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社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查報告（精選17篇）
在現(xiàn)實生活中，越來越多的事務(wù)都會使用到報告，報告具有雙向溝通性的特點。你知道怎樣寫報告才能寫的好嗎？以下是小編幫大家整理的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查報告，希望對大家有所幫助。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查報告 1
為進一步加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，我們對xx市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作情況進行了調(diào)研。現(xiàn)將有關(guān)情況報告如下。
一、基本情況
xx市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作始于2003年。目前，全市城區(qū)共有平義、解放、桂花、金江4家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和幸福鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院(正轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)�？偨ㄖ娣e15500平方米，床位數(shù)300張，裝備醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備697臺(件)，共有醫(yī)務(wù)人員325人,其中：正式在編職工162人，臨聘人員163人;副高職稱4人、中級職稱44人、初級職稱187人;碩士研究生學歷1人、本科學歷30人、大專學歷169人、中專及以下80人。經(jīng)轉(zhuǎn)型培訓(xùn)取得合格證的30人。按戶籍人口計算，從2009年開始劃撥基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費， 2009年20元/人、2010年25元/人、2011年28元/人、2012年30元/人，至2012年市財政共計補助2638.4萬元，其中：基藥補助398.83萬元，運行補助359.48萬元，公共衛(wèi)生經(jīng)費1980.09萬元。
二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作開展情況
(一)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本建成。2007年，分別完成人民醫(yī)院原東城分院及城北分院轉(zhuǎn)型為解放、平義社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作，標志xx市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)初步形成。通過災(zāi)后重建，市、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村(社區(qū))三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)全面建成，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系進一步得到完善。據(jù)統(tǒng)計，全市共建有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5個，下轄35個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和14個村衛(wèi)生站，服務(wù)范圍覆蓋了主城區(qū)38個社區(qū)及9個自然村，服務(wù)總?cè)丝诮?0萬，其中：戶籍人口19.77萬、流動人口近10萬。
(二)健康宣傳教育廣泛開展。采取廣播、電視、報紙和宣傳資料等多種形式開展宣傳，通過家庭醫(yī)生服務(wù)、健康港灣、送健康進社區(qū)進家庭、開設(shè)健康宣傳欄等加強宣傳，提高了廣大居民的健康常識和自覺防病意識。2010年以來，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)(含幸福鎮(zhèn)衛(wèi)生院)共建立30支家庭醫(yī)生小分隊，開展各類宣傳活動180余場，發(fā)放各類宣傳資料30余萬份。
(三)基層衛(wèi)生管理體制逐步完善。健全了分級管理服務(wù)體制、機制。衛(wèi)生行政主管部門負總責，對相關(guān)工作進行安排和組織協(xié)調(diào)，市公共衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)中心負責對全市基層單位公共衛(wèi)生工作進行指導(dǎo)、考核，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負責對轄區(qū)內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進行管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
(四)公共衛(wèi)生服務(wù)工作全面啟動。共計為轄區(qū)居民建立規(guī)范化電子檔案177733份，建檔率99.85%;為16604名65歲以上老年人免費進行了健康管理;免費為7071名高血壓、3629名糖尿病、1197名重型精神病患者建立規(guī)范化健康檔案;免費開展0-6歲兒童保健1932人次，孕產(chǎn)婦保健7973人次;免費提供公眾健康咨詢達97622人次。
(五)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)補償機制初步建立。為減輕群眾醫(yī)療負擔，所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)都確定為社保定點醫(yī)療機構(gòu)。2011年開始，均執(zhí)行國家基本藥物制度，對社區(qū)常用藥品實行“零差價”銷售，政府對機構(gòu)運行缺口實施補償。公共衛(wèi)生服務(wù)均等化實行政府購買，2012年項目經(jīng)費為30元/人，主要由中央、省、xx市和本級補助構(gòu)成(其中：國家20元，省級1.78元，xx市4.22元，xx市4元)。衛(wèi)生局每年對各社區(qū)的工作進行考核，按照戶籍人口和考核成績及時劃撥相關(guān)經(jīng)費。
三、存在的主要問題
從調(diào)研情況看，全市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作取得了明顯成績。但與人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生需求和衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展要求比，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系在整體推進中還存在不小的差距。表現(xiàn)在：
(一)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)思想認識不到位。一是不少群眾尤其是城鄉(xiāng)居民健康意識淡薄，并且受收入水平所限，“無病早預(yù)防、有病早治療”等醫(yī)療保健觀念尚未形成，小病不及時醫(yī)治，致使社區(qū)衛(wèi)生資源得不到充分利用，職能得不到有效發(fā)揮。二是對基層衛(wèi)生工作的重要地位、作用的宣傳上還不夠細致深入，加之政府對基層衛(wèi)生投入不足、醫(yī)療衛(wèi)生資源相對匱乏，群眾的就醫(yī)習慣和對社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)的不配合、不信任感尚未根本消除。
(二)公共衛(wèi)生專項經(jīng)費投入不足。近年來，市政府逐步加大了社區(qū)衛(wèi)生投入，但尚未形成穩(wěn)定的投入增長機制，公共衛(wèi)生服務(wù)專項經(jīng)費明顯不足。此外，目前xx市開展公共衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)費核定是按戶籍人口測算的，流動人口沒有計算在內(nèi)，給本來就十分緊張的運行成本帶來不小的壓力。
(三)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不盡合理。一是市鄉(xiāng)村三級衛(wèi)生機構(gòu)之間醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不合理。盡管社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)體系已基本建立并不斷健全，但城鄉(xiāng)之間、大小醫(yī)院之間、中心(站)之間醫(yī)療資源配置差距較大，城區(qū)大醫(yī)院人滿為患、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)門可羅雀的問題沒有根本解決，“看小病不出社區(qū)”的目標難以實現(xiàn)。二是醫(yī)療衛(wèi)生資源分布不盡合理。有的社區(qū)衛(wèi)生中心地理位置較偏，交通不便，如金江、桂花社區(qū)衛(wèi)生中心地處城鄉(xiāng)結(jié)合部，由于醫(yī)療行業(yè)內(nèi)部競爭的加劇和群眾就醫(yī)觀念等因素的制約，進一步擠壓了社區(qū)衛(wèi)生中心的生存空間。三是基層衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療條件相對落后。近年來，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)硬件建設(shè)有了較大的提升和改善，但醫(yī)療設(shè)備設(shè)施簡陋、陳舊，缺少心電、B超、CR、DR等所必須的醫(yī)療儀器和設(shè)備，有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心甚至連最基本的檢測設(shè)備都沒有，一些常規(guī)檢查還是停留在手工操作階段，很難對病人及時做出正確的診斷和治療。xx市大部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(室)，規(guī)模小、設(shè)備簡陋、藥品種類少。
(四)相關(guān)配套政策措施還不夠完善。一是社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本用藥品種少�；帉嵤┖螅捎谑艿剿幤纺夸浵拗�，一些常見病、多發(fā)病無法在基層得到治療，一些特色�？埔蛉狈λ幤分�，業(yè)務(wù)開展受到影響。二是基層醫(yī)療衛(wèi)生體制改革滯后。目前由于社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)仍然是走市場化的路子，社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)出于生存需要，片面追求經(jīng)濟效益，為生存忙運轉(zhuǎn)，重醫(yī)療輕預(yù)防，重醫(yī)療服務(wù)輕公共衛(wèi)生服務(wù)，以藥養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)狀沒有根本改變，非營利性的公共衛(wèi)生服務(wù)得不到應(yīng)有的重視，社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)“六位一體”( 健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計劃生育技術(shù)服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療服務(wù))的功能難以發(fā)揮。
(五)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)亟待加強。一是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人才匱乏，臨聘人員比例過高，部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心臨聘人員總數(shù)超過正式職工人數(shù)，自養(yǎng)壓力過大。二是基層醫(yī)務(wù)人員專業(yè)結(jié)構(gòu)不合理。在全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的 325名醫(yī)務(wù)人員中，中高級職稱48人、僅占15%，初級職稱、無職稱和無學歷232 人、占71%。低職稱、低學歷人員，成為了xx市基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍的主要工作力量。三是激勵機制不夠健全和完善。實行藥品零差價后，社區(qū)衛(wèi)生中心收入不增反降，嚴重挫傷了醫(yī)務(wù)人員的經(jīng)濟利益和工作積極性。由于收入偏低，隊伍極不穩(wěn)定，自身生存和發(fā)展能力較弱。
(六)重大疾病防控形勢依然嚴峻。一是重大傳染性疾病防治形勢嚴峻，如性病、艾滋病等性傳播疾病呈快速上升趨勢。二是慢性非傳染性疾病的.威脅日益加重，如惡性腫瘤、心腦血管疾病、糖尿病等慢性病患者人數(shù)持續(xù)上升。三是食品安全形勢不容樂觀，交通事故、群體性傷害事件時有發(fā)生，對公共衛(wèi)生工作提出了更高的要求。
四、幾點建議
社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作涉及千家萬戶，是人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的民生問題。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作是政府義不容辭的責任。
(一)進一步提高對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的認識。一是加強社區(qū)衛(wèi)生工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。要站在全局的高度，充分認識社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)的重要性，認真落實各項政策、措施，切實改善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境，不斷提升市鄉(xiāng)村三級公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的服務(wù)能力和水平。二是強化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的功能定位。堅持公益性原則, 加強領(lǐng)導(dǎo)、明確分工、強化宣傳，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各項政策落實到位。三是進一步加大宣傳力度。采取各種有力措施，引導(dǎo)群眾合理就醫(yī)，形成全社會齊抓共管的良好局面，促進全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)持續(xù)快速健康發(fā)展。
(二)建立穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)投入和補償機制。一是按照城鄉(xiāng)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的要求，將社區(qū)衛(wèi)生經(jīng)費納入財政預(yù)算，并隨著財力的增長逐步增加投入。二是建立健全公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費投入長效機制。公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費應(yīng)由政府全額“買單”，單獨進行核算，以確保中央、省、xx市、xx市四級以服務(wù)人口為基數(shù)，按照3：2：2：3比例配套的補償資金落實到位。三是對照xx市城市社區(qū)衛(wèi)生單位設(shè)備配置標準，加大對醫(yī)療衛(wèi)生基本建設(shè)資金和設(shè)施、設(shè)備購置的投入力度，努力改善基層衛(wèi)生機構(gòu)就醫(yī)環(huán)境和就醫(yī)條件。四是在積極爭取專項資金的同時，鼓勵和引導(dǎo)社會資金參與社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)，努力形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)格局。
(三)強化公共衛(wèi)生資源的有效整合。一是按照全市經(jīng)濟社會發(fā)展要求，結(jié)合人口分布狀況以及城鄉(xiāng)發(fā)展規(guī)劃，科學制定并實施基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的中長期規(guī)劃。二是加大城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，優(yōu)化整合、合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源，完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)功能和布局，建立多層次、全覆蓋的基本醫(yī)療衛(wèi)生保障體系。三是建立完善雙向轉(zhuǎn)診制度。以推行社區(qū)“首診”為突破口，建立分級醫(yī)療制度，對不同的衛(wèi)生機構(gòu)進行分工、定位和分級治療。要健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與大醫(yī)院之間的互利合作機制，促進患者分級就醫(yī)，合理轉(zhuǎn)診，真正做到“小病在社區(qū)、大病進醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”。四是加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的標準化信息化建設(shè)，進一步發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的優(yōu)勢作用。
(四)加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊伍建設(shè)。一是認真執(zhí)行并落實社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按每萬名居民配備2—3名全科醫(yī)生、1名公共衛(wèi)生醫(yī)生。全科醫(yī)生與護士的比例按1：1的標準配備，其他人員不超過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心編制總數(shù)的5%的政策規(guī)定。二是強化在職醫(yī)護人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和后續(xù)教育。借助大醫(yī)院、醫(yī)大和中醫(yī)藥大學等平臺，有計劃、有步驟選派人員到上級單位學習、進修，不斷提高在崗人員的素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)水平。三是制定吸引人才到社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)工作的有關(guān)政策。積極鼓勵中高級醫(yī)護人員、衛(wèi)生志愿者隊伍以及大中專院校畢業(yè)生，到基層衛(wèi)生機構(gòu)參與服務(wù)，并按照有關(guān)文件要求，認真兌現(xiàn)其在職稱評定等相關(guān)方面的政策。完善績效考核評價機制，切實提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的福利待遇。
(五)創(chuàng)新大醫(yī)院領(lǐng)辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作機制。要積極探索大醫(yī)院領(lǐng)辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的試點，充分發(fā)揮大醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)優(yōu)勢，不斷滿足群眾的基本衛(wèi)生服務(wù)需求。要加大財政投入，基本醫(yī)療部分應(yīng)實行差額補助，公共衛(wèi)生經(jīng)費應(yīng)由市財政全額“買單”，讓廣大群眾真正享受醫(yī)療改革成果，實現(xiàn)基本醫(yī)療的均等化和公共衛(wèi)生的同質(zhì)化。
(六)高度重視公共衛(wèi)生工作。近年來，xx市重大疾病防治工作取得了明顯成效，但威脅人民群眾身體健康和生命安全的因素仍然存在。對此，市政府及衛(wèi)生部門在今后的工作中要繼續(xù)強化公共衛(wèi)生無小事的理念，筑牢衛(wèi)生防疫的第一道防線，工作中絕不能出半點差錯和紕漏。加強對廣大人民群眾衛(wèi)生防疫知識的普及、宣傳和教育，繼續(xù)加大對重點人群、重點場所的監(jiān)控，做好傳染病疫情的監(jiān)測和報告，有效預(yù)防和杜絕突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查報告 2
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是城市衛(wèi)生工作的重要組成部分，是實現(xiàn)人人享有初級衛(wèi)生保健目標的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。為了詳細了解南充市xxxx區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀，xxxx區(qū)人大常委會組織部分人大代表和人大工作人員，于今年5月分別到區(qū)衛(wèi)生局和7個街道辦事處，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作開展情況進行了調(diào)研。調(diào)研采取聽匯報、看現(xiàn)場、座談走訪、問卷調(diào)查等方式進行，其中向社會群眾發(fā)出問卷調(diào)查230份，收回問卷調(diào)查230份，滿意率70%，基本滿意26%，不滿意4%。從調(diào)查的情況看，xxxx區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃為指導(dǎo)，及時調(diào)整基礎(chǔ)醫(yī)療機構(gòu)功能和布局，經(jīng)過幾年的探索和實踐，逐步推進并得到穩(wěn)步發(fā)展。
�。ㄒ唬傲灰惑w”服務(wù)功能得到落實。近年來，xxxx區(qū)認真抓了落實社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育和計劃生育技術(shù)指導(dǎo)“六位一體”的服務(wù)功能工作。舉辦健康知識講座，開展公眾健康咨詢活動，宣傳預(yù)防接種和保健知識，對高血壓患者和糖尿病患者進行認真篩查和統(tǒng)一管理，積極開展康復(fù)護理，入戶產(chǎn)后訪視和計劃生育指導(dǎo)等工作，“六位一體”服務(wù)功能基本得到落實。
�。ǘ﹪栏駡�(zhí)行基本藥物制度。實現(xiàn)藥品零差率銷售，優(yōu)惠政策普及到百姓。自xxxx年1月起，全面實行基本藥物制度，藥品均實行政府集中采購、統(tǒng)一配送，做到了三個百分之百，即：百分之百采購、百分之百使用、百分之百零差率銷售。群眾普遍認為，藥品零差率銷售是政府為群眾解決“看病貴”所做的最直接的好事。
�。ㄈ┬l(wèi)生服務(wù)方式有所創(chuàng)新。社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)由傳統(tǒng)的坐堂行醫(yī)向主動上門服務(wù)轉(zhuǎn)變，推行“上門服務(wù)健康管理模式”，免費為社區(qū)居民健康體檢，使老年人慢性病的防治關(guān)口前移到家庭；對社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員全面實行績效考核，強化了激勵機制，提升了服務(wù)水平。
（四）基本醫(yī)療保障制度不斷加強。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承擔著新農(nóng)合參合居民信息的錄入和校驗、病人門診報銷、住院報銷等工作，在降低救治費用，減輕群眾就醫(yī)負擔方面成效明顯。
一是政策宣傳不夠到位。群眾對公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)政策和制度知曉率還較低，有時社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作人員上門體檢或居民到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接受體檢較為困難，有的上門醫(yī)生還被拒之門外。無論是居民還是醫(yī)務(wù)工作者，傳統(tǒng)思維定式還相當濃厚，導(dǎo)致協(xié)調(diào)配合不力。街道、居委會對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員與社區(qū)居民之間的“牽線搭橋”作用發(fā)揮不夠好。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與轄區(qū)內(nèi)其他醫(yī)療機構(gòu)的協(xié)作和交流較少，衛(wèi)生資源共享不夠充分。
二是硬件建設(shè)滯后，人員配置不盡合理。xxxx區(qū)大部分醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作用房狹小，診療設(shè)備較為落后，基本輔檢設(shè)備不齊，環(huán)境設(shè)施較差。服務(wù)人員素質(zhì)不太高、結(jié)構(gòu)不盡合理、專業(yè)分布不達標、技術(shù)水平和服務(wù)能力有待提高；同時社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員工作量大、待遇相對偏低，付出和收入的`矛盾較為突出。
三是經(jīng)費投入不足。區(qū)財政在預(yù)算衛(wèi)生經(jīng)費時，未完全將公共衛(wèi)生服務(wù)專項經(jīng)費和人員工資、辦公經(jīng)費分項單列，存在打捆使用的情況，且未考慮公共衛(wèi)生成本費用。
（一）加大宣傳力度。要以社區(qū)干部為紐帶，加強社區(qū)居民和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的溝通聯(lián)系，大力宣傳黨和政府的惠民政策，積極做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，扎實開展上門服務(wù)和引導(dǎo)居民到中心進行健康體檢，進一步提高居民健康水平。
�。ǘ┩晟凭W(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)。要加快xxxx區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)步伐。盡快將白塔社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心整體搬遷；對龍門、青蓮、青松3個街道辦（中心）衛(wèi)生院更名為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，并積極落實青蓮衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)用地；規(guī)劃建設(shè)小龍、都京兩個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，或提請市政府將六合職工醫(yī)院整體納入xxxx管理，將其符合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資格人員并入財政管理。從而完善轄區(qū)內(nèi)街道辦事處衛(wèi)生服務(wù)功能，為居民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
�。ㄈ┘哟筘斦度搿ι鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的公共衛(wèi)生服務(wù)專項經(jīng)費、人員工資、辦公經(jīng)費應(yīng)按時、足額撥付；要加強建設(shè)用地協(xié)調(diào)，促使新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心嚴格按照國家標準執(zhí)行；要全額預(yù)算購買基本診療設(shè)備的費用，深入開展基本輔檢服務(wù)，形成常見病不出社區(qū)就可以完成診斷和治療的格局；要逐步提高職工待遇，強化職工生活保障。
�。ㄋ模┘訌妳f(xié)調(diào)配合。要對街道（社區(qū)）干部進行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)知識培訓(xùn)，充分發(fā)揮其紐帶作用，配合做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。同時其他醫(yī)療機構(gòu)要做好對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的對口支援工作，進一步完善雙向轉(zhuǎn)診；要加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與轄區(qū)內(nèi)其他醫(yī)療機構(gòu)的信息交流，達到資源共享。
（五）加強管理，提升素質(zhì)。要加強對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)日常運行的監(jiān)管力度，加強專業(yè)指導(dǎo)，保證惠民政策的落實，讓社區(qū)居民切實享受到實惠；要加強人員管理，加大醫(yī)護人員的培訓(xùn)力度，爭取實現(xiàn)所有從事社區(qū)工作的醫(yī)務(wù)人員都具備資質(zhì)；要建立高水平人員“留得住”，不合格人員“流得出”的用人機制，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊伍整體素質(zhì)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查報告 3
20xx年在區(qū)政府、衛(wèi)生局及各職能部門等各級領(lǐng)導(dǎo)高度重視和大力支持下，我中心全體職工凝心聚力，圍繞規(guī)范實施國家基本藥物制度、科學實行績效考核、努力促進中醫(yī)藥特色服務(wù)、積極探索家庭醫(yī)生服務(wù)模式等重點內(nèi)容，做好各項工作，進一步提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)能力，確保中心各項工作平穩(wěn)有序開展。現(xiàn)將調(diào)查情況報告如下：
一、基本情況
xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是xx市xx區(qū)衛(wèi)生和計劃生育局下屬機構(gòu)，中心集合健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計劃生育指導(dǎo)、基本醫(yī)療等“六位一體”的服務(wù)功能，為轄區(qū)居民提供有效、經(jīng)濟、方便、綜合、連續(xù)的全方位基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。區(qū)域內(nèi)有xx個村委會，xx個居委會，擁有常住人口6.3萬余人，xx街道辦事處現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1個，,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站7個，鄉(xiāng)村衛(wèi)生站2個。我中心共有職工35人（其中臨時工4人），衛(wèi)生技術(shù)人員26人，其中主治醫(yī)師1人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師3人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師4人，主管護師1人，護師6人，護士3人，藥師2人，藥士1人，未定職稱15人。
二、主要成績
1、基本醫(yī)療服務(wù)成效顯著。我中心于20xx年6月開始投入使用收費系統(tǒng)，截止20xx年12月底，共完成門診人次1268人，收入46.6
萬元，其中醫(yī)療收入45.1萬元、藥品收入1.5萬元。居民群眾享受到了方便、快捷、周到的服務(wù)。《居民調(diào)查問卷》顯示，居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的“服務(wù)態(tài)度”和“水平”表示“滿意”和“基本滿意”的，占被調(diào)查者總數(shù)的92%；
2、積極推廣和使用“平價藥包”。 平價藥包只是我市醫(yī)改工作的一項具體舉措。對此，我中心將逐步擴大平價藥包種類，制定了中藥平價藥包15個，西藥平價藥包11個，理療項目平價治療包9個。20xx年共存?zhèn)?00個平價藥包，截止12月31日共使用平價藥包64個，同時建立平價診室、完善平價醫(yī)院建設(shè)。
3、繼續(xù)深化績效工資等人事制度改革，完善績效考核機制。20xx年9月份，我中心本著多勞多得，優(yōu)績優(yōu)酬的原則，調(diào)整和完善績效考核方案，實行數(shù)量和質(zhì)量的雙軌制考核，從績效考核到站轉(zhuǎn)變?yōu)榭己说饺�，充分發(fā)揮績效考核的激勵機制。今年的績效方案醫(yī)療、公共衛(wèi)生項目上我們著重進行傾斜；公共衛(wèi)生上從職能到站調(diào)整為職能到人。醫(yī)務(wù)人員積極性得到了明顯提升，社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的工作主動性明顯提高，服務(wù)人次，服務(wù)質(zhì)量得到了顯著提升。
4、預(yù)防疾控保健服務(wù)全面推進。20xx年1月中心成立以來，我中心投入大量時間、人力、物力，克服種種困難，走家串戶，采集建立了50630份居民健康檔案；建檔率79.8%，電子檔案46759份，電子建檔率92.4%。對老年人、多發(fā)病、慢性病進行了摸底調(diào)查，列出
了疾病譜，制定了健康促進規(guī)劃；開展了對高血壓、糖尿病等病人的系統(tǒng)管理，制定了預(yù)防控制方案和責任醫(yī)生定期隨訪制度，共管理高血壓病人3119人、糖尿病人1012人、重癥精神病人343人；管理老人健康管理5546人，孕產(chǎn)婦62人，0-36月兒童20xx人；20xx年計劃免疫接種情況為：建卡數(shù)807人，BCG實種805人，接種率99%；OPV實種2468人，接種率99 %；DPT實種2458人，接種率99%；麻風實種人827，接種率99%；乙肝疫苗實種2417人，接種率99%。
5、健康教育宣傳活動廣泛開展。中心每月舉辦不少于一次的居民健康知識講座，定期或不定期出健康宣傳欄(刊)，并以義診、送醫(yī)送藥等形式廣泛開展健康教育活動，已經(jīng)成為制度，常態(tài)化。據(jù)不完全統(tǒng)計，20xx年共舉辦健康講座7期，設(shè)宣傳欄4個，出刊4期，下發(fā)宣傳資料4萬份；共組織各種類似活動15次，健康咨詢3000余人次，深受居民歡迎。
6、雙向轉(zhuǎn)診制度開始起步。為加強與基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)及上級醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)協(xié)作與業(yè)務(wù)交流，合理利用衛(wèi)生資源，實現(xiàn)大病在醫(yī)院、小病在社區(qū)的工作目標，為患者提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟的醫(yī)療服務(wù)，我中心與xx區(qū)人民醫(yī)院建立了雙向轉(zhuǎn)診合作關(guān)系。
三、編制情況
根據(jù)根據(jù)江城區(qū)機構(gòu)編制委員會文件《關(guān)于調(diào)整鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員編制的批復(fù)》（xxxxx）精神，xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員編制人數(shù)為48人，我中心現(xiàn)有編制人數(shù)31人。
四、主要困難和問題
1、衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入不足。近年來，區(qū)財政加大了對衛(wèi)生事業(yè)的投入，各中心條件不斷改善，工作人員待遇有所提高。但由于投入不足，公共衛(wèi)生服務(wù)工作與中心自身生存發(fā)展的矛盾仍然突出。衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入不足，影響國家公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的開展。
2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心標準化建設(shè)尚未完成。一是房源困難�，F(xiàn)使用的用房是租憑xx市xx人民醫(yī)院舊院（xxxx）一幢占地約600平方米四層樓房其中的1-3層，總建筑面積約1876平方米及大樓前面約400平方米空地。年租金10萬元。地處xxx舊城區(qū)，道路狹窄，進出困難。二是醫(yī)療器械缺乏、設(shè)備落后。國家要求基本標準配備的運動治療和功能測評類康復(fù)訓(xùn)練器材，最基本的搶救設(shè)備均沒有配備，檢測儀器軟件配備也不齊。
3、醫(yī)技人員整體素質(zhì)不高，培訓(xùn)力度有待加強。在職的醫(yī)技人員中，高級職稱的占總數(shù)的`0%，中級職稱的占6%，初級（師）職稱的占32%，員級職稱的占41%，沒有職稱的占16%。由于高水平的、有知名度的醫(yī)生少，群眾對社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)中心缺乏信任，有點小病還是往大醫(yī)院跑。中心的技術(shù)性能較高的設(shè)備，也由于專業(yè)人員不夠，效能沒有得到充分發(fā)揮�，F(xiàn)有培訓(xùn)力度還很不夠，特別是對提高醫(yī)療水平最有效的進修培訓(xùn)幾乎沒有。我中心處在“送去進修不行，不送也不行”的二難選擇中：不送，現(xiàn)在和今后都不能很好地完成任務(wù)；送了，則無人上班。
4、醫(yī)技人員待遇偏低。目前，財政還沒有對各中心的人頭經(jīng)費進行補貼，我中心醫(yī)技人員人均年收入在1.6-3萬元之間，人員工資更難保障。由于待遇偏低，難以吸引和留住人才，隊伍不夠穩(wěn)定。進和留用優(yōu)秀人才難度大，社區(qū)醫(yī)生工作積極性欠缺，給工作提高帶來一定難度。
5、自身建設(shè)有待加強。一是信息化建設(shè)和運用不夠；二是居民健康檔案管理和利用不夠；三是自身宣傳不夠；四是如何開設(shè)家庭病床，沒有找到好的解決辦法。
五、建議
1、政府協(xié)助加強對公共衛(wèi)生服務(wù)宣傳�，F(xiàn)階段廣大群眾對公共衛(wèi)生服務(wù)項目還未清楚了解，工作難以順利開展，單靠衛(wèi)生部門的宣傳，公信力度遠遠不夠。建議政府部門采取以電視臺、報刊等渠道以多種形式進行宣傳，讓群眾理解公共衛(wèi)生服務(wù)，以更好地配合開展工作。
2、政府部門及時下?lián)苄l(wèi)生事業(yè)的投入。公共衛(wèi)生服務(wù)項目以及醫(yī)療業(yè)務(wù)正常開展，需有正常的資金運作。建議政府部門能及時下?lián)苄l(wèi)生事業(yè)資金，以確保公共衛(wèi)生服務(wù)項目的正常運作。
3、加大醫(yī)務(wù)人員隊伍建設(shè)。目前我中心醫(yī)務(wù)人員嚴重缺乏，很多工作崗位空缺，導(dǎo)致工作業(yè)務(wù)正常開展。建議政府部門通過公開招
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查報告 4
近些年來，我市衛(wèi)生事業(yè)有了很大發(fā)展，服務(wù)規(guī)模不斷擴大，科技水平逐步提升，醫(yī)療條件明顯改善，疾病防治能力顯著增強，為保障全市人民健康發(fā)揮了重要作用。針對一些社區(qū)居民反映的“看病難、看病貴”的問題，前不久，本人就當前xxx中心城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀進行了一次調(diào)研。
一、現(xiàn)狀和環(huán)境
xxx中心城區(qū)自20xx年開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)試點，到20xx年底，共有17所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。但從當前情況來看，大部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站有時一天到晚都沒有一個門診病人，嚴重虧損，機構(gòu)工作人員有的工作一兩年又“縮回”原單位，衛(wèi)生服務(wù)力量削弱，病人就診進一步減少，造成惡性循環(huán)。究其原因：
一是“小病買點藥，大病上醫(yī)院”，不信任社區(qū)。一些群眾認為大醫(yī)院專家多、設(shè)備好，感覺更可靠，而社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點規(guī)模太小、設(shè)備更差、藥品不全，對醫(yī)生的技術(shù)不放心。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在他們心目中沒有位置，大多數(shù)市民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)不了解，也就難怪“患者稀少門前冷”。
二是“房屋破舊，設(shè)備不全”，被人瞧不起。xx中心城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，有公立醫(yī)院分院“換牌”的，有社會和廠礦、事業(yè)單位醫(yī)院機構(gòu)“轉(zhuǎn)型”的，這些機構(gòu)與xx中心城區(qū)二、三級醫(yī)院相比是“火柴靠在電桿上——差距太大”。它們有的是租破舊房子，有的是臨時裝修一兩間店面，由于開張經(jīng)費不足，也未添置醫(yī)療新設(shè)備和更多藥品，致使房屋破舊、設(shè)備落后、藥品不全。以xx東方社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為例，雖然被評為全省社區(qū)服務(wù)示范點，但還比不上一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
三是“服務(wù)單一，功能不全”，稱不上服務(wù)中心。目前，城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站都沒有完全按照社區(qū)服務(wù)的要求，發(fā)揮“六位一體”的功能，即全面開展基本醫(yī)療、預(yù)防、保健、計劃生育指導(dǎo)、健康教育、康復(fù)服務(wù)，80%的都僅是開展了基本醫(yī)療服務(wù)，只有20%左右的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)除開展基本醫(yī)療服務(wù)外，還開展健康教育和康復(fù)等服務(wù)。嚴格地說，這些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中站其實是功能不全，稱不上群眾心目中真正的“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”。
四是“設(shè)置不規(guī)范、環(huán)境欠寬松”，制約社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展。一方面，醫(yī)療機構(gòu)過剩。xx中心城區(qū)人口不足30萬，但三級、二級、一級公立醫(yī)院和社會辦的全科、�？漆t(yī)院有25家，加上個體醫(yī)療診所上百個，還有不少藥房，醫(yī)療網(wǎng)點星羅棋布。社區(qū)服務(wù)站可以說是處在夾縫中生存，更難談發(fā)展了。另一方面，上門管理、檢查、收費的“婆婆”多。據(jù)市衛(wèi)生局醫(yī)政科負責人反映，當前到社區(qū)服務(wù)站去檢查的部門大大小小共有37家。東方社區(qū)負責人說，“我們買的一臺設(shè)備花了4000元，但為接待一個部門來檢查，僅檢測和招待費花了上千元，加之社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的水電費是按照企業(yè)的價格收取，真是不堪重負”。
五是服務(wù)模式?jīng)]有改革，社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)缺乏活力。一些公辦的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)點是由區(qū)級醫(yī)院或其門診點“變臉”而來，有的是公立醫(yī)院改革分流或輪流的醫(yī)護人員辦起來的，其用人機制、分配制度、服務(wù)模式都還沿襲大醫(yī)院的管理模式，“等病人上門”、人浮于事的現(xiàn)象普遍存在，遠遠不能適應(yīng)社區(qū)居民對醫(yī)療服務(wù)的多樣性需求。一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負責人說：“他們都是‘鐵飯碗’的醫(yī)生、護士，我沒有用人、分配的自主權(quán)�！�
六是社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)與醫(yī)院的服務(wù)職能急待協(xié)調(diào)。平時我們講“小病上社區(qū)，大病進醫(yī)院”，但實際無論大病小病，社區(qū)居民更喜歡上醫(yī)院，并且盡可能上大醫(yī)院。比如，市人民醫(yī)院每天門診病人500左右，其中70%都是來看小毛病的，但他們就是不去收費低廉、程序簡便的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點就診。為解決大醫(yī)院的“門庭若市”、社區(qū)點“門可羅雀”的問題，過去市衛(wèi)生主管部門對社區(qū)和醫(yī)院“雙向轉(zhuǎn)診”也曾作過布置，但是如何建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與二、三級醫(yī)院之間利益共享和信息互傳的機制還急待研究�，F(xiàn)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站會向大醫(yī)院輸送病人，但醫(yī)院從未向社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)轉(zhuǎn)過患者。
二、建議和對策
個人認為，大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，構(gòu)建以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與醫(yī)院和預(yù)防保健機構(gòu)分工合理、協(xié)作密切的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系，是解決群眾“看病難、看病貴”問題的重要舉措。
一要提高認識，加大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的宣傳。發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，是政府履行社會管理和公共服務(wù)職能的一項重要內(nèi)容，對于維護居民健康，促進社區(qū)和諧，建立和諧社會，和諧“醫(yī)患關(guān)系”，改善發(fā)展環(huán)境都有重大意義。黨中央、國務(wù)院對發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作非常重視，國務(wù)院曾召開專門會議并下發(fā)《國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》（國發(fā)〔20xx〕10號）（以下簡稱《指導(dǎo)意見》），決定“中央財政從20xx年起，對中西部地區(qū)發(fā)展社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)按照一定標準給予補助，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、基本設(shè)備配置和人員培訓(xùn)等給予必要支持” 。鑒于當前人們對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)還不太了解、不太信任的情況，建議成立政府分管領(lǐng)導(dǎo)為組長的專項領(lǐng)導(dǎo)小組，進一步加強領(lǐng)導(dǎo)，加大宣傳；像重視農(nóng)村新型合作醫(yī)療那樣，樹立超前意識，提前做好工作，使社區(qū)居民感受到黨和政府的關(guān)懷。
二要搞好服務(wù)，加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的推進。一是對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的“六項功能”要逐步推進，全面鋪開�！傲灰惑w”的服務(wù)特點是貼近群眾，解決廣大居民的基本公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)，其服務(wù)項目都是要在社區(qū)完成的。過去，我們社區(qū)大部分只搞了基本醫(yī)療，少數(shù)搞了醫(yī)療、健康教育和康復(fù)，至于預(yù)防、保健和計劃生育基本未開展，“六項功能”沒有全面推進，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作用沒有得到充分發(fā)揮�！吨笇�(dǎo)意見》提出，要調(diào)整疾病預(yù)防控制、婦幼保健等預(yù)防保健機構(gòu)的職能，適宜社區(qū)開展的公共衛(wèi)生服務(wù)交由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)承擔。只有這樣，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“六位一體”各項工作，才能都順利開展。二是改善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的硬件、軟件條件。研究制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的規(guī)劃、標準和管理辦法，定好“入場券”，防止魚目混珠，采取“建、調(diào)、并、轉(zhuǎn)”四大舉措，重新樹立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、服務(wù)站的形象。同時，加強全科醫(yī)生培訓(xùn)，加大人員使用、獎金分配的改革力度，使社區(qū)工作人員成為社區(qū)群眾的'“病時是醫(yī)生、平時為親人、康復(fù)當助手”，做到醫(yī)患“一家親”，基本實現(xiàn)“一個電話，服務(wù)就到居民身邊”，讓居民視社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為“家門口的醫(yī)院”、“自己床邊的大夫”。三是明確服務(wù)重點和職責，協(xié)調(diào)好“雙向轉(zhuǎn)診”。要以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務(wù)重點，以主動服務(wù)、上門服務(wù)為主；要建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與預(yù)防保健機構(gòu)、醫(yī)院合理分工協(xié)作關(guān)系，預(yù)防、保健機構(gòu)要對社區(qū)提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持，醫(yī)院和社區(qū)要實行各種形式的聯(lián)合與合作，如建立分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度，真正做到“小病在社區(qū)，大病到醫(yī)院；手術(shù)在醫(yī)院，術(shù)后護理在社區(qū)”。
三要改善環(huán)境，加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的配套。在市政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，各部門要協(xié)同配合，出臺一些配套的政策措施，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)創(chuàng)造一個寬松的發(fā)展環(huán)境。比如鑒于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)除醫(yī)療可收費之外，其余5項功能都是只有服務(wù)沒有收益的公益事業(yè)，財政部門可否像支持農(nóng)村合作醫(yī)療一樣，國家出大頭，財政、社區(qū)出中頭，居民自己出小頭，給予一定財力支持。
根據(jù)xxx中心城區(qū)參加醫(yī)療保險職工僅5萬多人的實際，勞動保障部門可否按“低水平、廣覆蓋”的原則，不斷擴大醫(yī)保的覆蓋范圍，將有“入場券”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心列為定點醫(yī)保單位，并擴大在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)看病的報銷比例；衛(wèi)生部門要加強對醫(yī)療機構(gòu)的管理監(jiān)督，加大對醫(yī)療市場的整頓力度，進一步規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)；城建部門在城市規(guī)劃、建居民住宅區(qū)時，要留有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的房屋，目前，市政府可否劃撥一些閑置的舊房給社區(qū)服務(wù)中心；水電部門對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點的水電收費可否按公益性單位的標準收��；計劃生育部門可否無償提供避孕藥具和技術(shù)指導(dǎo)；有關(guān)部門對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的檢查可否只檢查不收費，或檢查檢測少收費。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查報告 5
按照市人大常委會工作安排，4月1日，在市人大常委會領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，我委組織部分常委會委員和人大代表對我市社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況進行了視察調(diào)研，實地察看了青龍、五星、三井3個街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及青龍紫云苑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，并聽取了市衛(wèi)計委關(guān)于全市社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況的匯報和4個城區(qū)衛(wèi)計委負責人的意見建議。在常委會視察調(diào)研之前，我委先后到天寧和鐘樓區(qū)進行調(diào)研，重點察看了政府、社會力量和醫(yī)院舉辦的三種不同類型的7家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)，分別召開了部分居民和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負責人座談會，并赴杭州江干區(qū)、上海長寧區(qū)考察學習。現(xiàn)將調(diào)研情況匯報如下：
一、我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作取得的主要成效
近年來，市政府和相關(guān)部門認真貫徹落實中共中央、國務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》的精神，圍繞實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標，按照“保基本、強基層、建機制”的總體要求，加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)發(fā)展，適應(yīng)人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求，為社區(qū)居民提供安全、有效、方便、價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)發(fā)揮了積極作用。
(一)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系基本建成。堅持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)，注重基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性、可及性，按照政府主導(dǎo)，鼓勵社會參與，多渠道發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的原則，積極制訂和實施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃，調(diào)整和優(yōu)化配置基層衛(wèi)生資源，有計劃、有步驟地建立健全以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主體、以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為補充的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。目前，全市共建成城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心27家(其中，政府舉辦的25家、社會力量舉辦的1家、醫(yī)院舉辦的1家)，共開設(shè)床位1180張，建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站108個，基本形成了每個街道有1家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及15分鐘健康服務(wù)圈的格局。按照國家、省示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的標準和條件，各級政府和相關(guān)部門以標準化、規(guī)范化建設(shè)為抓手，積極開展創(chuàng)建活動，加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)基本建設(shè)、基本裝備的投入，新建和改擴建了一批社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，更新了設(shè)施設(shè)備，加強了機構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)，先后創(chuàng)建成3家全國和20家省示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，這些示范中心功能分區(qū)合理、服務(wù)流程順暢、就醫(yī)環(huán)境舒適，切實起到了示范帶動效應(yīng)。
(二)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能逐步清晰。按照新醫(yī)改的要求，各級政府和相關(guān)部門從管理體制、補償機制、藥品供應(yīng)、人事分配等方面積極探索基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革，逐步建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運行的新機制，進一步完善和落實社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本功能，努力實現(xiàn)由過去片面注重醫(yī)療服務(wù)向“六位一體”功能并重發(fā)展。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)全面履行以維護社區(qū)居民健康為中心的職責，開展建立健康檔案、組織健康教育、定期為65歲以上老人提供體檢、婦幼保健、兒童接種預(yù)防疫苗等11類43項基本公共衛(wèi)生服務(wù)，進一步強化一般常見病、多發(fā)病的初級診療和慢性病管理、康復(fù)服務(wù)職能，并從2019年起啟動實施了家庭醫(yī)生制度，逐步推行全科醫(yī)生(團隊)與社區(qū)居民建立穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系，從原來的坐堂行醫(yī)逐漸轉(zhuǎn)向上門服務(wù)和家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)。目前，全市共組建全科團隊219個，重點人群簽約率81.04%、居民簽約率28.55%，居民健康檔案建檔率81.07%，65歲以上老人健康管理率95.42%，高血壓、糖尿病、重性精神疾病等人群規(guī)范化管理率分別為87.61%、86.76%和98.42%。2019年，全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門急診445.46萬人次，比上年增長8.83%，門急診均次費用93.57元，比三級醫(yī)療機構(gòu)低158.43元，居民在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就診率達51.2%。
(三)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力不斷提升。圍繞基層醫(yī)療衛(wèi)生改革發(fā)展和努力滿足社區(qū)居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，各級政府和相關(guān)部門通過各種途徑，采取各種措施加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的能力建設(shè)。一是按照《國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》，初步建立了全科醫(yī)生制度。全科醫(yī)生主要有二種來源，一種是對符合條件的原基層在崗臨床或中醫(yī)類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，經(jīng)過半年的轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，取得全科醫(yī)生資質(zhì);另一種是從具有本科學歷的臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生中招收(機構(gòu)新進人員由單位發(fā)工資，社會招聘人員由財政發(fā)3萬元/年生活費)，經(jīng)過三年全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，將其執(zhí)業(yè)范圍變更為全科醫(yī)學專業(yè)。目前，全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)共有全科醫(yī)生458名，其中，經(jīng)過三年規(guī)范化培訓(xùn)的合格全科醫(yī)生232名。二是推行市級醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)共建醫(yī)療聯(lián)合體，實施對口幫扶。由市級醫(yī)院選派醫(yī)療專家或青年骨干到基層定期坐診、掛職，組織基層醫(yī)務(wù)人員到市級醫(yī)院進修學習，幫助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)加強特色�？平ㄔO(shè)，提高醫(yī)療技術(shù)和管理水平。三是實施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程，廣泛推廣運用中醫(yī)適宜技術(shù)。全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本都設(shè)有中醫(yī)科和中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)，并分別建成了8家省級、10家市級中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)。
二、我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作存在的主要問題
近幾年，我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)得到了長足發(fā)展，為緩解“看病難、看病貴”問題發(fā)揮了應(yīng)有作用，并逐步得到社區(qū)居民的認可。但對照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的目標要求和人民群眾的需求，仍有較大差距，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)發(fā)展中還存在許多問題，制約著社區(qū)首診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診制度的建立。主要表現(xiàn)在以下幾個方面：
(一)基礎(chǔ)設(shè)施有待加強。經(jīng)過十多年的努力，全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的基本建設(shè)、設(shè)施裝備、環(huán)境條件雖然有了明顯改善。但隨著形勢的發(fā)展、需求的增長，加之規(guī)劃相對滯后，除原來由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的機構(gòu)外，當初老城區(qū)通過整合利用原有資源舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，普遍存在業(yè)務(wù)用房小、布局不合理等問題。特別是2019年新定的全省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)標準明確規(guī)定，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建筑面積不得低于3000平方米(原為1500平方米)，并要開設(shè)病床30-50張。而我市先期編制的《常州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃(2019-2020年)》已顯得不相適應(yīng)，以致一些機構(gòu)面積不達標，無法開設(shè)病床;一些機構(gòu)設(shè)備陳舊，沒有按標準化要求配備更新。
(二)相關(guān)政策不夠配套。上一輪醫(yī)改實施以來，各級政府和相關(guān)部門相繼出臺了一系列關(guān)于加快基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制機制改革的政策措施，促進了社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。但從基層和群眾的反映來看，某些方面并不盡如人意，特別是相關(guān)政策不夠配套，運行情況不大理想。譬如：在藥品供應(yīng)上，實施基本藥物零差率銷售制度后，許多低價藥品退出市場，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)只能使用省定的588種基本藥物，居民習慣的常用藥，包括專家門診開出的職工醫(yī)保目錄中的藥品在社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)部分配不到，患者反響較大，基本藥物不僅滿足不了群眾的用藥需求，而且影響了基層特色�？频陌l(fā)展。在編制核定上，我市是按照2019年省定標準核配的，標準較低，尤其是藥劑、檢驗、B超、放射等崗位只各配1名，顯然不盡合理，而隨著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能的拓展和家庭醫(yī)生制度的實施，原來核定的1872名編制已遠遠不能滿足實際工作的需要。在收入分配上，實行績效工資后，社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)一定程度上由過去的“做事養(yǎng)人”變成了“養(yǎng)人做事”，出現(xiàn)了新的“平均主義”、“大鍋飯”現(xiàn)象，雖然制定實施了新的考核辦法，但由于種種原因，沒有得到執(zhí)行或執(zhí)行不到位。同時績效工資的封頂和收入的基本平均，導(dǎo)致干多干少一個樣，且干的多、錯的多、扣的也多，醫(yī)務(wù)人員的積極性不升反降，甚至推諉病人。在財政補助上，我市采用補供方服務(wù)需方的政策，政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)經(jīng)常性收支差額由財政兜底，造成虧得越多補得越多，虧得越少補得越少的削弱醫(yī)療的現(xiàn)象。在醫(yī)保定額上，我市社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)實行按次均費用3100元的標準核定醫(yī)保定額支付;二級及以上醫(yī)療機構(gòu)實行總額預(yù)付政策，經(jīng)測算后次均費用大致為二級醫(yī)院8000元、三級醫(yī)院12019元。目的是降低醫(yī)療費用，但實際情況是社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)選擇性收治病人，賺不到錢或有風險的都往上級醫(yī)院推，結(jié)果是小醫(yī)院住不進、大醫(yī)院也住不進，使社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)資源(病床)得不到有效利用，同時推高了醫(yī)療費用的不合理增長。在收費價格上，實施家庭醫(yī)生制度后，我市規(guī)定一級護理收費9元，家庭醫(yī)生上門收費10元/次，因收費標準低，機構(gòu)沒有動力，雖然簽了約，且居民有巨大需求，但實際卻享受不到服務(wù)。
(三)人才短缺矛盾突出。全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)普遍存在全科醫(yī)生“招不進、留不住”、骨干人才缺乏和流失，以及空編與外聘并存等現(xiàn)象。據(jù)了解，我市第一批全科醫(yī)生三年規(guī)范化培訓(xùn)，共招聘具有本科學歷的臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生112名，培訓(xùn)一年多后，其中一些考上執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書的人員即隨之流失，最后只剩60多人，難以滿足基層衛(wèi)生機構(gòu)的需求。而部分骨干人才又因社會地位和工資待遇低，發(fā)展前景小等原因紛紛上流。去年，僅新北區(qū)三井街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就有5名醫(yī)生、8名護士辭職調(diào)離。目前社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)招聘醫(yī)生、護士都很困難，特別是經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)的全科醫(yī)生緊缺，許多社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)只能采用外聘退休醫(yī)務(wù)人員來解決醫(yī)生不足問題。我市較早推行了上級醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，但由于體制、機制及公立醫(yī)院改革滯后等因素，至今沒有真正建立起上下分工協(xié)作、互利共贏機制，對提高社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療技術(shù)水平的帶動作用有限，大多還是停留在表面和貫徹相關(guān)政策層面上，推動醫(yī)療資源下沉和鼓勵醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)的障礙較多。
三、促進我市社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的幾點建議
為促進社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的加快發(fā)展，推進基層首診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診制度的建立，實現(xiàn)醫(yī)改提出的目標，我委提出以下幾點建議：
(一)優(yōu)化規(guī)劃布局，進一步加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。各級政府和相關(guān)部門要認真貫徹《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(2019-2020年)》，科學制定我市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。進一步優(yōu)化全市基層醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，提高服務(wù)可及性、能力和資源利用效率。一是將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)布局設(shè)置規(guī)劃納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃、城鄉(xiāng)規(guī)劃、土地利用總體規(guī)劃，綜合考慮我市人口總量、區(qū)劃調(diào)整、城鎮(zhèn)化、老齡化和社區(qū)首診等因素，以調(diào)整布局結(jié)構(gòu)、提升能級為主線，理性有序發(fā)展，強化薄弱環(huán)節(jié)，科學合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的'數(shù)量、規(guī)模及布局，加快構(gòu)建與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)，與居民健康需求相匹配的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)發(fā)展提供堅實的物質(zhì)基礎(chǔ)。二是立足利用現(xiàn)有基層醫(yī)療衛(wèi)生資源，對未達省定基礎(chǔ)設(shè)施標準的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，采用新建、改擴建的辦法，有計劃、有步驟地改善基礎(chǔ)設(shè)施條件，并在土地利用總體規(guī)劃和城鄉(xiāng)規(guī)劃中統(tǒng)籌考慮基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展需要，合理安排用地供給，優(yōu)先保障非營利性社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)用地;要按照《規(guī)劃綱要》提出的到2020年，每千常住人口基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)達到1.2張，重點加強護理、康復(fù)病床設(shè)置的要求，確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位規(guī)模，支持鼓勵有條件的社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)利用空余床位開設(shè)醫(yī)養(yǎng)護一體化的老年病床，發(fā)展健康養(yǎng)老服務(wù);要根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心覆蓋情況以及服務(wù)半徑、服務(wù)人口等因素合理設(shè)置和調(diào)整社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的配置數(shù)量和布局，新建居住區(qū)和社區(qū)要按照相關(guān)規(guī)定保障基本醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施配套。三是按照政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，基本建設(shè)和設(shè)備購置等發(fā)展建設(shè)支出由政府根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展建設(shè)規(guī)劃足額安排的規(guī)定，在加快社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)基本建設(shè)的同時，按標準化配齊、更新醫(yī)療裝備和公共衛(wèi)生服務(wù)設(shè)備，保障社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的正常開展。
(二)完善政策措施，進一步深化基層醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。各級政府及其相關(guān)部門要按照醫(yī)改提出的“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的總要求，堅持以病人利益為導(dǎo)向，綜合運用醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保和價格等手段，形成有效的醫(yī)療分流機制，為逐步建立完善合理有序的分級診療就醫(yī)制度創(chuàng)造有利條件。一是擴大基本藥物范圍。在國家基本藥物目錄和省增補品種外，選擇新農(nóng)合和職工醫(yī)保藥品目錄中的藥品，按一定比例配備給社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)，實行零差率銷售。在增加藥物品種時，要充分考慮基層常見病、慢性病用藥習慣，并與上級醫(yī)院用藥相銜接，使群眾享受到優(yōu)惠、全面的用藥服務(wù)。二是強化醫(yī)保政策導(dǎo)向�？茖W引導(dǎo)基層首診，進一步完善醫(yī)保政策，健全差別化支付制度。適度調(diào)整職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷比例，合理拉開基層醫(yī)療機構(gòu)、縣級醫(yī)療機構(gòu)、市醫(yī)療機構(gòu)報銷差距。除危急患者需要采取緊急措施以及手術(shù)病人復(fù)診、急診和特殊情況外，參保人員未經(jīng)轉(zhuǎn)診，自行到上級醫(yī)療機構(gòu)就診的，其醫(yī)療費用報銷比例要在原有基礎(chǔ)上明顯下降。全面執(zhí)行不同等級醫(yī)療機構(gòu)不同住院起付線政策，轉(zhuǎn)診病人采用累計起付線政策。合理設(shè)定不同等級醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)價格，使不同等級醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)價格保持適當差距，引導(dǎo)患者分流就診。三是建立有效簽約制度。借鑒上海、杭州等地做法，實行家庭醫(yī)生有償簽約服務(wù)，提高有效簽約率，促進家庭醫(yī)生與社區(qū)居民建立穩(wěn)定的契約式服務(wù)關(guān)系，適當提高上門服務(wù)收費標準，讓社區(qū)居民接受更多、更全面的基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和個性化服務(wù)，滿足社區(qū)居民特別是老年人、特殊人群的健康需求，使家庭醫(yī)生真正成為居民健康的“守門人”。上海長寧區(qū)在建立全科醫(yī)生(團隊)的基礎(chǔ)上，將家庭醫(yī)生分配到各個社區(qū)居委會，開展簽約服務(wù)，實行健康、亞健康、患病人群分類管理，每簽約1人收費120元/年，統(tǒng)一由醫(yī)保基金支付，并建立了以簽約數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、簽約對象滿意度、首診率、預(yù)約門診履約率、轉(zhuǎn)診率、服務(wù)到位率等為內(nèi)容的考核辦法，按考核百分比將簽約服務(wù)費返還給全科醫(yī)生(團隊)。杭州江干區(qū)同樣每人每年收費120元(個人承擔10%、財政25%、醫(yī)保65%)，簽約服務(wù)費85%給團隊，15%由區(qū)管理中心統(tǒng)籌，上門服務(wù)收費標準由過去的10元/次調(diào)整為按醫(yī)生職稱收費(中級40元、副高60元)，以體現(xiàn)醫(yī)技價值;簽約對象門診醫(yī)保起付線下降300元，享受優(yōu)先就診、專家門診、精確轉(zhuǎn)診、家庭病床、家庭護理和個性化、特需等健康延伸服務(wù)。
(三)加強隊伍建設(shè)，進一步提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。各級政府和相關(guān)部門要高度重視加強以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)，切實增強社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)的服務(wù)能力，為加快構(gòu)建充滿生機、活力的全科醫(yī)生制度和“首診在基層”的服務(wù)模式提供有力支撐。一是合理核定崗位編制�！兑�(guī)劃綱要》明確提出，到2020年，每千常住人口基層衛(wèi)生人員數(shù)達到3.5人以上，醫(yī)護比達到1：1.25，市相關(guān)部門要按照規(guī)定和標準，重新核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)編制總量，綜合考慮城區(qū)規(guī)模變化、服務(wù)人口和范圍擴大等因素，實行統(tǒng)籌安排、動態(tài)調(diào)整。同時要明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的法人主體地位，落實其用人自主權(quán)，全面推行聘用制度和崗位管理制度，實行定編定崗不固定人員，變固定用人為合同用人，變身份管理為崗位管理。二是完善績效考核辦法。將服務(wù)質(zhì)量數(shù)量、患者滿意度、任務(wù)完成情況和城鄉(xiāng)居民健康狀況等作為主要考核內(nèi)容，考核結(jié)果與績效工資總量、財政補助、醫(yī)保支付等掛鉤。社區(qū)機構(gòu)在核定的收支結(jié)余中，按規(guī)定比例提取職工福利基金、獎勵基金，提高獎勵性績效工資比例，合理拉開收入差距，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。三是加強全科醫(yī)生培養(yǎng)。加快推行全科醫(yī)生制度，加強師資和培養(yǎng)培訓(xùn)基地建設(shè)，實施全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)，繼續(xù)做好全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)，實施全科醫(yī)生特崗項目，確保如期實現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民配備2-3名合格全科醫(yī)生目標。四是全面推進醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。以形成分級診療秩序為目標，積極探索科學有效的醫(yī)聯(lián)體和遠程醫(yī)療等方式，制定各類遠程會診收費政策，逐步建立利益、命運、責任共同體。充分利用信息化手段，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源縱向流動，建立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間共享診療信息、開展遠程醫(yī)療服務(wù)和教學培訓(xùn)。建立區(qū)域在線預(yù)約掛號平臺，公立醫(yī)院向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供轉(zhuǎn)診預(yù)約掛號服務(wù)，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)轉(zhuǎn)診病人優(yōu)先安排診療和住院;將恢復(fù)期需要康復(fù)的病人或慢性病病人轉(zhuǎn)診到病人就近的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。加強政府對醫(yī)藥衛(wèi)生人才流動的政策引導(dǎo)，推動醫(yī)藥衛(wèi)生人才向基層流動。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查報告 6
根據(jù)縣公共衛(wèi)生專業(yè)組織對我單位根本公共衛(wèi)生服務(wù)作業(yè)督導(dǎo)中存在的問題，衛(wèi)生院高度重視及時舉行公共衛(wèi)生科、村衛(wèi)生站作業(yè)會議，研討整改計劃和下一步作業(yè)組織，現(xiàn)將整改情況陳述如下：
一、擬定整改計劃：
1、公共衛(wèi)生科擔任涂家轄區(qū)全面根本公共衛(wèi)生服務(wù)輔導(dǎo)、辦理作業(yè)。各村衛(wèi)生站合作公共衛(wèi)生科展開好服務(wù)作業(yè)，保證目標使命的完結(jié)。
2、對縣公共衛(wèi)生專業(yè)組織指出的問題期限整改執(zhí)行到位，公共衛(wèi)生科擔任執(zhí)行對轄區(qū)存在問題督促整改執(zhí)行到位。
3、村衛(wèi)生站有必要依照公共衛(wèi)生科組織的公共衛(wèi)生作業(yè)執(zhí)行到位，保證村級公共衛(wèi)生目標使命的完結(jié)。
4、加大輔導(dǎo)查核力度，定時陳述作業(yè)進展情況到公共衛(wèi)生科。
二、整改后的階段性成效：
1、加強了組織領(lǐng)導(dǎo)，擬定相關(guān)文件及查核準則，完善組織辦理。
2、加大了居民健康檔案電子錄入作業(yè)，標準內(nèi)頁材料的填寫完全，保證檔案材料和電子檔案材料的合格率，保證了目標使命的完結(jié)。
3、擬定了詳細完好的健康教育作業(yè)計劃和準則，仔細展開了對政府和學校健康教育作業(yè)輔導(dǎo)，按時每月展開健康教育常識講座并積極輔導(dǎo)村衛(wèi)生站展開健康教育宣揚活動。
4、按時分村每月展開好預(yù)防接種作業(yè)，未出現(xiàn)預(yù)防接種事故和暴發(fā)盛行，標準運用信息化建造并完結(jié)了每月信息化錄入作業(yè)，進步了疫苗接種率，做到了表、卡、證、網(wǎng)四一致。
5、建立健全各項流行癥辦理各項作業(yè)準則，及時精確上報流行癥陳述卡，嚴厲了自查作業(yè)，加大了艾滋病隨訪、辦理作業(yè)，標準了結(jié)核病獎懲準則的執(zhí)行，保證了目標轉(zhuǎn)診使命的完結(jié)。
6、標準了婦幼報表的'填寫和材料分類辦理，建立了例會準則，做好了特殊檢測登記作業(yè)，加大葉酸發(fā)放，標準了出生醫(yī)學證明的查詢、辦理、發(fā)放等作業(yè)。
7、各村將首要存在的問題進行集中學習及時期限整改，整改后各項作業(yè)取得有效改善，老年人、慢病辦理及相關(guān)材料，電子檔案完結(jié)較好，但居民健康檔案改善稍差，一些相關(guān)信息及數(shù)據(jù)仍然缺少實在性完好性。
三、存在的問題：
1、部分從事公共衛(wèi)生人員素質(zhì)偏低，作業(yè)積極性還有待進步。
2、單個村醫(yī)師業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低，積極性不強，村衛(wèi)生室發(fā)展不平衡。
3、二類疫苗宣揚不到位，接種率不高。
四、下一步作業(yè)組織：
1、加強健康教育作業(yè)力度，要點對學校、政府健康教育準則、宣揚欄建造的輔導(dǎo)作業(yè)，及時完善相關(guān)材料。
2、加強村醫(yī)師的政治教育及業(yè)務(wù)訓(xùn)練，進步村醫(yī)師職責心及業(yè)務(wù)水平。
3、針對居民健康檔案、老年人、慢病辦理存在的問題，加大整改力度，執(zhí)行相關(guān)獎懲準則，爭取在第二輪督導(dǎo)中將存在的問題改善達90%以上。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查報告 7
根據(jù)縣公共衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)對我單位基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作督導(dǎo)中存在的問題，衛(wèi)生院高度重視及時召開公共衛(wèi)生科、村衛(wèi)生站工作會議，研究整改方案和下一步工作安排，現(xiàn)將整改情況匯報如下：
一、制定整改方案：
1、公共衛(wèi)生科負責涂家轄區(qū)全面基本公共衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)、管理工作。各村衛(wèi)生站配合公共衛(wèi)生科開展好服務(wù)工作，確保指標任務(wù)的完成。
2、對縣公共衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)指出的問題限期整改落實到位，公共衛(wèi)生科負責落實對轄區(qū)存在問題督促整改落實到位。
3、村衛(wèi)生站必須按照公共衛(wèi)生科安排的公共衛(wèi)生工作落實到位，確保村級公共衛(wèi)生目標任務(wù)的完成。
4、加大指導(dǎo)考核力度，定期匯報工作進展情況到公共衛(wèi)生科。
二、整改后的階段性成效：
1、加強了組織領(lǐng)導(dǎo)，制定相關(guān)文件及考核制度，完善組織管理。
2、加大了居民健康檔案電子錄入工作，規(guī)范內(nèi)頁資料的`填寫齊全，確保檔案資料和電子檔案資料的合格率，確保了指標任務(wù)的完成。
3、制定了詳細完整的健康教育工作計劃和制度，認真開展了對政府和學校健康教育工作指導(dǎo)，按時每月開展健康教育知識講座并積極指導(dǎo)村衛(wèi)生站開展健康教育宣傳活動。
4、按時分村每月開展好預(yù)防接種工作，未出現(xiàn)預(yù)防接種事故和暴發(fā)流行，規(guī)范使用信息化建設(shè)并完成了每月信息化錄入工作，提高了疫苗接種率，做到了表、卡、證、網(wǎng)四一致。
5、建立健全各項傳染病管理各項工作制度，及時準確上報傳染病報告卡，嚴格了自查工作，加大了艾滋病隨訪、管理工作，規(guī)范了結(jié)核病獎懲制度的落實，確保了目標轉(zhuǎn)診任務(wù)的完成。
6、規(guī)范了婦幼報表的填寫和資料分類管理，建立了例會制度，做好了特殊檢測登記工作，加大葉酸發(fā)放，規(guī)范了出生醫(yī)學證明的調(diào)查、管理、發(fā)放等工作。
7、各村將主要存在的問題進行集中學習及時限期整改，整改后各項工作取得有效改進，老年人、慢病管理及相關(guān)資料，電子檔案完成較好，但居民健康檔案改進稍差，一些相關(guān)信息及數(shù)據(jù)仍然缺乏真實性完整性。
三、存在的問題：
1、部分從事公共衛(wèi)生人員素質(zhì)偏低，工作積極性還有待提高。
2、個別村醫(yī)生業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低，積極性不強，村衛(wèi)生室發(fā)展不平衡。
3、二類疫苗宣傳不到位，接種率不高。
四、下一步工作安排：
1、加強健康教育工作力度，重點對學校、政府健康教育制度、宣傳欄建設(shè)的指導(dǎo)工作，及時完善相關(guān)資料。
2、加強村醫(yī)生的政治教育及業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高村醫(yī)生責任心及業(yè)務(wù)水平。
3、針對居民健康檔案、老年人、慢病管理存在的問題，加大整改力度，落實相關(guān)獎懲制度，爭取在第二輪督導(dǎo)中將存在的問題改進達90%以上。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查報告 8
上一年度，我院在縣衛(wèi)計局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，鄉(xiāng)、村兩級公衛(wèi)人員嚴厲依照國家根本公共衛(wèi)生服務(wù)標準及上級相關(guān)文件精神要求，各項作業(yè)使命得到了有序展開。歲末年頭，通過鄉(xiāng)對村、縣對鄉(xiāng)先后兩次績效查核，我院各項作業(yè)較往年有了很大進步，同時也發(fā)現(xiàn)了一些問題。對此，我院及時舉行鄉(xiāng)、村兩級公衛(wèi)作業(yè)總結(jié)會議，總結(jié)上一年度公衛(wèi)作業(yè)經(jīng)驗，對作業(yè)中發(fā)現(xiàn)的問題，進行了深入分析，并提出整改意見�，F(xiàn)將我院根本公共衛(wèi)生服務(wù)項目作業(yè)整改陳述陳述如下：
一、存在的問題
經(jīng)查核，我院居民健康檔案的'填寫錄入作業(yè)中有部分空項，前后邏輯錯誤及聯(lián)系方式未能及時更新，電子檔案錄入不及時等;健康教育作業(yè)材料收拾、歸檔不行完好、標準;部分衛(wèi)生室預(yù)防接種卡證不符，有部分漏種及接種不及時等;新產(chǎn)婦及新生兒信息把握不行及時，導(dǎo)致首次隨訪作業(yè)相對滯后，部分檢查項目未能展開;慢病患者隨訪記載不行完好標準，體檢記載有空項，錄入電子檔案不及時等;衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管部分作業(yè)記載不完好;中醫(yī)藥服務(wù)業(yè)務(wù)常識水平亟待進步等問題。
二、整改措施
(一)、加強組織領(lǐng)導(dǎo)，執(zhí)行作業(yè)職責
進一步明確衛(wèi)生院各項目擔任人崗位職責，根據(jù)年頭擬定的的本年度公衛(wèi)作業(yè)計劃，運用村醫(yī)作業(yè)例會及季度查核督促、輔導(dǎo)。各項目擔任人本年度分期展開業(yè)務(wù)常識訓(xùn)練，特別是中醫(yī)藥相關(guān)常識訓(xùn)練，以進步村級公衛(wèi)人員業(yè)務(wù)常識水平，本年2月份，我院已組織村莊兩級一切公衛(wèi)人員展開了一次公共衛(wèi)生服務(wù)常識考試學習。
進一步深化嚴厲績效查核準則，實施末位淘汰制，明確規(guī)定在年末查核中，如得分在80分以下，且排名倒數(shù)榜首、第二的村醫(yī)，將依照退出機制，予以清退并報縣局備案。
(二)、加大宣揚力度，進步居民公衛(wèi)服務(wù)知曉率
運用健康教育服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，大力宣揚國家根本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，本年我院專門收拾出一份根本公共衛(wèi)生服務(wù)項目概述的宣揚單頁，做為本年度健康教育宣揚材料的榜首期，由衛(wèi)生院和下轄13個村衛(wèi)生所宣揚發(fā)放，城區(qū)內(nèi)設(shè)置65處公衛(wèi)服務(wù)監(jiān)督牌，村醫(yī)發(fā)放服務(wù)手刺，本年評論實施統(tǒng)一服務(wù)人員著裝，如此種種，力爭使每位居民都能了解到根本公共衛(wèi)生服務(wù)的服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)意圖和意義，使每位居民都能自動參與進來。
(三)、進一步細化健康檔案的辦理
檔案錄入信息實在、完好，保證無空項、錯項，無前后邏輯錯誤;及時錄入電子檔案信息;及時更新居民檔案信息，進步檔案運用率;標準各類花名冊的填寫及檔案的收拾放臵，方便查詢調(diào)閱。
(四)、及時把握新產(chǎn)婦新生兒信息
院內(nèi)婦幼人員每周赴縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科抄回上述信息并下傳至職責村莊醫(yī)師，以及時隨訪跟進。
(五)、標準要點人群隨訪及體檢作業(yè)
要點人群的隨訪辦理及年度體檢是公共衛(wèi)生服務(wù)作業(yè)的要點，也是居民最愿意承受和合作的一個方面，我院將在本年度把這項作業(yè)做實做細，努力進步隨訪服務(wù)質(zhì)量，進步健康體檢質(zhì)量及體檢率，以此帶動其他項目作業(yè)的展開。年頭已將嬰幼兒體重秤發(fā)放到位，本年度研討配備血紅蛋白監(jiān)測設(shè)備及入戶隨訪專用背包等設(shè)備，以期進步服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)效率。
綜上所述，在今后的作業(yè)中，我院將進一步進步思想認識，汲取作業(yè)經(jīng)驗教訓(xùn)，保證如期完結(jié)好各項公衛(wèi)作業(yè)使命
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查報告 9
上一年度，我院在縣衛(wèi)計局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，鄉(xiāng)、村兩級公衛(wèi)人員嚴格按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范及上級相關(guān)文件精神要求，各項工作任務(wù)得到了有序開展。歲末年初，經(jīng)過鄉(xiāng)對村、縣對鄉(xiāng)先后兩次績效考核，我院各項工作較往年有了很大提高，同時也發(fā)現(xiàn)了一些問題。對此，我院及時召開鄉(xiāng)、村兩級公衛(wèi)工作總結(jié)會議，總結(jié)上一年度公衛(wèi)工作經(jīng)驗，對工作中發(fā)現(xiàn)的問題，進行了深刻分析，并提出整改意見。現(xiàn)將我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作整改報告匯報如下：
一、存在的問題
經(jīng)考核，我院居民健康檔案的填寫錄入工作中有部分空項，前后邏輯錯誤及聯(lián)系方式未能及時更新，電子檔案錄入不及時等；健康教育工作資料整理、歸檔不夠完整、規(guī)范；部分衛(wèi)生室預(yù)防接種卡證不符，有部分漏種及接種不及時等；新產(chǎn)婦及新生兒信息掌握不夠及時，導(dǎo)致首次隨訪工作相對滯后，部分檢查項目未能開展；慢病患者隨訪記錄不夠完整規(guī)范，體檢記錄有空項，錄入電子檔案不及時等；衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管部分工作記錄不完整；中醫(yī)藥服務(wù)業(yè)務(wù)知識水平亟待提高等問題。
二、整改措施
（一）、加強組織領(lǐng)導(dǎo)，落實工作責任
進一步明確衛(wèi)生院各項目負責人崗位職責，根據(jù)年初制定的的本年度公衛(wèi)工作計劃，利用村醫(yī)工作例會及季度考核督促、指導(dǎo)。各項目負責人本年度分期開展業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，特別是中醫(yī)藥相關(guān)知識培訓(xùn)，以提高村級公衛(wèi)人員業(yè)務(wù)知識水平，今年2月份，我院已組織鄉(xiāng)村兩級所有公衛(wèi)人員開展了一次公共衛(wèi)生服務(wù)知識考試學習。
進一步深化嚴肅績效考核制度，施行末位淘汰制，明確規(guī)定在年底考核中，如得分在80分以下，且排名倒數(shù)第一、第二的.村醫(yī)，將按照退出機制，予以清退并報縣局備案。
�。ǘ�、加大宣傳力度，提高居民公衛(wèi)服務(wù)知曉率
利用健康教育服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，大力宣傳國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，今年我院專門整理出一份基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目概述的宣傳單頁，做為本年度健康教育宣傳資料的第一期，由衛(wèi)生院和下轄13個村衛(wèi)生所宣傳發(fā)放，城區(qū)內(nèi)設(shè)置65處公衛(wèi)服務(wù)監(jiān)督牌，村醫(yī)發(fā)放服務(wù)名片，今年討論施行統(tǒng)一服務(wù)人員著裝，如此種種，力爭使每位居民都能了解到基本公共衛(wèi)生服務(wù)的服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)目的和意義，使每位居民都能主動參與進來。
�。ㄈ⑦M一步細化健康檔案的管理
檔案錄入信息真實、完整，確保無空項、錯項，無前后邏輯錯誤；及時錄入電子檔案信息；及時更新居民檔案信息，提高檔案使用率；規(guī)范各類花名冊的填寫及檔案的整理放好，方便查詢調(diào)閱。
�。ㄋ模�、及時掌握新產(chǎn)婦新生兒信息
院內(nèi)婦幼人員每周赴縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科抄回上述信息并下傳至責任鄉(xiāng)村醫(yī)生，以及時隨訪跟進。
�。ㄎ澹⒁�(guī)范重點人群隨訪及體檢工作
重點人群的隨訪管理及年度體檢是公共衛(wèi)生服務(wù)工作的重點，也是居民最樂意接受和配合的一個方面，我院將在本年度把這項工作做實做細，努力提高隨訪服務(wù)質(zhì)量，提高健康體檢質(zhì)量及體檢率，以此帶動其他項目工作的開展。年初已將嬰幼兒體重秤發(fā)放到位，本年度研究配備血紅蛋白監(jiān)測設(shè)備及入戶隨訪專用背包等設(shè)備，以期提高服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)效率。
綜上所述，在今后的工作中，我院將進一步提高思想認識，吸取工作經(jīng)驗教訓(xùn)，確保如期完成好各項公衛(wèi)工作任務(wù)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查報告 10
我局在今年的計劃生育管理工作中，認真貫徹執(zhí)行省、市、區(qū)各級關(guān)于流動人口計劃生育管理工作的要求，按照與區(qū)委、區(qū)政府下發(fā)的計劃生育管理目標責任書內(nèi)容，加強領(lǐng)導(dǎo)，狠抓落實，建立健全工作機構(gòu)，完善管理制度，層層分解目標任務(wù)，使我區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)的流動人口管理工作正常進行，現(xiàn)將具體工作情況匯報如下：
一、加強對流動人口計劃生育管理
一直以來，我局對流動人口管理工作都非常重視，認真按照省、市、區(qū)各級關(guān)于做好流動人口計劃生育管理的文件精神要求，切實履行起衛(wèi)生部門的職責任務(wù)，明確了機關(guān)各科室、醫(yī)療衛(wèi)生單位的工作職責和任務(wù)，進一步完善了全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)計劃生育流動人口管理制度。把全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)的.流動人口計劃生育管理服務(wù)工作，納入了衛(wèi)生業(yè)務(wù)工作的綜合目標管理，列入了重要議事日程。與全區(qū)各區(qū)級醫(yī)療衛(wèi)生單位、機關(guān)科室都簽訂了《區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)流動人口計劃生育管理服務(wù)工作責任書》，把做好流動人口計劃生育管理服務(wù)工作，與衛(wèi)生業(yè)務(wù)工作有機結(jié)合起來，統(tǒng)一安排、督促檢查、狠抓落實。
二、建立健全制度，規(guī)范管理
我區(qū)各醫(yī)療單位按照簽訂的目標責任書任務(wù)要求，積極采取各種措施，建立健全各項規(guī)章制度，使流動人口計劃生育管理工作進一步規(guī)范化、制度化、科學化。通過對各醫(yī)療衛(wèi)生單位目標管理檢查督導(dǎo)情況看，今年主要做了以下幾方面的工作：
1、在辦理餐飲業(yè)人員健康衛(wèi)生許可證時，都對其進行了《婚育證明》的檢查，做到了發(fā)現(xiàn)問題及時上報有關(guān)部門。
�。病⒃诮衲甑男l(wèi)生系統(tǒng)計劃生育流動人口管理中。督促醫(yī)療保健機構(gòu)在接生時查驗了登記《生育服務(wù)證》，區(qū)婦幼保健院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對無生育證的人員都按月及時向區(qū)計劃生育流動人口管理辦和鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育辦公室進行了通報。
�。�、做到了無計生部門證明，不施行輸精管、輸卵管吻合手術(shù)和其它相關(guān)手術(shù)。
�。�、對衛(wèi)生系統(tǒng)和個體診所出具的計生假手術(shù)、假證明及胎兒性別鑒定等行為，進一步建立健全了規(guī)章制度，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，進行嚴肅處理，今年未接到這方面的群眾舉報。
�。�、今年，我區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生單位協(xié)同有關(guān)部門做好了外來人員的計劃生育技術(shù)服務(wù)工作。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查報告 11
我受組織的委派，擔任xx街xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站站長職務(wù)。20xx年，我依靠區(qū)、局主管部門及婦幼保健站站長的正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)懷指導(dǎo)，依靠各科室主任的密切配合，依靠社區(qū)全體工作人員的大力支持，按照新時期衛(wèi)生工作方針和衛(wèi)生工作的總體要求，進一步解放思想，更新觀念，深化改革，開拓進取，奮力拼搏，服務(wù)站的“預(yù)防”、“醫(yī)療”、“保健”、“健康教育”、“康復(fù)”、“計劃生育技術(shù)指導(dǎo)”等各項衛(wèi)生工作取得了令人可喜的成績，為社區(qū)居民提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟、持續(xù)的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，作出了積極的貢獻。現(xiàn)在我從以下幾個方面向各位領(lǐng)導(dǎo)述職，請予評議。
一、依法履行職務(wù)情況
(一)積極推進醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。
我站對照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的考核標準完善各項工作職能，以提高居民健康水平為核心，強化質(zhì)量意識，服務(wù)意識，實現(xiàn)管理水平不斷提升，建立了有效的成本核算體系，切實降低服務(wù)成本、醫(yī)療成本，減少各種開支，減輕社區(qū)居民的經(jīng)濟負擔。20xx年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站藥品收入16380元，其它各項診療費用67xx.60元，共計23090.60元。
(二)面向社區(qū)群眾做好門診診療、咨詢、健康教育工作。
我站以社區(qū)居民為中心，醫(yī)務(wù)人員對來站的`病人主動熱情、親切關(guān)懷，不僅為病人解除痛患，還要做好解釋工作，對病人進行健康教育，預(yù)防疾病的發(fā)生。xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站覆蓋城區(qū)人口達12183人。全年向轄區(qū)內(nèi)居民提供健康處方12種，健康指導(dǎo)手冊2種；舉辦健康教育板報7期；舉辦健康教育講座9次；循環(huán)播放健康教育影像資料6種；利用節(jié)假日開展了6次公眾健康咨詢活動并發(fā)放宣傳資料4萬余份。門診接診27xx人次，咨詢2450人次，免費測血壓3340人次，免費為xx95名65歲以上的老年人進行了健康體檢，輸液注射550人次、化驗檢查148人次、門診換藥30人次。
(三)規(guī)范做好轄區(qū)內(nèi)特殊人群和慢病管理工作
今年，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在原有居民健康檔案管理的基礎(chǔ)上，建立了電子健康檔案管理系統(tǒng)，為每家每戶建立電子檔案，對每個慢病患者和特殊人群進行精確管理。全年管理健康檔案3354戶，8136人、建立電子檔案7938人。其中，管理65歲以上老年人xx70人，管理孕婦5人、慢病管理高血壓709人、糖尿病247人、冠心病130人、腦卒中46人、腫瘤19人、精神病6人、慢支xx人。
(四)切實做好社區(qū)計劃免疫和傳染病預(yù)防工作
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站積極配合疾控部門開展兒童計劃免疫和突發(fā)衛(wèi)生事件應(yīng)對工作，全年我社區(qū)管理0-7歲兒童377人，建立兒童健康手冊155人，為246名兒童健康體檢，為轄區(qū)內(nèi)臨時、長期居住的兒童和轄區(qū)內(nèi)兩所學校及兩所幼兒園兒童接種疫苗5120人次。
二、廉潔自律情況
(一)按守則自律。上級規(guī)定不準做的我絕對不做，上級要求達到的我爭取達到，嚴格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生行政規(guī)章制度，嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療護理工作制度，積極參加上級安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會公益性的醫(yī)療活動，堅持依法執(zhí)業(yè)，廉潔行醫(yī)，顧全大局，團結(jié)協(xié)作，和諧共事，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全，做個稱職的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站站長。
(二)加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，提高自身職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平。救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)；增強工作責任心，熱愛本職工作，堅守崗位，盡職盡責。文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，認真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾，加強與患者的交流和溝通，自覺接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
三、主要問題及努力方向
總結(jié)20xx年的工作，我覺得不足之處主要表現(xiàn)在兩個方面，這也是本人今后進一步努力的方向。一是要提高認識水平。特別是對工作中可能出現(xiàn)的問題和困難，要注意從總體上把握，增強工作的預(yù)見性，保持強烈的憂患意識。二是要在今后的工作中，防止急于求成。對工作的部署和要求，要充分體現(xiàn)層次性，循序漸進，營造出一種生氣勃勃的良好局面。
以上報告，請領(lǐng)導(dǎo)們評議，歡迎對我的工作多提寶貴意見，并借此機會，向一貫關(guān)心、支持和幫助我的各位領(lǐng)導(dǎo)表示誠摯的謝意。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查報告 12
為進一步加強xxx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)涵建設(shè)，推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)力逐步均等化，轉(zhuǎn)變社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)運行機制，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能和水平，保障轄區(qū)內(nèi)居民的身體健康，我中心按照區(qū)衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署，積極開展示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建工作，根據(jù)衛(wèi)生部《創(chuàng)建示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心活動指導(dǎo)方案》和重慶市示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心參考指標體系標準，對創(chuàng)建指標進行責任分解，對照標準自評打分�，F(xiàn)將自評情況逐項匯報如下：
一、機構(gòu)管理（220分）扣12分
1.機構(gòu)環(huán)境
1.1．優(yōu)化中心環(huán)境布局。診查室和治療室等增加了體現(xiàn)保護服務(wù)對象隱私；按無障礙設(shè)計要求設(shè)置通道；醫(yī)療和保健分區(qū)布局合理；對各功能科室及服務(wù)流程進行規(guī)范設(shè)置，方便患者；按形象設(shè)計手冊對中心標識和標牌進行規(guī)范設(shè)計。
1.2．改善服務(wù)環(huán)境。服務(wù)環(huán)境和設(shè)施能夠做到清潔、舒適、溫馨，衛(wèi)生間設(shè)施良好，干凈整潔、無異味；掛號、收費、藥房、檢驗等科室均設(shè)立開放式服務(wù)窗口；有服務(wù)等候區(qū)，并配備了適當座椅；在機構(gòu)內(nèi)全面實行禁煙，設(shè)有醒目、規(guī)范的戒煙標識，中心人員無人員吸煙、地面無煙蒂。
2.人力資源管理有缺陷，扣7分
2.1.人員配置。中心注冊的在編人員名單、執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證、執(zhí)業(yè)注冊證、職稱證書、資質(zhì)證書、聘用制度、聘用合同、勞動用工合同等相關(guān)資料由中心人事科進行整理歸檔。公共衛(wèi)生醫(yī)師不能達到1名/萬人口，扣2.5分。
2.2.人員績效考核。制定有績效考核制度和方案；對績效考核結(jié)果有存檔記錄并嚴格按照考核結(jié)果發(fā)放績效工資。
2.3.人員培訓(xùn)。根據(jù)中心發(fā)展需要制定了中長期培訓(xùn)規(guī)劃和年度培訓(xùn)計劃，使衛(wèi)生技術(shù)人員崗位培訓(xùn)合格證書比例≥95%，繼續(xù)教育達標率≥90% 。目前合格證書比例和續(xù)教育達標率未達到比例，扣4.5分。
3.財務(wù)資產(chǎn)管理
3.1.會計核算。嚴格按照《會計法》、《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)會計制度》和《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)制度》及國家有關(guān)規(guī)定設(shè)置會計科目、建立賬簿和進行會計核算；做到了財務(wù)報告編制準確、完善、及時。
3.2.預(yù)算管理。按照《預(yù)算法》和財政部門預(yù)算管理的相關(guān)規(guī)定，科學、合理、真實、完整地編制預(yù)算并嚴格執(zhí)行預(yù)算。
3.3．資產(chǎn)管理。建立有固定資產(chǎn)登記冊、耗材專用賬冊；按照規(guī)定開展了各項設(shè)備的強檢檢查工作。
3.4.收支管理。保證財政專項收入�？顚Ｓ�；嚴格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務(wù)項目價格；收支結(jié)余比絕對數(shù)控制在負5%以內(nèi)，爭取為正。
4.藥品管理
4.1.一般藥品管理。每月編制藥品分期采購計劃，經(jīng)分管領(lǐng)導(dǎo)審核和批準后進行采購，保證藥品具有中心需要的庫存量；嚴格執(zhí)行驗收購進、調(diào)進或退庫藥品；按相關(guān)規(guī)定嚴格保管藥品，儲備一定數(shù)量的急救藥品，并及時更新；執(zhí)行查對制度，經(jīng)核對后進行藥品調(diào)配。
4.2.特殊藥品管理。購用麻醉的藥品、精神的.藥品、放射性藥品有藥品監(jiān)督部門批準文件；特殊藥品的采購和保管指定有專人負責；建立有完善的特殊藥品報廢銷毀制度。
4.3.基本藥物配備。按照上級及政策規(guī)定，全部配備基本藥物，實行零差率銷售。
5.社區(qū)文化建設(shè)
5.1.建立有以下工作制度：
（1）人員職業(yè)道德規(guī)范與行為準則
�。�2）人員崗位責任制度
�。�3）人員聘用、培訓(xùn)、管理、考核與獎懲制度
（4）技術(shù)服務(wù)規(guī)范與工作制度
�。�5）服務(wù)差錯及事故防范制度
�。�6）服務(wù)質(zhì)量管理制度
�。�7）財務(wù)、藥品、固定資產(chǎn)、檔案、信息管理制度
�。�8）醫(yī)療廢物管理制度
（9）社區(qū)協(xié)作與民主監(jiān)督制度
�。�10）當?shù)匦l(wèi)生部門規(guī)定的其他有關(guān)制度
5.2.醫(yī)德醫(yī)風。醫(yī)務(wù)人員統(tǒng)一出診服飾，著裝整潔、佩戴胸牌、舉止文明；建立有醫(yī)德醫(yī)風管理檔案，有計劃、措施、檢查、總結(jié)和培訓(xùn)記錄；建立了醫(yī)患溝通制度，有專人負責投訴及糾紛處理，并有處理記錄。
6.信息管理
6.1.實行信息公開。通過電子顯示屏、宣傳欄等各種形式公開以下信息：
�。�1）服務(wù)轄區(qū)范圍和轄區(qū)居民基本情況
�。�2）業(yè)務(wù)科室名稱、布局，門急診掛號、就診、取藥、交費等事項的流程與服務(wù)地點，各類項目服務(wù)時間等
（3）衛(wèi)生技術(shù)人員名錄，服務(wù)團隊及負責區(qū)域
（4）門診服務(wù)內(nèi)容、免費公共衛(wèi)生服務(wù)項目
�。�5）診療項目、各種檢查、藥品等服務(wù)價格
（6）殘疾人、老年人等特殊人群優(yōu)先服務(wù)措施
6.2.信息化建設(shè)。建立并運用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與管理綜合信息系統(tǒng)并實現(xiàn)以下功能:
�。�1）提供居民健康檔案服務(wù)與管理
�。�2）提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理
（3）提供基本醫(yī)療服務(wù)管理
�。�4）提供社區(qū)衛(wèi)生統(tǒng)計信息服務(wù)和管理
7.服務(wù)模式
7.1.社區(qū)參與。與xxx辦事處、各社區(qū)居委會、轄區(qū)內(nèi)單位等有關(guān)方面建立溝通協(xié)調(diào)機制；組織社區(qū)居民參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組織的活動；邀請患者參與病人小組活動。
7.2.協(xié)同服務(wù)。與醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)分工協(xié)作、建立雙向轉(zhuǎn)診機制；與預(yù)防保健機構(gòu)分工合理、在業(yè)務(wù)方面得到指導(dǎo)；對所屬的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實行一體化管理，對非所屬的轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進行指導(dǎo)，及時、全面收集匯總轄區(qū)內(nèi)有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息。
7.3.主動服務(wù)。根據(jù)居民健康需要提供上門服務(wù)；提供連續(xù)的跟蹤隨訪，及時主動進行分類干預(yù)；開展疾病篩檢，早期發(fā)現(xiàn)病人。此項扣5分。
7.4.責任制服務(wù)。組建全科團隊，明確責任區(qū)域，全面覆蓋中心所轄社區(qū)；全科團隊的服務(wù)轄區(qū)責任落實，服務(wù)到位。
二、公共衛(wèi)生服務(wù)（350分）
1.居民建檔案管理。健康檔案建檔率≥60%，健康檔案合格率≥90%。
2.健康教育。制定有切實可行的健康教育計劃，并有完整的記錄和總結(jié)評價。健康教育活動有以下安排：
�。�1）每年發(fā)放12種以上健康教育印刷材料
�。�2）每年播放6種以上的健康教育音像材料
�。�3）每年組織6次以上面向公眾的健康教育咨詢活動
（4）按照標準設(shè)置健康宣傳欄、宣傳欄內(nèi)容每季度更換1次
�。�5）每年舉辦12以上次健康教育講座
3.預(yù)防接種。建證率超過98%；接種率超過98%。
4.傳染病報告。傳染病疫情報告率、及時率、準確率達到100%。重點傳染病管理方面，協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)開展結(jié)核病督導(dǎo)化療、艾滋病病人管理等。
5.衛(wèi)生應(yīng)急管理。制定有突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案；組建了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急隊伍；開展了突發(fā)公共衛(wèi)生事件模擬應(yīng)急演練；能夠協(xié)助有關(guān)專業(yè)部門進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置；開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急培訓(xùn)；突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告及時、準確。
6. 0-36月兒童健康管理。新生兒訪視率≥85％；兒童系統(tǒng)管理率≥90％。
7.孕產(chǎn)婦健康管理。早孕建冊率≥60%；產(chǎn)前健康管理率≥85％；產(chǎn)后訪視率≥85%。
8.老年人健康管理。老年居民健康管理率≥80%；健康體檢表完整率≥90%；
9.高血壓患者健康管理。健康管理率≥30%；規(guī)范管理率≥80%；血壓控制率≥50%。
10.2型糖尿病患者健康管理。健康管理率≥30%；規(guī)范管理率≥80%；血糖控制率≥50%。
11.重性精神疾病患者管理�；颊吖芾砺省�40%；規(guī)范管理率≥80%。
12.計劃生育技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)。具有必要的設(shè)施設(shè)備,并能夠開展以下的服務(wù)項目：
�。�1）有專用的計生服務(wù)場所及相關(guān)設(shè)施
�。�2）有藥具展示柜及相應(yīng)的避孕藥具
�。�3）有計生宣傳資料架及相應(yīng)的宣傳資料
�。�4）有計劃生育、優(yōu)生優(yōu)育、避孕節(jié)育知識的科普宣傳、咨詢、技術(shù)指導(dǎo)相關(guān)服務(wù)記錄
三、基本醫(yī)療服務(wù)（230分）扣65分
1.醫(yī)療工作效率。中心年均門急診人次數(shù)≥2000人次，病床使用率>50%；
2.醫(yī)療質(zhì)量。醫(yī)療文書合格率<95%扣5分；嚴格執(zhí)行了查對制度，規(guī)范輸液管理；所有檢驗試劑質(zhì)量符合要求，定期開展了實驗室室內(nèi)質(zhì)控工作；院內(nèi)感染管理嚴格按要求執(zhí)行。
3.合理用藥�？股靥幏奖壤�20%扣10分；靜脈點滴處方比例＞20%扣10分。
4.醫(yī)療費用。門診次均費用絕對值高于市轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)平均水平扣20分；過去3年門診次均診療費用增長幅度≥5%扣20分。
5.康復(fù)服務(wù)。有專用場所及相關(guān)設(shè)備、設(shè)施：合格的專用康復(fù)場所；有殘疾人輪椅行走通道；有殘疾人活動場所以及過道、衛(wèi)生間有扶手；配備有經(jīng)濟實用、便于社區(qū)使用或家庭租借的康復(fù)器材和輔助用具等。開展有殘疾篩查及診斷、軀體運動功能以及生活自理能力和社會適應(yīng)能力評估、軀體運動功能以及生活自理能力和社會適應(yīng)能力訓(xùn)練、運動治療、理療、作業(yè)治療、傳統(tǒng)康復(fù)治療等康復(fù)服務(wù)。并且做好全面掌握轄區(qū)內(nèi)殘疾人的數(shù)量和康復(fù)對象的服務(wù)需求動態(tài)；對轄區(qū)內(nèi)90%以上殘疾人建立健康檔案，并有完整的工作記錄；為社區(qū)內(nèi)殘疾人及其親屬舉辦康復(fù)知識與技能講座，開展康復(fù)咨詢活動，發(fā)放康復(fù)科普讀物；開展康復(fù)知識與技能、康復(fù)器具應(yīng)用等知識傳授與訓(xùn)練以及心理疏導(dǎo)等工作。
四、中醫(yī)藥服務(wù)（100分）
1.中醫(yī)治未病。中心每年開展4次以上中醫(yī)藥內(nèi)容的健康教育并發(fā)放6種以上中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合健康教育處方和宣教資料，宣傳中醫(yī)藥防病和保健知識；制定中醫(yī)特色保健方案，并開展2種以上中醫(yī)特色的養(yǎng)生保健、食療藥膳、傳統(tǒng)體育等服務(wù)；對重點人群開展高血壓、糖尿病的中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)；運用中醫(yī)藥知識和方法開展優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健和孕產(chǎn)婦保健等服務(wù)。
2 .中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)。開展中藥、針灸、推拿、火罐、敷貼、刮痧、熏洗、穴位注射、熱熨、導(dǎo)引等6種以上中醫(yī)藥服務(wù)；提供中醫(yī)責任醫(yī)師連續(xù)性管理服務(wù)；利用中藥、針灸、按摩、熏蒸等方法開展中風后遺癥、肢體殘疾的康復(fù)工作。
五、滿意度（100分）扣10分
1.服務(wù)對象綜合滿意度。綜合滿意率≥85%。
2.衛(wèi)生技術(shù)人員綜合滿意度。綜合滿意率≥85%。以上為我中心經(jīng)召集相關(guān)責任人和科室對照示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心參考指標體系標準逐條進行自我評議初步結(jié)論，自評得分923分，符合示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心申報條件，特申請同意創(chuàng)建xx市級示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，請批準！
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查報告 13
一、基本情況
自2006年我市啟動農(nóng)民健康工程以來，在市委、市政府的高度重視和正確領(lǐng)導(dǎo)下，市衛(wèi)生主管部門會同各鎮(zhèn)(辦事處)，本著因地制宜、合理布局、方便群眾、便于管理的原則，按照服務(wù)人口2000人，服務(wù)半徑0.5公里或1個村莊(自然村)設(shè)置1處服務(wù)站的要求，在保證居民步行15分鐘能夠到達的前提下，在全市科學設(shè)置了800處農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，籌資4733萬元對其中686處進行新(改)建，成立鎮(zhèn)村服務(wù)一體化管理辦公室，積極推進衛(wèi)生服務(wù)工作開展，取得了明顯成效。
(一)服務(wù)水平明顯提高。實施農(nóng)民健康工程以來，通過對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的標準化建設(shè)和管理，全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站房屋建設(shè)標準較高，鄉(xiāng)村醫(yī)生和醫(yī)療設(shè)備配置合理，使服務(wù)站的各項工作得以順利開展。加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生的定期培訓(xùn)和學歷繼續(xù)教育，豐富了鄉(xiāng)村醫(yī)生基礎(chǔ)醫(yī)學知識，提高了對常見病、多發(fā)病的診療能力；同時，注重發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生的中醫(yī)專業(yè)技術(shù)特長，形成了店集鎮(zhèn)池戈莊、青山前村等一批具有中醫(yī)特色的服務(wù)站。
(二)管理機制日趨規(guī)范。通過開展“社區(qū)衛(wèi)生管理年”活動和制定下發(fā)《xx市農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站文件和管理制度匯編》等措施，使“三制六統(tǒng)一”管理體制(“三制”：服務(wù)站的鄉(xiāng)村醫(yī)生實行聘用制、工資補貼制和醫(yī)療責任保險制；“六統(tǒng)一”：對農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的規(guī)劃布局、行政、業(yè)務(wù)、財務(wù)、藥品和文書檔案實行統(tǒng)一管理)得到很好落實。加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生的教育培訓(xùn)和管理考核，規(guī)范了鄉(xiāng)醫(yī)的`執(zhí)業(yè)行為；實施全市服務(wù)站所需藥品統(tǒng)一招標、采購、限價銷售制度，保證了藥品質(zhì)量，降低了藥品價格。建立了院、站雙向轉(zhuǎn)診制度，使患者能夠得到及時有效的救治。
(三)公益性質(zhì)不斷體現(xiàn)。近年來，服務(wù)站積極履行公共衛(wèi)生服務(wù)職能，計劃免疫通知聯(lián)絡(luò)、高血壓和糖尿病等慢性病防治、急性的傳染病等公共衛(wèi)生突發(fā)事件預(yù)防監(jiān)控，以及健康教育、健康查體和計劃生育咨詢等工作，不斷得到加強和完善，推動了農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的全面開展。
目前，全市“十五分鐘社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)圈”初步建成，城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)差距逐步縮小，農(nóng)民看病“小病不出村、常見病不出鎮(zhèn)、大病不出市”的目標初步得到實現(xiàn)。我市由集體籌建農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，衛(wèi)生院參與服務(wù)站管理，為轄區(qū)內(nèi)群眾提供公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)的衛(wèi)生服務(wù)工作，贏得了社會各界和農(nóng)村群眾的普遍好評，走在了xx市、山東省前列。2007年中央電視臺曾對我市農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作情況進行報道。
二、存在的主要問題
調(diào)查發(fā)現(xiàn)，影響社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作深入開展的問題主要表現(xiàn)在：一是部分服務(wù)站存在房屋設(shè)施損壞和被擠占等現(xiàn)象。近年來，雖然市鎮(zhèn)財政對服務(wù)站建設(shè)投入了大量資金，但缺乏穩(wěn)定的投入機制，導(dǎo)致部分服務(wù)站房屋設(shè)施損壞。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，282處服務(wù)站房屋需要修繕、18處需要重建，還有個別服務(wù)站被擠占挪用。二是鄉(xiāng)醫(yī)隊伍整體狀況不能滿足群眾的基本醫(yī)療需求。通過對全市800處服務(wù)站鄉(xiāng)醫(yī)隊伍狀況的問卷調(diào)查，全市50歲以上的鄉(xiāng)醫(yī)超過總數(shù)一半，他們多數(shù)是由“赤腳醫(yī)生”延續(xù)下來的，執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師比例偏低，30歲以下的年輕鄉(xiāng)醫(yī)缺乏，男女比例差距較大，群眾對部分鄉(xiāng)醫(yī)的醫(yī)療水平不放心。三是規(guī)范化管理仍需加強。從3月份新農(nóng)合政策對衛(wèi)生院結(jié)報比例提高到70%以來，衛(wèi)生院患者驟增，服務(wù)站患者驟減，鄉(xiāng)醫(yī)和群眾要求新農(nóng)合政策進社區(qū)的呼聲較為強烈。雖然衛(wèi)生部門對藥品實行統(tǒng)一招標、統(tǒng)一采購、限價銷售制度，因種種原因，服務(wù)站的藥價仍然偏高，相對增加了群眾就醫(yī)負擔。每月每村100元的公共衛(wèi)生補貼和多數(shù)鄉(xiāng)醫(yī)的收入偏低，相對影響了鄉(xiāng)醫(yī)的從醫(yī)積極性，象健康教育、計生服務(wù)、康復(fù)保健等業(yè)務(wù)較難開展。調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，在一些鎮(zhèn)村，非法行醫(yī)、站外行醫(yī)和私自進藥的現(xiàn)象仍然存在。
三、工作建議
4月7日，中共中央、國務(wù)院出臺了《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》，目標是2020年前建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。我市自2006年啟動農(nóng)村健康工程以來，群眾的就醫(yī)環(huán)境得到一定改善，看病難、看病貴問題得到一定緩解，初步具備了與新醫(yī)療改革方案接軌的良好條件。為進一步把這項工作推向深入，提出以下工作建議：
(一)進一步加強農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。 一是及時落實18處需要重建、282處需要維修服務(wù)站的經(jīng)費問題，盡快建設(shè)和維修，保證這部分服務(wù)站正常開展工作。二是根據(jù)醫(yī)改方案和我市實際，為農(nóng)村群眾設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生補助經(jīng)費，三年內(nèi)達到不低于20元/人/年的國家規(guī)定標準。同時，根據(jù)近年來農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)工作量的增加，適當提高鄉(xiāng)醫(yī)的公共衛(wèi)生補貼，調(diào)動鄉(xiāng)醫(yī)從事公共衛(wèi)生服務(wù)的積極性。三是研究出臺相關(guān)政策，鼓勵和引導(dǎo)社會資本投資服務(wù)站建設(shè)，建立政府主導(dǎo)，投資主體多元化、投資方式多樣化的辦站體制。
(二)進一步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)。一是抓好全科醫(yī)生培訓(xùn)。在認真總結(jié)近年來的教育培訓(xùn)經(jīng)驗基礎(chǔ)上，根據(jù)農(nóng)村群眾急需全科醫(yī)生的實際，進一步完善全科醫(yī)生培訓(xùn)計劃，采取在崗培訓(xùn)、學歷教育、定向培養(yǎng)等方式相結(jié)合，逐步提高全科醫(yī)生和執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師的比例，不斷滿足群眾的基本醫(yī)療需求。二是發(fā)揮市醫(yī)院、中醫(yī)院等城市醫(yī)療機構(gòu)和鎮(zhèn)衛(wèi)生院的輻射帶動作用，實行循環(huán)式對口支援，加強對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的聯(lián)系和指導(dǎo)；定期組織巡回醫(yī)療隊、專家技術(shù)人員深入農(nóng)村服務(wù)站開展醫(yī)療服務(wù)、技術(shù)培訓(xùn)、健康教育等工作，提高鄉(xiāng)醫(yī)的業(yè)務(wù)技能和服務(wù)水平。三是根據(jù)目前鄉(xiāng)醫(yī)隊伍老齡化的實際，建議與安置大中專畢業(yè)生就業(yè)相結(jié)合，對醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)的大中專生實行統(tǒng)一考錄，為被錄用者提供保險和一定比例的工資保障，從體制上、政策上和勞動保障上鼓勵大中專畢業(yè)生到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作。
(三)進一步規(guī)范農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)工作的管理監(jiān)督。一是研究實施新農(nóng)合進社區(qū)政策。借鑒xx市經(jīng)驗，給予農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)站一定比例和限額的新農(nóng)合結(jié)報政策，調(diào)動衛(wèi)生院和服務(wù)站兩方面的積極性，調(diào)節(jié)就醫(yī)流向，方便群眾就醫(yī)。二是進一步完善藥品招標和直供機制。根據(jù)山東省鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄，借鑒外地先進經(jīng)驗，對全市服務(wù)站所需藥品實行定期網(wǎng)上統(tǒng)一招標，保證藥品質(zhì)量，進一步降低藥品價格，逐步實現(xiàn)零差價直供服務(wù)站，真正減輕群眾就醫(yī)負擔。三是依照法律法規(guī)，嚴厲打擊站外行醫(yī)、非法行醫(yī)和私自進藥等現(xiàn)象，促進我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的全面健康發(fā)展。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查報告 14
隨著創(chuàng)建國家園林城市和衛(wèi)生城市的新一輪雙創(chuàng)在我市啟動，創(chuàng)國衛(wèi)(創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市)將成為今后幾年安康城市建設(shè)的重要內(nèi)容。城鄉(xiāng)環(huán)境建設(shè)是關(guān)系群眾身體健康、提升城市文明程度、建設(shè)幸福安康、構(gòu)建社會主義和諧社會的重要舉措，特別是在城市人口快速膨脹，廣大市民物質(zhì)生活水平不斷提高，已經(jīng)無法滿足廣大市民戶外活動對環(huán)境衛(wèi)生的需求的今天，改善人居環(huán)境已經(jīng)成為城市越來越重要的民生問題。在即將迎來的元旦、春節(jié)和龍舟節(jié)重要時期，環(huán)境衛(wèi)生綜合治理工作尤為重要。下半年以來，根據(jù)工作的需要和安排，隨同雙創(chuàng)巡查組經(jīng)常深入城區(qū)育才路片區(qū)機關(guān)、企、事業(yè)單位，主街道和村(社區(qū))背街小巷進行巡查和調(diào)研，又到外地一些城市參觀游覽，對下步創(chuàng)衛(wèi)工作形成了一些初步思考。
一、基本情況
xx市20xx年6月開始創(chuàng)建省級衛(wèi)生城市，20xx年獲得省級衛(wèi)生城市榮譽。創(chuàng)衛(wèi)工作的開展，使城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施不斷加強，保潔水平穩(wěn)步提升，城鄉(xiāng)面貌得到大幅度改善，人民群眾的幸福感不斷增強。
目前，城市主街道、背街小巷、村組、社區(qū)清掃保潔任務(wù)主要由環(huán)衛(wèi)局、規(guī)劃建設(shè)和住房保障局、社區(qū)承擔，片區(qū)機關(guān)、企、事業(yè)單位一般只開展周五上午義務(wù)大清掃活動，保潔經(jīng)費來源分為財政負擔、上級撥付和村組、社區(qū)自籌三種情況。城市垃圾收集主要采取果皮箱、垃圾箱和垃圾中轉(zhuǎn)站收集三種形式，垃圾轉(zhuǎn)運主要依靠小型保潔三輪車和大型垃圾運輸車，除環(huán)衛(wèi)局將垃圾運往生活垃圾填埋場集中處理外，其余垃圾均為自行處理。雖不能日產(chǎn)日清，但基本能夠滿足環(huán)境衛(wèi)生保潔需求。
二、存在問題
近幾年，在創(chuàng)衛(wèi)工作的強力推動下，城市環(huán)境衛(wèi)生狀況得到了一定的改善，群眾生產(chǎn)、生活環(huán)境進一步優(yōu)化。但是，隨著城市經(jīng)濟社會的全面發(fā)展，群眾生活質(zhì)量越來越高，與城市環(huán)境衛(wèi)生保潔狀況的矛盾日益凸顯。
1、環(huán)衛(wèi)工人工資待遇相對偏低，影響了保潔質(zhì)量的提高。目前，城區(qū)保潔員、協(xié)管員月工資為每人660元730員之間，工資未能達到xx市860元/月/人的最低標準，且均來自周邊村民。環(huán)衛(wèi)工人待遇較低，生活壓力較大，致使其工作積極性、主動性和保潔隊伍的穩(wěn)定性相對不足，保潔質(zhì)量難以有效提高。
2、環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施薄弱，環(huán)境衛(wèi)生問題尤為明顯。我市為鞏固創(chuàng)衛(wèi)成果，強化了對環(huán)境衛(wèi)生的傾斜力度，但是還存在較大差距。垃圾堆二次污染現(xiàn)象嚴重。垃圾箱葙基本上為露天安放，雖給許多群眾傾倒垃圾雜物帶來一定的方便，但隨手傾倒造成了二次污染，還增加了保潔人員的負擔。垃圾不能及時清理。雖然新增配備了路邊小型垃圾箱緩解了垃圾收集的困境，但僅垃圾轉(zhuǎn)運車難以保證日產(chǎn)日清，導(dǎo)致垃圾轉(zhuǎn)運周期較長，清理不及時。特別在夏秋瓜果上市季節(jié)，積聚在垃圾臺(箱)的生活垃圾，成了蚊蠅孳生的溫床，更不利于病媒生物防制工作有效開展。污水亂排現(xiàn)象嚴重。部分背街小巷、陳舊家屬院污水排放基本靠住戶門、窗前的排水明渠解決，部分住戶和陳舊家屬院甚至無排水設(shè)施，產(chǎn)生的污水一部分向地下滲透，另一部分向上蒸發(fā)，一定程度上造成了地下水質(zhì)和地表的污染，不利于群眾身體健康。
3、垃圾處理渠道不暢。除環(huán)衛(wèi)局將垃圾運往生活垃圾填埋場集中處理外，其它絕大部分垃圾均自行處理，致使生活和建筑垃圾圍村、圍路、圍樓現(xiàn)象嚴重。一定范圍內(nèi)偏僻的.溝渠內(nèi)、道路兩側(cè)成為垃圾的聚集點。
4、環(huán)境衛(wèi)生長效管理機制不健全，管理水平有待進一步提高。群眾良好衛(wèi)生習慣難養(yǎng)成。廣大居民和機關(guān)、企、事業(yè)單位對環(huán)境衛(wèi)生集中整治工作大力支持，但是由于長期遺留的衛(wèi)生陋習在短時期內(nèi)難以改變，又不自覺的出現(xiàn)亂扔亂倒垃圾破壞環(huán)境等行為。更有部分群眾貪圖一時方便，將生活垃圾堆在房前或屋后，流動攤販隨地遺留垃圾。社區(qū)、村組重視不夠。部分社區(qū)、村組干部對改善環(huán)境衛(wèi)生的重要性認識不到位，沒有把改善環(huán)境作為提高人居環(huán)境，推進城鄉(xiāng)一體化的重要舉措來抓。監(jiān)管不到位。近幾年，各級衛(wèi)生村(社區(qū))、單位創(chuàng)建工作不斷開展，改善了社區(qū)、村組環(huán)境面貌，但是，清掃保潔的層次和水平還相對較低，少數(shù)社區(qū)、村組、單位抓環(huán)境衛(wèi)生管理帶有一定的突擊性質(zhì)，流于形式，應(yīng)付雙創(chuàng)檢查，環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)管沒有長效辦法。
三、思路對策
城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生保潔工作是樹立城市形象，提高人民群眾生活質(zhì)量，創(chuàng)造良好的招商引資環(huán)境的重要舉措。為此，建議采取以下措施，積極改善城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生狀況。
1、多渠道宣傳教育，促進城鄉(xiāng)居民良好衛(wèi)生習慣的形成。一是深入開展健康教育促進行動、評選衛(wèi)生示范戶等活動，利用電視、廣播、網(wǎng)絡(luò)、集中宣講等多種載體，開展各種形式的環(huán)境衛(wèi)生與健康宣傳教育活動，提高城鄉(xiāng)群眾的文明衛(wèi)生意識。二是強化對中小學學生衛(wèi)生和健康知識普及，培養(yǎng)廣大學生良好的衛(wèi)生習慣，引導(dǎo)和帶動學生家長的衛(wèi)生行為，不斷提高居民的環(huán)境衛(wèi)生意識和行為水準。三是完善村(社區(qū))制度，對亂倒垃圾等不文明行為采取一定的處罰措施。
2、高標準制定環(huán)境衛(wèi)生規(guī)劃，推動環(huán)境衛(wèi)生狀況穩(wěn)步提高。以城市經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃為基礎(chǔ)，認真編制村(社區(qū))環(huán)境保護規(guī)劃和垃圾處理等專項規(guī)劃，明確村(社區(qū))環(huán)境整治的目標、任務(wù)、工作重點和政策措施，推進城市公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)，用規(guī)劃推動衛(wèi)生管理水平的不斷提升。
3、多途徑籌措資金，加大環(huán)境衛(wèi)生工作的投入力度。一是從城市建設(shè)維護費和集體建設(shè)用地出讓金中安排一定的比例，用于村組垃圾(污水)處理設(shè)施建設(shè)和中轉(zhuǎn)補助以及保潔人員待遇的提高。二是在財政實力不斷增強的基礎(chǔ)上，建立環(huán)境衛(wèi)生長期、穩(wěn)定的投入保障機制。同時，城中村組集體也可適當收取農(nóng)戶少量衛(wèi)生管理費，設(shè)立村衛(wèi)生保潔基金，建立政府投入與村組自籌結(jié)合的雙向資金保障機制。三是積極引導(dǎo)和鼓勵社會資金投入環(huán)境衛(wèi)生建設(shè)。
4、大力加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，為環(huán)境衛(wèi)生的提升夯實基礎(chǔ)。強化配套設(shè)施建設(shè)。本著方便群眾的原則，為主要街道配備果皮箱，為村組、社區(qū)住戶配備規(guī)格統(tǒng)一的垃圾桶，每天由保潔人員定時收集住戶產(chǎn)生的垃圾，減少垃圾堆積造成的二次污染，減輕保潔人員的勞動強度。加快垃圾處理廠建設(shè)進度，加強垃圾轉(zhuǎn)運車輛和設(shè)施的配備，并確定專人定時轉(zhuǎn)運，及時處理。健全生活污水處理設(shè)施。把住戶門前排水明渠改為封閉的暗渠，定期疏通。強化綠化美化建設(shè)。積極開展住戶房前屋后綠化美化工作，締造清新、舒適、優(yōu)美、宜居的生活環(huán)境。
5、加強督查，促進整潔環(huán)境的長效保持。一是進一步推行環(huán)境衛(wèi)生整治制度，每月定時充分發(fā)動干部群眾開展機關(guān)單位、居民小區(qū)、背街小巷、村組道路沿線環(huán)境衛(wèi)生整治工作，清除衛(wèi)生死角。二是由所在地愛衛(wèi)辦負責，適時對各部門環(huán)境衛(wèi)生整治工作進行督導(dǎo)檢查，其結(jié)果將列入年度目標責任綜合考評范疇。三是對于獲得衛(wèi)生村(社區(qū))榮譽的，給予資金獎勵，激發(fā)衛(wèi)生村(社區(qū))創(chuàng)建工作熱情。
6、鼓勵企業(yè)或個人開辦公共衛(wèi)生保潔公司。建立城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生保潔承包責任制，劃片包干，以公開招投標的方式承包給保潔公司或村民，逐步把環(huán)境衛(wèi)生保潔工作推向市場。同時，由環(huán)衛(wèi)局牽頭，積極組織承包企業(yè)或個人開展環(huán)境衛(wèi)生清掃保潔標準、垃圾收集清運流程等方面的培訓(xùn)和考核，確保城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生保潔質(zhì)量和水平的有效提升。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查報告 15
在經(jīng)濟迅速發(fā)展的今天，人們的生活水平不斷提高，對自身的健康問題越來越引起高度重視，人們所生活的環(huán)境問題也日益突出，環(huán)境污染現(xiàn)象越來越普遍，因此解決環(huán)境問題顯得更加刻不容緩。其實環(huán)境污染包括好幾個方面：噪音污染、空氣污染、水污染、土壤污染等等。有人把環(huán)境污染的范圍看的很狹隘，以為不亂扔垃圾就能改善環(huán)境，的確這是一種良好的措施。但單單靠這一方面是遠遠不夠的，那么又有多少人會把這種思想融入到行動中呢？為了使我們的生活環(huán)境更加美好，為了實現(xiàn)與環(huán)境的和諧相處，我于20xx年對我所住的街道社區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生進行了深入的調(diào)查。
通過社區(qū)環(huán)境的調(diào)查，了解造成環(huán)境污染的原因，提出針對性的解決措施，從自身做起，為了保護環(huán)境建設(shè)美好家園貢獻一份力量。
城市各街道小區(qū)，垃圾處理點，人群聚集點。實地調(diào)查、問卷調(diào)查
通過對各街道小區(qū)的調(diào)查，我發(fā)現(xiàn)以前的隨處所見的垃圾現(xiàn)象明顯減少，但不完全排除，在綠化帶邊角上依稀可見有少量包裝袋舒坦地曬著太陽，很多是由居民行走時亂丟棄的，更有甚者的是從商處房內(nèi)扔出來的。道路兩旁的垃圾箱由于清潔工沒有及時清理，而導(dǎo)致垃圾溢出垃圾箱，還有很多人把垃圾扔在垃圾箱附近，散落的垃圾是固體廢氣物污染的主要來源，在炎熱夏天會發(fā)出一陣陣的惡臭味嚴重影響社區(qū)的環(huán)境空氣質(zhì)量，也能招來許多蒼蠅、蚊子，從而有可能引起某些昆蟲媒介傳染病的散發(fā)和流行。影響整個社區(qū)的形象。如果有些老年人經(jīng)過而沒有注意散落的垃圾，有可能使老年人滑到從而會造成傷害。通過調(diào)查還發(fā)現(xiàn)有些建筑垃圾散落無人及時清理，以及某些建筑單位引起的粉塵污染嚴重，造成社區(qū)空氣中粉塵濃度增高，從而造成人們某些呼吸系統(tǒng)的疾病，影響人體健康。除此之外，在當今社會人們的生活節(jié)奏不但提高，汽車以是人們出行的主要工具，但是其尾氣對空氣的污染不容忽視，還有汽車的喇叭聲在社區(qū)對還在休息的人們所產(chǎn)生的噪音污染。特別是在中午休息期間會使一些人煩躁不安，從而影響睡眠質(zhì)量。在對隨機抽取的20人進行的問卷調(diào)查中請問你平時注意保護環(huán)境嗎？回答會的'有9人，占45%，回答不會的有4人，占25%，回答有時會有時不會的有7人，占35%。
平時關(guān)注關(guān)于保護環(huán)境的新聞嗎？大多數(shù)回答不會，占55%，回答會的占5%，覺得于己無關(guān)占40%。
你將廢棄的電池怎么處理？
選擇隨手扔掉的占30%，選擇扔進專門的垃圾箱的占17%，無所謂的占5%
你實行垃圾分類了嗎？
選擇實行的占20%，不實行的占80%你贊成用塑料袋嗎？
贊成占37%，不贊成占20%，無所謂占43%你是否知道白色污染的危害性？知道的占75%，不知道的占25%你有沒有隨地吐痰或扔煙頭的習慣？有的占20%，沒有的占50%，有其中一項的占30%你有沒有隨時亂扔垃圾的習慣？有40%人說不太在意，25%說偶爾，25%說不亂扔垃圾。你認為環(huán)境是怎么一回事？
對于這個問題多數(shù)人沒有明確的概念，不清楚自己應(yīng)該怎么做，有些人認為環(huán)境就是簡單的不亂扔垃圾，少數(shù)人認為應(yīng)該從自身做起提高環(huán)保意識。造成環(huán)境污染的原因
人們的環(huán)境意識淡薄是主要原因，多數(shù)人對環(huán)境問題并不關(guān)注，認為與己無關(guān)，不自覺的亂扔垃圾、吐痰，對于別人破壞環(huán)境的行為更是熟視無睹，對于保護環(huán)境的活動也未能身體力行地參加，認為保護環(huán)境是政府的事與老百姓無關(guān)。
小區(qū)規(guī)劃不力，管理不嚴格不科學，任意倒垃圾造成嚴重污染，處理不及時致使臭氣熏天，有些部門對房地產(chǎn)建設(shè)用地管理不到位，致使粉塵污染嚴重，政府及相關(guān)部門采取措施未能達到各階層，環(huán)境保護部門整體能力欠缺，不能進行有力及具體的規(guī)范，出現(xiàn)政策方面的漏洞是環(huán)境保護工作陷入癱瘓，阻礙工作的整體進度。
5..人們思想道德水平不一，素質(zhì)有差距，對環(huán)境保護的看法不一，所采取措施不同對孩子的環(huán)保教育也不同，增加了環(huán)境工作的難度。
社區(qū)的環(huán)境問題，對居民的生活造成的危害環(huán)境污染嚴重影響居民身體健康，隨地亂扔垃圾滋生了大量細菌，冬季尚好，尤其是夏季大量的蒼蠅，蚊蟲等，傳播疾病，污染空氣，工廠排放廢氣混合著大量的木屑和有毒氣體，使得很多的居民患有呼吸道疾病。
使土壤惡化，影響農(nóng)作物生長，垃圾中含有大量的塑料袋及其難以降解的物質(zhì)，造成土壤板結(jié)，影響土壤透氣性，阻礙水分流動，抑制農(nóng)作物的生長發(fā)育，造成農(nóng)作物減產(chǎn)。垃圾填滿，降低了垃圾填埋廠處理垃圾的能力，垃圾
中有細菌，病毒等物深入地下污染地下水，危害周圍環(huán)境。影響居民的健康。
垃圾焚燒對環(huán)境造成的嚴重二次污染，焚燒時產(chǎn)生大量黑煙，有毒氣進入大氣，造成大氣污染危害居民身體健康。解決環(huán)境污染問題，對于改善居民生活環(huán)境，建設(shè)和諧家園具有重要意義
加強思想道德建設(shè)，提高居民素質(zhì)及環(huán)境保護意識，使居民自覺保護環(huán)境，積極參加環(huán)境保護的多種活動，減少破壞環(huán)境的行為。
實行垃圾分類，加強對廢棄物的再回收，再利用，提高資源利用率，加強廢棄物的處理，避免垃圾焚燒。環(huán)境部門應(yīng)建立各種保護機制及體系，加強對環(huán)境監(jiān)督力度，各階層要深入貫徹環(huán)境保護政策及措施。加強對環(huán)境保護的宣傳力度，鼓勵人們參與環(huán)境保護活動，加強對學生教育，在學校開展環(huán)保知識講座，提高學生環(huán)保意識。
實行環(huán)保獎罰制度，獎勵對環(huán)保有突出貢獻的人，對工廠任意排放行為進行治理管制。
發(fā)揮政府職能，加大建設(shè)城市污水及城市污染廢棄物的回收處理機構(gòu)，個人要加強學習，自覺提高環(huán)保意識，從我做起，從身邊小事做起，積極參加環(huán)境保護活動，為環(huán)保貢獻自覺的力量。
通過調(diào)查活動，我了解到工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的巨大發(fā)展為人們創(chuàng)造了前所未有的巨大財富，但是也帶來了嚴重的環(huán)境問題，生態(tài)破壞，環(huán)境污染對人類的生存發(fā)展造成嚴重的威脅，保護環(huán)境刻不容緩。環(huán)境的破壞不是一個人造成的，所以保護環(huán)境是全社會的行為，是我們每個人應(yīng)盡的重任，我們應(yīng)該提高環(huán)保意識，節(jié)約資源，保護環(huán)境，改善環(huán)境，倡導(dǎo)低碳生活，堅持可持續(xù)發(fā)展，共同為建設(shè)美好家園而努力。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查報告 16
城市環(huán)境是現(xiàn)代文明城市的重要標志，是構(gòu)建社會主義和諧社會，控制污染和疾病傳播，確保公共衛(wèi)生安全的重要內(nèi)容。在經(jīng)濟迅速發(fā)展的今天，人們的生活水平不斷提高，對自身的健康問題越來越引起高度重視，人們所生活的環(huán)境問題也日益突出，環(huán)境污染現(xiàn)象越來越普遍，因此解決環(huán)境問題顯得更加刻不容緩。為了使我們的生活環(huán)境更加美好，為了實現(xiàn)與環(huán)境的和諧相處，今年我對蘇中社區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生進行了深入的調(diào)查。
調(diào)查中我發(fā)現(xiàn)以前的.隨處所見的垃圾現(xiàn)象明顯減少，但是環(huán)境衛(wèi)生問題依然存在。道路兩旁的垃圾箱由于清潔工沒有及時清理，而導(dǎo)致垃圾溢出垃圾箱，還有很多人把垃圾扔在垃圾箱附近，散落的垃圾是固體廢棄物污染的主要來源，在炎熱夏天會發(fā)出一陣陣的惡臭味嚴重影響社區(qū)的環(huán)境空氣質(zhì)量，也能招來許多蒼蠅。蚊子，從而有可能引起某些昆蟲媒介傳染病的散發(fā)和流行。通過調(diào)查還發(fā)現(xiàn)有些建筑垃圾散落無人及時清理，以及某些建筑單位引起的粉塵污染嚴重，造成社區(qū)空氣中粉塵濃度增高，從而造成人們某些呼吸系統(tǒng)的疾病，影響人體健康。除此之外，隨著人們的生活節(jié)奏不斷提高，汽車已經(jīng)成為了人們出行的主要工具，但是其尾氣對空氣的污染不容忽視，還有汽車的喇叭聲還會噪音污染，嚴重影響了社區(qū)居民的休息質(zhì)量。
針對社區(qū)出現(xiàn)的環(huán)境問題，我認為可以從以下幾方面著手解決：首先增加環(huán)保投入。對社區(qū)主要路段要定時進行清掃。灑水，降低污染指數(shù)，改變空氣質(zhì)量。增設(shè)垃圾箱，配置運送垃圾車輛，配置垃圾清掃人員。其次對在社區(qū)內(nèi)經(jīng)營的商戶建立〝經(jīng)營與衛(wèi)生責任共擔〞的考核機制。政府與商戶共同維護社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生，確保不讓商業(yè)垃圾隨處亂扔。餐飲業(yè)的垃圾污水不隨處排放。第三，對轄區(qū)居民進行持續(xù)的環(huán)保教育�？刹扇“l(fā)短信。送傳單。辦講座等多種方式，讓轄區(qū)居民從心底里認識到保護環(huán)境的重大意義，提高他們的環(huán)保意識。最后，加強巡查監(jiān)督。社區(qū)可以組織居民成立環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督小組，并定時在社區(qū)轄區(qū)巡查，及時發(fā)現(xiàn)社區(qū)存在的環(huán)境問題和衛(wèi)生死角，及時督促相關(guān)人員整改，確保保持社區(qū)的良好衛(wèi)生環(huán)境。
環(huán)境衛(wèi)生問題不是一個人造成的，所以保護環(huán)境是全社會的行為，是我們每個人應(yīng)盡的重任，只有大家共同努力，環(huán)境問題才能完善解決。我們應(yīng)該提高環(huán)保意識，節(jié)約資源，保護環(huán)境，改善環(huán)境，倡導(dǎo)低碳生活，堅持可持續(xù)發(fā)展，共同為建設(shè)美好家園而努力。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查報告 17
社區(qū)環(huán)境問題已成為人們比較關(guān)注的話題，環(huán)境污染現(xiàn)象也越來越普遍 ，因此，解決環(huán)境問題顯得更加刻不容緩，其實環(huán)境污染包括了好幾個方面：噪聲污染、空氣污染、土壤污染等等。有的人把環(huán)境污染的范圍看待得很狹隘，以為不亂扔垃圾就能改善環(huán)境，的確，這是一種良好的措施，但單單靠這一方面是遠遠不夠的。那么又有多少人會把這種思想融入到行動中呢？我在深入研究巷社區(qū)去進行考察調(diào)研。
在調(diào)查中，我發(fā)現(xiàn)以前的隨處可見垃圾現(xiàn)象明顯減少，但不完全排除，在便道上依稀可見有小包裝袋舒坦地曬著太陽，很多是由居民行走時亂丟棄的，有的居民把自家垃圾裝入一個大的塑料袋中放在指定外位置，等社區(qū)清潔工來處理，我們不得不承認這是一種好方法，但往深處思考，也就不難發(fā)現(xiàn)問題的所在之處，尤其是到了夏天，由于天氣很熱，食物很容易腐蝕，這樣就很容易招引來蒼蠅這類飛蟲，而且也會發(fā)出刺鼻的臭味，影響了整個社區(qū)的形象，如果清潔工人沒有及時處理好垃圾，那么垃圾袋堆積得越來越高，越來越多，有的老人經(jīng)過時，沒有注意到，不小心滑了一腳，很有可能造成傷害。
那如何解決呢？在我調(diào)查中突發(fā)其想：在每個樓道底層的'樓角處放一可關(guān)閉的有蓋垃圾桶，居民將垃圾扔入桶中，并隨手關(guān)好蓋子，防止怪味散發(fā)，垃圾由清潔工人定時清理，保證不讓垃圾過多而造成無處可放的現(xiàn)象出現(xiàn)。
除此之外，噪聲污染也需要及時解決�，F(xiàn)在很多社區(qū)都有健身器材，按耐不住愛玩的心理的孩子們會在飯后集中去健身處，也就無法避免大聲喧嘩，其實他們已造成了噪聲污染，我個人認為建一些室內(nèi)娛樂場所也可作為一個好方法，但它須要投入大量資金，如果社區(qū)宣傳教育孩子們要照顧其他人，在一定時間內(nèi)能夠做到不大聲喧嘩，那么對于社區(qū)居民的生活就不會造成影響了。
生活是個人的，而環(huán)境是大家的，如果大家都能站在別人的立場看待問題，相信很多矛盾都可化解。
環(huán)境污染問題依然存在，居民生活要靠你我他，今天的你做了一件對環(huán)境有利的事你并沒有吃虧，其實你在給你的生命健康畫上一條延長線，只有大家共同努力，環(huán)境問題才能完善解決。
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