醫(yī)學(xué)類實(shí)習(xí)報(bào)告模板集錦六篇
我們眼下的社會(huì),報(bào)告不再是罕見的東西,報(bào)告具有成文事后性的特點(diǎn)。那么你真正懂得怎么寫好報(bào)告嗎?下面是小編收集整理的醫(yī)學(xué)類實(shí)習(xí)報(bào)告7篇,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。
醫(yī)學(xué)類實(shí)習(xí)報(bào)告 篇1
10個(gè)月得實(shí)習(xí)期即將要結(jié)束了,時(shí)間過(guò)得真快,實(shí)習(xí)是我將理論轉(zhuǎn)為能力,實(shí)踐化為經(jīng)驗(yàn),邁向臨床的第一步,在實(shí)習(xí)期間我受益匪淺,并將我終生受用,我下面對(duì)本次實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)進(jìn)行自我鑒定。
按醫(yī)院和學(xué)校的要求,我分別到了外科。針灸科。五官科。中醫(yī)科。西醫(yī)內(nèi)科。急診科……等科室學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各向規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己做到了不遲到,不早退,不曠工等,對(duì)病人細(xì)心照顧,和藹可親,努力將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
在臨床實(shí)習(xí)期間,我積極向臨床醫(yī)生學(xué)習(xí),經(jīng)過(guò)將近一年的實(shí)習(xí)實(shí)踐,我熟練掌握了病程記錄,出院記錄,化驗(yàn)單等所有醫(yī)療文件的書寫,還掌握了清創(chuàng)縫合,無(wú)菌手術(shù)等操作方法,我對(duì)內(nèi)科,外科。婦產(chǎn)科。兒科等專業(yè)課的學(xué)習(xí)更加努力,重點(diǎn)掌握了疾病的診治和治療,對(duì)手足口病、甲型H1N1傳染病的認(rèn)識(shí),對(duì)一些常見病。多發(fā)病的特點(diǎn),診斷。鑒別及治療原則等更為重視,為以后的臨床實(shí)踐打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),在實(shí)習(xí)過(guò)程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),努力培養(yǎng)自己的獨(dú)立思考,獨(dú)立解決問(wèn)題,獨(dú)立工作的能力,實(shí)習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)道德。但從中也知道了還有許多疾病我們?nèi)祟惿蠠o(wú)法克服的,對(duì)他還不了解,所以我更加知道自己肩負(fù)責(zé)任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實(shí)踐的結(jié)合,為祖國(guó)的醫(yī)學(xué)事業(yè)做出突出的貢獻(xiàn)。
醫(yī)學(xué)生涯4年,塑造了一個(gè)健康,充滿自信的我,自信來(lái)自實(shí)力,但同時(shí)也要認(rèn)識(shí)到眼下社會(huì)變革迅速,對(duì)人才的.要求也越來(lái)越高,社會(huì)是不斷變化,發(fā)展的,要用發(fā)展的眼光看問(wèn)題,自己還有很多的缺點(diǎn)和不足,要適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展得不斷提高思想認(rèn)識(shí),完善自己,改正缺點(diǎn)。作為一名醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生,所受的社會(huì)壓力將比其他行業(yè)更加沉重,要學(xué)會(huì)學(xué)習(xí),學(xué)會(huì)創(chuàng)新,學(xué)會(huì)適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展要求。就如檢驗(yàn)在線那樣,只有專業(yè)才能更好的服務(wù)于他人。
醫(yī)學(xué)類實(shí)習(xí)報(bào)告 篇2
從xx年6月5日至xx年5月5日實(shí)習(xí)時(shí)間12個(gè)月,在xxxx縣中醫(yī)院實(shí)習(xí),分別在住院藥房、門診西藥房、門診中藥房、制劑室和藥檢室進(jìn)行為期一年的實(shí)習(xí),醫(yī)學(xué)生中醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告。實(shí)習(xí)的過(guò)程就是我成長(zhǎng)的過(guò)程。
隨著我醫(yī)藥事業(yè)的日臻完善和人們對(duì)自身健康狀況要求的不斷提高,藥品更是發(fā)揮著不可替代的作用,社會(huì)對(duì)藥學(xué)人員高度重視和嚴(yán)格要求,我們作為未來(lái)社會(huì)的藥學(xué)專業(yè)人員,為了順應(yīng)社會(huì)的要求,提高自身的素質(zhì),培養(yǎng)自身的操作能力,根據(jù)學(xué)校的要求,我選擇了xxxx縣中醫(yī)院進(jìn)行為期一年的實(shí)習(xí)。在這次實(shí)習(xí)期間我希望能夠熟悉醫(yī)院藥房常用的藥物,了解藥房?jī)?nèi)部操作,配藥程序,貴重藥品、麻醉品和精神品的管理,還有一些醫(yī)院管理等。實(shí)習(xí)期間是我們這些即將跨出學(xué)校的學(xué)生學(xué)以致用的最佳時(shí)期,希望能通過(guò)實(shí)習(xí)學(xué)到一些書本上學(xué)不到的知識(shí),積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
1.住院藥房
住院藥房是我此次實(shí)習(xí)的第一站。實(shí)習(xí)的第一天走進(jìn)住院藥房,首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師,實(shí)習(xí)報(bào)告《醫(yī)學(xué)生中醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告》。第一天實(shí)習(xí),心里很沒(méi)底,感到既新鮮又緊張,新鮮的是能夠接觸到很多在學(xué)?床坏降臇|西,緊張的是萬(wàn)一做不好工作而受到批評(píng),但幾位老師既親切又和藹,并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程,讓我那股緊張勁頓時(shí)減少了大半,心里暖暖的,我就有了信心一定要學(xué)好。
住院藥房的主要職責(zé)是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥(包括水針劑和粉針劑)和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門別類,井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑,如維生素c注射液、維生素b6注射液、氨基比林、門冬鉀美注射液、生理鹽水、654-2、氯化鉀注射液等和抗生素類的注射劑如頭孢類、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴氨匹林等;第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等;第三排藥架上擺放的`是治療消化道系統(tǒng)疾病的藥品,如多潘立酮片(嗎丁啉)、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等;第四排藥架上擺放的是解熱鎮(zhèn)痛類藥品如阿司匹林、復(fù)方氨酚烷胺片(感康)、吲哚美辛片等;還有一些藥品如抗過(guò)敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來(lái)酸氯苯那敏(撲爾敏)和外用藥品如眼藥水;兩側(cè)的藥架上放的是抗腫瘤的藥品,如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、依托泊苷和手術(shù)室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因,顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類精神品鎖在前面的鐵柜子里,一類精神品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險(xiǎn)柜里,由專人保管。
醫(yī)學(xué)生醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告
住院藥房的分工明確,不同的工作由不同的工作人員完成。醫(yī)院采用聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng),首先,住院部各科室醫(yī)生查房后下醫(yī)囑后,由護(hù)士將科室病人所需用藥的名稱、數(shù)量的統(tǒng)領(lǐng)單輸入電腦,待住院藥房的藥師接受后將統(tǒng)領(lǐng)單打印出來(lái),再由負(fù)責(zé)調(diào)劑藥品的藥師根據(jù)統(tǒng)領(lǐng)單發(fā)藥,最后由藥房送藥的護(hù)士核對(duì)無(wú)誤后送往各個(gè)科室。
為了補(bǔ)充藥品的消耗,每周二、周五藥房的負(fù)責(zé)人都會(huì)進(jìn)行藥品出庫(kù)。一般藥房會(huì)按規(guī)定在出庫(kù)的前一天先清點(diǎn)藥房?jī)?nèi)藥品的數(shù)量,以便掌握藥品的消耗量,便于及時(shí)供給,滿足配方需求,然后把需要領(lǐng)用的藥品的數(shù)量、劑型輸入電腦,再將出庫(kù)統(tǒng)領(lǐng)單傳給藥庫(kù),藥品出庫(kù)員根據(jù)傳過(guò)來(lái)的信息打印統(tǒng)領(lǐng)清單,然后根據(jù)清單發(fā)藥。發(fā)藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格查對(duì)藥品的劑型、數(shù)量和有效期。藥庫(kù)將藥品發(fā)放完畢后,再由領(lǐng)藥人按藥單核對(duì),無(wú)誤后簽名備查。
醫(yī)學(xué)類實(shí)習(xí)報(bào)告 篇3
XX年1月25日,我準(zhǔn)備去尋找預(yù)見習(xí)的地方,離家近的就是布吉人民醫(yī)院,但坐車也得半個(gè)小時(shí)。什么都不懂,就只好來(lái)到布吉人民醫(yī)院的大廳,想著走一步是一步。大廳里很多病人在候診,很擁擠,我有些膽怯,想離開。但是我提醒自己,既然來(lái)了,就一定要做點(diǎn)什么才能回去。于是就隨手?jǐn)r住了一位路過(guò)的護(hù)士,問(wèn)道:“您好,我是學(xué)生,想到這里來(lái)見習(xí),我該找誰(shuí)呢?”她很好心地告訴我要到后面去找什么科,但由于人多地方小,很吵,我沒(méi)聽清楚,又看她很忙的樣子,就向她說(shuō)謝謝了,結(jié)果呢,我就在醫(yī)院里亂走,到外看看。
我摸摸碰碰地來(lái)到了行政樓,在樓下徘徊著,心里甚是緊張,見到一位年輕的醫(yī)生走過(guò)來(lái),就向他說(shuō)明情況,他讓我到醫(yī)務(wù)科去。我上了行政樓,來(lái)到醫(yī)務(wù)科,楊科長(zhǎng)聽了我的要求后,叫我到科教科去找藍(lán)科長(zhǎng),讓她給我作安排,我心里高興得很,以為這樣就成功一大半了,還想著怎么這樣簡(jiǎn)單,一定是“中山大學(xué)”名聲的關(guān)系。見到藍(lán)科長(zhǎng),一番自我介紹,再一輪問(wèn)答之后,她便對(duì)我說(shuō):“你到別的醫(yī)院去看看好嗎?我們?cè)洪L(zhǎng)不在,這事我做不了主。”我聽了,心里很失望,但一點(diǎn)都不緊張,我很恭敬地說(shuō):“您再考慮考慮好嗎?”我的聲音一點(diǎn)也不抖,我想這是在大學(xué)里鍛煉出來(lái)的,這就是我在大學(xué)里擔(dān)任學(xué)生干部的成果。我剛說(shuō)完,電話就響了,藍(lán)科長(zhǎng)接了一通電話,放下電話后說(shuō):“像你這樣單個(gè)來(lái)的學(xué)生,我們是不接收的,一般都是學(xué)校和醫(yī)院聯(lián)系好了,我們才接收,對(duì)實(shí)習(xí)生或見習(xí)生進(jìn)行培訓(xùn)。”然后她又說(shuō):“到別的醫(yī)院看看好嗎?”,我真的有點(diǎn)沮喪啊,不知道為什么,我竟說(shuō)出了這樣的話:“我想說(shuō)不好,可能他們也會(huì)這么說(shuō)的,所以我不想這么快就走了,請(qǐng)問(wèn)您我還有什么渠道能到這兒來(lái)見習(xí)嗎?”她有點(diǎn)不耐煩了,“那就你自已想辦法了”“那我還想問(wèn),院長(zhǎng)什么時(shí)候會(huì)在呢?”她可能真生氣了:“不知道,他也有他的工作要忙!蔽业懒酥x道了歉,才走出科教室,真的不想就這樣離開了,還記得在學(xué)校的醫(yī)學(xué)生預(yù)見習(xí)動(dòng)員大會(huì)上,老師說(shuō)過(guò)“不管你用什么方法,首先要進(jìn)去,死纏爛打也行,”于是我又來(lái)到醫(yī)務(wù)科,可剛進(jìn)門,那楊科長(zhǎng)就說(shuō)話了:“不用說(shuō)了,我們沒(méi)接收過(guò)自己個(gè)人來(lái)見習(xí)的,這樣不好管理!蔽?guī)捉罅耍骸熬筒豢梢栽囋噯幔课腋墒裁炊夹械,跑腿也行!彼是說(shuō):“行了,我們不懂管理,還沒(méi)有這個(gè)能力!蔽衣犃诉@句話,真是好難受啊,說(shuō)了謝謝就下樓去了,真的有點(diǎn)想哭,這樣有求于人而人家卻不給予理會(huì)。走在大街上,想著:“算了,人家也有人家的道理,我到其他醫(yī)院去就好了,總會(huì)成功的。”
走了好遠(yuǎn)的`路,才來(lái)到天海醫(yī)院,這次我直奔醫(yī)務(wù)科,可順利了。因?yàn)檫@是一個(gè)民營(yíng)醫(yī)院,到過(guò)年時(shí)很多醫(yī)務(wù)人員請(qǐng)假,周主任需要人幫忙。我呢,就這樣在醫(yī)務(wù)科里學(xué)習(xí)了。
第一天上班呢,我?guī)椭苤魅未蛄藘煞菸募恰堕T診處方檢查結(jié)果》,歸納處方存在的問(wèn)題,如書寫錯(cuò)誤:0.9%ns,涂改未簽名;處方空格處未劃斜杠;下級(jí)醫(yī)生處方缺上級(jí)醫(yī)生簽名;地址、電話不詳細(xì)(僅寫布吉);
在以后的學(xué)習(xí)中,在查醫(yī)保處方的過(guò)程中,能學(xué)到很多臨床上的知識(shí)外,還得知醫(yī)生除了要給病人看病冶病外,還需要很嚴(yán)格地遵循每一項(xiàng)規(guī)定認(rèn)真地寫病歷開處方,不能缺項(xiàng)漏項(xiàng),如存在以下問(wèn)題:1.入院?jiǎn)螣o(wú)患者簽名2.病歷中化驗(yàn)單不詳細(xì),未粘貼或丟失; 3.無(wú)血糖血脂化驗(yàn)單 4.病程記錄缺如 5.ct,b超、放射檢查原因?6.轉(zhuǎn)入內(nèi)科治療后,請(qǐng)帶病歷轉(zhuǎn)科,而非出院。7.未轉(zhuǎn)入患者拒絕治療,應(yīng)簽字。哪一項(xiàng)都是重要的法律依據(jù),缺了哪一項(xiàng)都可能會(huì)出現(xiàn)很麻煩的問(wèn)題,帶來(lái)嚴(yán)重的后果。
醫(yī)學(xué)類實(shí)習(xí)報(bào)告 篇4
去年全國(guó)抗震救災(zāi)工作正如火如荼進(jìn)行著的時(shí)候,同窗幾年的同學(xué)們相繼被派遣到各個(gè)實(shí)習(xí)醫(yī)院實(shí)習(xí)。我跟另一同學(xué)被分到常德市第一中醫(yī)院,開始了臨床實(shí)踐生活。
當(dāng)時(shí)天氣確實(shí)也蠻熱,不過(guò)相比呆了好多年處在長(zhǎng)沙的學(xué)校而言,常德市卻算市環(huán)境宜人,氣溫稍稍舒爽不少,我想這應(yīng)歸功于常德綠化吧。醫(yī)務(wù)科主任鑒于我們初來(lái)乍到,也剛接觸臨床,就將我安排在了醫(yī)院輔助性科室——B超、心電圖、及放射科。這些科室雖然不是醫(yī)院重點(diǎn)科室, 但因?yàn)槭桥R床各科的基礎(chǔ)輔助科室,所以每天都有很多患者來(lái)做檢查。有這樣一個(gè)機(jī)會(huì)我很榮幸,而且負(fù)責(zé)帶教我的B超科譚菲老師無(wú)論醫(yī)德和師德都是值得我所敬佩的,正好指導(dǎo)我這種初出茅廬的學(xué)生。
由于來(lái)應(yīng)診的患者很多,使我有機(jī)會(huì)接觸各個(gè)病種,在此期間,我主要負(fù)責(zé)登記來(lái)訪的患者,以及譚老師在做B超檢查的時(shí)候,我?guī)椭涗洸∪说腂超各種數(shù)據(jù)包括孕婦的胎位等等。 有時(shí)譚老師忙不過(guò)來(lái),我就幫她寫一些B超的診斷結(jié)論,然后經(jīng)譚老師審核無(wú)誤簽字后交給患者。遇到很典型的病例,譚老師先叫我認(rèn)真看、聽、觸仔細(xì)觀察病情,然后指出這是什么病。
離開這個(gè)科室之后,我到了大內(nèi)科跟內(nèi)科副主任。這里包括了呼吸、腎內(nèi)、內(nèi)分泌諸專科。在這里我接觸到了更廣泛的病人,因?yàn)樗麄兌甲≡卺t(yī)院里面,使我有機(jī)會(huì)詳細(xì) 地詢問(wèn)病情和觀察變化。每收住一個(gè)新病人,我都和同實(shí)習(xí)的小薛同學(xué)主動(dòng)測(cè)體溫、脈搏、量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認(rèn)真地聽主任分析。在住院部 少不了寫病歷,老師寫完首次記錄后,一般讓我們寫住院記錄。厚厚的一大摞病例,我井井有條地查閱并一一寫完。 科室里面的老師夸我字寫得工整漂亮,這使我感到在這樣一個(gè)集體中很欣慰。若是相對(duì)空閑時(shí),我就和小薛來(lái)到病房詢問(wèn)病情,囑咐患者一些注意事項(xiàng),并和患者拉 家常,套近乎,病房?jī)?nèi)其樂(lè)融融。在此期間我主要熟悉了內(nèi)科常見病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,還做了許多急救工作。
“人命至貴,有貴千金”,我感覺(jué)到自己肩上的擔(dān)子很重,更明白自己這份職業(yè)的神圣使命。我暗自發(fā)誓一定要學(xué)好本領(lǐng),哪怕條件有限,我也要憑借自己的勤奮和對(duì)患者及其家屬的負(fù)責(zé)態(tài)度,盡量挽救生命。
在骨外科,我學(xué)會(huì)了常規(guī)的清創(chuàng)術(shù)、換藥、包扎,熟悉了無(wú)菌操作和時(shí)刻警醒自己保持無(wú)菌觀念。遇到手術(shù),則跟隨老師認(rèn)真觀看手術(shù)過(guò)程,熟悉了一些手術(shù)器械和 常規(guī)手術(shù)的原則和操作方法。印象最深刻的是有一次作為二助跟邵先坊院長(zhǎng)做一個(gè)“旋髂深”,看到邵院長(zhǎng)精湛的手法和鎮(zhèn)定自若的神情,不禁嘖嘖稱贊。因?yàn)椴∪耸莻(gè)外傷的重癥病人,除了股骨頸骨折之外,還有髕骨粉碎性骨折,清楚的記得當(dāng)時(shí)就為固定已經(jīng)四分五裂的髕骨一共打了8跟克氏針,雖然院長(zhǎng)技術(shù)嫻熟,但是做完整個(gè)手術(shù)也花了整整4個(gè)多小時(shí),下臺(tái)以后已經(jīng)是下午2點(diǎn)多了,整個(gè)人腿都是僵硬的,肚子也餓過(guò)頭了...一方面感嘆作為醫(yī)生的不易,另一方面野為西醫(yī)處理危急病人而采取的這種拯救措施稱奇,確實(shí)有中醫(yī)不及的地方。
在外科兩個(gè)月之后,我又相繼在心血管內(nèi)科、 眼科、耳鼻喉科、口腔科、幾個(gè)月的時(shí)間。熟練掌握了各科多發(fā)病、常見病的診斷和處理方法。這些經(jīng)歷對(duì)我的綜合能力有了很大的提升,尤其在臨床診斷的時(shí)候使我能兼顧各方面的資料而更有把握地確診疾病。
之后,就是到了我自己的專業(yè)科室--針灸推拿科 ,當(dāng)時(shí)我是被分在門診,跟門診的負(fù)責(zé)人--年近50的夏乃年主治醫(yī)師。夏老師不僅醫(yī)術(shù)精湛,而且人也非常隨和,所以科室其他老師和病人都親切的稱呼他“夏老”夏老對(duì)我非常關(guān)心和愛(ài)護(hù),好比自己的親生孩子一樣,不僅積極鼓勵(lì)我克服心理障礙,勇于動(dòng)手把理論知識(shí)用之于臨床,但是又不是對(duì)我放任不管,真正做到“放手不放眼”。在他的指導(dǎo)下,我迅速牢靠的掌握了專業(yè)知識(shí),也對(duì)自己充滿了信心,不再是那種畏首畏尾的小學(xué)童了,也有了自己的專業(yè)發(fā)展方向和動(dòng)力...跟隨夏老侍診期間,對(duì)科室的很多常見病的診斷、治療、用藥以及用量都有了基本的'了解。其中記憶深刻的一點(diǎn)就是一個(gè)腰痛病人,時(shí)發(fā)時(shí)止已經(jīng)很多年了,中西醫(yī)看了不少,但是療效欠佳。夏老在仔細(xì)做了各項(xiàng)檢查后,確定使用他的成名療法--“三拐五療法”再配合針灸火罐,病人第二天就已經(jīng)能自己走來(lái)做治療,不到一個(gè)星期痊愈,隨訪幾個(gè)月未見再?gòu)?fù)發(fā),病人后來(lái)到院長(zhǎng)那里給老夏送錦旗,稱夏老“妙手回春”。
除此之外跟夏老的三個(gè)月時(shí)間,我還總結(jié)了些他的臨床經(jīng)驗(yàn),比如說(shuō)像火針療法及其適應(yīng)癥,還有挑刺等等...其中藥物灸治療頸椎椎間盤突出癥,還是老夏的創(chuàng)新,病人反映療效確切,而且成本也相比其他療法更低廉,深得病人喜愛(ài)...當(dāng)然這些治療反方,包括藥物灸的藥物配伍及制作方法我都認(rèn)真的記在了日記本上,因?yàn)檫@些都是我以后自己獨(dú)立臨床的寶貴經(jīng)驗(yàn)...
雖然中醫(yī)繁雜紛杳,不易掌握,但“初生牛犢不怕虎”,我還是憑借自己實(shí)習(xí)以及期間對(duì)歷代臨床大家的書籍閱覽所得的體悟和一份膽量,給幾個(gè)親戚
鄉(xiāng)鄰“小試 牛刀”,開了針灸加湯藥,雖然不能說(shuō)效如桴豉,但望聞問(wèn)切一樣不少。而且令我欣慰的是,一個(gè)頭痛親戚,在當(dāng)?shù)厝嗣襻t(yī)院住院治療2個(gè)多星期,診斷不明,治療也未見明顯好轉(zhuǎn),每于疼痛發(fā)作時(shí)需以止痛藥物方能暫時(shí)緩解,起初我也心里沒(méi)底, 不過(guò)是自家親戚也推讓不過(guò)。在為她做了細(xì)致的診察后,我也沒(méi)敢輕易施藥,而是再把類似名家醫(yī)案收集起來(lái)認(rèn)真對(duì)比參照,最后以頭痛診斷病名,證屬風(fēng)熱外感型,處以--芎芷石膏湯加減三劑,囑煎三、五沸稍涼即取服,勿過(guò)煮。取吳鞠通“治上焦如羽,非輕沒(méi)舉”之意;颊邇蓜┧幏,迅即打來(lái)電話說(shuō)頭痛大減,已能入睡。當(dāng)時(shí)我的一顆懸著的心也安穩(wěn)了下來(lái),當(dāng)然在體會(huì)治愈病人那種極大的成就感之外也沒(méi)忘記再以扶正治本之藥收功。不過(guò)后來(lái)自己也確實(shí)好好總結(jié)了這個(gè)典型的病例,因?yàn)樗屛疑羁腆w會(huì)到中醫(yī)的魅力所在,誰(shuí)說(shuō)中醫(yī)療效都慢?也更加堅(jiān)定了我走中醫(yī)之路...
醫(yī)學(xué)類實(shí)習(xí)報(bào)告 篇5
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后,感想諸多,實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長(zhǎng)時(shí)間了,但是直到今天,實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺(jué)、那些思路要在我心里停留多長(zhǎng)時(shí)間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個(gè)人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對(duì)我來(lái)說(shuō)這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長(zhǎng)時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來(lái)沒(méi)有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說(shuō)得太亂,還希望大家見諒。給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。
在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:
1、患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2、主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3、患者的現(xiàn)病史;颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4、患者的既往史;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5、患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛(ài)史,家族史等等。
6、精神科檢查。意識(shí)障礙檢查,感知覺(jué)障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動(dòng)障礙檢查,有無(wú)自制力檢查,情緒情感活動(dòng)障礙檢查,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。
7、量表測(cè)評(píng),b超檢驗(yàn)報(bào)告,x光檢驗(yàn)報(bào)告等等。據(jù)王健老師介紹,全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫完,其中任何一項(xiàng)沒(méi)有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺(jué)它對(duì)我們醫(yī)師來(lái)講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說(shuō)就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問(wèn)題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。在以往的教科書上,只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測(cè)評(píng)。但是。書本上的介紹沒(méi)有王教授的介紹全面。
王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。
1、要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2、在個(gè)人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問(wèn)得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問(wèn)為什么。在家族史里,要問(wèn)父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3、精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無(wú)。還有就是病歷報(bào)告上面有b超檢驗(yàn)報(bào)告,x光檢驗(yàn)報(bào)告。以上幾點(diǎn)是教科書上沒(méi)有的部分或者沒(méi)有強(qiáng)調(diào)的'部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X(jué)。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。在王教授結(jié)合病歷請(qǐng)來(lái)患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí),病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚。
據(jù)患者陳述,“在入院的時(shí)間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對(duì)了藥了……”這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報(bào)告”。自己對(duì)能夠體現(xiàn)”責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注。”病歷報(bào)告”有感,就是這么體驗(yàn)出來(lái)的,如果沒(méi)有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實(shí)習(xí)課上那個(gè)患者給我的印象了,那個(gè)印象絕對(duì)鮮活。兩個(gè)月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊(duì)禮的樣子?墒悄莻(gè)教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺(jué)得,只有這種嚴(yán)謹(jǐn),才能暗暗的滲透出科學(xué)對(duì)人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé),有一種難以名狀的魅力。
通過(guò)實(shí)習(xí),我感覺(jué)作為一名醫(yī)務(wù)工在日常工作中要注重以下幾點(diǎn)
第一,要注意個(gè)人形象。這個(gè)問(wèn)題似乎從來(lái)都沒(méi)有在入科教育中提到過(guò),不過(guò),相信很多局外人,包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的雖然,實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進(jìn)病房那一天起,你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國(guó)的地位并不高,盡管整個(gè)病房誰(shuí)都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒(méi)有病人會(huì)一開始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,也沒(méi)有mm會(huì)在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的。所以,請(qǐng)注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次?墒俏覠o(wú)論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來(lái)的始終都差強(qiáng)人意。因?yàn)椋t(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過(guò)漿過(guò)的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們?cè)囘^(guò)自己拿筆在白大衣上寫個(gè)號(hào)碼,(記住要用不褪色的筆)成功過(guò)幾次,不過(guò)后來(lái)也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。
第二,請(qǐng)不要遲到。這是個(gè)通病,有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的,不論是實(shí)習(xí)的,本院的,還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候,施教授曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房,住院醫(yī)生7點(diǎn)半到,主治8點(diǎn)到,(至于教授嗎隨便你愛(ài)幾點(diǎn)到)不過(guò)幾天之后也就不了了之了,F(xiàn)在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當(dāng)然,現(xiàn)在根本也沒(méi)有帶教會(huì)管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問(wèn)候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時(shí)還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會(huì)很欣賞很感激你決定中午請(qǐng)你喝珍珠奶茶,病人也都會(huì)把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實(shí)習(xí)中發(fā)生的概率是很大的)。
第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請(qǐng)的會(huì)診要開的化驗(yàn)單要寫的階段小結(jié),還有各種各樣的電話、qq號(hào)碼、電郵和msn。這是你實(shí)習(xí)的見證,那上面寫滿了你的快樂(lè)、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠k一頓的,比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機(jī),建議查房的時(shí)候放到震動(dòng)或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實(shí)習(xí)!口袋里最好再裝一只固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實(shí)是經(jīng)常找不到膠水的。
醫(yī)學(xué)類實(shí)習(xí)報(bào)告 篇6
從七月份到xx縣xx鎮(zhèn)畜牧站實(shí)習(xí)以來(lái),本人在畜牧站各位領(lǐng)導(dǎo),前輩的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在指導(dǎo)老師的正確指導(dǎo)下,堅(jiān)持邊學(xué)習(xí)邊實(shí)踐,有問(wèn)題及時(shí)問(wèn),實(shí)際操作不過(guò)關(guān),及時(shí)請(qǐng)教師傅和前輩,努力學(xué)習(xí),知難而進(jìn),在實(shí)習(xí)期間加強(qiáng)自己的創(chuàng)新意識(shí),不斷加強(qiáng)自身的專業(yè)技術(shù)。認(rèn)真學(xué)習(xí)本職工作所必須的各項(xiàng)業(yè)務(wù)知識(shí),力求做到干一行、專一行、精一行。認(rèn)真學(xué)習(xí)和執(zhí)行《中華人民共和國(guó)動(dòng)物防疫法》、《xx縣動(dòng)物防疫條例》以及有關(guān)畜牧獸醫(yī)法規(guī),同時(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識(shí)學(xué)習(xí),堅(jiān)持看《中獸醫(yī)》、《動(dòng)物藥理和毒理》等書籍,通過(guò)不斷學(xué)習(xí),思想理論素養(yǎng)得到進(jìn)一步完善,及時(shí)掌握畜牧獸醫(yī)科技的新進(jìn)展,新動(dòng)向,積極探索新理論,研究新方法,使本人工作業(yè)務(wù)有了很大進(jìn)展,積累了較多的工作經(jīng)驗(yàn),大大提高了自己的工作水平。而且還立足本職,切實(shí)做好了職責(zé)范圍內(nèi)的畜牧獸醫(yī)工作,并取得了顯著的成績(jī),得到了領(lǐng)導(dǎo)和師傅們的充分肯定,F(xiàn)將實(shí)習(xí)以來(lái)的工作情況總結(jié)如下:
一、動(dòng)物防疫工作
自今年7月到站實(shí)習(xí)以來(lái),本人一直在xx鎮(zhèn)畜牧站從事畜牧獸醫(yī)實(shí)習(xí)工作。堅(jiān)持按照上級(jí)春秋兩季突擊免疫、常年補(bǔ)針的工作要求。幾個(gè)月來(lái)隨同師傅做其所分片包干的鳳凰村、白果、付家壩社區(qū)三個(gè)村的動(dòng)物防疫工作,在跟隨尹師傅實(shí)習(xí)的這段時(shí)間實(shí)現(xiàn)了這三個(gè)村社區(qū)的“免疫密度100%,免疫抗體保護(hù)率達(dá)85%以上”的防控目標(biāo),通過(guò)努力,本轄區(qū)內(nèi)的動(dòng)物防疫工作這個(gè)季度處于全鎮(zhèn)前列。今年入秋時(shí),我已能掌握各季節(jié)打什么預(yù)防針,和準(zhǔn)確找到預(yù)防動(dòng)物的針刺部位,能很好的做到家畜和家禽的預(yù)防工作。通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習(xí),我知道了,實(shí)踐大于理論,起初我由針刺時(shí)找不準(zhǔn)部位、不敢下針到能準(zhǔn)確找到預(yù)防動(dòng)物的針刺部位,又快又準(zhǔn)的注射預(yù)防藥物,雖然我的專業(yè)技能有進(jìn)步了,但是這只是一小部分,還有很多不足的地方,因此我要在以后的工作中更加努力的去學(xué)習(xí)去掌握、和強(qiáng)化技能,面對(duì)困難時(shí)要知難而上。
二、檢疫工作
每個(gè)月屠宰場(chǎng)都會(huì)定期屠宰,我每次隨站上的前輩前往屠宰場(chǎng)進(jìn)行豬肉的.衛(wèi)生檢疫,期間嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)《動(dòng)物檢疫法》規(guī)定的操作規(guī)程進(jìn)行在對(duì)豬的檢疫。在第一次去檢疫時(shí)我有很多地方不知道,而且檢疫合格的標(biāo)準(zhǔn)是什么我也不清楚、需要檢疫的部位有哪些,也不是很清楚,但是,我卻不灰心,我仔細(xì)聽前輩們?cè)跈z疫過(guò)程中說(shuō)的檢疫重點(diǎn),并記錄他們檢疫的部位和檢疫要求,回到站上,我趕忙查閱書籍,記錄不懂之處,然后求教師傅,將不清楚的地方和自己理解的說(shuō)與師傅,請(qǐng)師傅幫我指出我不足的地方,和理解錯(cuò)誤的地方,每次檢疫回來(lái)都將自己的心得寫下來(lái),作為以后的工作參考。經(jīng)過(guò)兩個(gè)月的檢疫實(shí)習(xí)我已能按照國(guó)家有關(guān)《動(dòng)物檢疫法》規(guī)定的操作規(guī)程對(duì)豬進(jìn)行檢疫,從宰前檢疫到宰后檢疫的每一個(gè)步驟都非常細(xì)致,確保群眾吃上放心肉,2個(gè)月來(lái),經(jīng)本人檢疫檢出有問(wèn)題的生豬4頭,有問(wèn)題豬肉100斤,并對(duì)這些問(wèn)題豬及其產(chǎn)品的屠主做了耐心細(xì)致的思想工作,且按有關(guān)規(guī)定做好無(wú)害化處理,減少和避免了病死豬肉的上市銷售,保證了群眾吃上放心肉,從而保護(hù)了人民群眾的生命健康。
三、養(yǎng)豬技術(shù)
隨著畜牧獸醫(yī)事業(yè)的迅速發(fā)展,不斷吸收應(yīng)用國(guó)內(nèi)新理論、新知識(shí)、新技術(shù)、新方法,新型養(yǎng)殖業(yè)的崛起,收到廣大養(yǎng)殖大戶的青睞,在xx鎮(zhèn)的“城市之鄉(xiāng)”農(nóng)業(yè)發(fā)展園內(nèi)就有一個(gè)小型豬場(chǎng),園區(qū)環(huán)境衛(wèi)生一流,豬場(chǎng)的衛(wèi)生符合環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),我在場(chǎng)內(nèi)負(fù)責(zé)幾頭商品豬和兩頭野豬的喂養(yǎng)的,起初對(duì)商品豬的喂養(yǎng)不是很了解,在尹師傅的指導(dǎo)下,我一步一步的對(duì)養(yǎng)豬開始進(jìn)行實(shí)踐,養(yǎng)殖其實(shí)有很多的學(xué)問(wèn),我在喂養(yǎng)豬期間遇到太多太多的問(wèn)題,例如:豬在遇到各種病時(shí),治療期間喂養(yǎng)的食量是多少,每天分幾次喂等等等等。同時(shí)在喂養(yǎng)新進(jìn)的野豬時(shí),我起初也是摸不著頭腦,于是我請(qǐng)教養(yǎng)殖場(chǎng)的專職養(yǎng)殖員,每天觀察投食時(shí)間,野豬的活動(dòng)規(guī)律和習(xí)性,慢慢的掌握了一些。
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