施工管理人員均向操作人員進(jìn)行有針對(duì)性的安全技術(shù)交底，并作了詳細(xì)的書(shū)面記錄，通過(guò)定期、不定期跟蹤檢查，將安全隱患消除在萌芽狀態(tài)，通過(guò)以上安全管理和安全防范措施確保了本工程施工期間安全事故為零的目標(biāo)，住院部工程在公司領(lǐng)導(dǎo)的親切關(guān)懷下在分公司及項(xiàng)目部全體同事的努力下，該工程被評(píng)為省級(jí)文明工地。
三、做好成本控制、向管理要效益
項(xiàng)目部依據(jù)《項(xiàng)目管理大綱》的各項(xiàng)管理制度和已簽訂的項(xiàng)目目標(biāo)責(zé)任書(shū)要求，狠抓項(xiàng)目管理各項(xiàng)制度的落實(shí)，實(shí)施全員全過(guò)程監(jiān)督控制，人工費(fèi)方面，我們采取的措施是在調(diào)查建筑市場(chǎng)人工費(fèi)市場(chǎng)價(jià)的基礎(chǔ)上，依據(jù)該工程結(jié)構(gòu)，裝飾特點(diǎn)，將正負(fù)零以上土建工程及裝飾工程人工費(fèi)總承包，每月，項(xiàng)目部都能依據(jù)工程施工形象進(jìn)度及時(shí)開(kāi)出結(jié)算任務(wù)單，同時(shí)嚴(yán)格控制計(jì)時(shí)工；材料控制方面，我項(xiàng)目部及時(shí)編制材料需求計(jì)劃，報(bào)工程公司材料部門(mén)集中采購(gòu)，達(dá)到降低材料費(fèi)的目的，現(xiàn)場(chǎng)材料由兩人簽字方可生效，進(jìn)場(chǎng)材料門(mén)衛(wèi)登記，數(shù)量驗(yàn)收嚴(yán)格把關(guān)、嚴(yán)格要求，施工作業(yè)面力求做到工完場(chǎng)清。
雖然我項(xiàng)目部項(xiàng)目管理工作中做了大量工作，也取得了一定成績(jī)，但與公司項(xiàng)目管理的要求還相差甚遠(yuǎn)，與兄弟項(xiàng)目部相比在管理上還存在一定差距，也沒(méi)有全面完成與工程公司簽訂的目標(biāo)責(zé)任書(shū)中下達(dá)的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)，原因如下：
1、主觀原因
本人工作能力有限，沒(méi)有能發(fā)揮項(xiàng)目部領(lǐng)導(dǎo)核心作用，沒(méi)有能調(diào)動(dòng)起大家的工作積極性，另外，項(xiàng)目部自組建以來(lái)，人員變動(dòng)頻繁，造成管理不銜接，尤其給質(zhì)量檢查工作造成了一定的困難。
2、客觀原因
甘南地區(qū)復(fù)工遲，停工早，有效施工期短，加之夏秋兩季下雨天氣多。尤其今年建筑市場(chǎng)人工費(fèi)材料費(fèi)價(jià)格均比去年大幅度的上漲。加大了項(xiàng)目成本的支出。
以上是我項(xiàng)目部項(xiàng)目管理工作的詳細(xì)匯報(bào)，有不妥之處請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)同事批評(píng)指正，我們將虛心接受，并在來(lái)年的工作中加以改進(jìn)，使我們的項(xiàng)目管理水平有新的突破。
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