安全風險自查報告
辛苦的工作在不經(jīng)意間已告一段落了，回顧這段時間的工作存在了許多問題，這時候十分有必須要寫一份自查報告了。那么自查報告的格式，你掌握了嗎？下面是小編幫大家整理的安全風險自查報告，僅供參考，大家一起來看看吧。
安全風險自查報告1
我會根據(jù)《關(guān)于開展檔案安全風險隱患治理情況專項督查的通知》（x檔辦函【20xx】3號）文件有關(guān)要求，為切實加強檔案安全工作，防范各類風險，確保我會檔案安全，我會對檔案室進行了全面的自查，現(xiàn)將自查情況匯報如下：
一、加強領(lǐng)導，落實責任
檔案安全是檔案工作的重中之重，我會加強對檔案工作的領(lǐng)導，實行檔案安全一把手負責制。牢固樹立“安全第一，預防為主”的思想，堅決防止和克服松懈、僥幸心里，認真貫徹執(zhí)行檔案各項規(guī)章制度，加強檔案風險防范管理，確保檔案安全萬無一失。一是把安全工作重點從事后處理轉(zhuǎn)移到事前防范上來。對檔案庫房、內(nèi)部設(shè)施、庫存檔案等重點部位進行全面檢查，重點部位和可能存在安全事故隱患的地方重點檢查。二是領(lǐng)導高度重視檔案安全工作，實行了一把手總負責、分管領(lǐng)導負直接責任的管理體制，建立健全了安全保密制度和工作機構(gòu)。三是加強教育，在干部職工中牢固樹立了“安全第一，預防為主”的思想。對防止松懈、僥幸心理，確保檔案安全萬無一失起到了很好的促進作用。
二、完善制度，加強管理
為了做好檔案安全管理工作，我會建立了完善的規(guī)章制度，并按照各項制度的要求認真抓好落實。一是制定檔案資料保管制度、檔案保密制度、檔案資料利用制度、檔案室消防安全管理制度等各項工作制度。二是為建立健全應對突發(fā)性重大災害緊急處置機制，提高檔案室的安全保障和救災能力，最大限度地減少災害損失。
三、強化措施，消除隱患
在日常管理中，堅持實行檔案庫房專人保管，專人查閱，非本會工作人員，不準進人庫房。經(jīng)過近段時間的大檢查，我會檔案室墻體堅固，無開裂及漏滲水現(xiàn)象，檔案室符合檔案管理要求的保管條件。檔案庫房、檔案柜、電源線、消防栓等相關(guān)設(shè)施設(shè)備完好。檔案室窗口密封情況較好。檔案資料借閱實行專人負責，認真執(zhí)行檔案資料借閱制度，定期清點催還歸位，做到帳、表、檔、數(shù)據(jù)相符。認真做好檢查工作記錄，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題和隱患，采取有力措施，抓好整改，真正做到責任到人，措施到位，防止各種危害檔案安全事件及其他重特大事故的'發(fā)生。
四、做好檔案安全的宣傳、教育和培訓工作
進一步強化檔案工作人員的安全意識、責任意識，克服麻痹思想和僥幸心理，更好地掌握檔案安全防護常識和技術(shù)操作規(guī)范，特別是檔案目錄數(shù)據(jù)和電子檔案安全保管的操作技能。在檔案管理和提供利用過程中，正確處理檔案管理、利用與保密、保護之間的關(guān)系，防止檔案機械損傷、丟失、污染、泄密，嚴格遵守國家有關(guān)檔案開放的規(guī)定，嚴禁擅自擴大開放利用范圍。
通過此次自查，我會增強了檔案安全意識，牢固樹立了安全防范意識，并在檢查中進一步消除了安全隱患。
安全風險自查報告2
根據(jù)“惠州市加強醫(yī)療安全管理和風險防范專項整頓工作方案的通知”精神要求，我院領(lǐng)導高度重視，成立專項整頓工作領(lǐng)導小組，參照《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》對我院的醫(yī)療質(zhì)量和成在的安全隱患進行了認真檢查，現(xiàn)就自查結(jié)果及整改措施匯報如下：
一、我院醫(yī)療質(zhì)量、安全管理基本情況回顧：
（一）我院有健全的安全管理體系，建立了院科兩級責任制，職責明確，責任到人。制定了與醫(yī)療安全質(zhì)量相關(guān)的各項醫(yī)療管理職責制度。建立了每月定期召開科主任醫(yī)療安全質(zhì)量管理例會、每季度定期召開中層干部醫(yī)療安全質(zhì)量管理例會，醫(yī)療安全質(zhì)量管理由科室自查和醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會檢查相接合。醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會定期深入科室進行監(jiān)督檢查，督促核心制度的落實，檢查結(jié)果以質(zhì)量分的形式與醫(yī)院績效考核方案掛鉤，有效地促進了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的持續(xù)改進。
�。ǘ┘訌娏酸t(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全教育，醫(yī)務人員的安全意識不斷提高。
通過召開大會和領(lǐng)導下科室參加晨會及建立醫(yī)院微信平臺的形式，對全員進行醫(yī)療質(zhì)量安全教育，并與各科室有關(guān)人員簽定安全責任書。加強了法律、法規(guī)及規(guī)章制度的培訓和考核。舉辦了“醫(yī)療質(zhì)量安全”等培訓。安全檢查檢查結(jié)束后，院質(zhì)量控制科及時召開會議，認真研究分析檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，找出核心問題和整改措施，然后召開科長、護士長、業(yè)務骨干會議進行質(zhì)量講評，有效促進了醫(yī)療質(zhì)量的提高。
加強三基、三嚴的培訓與考核，按照年初制定的院內(nèi)醫(yī)學繼續(xù)教育培訓考核計劃，定期進行“三基三嚴”培訓考核，參考率、合格率務達95%以上。
�。ㄈ┙×⒘恕皞魅静」芾硇〗M”、“藥事委員會”、“院內(nèi)感染管理小組”、“抗菌藥品分級管理制度”和“突發(fā)事件的應急預案”，并配備有兼職傳染病、藥品不良反應及死亡病例的網(wǎng)絡直報人員。并建立了“不良事件采集制度”和“醫(yī)療糾紛防范和處理制度”。
二、存在問題：
�。ㄒ唬┠承┽t(yī)療管理制度還有落實不夠的地方：
個別醫(yī)務人員質(zhì)量安全意識不夠高，對首診醫(yī)師負責制、病例討論制度等核心制度有時不能很好的.落實，病例討論還有應付的情況。患者病情評估制度不健全。
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個別醫(yī)務人員抗菌藥物使用不合理，普通感冒也使用抗生素，抗生素應用時間過長。
（三）住院病歷書寫中還存在不少問題：
1、病程記錄中陽性化驗結(jié)果缺少分析，查房內(nèi)容分析少，有的象記流水帳。
2、存在知情同意書漏簽字、自費用藥未簽知情同意書。
三、整改措施：
�。ㄒ唬┻M一步加強醫(yī)療質(zhì)量安全教育，提高醫(yī)務人員的安全、質(zhì)量意識。
進一步加強對醫(yī)務人員胡醫(yī)療質(zhì)量安全教育，增強安全意識，提高醫(yī)療質(zhì)量。加強醫(yī)療相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度、各級人員職責的培訓，認真組織學習《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》。
�。ǘ┻M一步加強監(jiān)督檢查力度，確保各項制度胡落實，特別是核心制度的落實。
1、進一步加強監(jiān)督檢查力度，確保各項制度，特別是核心制度的落實。
2、加強三基訓練與考核，提高醫(yī)務人員的技術(shù)水平。
3、進一步加強醫(yī)院感染的監(jiān)控。
4、進一步加強抗菌藥物的使用管理。
5、進一步加強傳染病的管理。
�。ㄈ┻M一步加強職業(yè)道德教育，切實提高醫(yī)務人員的服務水平。
根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》的要求，對醫(yī)務人員進行醫(yī)德教育，提高醫(yī)務人員的服務水平和責任心，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
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