市級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行稽查的情況

　　市級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行稽查的情況
　　
　　市附屬醫(yī)院：
　　
　　按照《**市定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級管理評定標(biāo)準(zhǔn)和年度考核辦法的通知》（九人社醫(yī)〔2012〕2號）及《江西省新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點機(jī)構(gòu)管理辦法（修定稿）》要求，我局于2013年4月11日同**區(qū)、**區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)聯(lián)合對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了稽查。本次稽查是按照分級管理和定崗醫(yī)師管理文件的要求，采取現(xiàn)場查看住院病人與抽查病歷相結(jié)合，對**市附屬醫(yī)院稽查情況通報如下：
　　
　　一、基本情況
　　
　　由于醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理工作雙方的相互配合，醫(yī)療定點機(jī)構(gòu)的硬件建設(shè)工作已經(jīng)基本到位，基礎(chǔ)性工作完成較好，基本按分級管理和定崗醫(yī)師管理要求及《江西省新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點機(jī)構(gòu)管理辦法》進(jìn)行管理，對大部分住院病人入院時能做到醫(yī)�？ā⑨t(yī)療處方本和身份證復(fù)印件及時收到位。
　　
　　各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
　　
　　二、存在的問題
　　
　　1、病歷書寫不規(guī)范：有一例是2013年4月8日入院的病人，2013年4月11抽查時在電腦里病歷沒有書寫。
　　
　　2、證件收繳不及時：抽查住院病人在辦理住院手續(xù)時，有一部分沒有及時收繳醫(yī)�？�、醫(yī)療本及身份證復(fù)印件。
　　
　　3、過度檢查收費不實：抽查病歷過程中發(fā)現(xiàn)一例存在過度檢查現(xiàn)象（心電監(jiān)測和動態(tài)血壓監(jiān)測），一例檢查收費不實（三個彩超已收費但病案中未見彩超報告單）。
　　
　　三、整改意見
　　
　　1、在新農(nóng)合信息系統(tǒng)尚不完善的情況下，請各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定相關(guān)的入院手續(xù)辦法，以便于以后查詢開發(fā)區(qū)參合農(nóng)民住院患者情況。
　　
　　2、在稽查中所發(fā)現(xiàn)的問題，希望各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)高度重視，認(rèn)真查找存在的問題的原因，積極采取改進(jìn)措施，以后我們將會定期或不定期到各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行稽查，在稽查中如再發(fā)現(xiàn)同樣問題的和違反分級管理和定崗醫(yī)師管理文件的，我們將按《江西省**市基本醫(yī)療保險定崗醫(yī)師管理暫行辦法》、《江西省新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點機(jī)構(gòu)管理辦法（修定稿）》及定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議相關(guān)條款進(jìn)行處罰。

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