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市傳染病防治工作匯報(bào)
市傳染病防治工作匯報(bào)****市委、市政府高度重視傳染病防治工作,在省衛(wèi)生廳和上級(jí)業(yè)務(wù)部門的大力支持和精心指導(dǎo)下,經(jīng)過幾年的努力,****市傳染病防治工作形成了一套行之有效的管理辦法和長效機(jī)制,疾病預(yù)防控制體系建設(shè)取得新突破,全市傳染病預(yù)防控制能力全面提升。傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量連續(xù)多年保持全省第一位,重點(diǎn)傳染病防控工作取得明顯成效,2009年以來,全市沒有甲、乙類傳染病暴發(fā)疫情發(fā)生,有效地預(yù)防和控制了傳染病在我市的傳播和流行,為保障廣大人民群眾的身體健康和生命安全,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展做出了貢獻(xiàn)。我市曾先后獲得****省傳染病防治、疫情信息、計(jì)劃免疫、艾滋病防治、慢性病防治、地方病防治、實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制先進(jìn)集體、全國結(jié)核病防治先進(jìn)集體、全國消滅脊髓灰質(zhì)炎先進(jìn)集體、全國無償獻(xiàn)血先進(jìn)市等榮譽(yù)稱號(hào),F(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下:
一、認(rèn)真貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)建設(shè)達(dá)到規(guī)定要求
****市各級(jí)黨委、政府對(duì)傳染病防治工作十分重視,將傳染病防治納入政府工作計(jì)劃,并將免疫規(guī)劃、艾滋病防治、結(jié)核病防治及手足口病防治等傳染病防治工作納入各級(jí)政府年度目標(biāo)管理,加強(qiáng)督導(dǎo)檢查,確保各項(xiàng)預(yù)防控制措施的有效落實(shí)。市政府先后成立了****市結(jié)核病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組、****市手足口病防治領(lǐng)導(dǎo)小組、****市甲型H1N1流感防治領(lǐng)導(dǎo)小組和艾滋病防治工作委員會(huì),衛(wèi)生與畜牧部門建立了動(dòng)物及人間疫情信息通報(bào)制度,定期召開會(huì)議,研究解決實(shí)際問題。先后下發(fā)了《****市傳染病防治管理辦法》、《****市流動(dòng)兒童計(jì)劃免疫管理辦法》、《****市結(jié)核病管理辦法》、《****市突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防與應(yīng)急處理辦法(試行)》、《****市2006-2010年傳染病防治規(guī)劃》、《****市結(jié)核病防治十二五規(guī)劃(2011——2015年)》、《****市艾滋病防治行動(dòng)計(jì)劃(2011——2015年)》、《****市乙肝防治五年規(guī)劃(2006——2010年)》和《****市地方病防治十二五規(guī)劃(2011-2015)》等一系列傳染病防治規(guī)范性文件,對(duì)全市落實(shí)《傳染病防治法》作出了明確規(guī)定,各級(jí)人大、政府和衛(wèi)生行政部門經(jīng)常組織傳染病防治執(zhí)法檢查活動(dòng),強(qiáng)化各級(jí)、各部門、各單位及社會(huì)公眾對(duì)傳染病防治法定職責(zé)的履行。
****市傳染病防治管理體系進(jìn)一步完善,形成了以衛(wèi)生行政部門為領(lǐng)導(dǎo),疾病預(yù)防控制部門負(fù)責(zé)技術(shù)指導(dǎo)和管理,衛(wèi)生監(jiān)督部門負(fù)責(zé)依法監(jiān)管,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)具體落實(shí)的防治體系。建筑總面積18800平方米的****市疾病預(yù)防控制中心經(jīng)過6年的發(fā)展,中心的科學(xué)管理水平、公共服務(wù)能力、疾病預(yù)防控制與應(yīng)急處置能力、人員素質(zhì)與科技創(chuàng)新能力、檢測(cè)檢驗(yàn)與質(zhì)量控制能力全面提升,多項(xiàng)工作居全省前列,正在向全省一流疾控中心邁進(jìn)。各縣(市)區(qū)疾控預(yù)防控制中心也穩(wěn)步發(fā)展,五城區(qū)疾控中心實(shí)驗(yàn)室和縣(市、區(qū))疾控機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目正在積極推進(jìn),疾控人才培養(yǎng)工作全面啟動(dòng),基層疾控中心傳染病預(yù)防控制能力顯著提高。在全市207個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置了預(yù)防保健科(組),配置人員639名。同時(shí),不斷加大內(nèi)涵、能力建設(shè),市疾控中心通過計(jì)量認(rèn)證和建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)危害評(píng)價(jià)資質(zhì)評(píng)審,所有縣(市)區(qū)疾控中心均建立了艾滋病實(shí)驗(yàn)室和艾滋病自愿咨詢監(jiān)測(cè)門診;多數(shù)縣(市)區(qū)疾控中心檢驗(yàn)室獲得了檢驗(yàn)室計(jì)量等資質(zhì)認(rèn)證。實(shí)驗(yàn)室建設(shè)基本達(dá)到了國家《省、市、縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心實(shí)驗(yàn)室建設(shè)指導(dǎo)意見》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和要求。
近年來,****市委、市政府高度重視基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作,將其列入重要議事日程和為民辦十件實(shí)事之一,不斷加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),加大支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的力度,市衛(wèi)生局將更多的傳染病防控工作放到社區(qū),探索了一條“疾控工作進(jìn)社區(qū)”的有效管理形式,建立了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與疾控工作一體化的督導(dǎo)考核機(jī)制,工作績效與經(jīng)費(fèi)直接掛鉤。****市首先以社區(qū)預(yù)防接種門診規(guī)范化建設(shè)為帶動(dòng),使城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)成為傳染病防控工作的基礎(chǔ)陣地。近年來,****市城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在免疫規(guī)劃、手足口病、結(jié)核病和艾滋病等重點(diǎn)傳染病防控工作中發(fā)揮了越來越重要的作用。
在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急建設(shè)上,我市制定、完善了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急和重大傳染病的應(yīng)急處置預(yù)案;建立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮和快速反應(yīng)隊(duì)伍;組建了各級(jí)各類預(yù)防控制和應(yīng)急醫(yī)療救治預(yù)備隊(duì);將突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理納入全市緊急醫(yī)療救援網(wǎng)絡(luò)中,使全市應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的指揮、調(diào)度、處置更加統(tǒng)一、快捷、協(xié)調(diào)有力;組織開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置崗位練兵和應(yīng)急演練,提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件快速反應(yīng)和控制能力。完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置機(jī)制,提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力。同時(shí),開展疾控機(jī)構(gòu)人員業(yè)務(wù)能力建設(shè),認(rèn)真組織業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),開展疾病控制理論、衛(wèi)生檢驗(yàn)?zāi)芰、突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場(chǎng)處置能力培訓(xùn),累計(jì)培訓(xùn)人員1239人次,實(shí)現(xiàn)了全員培訓(xùn)。在市、縣(區(qū))兩級(jí)疾控中心建立了傳染病、職業(yè)中毒及食物中毒應(yīng)急處置隊(duì)伍,現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置能力、傳染性疾病和慢性非傳染性疾病預(yù)防控制能力大幅度提高。基本形成了以市疾控中心為龍頭,縣(區(qū))疾控中心為主體,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為依托,各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的疾病預(yù)防控制體系。
二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病管理組織制度健全,感染性疾病科和預(yù)檢分診點(diǎn)建設(shè)成效明顯
為了加強(qiáng)傳染病防治力度,我市各級(jí)各類醫(yī)院均成立了以院領(lǐng)導(dǎo)為組長的傳染病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組、院內(nèi)感染控制領(lǐng)導(dǎo)小組,醫(yī)院設(shè)有預(yù)防保健科(室),配備有專(兼)職業(yè)務(wù)人員,專職負(fù)責(zé)傳染病疫情報(bào)告與管理、計(jì)劃免疫接種、院內(nèi)感染控制等傳染病管理工作。各級(jí)各類醫(yī)院有健全的控制院內(nèi)感染制度、疫情登記和報(bào)告制度、傳染病報(bào)告獎(jiǎng)懲制度,并在實(shí)際工作中嚴(yán)格執(zhí)行。各個(gè)醫(yī)院均實(shí)行門診日志制度,在傳染病、內(nèi)、兒、婦、皮膚、急診等科室建立門診日志,在住院病房設(shè)立出入院登記,對(duì)門診及住院病例詳細(xì)詢問,認(rèn)真登記,定期核查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告和轉(zhuǎn)診傳染病病人。
我市根據(jù)衛(wèi)生部對(duì)二級(jí)以上綜合醫(yī)院建立感染性疾病科和其它醫(yī)院設(shè)立傳染病預(yù)檢分診點(diǎn)的要求,認(rèn)真安排部署,科學(xué)規(guī)劃,明確建設(shè)范圍,嚴(yán)格建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),制定下發(fā)了《****市二級(jí)以上綜合醫(yī)院感染疾病科工作規(guī)范(試行)》,并將醫(yī)院感染性疾病科建設(shè)和工作納入醫(yī)院質(zhì)量管理年考核,不斷加強(qiáng)督導(dǎo)檢查。經(jīng)過不斷努力,我市二級(jí)以上綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)均建成了感染性疾病科,其它醫(yī)院設(shè)立了預(yù)檢分診點(diǎn),進(jìn)一步提高了其對(duì)傳染病的篩查、預(yù)警和防控能力及感染性疾病的診療水平,實(shí)現(xiàn)了對(duì)傳染病的早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告,早治療,為及時(shí)控制傳染病的傳播,有效救治感染性疾病病人,保護(hù)人民群眾身體健康發(fā)揮了重要作用。
三、規(guī)范醫(yī)療廢棄物、醫(yī)源性污水處理,杜絕傳染病傳播
為加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢棄物處置的管理,杜絕傳染病傳播,2006年6月我市嚴(yán)格按照國家規(guī)范和省、市環(huán)保有關(guān)要求籌建醫(yī)療廢棄物集中處置中心,并于2007年12月經(jīng)省環(huán)保局驗(yàn)收合格正式投入使用。目前,該中心共配備醫(yī)院收集車8輛,診所收集車4輛,我市202家醫(yī)院、450家診所與市醫(yī)療廢棄物集中處置中心簽訂了醫(yī)療廢棄物處置協(xié)議,建立了符合要求的醫(yī)療廢棄物收集、暫存、消毒、轉(zhuǎn)運(yùn)等管理制度,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療廢棄物的集中回收和處理,全市醫(yī)療廢棄物集中處置率達(dá)100%,每年處理醫(yī)療廢棄物近2000噸。各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督部門加大監(jiān)督執(zhí)法力度,保證了醫(yī)療廢棄物集中回收處理的落實(shí)。從而杜絕了醫(yī)療廢棄物對(duì)生態(tài)環(huán)境造成的污染,有效遏制了醫(yī)源性傳染病的發(fā)生,保證了醫(yī)療安全。
我市按照上級(jí)要求,在全市二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)均建設(shè)了醫(yī)源性污水處理站,并通過環(huán)保部門驗(yàn)收,醫(yī)源性污水排放符合規(guī)定。一級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)均配置了醫(yī)源性污水處理設(shè)施。同時(shí),環(huán)保和衛(wèi)生部門定期組織對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理系統(tǒng)建設(shè)及運(yùn)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查和監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)督促整改,杜絕了醫(yī)療廢棄物和污水造成的疾病傳播和環(huán)境污染。
四、建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件和法定傳染病疫情報(bào)告網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)傳染病疫情報(bào)告和管理,報(bào)告質(zhì)量連續(xù)八年居全省第一
為了及時(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范報(bào)告?zhèn)魅静∫咔樾畔ⅲ沂薪⒘耸、縣、鄉(xiāng)、村四級(jí)傳染病疫情報(bào)告和監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)組建和規(guī)范了預(yù)防保健科或公共衛(wèi)生科傳染病疫情管理組,配備了專業(yè)技術(shù)人員,加強(qiáng)傳染病疫情管理工作。****市建成了覆蓋全市的市、縣、鄉(xiāng)三級(jí)“國家疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)”網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng),完全實(shí)現(xiàn)了疾病監(jiān)測(cè)和報(bào)告系統(tǒng)“平臺(tái)到縣,網(wǎng)絡(luò)到鄉(xiāng),觸角到村”的要求,網(wǎng)絡(luò)直報(bào)“縱向到底,橫向到邊”,真正實(shí)現(xiàn)了傳染病疫情個(gè)案信息的在線直報(bào)和實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)。全市納入網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共200家,網(wǎng)絡(luò)直報(bào)率達(dá)到100%。通過不斷的規(guī)范化管理,全市傳染病疫情報(bào)告時(shí)間明顯縮短,疫情報(bào)告的及時(shí)性、敏感性和準(zhǔn)確性明顯提高,傳染病疫情管理質(zhì)量明顯提高,對(duì)全市傳染病疫情的預(yù)防控制和及時(shí)處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)揮了重大作用,2009年以來,城區(qū)無甲、乙類傳染病暴發(fā)流行。
近幾年,市衛(wèi)生局先后下發(fā)了《****市衛(wèi)生局關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)傳染病疫情管理工作的通知》、《****市衛(wèi)生局關(guān)于加強(qiáng)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作的通知》等文件,制定了《****市傳染病疫情信息報(bào)告管理工作規(guī)范》、《****市傳染病防控工作考核標(biāo)準(zhǔn)》、《****市傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件和死因監(jiān)測(cè)管理督導(dǎo)工作方案》等規(guī)范性文件,編印了一系列培訓(xùn)教材和制度匯編,對(duì)全市傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的疫情監(jiān)測(cè)、預(yù)警、報(bào)告、處置和督導(dǎo)等都做出了明確和具體的規(guī)定。各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)均建立了針對(duì)本級(jí)、本單位的明確的傳染病疫情管理相關(guān)制度,并且建立健全了責(zé)任制及獎(jiǎng)懲制度。
為了確保傳染病疫情報(bào)告與管理各項(xiàng)措施的落實(shí),各級(jí)衛(wèi)生行政部門加大了督導(dǎo)檢查力度。制定印發(fā)了《****市傳染病防控工作綜合檢查方案和考核標(biāo)準(zhǔn)》等文件。市衛(wèi)生局每年組織開展全市性傳染病疫情報(bào)告及管理的執(zhí)法檢查;市疾病預(yù)防控制中心每年開展對(duì)全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)、縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)傳染病防控工作的綜合督導(dǎo)和傳染病疫情漏報(bào)調(diào)查;縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)每半年開展對(duì)轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行傳染病疫情管理檢查和漏報(bào)調(diào)查;各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月開展一次傳染病疫情管理督導(dǎo)和傳染病漏報(bào)調(diào)查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病疫情報(bào)告與管理、門診日志、檢驗(yàn)結(jié)果登記、病人出入院登記等相關(guān)記錄中存在的問題,并按照相關(guān)制度落實(shí)獎(jiǎng)懲措施。
通過全市衛(wèi)生系統(tǒng)的共同努力,****市的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情報(bào)告與管理質(zhì)量穩(wěn)定保持在較高水平,全市傳染病從診斷到報(bào)告的時(shí)間間隔平均縮短到2小時(shí)以內(nèi),傳染病卡片從報(bào)告到審核平均間隔縮短在30分鐘以內(nèi),全市網(wǎng)絡(luò)直報(bào)及時(shí)率達(dá)到99%以上,審卡及時(shí)率達(dá)到99%以上,****市傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作質(zhì)量連續(xù)八年居全省第一。通過對(duì)全市各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病漏報(bào)調(diào)查,2009年以來醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病漏報(bào)均低于2%。
五、加強(qiáng)免疫規(guī)劃規(guī)范化管理,持續(xù)維持高水平的免疫接種率
多年來,我市的免疫規(guī)劃工作始終堅(jiān)持“政府領(lǐng)導(dǎo),部門配合、全民參與”的原則,以鞏固和改善常規(guī)免疫服務(wù)、全面提高免疫規(guī)劃工作服務(wù)質(zhì)量為基礎(chǔ),以保持無脊灰狀態(tài)為重點(diǎn),以推進(jìn)免疫規(guī)劃信息化和規(guī)范化接種門診建設(shè)為抓手,通過預(yù)防接種門診的考核驗(yàn)收和標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),完善預(yù)防接種服務(wù)網(wǎng)絡(luò),通過預(yù)防接種工作規(guī)范和“三規(guī)范一意見”的深入落實(shí),加強(qiáng)免疫規(guī)劃工作的組織建設(shè)和規(guī)范化管理,加強(qiáng)流動(dòng)兒童免疫規(guī)劃管理,加大對(duì)麻疹、乙肝等免疫規(guī)劃針對(duì)傳染病的監(jiān)測(cè)與控制力度,使我市的免疫規(guī)劃工作走上了規(guī)范化、科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化、制度化管理軌道,形成了領(lǐng)導(dǎo)重視、組織健全、部門配合、社會(huì)參與的良好局面。
一是擴(kuò)大免疫規(guī)劃工作在全市得到嚴(yán)格落實(shí),免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在較高水平。2008年擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃啟動(dòng)以來,全市落實(shí)了免疫規(guī)劃疫苗免費(fèi)接種,新增加疫苗的接種率逐年提高,2012年全部11種擴(kuò)大免疫規(guī)劃疫苗接種率均達(dá)到95%以上。
二是免疫規(guī)劃針對(duì)傳染病發(fā)病率控制在較低水平,繼續(xù)維持無脊灰狀態(tài),消除麻疹工作取得進(jìn)展,無嚴(yán)重預(yù)防接種不良反應(yīng)發(fā)生。近幾年全市建立了麻疹、AFP、流腦、AEFI、流感監(jiān)測(cè)信息管理系統(tǒng),各項(xiàng)信息管理系統(tǒng)運(yùn)行良好,各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)。
三是扎實(shí)推進(jìn)預(yù)防接種門診規(guī)范化建設(shè),提升預(yù)防接種服務(wù)形象,示范門診建設(shè)成績突出。目前全市的接種單位共218家,其中接種門診119家,村級(jí)接種點(diǎn)26家,產(chǎn)科接種點(diǎn)73家。均取得了轄區(qū)衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的預(yù)防接種認(rèn)證書,接種場(chǎng)所都公示了擴(kuò)大免疫規(guī)劃疫苗的品種及免費(fèi)接種的信息,做到了區(qū)域劃分和責(zé)任分工明確、管理對(duì)象清楚,并按照國家免疫規(guī)劃要求有序開展日常接種和管理工作。119家接種門診中,34家預(yù)防接種門診獲得省示范門診稱號(hào),規(guī)范門診36家,合格門診49家,其中6家規(guī)范和合格門診正在創(chuàng)建示范門診,有1家門診已經(jīng)完成數(shù)字化預(yù)防接種門診建設(shè)。通過創(chuàng)建示范化門診活動(dòng),使全市接種單位的服務(wù)環(huán)境得到改善,服務(wù)設(shè)施得到完善,服務(wù)流程得到規(guī)范,內(nèi)涵管理水平得到提高,服務(wù)質(zhì)量得到保證,服務(wù)水平大幅度提升,免疫規(guī)劃工作整體上了一個(gè)新臺(tái)階。
四是兒童預(yù)防接種管理實(shí)現(xiàn)信息化,免疫規(guī)劃管理效率大大提高。2009年以來,我市著力推進(jìn)預(yù)防接種信息化建設(shè)進(jìn)程,各縣(市)區(qū)免疫規(guī)劃管理部門均配備了計(jì)算機(jī)、打印機(jī)、電話、數(shù)據(jù)備份設(shè)備、通暢網(wǎng)絡(luò),全市121家鄉(xiāng)級(jí)單位均配備信息化專用電腦、打印機(jī)、掃描槍、移動(dòng)硬盤或U盤、電腦可接入網(wǎng)絡(luò),均使用兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)客戶端進(jìn)行預(yù)防接種管理,2012年啟用新生兒預(yù)防接種信息化管理系統(tǒng),目前全市兒童預(yù)防接種信息管理全面上網(wǎng)運(yùn)行,實(shí)現(xiàn)接種信息資源共享。
五是冷鏈設(shè)備全面更新,保證冷鏈系統(tǒng)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。2008年以來,隨著擴(kuò)大免疫規(guī)劃的實(shí)施,市、縣、鄉(xiāng)各級(jí)均補(bǔ)充和更新了冷鏈設(shè)備,建立起了免疫規(guī)劃服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和疫苗儲(chǔ)藏運(yùn)輸?shù)睦滏溝到y(tǒng),為提高免疫服務(wù)質(zhì)量和實(shí)現(xiàn)免疫規(guī)劃相關(guān)目標(biāo)提供了保障。
六是流動(dòng)兒童免疫接種納入常規(guī)化管理。2008年以來,流動(dòng)兒童的免疫接種都納入到當(dāng)?shù)氐拿庖咭?guī)劃中,流動(dòng)兒童與當(dāng)?shù)貎和碛型瑯拥拿庖叻⻊?wù)。各地都采取多種方式為流動(dòng)兒童提供便利的免疫服務(wù)。近三年,居住三個(gè)月以上流動(dòng)兒童建卡、建證率均達(dá)到95%以上,強(qiáng)化免疫服苗率均在95%以上。
七是建立免疫規(guī)劃督導(dǎo)檢查制度,堅(jiān)持對(duì)免疫規(guī)劃工作不定期督導(dǎo)和每年組織一次全市工作考核,確保全市免疫規(guī)劃工作的順利開展。
八是建立了托幼機(jī)構(gòu)及小學(xué)在兒童入托、入學(xué)時(shí)查驗(yàn)預(yù)防接種證制度。兒童在入托、入學(xué)時(shí),衛(wèi)生和教育部門配合嚴(yán)格托幼機(jī)構(gòu)、小學(xué)查驗(yàn)預(yù)防接種證制度,有效地提高了疫苗接種率、消除免疫空白。
由于全市免疫規(guī)劃措施的全面落實(shí),兒童免疫接種率連續(xù)10年保持在95%以上,免疫規(guī)劃相應(yīng)傳染病得到了有效控制:脊灰、白喉等傳染病已經(jīng)基本達(dá)到消除或消滅目標(biāo),脊髓灰質(zhì)炎已連續(xù)21年無野毒株病例發(fā)生,實(shí)現(xiàn)了無脊髓灰質(zhì)炎目標(biāo);麻疹發(fā)病率連續(xù)23年控制在10/10萬以下,百日咳、流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎的發(fā)病率控制在歷史最低水平,取得明顯的社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益,為****市經(jīng)濟(jì)的發(fā)展及社會(huì)穩(wěn)定做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
六、深入貫徹落實(shí)《中華人民共和國獻(xiàn)血法》,強(qiáng)化采血體系建設(shè),確保用血安全
****市委、市政府高度重視無償獻(xiàn)血工作,把無償獻(xiàn)血和血液管理工作列入政府議事日程,建立健全了無償獻(xiàn)血制度和血液管理工作的長效機(jī)制,并成立了****市公民義務(wù)獻(xiàn)血委員會(huì),印發(fā)了《公民義務(wù)獻(xiàn)血實(shí)施辦法》,每年召開無償獻(xiàn)血工作及表彰大會(huì)。2011年****市再次獲得全國無償獻(xiàn)血先進(jìn)城市稱號(hào),這是第四次獲此殊榮。此舉標(biāo)志著****市的無償獻(xiàn)血工作繼續(xù)走在全國前列。
****市中心血站是我市經(jīng)省衛(wèi)生廳批準(zhǔn)執(zhí)業(yè)的唯一采供血機(jī)構(gòu),肩負(fù)著全市的采供血任務(wù),2000年就建立了覆蓋采供血服務(wù)全過程的ISO9001國際質(zhì)量管理體系,已經(jīng)形成以無償自愿獻(xiàn)血員為中心,建立覆蓋全市城鄉(xiāng)的采血網(wǎng)絡(luò)。通過強(qiáng)化供血體系建設(shè),推進(jìn)“標(biāo)準(zhǔn)化血庫”創(chuàng)建活動(dòng),加強(qiáng)血液質(zhì)量監(jiān)管,保證了血液安全。全市臨床用血實(shí)現(xiàn)了100%來自街頭自愿無償獻(xiàn)血,臨床用血安全率達(dá)100%,未出現(xiàn)有償獻(xiàn)血現(xiàn)象。我市建立起一整套質(zhì)量監(jiān)控體系,全自動(dòng)酶免檢測(cè)系統(tǒng)、全自動(dòng)血型儀、全自動(dòng)生化分析儀等先進(jìn)設(shè)備為血液質(zhì)量檢測(cè)提供保障;專用試劑冰箱、低溫操作臺(tái)等設(shè)備的使用,保證了血液在制備及出入庫過程中始終處于冷鏈狀態(tài);全市供血庫計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用,強(qiáng)化了血液安全監(jiān)管手段,血液預(yù)約、入庫、出庫、配血記錄等實(shí)現(xiàn)了微機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理,一系列強(qiáng)有力的措施確保了我市的血液安全,我市連續(xù)17年無一起采供血事故發(fā)生,臨床用血指紋識(shí)別交付管理處于全國領(lǐng)先地位。
七、重大疾病控制按期完成國家規(guī)劃要求,無甲、乙類傳染病暴發(fā)疫情,無院內(nèi)感染引起的重大疫情或死亡事故發(fā)生
我市始終將艾滋病、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、霍亂、手足口病、鼠疫、脊髓灰質(zhì)炎、病毒性肝炎、結(jié)核病等傳染病作為防治工作重點(diǎn),嚴(yán)格按照傳染病監(jiān)測(cè)方案和技術(shù)方案要求,通過加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè),規(guī)范暴發(fā)疫情處置,落實(shí)綜合防控措施,重大傳染病預(yù)防控制工作質(zhì)量和效果進(jìn)一步提高,取得了突出成效,有效地控制了重點(diǎn)傳染病的暴發(fā)流行,2009年以來,全市無重大傳染病暴發(fā)流行。
霍亂、Ο157:H7感染性腹瀉防治工作。我市霍亂防治工作以醫(yī)院腸道門診和疫情監(jiān)測(cè)為重點(diǎn),年年有安排部署,并提前做好應(yīng)急準(zhǔn)備,以霍亂為重點(diǎn)的腸道傳染病監(jiān)測(cè)與防控工作形成常態(tài)化。每年均組織開展腸道傳染病防治工作專項(xiàng)監(jiān)督檢查,督促各級(jí)綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立規(guī)范化腸道門診,縣以上綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)均建立了腸道門診,鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生院均建立了腸道傳染病診室,并正常開展工作。疾控部門加強(qiáng)疫情檢索和檢測(cè)工作,采集腹瀉病人大便和海水產(chǎn)樣品進(jìn)行監(jiān)測(cè),通過主動(dòng)監(jiān)測(cè),為盡早發(fā)現(xiàn)傳染源,盡時(shí)開展控制提供了保證。同時(shí),疾控部門還加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病病原檢測(cè)能力的指導(dǎo)和管理,更好地發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病監(jiān)測(cè)工作中的職能。
鼠疫防治工作。認(rèn)真貫徹國家、省鼠疫防治文件精神,密切關(guān)注國內(nèi)外鼠疫疫情動(dòng)態(tài),結(jié)合本地實(shí)際,積極開展鼠疫防治工作,舉辦了鼠疫防治知識(shí)培訓(xùn)班,提高了對(duì)鼠疫的警惕和應(yīng)對(duì)水平,制定了《****市鼠疫控制應(yīng)急預(yù)案》,開展應(yīng)急演練,提高了鼠疫疫情應(yīng)急處置能力。
不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)工作。市疾病預(yù)防控制中心制作下發(fā)了“不明原因肺炎病例報(bào)告和處置流程圖”。各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)組織開展轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療單位《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)、排查和管理方案》的培訓(xùn),并對(duì)不明原因肺炎監(jiān)測(cè)排查工作現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)檢查。醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全相應(yīng)的組織機(jī)構(gòu),開展本單位相關(guān)人員不明原因肺炎的培訓(xùn)工作,保持監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的敏感性,準(zhǔn)備好不明原因肺炎采樣的實(shí)驗(yàn)材料。2009年以來,我市沒有不明原因肺炎病例報(bào)告。
人感染高致病性禽流感防治防治工作。我市不斷完善人禽流感防治組織,市衛(wèi)生局與市畜牧局建立了疫情通報(bào)和協(xié)作機(jī)制,制定《****市人感染高致病性禽流感防治應(yīng)急預(yù)案》,開展人禽流感防治知識(shí)全員培訓(xùn),指定市人民醫(yī)院和第三人民醫(yī)院為人禽流感定點(diǎn)收治醫(yī)院,各縣(市)指定一所綜合醫(yī)院為轄區(qū)人禽流感定點(diǎn)收治后備醫(yī)院。全市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真按照《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)、排查和管理方案》要求,開展了不明原因肺炎病例的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、會(huì)診和排查工作,力爭做到“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”。各級(jí)疾病預(yù)防控制部門嚴(yán)密監(jiān)視全國及周邊省份的禽流感疫情動(dòng)態(tài),積極做好人員、技術(shù)和物資儲(chǔ)備工作,滿足人禽流感防控工作的需求。市疾病預(yù)防控制中心還及時(shí)編發(fā)《流感與禽流感防控信息》,并向畜牧部門及時(shí)通報(bào)。****市高致病性禽流感防控指揮部每年組織一次有衛(wèi)生、畜牧、公安、工商、財(cái)政等多部門參加的聯(lián)合高致病性禽流感應(yīng)急演練。
艾滋病控制工作。1995年6月我市發(fā)現(xiàn)首例艾滋病病毒感染者,截至2012年底,累計(jì)報(bào)告艾滋病病毒感染者及病人903例,艾滋病疫情保持穩(wěn)定的低流行態(tài)勢(shì)。市委、市政府高度重視艾滋病防治工作,下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)****市遏制與防治艾滋病工作實(shí)施方案的通知》,制定了《****市預(yù)防與控制艾滋病中長期規(guī)劃》,成立了艾滋病防治工作委員會(huì),各縣(市)區(qū)均成立了相應(yīng)組織,按照艾滋病防治政府目標(biāo)要求,每年明確各成員單位職責(zé),建立了聯(lián)席會(huì)議制度。2004年起,逐步在市及各縣(市)區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和艾滋病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立艾滋病初篩實(shí)驗(yàn)室和自愿咨詢檢測(cè)(VCT室),****市疾病預(yù)防控制中心艾滋病確證實(shí)驗(yàn)室于2007年8月通過****省衛(wèi)生廳驗(yàn)收。截止到2012年底,全市共建立HIV初篩實(shí)驗(yàn)室34個(gè),均通過了省級(jí)衛(wèi)生行政部門認(rèn)證,初步形成了遍及全市的艾滋病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。
全面開展對(duì)艾滋病高危人群的監(jiān)測(cè)工作。2009至2012年,共檢測(cè)監(jiān)管場(chǎng)所在押人員17000余人。2008年起我市設(shè)立了吸毒、暗娼(市、縣各1個(gè))、性病門診就診者、長卡司機(jī)、孕產(chǎn)婦六個(gè)國家級(jí)監(jiān)測(cè)哨點(diǎn),開展對(duì)五類人群的血清學(xué)和行為學(xué)監(jiān)測(cè)。從2005年開始,逐步開展了對(duì)公共娛樂場(chǎng)所從業(yè)人員的檢測(cè)。自2000年開始,我市持續(xù)對(duì)吸毒人群開展檢測(cè),為防止艾滋病在吸毒人群中的傳播,同時(shí)緩解吸毒戒斷癥狀,2011年底,我市建立了社區(qū)美沙酮藥物維持治療門診。同時(shí),充分利用各種新聞媒體,采取多種形式,加大健康教育力度,廣泛開展艾滋病防治知識(shí)宣傳教育。
結(jié)核病防治工作。我市始終把結(jié)核病防治作為疾病控制的重要工作來抓,全面推行現(xiàn)代結(jié)核病預(yù)防控制策略,實(shí)施可疑肺結(jié)核病人免費(fèi)檢查、結(jié)核病人免費(fèi)抗結(jié)核病治療和管理。市政府先后下發(fā)了《****市人民政府關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)結(jié)核病防治工作的通知》、《****市結(jié)核病防治十年規(guī)劃(2001-2010年)》、《****市結(jié)核病防治十二五規(guī)劃(2011-2015年)》等一系列規(guī)范文件,市政府每年召開結(jié)核病防治工作會(huì)議安排部署結(jié)核病防治工作,同時(shí)成立了以主管副市長為組長,衛(wèi)生、教育、財(cái)政、民政、婦聯(lián)等職能單位為成員的“****市結(jié)核病項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組”,加強(qiáng)對(duì)結(jié)核病防治工作的領(lǐng)導(dǎo)。組建并完善了市、縣、鄉(xiāng)和縣、鄉(xiāng)、村大小兩個(gè)三級(jí)結(jié)核病防治網(wǎng)絡(luò)。市政府每年與各縣(市、區(qū))政府、市衛(wèi)生局與綜合醫(yī)療衛(wèi)生單位簽訂《****市結(jié)核病防治目標(biāo)管理責(zé)任書》,狠抓結(jié)核病歸口管理。在利用“中央轉(zhuǎn)移支付結(jié)核病防治項(xiàng)目”、“****省三免經(jīng)費(fèi)結(jié)核病項(xiàng)目”以及“全球基金第四輪結(jié)核病項(xiàng)目”實(shí)施的基礎(chǔ)上,市財(cái)政每年撥款10萬元專項(xiàng)資金用于結(jié)核病防治工作,推動(dòng)了全市結(jié)核病工作的開展。衛(wèi)生部門利用每年的“3.24世界結(jié)核病防治宣傳日”加大對(duì)結(jié)核病防治工作和《傳染病防治法》的宣傳力度。2010年按照國家有關(guān)要求高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量的完成了全國第五次結(jié)核病流行病學(xué)調(diào)查工作,掌握了我市結(jié)核病疫情狀況,為我市今后的結(jié)核病防治工作奠定了良好的基礎(chǔ)。同時(shí)我們充分利用現(xiàn)代結(jié)核病控制策略(DOTS),努力開展工作:一是實(shí)行目標(biāo)責(zé)任管理,繼續(xù)強(qiáng)化落實(shí)“三關(guān)兩措施”;二是加強(qiáng)基層防癆醫(yī)生培訓(xùn)與綜合醫(yī)院結(jié)核病人歸口管理督查,提高病人發(fā)現(xiàn)率;三是積極開展健康教育,提高全民防病意識(shí);四是加強(qiáng)督導(dǎo)、提高質(zhì)量,保證任務(wù)如期完成;五是積極落實(shí)各項(xiàng)優(yōu)惠及激勵(lì)政策,積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門把結(jié)核病列入慢病報(bào)銷范圍、提高報(bào)銷比例,為結(jié)核病患者減輕負(fù)擔(dān)。通過全市上下的共同努力,形成了政府主導(dǎo)、多部門協(xié)作、全社會(huì)參與的結(jié)核病防治工作機(jī)制。2009-2012年,我市DOTS覆蓋率達(dá)到100%、新涂陽肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)率達(dá)到70%、涂陽肺結(jié)核病人治愈率達(dá)到85%,2009-2012年共發(fā)現(xiàn)新發(fā)涂陽病人4213例,圓滿完成了省政府下達(dá)我市的結(jié)核病防治工作的任務(wù)指標(biāo)。
手足口病防治。2009年以來,市委、市政府高度重視手足口病防治工作,每年將手足口病防治列入政府工作目標(biāo),科學(xué)、有序、有力安排部署全市手足口病防治工作,確保了各項(xiàng)防治措施的落實(shí)。
我市手足口病防治工作實(shí)行“屬地管理,分級(jí)負(fù)責(zé),部門聯(lián)動(dòng),社會(huì)參與”的原則。每年流行季節(jié)前,市衛(wèi)生局都及早安排部署,制定防控策略,加強(qiáng)防控和醫(yī)療救治技術(shù)培訓(xùn)力度,督促指導(dǎo)各地各單位落實(shí)防控工作。各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)把手足口病預(yù)防控制工作放在突出位置,確立了“早期、主動(dòng)”的預(yù)防控制工作原則,不斷加強(qiáng)疫情報(bào)告、監(jiān)測(cè)和管理工作,全面做好疫情分析、聚集性病例和暴發(fā)疫情處置、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、宣傳教育和技術(shù)培訓(xùn)等各項(xiàng)工作,真正實(shí)現(xiàn)關(guān)口前移和重心下沉。各地各單位還大力開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),改善群眾生活環(huán)境,大力宣傳手足口病防治知識(shí),增強(qiáng)群眾自我保護(hù)意識(shí)和防護(hù)能力。市衛(wèi)生局進(jìn)一步完善手足口病醫(yī)療救治體系,實(shí)行醫(yī)院“一把手”負(fù)責(zé)制和接診醫(yī)生首診負(fù)責(zé)制、對(duì)重癥病例集中收治,指定市婦幼保健院、市人民醫(yī)院為市級(jí)重癥病例定點(diǎn)救治醫(yī)院。(www.gymyzhishaji.com)為確;純旱玫郊皶r(shí)救治,我市對(duì)困難患兒實(shí)行先救治再繳費(fèi),提高了新農(nóng)合報(bào)銷比例,將治療費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍,并將三種手足口病重癥救治必需藥品納入到了新農(nóng)合報(bào)銷范圍內(nèi),對(duì)仍然困難的患兒家庭,由民政部門給以醫(yī)療救助。我市還率先在全省大力實(shí)施中藥預(yù)防手足口病。市衛(wèi)生局每年都組織督導(dǎo)組,對(duì)全市進(jìn)行手足口病防治督導(dǎo)檢查工作。經(jīng)過幾年來的努力,我市已經(jīng)形成了有效的防控措施和經(jīng)驗(yàn),2010年以來,疫情逐年下降,重癥病例大幅減少,最大程度避免了死亡病例的發(fā)生,手足口病防治達(dá)到了省、市政府確定的目標(biāo)。
幾年來,我市的傳染病防治工作在廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者的共同努力下,取得了豐碩成果,傳染病報(bào)告發(fā)病率處于相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài),結(jié)核病、艾滋病等重大傳染病防治工作取得了新的進(jìn)展,艾滋病在處于低流行水平,霍亂、Ο157:H7等重大腸道傳染病沒有發(fā)生,已連續(xù)21年無野毒株病例發(fā)生,實(shí)現(xiàn)了無脊髓灰質(zhì)炎目標(biāo);麻疹發(fā)病率連續(xù)23年控制在10/10萬以下,百日咳、流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎的發(fā)病率控制在歷史最低水平,非典、人禽流感長效防控機(jī)制進(jìn)一步完善,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)體系建設(shè)向更高水平邁進(jìn),突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力大幅度提高,為保障人民健康和經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展做出了積極的貢獻(xiàn)。
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