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醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)的自查報(bào)告

時(shí)間:2022-07-03 01:32:32 自查報(bào)告 我要投稿
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醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)的自查報(bào)告

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醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)的自查報(bào)告

  醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)的自查報(bào)告1

  在我院的作風(fēng)整頓活動(dòng)中,結(jié)合本單位的實(shí)際情況,對(duì)本單位的會(huì)計(jì)工作進(jìn)行了認(rèn)真的'自查,現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下:

  一、簽定責(zé)任書(shū),落實(shí)責(zé)任人。

  加強(qiáng)醫(yī)療收費(fèi)管理,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)行為是財(cái)務(wù)管理的重要內(nèi)容,必須狠抓落實(shí)。

 。ㄒ唬﹪(yán)格執(zhí)行收費(fèi)問(wèn)責(zé)制,認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家收費(fèi)政策。

 。ǘ⿵(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)公示制度,接受群眾監(jiān)督,一旦發(fā)現(xiàn)有多收亂收的,從科室績(jī)效中扣除,并追究科室負(fù)責(zé)人和當(dāng)事人的責(zé)任。

 。ㄈ┘訌(qiáng)藥品價(jià)格管理,嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家藥品價(jià)格政策,醫(yī)院實(shí)行《一日開(kāi)方制》,按病人實(shí)際用量處方,當(dāng)日藥品必須用完,任何科室不得截留。

 。ㄋ模┮(guī)范醫(yī)用耗材的使用和管理,醫(yī)用耗材由器械科統(tǒng)一采購(gòu)和管理,嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及明碼標(biāo)價(jià),使用科室不得自帶材料進(jìn)行手術(shù)和治療,一次性高值耗材不得重復(fù)使用。

 。ㄎ澹﹪(yán)禁收費(fèi)室外借現(xiàn)金。

  二、限期整改問(wèn)題,做到不留死角。

  醫(yī)療收費(fèi)工作是財(cái)務(wù)管理、醫(yī)院管理年及糾風(fēng)工作的重點(diǎn)工作,也是醫(yī)院當(dāng)前的中心工作,全院各業(yè)務(wù)科室必須提高認(rèn)識(shí),高度重視,從維護(hù)患者的利益出發(fā),自覺(jué)遵守物價(jià)法律法規(guī),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療收費(fèi)行為的監(jiān)督管理,健全收費(fèi)管理制度,對(duì)各臨床科室和重點(diǎn)部門(mén)的醫(yī)療收費(fèi)進(jìn)行徹底檢查,對(duì)容易出現(xiàn)差錯(cuò)的薄弱環(huán)節(jié)和重點(diǎn)部門(mén)要進(jìn)行重點(diǎn)檢查,決不允許有自立項(xiàng)目收費(fèi)、分解收費(fèi)、重復(fù)計(jì)費(fèi)等違規(guī)行為。

  三、提升自身的業(yè)務(wù)知識(shí)水平

  積極參加各種有助于工作的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),努力配合領(lǐng)導(dǎo)的工作,為了建設(shè)醫(yī)院更加美好的明天而奮斗。

  醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)的自查報(bào)告2

  根據(jù)山西省審計(jì)工作會(huì)議精神和長(zhǎng)治市審計(jì)工作安排,通過(guò)對(duì)全市14所市(縣、區(qū))的綜合醫(yī)院財(cái)務(wù)收支進(jìn)行了審計(jì)和調(diào)查。

  總體感覺(jué)到,隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入,市、縣兩級(jí)政府對(duì)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展給予了足夠的重視,把醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作為政府實(shí)行一定福利政策的社會(huì)公益事業(yè)和關(guān)鍵領(lǐng)域,采取了一系列行之有效的措施,醫(yī)療投入機(jī)制逐步完善,投入總量逐年增長(zhǎng),衛(wèi)生服務(wù)體系逐步形成,醫(yī)療水平不斷提高。

  市、縣兩級(jí)綜合醫(yī)院秉承“為患者服務(wù),讓患者滿意”的工作理念,以方便患者、提高服務(wù)質(zhì)量為目標(biāo),在簡(jiǎn)化辦事手續(xù),提高服務(wù)質(zhì)量等方面進(jìn)行了一系列的綜合配套改革,并取得了一定的成果。但在收費(fèi)管理、財(cái)務(wù)管理等方面還存在有待改進(jìn)和規(guī)范的問(wèn)題:

  一、在收費(fèi)管理、財(cái)務(wù)管理中存在的問(wèn)題

  1、亂收費(fèi)問(wèn)題普遍存在。近年來(lái),盡管各級(jí)政府和衛(wèi)生主管部門(mén)采取了一系列有力措施,但自立項(xiàng)目收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、超范圍收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)等亂收費(fèi)普遍存在。在這次審計(jì)中發(fā)現(xiàn)14所綜合醫(yī)院亂收費(fèi)金額達(dá)到1635萬(wàn)元,占到違紀(jì)違規(guī)總額的`24.9%。

  2、開(kāi)單提成屢禁不止。在對(duì)某醫(yī)院審計(jì)中發(fā)現(xiàn),向介紹來(lái)該院檢查的中間人支付介紹費(fèi)高達(dá)77.31萬(wàn)元。具體是:

  ct頭顱檢查外單位人員每例提成50—70元;軀干檢查每例提成60—80元;內(nèi)部醫(yī)生和職工每例提成30元;內(nèi)窺鏡檢查每例提成10—15元;紅外乳腺檢查、腦地形圖檢查每例5元;動(dòng)態(tài)心電圖、彩超、腦超檢查每例20元;團(tuán)體體檢按收入的15%提成,某呼救中心支付鄉(xiāng)鎮(zhèn)、煤炭部六十三處等單位介紹人每例50—100元,支付交警隊(duì)按醫(yī)療收入的10%支付。

  3、藥品收支結(jié)余普遍未納入專戶管理。按照“收支兩條線”的規(guī)定,應(yīng)將還利于民的藥品折(扣)讓收入和藥品收支結(jié)余及時(shí)足額上繳同級(jí)財(cái)政專戶管理,但全市14所醫(yī)院共有419.75萬(wàn)元被截留挪用。

  此外,財(cái)務(wù)基礎(chǔ)工作薄弱,會(huì)計(jì)核算不夠規(guī)范。如:票據(jù)使用管理混亂,應(yīng)收帳款長(zhǎng)期得不到清理,帳實(shí)不符,帳表不符,白條抵庫(kù)等問(wèn)題也比較普遍。

  二、形成問(wèn)題的原因分析

  (一)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)投入不足

  醫(yī)院為維持日常醫(yī)療活動(dòng)、職工福利待遇、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和重點(diǎn)學(xué)科研究等工作,需要大量資金投入,形成資金較大缺口,需求矛盾非常突出,醫(yī)院只好“自謀生路”,將費(fèi)用轉(zhuǎn)嫁到患者身上。加之近幾年醫(yī)療系統(tǒng)評(píng)估驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)過(guò)高,各種脫離實(shí)際的“達(dá)標(biāo)升級(jí)”活動(dòng)難以杜絕,醫(yī)院超越了自身承受能力,借款或貸款購(gòu)置醫(yī)療設(shè)備等。為此,欠下巨額債務(wù),償還債務(wù)的資金無(wú)來(lái)源,就在收費(fèi)上作文章。

 。ǘ┽t(yī)院的醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格已落后于物價(jià)水平,導(dǎo)致部分醫(yī)療成本與醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格倒掛

  目前的醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是1997年和1999年制定的,而現(xiàn)在構(gòu)成醫(yī)療成本的材料、人員工資及相關(guān)費(fèi)用的價(jià)格遠(yuǎn)遠(yuǎn)高出了當(dāng)時(shí)制定標(biāo)準(zhǔn)的水平,客觀上就會(huì)造成醫(yī)療成本高,這也是形成亂收費(fèi)的一個(gè)原因。

 。ㄈ┱叻ㄒ(guī)觀念淡薄,認(rèn)識(shí)不到位

  醫(yī)院作為一個(gè)特殊業(yè)務(wù)部門(mén),普遍存在重業(yè)務(wù)、輕管理思想。大多數(shù)醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為只要業(yè)務(wù)水平搞上去,把病人治好,效益也上來(lái),其它都是次要。殊不知醫(yī)院不僅是醫(yī)治和預(yù)防疾病、保障人民健康的社會(huì)主義福利事業(yè)單位,同時(shí)又是獨(dú)立的經(jīng)濟(jì)核算單位。管理跟不上,是不能取得社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益雙豐收的,更難保證醫(yī)療、科研、預(yù)防等各項(xiàng)任務(wù)的順利完成。

 。ㄋ模┍O(jiān)督檢查部門(mén)懲處不到位

  縱觀多次治理亂收費(fèi)和各種名目的財(cái)務(wù)檢查,多是對(duì)違紀(jì)行為只作經(jīng)濟(jì)處罰,對(duì)責(zé)任人追究極少,更沒(méi)有因此而丟掉“烏沙帽”的,違紀(jì)單位在經(jīng)濟(jì)上有利可圖,達(dá)不到檢查監(jiān)督的效果,一定程度上助長(zhǎng)了醫(yī)院亂收費(fèi)的歪風(fēng),同時(shí)受檢查監(jiān)督力量的限制,少數(shù)醫(yī)院存在僥幸心里。正如某醫(yī)院的財(cái)務(wù)人員所說(shuō)“接受過(guò)多次檢查,檢查后只不過(guò)是罰個(gè)款而已”。所以,使一些違紀(jì)違規(guī)問(wèn)題屢查屢犯,屢禁不止而不能根治。

  三、加強(qiáng)和改進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的審計(jì)建議

  1、正確處理社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系。違規(guī)收費(fèi)現(xiàn)象,群眾反映強(qiáng)烈,而且影響到黨群關(guān)系。因此,各級(jí)醫(yī)院必須正確處理好社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系,從體制上、機(jī)制上解決“看病貴”的難題,使百姓既能看起病、享有價(jià)格合理、質(zhì)量?jī)?yōu)良的醫(yī)療服務(wù),又能使醫(yī)院適應(yīng)市場(chǎng)要求,增強(qiáng)醫(yī)院的綜合水平,使之良性發(fā)展。

  2、加強(qiáng)醫(yī)療行業(yè)職業(yè)道德建設(shè)。醫(yī)療行業(yè)的許多違規(guī)違紀(jì)問(wèn)題與執(zhí)業(yè)人員的道德水平有很大關(guān)系。因此,必須加強(qiáng)職業(yè)道德教育,樹(shù)立救死扶傷、精益求精、文明行醫(yī)的行業(yè)風(fēng)尚,堅(jiān)決糾正“開(kāi)單提成”,嚴(yán)禁醫(yī)療收入與個(gè)人利益直接掛鉤的做法,規(guī)范醫(yī)療和藥品購(gòu)銷行為,要逐步完善內(nèi)控制度,真正建立起行業(yè)自律機(jī)制,使醫(yī)院更好地為人民群眾提供質(zhì)量?jī)?yōu)良的衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)。

  3、加強(qiáng)執(zhí)法部門(mén)的監(jiān)督檢查。明確責(zé)任,落實(shí)到人,做到工作有人抓,出現(xiàn)問(wèn)題有人管。事實(shí)證明,有力的外部監(jiān)督是促進(jìn)管理的一項(xiàng)重要武器。尤其是收費(fèi)和藥品價(jià)格管理工作,采取定期與不定期、全面檢查與抽查相結(jié)合的方式,加大對(duì)醫(yī)院的檢查力度,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決,對(duì)查出的各類違法違規(guī)問(wèn)題要嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究制度,堅(jiān)決打擊和懲處各種違法行為,不能雨過(guò)地皮濕。逐步建立起有責(zé)任、有激勵(lì)、有約束、有競(jìng)爭(zhēng)的運(yùn)行體制,從而促進(jìn)醫(yī)院健康、快速、協(xié)調(diào)發(fā)展。

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