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農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作總結(jié)
農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作總結(jié)2012年是我市衛(wèi)生十二五規(guī)劃關(guān)鍵之年，我院緊緊圍繞市政府、衛(wèi)生局有關(guān)醫(yī)改文件精神，嚴(yán)格落實(shí)藥品零差價(jià)制度和農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的要求，嚴(yán)格執(zhí)行《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011版）》，繼續(xù)依照市衛(wèi)生局《2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》的要求，加強(qiáng)內(nèi)部管理，狠抓基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，充分調(diào)動(dòng)全院職工的工作積極性和主動(dòng)性，適時(shí)調(diào)整了醫(yī)院預(yù)防保健科人員配置，優(yōu)化組合，取得了較好的效果，現(xiàn)將我院2012年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作總結(jié)如下：
一、高度重視、制定計(jì)劃
根據(jù)市局、市疾控、市衛(wèi)生監(jiān)督所、市婦保所等上級(jí)部門(mén)的相關(guān)要求，結(jié)合我院的實(shí)際情況，我院成立了以院長(zhǎng)兼黨支部書(shū)記莊永忠同志任組長(zhǎng)，分管院長(zhǎng)李志明同志任副組長(zhǎng)，業(yè)務(wù)院長(zhǎng)王建風(fēng)、副院長(zhǎng)陳軍華、防�？瓶崎L(zhǎng)張邦華、院務(wù)委員路俊英、財(cái)務(wù)科長(zhǎng)吳秋平等為成員的農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組，同時(shí)成立項(xiàng)目辦公室，根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施方案的要求，制定工作計(jì)劃。
二、強(qiáng)化培訓(xùn)、定期督導(dǎo)
今年以來(lái)，我院定期不定期的對(duì)村衛(wèi)生室人員進(jìn)行公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的培訓(xùn)，并多次進(jìn)行督導(dǎo)檢查，保證了各項(xiàng)公共衛(wèi)生工作按照計(jì)劃完成。
三、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作開(kāi)展落實(shí)情況
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1、建立居民健康檔案
截止9月20日全鎮(zhèn)常住人口29023人，共建立居民健康檔案28565份，建檔率98.4%，其中高血壓管理檔案2815份；2型糖尿病管理檔案539份；兒童保健管理檔案份；孕產(chǎn)婦管理檔案份；重性精神疾病管理檔案199份；65歲以上老年人管理檔案4947份。
2、居民健康檔案維護(hù)管理
2012年度，我院高度重視健康檔案的維護(hù)管理，截止到9月20日，近一年來(lái)健康檔案有動(dòng)態(tài)記錄的是25975份，占健康檔案總份數(shù)的90.9%，無(wú)動(dòng)態(tài)記錄的2590份，無(wú)動(dòng)態(tài)管理率9.1%.
（二）健康教育
1、提供健康教育資料
根據(jù)市疾控中心的統(tǒng)一安排，我院共累計(jì)發(fā)放健康教育宣傳資料74234份，內(nèi)容包括中國(guó)公民健康素養(yǎng)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)宣傳臺(tái)歷、健康金鑰匙、擴(kuò)大免疫規(guī)劃等。
2、設(shè)置健康教育宣傳欄
2012年度我院共設(shè)置健康教育宣傳專(zhuān)欄1個(gè)，即門(mén)診大樓健康教育宣傳欄，行政村衛(wèi)生室健康教育宣傳專(zhuān)欄12個(gè)，每個(gè)月更新一次，累計(jì)更換156次。
3、開(kāi)展公眾健康咨詢(xún)活動(dòng)
積極開(kāi)展以結(jié)核病防治宣傳日、腫瘤宣傳周、世界無(wú)煙日、愛(ài)牙日、高血壓宣傳日、糖尿病宣傳日、艾滋病防治宣傳日等為內(nèi)容的健康教育咨詢(xún)活動(dòng)，截止到9月20日，累計(jì)舉辦公眾健康教育咨詢(xún)活動(dòng)17次。
4、舉辦健康教育知識(shí)講座
根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施方案的要求，開(kāi)展以防病、治病為目的的各類(lèi)健康知識(shí)講座91場(chǎng)次，累計(jì)參與人數(shù)1648人次。
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為適齡兒童應(yīng)建立預(yù)防接種證141人次，實(shí)建立預(yù)防接種證141人次，免費(fèi)接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹類(lèi)疫苗（麻風(fēng)、麻腮風(fēng)）、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、白破二聯(lián)等國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗，共接種7796人次，接種二類(lèi)疫苗人1234人次。發(fā)現(xiàn)及報(bào)告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)46例，對(duì)轄區(qū)內(nèi)計(jì)劃免疫疫苗預(yù)防疾病進(jìn)行主動(dòng)監(jiān)測(cè)，本年度無(wú)計(jì)劃免疫相關(guān)傳染病病例發(fā)生。
�。ㄋ模﹥和＝」芾砼c健康情況
積極開(kāi)展6周歲以下兒童保健管理、新生兒訪視工作，2012年度對(duì)109名新生兒進(jìn)行了訪視，新生兒訪視率100%，對(duì)1050名0-6歲兒童進(jìn)行了保健管理，保健管理率100%，保健覆蓋率100%。
（五）孕產(chǎn)婦管理與健康情況
1、孕產(chǎn)婦管理
今年我鎮(zhèn)共有新婚婦女?dāng)?shù)107人，管理新婚婦女?dāng)?shù)107人，管理率100%，早孕建卡數(shù)102人，建冊(cè)率95.3%，早孕檢查102人，早孕檢查率95.3%；產(chǎn)前檢查107人，產(chǎn)前檢查率100%，產(chǎn)檢次數(shù)535人次；產(chǎn)后訪視107人，產(chǎn)后訪視率100%.產(chǎn)后訪視次數(shù)692人次。
2、根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目相關(guān)要求，積極開(kāi)展婦女兩癌篩查工作，今年我院宮頸癌篩查數(shù)1200人次，乳腺癌篩查1100人次，保質(zhì)保量完成了上級(jí)部門(mén)的相關(guān)任務(wù)。
（六）老年人保健
本年度累計(jì)管理4947名65周歲以上老年人，全部進(jìn)行了生活自理能力評(píng)估。免費(fèi)為位老年人進(jìn)行體檢，體檢率達(dá)到80.93%。此次體檢除一般體格檢查外，還積極開(kāi)展血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、空腹血糖、肝功能等輔助檢查。對(duì)查出的高血壓、2型糖尿病納入慢性病規(guī)范管理，對(duì)查出的其他異常情況反饋給本人，督促其進(jìn)行復(fù)查或轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)療單位進(jìn)行確診、治療。
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慢性病管理，主要是針對(duì)高血壓、2型糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行健康指導(dǎo)。對(duì)35歲以上人群實(shí)行門(mén)診首診測(cè)血壓。對(duì)確診高血壓和糖尿病的患者進(jìn)行登記管理，定期進(jìn)行隨訪，隨訪的同時(shí)免費(fèi)為慢性病患者提供隨機(jī)血糖監(jiān)測(cè)，并針對(duì)轄區(qū)慢性病人群開(kāi)展連續(xù)科學(xué)的健康評(píng)估、干預(yù)措施等，并對(duì)他們進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。
2012年度我院共規(guī)范管理高血壓病人2815人、2型糖尿病病人539人，腫瘤病人342人，其他慢性病人466人，并按照相關(guān)服務(wù)規(guī)范對(duì)高血壓、糖尿病患者進(jìn)行隨訪、監(jiān)測(cè)，規(guī)范管理率100%。
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加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者的監(jiān)測(cè)與隨訪，累計(jì)發(fā)現(xiàn)26例重性精神病患者，并每個(gè)月開(kāi)展對(duì)轄區(qū)內(nèi)確診的199例重性精神疾病患者進(jìn)行隨訪管理，累計(jì)隨訪2356人次，積極做好隨訪記錄及健康指導(dǎo)。
（九）傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理
依據(jù)《傳染病防治法》《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》以及傳染病報(bào)告與處理規(guī)范要求，建立健全了傳染病報(bào)告管理制度。定期對(duì)本單位人員進(jìn)行傳染病防治知識(shí)、技能的培訓(xùn)；采取多種形式對(duì)轄區(qū)居民進(jìn)行傳染病防治知識(shí)的宣傳教育，提高了轄區(qū)居民傳染病防治知識(shí)的知曉率。截止9月20日共及時(shí)報(bào)告登記傳染病19例，無(wú)突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生。
�。ㄊ┬l(wèi)生監(jiān)督協(xié)管
在市衛(wèi)生監(jiān)督所的指導(dǎo)下，積極開(kāi)展餐飲服務(wù)、公共場(chǎng)所、學(xué)校衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生等衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作。
1、嚴(yán)格執(zhí)行餐飲服務(wù)許可證、公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證準(zhǔn)入制度，2012年度對(duì)3家符合要求的餐飲服務(wù)經(jīng)營(yíng)單位發(fā)放了餐飲服務(wù)許可證，對(duì)2家符合要求的公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)發(fā)放了衛(wèi)生許可證，對(duì)5家餐飲服務(wù)經(jīng)營(yíng)單位、1家公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)單位進(jìn)行了復(fù)核換證。
2、開(kāi)展對(duì)餐飲、公共場(chǎng)所等重點(diǎn)行業(yè)的巡查與監(jiān)管，2012年度累計(jì)發(fā)放監(jiān)督意見(jiàn)書(shū)105份，監(jiān)督筆錄42份。
3、加強(qiáng)學(xué)校傳染病防治監(jiān)督檢查和健康教育指導(dǎo)工作，對(duì)轄區(qū)內(nèi)中小學(xué)、幼兒園共累計(jì)出具巡查記錄表10份，監(jiān)督意見(jiàn)書(shū)11份，監(jiān)督筆錄5份，傳染病防治指導(dǎo)意見(jiàn)書(shū)1份。
4、加強(qiáng)醫(yī)院、衛(wèi)生室的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作，每年開(kāi)展對(duì)醫(yī)院、衛(wèi)生室進(jìn)行監(jiān)督檢查工作，2012年度對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)累計(jì)巡查次數(shù)22次，出具監(jiān)督意見(jiàn)書(shū)15份。同時(shí)重點(diǎn)對(duì)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物管理進(jìn)行監(jiān)督檢查，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物處罰制度，在今年的檢查中對(duì)相關(guān)衛(wèi)生室不嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度，擅自將醫(yī)療廢物進(jìn)行焚燒的現(xiàn)象進(jìn)行了查處，對(duì)相關(guān)責(zé)任人給予了各500元的罰款，并進(jìn)行通報(bào)批評(píng)。
四、基本公共衛(wèi)生健康管理服務(wù)團(tuán)隊(duì)建設(shè)
1、健康管理團(tuán)隊(duì)契約式服務(wù)
為進(jìn)一步提升我院的服務(wù)能力，促進(jìn)服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變，建立穩(wěn)定的城鄉(xiāng)居民服務(wù)關(guān)系，我院于今年3月在葉興村全面推進(jìn)健康管理團(tuán)隊(duì)契約式服務(wù)模式，實(shí)行"分片包干、團(tuán)隊(duì)合作、責(zé)任到人"的工作機(jī)制，實(shí)行網(wǎng)絡(luò)化管理。截止到9月25日，我院對(duì)葉興890戶(hù)、2251人累計(jì)簽約了846戶(hù)、2143人，簽約率95%。
2、全科健康管理團(tuán)隊(duì)下鄉(xiāng)情況
年初，根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目相關(guān)要求，制定了健康管理團(tuán)隊(duì)工作意見(jiàn)、團(tuán)隊(duì)績(jī)效考核方案，對(duì)相應(yīng)的10個(gè)全科健康管理團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了人員微調(diào)，同時(shí)根據(jù)工作意見(jiàn)要求每個(gè)團(tuán)隊(duì)每個(gè)月不少于4次到村級(jí)為村民提供健康宣教、衛(wèi)生保健咨詢(xún)、重點(diǎn)人群隨訪等服務(wù)。截止9月底，共累計(jì)下鄉(xiāng)123次。
五、目前存在的問(wèn)題
我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作從總體上已經(jīng)步入了正常運(yùn)轉(zhuǎn)的軌道，但從考核、督導(dǎo)情況來(lái)看，仍存在一些問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié)，歸納起來(lái)，主要有以下幾個(gè)方面：
1、宣傳不到位，制度、措施不到位。特別是有些居民對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)認(rèn)識(shí)不夠，個(gè)別村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作中配合不夠，工作流于形式，在相關(guān)數(shù)據(jù)、信息方面自己編造，缺乏真實(shí)性、邏輯性，慢性病人管理有的隨訪不及時(shí)；有的在隨訪的同時(shí)未做隨機(jī)血糖檢測(cè)；有的未對(duì)轄區(qū)慢性病患者的健康問(wèn)題進(jìn)行分析及實(shí)施干預(yù)措施和效果評(píng)價(jià)。
2、公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人才的缺乏、鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡偏大等原因?qū)е禄竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目相關(guān)工作難以規(guī)范，服務(wù)能力難以提高。
3、基本公共衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ)信息上報(bào)不及時(shí)。部分村衛(wèi)生室不能按規(guī)定及時(shí)上報(bào)基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息。
六、來(lái)年工作安排
來(lái)年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作重點(diǎn)是針對(duì)存在的問(wèn)題，扎扎實(shí)實(shí)地抓整改抓落實(shí)，著重做好以下幾方面工作：
1、健全工作機(jī)制，強(qiáng)化工作職責(zé)。各項(xiàng)目負(fù)責(zé)人要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務(wù)工作的指導(dǎo)，健全工作機(jī)制，強(qiáng)化工作職責(zé)，及時(shí)分析匯總上報(bào)項(xiàng)目實(shí)施情況，(www.gymyzhishaji.com)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)采取有效措施整改，確保項(xiàng)目工作全面有序健康發(fā)展。
2、加大宣傳力度，提高健康意識(shí)。要充分利用全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)下鄉(xiāng)進(jìn)村入戶(hù)的機(jī)會(huì)對(duì)群眾進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的健康教育，改變部分群眾的不良生活習(xí)慣，加強(qiáng)宣傳基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容及國(guó)家的相關(guān)惠民政策，努力提高群眾的健康意識(shí)。
3、針對(duì)日常督導(dǎo)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，緊密結(jié)合上級(jí)業(yè)務(wù)部門(mén)的指導(dǎo)意見(jiàn)，進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任，落實(shí)措施，扎扎實(shí)實(shí)地抓好整改落實(shí)工作。
4、積極與市疾病預(yù)防控制中心、市婦幼保健院、市衛(wèi)生監(jiān)督所等業(yè)務(wù)部門(mén)溝通，努力保質(zhì)保量完成各項(xiàng)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作任務(wù)。
**市儒林鎮(zhèn)衛(wèi)生院
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