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醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作總結(jié)

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醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作總結(jié)

  醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作總結(jié)
  
  2012年我院根據(jù)上級(jí)部門的安排部署,醫(yī)療質(zhì)量安全管理方面重點(diǎn)鞏固了醫(yī)療規(guī)范和核心制度的落實(shí),積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革,較好地完成各項(xiàng)工作任務(wù)。全年門診量完成40306人次,完成住院治療3958人次(其中農(nóng)合患者2318人次,占住院總數(shù)的58.5%),住院手術(shù)420人次,住院分娩685人次,業(yè)務(wù)量增長達(dá)到15%。
  
  我院2012年在以往工作基礎(chǔ)上,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),繼續(xù)深入開展了"三好一滿意"、醫(yī)療質(zhì)量萬里行及抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治等活動(dòng)。醫(yī)院堅(jiān)持以"持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量、保障醫(yī)療安全"為主題,不斷強(qiáng)化質(zhì)量觀念,提高責(zé)任意識(shí),構(gòu)筑安全防線,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的教育與培訓(xùn),尤其加強(qiáng)了醫(yī)療護(hù)理人員質(zhì)量安全觀念,全年組織相關(guān)培訓(xùn)學(xué)習(xí)8期,參加人員達(dá)到650余人次。醫(yī)院高度重視醫(yī)療質(zhì)量,完善質(zhì)量管理,加強(qiáng)質(zhì)量控制,保證質(zhì)量安全。建立健全了醫(yī)療護(hù)理質(zhì)控體系,定期對(duì)各科室進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量的檢查,檢查結(jié)果向科室反饋、全院通報(bào);嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè),在工作中利用不同形式引導(dǎo)患者正確、合理就醫(yī)。進(jìn)一步落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療核心制度,強(qiáng)化病歷質(zhì)量管理,加強(qiáng)重點(diǎn)科室建設(shè),完善重點(diǎn)部門管理。加強(qiáng)臨床醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用管理,建立了手術(shù)分級(jí)管理制度和手術(shù)醫(yī)師檔案,嚴(yán)格按規(guī)定開展醫(yī)療技術(shù)的臨床應(yīng)用。(www.gymyzhishaji.com)規(guī)范了藥品管理,組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行合理用藥培訓(xùn),認(rèn)真進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng),及時(shí)干預(yù)不合理用藥;加強(qiáng)了醫(yī)療器械管理工作,加大了不良事件的監(jiān)測(cè)、報(bào)告。完善抗菌藥物管理制度,徹底清理抗菌藥物使用品種,保留抗菌藥物32個(gè)劑型,非限制性抗菌藥物占到抗菌藥物總數(shù)的2/3以上。繼續(xù)推進(jìn)與落實(shí)"病人安全目標(biāo)",完善醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度、醫(yī)囑制度,加強(qiáng)環(huán)節(jié)管理,落實(shí)醫(yī)療安全相關(guān)工作制度,本年度未發(fā)生重大醫(yī)療差錯(cuò)、事故。加強(qiáng)醫(yī)院感染控制,突出管理重點(diǎn),落實(shí)環(huán)節(jié)規(guī)范,全年傳染病無漏報(bào),無院內(nèi)感染發(fā)生。臨床路徑工作進(jìn)一步推進(jìn),目前我院有7個(gè)病種納入臨床路徑管理,但是目前存在入組率偏低、變異率較高等問題。2009-2011年度醫(yī)師定期考核工作順利完成,我院52人參加考核全部合格。醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)與醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作正在探索中,尚未在我院正式推開。
  
  醫(yī)療治療質(zhì)量安全是醫(yī)院管理的核心,在即將到來的2013年,我院將結(jié)合公立醫(yī)院改革、二級(jí)綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審等工作的開展,努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量與安全更上一個(gè)新臺(tái)階。
  
  **縣醫(yī)院
  

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