抗菌藥物臨床應(yīng)用自查報告

　　在我們平凡的日常里，接觸并使用報告的人越來越多，寫報告的時候要注意內(nèi)容的完整。我敢肯定，大部分人都對寫報告很是頭疼的，下面是小編為大家收集的抗菌藥物臨床應(yīng)用自查報告，僅供參考，歡迎大家閱讀。

抗菌藥物臨床應(yīng)用自查報告1

　　一、我中心在抗菌藥藥物使用中存在以下不合理現(xiàn)象：

　　1、抗菌藥物使用率過高，聯(lián)合用藥率過高。抗菌藥物使用應(yīng)根據(jù)細(xì)菌對藥物的敏感性及藥物到達(dá)感染部位的濃度來選擇合適的藥物，致病菌尚未明確或病情危急時，可根據(jù)感染的部位及患者的年齡、病史、臨床特征等進(jìn)行經(jīng)驗治療。經(jīng)驗性的治療方案是以各種感染常見致病菌的種類及其目前對抗菌藥物的敏感性為基礎(chǔ)制定的，并非個人經(jīng)驗。單純的病毒感染、非感染所致的發(fā)熱不應(yīng)選用抗菌藥物。然而，抗菌藥物在實際應(yīng)用過程中使用率過高的現(xiàn)象比比皆是。我中心在相關(guān)文件精神指導(dǎo)下，今年對抗菌藥物使用進(jìn)行了嚴(yán)格控制，目前使用率有了明顯下降，但仍然達(dá)到40%左右，與目前相關(guān)要求仍有一定差距。

　　2、無指征和預(yù)防用藥過多。臨床工作中，都存在抗菌藥物應(yīng)用比例偏高的現(xiàn)象，醫(yī)師掌握抗菌藥物應(yīng)用的適應(yīng)證過寬，有的甚至缺乏應(yīng)用指征，抗菌藥物被濫用。有的`臨床醫(yī)師一旦發(fā)現(xiàn)患者有發(fā)熱現(xiàn)象，便開始應(yīng)用抗生素，既不查詢發(fā)熱原因，也不做相應(yīng)病原檢查。事實上，這不但違反臨床診療常規(guī)，也違反了合理用藥原則。

　　3、由于缺乏病原微生物檢測，醫(yī)師選用抗菌藥物時，往往具有較大的隨意性和盲目性。

　　4、給藥方式和劑量存在問題。目前我中心抗菌藥物給藥方式以靜脈給藥者比例較高為主，這說明抗菌藥物給藥方式非常不合理。在使用劑量方面，大劑量、超劑量現(xiàn)象屢見不鮮，大劑量、超劑量的使用，不僅造成患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，更會給患者身體帶來嚴(yán)重的危害。

　　二、對策

　　為了合理應(yīng)用抗菌藥物，有效地控制感染，避免菌群失調(diào)及防止藥物的毒副作用，加強抗菌藥物的使用規(guī)范化，提高醫(yī)療質(zhì)量，降低藥品不合理支出費用，必須加強以下工作

　　1、對抗菌藥物合理使用的管理。將合理應(yīng)用抗菌藥物納入醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理，加強抗菌藥物合理應(yīng)用監(jiān)察、處方審核、分級管理及醫(yī)生使用權(quán)限；熟悉選用藥物的適應(yīng)證、抗菌活性、藥動學(xué)和不良反應(yīng)；

　　2、切實加強臨床醫(yī)師合理使用抗菌藥物的宣傳教育與知識培訓(xùn)，讓醫(yī)師掌握抗菌藥物抗菌譜、適應(yīng)證、禁忌證、聯(lián)合使用及預(yù)防使用的指征、細(xì)菌學(xué)、藥效學(xué)、藥動學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)等相關(guān)知識；建立完善的細(xì)菌耐藥監(jiān)測系統(tǒng)及藥物不良反應(yīng)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)；

　　3、加大媒體宣傳力度，讓全民意識到濫用抗生素的危害，切實做到抗生素合理應(yīng)用。

　　4、結(jié)合基本藥物制度的實施，切實加強合理用藥的考核工作。

抗菌藥物臨床應(yīng)用自查報告2

　　為積極推進(jìn)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用，切實加強我院抗菌藥物合理使用和管理工作，有效控制細(xì)菌耐藥，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。我院進(jìn)一步貫徹落實《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，促進(jìn)抗菌藥物的合理使用。根據(jù)我院臨床實際情況對抗菌藥物使用情況和自查結(jié)果匯報如下：

　　1、編寫了《縣婦幼保健院抗菌藥物臨床應(yīng)用目錄》，對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行再培訓(xùn)。對采購抗菌藥物嚴(yán)格把關(guān)，不采購特殊使用級抗生素。嚴(yán)格執(zhí)行一品一規(guī)，很少重復(fù)采購具有相似或相同藥理學(xué)特征的抗生素。

　　2、推行《抗菌藥物分線使用及分級管理辦法》，明確了各級醫(yī)師的用藥權(quán)限，限制抗菌藥物的每月用量。

　　3、推行《處方點評管理辦法》，對全院及臨床科室抗菌藥物用量的前十名進(jìn)行了通報，對抗菌藥物使用不合理的臨床醫(yī)生進(jìn)行約談。

　　4、限制了門診醫(yī)生每張?zhí)幏街瞪舷�，如連續(xù)兩次處方超上限后，院方將給予警告，嚴(yán)重的'取消醫(yī)生處方權(quán)。

　　5、根據(jù)我院實際情況，為提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，加強合理用藥、合理檢查，促進(jìn)醫(yī)院業(yè)務(wù)收入結(jié)構(gòu)的合理，加強控制藥品占比、醫(yī)技占藥比，把藥品占比、醫(yī)技占藥比等指數(shù)與醫(yī)生的績效工資掛鉤。

　　6、每月對用藥量分類進(jìn)行排名公示，對用量居高不下的抗菌藥品，藥房限制其每月的用量，如果屢教不改的醫(yī)院停止采購。

　　7、對不合理使用抗菌藥物的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“約談”。

　　8、存在問題：

　　基層醫(yī)務(wù)人員和老百姓的習(xí)慣及認(rèn)識上的誤區(qū)，住院患者和門診抗菌藥物使用比率過高，使用強度過大。部分清潔手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物使用比率過高，醫(yī)務(wù)人員，在使用比例、品種選擇、使用時機、使用療程方面問題較多。不合理聯(lián)用抗生素，預(yù)防性使用抗生素時間過長。

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