合作醫(yī)療工作總結
總結就是把一個時間段取得的成績、存在的問題及得到的經(jīng)驗和教訓進行一次全面系統(tǒng)的總結的書面材料,它能夠給人努力工作的動力,不妨讓我們認真地完成總結吧。你想知道總結怎么寫嗎?下面是小編收集整理的合作醫(yī)療工作總結,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
合作醫(yī)療工作總結1
作為農村新型合作醫(yī)療辦人民滿意的新型農村合作醫(yī)療攻堅年,在扎實穩(wěn)重又不失創(chuàng)新的摸索中很快過去了,我們黃川鎮(zhèn)緊緊抓住這一惠澤于民的好事,嚴格按照縣委、縣政府的文件和會議精神,進行貫徹落實。現(xiàn)始至年終,本人現(xiàn)將20xx年,我鎮(zhèn)在鞏固、完善、實施新型農村合作醫(yī)療工作向在座的各位的做一匯報:
一、完成情況
我鎮(zhèn)共有22個行政村,農村人口6.2萬人,全年共籌集新型合作醫(yī)療資金57萬元,占總人口92%。
二、報銷情況
自20xx年1月至今我鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院共為參保對象報銷63974人次,報銷金額達111.8萬余元。其中村級衛(wèi)生室報銷達10萬元,中心衛(wèi)生院報銷79萬元。另外報銷超過一萬元的還有150人,報銷金額達21.8萬余元。
三、采取措施
思想認識到位。我們充分認識到統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展,加強農村社會事業(yè),切實解決關系農民切身利益的.突出問題已成為各級黨委政府的重點工作。建立新型農村合作醫(yī)療制度,是解決好廣大農民的“看病難”問題,可以有效緩解農民因病致貧、因病返貧,是減輕農民負擔、改善農村生產生活條件的基礎性工作,是加強“三農”工作,推動城鄉(xiāng)協(xié)調發(fā)展的戰(zhàn)略舉措,也是實現(xiàn)縣委、縣政府提出來的“蘇北爭先、全市第一,趕超邳州、洼地崛起”、建立和諧社會的盡然要求。
工作推進到位。今年3月中旬我鎮(zhèn)召開了全鎮(zhèn)新型農村合作醫(yī)療工作會議,成立了由鎮(zhèn)領導、村干部、衛(wèi)生院等人員組成的領導小組,明確了職責,實行了三套班子包村、機關干部駐村、村組干部協(xié)助、衛(wèi)生人員配合的工作機制,進行籌集資金。僅用5天時間就將參合資金籌集到位。
監(jiān)督管理到位。管好、用好新型農村合作醫(yī)療基金,充分發(fā)揮基金的效益,是建立新型農村合作醫(yī)療制度的關鍵所在。一是加強基金管理。進一步完善了財政專戶管理制度,將新型農村合作醫(yī)療基金全部納入專戶,嚴格實行專戶存儲、專帳管理,做到基金收支分離、管用分開、封閉運行。二是實行陽光操作。定期公示基金收支、使用情況,每個村不僅公布村衛(wèi)生室報銷情況,還公布全村所有參合人員在各級醫(yī)療衛(wèi)生機構的報銷情況,做到每半個月公布一次,切實保證了農民的參與權、知情權和監(jiān)督權。建立了基金使用跟蹤管理制度、年審制度和信訪接待制度。
總之,我鎮(zhèn)在實施新型農村合作醫(yī)療工作中,采取了切實可行的辦法,努力提升農戶的參合率,雖然取得了一些成績,但離縣委、縣政府的要求還有一定的差距,于一些兄弟鄉(xiāng)鎮(zhèn)相比,仍有不足之處。在今后的工作中,我們會深挖自身存在的缺點和不足,加以改正。確保走在全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)的前列。
合作醫(yī)療工作總結2
我縣新型農牧區(qū)合作醫(yī)療工作在各級領導的關心與支持下,經(jīng)相關單位的共同努力,各項工作均按照方案要求扎實開展,取得了一定成效,達到了預期目標,為推進新農合制度的健康發(fā)展積累了一定經(jīng)驗,現(xiàn)將我縣20xx年新型農牧區(qū)合作醫(yī)療工作
情況匯報如下:
一、全縣農牧民參合及基金運行情況
。ㄒ唬﹨⒑锨闆r
20xx年,我縣應參加新型農牧區(qū)合作醫(yī)療人口49549人,參合人數(shù)為49264人(其中五保戶71人,特困戶7077人,優(yōu)撫對象20人),參合率為99.24%。
(二)籌資標準
我縣人均籌資標準由20xx年的150元增至20xx年的230元,其中中央財政補助124元,自治區(qū)財政補助38元,州財政補助10元,縣財政補助28元,個人繳納30元。
(三)資金到位情況:
中央及各級政府投入資金應到位985.28萬元,農牧民自籌資金147.79萬元,各級財政補助資金及自籌資金共計1132.87萬元到位,其中自治區(qū)財政應補助187.2萬元,實際補助187萬元,少補助20xx元。
。ㄋ模、補償比例
根據(jù)自治區(qū)下發(fā)《關于調整自治區(qū)新型農牧區(qū)合作醫(yī)療有關政策的通知》20xx8號文件精神,我縣于20xx年9月已將住院補償比例調整為鄉(xiāng)鎮(zhèn)級定點醫(yī)療機構為85%,縣級定點醫(yī)療機構為65%,地州級定點醫(yī)療機構為55%,自治區(qū)級定點醫(yī)療機構為45%。在統(tǒng)籌年度內最高支付限額為5萬元。
。ㄎ澹┤h農牧民合作醫(yī)療補償受益情況:
20xx年截止10月20日,共計有參合農牧民9600人次應享受合作醫(yī)療補償,補償金額775萬元,其中2478人次農牧民享受門診統(tǒng)籌補償,補償金額2.05萬元,1262人次農牧民享受門診賬戶補償,補償金額7.2萬元;5860人次農牧民享受住院補償,補償金額為765.75萬元。享受特殊重大疾病補償有24人,共計享受特殊重大疾病補償金額為15.58萬元。
二、20xx年新型農牧區(qū)合作醫(yī)療開展的工作
。ㄒ唬、20xx年9月我縣根據(jù)自治區(qū)的文件精神開展了門診、住院雙統(tǒng)籌工作,20xx年我縣不斷加大宣傳力度,將門診賬戶向門診統(tǒng)籌平穩(wěn)過渡。
。ǘ、根據(jù)自治區(qū)新農衛(wèi)發(fā)20xx21號文件精神,我縣自收到文件起開始實施農牧區(qū)參合兒童白血病、先心病醫(yī)療救助實施方案,并協(xié)助新疆心腦血管病醫(yī)院對我縣14歲以下兒童實行了先心病篩查工作,截止10月20日,我縣已向自治區(qū)先心病定點醫(yī)療機構轉診25人,白血病目前沒有。
。ㄈ、一卡通工作開展情況州衛(wèi)生局決定20xx年在全州啟動新農合參合人員就醫(yī)“一卡通”試點及推行工作,確定若羌縣、輪臺縣做為我州開展新型農牧區(qū)合作醫(yī)療參合農牧民就醫(yī)“一卡通”首批試點縣,要求在今年上半年必須啟動實施,其余各縣市于20xx年第三季度逐步啟動并實施,我縣合作醫(yī)療管理辦公室現(xiàn)已開始著手做一卡通實施的前期準備工作,參合人員數(shù)據(jù)庫的清理和校對,爭取20xx年年初啟動“一卡通”工作。
。ㄋ模┒ㄆ趯鹎闆r進行審計,保證基金安全。積極主動接受縣人大、政協(xié)的檢查和監(jiān)督,縣政府于20xx年、20xx年、20xx年三次專門安排審計、監(jiān)察等部門對20xx至20xx年的合作醫(yī)療基金進行了專項審計監(jiān)督,合作醫(yī)療基金安全有效地運行。
。ㄎ澹┘訌娍h內定點醫(yī)療機構的管理
為了加強對縣內定點醫(yī)療機構的管理,結合我縣制定的考核辦法,今年對縣內定點醫(yī)療機構進行了3次督導檢查,并通報了檢查結果。
三、存在的困難
一是一方面新農合籌資水平較低,農牧民就醫(yī)需求較大,供需不平衡,導致合作醫(yī)療基金透支;另一方面,縣合管中心為避免基金透支,制定縣內定點醫(yī)療機構平均住院費用,致使縣級定點醫(yī)療機構為達到要求,將病重及花費較高醫(yī)療費用的病人轉入更高級別的醫(yī)療機構,這無形中加重合作醫(yī)療基金的支出,同時激化醫(yī)患矛盾。
二是由于我縣地域遼闊、且多為高寒山區(qū),自然條件相對較差,各族群眾患病幾率明顯偏高,同時,農牧區(qū)人口基數(shù)大,且居住較為分散,點多面廣,給醫(yī)療衛(wèi)生工作帶來了諸多不便和困難。
三是我縣已實行門診統(tǒng)籌,村衛(wèi)生室收入較低,網(wǎng)絡未普及,開展門診統(tǒng)籌較為困難。
四是新型農牧區(qū)合作醫(yī)療工作為縣級統(tǒng)籌,農牧民群眾在縣級以上定點醫(yī)院就醫(yī)時,自費藥用藥比例無法控制,造成就醫(yī)費用較高。而在實際補償中,自費藥部分未納入補償范圍,造成補償費用與實際住院費用相比,45%的補償比例很難體現(xiàn)。
五是定點醫(yī)療機構整體服務能力急待進一步提高。我縣目前無法完全落實“小病不出村、大病不出鄉(xiāng)、重病不出縣”的目標,參合病人基本都在縣級和縣級以上醫(yī)療機構就診。
六是由于定點醫(yī)院數(shù)量多、分布廣,合作醫(yī)療經(jīng)辦機構編制少,人員少,現(xiàn)有工作人員只能勉強應付日常審核工作,交通工具未及時到位,監(jiān)督工作難以到位。
七是合作醫(yī)療籌資難度大、成本大。每年度合作醫(yī)療籌資期間需要大量的人力、物力及財力,且必須依靠行政命令,籌資長效機制尚未建立健全。
四、下一步工作要點
。ㄒ唬┘訌娋歪t(yī)、補償?shù)雀黜椃⻊盏墓芾,進一步完善定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務的運行管理機制、優(yōu)化補償報銷工作程序,積極探索科學、合理、簡便、易行的管理模式、服務模式,取信于民。
(二)提前謀劃,全力以赴,做好20xx年籌資各項準備工作,保證新型農村合作醫(yī)療試點工作持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進。
(三)加大監(jiān)管力度,確;疬\行安全。各定點醫(yī)療機構要堅持因病施治的`原則,嚴格掌握病人住院指征,防止小病大治加重患者治病經(jīng)濟負擔,嚴把入院身份核實關,防止冒名住院套取新農合基金;嚴格控制醫(yī)藥費用不合理增長,防止濫用藥物、串換藥品等違規(guī)行為造成新農合基金流失。
總之,近幾年我縣在新型農牧區(qū)合作醫(yī)療方面取得一定的成績,但切實解決農牧民群眾的醫(yī)療保障問題,有效緩解農牧民群眾因疾病帶來的經(jīng)濟負擔,還是一項艱巨的任務。但我們有信心和有決心構建農牧區(qū)醫(yī)療保障體系,優(yōu)化衛(wèi)生資源配,使全縣農牧民群眾得到方便、快捷、優(yōu)質的醫(yī)療服務,減輕農牧民群眾因病所承受的經(jīng)濟負擔,提高農牧民群眾的健康水平,促進農村社會經(jīng)濟的發(fā)展。
在不久的將來,新農合將成為推進我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的助推器,成為解決群眾看不起病的金鑰匙,我們將努力把這件造福群眾的好事辦好,實事辦實,努力實現(xiàn)讓群眾“病有所醫(yī)”的美好目標。
合作醫(yī)療工作總結3
我鄉(xiāng)20xx年新型農村合作醫(yī)療工作在鄉(xiāng)黨委、鄉(xiāng)政府的正確領導下,在市合管辦的業(yè)務指導下,新型農村合作醫(yī)療工作得以順利開展。新型農村合作醫(yī)療工作是黨委、政府的一項民心工程,也是黨委、政府為民服務的一個窗口。因此,我們在工作中力求認真、負責的態(tài)度做了以下工作
1、20xx年合作醫(yī)療運行情況:參合農民人52940人,共籌集基金794萬元,其中:參合農民繳費159萬元、中央和省配套基金635萬元。門診統(tǒng)籌就診病人11萬人次,補償基金131萬余元。家庭賬戶門診就診病人3962人次,補償基金20余萬元。住院就診病人2242人次,住院總費用364萬元,補償基金167萬元,實際補償率45%。
2、為了監(jiān)督各級定點醫(yī)療機構,保障參合農民的利益,我們每月要下鄉(xiāng)入戶對住院患者進行回訪,核對報銷是否屬實,有沒有套取合作醫(yī)療基金的行為發(fā)生,并進行公示。對住院的外傷患者進行入戶調查并形成書面材料。對鄉(xiāng)衛(wèi)生院實行嚴格的審核和每日查房制度,以確保合作醫(yī)療基金的`正確使用。
3、在市合管辦的指導下,我們依據(jù)《新型農村合作醫(yī)療制度實施辦法》的有關規(guī)定查處了本鄉(xiāng)個別村衛(wèi)生室套取合作醫(yī)療基金的行為,為參合農民追回了被套取的合作醫(yī)療門診基金。受到了群眾的好評。
4、認真開展門診統(tǒng)籌工作,20xx年起,門診基金由原來的家庭賬戶改為統(tǒng)籌賬戶,很多老百姓不理解,甚至對此產生了很多怨氣。因此針對這個情況,我們加強了日常的宣傳工作,耐心細致的做好群眾來信來訪工作,把中央的有關合作醫(yī)療政策給他們解釋清楚,讓他們明白門診統(tǒng)籌的政策規(guī)定和意義,讓他們理解、了解合作醫(yī)療政策,積極支持配合合作醫(yī)療工作,為下一年度的合作醫(yī)療基金征收工作打好基礎。
5、積極配合鄉(xiāng)黨委鄉(xiāng)政府做好合作醫(yī)療基金征收工作。在征收工作中,我們一人在單位值班。一人和鄉(xiāng)村干部一起下鄉(xiāng)到農戶家中發(fā)放宣傳資料,向老百姓做好有關合作醫(yī)療政策的解釋工作,并耐心細致的解答他們提出的疑問,以此讓老百姓更好的了解合作醫(yī)療的有關政策,提高他們參合的積極性。今年全鄉(xiāng)參合率達99%以上,超額完成了上級下達的任務。
6、搞好20xx年參合農戶信息整理工作,為了最大限度的保證參合農戶信息的準確性,方便參合農民就醫(yī),在征收之前我們采取將20xx年所有參合農戶個人信息打印出來,讓村干部在上面增減,以減輕他們的工作量。
合作醫(yī)療工作總結4
全區(qū)新型農村合作醫(yī)療試點工作培訓會議結束后,各鎮(zhèn)(辦事處)場領導高度重視,迅速落實會議精神,認識組織好搞好宣傳發(fā)動工作,全區(qū)共發(fā)放宣傳手冊8萬份、文件匯編200份,提高了廣大農民群眾對合作醫(yī)療的認識和參合的積極性。各鎮(zhèn)(辦事處)場均成立了專門機構,由分管領導帶領工作組進村入戶開展參合繳費工作。截至3月31日省定的繳費最后期限,全區(qū)共完成參合人數(shù)144576人,參合率達79.16%,較好地完成了參合繳費任務。參合率80%以上的單位有柳林洲鎮(zhèn)、西城辦事處、錢糧湖鎮(zhèn)、采桑湖鎮(zhèn)、蘆葦總場和水產養(yǎng)殖場。特別是柳林洲鎮(zhèn)責任落實到位,措施具體得力,參合率高達96.23%,并且參合基金上繳及時,資料裝訂規(guī)范、齊全。為此,特對柳林洲鎮(zhèn)提出通報表揚。
搞好當前我區(qū)的新型農村合作醫(yī)療試點工作,區(qū)委、區(qū)政府要求要進一步抓好以下幾項工作:一是要建立完善的.合作醫(yī)療管理網(wǎng)絡;二是要搞好參合信息錄入和發(fā)證工作;三是要加強對定點醫(yī)療機構的監(jiān)督與管理,控制不合理用藥等不規(guī)范行為;四是要加強對合管辦工作人員的管理,提高業(yè)務水平,加強合作醫(yī)療基金管理,降低基金風險。
合作醫(yī)療工作總結5
“百名醫(yī)師下鄉(xiāng)幫扶活動”第一階段已順利完成,市屬三大醫(yī)院的醫(yī)護專家經(jīng)過第一階段下鄉(xiāng)幫扶工作,較完滿完成了市衛(wèi)生局交付任務,收到滿意的效果。市衛(wèi)生局高度重視“百名醫(yī)師下鄉(xiāng)幫扶活動”,制定活動方案、召開多次動員會,活動開始后,派出專門人員到全市各鎮(zhèn)區(qū)督導、慰問,并在第一批醫(yī)務人員結束幫扶活動后,局領導親自組織全體醫(yī)務人員進行座談,了解幫扶活動的成效和困難,F(xiàn)將活動情況匯報如下:
一、 活動開展情況。
(1)市屬三大醫(yī)院和各鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院均高度重視本次活動,精心組織,挑選出100名主治醫(yī)師以上的高層次醫(yī)護人員隊伍分成三批參加本活動,其中部分成員是博士、碩士研究生和主任、副主任醫(yī)師。第一至三批的醫(yī)務人員已全部進入農村最基層的醫(yī)療機構(社區(qū)衛(wèi)生服務站和村衛(wèi)生站),活動開展順利,各支小分隊均能嚴格按照市衛(wèi)生局的活動方案開展工作,各鎮(zhèn)區(qū)認真組織宣傳發(fā)動工作,市屬三大醫(yī)院精心制作宣傳資料,各小分隊的醫(yī)務人員細心指導村級醫(yī)療機構建立健全基本的業(yè)務規(guī)范和制度、幫助村級醫(yī)務人員提高基本診療業(yè)務技術水平和開展健康教育工作,所有下鄉(xiāng)的醫(yī)療隊都安排了為當?shù)蒯t(yī)務人員講課,下鄉(xiāng)幫扶的醫(yī)護專家以講課、示范、討論等形式面對面、手把手地與我市最基層的醫(yī)務人員共同工作和交流,是一種非常好的提高基層醫(yī)護人員診療水平的方式,效果更為明顯。同時安排幫扶的醫(yī)護專家到村(也我市最基層的農村)進行義診,村民從未見過這樣多的市級醫(yī)院大醫(yī)生(高層次醫(yī)護人員)到村級進行義診,深受村民歡迎,義診群眾比較多。
3月26日,在市衛(wèi)生局舉行簡短的啟動儀式后,各小分隊的醫(yī)務人員馬上分赴南頭、板芙、三角等15個鎮(zhèn)區(qū)的,正式展開了“百名醫(yī)師下鄉(xiāng)幫扶活動”。參加第一階段幫扶活動的醫(yī)護專家共62人,在20天的基層工作中,他們全身心地投入到幫扶工作中,在72個社區(qū)衛(wèi)生服務站和衛(wèi)生站進行了幫扶工作,共為群眾義診4558人次,舉辦各類健康教育講座80次,為約3000人次舉行了健康教育活動,受到了群眾的歡迎和好評。
(2)各鎮(zhèn)政府、村民委員會和各鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院均高度重視本次活動,精心安排,組織宣傳發(fā)動工作,使活動能順利進行,并取得了良好的效果。如港口鎮(zhèn)以政府名義發(fā)文,要求各村做好相應的組織工作;南朗鎮(zhèn)政府和醫(yī)院高度重視,專門安排醫(yī)療隊到社區(qū)講課,開展健康教育,并深入農家和敬老院體檢,主動發(fā)現(xiàn)了一些高血壓病人,并開展健康指導。這些方式都更大、更充分地發(fā)揮了醫(yī)療隊的作用。
(3)市屬三大醫(yī)院的醫(yī)護專家在下鄉(xiāng)幫扶的這段時間里,在充分發(fā)揮了他們高水平的業(yè)務素質幫助基層醫(yī)療機構提升業(yè)務水平的同時,也積極開展其他的幫扶活動。如市人民醫(yī)院和中醫(yī)院在組織方面下了大量的功夫,如對各專家的簡介制作了彩色宣傳噴畫,上面有醫(yī)院專家簡介和特長,圖文并茂,有利于村民選擇醫(yī)生。博愛醫(yī)院的專家們針對基層醫(yī)務人員的醫(yī)療服務水平特點和當?shù)氐募膊∏闆r專門制作課件,組織基層醫(yī)務人員集中對他們進行授課、培訓。市中醫(yī)院在組織方面也下了大量的功夫,制作精美的健康宣傳欄和專家簡介,有利于活動的開展,并針對具體情況開展有針對性的健康講座和行為干預等。所有的這些都受到了當?shù)鼗鶎俞t(yī)療機構的好評。
二、 活動的意義:
通過這次活動,取得了以下幾方面的積極意義:
1、村級進行義診,深受村民歡迎,義診群眾比較多。群眾都對醫(yī)療隊給予充分的贊揚和肯定,感慨地說多年來沒見過這樣多的市級醫(yī)院大醫(yī)生(高層次醫(yī)護人員)到村巡回醫(yī)療了,現(xiàn)在又有人關心農民了,這是大好事!
2、幫助了基層社區(qū)衛(wèi)生服務站和衛(wèi)生站逐步建立和完善了各項的工作制度和各項規(guī)范。
3、通過一起共同工作及交流,幫助糾正基層醫(yī)務人員一些錯誤的觀念和診療技術,對規(guī)范和提高他們的診療行為起到了很好的作用。
4、下鄉(xiāng)幫扶的醫(yī)護專家與基層醫(yī)務人員通過共同的工作,建立起了良好的溝通渠道,為今后工作的相互聯(lián)系和合作,落實“雙向轉診”打下了良好的基礎,有利于基層醫(yī)務人員業(yè)務水平的提高,縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療服務水平的.差距,也有利于大醫(yī)院的醫(yī)護專家能更多更深入地接觸病患,促進科研工作的開展,同時也促進了轉診制度的進一步完善。這些都有利于我們?yōu)閺V大群眾提供更優(yōu)質、更好的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
5、通過有針對性的義診、健康教育和行為干預等活動,深入到群眾中,方便群眾就醫(yī),解決他們的實際問題,使群眾能得到更好的醫(yī)療衛(wèi)生服務,也有利于促進和建設和諧的醫(yī)患關系。
6、通過這類活動,使我局進一步了解和掌握基層醫(yī)療機構所和醫(yī)務人員存在的實踐問題和人民群眾群眾的需求,為我局今后制定相應的政策措施提供了更準確的依據(jù)。
這次活動取得良好的效果,但也存在一些問題:
1、有個別鎮(zhèn)區(qū)的工作不夠細致,存在著工作放任自流的情況,達不到醫(yī)療隊下鄉(xiāng)幫扶的目的。
2、下鄉(xiāng)的醫(yī)護專家和基層醫(yī)療機構都有反應,認為幫扶的時間過短,對完善各項制度和規(guī)范診療行為時間是不夠的,希望以后能繼續(xù)開展同類的活動。
3、由于基層醫(yī)療的硬件限制和人員素質等因素,開展健康教育、行為干預等工作未如理想,需要加強培訓。
合作醫(yī)療工作總結6
祿豐縣第二人民醫(yī)院
20xx年上半年新型農村合作醫(yī)療工作總結
我院自20xx年被定為“新型農村合作醫(yī)療”定點醫(yī)療機構以來,醫(yī)院領導非常重視這項關乎民生的工程,想方設法方便參合農民報免,增加報免率,減少目錄外費用。我院緊緊圍繞提升新農合服務水平這一工作目標,一手抓管理、一手抓監(jiān)督、監(jiān)管結合、標本兼治、多角度、全方位、深層次審勢新農合發(fā)展,使新農合的優(yōu)越性更加顯著,參加農村補助更加快捷,贏得了廣大參合農民的好評。目前我院新農合工作穩(wěn)步發(fā)展,各項重點工作全面落實,主要運行指標質量良好,現(xiàn)將我院20xx年上半年新農合工作總結如下:
一、建立健全了新型農村合作醫(yī)療管理組織和各項規(guī)章制度
從20xx年8月份開始,按照我縣新型農村合作醫(yī)療實施方案的要求,成立了由副院長為領導的醫(yī)院合作醫(yī)療領導小組及合作醫(yī)療辦公室,合管辦由六名同志組成,并明確每個人的職責,從組織和人員上保證了我院新型農村合作醫(yī)療工作的順利開展。隨著合作醫(yī)療業(yè)務的逐步擴大,我們將及時增加辦公室工作人員,以保證合作醫(yī)療工作的正常開展和有序進行。又于20xx年1月根據(jù)縣合作醫(yī)療政策的變更,建立健全了我院的合作醫(yī)療服務管理制度,按照縣新型農村合作醫(yī)療實施方案的要求,實行診療服務項目、用藥目錄、收費標準三公開。對醫(yī)護人員、有關的財務人員和業(yè)務經(jīng)辦人員進行了合作醫(yī)療有關政策規(guī)定的學習和培訓,使有關人員能夠正確理解和執(zhí)行合作醫(yī)療實施辦法以及
其它相關規(guī)定。并且,先后開專題會議,要求全體醫(yī)務人員熟悉掌握相關政策、規(guī)定和業(yè)務,并通過多種方式向社會廣泛宣傳。組織翻印合作醫(yī)療資料匯編,病種目錄,熟知相關業(yè)務。做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查、大處方等不規(guī)范行為的發(fā)生。今年5月份,我院按照縣衛(wèi)生局文件精神,積極開展自查自糾,查找風險點,從明確監(jiān)控責任、規(guī)范運行程序、建立預防機制、開展風險預警等方面制定了《新型農村合作醫(yī)療基金運行監(jiān)控實施方案及工作計劃》,有效的保障了新農合基金的良好運行。
二、新型農村合作醫(yī)療的運行情況
為使參合農民更多的`享受國家的“新型農村合作醫(yī)療”優(yōu)惠政策,醫(yī)院領導多次召開會議,研究部署新農合工作,醫(yī)院把降低均次費用、減少目錄外費用、增加報免率作為醫(yī)院為農民辦實事的目標,完善制度,強化責任,參合農民在第一時間就可到合作醫(yī)療辦事處進行報免,只要是手續(xù)齊全,符合報免條件,合管辦工作人員在不超過15分鐘的時間將報免款交付參合群眾,真正做到了出院既報。從而使我院一直在全縣縣級醫(yī)院保持了目錄外費用最低,報免最及時。如今,新型農村合作醫(yī)療已深受廣大農民的歡迎。我院20xx年1月至20xx年6月,共有1275病例費用得到補償。住院費總額合計2218073.08元,補償住院醫(yī)藥費1183467.55元,次均費用1739.67元,次均減免928.21元,日均費用219.82元,平均住院日7.91天,最高l列補償7120.43元,最低1例補償5.09元;單胎順產150人住院費總額合計142500.00元,補償住院醫(yī)藥費82500.00元;剖宮產154人住院費總額合計308000.00元,補償住院醫(yī)藥費205100.00元,另按
祿豐縣降消項目政策對360例住院分娩孕產婦給予每人平均補償400.00元,合計補償額122770.00元。從而減輕了患者的精神負擔和家庭困難,體現(xiàn)出了合作醫(yī)療制度的優(yōu)越性,合作醫(yī)療資金也發(fā)揮了它應有的作用。
三、加強參合人員住院管理,杜絕冒名頂替
為了使合作醫(yī)療醫(yī)療資金能準確、及時地落實到參合住院人員手中而不被冒名頂替住院人員套取,核實住院人員身份是至關重要的,我們具體的做法是:住院病人在要求報銷合作醫(yī)療費用時,經(jīng)辦人員首先要求其提供《縣新型農村合作醫(yī)療證》、《身份證》和《戶口薄》,經(jīng)核實無誤后,方可按相關標準核報費用;對于疑有不予報銷范圍的患者,則要求其提供有效證明資料后方可報銷,有效地保證了參合資金的安全使用。
四、加強藥品、診療范圍管理,杜絕大處方,超范圍診療
我院自新型農村合作醫(yī)療實施以來,各臨床科室嚴格按照《合作醫(yī)療藥品目錄》規(guī)定用藥,今年新的《云南省新型農村合作醫(yī)療基本藥物目錄》發(fā)布以后,醫(yī)院立即將新目錄下發(fā)到各臨床科室,以保證合理用藥,對證施治。對自費的藥品和診療項目一律執(zhí)行事先告知制度,在得到患者或家屬簽字同意后再使用,有效地保證了藥品的合理使用,規(guī)定了住院患者住院期間檢查、治療的規(guī)定,有效地減輕了參合人員的住院負擔,在降低次均住院費用的同時,實際補償比也得到了提高。
五、嚴格執(zhí)行入院、出院標準及有關規(guī)定
醫(yī)院將“合作醫(yī)療住院病種住院目錄”和“祿豐縣新型農村合作醫(yī)療住院分段計費日均包干費用標準”印發(fā)至各臨床科室,
要求各位臨床醫(yī)師嚴格按照住院收治標準收治病人,對于病種目錄之外又確需住院治療的病人,應及時通知院合作醫(yī)療辦公室按照規(guī)定辦理報批手續(xù),對于合作醫(yī)療基金不予補償范圍內的疾病和項目不予病人補償。多年來,我們始終堅持首診醫(yī)師負責制,各科室及各臨床醫(yī)師決不允許推諉危重病病人。嚴格按照規(guī)定,沒將不符合住院條件的參保人收入住院,在收治病人時從門診醫(yī)生到住院部收費室再到住院醫(yī)生三個環(huán)節(jié)嚴格審查新農合參合病人的身份,不得冒名住院或借證租證住院。沒有偽造新農合住院病人病歷(掛名住院)。同時也沒有對參合人分解住院或對不應該出院的病人誘導、強制出院,根據(jù)病情需要,病人確需轉診時,應按照相關條件,填寫轉診書,辦理出院,進行登記,手續(xù)完備,嚴格控制轉診率在2%以下。不斷提高醫(yī)療質量,努力確保出、入院診斷符合率在95%以上,并控制因同一疾病二次住院在15天以上。
六、醫(yī)療服務質量到位,不斷提高參合群眾滿意度。
醫(yī)院是為民服務的窗口,熱愛崗位、關心病人、熱情服務是每個醫(yī)務人員工作標準的最底線。為此,我院以服務質量為首要,一是組織醫(yī)護人員學習,以高尚的道德情操和高度的敬業(yè)精神,牢固樹立為民服務的思想。二是提倡“一杯水、一句問候、一次攙扶”為內容,心貼心、送一份溫馨的活動;三是提倡微笑服務,采取免費掛號、上門就診、健康知識輔導、病人病情信息跟蹤、熱線電話等形式,主動關心病人病情狀況。
七、審核、報銷
醫(yī)院收費員在報銷過程中,認真執(zhí)行報銷程序,對來報銷醫(yī)
療費用仔細查實核對。為提高參合農民對報帳程序的認識,印發(fā)了“參合患者就醫(yī)、報銷程序”有效提高了參合農民對新型農村合作醫(yī)療報銷程序的認識。嚴格執(zhí)行云南省物價部門頒布的醫(yī)療服務項目收費標準,按標準收費,并按有關結算規(guī)定進行結算。決不超范圍、變通、重復、分解收費。各類收費項目的記錄應與實際相符,保存原始單據(jù)以備復查和檢查。凡自費項目需單獨收費,并做好特殊標記。及時準確填寫各類醫(yī)療費用結算的合作醫(yī)療統(tǒng)計表。
八、 藥品、特殊診療、服務設施的管理
嚴格執(zhí)行合作醫(yī)療的藥品、診療項目以及服務設施使用范圍的有關規(guī)定。嚴格執(zhí)行國家和省級物價部門的物價政策,確保向參保人員提供的藥品中無假藥、劣藥;對于報銷范圍內的同類藥品有若干選擇時,在質量標準相同的情況下,選擇療效好、價格低的品種。門診病人取藥時按照急性疾病3天量,慢性疾病7天量的原則給藥。我院按照縣衛(wèi)生局、合管辦的要求,藥品進行統(tǒng)一采購,統(tǒng)一配送,做到了進貨渠道正宗,藥品質量保證,藥品價格優(yōu)廉,在國家指導價的基礎上讓利,使百姓直接受益,讓利于廣大農合患者。另一方面也體現(xiàn)了采購工作公開透明的運行機制,從而使患者用上放心藥。嚴格掌握各類特殊診療及藥品使用的適應癥和指征,決不誘導或強制病人接受特殊項目或使用自費藥品。實際使用的診療項目或藥品應與記錄相符,決不能將合作醫(yī)療支付范圍外的項目變通記錄為全額支付的項目。出院帶藥應
合作醫(yī)療工作總結7
莫莫莫鎮(zhèn)新農合工作匯報
尊敬的區(qū)人大顏主任、各位代表、各位領導:
首先我代表莫莫莫鎮(zhèn)歡迎區(qū)人大領導蒞臨我鎮(zhèn)檢查指導工作,現(xiàn)在我把20xx年度我鎮(zhèn)新型農村合作醫(yī)療工作向各位領導做以下匯報。
我鎮(zhèn)共轄65個自然村,46個行政村。全鎮(zhèn)共設置鎮(zhèn)衛(wèi)生院一處、1個中心門診部,23個村衛(wèi)生室。共有在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生77人,其中30歲以下6人,31-40歲24人,41-60歲38人,60歲以上9人。自20xx年我鎮(zhèn)開始實行新型農村合作醫(yī)療以來,我院在推行新型農村合作醫(yī)療的道路上積極探索、勇于創(chuàng)新、精心組織、狠抓落實,取得了一定的成績,達到了"互助共濟、穩(wěn)步發(fā)展"的目標,初步形成了"政府重視、干部支持、群眾配合"的良好局面。
一、采取的主要做法:
(一)鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結
突出重點,深入做好宣傳引導工作。
新型農村合作醫(yī)療政策實施之初,部分農民的參與意識不強,我鎮(zhèn)圍繞區(qū)委、區(qū)政府全區(qū)新型農村合作醫(yī)療工作會議精神,重點宣傳新型農村合作醫(yī)療政策的目的、意義和基礎知識。讓群眾知道參加新型農村合作醫(yī)療的好處,掌握新農合政策,解除疑慮,從而提高了群眾對新型農村合作醫(yī)療制度的接受程度和認知度,扭轉了一些群眾怕吃虧的想法,教育、引導群眾自覺、自愿地參與到新型農村合作醫(yī)療中來。
1、媒體宣傳。在籌資期間,各村利用廣播宣傳合作醫(yī)療有關材料,并采取滾動播音的方式,不間斷的宣傳。
2、陣地宣傳。一是開通咨詢電話,我鎮(zhèn)合管辦固定電話0632-6971092確保工作日及時通暢;二是制作板面10余塊,在部分人口較多的村輪流展覽;三是在各村和公共場所張貼標語條幅達三百余條。
3、流動宣傳。今年新農合籌資初期,在區(qū)合管辦的統(tǒng)一安排下出動車輛進行流動宣傳。
4、入戶宣傳。一是發(fā)放新農合宣傳資料1萬余份。二是同農民群眾面對面地進行宣傳教育,詳細講解參加新型農村合作醫(yī)療的目的意義和義務、參合條件、補償辦法、報銷比例,資金管理與監(jiān)督內容。據(jù)不完全統(tǒng)計,我鎮(zhèn)新型農村合作醫(yī)療的宣傳率達到了100%,知曉率達到了99%以上,為新型農村合作醫(yī)療的順利開展打下了堅實的基礎。
(二)齊抓共管,加大督促指導工作力度。
鎮(zhèn)黨委、政府把新型農村合作醫(yī)療作為一項中心工作提上議事日程,并集中全鎮(zhèn)力量,上下齊心,分工協(xié)作,共同攻難克堅。
為了統(tǒng)一全鎮(zhèn)上下的思想,加大工作力度,鎮(zhèn)黨委政府及衛(wèi)生院均制定了一套嚴格的責任制度和督促制度,明確了責任人,采取簽訂責任書的形式,把工作實績與考核獎金掛鉤,做到職責上肩,責任到人。在方式上以點為單位,成立了6個督導組,由衛(wèi)生院班子成員擔任組長,采取一月一匯報的制度,制定進度表,嚴格督促各村新農合開展情況。
(三)全程代辦,保證醫(yī)療費用順利報銷
針對醫(yī)藥費補償過程手續(xù)煩瑣的問題,我鎮(zhèn)積極推行醫(yī)藥費報銷全程代辦的制度。參合群眾只要把報銷所用材料交到衛(wèi)生院新農合報銷處,2個月左右直接到衛(wèi)生院財務科領錢就行。
1、落實人員。落實四名專職人員負責辦理醫(yī)藥費報銷工作,認真仔細地審核、復核,確保每一筆資金報銷準確無誤。
2、加強培訓。鎮(zhèn)合管辦對新農合窗口人員專門進行了的培訓,規(guī)范辦理報銷的有關手續(xù),使日常工作中能夠正常開展,提高工作效率。
二、取得的成效
20xx年度我鎮(zhèn)新型農村合作醫(yī)療工作得到了農民群眾的理解和支持。全鎮(zhèn)實際參合人數(shù)達 38897人,參合率達 94.8 %。其中殘疾人、特困戶由鎮(zhèn)殘聯(lián)、民政所為其代交參合金。截至今年3月底,全鎮(zhèn)總補償人次5萬人次,總補償金額達到了86.5萬元;其中門診補償49000人次,補償34.2萬元;住院補償321人次,補償52.3萬元。
三、幾點體會
。ㄒ唬╊I導重視是基礎。新型農村合作醫(yī)療工作涉及面廣,開展難度大,需要鎮(zhèn),村兩級領導高度重視,分工負責、協(xié)同作戰(zhàn)、職責上肩、落實到人,要形成工作的`合力。
。ǘ┬麄饕龑顷P鍵。新型農村合作醫(yī)療工作關鍵在于解決農民的參保意識,只有農民的思想通了,工作才能主動。只有切實加大宣傳力度,才能提高農民參保的自覺性。
。ㄈ┨峁﹥(yōu)質服務是保障。農民參加合作醫(yī)療最擔心的就是"文件一個樣,實行變了樣",最怕的就是手續(xù)麻煩,一次兩次跑回頭路。為此,實行全程代辦就顯得相當重要,只有不斷健全服務體系,為農民提供便利、快捷、周到的服務,才能贏得工作的主動和持久。
四、存在問題:
1、鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡結構老化,專業(yè)技術水平離人民群眾日益增長的醫(yī)療需求尚有一定差距,急需充實新生力量。
2、新農合宣傳力度離上級要求還有一定差距,需進一步加強籌資宣傳和日常宣傳。
3、由于鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡普遍較大,新農合微機系統(tǒng)使用難度較大。
4、目前衛(wèi)生院共墊付兩個月新農合補償款,累計墊付近五十萬元,造成衛(wèi)生院資金周轉困難。
5、加強鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務培訓,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生服務水平,今年按照省衛(wèi)生廳的要求,已培訓300人次。
各位領導,我鎮(zhèn)新型農村合作醫(yī)療工作雖然取得了一點成績,但離上級的要求和農民的期盼還有一定的距離。下一步,我們將繼續(xù)牢固樹立"以人為本"的理念,始終把便民服務放在第一位,精益求精,開拓創(chuàng)新,不斷把莫莫莫鎮(zhèn)新型農村合作醫(yī)療工作推向深入。
合作醫(yī)療工作總結8
一、基本情況
xx鄉(xiāng)位于xx縣東北部,與xx、xx兩縣市接壤,距縣城28公里,全鄉(xiāng)耕地面積46134畝,轄8個行政村。
xx年8個村委會:xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村。
鄉(xiāng)域總人口39812人,是典型的農業(yè)鄉(xiāng)。截止xx年12月31日,籌集資金35萬多元。
xx年參合農民門診看病11400人次,補償家庭帳戶金額323013。9元,每次人均補助28。34元。
xx年參合農民在xx醫(yī)院住院出院1580人次,住院總費用932644。02元;合理費用912822。58元;共補償585696。51元;人均費用590。28元,人均補償費用370。69元,補償率62。8%;自費費用9821。44,自費率2。13%;藥品總費用211184。20元,藥品自費費用752。66元,藥品自費率0。00%;診療費用107076。08元,診療自費費用2711。68元,診療自費率3。00%。
二、開展新型農村合作醫(yī)療的具體做法
。ㄒ唬┓(wěn)妥啟動,科學測算,積極推進。xx年十月,新型農村合作醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)開始籌備,鄉(xiāng)政府抽調專人對我鄉(xiāng)8個村的農民近3年來就醫(yī)情況進行了調查摸底。通過對其他縣區(qū)新型農村合作醫(yī)療經(jīng)驗的學習和借鑒,結合本鄉(xiāng)實際情況,鄉(xiāng)黨委、政府進行了充分的討論和研究制定了適合本鄉(xiāng)的新型農村合作醫(yī)療制度。召開了由各村三大頭、醫(yī)療單位、鄉(xiāng)直各單位負責人等參加的動員會。會上,著重強調了新型農村合作醫(yī)療工作的重要性。會后全鄉(xiāng)8個村積極行動,按照鄉(xiāng)政府的部署,分階段進行了宣傳發(fā)動、登記造冊、資金收繳、填寫證書等工作,保證了新型農村合作醫(yī)療制度從xx年1月1日正式啟動。
(二)健全組織機構,加強領導,明確責任。鄉(xiāng)政府成立了新型農村合作醫(yī)療管理委員會、監(jiān)督委員會、協(xié)調指導小組。由黨委副書記任主任,黨委委員、紀檢委員任副主任,成員由鄉(xiāng)政府辦、財政所、民政所、衛(wèi)生院等負責人組成。擬定、修改和完善農醫(yī)所各項制度;負責參與各村的.組織、宣傳和動員工作,以提高參保率;財政部門負責新型農村合作醫(yī)療資金監(jiān)督管理。
。ㄈ⿵V宣傳,深動員,提高農民認知度充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢,利用兩個月的時間,每周播報合作醫(yī)療政策、進度、農民認知情況等新聞,并用字幕打出新型農村合作醫(yī)療宣傳標語;在報銷現(xiàn)場解答農民疑點,起到了很好的宣傳發(fā)動效果。
2、各村利用廣播、標語、自制宣傳單等形式在各村進行宣傳動員。各村召開支部會、黨員會、村民代表大會進行宣傳發(fā)動。 在宣傳動員期間,農醫(yī)所及時向管理委員會匯報新型農村合作醫(yī)療工作進度,反映新型農村合作醫(yī)療動態(tài)。鄉(xiāng)政府多次召開各村主任匯報會,了解各村參保情況。對存在的問題及時給予解決、答復和協(xié)調,提高了我鄉(xiāng)的整體參保率。使新型農村合作醫(yī)療工作在全鄉(xiāng)迅速展開。
。ㄋ模﹩淤Y金落實到位縣鄉(xiāng)兩級合管工作人員熱情,周到解答農民提問,認真,負責給參合農民報銷,確保資金運轉的安全,真正做到蕙民,利民,解決農民的實際問題。
2、合作醫(yī)療管理辦公室由財政協(xié)助建立專用賬戶,保證做到?顚S谩
。ㄎ澹┒ㄆ跇I(yè)務培訓,確保報銷暢通。xx年至xx年,我鄉(xiāng)合管辦對8個村定點診所負責人進行了多次業(yè)務培訓和現(xiàn)場指點。完善各項政策,促進工作開展。
(六)控制醫(yī)療費用,規(guī)范服務行為。為更好的配合新型農村合作醫(yī)療工作的順利實施,鄉(xiāng)合管辦制訂了本鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構管理要求。與醫(yī)生進行業(yè)務交流,指點到位,把報銷藥物目錄及診療目錄給醫(yī)生發(fā)放下去,帶領醫(yī)務工作者學習新農合文件,按國家政策辦事,讓參合農民得到應得的補償。
合作醫(yī)療工作總結9
根據(jù)市政府、市農合中心的工作部署,我鎮(zhèn)結合自身實際,經(jīng)過鎮(zhèn)、村、社三級干部和廣大社員群眾密切合作,現(xiàn)20xx年農村新型農村合作醫(yī)療收取工作已全面結束,現(xiàn)就工作開展情況總結如下:
一、收取、數(shù)據(jù)錄入情況
1、截止20xx年11月30日共收取新合參保人數(shù)18544人,農民參合率達98%以上。
2、截止20xx年12月3日各種新合數(shù)據(jù)錄入、修改已全面完成。
3、最后的一些小完善工作將按照市新合辦的要求,做得更細、更準。
二、工作做法
1、我鎮(zhèn)歷年高度重視農村新型合作醫(yī)療參合工作,落實了工作開展領導小組,把國家的惠民政策落到實處。
2、加大宣傳工作。首先,召開全鎮(zhèn)農村合作醫(yī)療收取工作的會議,傳達上級文件精神和新合給廣大農民帶來的好處;其次,在收取工作中把國家對參合農民補助金額進行宣傳,使今年參合金額由去年的`30元調整到今年的50元不受任何影響,廣大農民朋友參合積極性非常高;最后,把收取、錄入時間、參合比例制定考核,與年終干部的績效掛鉤。
3、在參合資金的收取上,采取村社干部到戶和農戶主動自愿上繳,現(xiàn)我鎮(zhèn)已圓滿完成此項工作任務。
合作醫(yī)療工作總結10
20xx年我辦新型農村合作醫(yī)療工作在市合管委及辦黨委的正確領導下,我辦高度重視新型農村合作醫(yī)療工作,把這項工作當作解決“三農”問題,實現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展,緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象,惠及全辦農民的一件大好事、大實事來抓。一年來,我辦通過廣泛的宣傳發(fā)動和深入細致的工作,新型農村合作醫(yī)療工作進展順利,取得了可喜的成績。20xx年度,我辦參加新型農村合作醫(yī)療的農民15058人,參合率為83.2。截止到11月底,共有462人次享受了住院補助,5人享受了大病補助,共計補助金額近30萬元,參合農民從中得到了實實在在的實惠,獲得了廣大農民的一致好評。
一、加強領導,完善工作機制。
我辦成立了由辦事處主任擔任組長、分管衛(wèi)生工作的領導擔任副組長的新型農村合作醫(yī)療管理領導小組,下設辦公室,成員由農業(yè)、民政、財政、衛(wèi)生等部門抽調人員組成。全年共相繼召開了5次關于新型農村合作醫(yī)療工作的專題會議,研究部署新型農村合作醫(yī)療工作,確立了“全、易、重”的工作方針。全就是全面鋪開,廣泛宣傳,營造良好氛圍;易就是從思想覺悟好,容易說服的群眾入手,以點帶面;重就是重點抓好兩個去年參合率較低的村。實行分工負責,責任到人,辦點干部包村、村干部包組、黨員及組長包戶,做到了村不漏組,組不漏戶,戶不漏人,切實提高覆蓋面。
二、盡職盡責地做好了以下工作:
。ㄒ唬┱J真造好參合農民花名冊,確保參合農民信息準確無誤。造好參合農民花名冊保證花名冊的.質量,是一件非常重要的基礎性工作;麅宰舟E是否工整、內容是否正確、格式是否規(guī)范、名單是否齊全,直接關系到參合農民的電腦錄入工作能否順利完成,關系到農戶的切身利益。我們組織精干力量對各村參合農民的花名冊進行了核對、修改和完善,保證了參合農民信息的電腦錄入工作的順利進行。
。ǘ┩怀鲎ズ眯麄靼l(fā)動工作。如何把好事辦好,實事辦實,達到農民自愿參加的目的,宣傳工作是關鍵。我們主動到市合管辦打印每季度享受了合作醫(yī)療補助的參合農民花名冊,及時將補助情況進行了公示,同時利用宣傳車宣傳、發(fā)放宣傳資料、懸掛橫額、張貼標語等各種宣傳形式進行了廣泛宣傳。將五千多份新型農村合作醫(yī)療知識問答資料發(fā)放到了農戶家中,在主要地段張貼了宣傳標語500余張,懸掛了宣傳橫幅15條,使合作醫(yī)療的政策達到了家喻戶曉,使農民群眾充分了解參加合作醫(yī)療后自己的權益和義務,明白看病報銷的辦法和程序,消除農民的疑慮和擔心,自覺參加新型農村合作醫(yī)療。
。ㄈ┙M織培訓,提高機關干部及村干部的業(yè)務水平。要搞好新型農村合作醫(yī)療工作,業(yè)務過硬是關鍵。我們在年初及村支兩委換屆后舉辦了兩期培訓班,對辦點干部及村干部進行了合作醫(yī)療政策及相關業(yè)務知識培訓,使他們熟悉政策及業(yè)務,能更好地做好合作醫(yī)療的宣傳與解釋工作,為提升我辦的合作醫(yī)療工作水平打下扎實的基礎。
(四)深入調查,及時掌握參合農民對合作醫(yī)療工作的意見,并向市合管辦反饋。辦事處合作醫(yī)療領導小組不定期組織人員對各村的合作醫(yī)療工作進行檢查,并上門到農戶家了解農民對合作醫(yī)療的意見。在姜村和石子嶺村分別召開了村組干部、部分農民代表參加的座談會,聽取他們對合作醫(yī)療的意見和建議?傮w來講反映較好,但也有一些值得重視的問題,如醫(yī)療衛(wèi)生機構在農民住院時,醫(yī)生不應該問及病人“是否參加了合作醫(yī)療”等無關的問題,使參合農民心生疑惑。還有農民反映醫(yī)院的補助報銷時間長,報銷比例偏低等。
。ㄎ澹┐罅ε浜,做好參合農民的免費體檢工作。根據(jù)市合管委的統(tǒng)一安排,我辦與市第三人民醫(yī)院緊密配合,由辦點干部帶隊和醫(yī)生一起到各村免費為參合農民進行了體檢,得到了參合農民的歡迎和好評。由于組織得力,措施得當,我辦參合農民的體檢率居全市前列。
(六)精心組織,超額完成市合管委下達的20xx年度合作醫(yī)療參合率91的目標任務。8月5日,辦事處合作醫(yī)療工作領導小組召開各村辦點干部及村干部大會,對20xx年度的新型農民合作醫(yī)療籌資工作進行安排和部署,明確提出參合率達到95的目標,要求各村采取切實有效的措施,集中人力、物力、財力做好籌資工作,確保參合任務的完成。辦、村干部做了大量艱苦細致的工作,真正做到了“舍小家顧大家”,不管白天還是黑夜,上門到每家每戶,把新型農民合作醫(yī)療的有關政策宣傳到位,積極動員農民群眾參加。全辦形成一種你追我趕、奮勇爭先的良好局面,到10月份我辦按時并超額完成了參合任務,取得了顯著的成績,參合率名列全市第二。
在明年的工作中,我們將進一步加大對新型農村合作醫(yī)療的管理力度,多層次、多側面地進行宣傳,為更好地服務參合農民、服務農村而不懈努力。
合作醫(yī)療工作總結11
xxx地處xxx縣南部山區(qū),距縣城xx公里,平均海撥xxxx米,是連接xx南部的交通重鎮(zhèn),北鄰xx鎮(zhèn),西與xx、xx毗鄰,南與xx鄉(xiāng)接壤,東鄰xx鄉(xiāng)及xx縣xx鄉(xiāng),國土面積xxx平方公里,居住著漢、布朗、白、回等xx個民族,下轄xx個村民委員會,xxx個自然村,xxx個村民小組,全鎮(zhèn)共有xxxxx人,其中農業(yè)人口xxxxx人,共有農戶xxx戶,其中農業(yè)戶xxxx戶。在縣委、政府及鎮(zhèn)黨委、政府的正確領導下,在縣委工作組的指導幫助下,新型農村合作醫(yī)療工作取得了較好的成績,現(xiàn)將工作情況總結
一、統(tǒng)一思想,提高認識
新型農村合作醫(yī)療是一項民心工程、德政工程,是緩解當前農民“因病致貧,因病返貧”的惠農政策。為了在全鎮(zhèn)內提高對新型農村合作醫(yī)療工作的認識,統(tǒng)一思想,鎮(zhèn)黨委、政府召開了全鎮(zhèn)新農合工作會議,把籌資工作提到當前工作的重要議事日程,指定專人負責,層層抓好落實,確保參合農民達到縣委、政府要求的目標。
二、加強領導,建立健全機構
為了確保xxx新型農村合作醫(yī)療工作的順利開展,鎮(zhèn)黨委、政府于xxxx年xx月xx日研究決定,成立了以鎮(zhèn)長為組長,分管衛(wèi)生的副鎮(zhèn)長為副組長,衛(wèi)生院、宣傳、中心學校、財政所及民政辦等部門組成的新型農村合作醫(yī)療工作領導小組。
三、加強宣傳,全民動員 根據(jù)縣新型農村合作醫(yī)療工作會議部署精神,鎮(zhèn)黨委、政府采取了有力措施,于xxxx年xx月xx日召開了全鎮(zhèn)動員大會,傳達了縣委新型農村合作醫(yī)療工作會議精神,在會上進行了業(yè)務培訓,全鎮(zhèn)領導干部全力以赴,主要領導分別掛村,抽調xx個工作組,加大對新型農村合作醫(yī)療工作的宣傳,深入到群眾中做工作,發(fā)放了xxxx份公開信,擴大社會知曉度,力爭做到家喻戶曉,解除農民的.擔心,提高農民自我風險意識、自我保健意識、互助意識、參合意識。
四、突出重點,統(tǒng)籌兼顧,任務完成情況
新型農村合作醫(yī)療工作時間緊,任務重,為確;I資任務按時完成,鎮(zhèn)黨委、政府做到突出重點,統(tǒng)籌兼顧,狠抓落實,抽調了工作隊員進村入戶,要求工作隊員處理好籌資工作和其他工作的關系,扎實工作,做到“兩不誤,雙促進”。
在近一個月的時間里,通過鎮(zhèn)黨委、政府的領導和全鎮(zhèn)干部職工的共同努力,加強協(xié)調配合,認真工作,克服重重困難,到xxxx年xx月xx日止,全鎮(zhèn)共籌集資金xxxxx元其中實收正常參合款xxxxx元,各級代繳參合款xxxx,參合率xx%,參合農戶xxxx戶,戶參合率xx%。
xxx合管辦
20xx年xx月x日
合作醫(yī)療工作總結12
××市轄6個縣(市、區(qū)),86個鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、辦事處),3614個行政村,總人口546萬,其中農業(yè)人口379萬,20xx年農民人均純收入3350元。共有醫(yī)療機構2574處,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院89處、行政村衛(wèi)生室2354處。20xx年10月,××市在泰山區(qū)、寧陽縣開始了新型農村合作醫(yī)療(以下簡稱新農合)試點工作,截止20xx年年底,全市開展省級試點縣1個(寧陽縣)、市級試點縣2個(泰山區(qū)、東平縣),在岱岳區(qū)、新泰市、肥城市開展縣級試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)7個,總覆蓋農業(yè)人口72.5萬人。東平縣、泰山區(qū)被確定為20xx年度省級試點縣。
1××市新型農村合作醫(yī)療試點工作的主要做法
1.1行政推動市政府把建立新型農村合作醫(yī)療制度作為解決“三農”問題的重要舉措,于20xx年10月提出了先行試點,總結經(jīng)驗,不斷完善,逐步推開,到20xx年基本建立新型農村合作醫(yī)療制度的工作目標。成立了由分管市長任組長,衛(wèi)生、財政、農業(yè)、民政、計劃、審計、藥品監(jiān)督等相關部門為成員的新型農村合作醫(yī)療領導小組。市委常委會議、市政府常務會議多次研究新型農村合作醫(yī)療問題,聽取試點工作情況匯報,幫助解決存在的困難和問題。市政府在市衛(wèi)生局設立了××市農村合作醫(yī)療管理辦公室,掛靠在基層衛(wèi)生與婦幼保健科,具體負責制定全市新型農村合作醫(yī)療發(fā)展規(guī)劃、管理制度與辦法,組織實施試點及推廣,對基層進行宏觀指導和協(xié)調等工作。全市6個縣(市區(qū))及試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)也都成立了由政府主要領導任主任,分管領導任副主任,衛(wèi)生、財政、農業(yè)、民政、審計、藥監(jiān)等部門負責人及農民代表參加的新農合管理委員會,組建了辦事機構,落實了工作人員,并將工作人員經(jīng)費列入財政預算。寧陽縣、東平縣在衛(wèi)生局設立了獨立的新型農村合作醫(yī)療管理辦公室。泰山區(qū)、東平縣將新型農村合作醫(yī)療管理辦公室設為副科(局)級事業(yè)單位。
1.2宣傳發(fā)動開展新型農村合作醫(yī)療伊始,各試點單位針對群眾存在的“四怕”(怕運行起來報銷不公平、不及時、不受益;怕自己交的錢被挪用;怕上級補助不到位;怕新型農村合作醫(yī)療不長久),普遍加強了宣傳發(fā)動工作,通過制作電視和廣播專題節(jié)目、開辟報刊專欄、發(fā)放明白紙、出動宣傳車等形式,大力宣傳建立新型農村合作醫(yī)療制度的意義和好處,使農民充分了解參加新型農村合作醫(yī)療后自己的權益,明白看病和費用報銷兌付的辦法與程序,消除疑慮和擔心。寧陽縣將群眾繳納的10元錢分解到365天,張貼出“一天只交三分錢,看病吃藥管1年,最多可報1萬元”的標語口號,便于群眾理解和接受。泰山區(qū)結合正在開展的創(chuàng)建“全國億萬農民健康促進行動示范縣(區(qū))”、“全省社區(qū)衛(wèi)生服務示范區(qū)”活動,對新型農村合作醫(yī)療進行大張旗鼓地宣傳,收到了較好的效果。岱岳區(qū)實行“三個帶頭”,帶動群眾積極主動地繳納合作醫(yī)療基金,即:鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨政領導班子及全體機關干部帶頭落實駐村點的合作醫(yī)療資金;村兩委成員、小組長,黨員、鄉(xiāng)村醫(yī)生帶頭繳納合作醫(yī)療資金;鄉(xiāng)鎮(zhèn)機關干部職工家屬是農村戶口的帶頭繳納合作醫(yī)療資金。
1.3政策拉動資金籌集上!痢潦袇⒑限r民人均籌資20元,其中,各級財政扶持10元,農民個人負擔10元。
補償報銷上。各試點單位本著以收定支、保障適度的原則,經(jīng)過反復測算,確定了報銷比例、報銷辦法。在報銷補償方面,分為門診和住院兩部分。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和定點村衛(wèi)生所、社區(qū)衛(wèi)生服務站就診符合要求的,門診醫(yī)療費用可報銷15%;在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級及其以上醫(yī)療單位住院、實行先交費后分段累計報銷的辦法,封頂線在1萬元~8000元之間。由縣(市區(qū))新型農村合作醫(yī)療管理辦公室按照確定比例,每月初向鄉(xiāng)鎮(zhèn)新型農村合作醫(yī)療管理辦公室劃撥一定數(shù)額的墊底資金,用于門診、住院醫(yī)藥費的報銷,不足部分在每月1次的報銷時補齊。為方便群眾報銷,每個定點醫(yī)療單位都在門診收款處開設了兩個窗口,一個窗口交錢,一個窗口報銷,隨診隨報。
基金監(jiān)管上。建立健全嚴格的財務制度和報銷程序,加強基金管理。將群眾參保資金及各級政府的配套資金全部由縣(市區(qū))財政統(tǒng)管,并在國有銀行專戶儲存、專帳管理,確保?顚S?h(市區(qū))新型農村合作醫(yī)療管理辦公室每季度都向縣(市區(qū))新型農村合作醫(yī)療管理委員會報告資金使用情況,并張榜公布,自覺接受監(jiān)督。縣(市區(qū))新型農村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會全程監(jiān)督,縣(市區(qū))審計部門提前介入,定期審計資金的使用情況,縣(市區(qū))監(jiān)察部門事前、事中監(jiān)管,確保資金的運作合理安全。在縣(市區(qū))、鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、辦事處),村(居)分別設立公開欄、舉報電話。
服務規(guī)范上。各試點單位都出臺了定點醫(yī)療單位服務責任書、就醫(yī)管理規(guī)定、基本用藥目錄和處方管理制度。所有定點醫(yī)療單位都設置了醫(yī)療服務公開欄,及時公布收費標準、藥品價格和就診管理等內容,切實做到因病施治、合理檢查、合理用藥和規(guī)范收費。
2取得的主要成效
2.1理順了就醫(yī)流向定點醫(yī)療機構的逐級轉診,理順了農村患者的就醫(yī)流向,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所的.門診人次明顯增加,患者直接到縣級醫(yī)院診治的情況減少。據(jù)不完全統(tǒng)計,寧陽縣實行新型農村合作醫(yī)療后,村衛(wèi)生所和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診人次與20xx年同期相比分別上升了13%和10%左右,業(yè)務收入分別上升了17%和12%;縣級醫(yī)院的門診人次與20xx年同期相比略有下降,但住院病人較20xx年同期增加了12%左右,業(yè)務收入同比增長了20%。
2.2農民因病致貧、因病返貧問題得到有效緩解據(jù)統(tǒng)計,截止20xx年12月底,××市受益農民31.8萬人,占參合人數(shù)的44%,特別是為183戶患大病、重病的農民家庭緩解了因病致貧的問題。參加新型農村合作醫(yī)療后,農民不再感到生病的無奈和無助,充分顯示了“一人有病眾人幫,共同抗病奔小康”的優(yōu)越性。
2.3基層醫(yī)療機構疾病救治能力進一步增強實行新農合后,各定點醫(yī)療機構普遍加大了投入,加強了基礎設施建設,購置了先進的儀器設備,村衛(wèi)生所所容所貌、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院容院貌發(fā)生了很大變化,醫(yī)療救治能力進一步增強,三級醫(yī)療預防保健網(wǎng)絡更加牢固。
3加快建立新型農村合作醫(yī)療制度的幾點建議
3.1各級財政應加大扶持力度,提高籌資數(shù)額,特別是要建立特困家庭醫(yī)療救助制度,解決困難群眾參合難的問題。
3.2不斷調整完善報銷比例和封頂線,既要防止入不敷出,出現(xiàn)透支現(xiàn)象,又要防止資金沉淀過多,群眾得不到實惠。
3.3嚴把醫(yī)藥費報銷和資金管理關,既要防止擠占挪用,又要防止冒名頂替等不良現(xiàn)象的發(fā)生。
3.4擴大定點醫(yī)療機構覆蓋面,暢通雙向轉診機制,防止形成“醫(yī)療壟斷”。
合作醫(yī)療工作總結13
新型農村合作醫(yī)是由政府組織、引導和支持,農民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農民醫(yī)療互助共濟制度,是黨和政府為農民辦的一件實事、好事。根據(jù)衢州市人民政府《關于建立農村合作醫(yī)療制度意見》,我市從20xx年12月1日開始正式推行新型農村合作醫(yī)療制度。自啟動此項工作以來,xxx市市各級各部門做了大量的工作,收到了較好的社會效果。但調查資料表明,新型農村合作醫(yī)療工作在推進過程中仍存在一些問題,不少農民對新型農村合作醫(yī)療政策缺乏足夠的了解,對參加新型農村合作醫(yī)療有顧慮,持觀望、等待、甚至不信任態(tài)度,自愿參加的積極性很低。
為了更好地推進新型農村合作醫(yī)療工作,把“要求農民參加”變成“農民要求參加”,xxx市衛(wèi)生局從改變農民群眾的思想觀念入手,突出宣傳重點,改變宣傳手段,創(chuàng)新宣傳載體,多管齊下,做足宣傳發(fā)動文章,營造了濃厚的氛圍,積極引導農民群眾自愿參加新型農村合作醫(yī)療。
一、突出宣傳重點,不斷提高宣傳的深度
20xx年的新型農村合作醫(yī)療政策在吸取前一年好的做法基礎上,調整了政策,增加了新的內容。所以今年的宣傳活動,在去年宣傳的基礎上,重點是新型農村合作醫(yī)療20xx年政策調整部分。為了讓農民群眾容易接受,編成了順口溜 “三不變,三增一降一取消”,朗朗上口,通俗易懂。同時圍繞市委、市政府召開全市新型農村合作醫(yī)療工作會議,組織好專題宣傳,大力宣傳政府在新型農村合作醫(yī)療的大動作、大做法。在具體宣傳過程中,做到了三個講透:一是講透實施新型農村合作醫(yī)療制度的目的、意義,讓群眾知道好處;二是講透這項制度的具體內容,讓群眾掌握政策;三是講透政府的支持和資金管理、報銷程序,讓群眾解除疑慮。因為針對性強,受到了廣大農民群眾的熱烈歡迎,同時讓農民群眾明白,政府是在真心的為農民群眾辦實事、辦好事,消除了農民群眾的'顧慮,提高了農民群眾對新型農村合作醫(yī)療制度的接受程度和認知度,扭轉一些農民怕吃虧的想法,教育、引導農民自愿參加新型農村合作醫(yī)療。
二、改變宣傳手段,不斷提高宣傳的廣度
在宣傳形式上,改變了過去由衛(wèi)生局“自拉自唱”、“包打天下”的傳統(tǒng)習慣。在市委宣傳部的牽頭下,整合、協(xié)調、組織廣播電臺、電視臺、今日xxx等各方面、各層面的力量,形成全社會重視、支持、關注、參與新型農村合作醫(yī)療宣傳的“大合唱”,營造社會化宣傳的強勢、大勢和優(yōu)勢。在宣傳方法上,改變了過去單一的文字和聲音宣傳。利用參保和沒參保受到截然相反待遇的典型事例來展開宣傳,讓農民群眾從身邊的人、身邊的事受到啟發(fā);由市四大班子、衛(wèi)生局、鄉(xiāng)鎮(zhèn)等領導把大額報銷款直接送到參保農戶家中的方式來擴大影響,讓農民群眾親身參與其中展開宣傳;通過市領導深入基層了解情況,和農戶拉家常,向農民群眾說明新型農村合作醫(yī)療的好處來進行宣傳。多部門、多形式、多角度的宣傳,使新型農村合作醫(yī)療政策、好處、做法家喻戶曉,深入人心,大大增強了農民群眾參保的自覺性和主動性。
三、創(chuàng)新宣傳載體,不斷提高宣傳的效果
宣傳效果的好壞,關鍵在于宣傳載體的好壞。xxx市衛(wèi)生局從xxx市的實際出發(fā),因地制宜,在宣傳載體上,改變了過去主要以墻頭標語、廣播的宣傳載體,不斷創(chuàng)造大小兼顧、多平臺、多層次的全新載體,從單一的灌輸、空泛的說教和雷同的形式中解放出來,形成了硬載體和軟載體的聯(lián)動、傳統(tǒng)載體與現(xiàn)代載體的聯(lián)動、大眾載體與專門載體的聯(lián)動。根據(jù)農民群眾反映宣傳單易丟失的問題,增加了宣傳內容,將其擴展為宣傳手冊,發(fā)放到全市農村的每家每戶;和廣播電臺合作,將宣傳手冊的內容制作成錄音帶,下發(fā)到每個鄉(xiāng)鎮(zhèn),規(guī)定其在籌資期間每天黃金時間里進行高強度的播放;要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的新型農村合作醫(yī)療辦公室及時將工作推進過程中的好人、好事、好的做法上報到市合醫(yī)辦,編成簡報在xxx衛(wèi)生信息網(wǎng)上進行宣傳;與電視臺緊密合作,在體育與健康欄目中開展新型農村合作醫(yī)療專題宣傳,每周三次對新型農村合作醫(yī)療的有關政策、制度、知識進行滾動播出;組織人員創(chuàng)作了小品《參保》,在中國(xxx)蜜蜂節(jié)進行專場演出,并送戲下鄉(xiāng)寓教于樂;出動宣傳車走街串巷進行流動宣傳。與此同時,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也充分利用生動活潑,農民群眾喜聞樂見的形式開展宣傳教育活動,擴大了宣傳活動的覆蓋面,增強了宣傳的吸引力、感染力和影響力。農民對新型農村合作醫(yī)療的知曉率空前提高,都踴躍要求參加新型農村合作醫(yī)療,出現(xiàn)了農民自己直接到新型農村合作醫(yī)療辦公室要求參保的現(xiàn)象。截止到12月28日,xxx市參加新型農村合作醫(yī)療人數(shù)為46.3萬人,參保率達到88.3%,遙居衢州各縣市之首。
合作醫(yī)療工作總結14
一是在增加受益上出實招。
上半年,全縣新農合參合人數(shù)85.7萬,農業(yè)人口參合率100%,人均籌資400元,個人繳費80元,各級財政補助320元,籌資總額34280萬元;鎮(zhèn)、村兩級一般診療費均調整到10元,新農合補償8元;鎮(zhèn)級普通門診補償比例保持45%不變,日補償封頂提升至34.8元/人,村級普通門診補償比例由45%上調到50%,日補償封頂提升至14元/人;特殊病種門診補償由2類調整為3類,嚴格控制特殊病種治療費用金額;提高材料費、檢查費報銷比例;進一步細化不予補償范圍,將非定點醫(yī)療機構本部的門診費用等納入不予補償范圍,將縣內產篩、新篩分別納入門診和住院補償;對縣外就診未按規(guī)定及時辦理轉診手續(xù)和到非定點醫(yī)療機構的,住院費用補償較下降5個百分點,同時不再享受70%的保底補償。1-5月份,全縣累計受益648233人次(其中住院36916人次,門診611317人次),補償總金額15973.43萬元,資金使用率46.5%,縣鎮(zhèn)政策范圍內住院補償比75.3%。
二是在特殊群體保障上求實效。起,我縣實現(xiàn)新農合與醫(yī)療救助無縫對接,對農村低保、五保等重點對象的救助當場兌付。1-5月份,全縣醫(yī)療救助同步結算89311人次,救助金額1148.7萬元。在全面開展提高農村兒童重大疾病(先天性心臟病、白血病)醫(yī)療保障水平的基礎上,將尿毒癥、多發(fā)性耐藥性肺結核、胃癌等20種疾病納入重大疾病醫(yī)療保障實施范圍。
三是在規(guī)范管理服務上促提高。今年上半年,我們赴全縣30家定點醫(yī)療機構調研、督查、指導,逐家核實實際開放床位數(shù)和在院病人數(shù),對所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)院和民營醫(yī)院均檢查3次以上;出臺了村衛(wèi)生室管理辦法,明確了衛(wèi)生院的管理職能,對開展網(wǎng)絡直報的村衛(wèi)生室進行了全面檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理。
二、存在問題
新農合籌資工作面廣量大,工作經(jīng)費短缺;參合人員登記和信息錄入存有差錯;醫(yī)療機構醫(yī)藥費用過快增長的勢頭沒有得到有效遏制;縣外醫(yī)療機構的'報銷比例過高,資金出險的概率增大;經(jīng)辦機構人手不足,經(jīng)費短缺,資金監(jiān)管難以實施到位。
三、下半年工作思路
加大政策宣傳力度,調動群眾參加合作醫(yī)療的積極性,促進新農合制度持續(xù)健康發(fā)展;規(guī)范基金管理制度,從合作醫(yī)療基金的籌集、撥付等各個環(huán)節(jié)著手,規(guī)范基金監(jiān)管措施,健全監(jiān)管機制,保障基金安全運行,堅持基金使用和費用補償公示制度,增加基金使用的透明度,充分發(fā)揮群眾的監(jiān)督作用;優(yōu)化定點機構服務,規(guī)范醫(yī)療服務行為,嚴格執(zhí)行新農合報銷基本藥物目錄和基本診療項目目錄,最大限度減少濫檢查、濫用藥、亂收費以及掛床住院等不正當醫(yī)療行為,同時積極探索綜合支付方式改革,確保資金運行安全;加強新農合一條線人員的教育管理,認真執(zhí)行新農合各項紀律制度,樹立新農合窗口的良好形象。
合作醫(yī)療工作總結15
20xx年,我鄉(xiāng)新型農村合作醫(yī)療工作,在鄉(xiāng)黨委、政府的高度重視,人大、政協(xié)等部門的關心、支持和幫助,在主管部門的正確領導和經(jīng)辦機構的共同努力下,本著“政府組織引導、農民自愿參加、以大病統(tǒng)籌為主、兼顧門診小病補償、互助共濟”的原則,全鄉(xiāng)新型農村合作醫(yī)療工作扎實推進、平穩(wěn)運行、態(tài)勢良好,再次取得了顯著成效。
一、基本情況
1、參合情況
20xx年,全鄉(xiāng)有25847人參加新型農村合作醫(yī)療,參合率達95.05%。
2、補償情況
截止20xx年6月30日,全鄉(xiāng)共有29557人次得到補償,補償金額為:806486.80元,與上年同期相比增加87人次505112.40元。其中:門診補償28998人次,補償金額為:357613.90元,占總補償金額的44.34%,人均補償12.33元。鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院補償429人次,補償金額為:146089.10元,占總補償金額的18.11 %,人均補償340.50元?h境外住院補償130人次,補償金額為:302783.80元,占總補償金額的37.54 %,人均補償2329.10元。
3、工作情況
20xx年,我鄉(xiāng)新型農村合作醫(yī)療工作,繼續(xù)本著“一切為了參合農民的利益、取信于民、惠及于民”的服務宗旨。嚴格執(zhí)行縣委、政府制定的及其相關文件,具體工作如下:
1、機構組織
進一步完善了三個組織:一是以鄉(xiāng)長任組長,相關部門負責人為成員的新型農村合作醫(yī)療領導小組;二是以鄉(xiāng)長任主任,相關部門負責人為成員的新型農村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會;三是以鄉(xiāng)長任組長,相關部門負責人為成員的新型農村合作醫(yī)療資金管理領導小組,使全鄉(xiāng)的新型農村合作醫(yī)療工作得到了組織保障。
2、制度宣傳
為力爭達到宣傳面100%、知曉率100%的目標,按照:宣傳內容有針對性;宣傳形式多樣性;宣傳工作細致性的原則,采取常年宣傳、處處宣傳的方式,及時宣傳新型農村合作醫(yī)療相關政策、調整方案。使新型農村合作醫(yī)療工作做到了家喻戶曉,大大提高了農民自愿參加新型農村合作醫(yī)療的積極性和主動性。
3、資金管理
自新型農村合作醫(yī)療制度在我縣實施補償報銷以來,我站對補償報銷資金始終堅持專戶儲存、專賬管理、?顚S玫脑瓌t,及時下發(fā),無一截留農民補償報銷資金。
4、內部管理
站內實行定期理論和業(yè)務學習,要求每位工作人員必須熟悉和掌握相關政策和制度。
5、醫(yī)療機構管理
要求各定點醫(yī)療機構必須積極配合新農合工作的開展,繼續(xù)設置專門的新型農村合作醫(yī)療結算窗口,落實了專職人員,制定并公開辦事流程,將辦事流程張貼在醒目位置,使就診參合農民一目了然。設立新型農村合作醫(yī)療意見箱,廣泛接受社會各界和人民群眾的監(jiān)督,嚴格執(zhí)行相關藥品目錄和價格。
6、監(jiān)管工作
為保證定點醫(yī)療機構用最低廉的價格為新型農村合作醫(yī)療患者提供最優(yōu)質的服務,不定期對各定點醫(yī)療機構進行督查。協(xié)調衛(wèi)生院加強醫(yī)務人員素質教育培訓28人次,建立和完善了醫(yī)療機構年終考核、獎懲制度。
7、審核工作
新型農村合作醫(yī)療制度推行過程中,農民最關心的是醫(yī)療費用補償兌現(xiàn)的.公開、公平問題。為加強對定點醫(yī)療機構的審核和督查工作,嚴格實行“三級審核”制度,即:定點醫(yī)療機構負責人初審、衛(wèi)生院、合醫(yī)站分別復核,縣合醫(yī)局終審制度。加大對醫(yī)療機構的醫(yī)療服務行為、合理用藥、因病施治等管理力度,始終堅持公開、公平、公正的原則,讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質、高效、便捷、價廉的醫(yī)療服務。
二、存在的問題
我鄉(xiāng)新型農村合作醫(yī)療工作雖然取得了較好的成績,但隨著人民群眾醫(yī)療保健需求的日益提高,運行中仍存在一些困難和問題。
1、合醫(yī)站工作經(jīng)費嚴重不足,不能滿足工作需要,削弱了對各定點醫(yī)療機構的監(jiān)管、指導力度。
2、村級衛(wèi)生服務人員水平低,能力弱,難以滿足農民的基本醫(yī)療服務需求。
3、微機管理系統(tǒng)尚未建立,工作現(xiàn)代化程度低,給新型農村合作醫(yī)療制度運行帶來很多的不便和困難,增加了工作成本。
三、下一步工作措施
我鄉(xiāng)的新型農村合作醫(yī)療工作,將按照縣委、縣政府對新型農村合作醫(yī)療工作的總部署,在鄉(xiāng)人大、政協(xié)的監(jiān)督指導下,在合醫(yī)局的領導下,以提高參合農民受益面和提高合作醫(yī)療服務質量為目標,努力實現(xiàn)“政府得民心、衛(wèi)生得發(fā)展、農民得實惠”,扎實推進我鄉(xiāng)新型農村合作醫(yī)療工作開展。
1、積極配合完成新型農村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)建設,實行網(wǎng)上審核。
2、加大監(jiān)管力度,不斷規(guī)范定點醫(yī)療機構服務行為,嚴格執(zhí)行醫(yī)療規(guī)范及操作流程,嚴格執(zhí)行及不斷規(guī)范服務行為,努力提高服務質量。
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