醫(yī)院護理部工作計劃（通用18篇）
時間過得太快，讓人猝不及防，又迎來了一個全新的起點，此時此刻需要制定一個詳細(xì)的計劃了。想學(xué)習(xí)擬定計劃卻不知道該請教誰？下面是小編整理的醫(yī)院護理部工作計劃，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
醫(yī)院護理部工作計劃 1
以《中醫(yī)醫(yī)院工作指南》為工作指南,以二級甲等中醫(yī)院為工作為目標(biāo)，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,為進一步抓好醫(yī)療護理質(zhì)量，提高護理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。今年的護理工作要以抓好護理質(zhì)量為核心，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，本著“以病人為中心”，以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”，為工作重點的服務(wù)理念，創(chuàng)新管理方式，不斷提高社會滿意度�，F(xiàn)制定20xx年護理工作計劃如下：
一、加強中醫(yī)護理隊伍建設(shè),提升護理隊伍素質(zhì)
1、中醫(yī)知識的培訓(xùn)，加強“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)和考核工作。今年的培訓(xùn)重點仍是“西學(xué)中”知識的培訓(xùn)，護理部制定的《20xx年中醫(yī)院中醫(yī)護理知識、技能培訓(xùn)計劃》，同時也積極參加醫(yī)務(wù)科舉辦的中醫(yī)知識培訓(xùn)班，護士認(rèn)真聽課，并要做好課堂筆記和自學(xué)內(nèi)容的筆記，使護士將學(xué)到的中醫(yī)知識有效的運用到臨床中。每個科室開展中醫(yī)護理技術(shù)操作2—3項，積極開展中醫(yī)特色護理,做好患者的生活起居護理、飲食護理、情志護理、用藥護理及康復(fù)護理等。
2、科室每月進行一次理論考試及操作考核，護理部每季度對全院護理人員進行理論考試和技能考核。內(nèi)容以中醫(yī)知識為主。年終對技能考試成績名列前茅的護士醫(yī)院給予獎勵。
3、加大中醫(yī)護理人才培養(yǎng)力度，非中醫(yī)院校畢業(yè)或非中醫(yī)護理專業(yè)的護士在我院工作，3年內(nèi)完成中醫(yī)理論與技能培訓(xùn)累計時間不少于100學(xué)時。
4、護理部將采取多種渠道,為護理人員提供學(xué)習(xí)機會。鼓勵中、青年護士參加自學(xué)、廣播電視大學(xué)考試,爭取到年底大專學(xué)歷以上人員占護士人數(shù)的70%。
5、選送護理骨干到省內(nèi)外參加短期中醫(yī)護理知識培訓(xùn)學(xué)習(xí),以管理知識、專科知識進展為主。
6、爭取每年在院內(nèi)舉辦護理新知識、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)1-2項。每月科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1-2次,護理查房1次,操作培訓(xùn)等。護理部組織全院中醫(yī)護理業(yè)務(wù)查房，每月一次，護理部重點要規(guī)范護理查房,提升查房質(zhì)量,以提高中醫(yī)專業(yè)知識水平及實踐能力。
二、護理質(zhì)量管理是核心，加大質(zhì)量控制力度
1、建立檢查、考評、反饋制度，護士長及質(zhì)控小組，經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提高整改措施。
2、以過細(xì)、過精、過實、過嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點。護理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。
3、護理部每月護理質(zhì)量檢查,考核,及時通報檢查中存在的問題以及改進的措施。
4、嚴(yán)格落實分級護理工作制度，護理部每月進行分級護理制度落實情況檢查，將檢查情況匯總，反饋，整改。
5、進一步規(guī)范護理文書書寫，減少安全隱患，記錄要“客觀、真實、準(zhǔn)確、及時完整”，避免不規(guī)范的'書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
6、嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作,結(jié)果應(yīng)達標(biāo)。同時,作好隨時消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物
品按處理原則進行消毒,一次性物品按要求管理、使用、處理。
三、護理安全則是護理管理的重點
護理安全工作長抓不懈，充分利用三級護理管理體系,各司其職,層層把關(guān),切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。
1、不斷強化護理安全教育，把安全護理作為每月護士長例會常規(guī)主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認(rèn)識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。
2、將各項規(guī)章制度落實到實處，定期和不定期檢查，并有監(jiān)督檢查記錄。
3、護理部進一步完善護理安全管理措施,抓好各層護理人員崗前培訓(xùn)工作,定期和不定期檢查安全工作,繼續(xù)堅持護士長夜查房和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。
4、科室護士長堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控,病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
(1)、護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入、新畢業(yè)、實習(xí)護士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班,重點查房。
(2)、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入,危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。
(3)時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監(jiān)督和管理。護理部組織護士長進行不定時查房。
(4)、護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、特殊用藥、壓瘡預(yù)防、病人管道管理、各種過敏試驗,手術(shù)前準(zhǔn)備等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,應(yīng)作為護理管理中監(jiān)控的重點。
四、轉(zhuǎn)變護理觀念,提高護理服務(wù)質(zhì)量
1、責(zé)任護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。
2、加強服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念，各個班次隨時做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。
3、建立具有中醫(yī)特色的健康教育處方，每兩月召開一次工休座談會，征求病人及家屬意見，對服務(wù)態(tài)度好與壞的護士進行表揚和批評教育。
五、開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動提高護士服務(wù)品質(zhì)
開展溫馨服務(wù)：
1、為病人多做一點：多巡視、多觀察、多關(guān)心、多照顧、多為病人解決實際問題。
2、為病人多講一點：多指導(dǎo)、多宣教、多溝通、多解釋病人疑問，主動做好健康教育、主動征求患者意見。提高護士與病人有效溝通的能力，提高護士服務(wù)意識和健康教育能力。
3、讓病人方便一點：滿足病人的基本需求，提供病人便捷的服務(wù)。
4、讓病人滿意一點：通過開展特色護理溫馨服務(wù)活動，創(chuàng)建護理服務(wù)特色，提高護士服務(wù)品質(zhì)，提高護理質(zhì)量。
5、及時了解患者對護理服務(wù)的評價，對患者提出的意見和建議給出滿意的答復(fù)。
六、強化護理管理素質(zhì)教育，提高護士長管理水平
1、積極組織護士長參加院外各級護理管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會人群對護理的服務(wù)需求,新的護理工作展望以及護士長感情溝通交流等；幫助科室發(fā)展稍慢、個人能力稍欠缺的護士長。以外出培訓(xùn)學(xué)習(xí)、院內(nèi)工作督導(dǎo)、科室間參觀借鑒等方式提升護士長管理水平，構(gòu)建一支活力、智慧的護理管理團隊。
七、加快中醫(yī)藥建設(shè)的推廣
根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南》的內(nèi)容，中醫(yī)醫(yī)院每個科室至少開展2項以上中醫(yī)護理技術(shù)，各護理單元在去年開展2項中醫(yī)護理技術(shù)操作基礎(chǔ)上再增加1項，突顯中醫(yī)特色。
八、加強醫(yī)院院感預(yù)防和控制工作（詳見20xx年醫(yī)院院感工作計劃）
九、護理質(zhì)量考核目標(biāo)
1、基礎(chǔ)護理合格率≥90%;
2、護理基礎(chǔ)操作合格率≥95%;
3、一級護理合格率≥90%;
4、優(yōu)質(zhì)護理工作質(zhì)量≥95%;
5、護理表格書寫合格率≥90%;
6、常規(guī)器械消毒合格率100%;
7、急救物品及設(shè)備完好率100%;
8、各種護理記錄情況（應(yīng)完整）;
9、中醫(yī)特色護理質(zhì)量≥90%;
10、中醫(yī)護理質(zhì)量≥90%;
11、病區(qū)管理質(zhì)量≥95%;
12、分級護理質(zhì)量≥95%;
13、護理安全管理質(zhì)量合格率100%;
14、病床使用率≥90%;
15、危重患者護理合格率≥90%;
16、100～500張床位醫(yī)院感染率＜8%;
17、褥瘡發(fā)生率0%;
18、一人一針一管執(zhí)行率100%;
19、健康教育覆蓋率100%;
20、護理大查房常規(guī)1次/月;
21、工作間管理（治療室、搶救室、換藥室、辦公室）檢查是否規(guī)范（如物品擺放、物品的準(zhǔn)備、消毒制度）;
22、無菌技術(shù)操作合格率≥90%;
23、無菌物品合格率100%。
醫(yī)院護理部工作計劃 2
20XX年護理部繼續(xù)堅持以改革護理服務(wù)，提高護理質(zhì)量，豐富護理內(nèi)涵為重點，在管理形式上追求“以病人需求”為導(dǎo)向，在業(yè)務(wù)上注重知識更新，不斷提升服務(wù)能力和專業(yè)水平為抓手，以創(chuàng)建“三級乙等”醫(yī)院為契機，按照三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合醫(yī)院總體工作目標(biāo)制訂護理工作計劃如下：
一、工作目標(biāo)
1、加強護理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護理服務(wù)質(zhì)量，確保護理安全。
2、深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵，落實責(zé)任制整體護理。
3、實施護士崗位管理、績效管理。
4、加強護士長、護士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，切實提高護理隊伍整體素質(zhì)。
5、加強對護士的專業(yè)考核，提高護理人員專業(yè)素質(zhì)。
6、大力推進護理信息化建設(shè)。
7、創(chuàng)新思維積極開展護理科研，推進護理專業(yè)發(fā)展。
二、具體措施
(一)加強護理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護理服務(wù)品質(zhì)，確保護理安全
1、繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系，護理部、各科室將對照各項質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)遵循pdca循環(huán)模式認(rèn)真進行考核、分析、評價，整改、追蹤、再評價，體現(xiàn)持續(xù)改進，實行目標(biāo)管理。
1、1護理部：每月專項檢查、每季度全面檢查1次。
1、2護士長：每周專項檢查、每月全面檢查1次。
1、3各科室、護理部對所檢查的情況進行總結(jié)反饋，分析原因，提出整改措施，追蹤評價整改效果，適時修訂護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，完善制度、規(guī)范，促進護理質(zhì)量持續(xù)改進。
2、將品管圈這一管理方法融匯到護理管理工作，鼓勵帶動各臨床科室開展品管圈活動。
3、加強重點環(huán)節(jié)、重點時段、重點人群、重點部門(icu、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室)的護理質(zhì)量管理，護理部將不定期下科室按照三級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求進行監(jiān)管，確保護理安全。
3、1護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新上崗護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點帶領(lǐng)、重點監(jiān)督，切實做好護理安全管理工作，減少護理糾紛和護理事故隱患。
3、2患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對于新入院、轉(zhuǎn)入、危重、手術(shù)、小兒患者以及有糾紛潛在危險的患者重點督促檢查和監(jiān)控;對患者進行跌倒、墜床、壓瘡等風(fēng)險因素評估，并采取措施防
止意外事件的發(fā)生;對危重患者護士要掌握護理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范、工作流程及應(yīng)急預(yù)案;能為患者提供符合規(guī)范的輸液、輸血等治療服務(wù)，確�；颊甙踩�
3、3對實習(xí)生的環(huán)節(jié)監(jiān)控：加強實習(xí)生的崗位培訓(xùn)工作，對剛進入醫(yī)院的實習(xí)護士進行法律意識教育，提高她們的風(fēng)險意識和能力，使學(xué)生明白只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)控下才能對病人實施護理，同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強，具有護士資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)他們的溝通技巧、臨床操作技能等，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，杜絕護理差錯發(fā)生。
3、4加強中午、夜間、節(jié)假日重點時段的監(jiān)控：督促檢查護士長科學(xué)排班，合理安排人力;繼續(xù)執(zhí)行夜查房、節(jié)假日查房制度，及時給予指導(dǎo)，消除薄弱環(huán)節(jié)時段的護理隱患。
3、5加強對icu、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室的監(jiān)管，保證危重病人、手術(shù)病人的安全。
4、進一步加大感染控制力度，嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，加強職業(yè)防護，保障護理人員安全，做好無菌物品、一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。
5、健全、完善患者風(fēng)險評估制度;加強危急重癥病人及護理不良事件的管理，對上報的不良事件護理部及時下病區(qū)進行查看，提出合理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(二)深化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵，落實責(zé)任制整體護理
1、認(rèn)真貫徹落實《四川省優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)》，推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。繼續(xù)實施責(zé)任制整體護理，加強服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念。責(zé)任護士要落實“以病人為中心”的服務(wù)理念，按照分級護理、�？谱o理工作標(biāo)準(zhǔn)，實施責(zé)任制整體護理，加強健康宣教，關(guān)注患者身心健康;做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處理、心理溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù)，為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。
2、加強優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵建設(shè)。認(rèn)真落實《臨床護理實踐指南》、護理常規(guī)和護理技術(shù)規(guī)范，責(zé)任護士要求能夠正確實施治療處置、密切觀察、評估患者病情并及時與醫(yī)師溝通，配合醫(yī)師共同完成治療計劃，同時要加強與患者的交流，尊重關(guān)心愛護患者，增進護患信任。
3、提高專科護理水平。臨床護理服務(wù)充分突出�？铺攸c，各護理單元有�？谱o理常規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)護理計劃，具有專業(yè)性，適用性，責(zé)任護士要運用專業(yè)技術(shù)知識，對患者開展個性化的健康教育，指導(dǎo)進行康復(fù)鍛煉，促進患者功能恢復(fù)，要能解決護理疑難問題，提高專科護理水平，提高護理質(zhì)量。
4、護理部每季度、各科室每月進行住院患者滿意度調(diào)查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。
5、各科室開展優(yōu)質(zhì)護理星級護士評選活動。
6、延伸護理服務(wù)，落實出院隨訪工作。
(三)實施護士崗位管理、績效管理
1、爭取院領(lǐng)導(dǎo)的支持，實施護理人員崗位管理與績效考核，充分調(diào)動護士的積極性。護士崗位分級設(shè)置為n0、n1、n2、n3、n4四級，并明確各層級崗位的職責(zé)范圍和任職資格等，分層次設(shè)崗。以護士能力為主要評價指標(biāo)，同時參考護士的工作年限與學(xué)歷水平，使真正有能力、有水平、有潛質(zhì)的護士脫穎而出，使合適的人在最合適的崗位上，體現(xiàn)“人盡其才，才盡其用”的科學(xué)用人機制，從而為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的`護理服務(wù)。根據(jù)病情、護理難度和技術(shù)要求，對護士進行合理分工。
2、配合醫(yī)院科學(xué)設(shè)置護理崗位，合理定編定崗。按照醫(yī)院要求遵循科學(xué)管理、按需設(shè)崗、保障患者安全和臨床護理質(zhì)量、提高工作效率的原則，與人事科共同測定并設(shè)置護理崗位，制訂護理崗位配置原則，編制護理崗位目錄。護理管理崗位和臨床護理崗位的護士占全院護士總數(shù)的95%以上，控制其它護理崗位人數(shù)比例<5%。
3、合理配置護士數(shù)量，按照護理崗位的職責(zé)要求合理配置護士，不同崗位的護士數(shù)量和能力素質(zhì)滿足工作需要，根據(jù)不同�？铺攸c，護理工作量實行科學(xué)的排班制度，護士排班兼顧臨床需要和護士意愿，在護理工作量大、危重患者多及關(guān)鍵時間段(午間、夜間、節(jié)假日)增加護理人員，體現(xiàn)對患者的連續(xù)、全程、人性化的護理。計劃新增護士30余名，縮小與標(biāo)準(zhǔn)床護比的差距，重點向重癥醫(yī)學(xué)科、急診科等高風(fēng)險科室傾斜，滿足臨床工作需要。
4、完善績效考核制度，建立并實施護士定期考核制度，包括護士的工作業(yè)績考核、職業(yè)道德評定和業(yè)務(wù)水平測試，護士的個人收入與績效考核結(jié)果掛鉤，建立基于護理工作量、工作質(zhì)量、患者滿意度、崗位風(fēng)險等要素的績效考核方案，能夠體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬，充分調(diào)動護士工作積極性，并向夜班、工作量大、技術(shù)難度高的臨床護理崗位傾斜，體現(xiàn)同工同酬、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，調(diào)動護理人員積極性。
5、改進和細(xì)化工作流程，把制度、標(biāo)準(zhǔn)、職責(zé)、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流程中去，加強細(xì)節(jié)管理，使護士工作具有執(zhí)行力和可操作性。
6、完善崗位說明書系統(tǒng)，落實各項崗位職責(zé)。
(四)加快護士長、護士工作能力培養(yǎng)，切實提高護理隊伍整體素質(zhì)
1、加強護士長隊伍的培訓(xùn)，提高管理水平。
1、1加強護士長隊伍的建設(shè)，通過請進來和走出去相結(jié)合的培訓(xùn)模式、加強對護士長理論、技能、專業(yè)能力和管理能力的培訓(xùn)，并通過有效績效考核機制的建立，強化對護士長的
管理，使各級護理管理者能各盡其職，做好表率和有效管理。計劃選派20人次以上護理管理人員參加護理管理培訓(xùn)。
1、2護理部組織院內(nèi)護理管理培訓(xùn)班2期，上、下半年各1期。培訓(xùn)內(nèi)容詳見附件1：護理部XX年護士在職培訓(xùn)計劃。
2、加強�？谱o士培養(yǎng)。
2、13月份擬安排重癥監(jiān)護室、急診科、內(nèi)三科(糖尿病)、內(nèi)一科、骨科(傷口造口)、血液凈化室、手術(shù)室等護理人員到四川大學(xué)華西醫(yī)院參加�？谱o士培訓(xùn)。
2、2擬安排婦產(chǎn)科、新生兒科護士8名分批到重慶市婦幼保健院進修專科護理，加快專科護理的建設(shè)和發(fā)展。
2、3各科室制定本科室�？评碚撆c技能培訓(xùn)計劃，提高�？谱o士水平。
3、加強新護士培訓(xùn)。對新上崗護士實行崗前培訓(xùn)和崗位規(guī)范化培訓(xùn)。內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)道德、相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、護理安全、護士行為與護理禮儀、護理文書書寫、臨床護理實踐、護理常規(guī)、崗位職責(zé)等，并分別在內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、急診、icu等進行輪轉(zhuǎn)。崗前培訓(xùn)內(nèi)容詳見附件2：XX年新護士崗前培訓(xùn)計劃。
4、加強機動護士的培訓(xùn)。內(nèi)容詳見附件3：XX年機動護士培訓(xùn)計劃。
4、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學(xué)習(xí)并提高學(xué)歷層次和管理水平。
5、護理部定期和不定期組織護理查房、護理會診、病例討論，科內(nèi)每月組織1-2次護理查房。
6、護理部根據(jù)衛(wèi)生部護士規(guī)范化培訓(xùn)、護士分層培訓(xùn)要求，制定護士規(guī)范化培訓(xùn)手冊，制定護士分層培訓(xùn)計劃，內(nèi)容涵蓋護理制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)，內(nèi)容詳見附件1：XX年護士在職培訓(xùn)計劃。
醫(yī)院護理部工作計劃 3
一、深化人事制度改革，促進護理質(zhì)量提高。
人事制度改革是方向、是出路，改革要面臨許多困難，但不改革，將會有更大的困難出現(xiàn)。護理部首先要明確這一觀點，找準(zhǔn)合理的定位，“跳出護理看護理”，以良好的心態(tài)積極主動參與改革。應(yīng)當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀，為領(lǐng)導(dǎo)提出可行性的 意見，取得領(lǐng)導(dǎo)的理解，信任與支持。利用多渠道形式向護理人員講解有關(guān)人事制度改革的精神，思路及發(fā)展趨勢，統(tǒng)一思想，充分認(rèn)識改革的必要性，消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機，使全院護理人員既有緊迫感，又有危機感；既樹立競爭意識，又增強服務(wù)意識和質(zhì)量意識，優(yōu)化護理隊伍，促進護理質(zhì)量提高。
二、抓好護理隊伍建設(shè)，提升護理隊伍素質(zhì)。
全院護理人員要認(rèn)識到“先天不足”已成為我們不斷求學(xué)的動力而非阻力，樹立自強、上進、刻苦鉆研專業(yè)知識的精神，只有通過努力學(xué)習(xí)來積累知識，才能提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。才能逐步把目前以中專學(xué)歷為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫？�、本科為主體的護理隊伍。護理部將采取多種渠道，為護理人員提供學(xué)習(xí)機會。
1、鼓勵中、青年護士參加自學(xué)、廣播電視大學(xué)考試，到年底大專學(xué)歷以上人員占護士人數(shù)的55%。
2、鼓勵護理人員參加護理本科、研究生學(xué)習(xí)，到年底本科學(xué)歷人員達6人。
3、選送護理骨干到省內(nèi)外短期護理知識培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，以管理知識、�？浦R進展為主。
4、堅持每月在院內(nèi)舉辦護理知識，新業(yè)務(wù)新技術(shù)，專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。每月科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1—2次，護理查房1次，操作培訓(xùn)等。護理部重點要規(guī)范護理查房，提升查房質(zhì)量，以提高專業(yè)知識水平及實踐能力。
三、護理質(zhì)量管理是核心。加大質(zhì)量控制力度。
1、護理單元推廣護理工作量化考核。護理部擬定護理工作量化考核方案及實施細(xì)則，采用工作量，工作質(zhì)量和質(zhì)量缺陷相結(jié)合綜合考核。各護理單元認(rèn)真組織實施，進行考核，通過工作量化考核促使護理人員觀念轉(zhuǎn)變，增強奉獻意識，主動服務(wù)意識，質(zhì)量意識，安全意識，從而促使護理質(zhì)量提高。
2、以過細(xì)、過精、過實、過嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點。護理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。
3、堅持三級質(zhì)控組每季、月護理質(zhì)量檢查，考核，及時通報檢查中存在的`問題以及改進的措施，對檢查出的結(jié)果進行排名次，形成科室間的相互競爭，年終護理質(zhì)量前三名的科室給予一定獎勵，連續(xù)兩年后三名的科室予以懲罰。
4、護理部針對年護理工作中存在的質(zhì)量問題針對性修改單項考核扣分，加大考核懲罰力度。
5、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作，結(jié)果應(yīng)達標(biāo)。同時，作好隨時消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。
醫(yī)院護理部工作計劃 4
XX年是醫(yī)院積極開創(chuàng)工作新局面的一年，護理部將緊緊圍繞醫(yī)院的工作目標(biāo)和上級主管部門的要求，進一步規(guī)范各項護理工作，嚴(yán)格落實規(guī)章制度，狠抓護理服務(wù)質(zhì)量，加強護理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，努力提高全體人員的綜合素質(zhì)，為病人提供安全、高效、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，制定XX年工作計劃如下：
一、加強優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，提高護理工作滿意度。
1、進一步貫徹落實國家衛(wèi)計委辦公廳《關(guān)于開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評價工作的通知》的文件精神，組織學(xué)習(xí) “優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評價細(xì)則(XX版)”，提高全體護理人員對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)重要性的認(rèn)識，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，變被動為主動服務(wù)，加強病情觀察和心理護理，強化基礎(chǔ)護理和�？谱o理措施的落實，充分滿足病人的需求，努力提高病人對護理工作滿意度。
2、把愛嬰醫(yī)院工作和優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作緊密結(jié)合起來，為孕產(chǎn)婦和嬰幼兒提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，真正體現(xiàn)母親安全，兒童優(yōu)先，母乳喂養(yǎng)。
3、完善科室病人版的健康教育手冊，建立富有特色的�？平】到逃幏�，做好病人入院、住院過程和出院的全程健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，努力提高健康教育的有效性，取得病人和家屬的理解和配合。
4、改變檢查方式，檢查的內(nèi)容和形式更貼合臨床實際，分級護理和危重癥護理由科護士長每月負(fù)責(zé)帶隊檢查，護理部每月重點檢查優(yōu)質(zhì)護理工作落實情況，檢查時重點查看基礎(chǔ)護理、生活護理、安全措施、健康教育落實情況，重點關(guān)注責(zé)任護士為病人做了什么?
5、進一步落實績效考核方案。對主動為病人解決問題，尤其是主動觀察病情，及時發(fā)現(xiàn)病情變化并給予恰當(dāng)處理使病人轉(zhuǎn)危為安的護士加大獎勵力度;對觀察病情不到位、解決問題不及時，由此引起后果或延誤搶救時機者加大處罰力度，科室獎金分配時體現(xiàn)。利用績效考核的杠桿作用充分調(diào)動廣大護理人員的工作積極性和主觀能動性，為病人提供安全、高效、優(yōu)質(zhì)的.護理服務(wù)。
二、加強護理質(zhì)量督查，促進護理質(zhì)量持續(xù)改進。
1、嚴(yán)格按三級醫(yī)院護理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)落實各項護理工作并按要求做好護理部、科護士長和護士長三級質(zhì)控督查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，尤其是科室護士長要注重現(xiàn)場質(zhì)量把關(guān)，關(guān)注環(huán)節(jié)質(zhì)量，做好科室的現(xiàn)場管理。
2、嚴(yán)格護理查房的要求，科室安排護理查房提前在排班表上注明查房時間，同時上報科護士長登記在科護士長手冊中，科護士長選擇性參加并進行技術(shù)指導(dǎo)。
3、疑難病例討論根據(jù)工作需要確定時間后，將病人簡要情況及需要解決的問題及時上報護理部，護理部隨時參加并負(fù)責(zé)邀請相關(guān)人員給予技術(shù)指導(dǎo)，幫助科室解決疑難護理問題，提高護理質(zhì)量，保障護理安全。
4、加強夜查房管理。為了護士長對反饋的問題能及時整改，要求各科室自備一個夜查房記錄本，由夜查房護士長用復(fù)印的方式記錄存在的問題，第二日護士長及時查看并整改落實。
5、加強院感監(jiān)控。定期不定期進行檢查督導(dǎo)，認(rèn)真落實消毒隔離措施，防止或杜絕醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。
6、質(zhì)量跟蹤，各項檢查中存在的問題由科護士長在日常督查中跟蹤，重要的問題由護理部進行跟蹤。質(zhì)量檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，科室要及時整改，再次檢查中上次提出的問題仍然存在則加倍扣分。
三、加強護士分級培訓(xùn)，注重培訓(xùn)效果。
1、科室年初制定全年的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn)計劃，每月的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)安排可根據(jù)實際工作中的需要或存在的問題增加培訓(xùn)內(nèi)容或作出適當(dāng)調(diào)整，增加和調(diào)整的內(nèi)容需在計劃上注明，做到補缺補差。
2、科室內(nèi)部的分層次培訓(xùn)分派到多層次、多人身上，由護士長和總帶教老師組織安排，總帶教老師負(fù)責(zé)指導(dǎo)，具體如 n4帶教n3、n3帶教n2、n2帶教n1，將帶教任務(wù)逐層分解，落實到人，責(zé)任到人，提高帶教效果。對于不愿意履行帶教任務(wù)的護士在科室內(nèi)部降級使用，同時不予評優(yōu)、晉級等。
3、技術(shù)操作培訓(xùn)實行全院大練兵形式，由護理部負(fù)責(zé)新聘護士和修改項目的的培訓(xùn)，各科結(jié)合科室實際情況自行安排具體培訓(xùn)項目上交護理部審核后實施。月底由醫(yī)院技術(shù)操作考核組對各科的訓(xùn)練項目進行效果跟蹤，隨機抽取當(dāng)班護士，考核護士長考核的項目，查看考核結(jié)果與護士長考核的情況是否相符，成績差距不大說明護士長考核嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真，成績差距大的在護士長例會上通報批評，與護士長目標(biāo)管理掛鉤。
4、嚴(yán)格技術(shù)操作考核，注重考核的效果，更貼近臨床。成立醫(yī)院技術(shù)操作考核組，每月隨機深入臨床科室現(xiàn)場考核護士操作，看到什么考什么，考核的要求結(jié)合臨床工作，年終匯總五年內(nèi)的護士如未被考核到，將于12月份抽到示教室考核。考核結(jié)果與護士長目標(biāo)管理掛鉤，最終目的是使臨床護士操作規(guī)范化。
5、護理部在廣泛征求各科培訓(xùn)需求和建議的基礎(chǔ)上，制定適合臨床工作需要的培訓(xùn)計劃，并負(fù)責(zé)落實。尤其是加強低年資護士的規(guī)范化培訓(xùn)，每月一次，培訓(xùn)周期一年。
6、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的管理，科室提前安排好參加全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的人員并在排班表上注明，參加人員現(xiàn)場簽到，并認(rèn)真做好筆記，學(xué)習(xí)結(jié)束后將筆記留下，護理部對照排班表、簽到、學(xué)習(xí)筆記做好統(tǒng)計，在下個月的護士長例會上通過參加培訓(xùn)率。
7、積極向市科教科申報市級護理繼教班三期，滿足護士延續(xù)注冊和護士定期考核所需護理學(xué)繼續(xù)教育學(xué)分需求。
8、注重實習(xí)生帶教管理，嚴(yán)格按要求進行臨床帶教，保證帶教質(zhì)量和帶教安全。
9、護理部全年組織1-2次理論考試，考試成績符合三級醫(yī)院達標(biāo)要求，對考試不達標(biāo)人員嚴(yán)格按新華醫(yī)院醫(yī)護人員 “三基”訓(xùn)練考核及獎懲暫行管理規(guī)定執(zhí)行。
四、開展品管圈活動。
在今年初步開展的基礎(chǔ)上，選擇一部分開展較好的科室進一步深入開展，6月份左右總結(jié)匯報后再逐步向全院推廣開展。
五、加強護理科研開展和護理論文撰寫的管理。
護理科研課題的選定應(yīng)具有科學(xué)性、先進性、實用性，申報課題應(yīng)先由護理部組織相關(guān)人員進行初步審核后再上報科教科。各科室要督促主管護師以上人員積極撰寫護理論文，并注重護理論文的書寫質(zhì)量，投寄護理核心期刊。
六、加強護士定期考核管理。
嚴(yán)格按省衛(wèi)計委要求，加強護士定期考核管理。對當(dāng)年護士定期考核不合格人員全院通報，并建議組織人事科在護士晉升把關(guān)時推遲1年辦理晉升，科室給予降一級發(fā)放績效獎金，以此控制請假人員和請假時間，保障臨床護士在編在崗，保障護理質(zhì)量和護理安全。
七、認(rèn)真做好節(jié)支降耗工作。
XX年是醫(yī)院成本控制年，護理部將積極協(xié)助后勤中心做好二級庫的督查管理工作，減少跑冒滴漏，杜絕浪費。
八、做好部門之間的協(xié)作工作，共創(chuàng)和諧的工作氛圍，為XX醫(yī)院美好的明天而努力奮斗。
醫(yī)院護理部工作計劃 5
人們都說“三分治療，七分護理”，這句話雖然并不十分準(zhǔn)確，但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻，從而受到了社會的尊敬，被譽為“白衣天使”。20xx年這新的一年，我們的護理工作也應(yīng)該走上新的臺階，特制訂20xx年護理工作計劃：
一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質(zhì)
1、按護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓(xùn)練與考核工作
�。�1）重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學(xué)習(xí)意識，護理部計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達標(biāo)。
�。�2）加強專科技能的培訓(xùn)：各科制定出周期內(nèi)�？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計劃，每年組織考試、考核2-3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)�？谱o士打下扎實的基礎(chǔ)。
�。�3）基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護士，在年內(nèi)17項基本技能必須全部達標(biāo)，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
（4）強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
2、加強人文知識的學(xué)習(xí)，提高護士的整體素養(yǎng)
（1）組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內(nèi)進行討論，達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。
�。�2）安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學(xué)習(xí)護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
3、更新專業(yè)理論知識，提高�？谱o理技術(shù)水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學(xué)習(xí)專科知識，如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。
二、加強護理管理，提高護士長管理水平
1、年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會人群對護理的服務(wù)需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
2、加強護士長目標(biāo)管理考核，月考評與年終考評相結(jié)合，科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。
3、促進護士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護士長工作經(jīng)驗交流會，借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質(zhì)量過程控制，確保護理工作安全、有效
1、繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。
2、建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機制，護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評�？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。
3、進一步規(guī)范護理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強對每份護理文書采取質(zhì)控員-護士長-護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
4、加強護理過程中的安全管理：
（1）繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的.科室及個人，追究護士長管理及個人的有關(guān)責(zé)任。
�。�2）嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。
�。�3）強化護士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設(shè)備的完好。
四、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量
1、在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
2、注重收集護理服務(wù)需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性。工作計劃
五、做好教學(xué)、科研工作
1、指定具有護師以上職稱的護士負(fù)責(zé)實習(xí)生的帶教工作，定期召開評學(xué)評教會，聽取帶教教師及實習(xí)生的意見。
2、各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實習(xí)計劃的完成情況，做好出科理論及操作。
醫(yī)院護理部工作計劃 6
20xx年護理部繼續(xù)堅持以改革護理服務(wù)，提高護理質(zhì)量，豐富護理內(nèi)涵，拓展服務(wù)領(lǐng)域為重點，在管理形式上追求以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向，在業(yè)務(wù)上注重知識更新，積極吸納多學(xué)科知識，不斷提升護理服務(wù)能力和專業(yè)水平。繼續(xù)按照三級醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合醫(yī)院總體工作目標(biāo)，緊緊圍繞 質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效的標(biāo)準(zhǔn)開展工作，制訂護理工作計劃如下：
一、工作目標(biāo)
1、加強護理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護理服務(wù)質(zhì)量，深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，確保護理安全；
2、強化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵，落實責(zé)任制整體護理；
3、進一步完善護士崗位管理、績效管理；
4、加強護士長、護士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，切實提高護理隊伍整體素質(zhì)；
5、加強對護士的專業(yè)考核，提高護理人員專業(yè)素質(zhì)
6、大力推進護理信息化建設(shè)；
7、創(chuàng)新思維積極開展護理科研與教學(xué)，推進護理專業(yè)發(fā)展。
二、具體措施
（一）、加強護理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護理服務(wù)品質(zhì)，確保護理安全
1、認(rèn)真貫徹落實《河南省優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)十化評價標(biāo)準(zhǔn)》，強力推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。護理部將對照各項質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)遵循PDCA循環(huán)模式認(rèn)真進行考核、分析、評價，整改、追蹤、再評價，體現(xiàn)持續(xù)改進，實行目標(biāo)管理。
2、繼續(xù)實行護理質(zhì)量三級管理體系，各科室、大科、護理部每月對所檢查的情況進行總結(jié)反饋，分析原因，提出整改措施，追蹤評價整改效果，適時修訂護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，完善制度、規(guī)范，提出改進措施，促進護理質(zhì)量的持續(xù)改進。
3、將品管圈這一管理方法融匯到護理管理工作，鼓勵帶動各臨床科室開展品管圈活動。
4、加強重點環(huán)節(jié)，重點時段，重點人群、重點部門（消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、急診科、透析室）的護理質(zhì)量管理，護理部將不定期下科室按照三甲標(biāo)準(zhǔn)要求進行監(jiān)管，確保護理安全。
4.1、護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新上崗護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點帶領(lǐng)、重點監(jiān)督，切實做好護理安全管理工作，減少護理糾紛和護理事故隱患。
4.2、患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對于新入院、新轉(zhuǎn)入、危重、手術(shù)、小兒患者以及有糾紛潛在危險的患者重點督促檢查和監(jiān)控：對患者進行跌倒、墜床、壓瘡等風(fēng)險因素評估，并采取措施防止意外事件的發(fā)生；對危重患者護士要掌握護理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范、工作流程及應(yīng)急預(yù)案；能為患者提供符合規(guī)范的輸血治療服務(wù)等，確�；颊甙踩�。
4.3、對實習(xí)、進修生的環(huán)節(jié)監(jiān)控：加強實習(xí)生的崗位培訓(xùn)工作，對剛進入醫(yī)院的實習(xí)護士、進修護士進行法律意識教育，提高她們的風(fēng)險意識和能力，使學(xué)生明白只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)控下才能對病人實施護理，同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強，具有護士資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)他們的溝通技巧、臨床操作技能等，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，杜絕護理差錯發(fā)生。
5、進一步加大感染控制力度，嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，加強職業(yè)防護，保障護理人員安全，做好一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。
6、健全、完善患者風(fēng)險評估制度；加強危急重癥病人及護理不良事件的管理，對上報的危重患者和不良事件護理部及時下病區(qū)進行查看，提出合理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
�。ǘ⿵娀瘍�(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵，落實責(zé)任制整體護理
1、實施護士崗位管理，盡可能滿足臨床護理工作需要。加強服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念。責(zé)任護士要落實以病人為中心的服務(wù)理念，按照分級護理、�？谱o理工作標(biāo)準(zhǔn)，實施責(zé)任制整體護理，加強健康宣教，關(guān)注患者身心健康；做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處理、心理溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù)，為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。
2、 加強優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵建設(shè)。認(rèn)真落實《臨床護理實踐指南》、護理常規(guī)和護理技術(shù)規(guī)范，責(zé)任護士要求能夠正確實施治療處置、密切觀察、評估患者病情并及時與醫(yī)師溝通，配合醫(yī)師共同完成治療計劃，同時要加強與患者的交流，尊重關(guān)心愛護患者，增進護患信任。
3、提高�？谱o理水平。臨床護理服務(wù)充分突出專科特點，各護理單元有�？谱o理常規(guī)，具有專業(yè)性，適用性，責(zé)任護士要運用專業(yè)技術(shù)知識，對患者開展個性化的健康教育，指導(dǎo)進行康復(fù)鍛煉，促進患者功能恢復(fù)，要能解決護理疑難問題，提高�？谱o理水平，提高護理質(zhì)量。
4、護理部每季度進行住院患者滿意度調(diào)查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。
�。ㄈ┘訌娮o士崗位管理、績效管理
1、實施護理人員分級管理，護士崗位分級設(shè)設(shè)置為N1、N2、N3、N4四級，并明確各層級崗位的職責(zé)范圍和任職資格等，分層次設(shè)崗。以護士能力為主要評價指標(biāo)，同時參考護士的工作年限與學(xué)歷水平，使真正有能力、有水平、有潛質(zhì)的護士脫穎而出，使合適的人在最合適的崗位上，體現(xiàn)人盡其才，才盡其用的科學(xué)用人機制，從而為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務(wù)。根據(jù)病情、護理難度和技術(shù)要求，對護士進行合理分工。
2、配合醫(yī)院科學(xué)設(shè)置護理崗位，合理定編定崗。按照醫(yī)院要求遵循科學(xué)管理、按需設(shè)崗、保障患者安全和臨床護理質(zhì)量、提高工作效率的原則，與人力資源部共同測定并設(shè)置護理崗位，制訂護理崗位配置原則，編制護理崗位目錄。護理管理崗位和臨床護理崗位的護士占全院護士總數(shù)的95%以上，控制其它護理崗位人數(shù)比例5%。
3、合理配置護士數(shù)量，科學(xué)按照護理崗位的職責(zé)要求合理配置護士，不同崗位的護士數(shù)量和能力素質(zhì)質(zhì)量滿足工作需要，根據(jù)不同�？铺攸c，護理工作量實行科學(xué)的排班制度，護士排班兼顧臨床需要和護士意愿，在護理工作量大、危重患者多及關(guān)鍵時間段（午間、夜間、節(jié)假日）增加護理人員，體現(xiàn)對患者的`連續(xù)、全程、人性化的護理。計劃新增護士100余名，實現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)床護比，重點科室（手術(shù)部（室）、重癥醫(yī)學(xué)科、急診科等）護士配置符合國家標(biāo)準(zhǔn)。滿足臨床工作需要。
4、繼續(xù)完善績效考核制度 建立并實施護士定期考核制度，包括護士的工作業(yè)績考核、職業(yè)道德評定和業(yè)務(wù)水平測試，護士的個人收入與績效考核結(jié)果掛鉤，建立基于護理工作量、工作質(zhì)量、患者滿意度、崗位風(fēng)險等要素的績效考核方案，能夠體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬，充分調(diào)動護士工作積極性，并向夜班、工作量大、技術(shù)性難度高的臨床護理崗位傾斜，體現(xiàn)同工同酬、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，調(diào)動護理人員積極性。
5、改進和細(xì)化工作流程，把制度、標(biāo)準(zhǔn)、職責(zé)、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流程中去，加強細(xì)節(jié)管理，使護士工作具有執(zhí)行力和可操作性。
6、完善崗位說明書系統(tǒng)，落實各項崗位職責(zé)。
�。ㄋ模┘涌熳o士長 、護士工作能力培養(yǎng)，切實提高護理隊伍整體素質(zhì)
1、對從事護理管理崗位的人員按照省衛(wèi)生廳組織的護理管理崗位培訓(xùn)要求，全體護士長進行培訓(xùn)，提高護士長的管理能力。
2、護理部每季度組織全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，大科每月一次，科室內(nèi)每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)二次。
3、根據(jù)護士分層培訓(xùn)計劃，修訂護士分層管理及考核手冊。
4、對護理制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與考核常抓不懈。
5、護理部定期和不定期組織護理查房、教學(xué)查房、護理會診、疑難病
例討論，科內(nèi)每月組織1—2次護理查房。
6、按照衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳要求，加強專科護士培養(yǎng)，組織重癥監(jiān)護室、急診科、腫瘤科、血液凈化室、消毒供應(yīng)中心、手術(shù)室、新生兒監(jiān)護室等護理人員參加省衛(wèi)生廳組織的�？谱o士培訓(xùn)，培訓(xùn)率達到100%。各科室制定本科室�？评碚撆c技能培訓(xùn)及考核計劃，每月考核一次，理論考試要有試卷并由護士長組織閉卷考試，技術(shù)考試為50項護理操作及專科操作項目，人人必須合格。提高專科護士水平。20xx年擬安排護士進修血液透析、手術(shù)室和骨科�？谱o理，加快�？谱o理的建設(shè)和發(fā)展。鼓勵護士、護士長參加各種形式的學(xué)習(xí)并提高學(xué)歷層次和管理水平，計劃今年派出15—20名業(yè)務(wù)骨干到省人民醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，提高護理人員的素質(zhì)，全年已計劃申報市級繼續(xù)教育項目20項，提高護士學(xué)術(shù)水平。
7、加強新護士培訓(xùn)。對新上崗護士實行崗前培訓(xùn)和崗位規(guī)范化培訓(xùn)制度。內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)道德、相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、護理安全、護士行為與護理禮儀、護理文書書寫、臨床護理實踐、護理常規(guī)、崗位職責(zé)等，并分別在內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、急診、ICU等進行輪轉(zhuǎn)，一年后確定科室。
�。ㄎ澹┘訌妼ψo士的專業(yè)考核，提高護理人員專業(yè)素質(zhì)
1、理論考試：
�。�1）由各科護士長組織本科室護理人員考試，每月一次，內(nèi)容為�？评碚撝R、相關(guān)法律法規(guī)、院內(nèi)感染知識等。
（2）由護理部組織全院各級各類護理人員考試。定于9月中旬舉行，內(nèi)容為《基礎(chǔ)護理學(xué)》第四、五版為主。
（3）試卷為百分制，60分為及格分，60分以上評定為合格，80分
以上評定為良好，90分以上評定為優(yōu)秀，未達到及格分評定為不合格。
2、技術(shù)考試：
�。�1）由各科護士長組織本科護理人員考試，每月一次，內(nèi)容為22項護理技術(shù)操作及專科技術(shù)操作考試。
（2）全院護理人員考試由護理部三級質(zhì)控操作組負(fù)責(zé)。具體安排見20xx年度全院護理人員護理技術(shù)操作培訓(xùn)考核計劃。
�。�3）技術(shù)考核為百分制，中級、高級職稱95分為合格，低于95分為不合格，98分及以上為優(yōu)秀，中級及以下人員90分為合格，低于90分為不合格，95分及以上為優(yōu)秀。
3、考核獎懲辦法：
�。�1）對于考核不合格人員，一個月內(nèi)給予一次補考機會，考核評價以補考成績?yōu)闇?zhǔn)。凡參加補考合格的，一律只能評定為合格，不能評定為良好或優(yōu)秀。補考一次仍不合格者，離崗培訓(xùn)一周并通知財務(wù)科扣罰所在科室100元現(xiàn)金/次/人。再次補考仍不合格者，責(zé)令暫停其執(zhí)業(yè)活動3個月，接受培訓(xùn)，直至考核合格后方可繼續(xù)執(zhí)業(yè)。
�。�2）進修、長期培訓(xùn)、懷孕7個月以上、長期病事假等不能參加考核者，需本人寫出申請、護士長簽字，護理部批準(zhǔn)，方可免于考試。
�。�3）凡在規(guī)定期限內(nèi)無故不參加考核者，分別扣罰所在科室及本人100元現(xiàn)金/次/人，對當(dāng)事人給與一次補考機會，仍無故不參加考試者視為零分。責(zé)令暫停其執(zhí)業(yè)活動3個月，接受培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后方可繼續(xù)執(zhí)業(yè)。
�。�4）科室連續(xù)3次有不合格者，護士長負(fù)連帶責(zé)任并處以100元罰款。
（5）對年度理論考核和技術(shù)考核均達到優(yōu)秀的護理人員，適時予以表彰和獎勵，在年終評先、職稱晉升時給予優(yōu)先考慮。
4、護理核心制度考核每月1—2項，應(yīng)急預(yù)案及處理程序考核每月1—2項，由病區(qū)、大科質(zhì)控組每月抽查兩項，護理部質(zhì)控管理一組每季度對病區(qū)上季度考核的內(nèi)容任抽一項考核，具體安排見20xx年護理核心制度考核計劃和20xx年應(yīng)急預(yù)案及處理程序考核計劃。
�。┐罅ν七M護理信息化建設(shè)，提高工作效率
加強護理不良事件、壓瘡、網(wǎng)上上報的管理，充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)在護理質(zhì)量管理中的作用，優(yōu)化流程，提高工作效率，繼續(xù)完善電子病歷護理文書管理。
（七）創(chuàng)新思維開展科研，推進臨床護理教學(xué)
1、加強護士新理論、新知識、新技術(shù)的學(xué)習(xí)，不斷拓展視野，創(chuàng)新思維，積極撰寫護理科研論文，提高論文質(zhì)量和影響力，除普通論文外，力爭在國家核心期刊發(fā)表論文5篇以上。
2、積極開展臨床護理教學(xué)。加強實習(xí)、進修、新上崗護士的管理，實習(xí)人員崗前教育后上臨床并定期召開座談會，總結(jié)實習(xí)帶教工作，出科前進行理論、操作考核，新上崗護士崗前培訓(xùn)兩周。
（八）、開展一些有意義的文娛活動，豐富業(yè)余生活，提高護理隊伍的凝聚力、向心力。
�。ň牛⒆o理各項指標(biāo)完成：
1、基礎(chǔ)護理合格率90%
2、�？谱o理合格率100%
3、分級護理合格率100%
4、危重患者護理合格率90%
5、急救物品完好率100%
6、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%
7、護理文書書寫合格率95%
8、病人對護理工作的滿意度90%
9、護理技術(shù)操作合格率95%
10、手術(shù)安全核查率100%。
11、健康宣教覆蓋率 100%
12、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋率 100%
13、責(zé)任制整體護理合格率100%
20xx年，護理工作將緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展的要求和目標(biāo)，在院黨委的領(lǐng)導(dǎo)下，加大護理質(zhì)量監(jiān)控力度，帶領(lǐng)全院護士不斷學(xué)習(xí)，不斷進取，使護理管理規(guī)范化、制度化和法制化，確保護理質(zhì)量符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。
醫(yī)院護理部工作計劃 7
20xx年我們在大家的共同努力下通過了中醫(yī)院二甲評審，從各個方面規(guī)范了我們的工作，特別是護理工作，從基礎(chǔ)護理到中醫(yī)護理，都有了不同程度的規(guī)范。使我們的護理工作有據(jù)可循，有章可遵。20xx年我們將按照二甲醫(yī)院要求繼續(xù)落實“以病人為中心”的整體護理工作模式，繼續(xù)加強護理人員責(zé)任意識的培養(yǎng)，以醫(yī)療護理安全為主，加強患者安全管理，強調(diào)環(huán)節(jié)管理和質(zhì)量管理，強化內(nèi)涵建設(shè)；加強中醫(yī)護理培訓(xùn)，提高各級護士中醫(yī)護理技能水平；積極開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境。特制定20xx年護理工作計劃如下：
一、探索整體護理模式，推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)
繼續(xù)推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，進一步完善優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的考核標(biāo)準(zhǔn)，使工作能夠主動有序進行，在做好基礎(chǔ)護理、臨床護理的同時加強患者的心理護理，加強醫(yī)患之間的溝通，使患者在醫(yī)院能夠享受全身心的護理，使患者滿意、家屬滿意、社會滿意。每月進行一次患者對護理工作的滿意度調(diào)查，進一步了解患者對護理工作的評價，對患者提出的意見建議進行答復(fù)。
二、加強人員培訓(xùn)，提高服務(wù)能力
1、護理部每月組織一次全院護理業(yè)務(wù)培訓(xùn)，內(nèi)容主要1結(jié)合臨床護理工作制定，由科室護理骨干及科室護士長授課�？剖颐吭陆M織一次�？茦I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每周進行晨會小學(xué)習(xí)一次，提問一次。每月進行一次理論小考試，并在科室建檔登記。
2、科室每月進行一項基礎(chǔ)護理操作培訓(xùn)，每季度進行一項中醫(yī)護理技能操作培訓(xùn)，使每一位護理人員都能夠熟練掌握，培訓(xùn)后進行統(tǒng)一考試，考試成績建檔登記。
3、護理部每季度進行一次理論知識考試，80分為合格，不合格者進行補考，補考不合格繼續(xù)補考，只到合格為至。
4、為進一步促進學(xué)習(xí)，提高學(xué)習(xí)積極性，5.12護士節(jié)進行一次全院護理知識競賽及護理技能大比拼活動。
5、為進一步提高護士長的業(yè)務(wù)能力和管理能力，護理部決定在20xx年度派出每個科室護士長到上級醫(yī)院的`在相應(yīng)科室進修學(xué)習(xí)三個月，希望經(jīng)過學(xué)習(xí)后能夠帶回新的理念、新的技術(shù)。使我院的護理工作有新的進展。
三、加強質(zhì)量監(jiān)管，重視環(huán)節(jié)管理
護理質(zhì)量管理是護理管理永恒的主題，是護理管理工作的核心內(nèi)容。在20xx年的護理工作中，按照護理部制定的相關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與檢查評分細(xì)則考評，考核內(nèi)容從病人護理、病區(qū)環(huán)境、消毒隔離、中醫(yī)護理文書書寫、急救藥品、急救物品管理等方面進行考核，并對問題及時提出整改措施，不斷提高。進一步完善各項工作流程，查漏補缺，把工作中的不足找出并及時完善，制定切實可行的工作流程，把差錯消滅在萌芽狀態(tài)。各科室要重點完成以下工作：
�。�1）、根據(jù)科室情況制訂出適合本科室的年計劃、季安排、月重點，并進行督促實施。
�。�2）、加強危重病人的護理工作，堅持床頭交接班制度和晨間護理制度，
�。�3）護士長對本科室護理質(zhì)量要有監(jiān)督記錄、整改措施原因分析等。
�。�4）、提高對住院病人的基礎(chǔ)護理，杜絕褥瘡發(fā)生，并做好護理質(zhì)量統(tǒng)計工作。
�。�5）、繼續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度和病房巡視制度。
�。�6）、堅持護理查房制度，并不斷提高護理業(yè)務(wù)查房質(zhì)量，規(guī)范中醫(yī)護理查房登記。
�。�7）、認(rèn)真完成護士長手冊的填寫。
四、加強安全管理，保證醫(yī)療安全
切實做好護理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。
1、根據(jù)患者安全目標(biāo)，進一步落實各項患者安全制度與規(guī)范；如患者身份識別制度，防跌倒、防墜床防范制度，特殊藥品管理制度，藥物使用后不良反應(yīng)的觀察制度和程序等，提高護理人員對患者身份識別的準(zhǔn)確性和提高用藥安全性，保障患者護理安全。
2、監(jiān)督各項護理安全制度的落實，如對病房藥柜內(nèi)藥物存放、使用、限額、定期核查進行督查，注射藥、內(nèi)服藥、外用藥嚴(yán)格分開放置，醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時有嚴(yán)格核對程序且有簽字，控制靜脈輸注流速等。
3、加強執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理；強化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性，有疑問時及時與醫(yī)生核對，靜脈輸液要求落實雙核對，進行各項操作時主動向病人或家屬解釋取得理解和配合。
4、加強護理工作的環(huán)節(jié)管理對一些重點環(huán)節(jié)進行重點監(jiān)管，如新入院護士工作的監(jiān)督和管理，夜班交接班、雙休日、節(jié)假日及一些容易疲勞時間段的監(jiān)督管理。
5、加強護理風(fēng)險教育與培訓(xùn)；針對護理隊伍流動性大、新入職護士技術(shù)操作不熟練、解釋問題不到位、專科知識不足，缺乏自我保護意識等，制定和落實新護士崗前護理部與科室兩級培訓(xùn)和考核計劃，開展護理風(fēng)險教育，提高護士法制意識，培養(yǎng)高年資護士檢查和幫助新護士的工作意識，護士長對年輕護士加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)，鼓勵報告護理不良事件和護理缺陷。
6、保持搶救物品良好率達100%。
五、加強中醫(yī)護理技能培訓(xùn)，積極開展中醫(yī)護理技術(shù)加強中醫(yī)護理培訓(xùn)，提高住院病人辯證施護率，對住院患者進行中醫(yī)藥健康知識宣教率達到100%，科室積極開展中醫(yī)護理技術(shù)項目，對新開展的中醫(yī)護理項目護理部給予積極的支持。
六、加強醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)院感染防控意識
加大醫(yī)院感染控制力度。嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，作好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作。同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒滅菌工作。使用后的物品按處理原則進行消毒，一次性物品、醫(yī)療垃圾按要求管理、使用、處理。進一步加強衛(wèi)生人員手衛(wèi)生工作、不斷提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性。
醫(yī)院護理部工作計劃 8
今年下半年，在院領(lǐng)導(dǎo)和分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，院感科將狠抓制度落實，責(zé)任明確到位，提高執(zhí)行力，持續(xù)質(zhì)量改進，降低醫(yī)院感染率，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障患者安全。
一、繼續(xù)加強院感組織體系建設(shè)，充分發(fā)揮醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、臨床科室醫(yī)院感染管理小組在醫(yī)院感染管理中的作用。
二、在院感實際工作的`開展中，將不斷規(guī)范和完善相關(guān)制度、職責(zé)，同時結(jié)合考核辦狠抓制度落實，達到責(zé)任明確到位，明確到人。對于醫(yī)院感染管理中存在的問題及時提出整改措施。
三、貫徹落實衛(wèi)生部《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》，每月進行統(tǒng)計、分析、反饋感染病例監(jiān)測。
四、每月對手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒病室、消毒供應(yīng)室等重點部門和普通科室的治療室、換藥室進行空氣、物體表面、醫(yī)護人員手進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測并進行相關(guān)指導(dǎo)，不合格部門、科室查找原因，擇期重新進行相關(guān)監(jiān)測。
五、強化醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識，提高手衛(wèi)生依從性。
六、對消毒藥械和一次性使用的醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明每季度審核一次。
七、繼續(xù)開展全院人員院感知識培訓(xùn)，提高全院人員院感意識。
八、對醫(yī)療廢物分類、管理工作進行指導(dǎo)與監(jiān)督。
九、對20xx年新進人員進行醫(yī)院感染知識崗前培訓(xùn)。
醫(yī)院護理部工作計劃 9
20xx年繼續(xù)以“病人為中心，以質(zhì)量為核心，以安全為重點、以滿意為目標(biāo)”，以“四化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核標(biāo)準(zhǔn)”為基礎(chǔ)，落實各項護理管理制度，豐富優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)容，不但完善，持續(xù)改進，把各項工作落到實處，現(xiàn)將護理工作計劃制定如下：
一、加強科學(xué)管理，提高護理質(zhì)量
護士長及質(zhì)控小組，經(jīng)常深入病房檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，增強全員參與質(zhì)量管理的意識。
1、加強護士長目標(biāo)管理考核，促使各項護理質(zhì)量達標(biāo)，要求護士長每月一次夜班，一次周日值班，講一次公開課和護理單元零差錯。
2、堅持走動式管理，每天到病房巡查，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋和整改。
3、每月召開護理安全會議，全院安全大檢查不少于12次。
4、強化護士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設(shè)備的完好。
5、按照醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn)，重點加強消毒隔離制度落實和醫(yī)療廢物管理。
6、堅持年有計劃，月有安排，周有重點，繼續(xù)進行每月一次護理綜合質(zhì)量檢查，做到檢查有小結(jié)，有分析，有反饋，有追蹤，獎罰分明，簡報公示。
7、開展護理安全質(zhì)量月、基礎(chǔ)護理質(zhì)量月、專科護理質(zhì)量月、健康教育質(zhì)量月、病房管理質(zhì)量月和護理病歷質(zhì)量月活動，切實有效提高護理質(zhì)量。
二、優(yōu)化服務(wù)流程，改善服務(wù)態(tài)度
1、確保病人的治療護理環(huán)境清潔、整齊、舒適、安全。
2、進一步規(guī)范護理服務(wù)用語，加強護患溝通。
3、每月召開工休座談會，通過與病人交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表，征求病人及家屬意見，獲取病人的需求及反饋信息。
4、加強服務(wù)意識教育，當(dāng)班護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做好病人入院告知、健康教育指導(dǎo)。
5、繼續(xù)進行立體式護理滿意度調(diào)查，合格率達90%以上，被點名表揚者給予獎勵。
6、弘揚團隊精神，樹立先進典型，展現(xiàn)護士風(fēng)采，在“5.12”期間表彰“十佳護士”。
三、防范護理風(fēng)險，保障護理安全
1、落實護理質(zhì)量管理制度，如三查七對制度、消毒隔離制度、交接班制度等，認(rèn)真履行各班工作職責(zé)，做好五交接班：即床頭交接、口頭交接、書面交接、重點交接、各類物品的交接。
2、履行護理質(zhì)量管理職能，認(rèn)真執(zhí)行護理不良事件上報制度，每月對護理差錯缺陷、護理投訴的原因進行分析，以院內(nèi)、外護理差錯為實例進行討論吸取教訓(xùn)，提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長及個人的有關(guān)責(zé)任，減少護理缺陷的發(fā)生。
3、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。認(rèn)真落實患者識別制度，規(guī)范床頭卡安全標(biāo)示。
4、規(guī)范護理文書書寫，定期進行護理記錄分析，減少安全隱患。
5、加強重點病人管理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人。對病人現(xiàn)存和潛在的風(fēng)險作出評估，做為交接班時討論的重點，引起各班的重視。
6、加強重點環(huán)節(jié)風(fēng)險管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。合理排班，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，同時注意培養(yǎng)護士的`慎獨精神。
7、完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案，提高護士對突發(fā)事件的應(yīng)急能力。
8、加強安全管理：如危重病人交接、疑難病人、手術(shù)病人、新入院病人、壓瘡預(yù)防、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。
四、加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高技術(shù)水平。
1、組織護士分階段學(xué)習(xí)《應(yīng)急預(yù)案》、《操作技能》、《基護》、《疾病護理常規(guī)》以及《護士條例》、《分級護理》、《護理質(zhì)量考評標(biāo)準(zhǔn)》等，做到有計劃、有落實、有考核、有評價。
2、加強急救技能的培訓(xùn)與考核，熟練掌握急救藥品及儀器的使用。
3、重點加強對新入院護士、低年資護士培訓(xùn)與考核。
4、加強基本技能考核，不流于形式，定期抽考。
5、加強醫(yī)院服務(wù)禮儀學(xué)習(xí)，強化護士文化意識。
6、學(xué)習(xí)相關(guān)的法律、法規(guī)，提高風(fēng)險防范意識。
7、第月組織一次護理大查房，應(yīng)急測試，病例討論，各科每月有健康教育指導(dǎo)內(nèi)容。
8、安排護理人員外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)進修或短期學(xué)術(shù)交流。
附20xx年工作安排
第一季度工作重點:抽查基礎(chǔ)護理落實情況護理安全執(zhí)行情況，對存在的問題反饋到科室并要求科室寫出書面整改措施。
一月工作計劃：制定護理工作計劃、季重點、月安排;制定三基三嚴(yán)培訓(xùn)計劃;組織召開護
理人員會議，明確職責(zé)與分工;組織護理人員進行一次護理安全教育培訓(xùn)。
二月工作計劃：細(xì)化各項考核標(biāo)準(zhǔn)并落實到科室;組織一次護理業(yè)務(wù)大查房;護理文書書寫規(guī)范化培訓(xùn)。
三月工作計劃：對第一季度護理質(zhì)量進行檢查;召開護士長會議，對存在問題進行整改;護理測試。
第二季度工作重點：各科室組織護理操作技能培訓(xùn)(靜脈輸液法)，護理部進行考核，安排“5.12”護士節(jié)活動及�？谱o理健康教育內(nèi)容。
四月工作計劃：護士節(jié)活動安排(知識競賽);科室培訓(xùn)護理操作。
五月工作計劃：慶�！�5.12”護士節(jié)活動;護理操作技能(靜脈輸液法)考核;檢查各科室急救藥品和器械。
六月工作計劃：對護理質(zhì)理進行全面檢查;抽查一級護理質(zhì)量;組織護理人員進行護理安全教育培訓(xùn);護理測試;半年工作總結(jié)。
第三季度工作重點：加強護理文書書寫及安全隱患排查
七月工作計劃：每個科室抽查10份護理病歷，找出存在的共性問題并加以整改;抽查患者健康教育開展情況
八月工作計劃：對急救藥品和器械進行全面檢查;重點檢查各科室院感管理情況。
九月工作計劃：組織各科護士長對病房管理進行檢查;召開護士長例會;護理測試。
第四季度工作重點：病房管理質(zhì)量月抽查及做好準(zhǔn)備迎接年終檢查
十月工作計劃：護理質(zhì)量檢查;組織召開護士長會議;護理測試。
十一月工作計劃：組織護理質(zhì)量檢查及行政查房;組織護士長會議。
十二月工作計劃：對護理工作進行總結(jié)和制定20xx年工作計劃。
醫(yī)院護理部工作計劃 10
一、加強制度建設(shè) 保障患者安全
1、根據(jù)患者安全目標(biāo)，建立與完善各項患者安全制度與規(guī)范，如患者身份識別制度、藥品管理制度、藥物使用后不良反應(yīng)的觀察制度和程序等，提高護理人員對患者身份識別的準(zhǔn)確性和提高用藥安全性，保障患者護理安全。
2、成立護理安全管理啄木鳥小組，監(jiān)督各項護理安全制度的`落實如：對病房藥柜內(nèi)藥物存放、使用、限額、定期核查進行督查，注射藥、內(nèi)服藥、外用藥嚴(yán)格分開放置，醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時有嚴(yán)格核對程序且有簽字，控制靜脈輸注流速等。
3、加強執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理 強化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性，有疑問時及時與醫(yī)生核對，靜脈輸液落要求落實雙核對，發(fā)藥時使用治療車和服藥本，進行各項操作時主動向病人或家屬解釋取得理解和配合，在進行導(dǎo)尿、靜脈留置針等操作時，應(yīng)明確交待注意事項，防止管道滑脫等。
4、加強護理風(fēng)險教育與培訓(xùn) 針對護理隊伍年輕化、新護士技術(shù)操作不熟練、解釋問題不到位、�？浦R不足，缺乏自我保護意識等，制定和落實新護士崗前護理部與科室兩級培訓(xùn)和考核計劃，開展護理風(fēng)險教育，提高護士法制意識，培養(yǎng)高年資護士檢查和幫助新護士的工作意識，護士長對年輕護士加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)，鼓勵報告不良事件。
二、加強在職教育 提高護理人員知識技能水平
1、制定與落實各級護理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和三基考核計劃(內(nèi)容包括：法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能等)落實分層次培訓(xùn)，提高護士三基理論與操作水平。
2、按崗位需求舉辦護理技能培訓(xùn)班，如護理急救技能、導(dǎo)管護理技能、臨終關(guān)懷、護理電子病例書寫及危重病人的觀察技能等，提高護士崗位技能。
3、方便護士繼續(xù)教育 隨著網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的發(fā)展，社會對護理人員的需求不斷
提高，護理工作的范圍也在不斷拓寬，為了適應(yīng)這些改變，需要廣大護理人員不斷提高工作能力和知識水平，而一個完善成熟的護理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，對此大有裨益，它既是護理教育、科研管理發(fā)展的需要，也是廣大護理人員緊跟信息化時代提高自身素質(zhì)的需要。因此，xx年將護理部將利用網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢，開展網(wǎng)上教育培訓(xùn)，使更多的護士受益。
醫(yī)院護理部工作計劃 11
20xx年護理部按照“二甲”醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合醫(yī)院的總體工作目標(biāo)。緊緊圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效”新標(biāo)準(zhǔn)開展工作，現(xiàn)將具體計劃制定如下：
一、工作目標(biāo)：
1、健全護理質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理等項目管理制度，各項工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。
2、強化內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高護理隊伍整體素質(zhì)。
3、完善與落實各級護理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和三基考核（內(nèi)容包括：法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能等）落實分層次培訓(xùn)，提高護士三基理論與操作水平。
4、堅持“以人為本”的服務(wù)原則，使護理服務(wù)更貼近群眾，貼近社會，不斷滿足人民日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理效益。
二、工作指標(biāo)
1、基礎(chǔ)護理合格率≥90%
2、�？谱o理合格率≥90%
3、分級護理合格率≥90%
4、危重病人護理合格率≥90%
5、急救物品完好率100%
6、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%
7、護理文書書寫合格率≥95%
8、病人對護理工作的滿意度≥90%
9、“三基”考核合格率100%（得分≥90）
10、護理技術(shù)操作合格率≥90%（含中醫(yī)操作）
11、護理差錯發(fā)生率“0”、壓瘡發(fā)生率“0”
12、醫(yī)療廢棄物處理合格率100%
13、一人一針一管一用滅菌合格率達100％
15、一次性注射器、輸液（血）器用后毀型率達100%
15、健康宣教覆蓋率100%
16、健康宣教成效率≥95%
17、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋率≥50%
18、責(zé)任制整體護理合格率≥100%
三、具體措施
�。ㄒ唬┘訌娮o理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護理服務(wù)品質(zhì)，確保護理安全
護理質(zhì)量管理是護理管理永恒的主題，是護理管理工作的核心內(nèi)容。在20xx年的護理工作中，護理部將對照各項質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)遵循pdca循環(huán)模式進行考核、分析、評價、整改、追蹤、再評價，體現(xiàn)持續(xù)改進，實行目標(biāo)管理。
1、重新調(diào)整護理質(zhì)量管理委員會小組成員的分工，每月進行護理質(zhì)量督查，各護理單元每周進行護理質(zhì)量自查，對存在的問題及時整改追蹤，適時修訂護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，完善制度，提出改進措施，促進護理質(zhì)量的持續(xù)改進。
2、加強重點環(huán)節(jié)，重點時段，重點人群，重點部門（消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、急診室）的護理質(zhì)量管理，護理部將不定期下科室按照二甲標(biāo)準(zhǔn)要求進行監(jiān)管，確保護理安全。
3、進一步加大感染控制力度，嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，加強職業(yè)防護，保障護理人員安全，做好一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。
4、健全、完善患者風(fēng)險評估制度，加強危急重癥病人及護理不良時間的管理，對上報的危重患者和不良事件護理部及時下病區(qū)進行查看，提出合理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
�。ǘ┘涌熳o士長、護理骨干、護士工作能力培養(yǎng)，切實提高護理隊伍整體素質(zhì)。
1、加大對護士長工作的考核力度。加大對基礎(chǔ)技術(shù)、�？萍夹g(shù)、中醫(yī)技能技術(shù)培訓(xùn)；護理部每月對護士長考核中西醫(yī)操作各一項，不斷提高護士長操作能力，加強正確指導(dǎo)護士的能力，從而使各科護理技能操作達到規(guī)范化。
2、護理部每季度組織全院性的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，每月組織技能考試一次，每年組織全院性技能考試兩次、共八項（中西醫(yī)技能操作各四項）�？苾�(nèi)每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次。
3、根據(jù)護士分層培訓(xùn)計劃，修訂護士分層管理及考核手冊。
4、加強護理管理制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與考核。
5、護理部定期和不定期組織護理查房、教學(xué)查房、護理會診、疑難病例討論�？苾�(nèi)每月組織一次護理查房，安排座談討論分析，找出工作中薄弱環(huán)節(jié)，制定出整改措施，護理部每天深入病區(qū)對日常工作進行實地指導(dǎo)，定期召開護士長管理經(jīng)驗交流會，提高病區(qū)管理水平。
6、加強�？谱o士培養(yǎng)，安排外出進修學(xué)習(xí)，20xx年擬安排骨干護士進修中醫(yī)、手術(shù)室和急診�？谱o理，加快�？谱o理的建設(shè)和發(fā)展。
7、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學(xué)習(xí)并提高學(xué)歷層次和管理水平，計劃今年排除5--10名業(yè)務(wù)骨干、護士長，外出進修學(xué)習(xí)。
�。ㄈ┘訌娮o理安全管理，不斷提高安全意識。
1、加強患者院內(nèi)各科轉(zhuǎn)運途中安全管理，配備必要搶救器具，嚴(yán)格交接程序，做好交接記錄。
2、對于易發(fā)生意外傷害及不良事件如：壓瘡、燙傷、墜床、跌倒、紫外線灼傷等，要加強宣教及告知。評估危重病人可能發(fā)生的危險因素，及時正確使用床檔、約束帶、熱水袋等，加強巡視與護理，一旦發(fā)生壓瘡及意外傷害事件要立即采取緊急補救措施。
3、加強住院病人的管道護理與使用，規(guī)范管道標(biāo)識，標(biāo)明植入日期，妥善固定，保持通暢、防止滑脫，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程和消毒隔離制度，防止交叉感染。
�。ㄋ模╅_展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高服務(wù)品質(zhì)，打造醫(yī)院護理品牌。
1、嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)落實各項工作。
2、加強服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念，并于周二定為健康宣教日，責(zé)任班隨時做好健康教育指導(dǎo)及安全防范措施。
3、規(guī)范護理行為，護士精神飽滿，著裝整潔，佩戴胸卡和發(fā)網(wǎng)，淡妝上崗。推動優(yōu)質(zhì)服務(wù)新舉措，使每個護理單元都做到“三掌握”：掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果；掌握病人醫(yī)療費用情況、掌握病人及家庭情況�！八膫�不”：不直呼床號姓名；對詢問不說不知道；對難辦的事不說不行；患者主訴不說不知道。“五主動”：主動起立、接物、問候、自我介紹、入院介紹。“六個一”：一聲問候、一個微笑、一壺?zé)崴�、一張整潔的床鋪、一次熱情的入院介紹、一日內(nèi)護士長到床前與病人溝通。
4、為病人提供一個舒適、安靜、整潔、安全方便住院環(huán)境。病區(qū)的.設(shè)施處處體現(xiàn)“以人為本”滿足病人多層次的需要，疾病知識健康教育等提供全方位的指導(dǎo)。
5、夯實基礎(chǔ)護理，每周五下午定為全院基礎(chǔ)護理日。
�。ㄎ澹┘訌娨�(guī)范化培訓(xùn)與考核
1、落實加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化他們的學(xué)習(xí)意識，護理部計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達標(biāo)。
2、加強�？萍寄芘嘤�(xùn)，各科制定出�？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計劃，每月組織考核考試1—2次，理論考試各科護士長組織進行閉卷考試，要講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)�？谱o士打下基礎(chǔ)。
3、基本技能考核，按崗位需求舉辦護理技能培訓(xùn)班。如：心肺復(fù)蘇、吸痰、無菌技術(shù)、靜脈輸液、氧氣吸入、拔火罐、穴位按摩、艾灸、耳穴埋豆，不斷提高護士崗位技能，屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護士，在年內(nèi)12項基本技能及8項中醫(yī)技能必須全部達標(biāo)。其他層次的護士，護理部每月按計劃，安排操作考試一次，全年理論考試四次。
4、強化相關(guān)知識的掌握與學(xué)習(xí)，組織一次全院護理人員法律、法規(guī)、規(guī)章制度的培訓(xùn)與實際考核，理論與臨床應(yīng)用相結(jié)合，并檢查遵章守規(guī)執(zhí)行情況。
�。├^續(xù)加強手術(shù)室護理質(zhì)量管理
1、完善、規(guī)范手術(shù)室的各項管理制度、工作流程。
2、規(guī)范術(shù)前訪視、術(shù)后隨訪的工作。
3、有計劃、分批、選送上級醫(yī)院手術(shù)室參觀學(xué)習(xí)，掌握手術(shù)室質(zhì)量管理，接受新技術(shù)、新觀念及器械護士工作程序的培訓(xùn)。
（七）做好消毒供應(yīng)中心工作
1、認(rèn)真執(zhí)行并不斷完善各項制度、職責(zé)，結(jié)合醫(yī)院的實際，按照“二甲醫(yī)院”的標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范各項內(nèi)容的內(nèi)涵。
2、從細(xì)節(jié)入手，完善各項服務(wù)流程。
(八)加強門診服務(wù)質(zhì)量管理
門診是醫(yī)院窗口，又是接待病人的第一站，認(rèn)真抓好窗口服務(wù)，首先做到以下幾點：
1、規(guī)范門診護士工作職責(zé)，塑造醫(yī)院窗口形象，維持門診區(qū)域秩序，指引患者到各個診室，創(chuàng)造良好就醫(yī)環(huán)境，提高人民群眾對我院醫(yī)療服務(wù)的滿意度，實施辦法：新服務(wù)理念：①接待每一位來診患者，要體現(xiàn)一個“親”字，要做到主動、親切、服務(wù)使患者就醫(yī)每一個環(huán)節(jié)都感到溫暖與關(guān)愛。②門診服務(wù)要有特色化：微笑服務(wù)，落實“首問負(fù)責(zé)制”，要做到不推諉、不說不知道，讓患者帶著希望而來，滿意而歸。③門診要開展“禮儀”服務(wù)，接待病人要禮貌、舉止要大方，常講文明五個字，“請”字當(dāng)先，“謝謝”不離口，常說“對不起”，服務(wù)更重細(xì)節(jié)使來診患者消除陌生感。
2、加強急救意識及技能的培訓(xùn)：①針對醫(yī)院現(xiàn)在門診的特點，定期進行培訓(xùn)和考試，使每位護理人員都熟練掌握搶救技術(shù)和理論知識。②今年有計劃分期分批到上級醫(yī)院進行急救技能知識的學(xué)習(xí)，做到在搶救時突出一個“急”字。
�。ň牛┳⒅刈o理科研學(xué)習(xí)，不斷提高科研意識。
1、組織護理人員學(xué)習(xí)有關(guān)新業(yè)務(wù)新技術(shù)（中醫(yī)知識和技能）及護理科研基礎(chǔ)知識，不斷提高對護理科研的認(rèn)識。
2、以“探索、創(chuàng)新、發(fā)展”理念為指導(dǎo)，加強臨床交流，了解患者的需求和建議。以科室工作需求為依據(jù)，培養(yǎng)和啟發(fā)護士在日常護理工作中發(fā)現(xiàn)問題、提出問題，不斷總結(jié)工作中小創(chuàng)新、專利，鼓勵護理人員書寫論文及臨床工作經(jīng)驗總結(jié)。
醫(yī)院護理部工作計劃 12
20xx年醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理的建設(shè)基本成形，護理部將20xx年定位為深化優(yōu)質(zhì)護理的一年，以“以病人為中心，增進優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵”為指導(dǎo)思想，突出特色點打造優(yōu)護品牌，20xx年為護理的專項建設(shè)年，力爭20xx年成為全面實現(xiàn)各項工作目標(biāo)化管理的目標(biāo)年。為順利實現(xiàn)護理工作的年度“三部曲”，現(xiàn)將20xx年工作計劃制定如下：
一、增進護理內(nèi)涵建設(shè)，打造特色優(yōu)質(zhì)護理
1、全面實施責(zé)任制整體護理。持續(xù)改進護理流程，實現(xiàn)以人文關(guān)懷為核心的責(zé)任制整體護理，實施護理人員分級管理，多個班次老中青護士形成梯隊，每個班次崗位職責(zé)明確，協(xié)作意識強，充分發(fā)揮高年資護士在應(yīng)急、危重護理、健康教育、臨床帶教和指導(dǎo)低年資護士等方面的經(jīng)驗和優(yōu)勢，確保為病人提供持續(xù)、全程、整體的護理。
2、圍繞“以病人為中心”，定制特色的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)�？剖覂�(yōu)質(zhì)護理的項目、和實施方式根據(jù)病人不同需求而定，護士在掌握患者“十知道”的同時，從心理、生理、社會、精神因素上考慮患者需求，從點滴入微的細(xì)節(jié)入手，跟進生活幫助、心理護理、康復(fù)指導(dǎo)、營養(yǎng)指導(dǎo)，體現(xiàn)護士專業(yè)照顧、協(xié)助治療、健康指導(dǎo)和溝通協(xié)調(diào)的多面功能和角色。
3、逐步提升護理專業(yè)能力，體現(xiàn)在護理專業(yè)的全程、整體、專項三方面。隨著科室新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開展，護理隊伍必須緊跟醫(yī)療步伐，利用業(yè)務(wù)查房和病例討論的機會，學(xué)習(xí)、積累、更新、整合知識，及時留取特殊病例的圖片資料，善于總結(jié)科室護理經(jīng)驗。
4、全程落實健康教育，健康教育覆蓋率達到100%，知曉率達到95%以上。做到病人院前、院中、院后有全程的健康指導(dǎo)，尤其保證圍手術(shù)期、特殊檢查前后、病情變化時等重點環(huán)節(jié)的健康指導(dǎo)，有意識的提高護士的溝通能力和檢查意識，保證健康教育的效果。
5、落實病人滿意度調(diào)查和回訪制度，實現(xiàn)98%以上的科室零投訴。在院病人實施科室和院級的.滿意度問卷，出院病人進行回訪，要求回訪率達100%。護士長充分利用交接班和五查房審核指導(dǎo)護理工作，同時有意識的征求患者及陪護意見，針對性改進護理工作，做到科室病人滿意度調(diào)查覆蓋率100%。
二、細(xì)抓護理隊伍建設(shè)，針對性進行管理和業(yè)務(wù)培訓(xùn)
1、緊抓護士長隊伍，促進管理能力提升。護理部組織護士長學(xué)習(xí)系列的專業(yè)管理課程，引導(dǎo)各護士長正確定位，把工作重心由埋頭做事轉(zhuǎn)移到抬頭管事和培養(yǎng)護士上來，提高管理能力；
通過下科室檢查、跟班、檢查護士長日志等形式跟進護士長的日常工作，保證工作高效流程；
加強護士長德能勤績考核，做到每月一公布，季度一匯總，激勵護士長恪盡職守，提高能力。充分發(fā)揮醫(yī)院文化的引導(dǎo)、凝聚和激勵作用，創(chuàng)建和諧發(fā)展科室，關(guān)心護士成長，護理部在“5?12”護士節(jié)舉辦趣味運動會，豐富護理生活，增強團結(jié)協(xié)作意識，同時也有助于建立和諧融洽的護患關(guān)系，提升護理的價值。
2、在培訓(xùn)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面，護理部結(jié)合全年培訓(xùn)計劃，重點抓帶教人員、授課人員的培訓(xùn)質(zhì)量。增設(shè)對帶教人員教育能力和教育方式的培訓(xùn)，確保帶教達到實效；
以對外學(xué)習(xí)和自我評估等方式進行授課人員的能力培訓(xùn)。護理操作技能今年重點培訓(xùn)臨床必須、共性和常用的護理技術(shù)，定期進行搶救病人模擬演練、各項應(yīng)急情況演練等，提倡各科室根據(jù)需要主動練習(xí)，護理部做好各科室示教室使用率的統(tǒng)計�？剖颐吭驴己思堎|(zhì)留檔，并于月底前上傳到護理部，護理部根據(jù)考核成績對科室進行抽查，以審核學(xué)習(xí)效果。全年每季度進行全院操作比武項目和理論考核，全院排名，確保培訓(xùn)實效性。
3、提升護士專業(yè)和全科護理能力。完善護理會診制度，落實科間會診和院外會診，尤其對于跨專業(yè)綜合性強的危重的病人，確保護理質(zhì)量，提高全科護理能力；
根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需求，護理部針對性進行�？谱o士培養(yǎng)，儲備�？迫瞬牛�
在原有壓瘡、靜療、禮儀小組的基礎(chǔ)上增設(shè)新聞小組，負(fù)責(zé)及時報道科室護理實況。所有�？平M要各司其職、落實年度計劃，護理部年底予以審核。
三、全面細(xì)化質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，檢查保證實效性
1、持續(xù)實行護理質(zhì)量三級管理體系，護理部每月組織護理質(zhì)控組對全院護理單元進行護理質(zhì)量檢查，將檢查結(jié)果在護士長例會上分析反饋，提出改進措施并布置實施，逐步提高臨床護理質(zhì)量管理規(guī)范化。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長的有關(guān)責(zé)任。
2、根據(jù)20xx年質(zhì)控檢查情況，修訂檢查表單，增加“優(yōu)質(zhì)護理”項目，把護理服務(wù)科學(xué)量化，今年將嚴(yán)格按照各項表單細(xì)則要求，以更加靈活和貼近臨床實際的形式進行逐項檢查，每季度護理部組織綜合檢查一次。重視一級質(zhì)控效果，充分發(fā)揮科室質(zhì)控員的作用，培養(yǎng)質(zhì)控護士嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髁?xí)慣和主人翁意識，將質(zhì)量控制和日常工作緊密結(jié)合，讓規(guī)范形成常規(guī)化，促進科室護理質(zhì)量。
3、嚴(yán)防差錯發(fā)生，完善不良事件上報制度。對醫(yī)院內(nèi)跌倒、墜床、壓瘡、手術(shù)并發(fā)癥（深靜脈血栓、肺部感染）等不良事件進行提前預(yù)防。對發(fā)生的原因及時進行分析，查找不足，制訂改進措施并全面落實。護士長從各項操作標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范把關(guān)，嚴(yán)防各項護理差錯發(fā)生，追責(zé)到人。
醫(yī)院護理部工作計劃 13
根據(jù)國家下發(fā)《進一步改善護理服務(wù)行動計劃》及《患者安全專項行動實施細(xì)則》（20xx-20xx）中的任務(wù)舉措要求根據(jù)醫(yī)院實際情況制定20xx年工作計劃。重點強基礎(chǔ)、提質(zhì)量。
一、逐步落實責(zé)任制整體護理
1.建立完善責(zé)任制整體護理工作流程、質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)崗位職責(zé)。
2.病區(qū)設(shè)立責(zé)任護士管床信息一覽表，責(zé)任護士相對固定，責(zé)任護士必須熟知患者“十知道”。
二、加強基礎(chǔ)護理
1.對每位住院患者均開展護理評估，對高風(fēng)險患者有一定的警示標(biāo)識并班班交接。
2.根據(jù)患者疾病、文化水平及健康需求開展相對應(yīng)的個體化健康指導(dǎo)。
3.嚴(yán)格落實分級護理制度，加強巡視觀察。
4.嚴(yán)格落實晨晚間護理，護理人員掌握晨晚間護理內(nèi)容。
三、提高護理技術(shù)水平
1.根據(jù)集團護理人員技能分級培訓(xùn)考核方案制定多形式的分層級培訓(xùn)計劃，有針對性的進行帶教、培訓(xùn)、考核。
2.加強護理文書書寫的質(zhì)量管理，每月開展護理文書質(zhì)量檢查。
四、規(guī)范無菌物品/藥品/耗品質(zhì)量管理
1.明確無菌物品領(lǐng)用、存儲、使用原則，避免領(lǐng)用過多的物品，嚴(yán)格分類，過期立即正確處理。
2.每月開展各類效期物品進行督導(dǎo)檢查，科室進行自查，確保無過期、變質(zhì)物品。
3.加強高警示藥品、危化物品的管理及使用，確保安全使用。
五、加強急救設(shè)施/物品的管理
1.每月開展急救設(shè)施、物品質(zhì)量管理的專項檢查，確保處于備用狀態(tài)100%，完好率100%。
2.定期排查醫(yī)療設(shè)備設(shè)施安全隱患，科室建立各類儀器設(shè)備使用維護記錄。
六、提高急救護理技能
1.定期聯(lián)合醫(yī)務(wù)部組織醫(yī)護人員應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)及演練。
2.要求護理人員熟練掌握常用的急救技術(shù)、急救藥品編號、劑量和藥理作用并定期考核。
3.20xx年將急救、應(yīng)急能力作為考核重點，考核形式為“實戰(zhàn)”演練，增強護士對緊急、突發(fā)事件的應(yīng)急處置能力。
七、提升護理人員安全防范意識
1.定期開展護理安全警示教育，每月召開護理質(zhì)量分析會議對存在的護理院感問題分析討論，增強并發(fā)張早期預(yù)警和護理不良事件識別能力，降低護理缺陷不良事件的.發(fā)生率。
2.重點關(guān)注安全隱患問題和和未造成不良后果的不良事件，對反映出的安全隱患重點進行整改。
八、落實患者日常護理安全管理
1.加強患者自帶、外購藥品的使用管理，由護理人員收集登記并按時按需發(fā)放自帶藥品，避免患者因著急手術(shù)多服藥物引起不良后果。
2.定期開展醫(yī)護聯(lián)合大查房，護士要全面了解患者病情并針對性提供護理措施。
九、規(guī)范醫(yī)院感染管理，醫(yī)院感染措施有效落實
1.根據(jù)檢查標(biāo)準(zhǔn)制定周檢查重點，科室每周開展自查，護理部每月組織檢查，日常不定期督導(dǎo)檢查。
2.落實全院各科醫(yī)院感染監(jiān)測計劃及污水監(jiān)測計劃，對監(jiān)測不合格項目有分析改進。
3.加強全員院感知識的培訓(xùn)并組織考核了解院感知識掌握情況。
醫(yī)院護理部工作計劃 14
20xx今年下半年，為了進一步貫徹以病人為中心的服務(wù)總體原則，加強基礎(chǔ)護理，全面落實護理責(zé)任制，提高護理服務(wù)水平，提高患者滿意度。根據(jù)護理部門的相關(guān)精神，結(jié)合我科室的實際情況，制定本計劃。
一、加強護理安全管理，完善護理風(fēng)險防范措施，有效規(guī)避護理風(fēng)險，為患兒提供優(yōu)質(zhì)、安全、有序的護理服務(wù)
1、不斷加強安全意識教育，及時提醒工作中的不安全因素，提出整改措施，以醫(yī)院內(nèi)外護理錯誤為例，使護理人員充分了解護理錯誤因素的新情況、新特點，吸取教訓(xùn)，使安全警報始終響起。
2、加強夜班、中班、節(jié)假日等關(guān)鍵時期的管理，實行靈活的調(diào)度制度，合理配合老、中、青年值班人員，注重培養(yǎng)護士獨立值班時的謹(jǐn)慎獨立精神、
3、加強對重點兒童的`管理，如監(jiān)護室特護兒童和普爾病房危重兒童。以上兒童作為科晨會和交接班討論的重點，評估患者現(xiàn)有和潛在風(fēng)險，達成共識，引起各班的關(guān)注。
4、完善護理文件記錄，減少安全隱患。規(guī)范護理文件記錄，認(rèn)真貫徹客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整的護理記錄原則，5、完善護理應(yīng)急風(fēng)險預(yù)案，注重培養(yǎng)護士在日常工作中的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作進行回顧性評價，吸取教訓(xùn)，提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二、以患者為中心，倡導(dǎo)人性化服務(wù)，加強護患溝通，提高患者滿意度，避免護理糾紛
1、辦公班護士真誠接待新入院病兒，將病兒送到床前，主動向病兒家屬入院
宣傳教育和健康教育。
2、要求負(fù)責(zé)任的護士每天與孩子的家人溝通，包括健康教育、了解孩子的病情轉(zhuǎn)移、生活需求、用藥后的效果和反應(yīng)，認(rèn)真執(zhí)行各種護理操作通知程序，尊重父母的知情權(quán)，緩解父母的擔(dān)憂。
3、每月召開工休座談會，發(fā)放患者滿意度調(diào)查表，表揚和鼓勵服務(wù)質(zhì)量高的護士，批評和教育服務(wù)質(zhì)量差的護士。
三、深入開展人本位整體護理工作。細(xì)化工作流程，明確崗位責(zé)任
1、修改各班職責(zé)，改變排班模式，細(xì)化各班工作流程，找出薄弱環(huán)節(jié)，明確護理分工，力求更加合理實用。
2、做好基礎(chǔ)護理和專業(yè)護理，落實責(zé)任護士責(zé)任制。為患者提供整體護理服務(wù)，密切觀察患者病情，隨時與患者溝通，做好生活護理和基礎(chǔ)護理，確保患者安全，體現(xiàn)人性化護理。
3、深化護士分層使用，根據(jù)患者病情、護理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護士。危重患者由年資高、能力強的護士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級對應(yīng)。
四、護士實施績效分配
分配原則：效率、質(zhì)量優(yōu)先，按勞分配，公平公正。
分配依據(jù)：患者滿意度、工作量、風(fēng)險、護理質(zhì)量、責(zé)任感。
五、加強患者健康教育
1、責(zé)任護士應(yīng)根據(jù)科室常見病的日常治療和護理、特殊飲食和疾病自我治療預(yù)防、用藥注意事項，向患者詳細(xì)說明，對患者進行健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，提供心理護理。
2、每月召開護理會議，每位護士報告工作情況和感受。每月調(diào)查患者滿意度，認(rèn)真聽取患者對優(yōu)質(zhì)護理的意見和建議。及時反饋存在的問題，提出整改措施，不斷提高護理質(zhì)量和患者滿意度。
六、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)
1、重點發(fā)展兒童康復(fù)保健，選拔1—2名護士學(xué)習(xí)兒童康復(fù)保健
2、增強科研意識，力爭年內(nèi)開展1—2項新技術(shù)。
醫(yī)院護理部工作計劃 15
20xx年護理部按照醫(yī)院總體部署，堅持“以病人需求”為導(dǎo)向，以提高護理質(zhì)量、保證護理安全為重點，扎實做好各項工作。在質(zhì)控方面追求持續(xù)改進，在培訓(xùn)方面注重綜合能力的提升，積極圍繞優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)新標(biāo)準(zhǔn)要求開展工作，努力提升服務(wù)質(zhì)量和護理隊伍整體素質(zhì)。具體計劃制定如下：
一、工作目標(biāo)
1、深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵，落實責(zé)任制整體護理。
2、加強護理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護理服務(wù)質(zhì)量，確保護理安全。
3、加強護士長與各級護士在職培訓(xùn)，切實提高護理隊伍整體素質(zhì)。
二、具體措施
�。ㄒ唬┥罨瘍�(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵，落實責(zé)任制整體護理
1、認(rèn)真貫徹落實衛(wèi)計委20xx年《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評價細(xì)則》，推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。制定在要求責(zé)任護士全面落實崗位職責(zé)的同時，重點抓好從護理服務(wù)、護理評估、病情觀察、健康指導(dǎo)抓起，進一步提高患者滿意度。
2、規(guī)范護理行為，護士著裝整潔，佩戴胸卡和發(fā)網(wǎng)。實施“四個一、三掌握”工程，要求各護理單元對新入院病人做到“四個一”：一聲問候、、一次熱情的入院介紹、一次全面的護理評估、一次護士長床前溝通。要求責(zé)任護士做到“三掌握”：掌握病人病情、掌握治療用藥和護理措施。
3、加強優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵建設(shè)。10月份舉辦一次“護理典型病例觀察”匯報會，要求各級護士運用專業(yè)技術(shù)知識，密切觀察病情，解決護理工作中的疑難問題，努力提高專科護理水平。
4、護理部每半年、各科室季度進行住院患者滿意度調(diào)查，廣泛聽取患者及家屬意見，同時針對出院患者提出的意見和建議，制定整改措施，不斷改進護理工作，提高服務(wù)質(zhì)量。
�。ǘ┘訌娮o理質(zhì)量與安全管理，確保護理安全
1、修訂病房護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，各科室結(jié)合專業(yè)特點，對標(biāo)準(zhǔn)進行細(xì)化和修訂，同時遵循PDCA循環(huán)模式認(rèn)真進行考核、分析、整改、追蹤、再評價，體現(xiàn)持續(xù)改進。
2、護理部每月專項檢查、每季度全面檢查1次；護士長每周專項檢查、每月全面檢查1次。
3、加強重點部門和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理。對于危重、手術(shù)、小兒、有糾紛潛在危險的患者以及20項護理安全工作制度進行重點督促檢查。20xx年上半年持續(xù)改進項目：①提高術(shù)后病人早期下床活動率；②降低非計劃拔管例數(shù)。
4、加強護理不良事件的管理，對上報的不良事件護理部及時下病區(qū)進行查看，提出合理化建議，避免類似事件的再次發(fā)生。
�。ㄈ┘訌姼骷壸o士在職培訓(xùn)，切實提高護理隊伍整體素質(zhì)
20xx年繼續(xù)抓好護士的“三基”及�？萍寄苡�(xùn)練與考核工作，重點加強對新入院護士、低年資護士的考核，夯實基本功。
1、加強護士長隊伍的建設(shè)。一是通過“請進來”和“走出去”相結(jié)合的培訓(xùn)模式，加強對護士長專業(yè)能力和管理能力的`培訓(xùn)，進一步提高科室科學(xué)護理管理水平。二是加強護士長目標(biāo)管理考核，同時組織一次護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)理論考試。
2、加強�？谱o士培養(yǎng)。20xx年計劃選送ICU、急診室、產(chǎn)房、普外科、腫瘤科、神經(jīng)外科護士外出進修學(xué)習(xí)，以點帶面，進一步提高科室護理專業(yè)水平。
3、加強新護士培訓(xùn)。對新上崗護士實行崗位規(guī)范化培訓(xùn)。內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)道德、相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、護理安全、護士行為與護理禮儀、護理文書書寫、臨床護理實踐、護理常規(guī)、崗位職責(zé)等，并分別在內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、急診、ICU等科室進行輪轉(zhuǎn)。
4、加強機動護士的培訓(xùn)，主要內(nèi)容為急救知識和技能。
5、規(guī)范護理查房。措施一是舉辦“護理查房流程指引”專題講座；二是每月至少參加2個科室的護理業(yè)務(wù)查房；三是要求科內(nèi)每月組織1-2次護理查房，同時每月3日前將護理查房的題目報護理部；四是要求講究實效，不流于形式，為提高護士專業(yè)水平打下扎實的基礎(chǔ)。
6、護理部根據(jù)臨床需求，制定各級護士培訓(xùn)計劃，內(nèi)容涵蓋護理制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案和三基知識，要求人人過關(guān)。
理論考試：各科室每月一次，內(nèi)容為�？评碚撝R、核心制度等；護理部對N0—N1級護士每季度一次，N2—N3級護士每半年一次。
技能考核：要求結(jié)合實際病例進行培訓(xùn)和考核，科室每月一次，護理部對N0和N1（2年內(nèi)）護士每月進行操作考試，N1（2年以上）每季度考試一次，N2—N3級護士每半年一次。
�。ㄋ模┘訌娕R床帶教老師的考核，4月份舉辦一次帶教老師授課比賽。
�。ㄎ澹┴S富護士文化生活，減輕護士壓力
1、堅持“以人為本”的管理理念，關(guān)心護士生活，定期下科室征求臨床護士意見，解決相關(guān)問題。
2、利用5.12護士節(jié)表彰優(yōu)秀“優(yōu)秀護士”，并舉辦文藝晚會。
3、組織一次人文知識講座。
（六）護理各項指標(biāo)完成
1、患者身份識別正確率100%
2、危重患者風(fēng)險評估率100%
3、院內(nèi)壓瘡發(fā)生例數(shù)為0
4、院內(nèi)跌倒/墜床發(fā)生例數(shù)為0
5、高危藥物外滲的發(fā)生例次0
6、護士用藥錯誤例數(shù)0
7、護士輸血錯誤例數(shù)0
8、非計劃性拔管發(fā)生率≤1%
9、急救物品完好率100%
10、護理文書書寫合格率≥95％
11、護理人員三基考核合格率98%
12、病人對護理工作的滿意度≥95%
20xx年，護理工作將緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展的要求和目標(biāo)，在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下，加大護理質(zhì)量監(jiān)控力度，進一步優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)水平，確保護理安全，不斷提高護理質(zhì)量。
醫(yī)院護理部工作計劃 16
為推進“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動、結(jié)合我院創(chuàng)建三級甲等中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院要求，特擬定以下計劃：
一、完善中醫(yī)組織管理體系成立中醫(yī)護理工作實施領(lǐng)導(dǎo)小組，明確職責(zé)，負(fù)責(zé)全院中醫(yī)護理工作的實施、檢查、評價與反饋，并體現(xiàn)中醫(yī)護理工作的持續(xù)改進。
二、加強人力資源管理
1、建立電子系統(tǒng)護理人員技術(shù)檔案，對在崗人員實行動態(tài)人力資源調(diào)配，掌握在職人員全面信息，對各種考核結(jié)果動態(tài)記錄。
2、加強護理人員中醫(yī)理論與技能培訓(xùn)。
三、加強中醫(yī)質(zhì)量控制
改進中醫(yī)特色護理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，每月進行一次檢查評分，對存在問題進行原因分析、反饋，制定有效的持續(xù)改進措施。
四、大力開展“中醫(yī)護理模式病房”，打造我院中西醫(yī)結(jié)合中醫(yī)護理品牌。為我院創(chuàng)“三甲”的中醫(yī)藥文化建設(shè)添磚加瓦，成為我院的中醫(yī)護理特色和護理亮點。
五、制定科室特有藥膳，有效地深化“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動
20xx年我院骨傷科已經(jīng)制定了科室特有的中醫(yī)藥膳，患者在得到良好的治療的同時，可以通過食療更好的.恢復(fù)健康，讓患者更能感受到護理人員的溫暖，20xx年計劃50%的科室都能根據(jù)科室相關(guān)疾病與營養(yǎng)科協(xié)商制定相應(yīng)藥膳，給患者提供更好的服務(wù)。
六、積極開展中醫(yī)特色護理技術(shù)項目
各科室至少開展3個項目的中醫(yī)護理技術(shù)，每月至少有二項中醫(yī)護理技術(shù)各不能少于100人次。
醫(yī)院護理部工作計劃 17
一、指導(dǎo)思想
在總支、院辦的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)和貫徹2010年全國護理工作會議的精神，遵循“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，“以病人為中心”的服務(wù)理念，以夯實基礎(chǔ)護理，改善護理服務(wù)，樹立行業(yè)新風(fēng)，促進醫(yī)患和諧，提高患者滿意程度為主要內(nèi)容，以確保護理安全為目標(biāo)，強調(diào)過程管理和環(huán)節(jié)管理，強化內(nèi)涵建設(shè)，提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，讓患者滿意、社會滿意、領(lǐng)導(dǎo)滿意。
二、工作目標(biāo)
1、健全和完善各項管理制度，并狠抓落實，使各項護理工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。
2、強化內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高護理隊伍整體素質(zhì)。
3、堅持“以人為本”的服務(wù)理念，認(rèn)真落實首問負(fù)責(zé)制，繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)效益。
三、工作指標(biāo)：
1、基礎(chǔ)護理合格率≥90％
2、特、一級護理合格率≥90％
3、技術(shù)水平合格率≥90％
4、護理文書書寫合格率≥90％
5、急救物品完好率100％
6、消毒滅菌合格率100％、消毒隔離合格率100％
7、病區(qū)管理合格率≥95％
8、年壓瘡發(fā)生次數(shù)0
9、年護理嚴(yán)重差錯、護理事故發(fā)生次數(shù)為0
10、病人對護理服務(wù)的滿意率≥98％
11、護理人員培訓(xùn)率達100％，護理人員繼續(xù)教育學(xué)分或?qū)W時達到規(guī)定要求。
四、工作措施
�。ㄒ唬┤藛T管理
1、在護理人員配置上，盡早達到國家規(guī)定的護士配備比例。以滿足臨床工作需要，保證護理工作質(zhì)量為基礎(chǔ)，遇特殊情況按實際工作量盡可能在院內(nèi)作適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，制定緊急情況下護理人力資源調(diào)配的預(yù)案，避免造成護理資源的浪費。
2、努力爭取逐步做到分層次使用護士：
�。�1）、新進人員及低年資的護士認(rèn)真完成本班護理工作和常見疾病的健康教育指導(dǎo)以及病人的生活護理，護師及主管護師應(yīng)做好指導(dǎo)工作；
�。�2）、主管護師、護師在完成本班工作的基礎(chǔ)上，還應(yīng)承擔(dān)質(zhì)控、帶教、講課、制訂護理計劃、科研等工作；
（3）、把病人滿意的護理骨干用到臨床第一線，如靜脈穿刺技術(shù)好的護士，可以考慮安排治療班，以保障護理服務(wù)的“優(yōu)質(zhì)”，充分調(diào)動護理人員工作學(xué)習(xí)的積極性、主動性。
3、對各級護理人員進行考核、考評，護理部及科室認(rèn)真做好護士技術(shù)檔案的管理工作。
4、加強護士長的管理，做好護士長管理工作的檢查、監(jiān)督。認(rèn)真落實整體護理，改變排班模式，合理、科學(xué)、彈性排班，充分體現(xiàn)以病人為中心的服務(wù)理念。
�。ǘ┵|(zhì)量管理
１、認(rèn)真學(xué)習(xí)關(guān)于中醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理活動活動實施方案的有關(guān)精神，結(jié)合醫(yī)院實際，開展醫(yī)療質(zhì)量專項整治活動。繼續(xù)開展醫(yī)院管理年和醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動，落實首問負(fù)責(zé)制，開展全程優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動。
�。�、完善護理質(zhì)量控制制度和護士長會議制度，建立由分管院長為組長，護理部主任為副組長，護士長、質(zhì)檢員為成員的護理質(zhì)量管理體系。進一步修訂和完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)。抓好二級質(zhì)控管理，按要求開展質(zhì)控活動，明確分工，責(zé)任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評價及改進措施，每季度有信息分析。護士對存在的'問題和改進措施知曉率達100％,護理措施落實率達90％以上，以保證護理質(zhì)量持續(xù)改進工作的有效性。
�。�、落實護士長夜查房、節(jié)假日查房制度。加強對重點科室、重點部門、重點環(huán)節(jié)、重點人群、重點時段的管理。
�。ㄈ┌踩芾�
�。薄⒔M織認(rèn)真學(xué)習(xí)《護士條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《一次性醫(yī)療廢物處理條例》等相關(guān)法律法規(guī)，每年進行一次法律法規(guī)考試，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權(quán)力。
２、建立和完善護理差錯報告和管理制度，加強護理缺陷管理。護理部統(tǒng)一規(guī)范護理缺陷、差錯事故記錄本，發(fā)現(xiàn)缺陷及時記錄，科室每月組織討論，分析原因并提出整改措施。發(fā)現(xiàn)差錯及時記錄并上報護理部，科室組織討論、定性，有原因分析、有整改措施。
�。场⒑葑ズ诵闹贫鹊穆鋵�，嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度及護理常規(guī)、規(guī)范。由護理部制定護理安全專項檢查內(nèi)容，各層管理人員定期和不定期督查，查隱患、定措施、促改進。
４、加強與病人的溝通，每月召開工休會，向病人征求意見，及時為病人解決問題。對損傷性治療或特殊檢查認(rèn)真履行告知義務(wù)。
�。�、繼續(xù)開展醫(yī)療安全月活動，查找自身和工作中存在的安全隱患，并寫出自查自糾報告上交護理部。
�。ㄋ模I(yè)務(wù)管理
1、進一步深化整體護理理念，以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向，注重個性化服務(wù)，進一步規(guī)范健康教育制度，流程，確保措施的有效性。
2、建立和完善危重、疑難病例護理會診、護理查房、護理病例討論制度，強化業(yè)務(wù)查房效果，護理部每季度組織全院護理業(yè)務(wù)查房1次，科室每年至少組織5次護理業(yè)務(wù)查房。
3、引導(dǎo)護理人員積極開展護理科研，開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，撰寫護理論文，鼓勵積極投稿。要求護師以上職稱者每年至少完成1篇論文。
五、中醫(yī)特色護理
1.認(rèn)真貫徹中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南。
2.有組織實施《中醫(yī)護理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》的計劃并加以落實。
3.積極開展專科（專�。┲嗅t(yī)特色護理。
4.護士提供具有中醫(yī)特色的康復(fù)和健康指導(dǎo)。
5.各科室開展中醫(yī)護理技術(shù)操作至少兩項 。 6.對中醫(yī)特色護理進行評價并制定改進措施。
�。�、在職培訓(xùn)
�。�1）選派２～３名護士長到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)新技術(shù)、新業(yè)物。
�。�2）護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)要求：業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，有記錄、
�。�3）護理理論培訓(xùn)內(nèi)容：護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、各項工作制度、工作流程、“三基”護理知識、�？谱o理常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案、急救知識、中醫(yī)藥護理知識等。
�。�4）護理技能培訓(xùn)重點：
�、倩A(chǔ)護理操作和中醫(yī)護理操作的規(guī)范化培訓(xùn)，特別做好新員工及年輕護士的培訓(xùn)；
�、诔Ｓ眉本戎R和技能。
�。�5）積極參加省、州護理學(xué)會組織的各種短訓(xùn)班，不斷增進新知識、開展新業(yè)務(wù)，帶動全院護理業(yè)務(wù)水平的提高。
�。�6）鼓勵護理人員在職繼續(xù)學(xué)習(xí)，通過自學(xué)考試等方法提高學(xué)歷，提升知識層次，改善護理隊伍智能結(jié)構(gòu)。
六、積極參加醫(yī)院和社會組織的其他活動。
醫(yī)院護理部工作計劃 18
20xx年護理部按照“二甲”醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合醫(yī)院的總體工作目標(biāo)。緊緊圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效”新標(biāo)準(zhǔn)開展工作，現(xiàn)將具體計劃制定如下：
一、工作目標(biāo)
1、健全護理質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理等項目管理制度，各項工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。
2、強化內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高護理隊伍整體素質(zhì)。
3、完善與落實各級護理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和三基考核（內(nèi)容包括：法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能等）落實分層次培訓(xùn)，提高護士三基理論與操作水平。
4、堅持“以人為本”的服務(wù)原則，使護理服務(wù)更貼近群眾，貼近社會；不斷滿足人民日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理效益。
二、工作指標(biāo)
1、基礎(chǔ)護理合格率≥90%。
2、�？谱o理合格率≥90%。
3、分級護理合格率≥90%。
4、危重病人護理合格率≥90%。
5、急救物品完好率100%。
6、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
7、護理文書書寫合格率≥95%。
8、病人對護理工作的滿意度≥90%。
9、“三基”考核合格率100%（得分≥90）。
10、護理技術(shù)操作合格率≥90%（含中醫(yī)操作）。
11、護理差錯發(fā)生率“0”、 壓瘡發(fā)生率“0”。
12、醫(yī)療廢棄物處理合格率100%。
13、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。
14、一次性注射器、輸液（血）器用后毀型率達100%。
15、健康宣教覆蓋率100%。
16、健康宣教成效率≥95%。
17、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋率≥50%。
18、責(zé)任制整體護理合格率≥100%。
三、具體措施
1、加強護理質(zhì)量過程控制，不斷提高護理質(zhì)量水平
（1）重新調(diào)整護理質(zhì)量管理委員會小組成員的分工，繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需要開發(fā)護士長在工作中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。
�。�2）建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立追溯機制，護理部做到經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評。考評的'方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。
（3）提高護理文書書寫內(nèi)涵質(zhì)量，結(jié)合本院各�？铺攸c，制定不同的護理入院評估單內(nèi)容。規(guī)范護理文書書寫的格式，加強對每份護理文書采取質(zhì)控員——護士長——護理部的三級考評制度，定期進行護理錄單缺陷分析與改進，增加終末護理文書質(zhì)量控制體系，強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。
2、加快護士長、護理骨干、護士工作能力培養(yǎng)，切實提高護理隊伍整體素質(zhì)。
（1）加強護理管理理論培訓(xùn)，結(jié)合醫(yī)院工作重點，4月份、九月份擬舉辦全院護士長及骨干管理培訓(xùn)班，外請專家授課，就院內(nèi)護理工作面臨問題，組織座談討論分析，找出工作中薄弱環(huán)節(jié)，制定出整改措施，護理部每天深入病區(qū)對日常工作進行實地指導(dǎo)，定期召開護士長管理經(jīng)驗交流會，提高病區(qū)管理水平，每月組織一次護士長讀書報告會，營造積極向上工作氛圍，有計劃的選派護士長到省、市級醫(yī)院進行短期學(xué)習(xí)。本年度護士長分期分批參加省衛(wèi)生廳護理管理培訓(xùn)班，提高護理管理隊伍的能力。
�。�2）每月加大對護士長工作的考核力度，加大對基礎(chǔ)技術(shù)、�？萍夹g(shù)、中醫(yī)技能技術(shù)培訓(xùn)；護理部每月對護士長考核中西醫(yī)操作各一項，不斷提高護士長操作能力，加強正確指導(dǎo)護士的能力，從而使各科護理技能操作達到規(guī)范化。
�。�3）護理部每月組織全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，科內(nèi)每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)兩次，每半年組織理論考試一次，科室每月組織考試一次，護理部每月組織技能考試一次，每年組織全院性技能考試兩次、共八項（中西醫(yī)技能操作各四項）。
3、加強護理安全管理，不斷提高安全意識。
（1）落實護士長夜查房、節(jié)假日、周日查房制度。
�。�2）嚴(yán)格執(zhí)行（病區(qū)安全管理員—護士長—護理部）三級網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控，認(rèn)真執(zhí)行查對制度，樹立“三個意識”，即自我保護意識、風(fēng)險防范意識和防患未然意識，抓好“四個特殊”，即特殊病人、特殊人員、特殊時間、特殊操作。
�。�3）認(rèn)真落實護理不良事件報告制度，病區(qū)護士長對發(fā)生的護理不良事件及時上報，一般護理不良事件3日內(nèi)上報，嚴(yán)重護理不良事件24小時內(nèi)上報護理部，不得漏報或隱瞞不報。護理部對上報的護理不良事件及時組織討論分析，提出防范對策。每年進行一次全院安全管理知識講座，不斷提高護理人員安全意識。
（4）認(rèn)真落實患者身份識別制度，對手術(shù)、昏迷、神志不清、無自主能力的重癥患者要佩戴腕帶，落實手術(shù)病人“六查十二對”制度，以提高患者識別的準(zhǔn)確性。
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