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對(duì)“以社區(qū)為主”的城市人口與計(jì)劃生育管理新機(jī)制的探索
隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和政府職能的轉(zhuǎn)變,大量的社會(huì)性服務(wù)職能轉(zhuǎn)交給了社區(qū)。機(jī)構(gòu)精簡(jiǎn)和企業(yè)深化改革等,使大量的失業(yè)、下崗人員走向社會(huì)(社區(qū))。加上住房制度、戶籍制度改革和城市化進(jìn)程的推進(jìn),城市的社區(qū)里匯聚了大量的流動(dòng)人口,人戶分離的現(xiàn)象普遍存在,計(jì)劃生育的“條條管理”和“條塊結(jié)合”的管理模式已經(jīng)難以適應(yīng)這種新的變化。企事業(yè)單位和社區(qū)內(nèi)非常住人口的計(jì)劃生育工作出現(xiàn)了管理和服務(wù)不到位的現(xiàn)象,給人口與計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)的深入開(kāi)展帶來(lái)了困難。充分利用社區(qū)資源,建立適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的、“以社區(qū)為主”的人口與計(jì)劃生育屬地化管理和服務(wù)新機(jī)制已勢(shì)在必行。
在此共識(shí)下,建鄴區(qū)計(jì)生局及時(shí)進(jìn)行工作思路和工作方法的改革創(chuàng)新,按照國(guó)家計(jì)生委對(duì)城市人口與計(jì)劃生育工作“屬地管理、單位負(fù)責(zé)、居民自治、社區(qū)服務(wù)”管理新機(jī)制的要求,與時(shí)俱進(jìn),結(jié)合工作實(shí)際,積極尋求適合自身特點(diǎn)的發(fā)展新機(jī)制,經(jīng)共同努力,確定了試點(diǎn)工作的總體思路、原則和目標(biāo),逐步探索出一套具有試點(diǎn)社區(qū)特色的“行政指導(dǎo)、形成制度,社區(qū)為主、整合聯(lián)動(dòng),信息互通、協(xié)同管理,綜合服務(wù)、滿足需求”的工作機(jī)制。
一、試點(diǎn)工作的基本情況。
2004年2月,我們開(kāi)始著手籌措試點(diǎn)方案,積極探索依托社區(qū)的街道、社區(qū)、單位“三位一體”良性互動(dòng)的人口與計(jì)劃生育屬地化管理新機(jī)制的發(fā)展途徑。經(jīng)認(rèn)真調(diào)查摸底,最終選定具有代表性的濱湖街道玉蘭里社區(qū)作為試點(diǎn)單位。該社區(qū)商業(yè)網(wǎng)點(diǎn)較為集中,占地面積約28萬(wàn)平方米,社區(qū)內(nèi)建有48幢居民住宅樓,48間平房,有住戶xxxx戶,居民8688人,戶籍人口6906人,寄住1303人,流動(dòng)人口387人。駐區(qū)單位有125家。由于試點(diǎn)是一項(xiàng)全新的工作,沒(méi)有現(xiàn)成的模式可借鑒,為使試點(diǎn)工作有較強(qiáng)的可操作性,進(jìn)而保證取得良好成效,我們找準(zhǔn)開(kāi)展工作的切入點(diǎn),緊緊圍繞服務(wù)群眾,以人為本的工作原則,注重充分發(fā)揮各相關(guān)部門的協(xié)調(diào)、配合作用,成立了以分管區(qū)長(zhǎng)為組長(zhǎng),計(jì)生局、試點(diǎn)街道、社區(qū)和區(qū)工商局、勞動(dòng)局、稅務(wù)局、衛(wèi)生局、市容局等區(qū)各有關(guān)部門負(fù)責(zé)人為副組長(zhǎng)的人口與計(jì)劃生育屬地化管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
至此,一套“以社區(qū)為主”,適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的行之有效的,以城市街道辦事處和社區(qū)居委會(huì)為主,單位法定代表人責(zé)任制為依托,以現(xiàn)居住地管理為主,戶籍管理與現(xiàn)居住地管理相結(jié)合的管理機(jī)制的試點(diǎn)工作在建鄴區(qū)濱湖街道玉蘭里社區(qū)正式啟動(dòng)。
二、試點(diǎn)工作的具體做法。
“以社區(qū)為主”的管理新機(jī)制,是一種適應(yīng)改革開(kāi)放和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展新形勢(shì),依托社區(qū),依照相關(guān)法規(guī)和各自職責(zé),形成政府、社區(qū)和單位“良性互動(dòng)”,對(duì)城市人口與計(jì)劃生育共同管理和服務(wù)的工作模式。由于它適應(yīng)新時(shí)期計(jì)生工作的發(fā)展要求,把計(jì)生工作的重心放在了社區(qū),直接面向社區(qū),堅(jiān)持以人為本,注重人的全面發(fā)展,尊重社區(qū)居民的計(jì)劃生育主人翁地位,最大限度地滿足了社區(qū)居民在計(jì)劃生育、生殖保健、家庭社會(huì)化服務(wù)等方面日益增長(zhǎng)的需求,更容易被群眾所接受,解決了社區(qū)里大批下崗失業(yè)人員,外來(lái)打工、經(jīng)商人員,以及個(gè)體、私營(yíng)、民辦等非公企業(yè)人員在計(jì)劃生育管理和服務(wù)方面存在的“盲點(diǎn)”和“死角”問(wèn)題。半年來(lái),在領(lǐng)導(dǎo)小組的正確指導(dǎo)和各有關(guān)單位的共同努力下,試點(diǎn)工作進(jìn)展順利,取得了一定的成效,初步構(gòu)建了“以社區(qū)為主”的人口與計(jì)劃生育屬地化管理模式,建立健全了社區(qū)計(jì)生工作網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)保障體系。
。ㄒ唬┘訌(qiáng)行政指導(dǎo),形成工作制度。胡錦濤指出:“必須堅(jiān)持理論和實(shí)際相結(jié)合,因地制宜、因時(shí)制宜地把科學(xué)發(fā)展觀的要求貫穿于各方面的工作。”人口與計(jì)劃生育工作貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的要求,必須首先提高對(duì)新形勢(shì)、新情況、新問(wèn)題的認(rèn)識(shí)度,然后是解決好日益增多的新情況、新問(wèn)題,使人口與計(jì)劃生育工作健康、穩(wěn)定地向前發(fā)展。對(duì)此,我們把加強(qiáng)對(duì)新形勢(shì)的認(rèn)識(shí)和理順工作關(guān)系擺上了議事日程。
1、深入調(diào)研,掌握情況。在領(lǐng)導(dǎo)小組的指導(dǎo)下,對(duì)轄區(qū)內(nèi)單位進(jìn)行了調(diào)查摸底,弄清駐區(qū)各企事業(yè)單位和經(jīng)營(yíng)戶的人員基本情況,并分門別類地進(jìn)行登記造冊(cè),為商討、制定實(shí)施方案準(zhǔn)備了第一手資料。
2、上門走訪,取得支持。通過(guò)街道、社區(qū)計(jì)生專干攜帶計(jì)生宣傳折頁(yè)上門走訪,取得各企事業(yè)單位的理解、支持和配合,對(duì)不理解、不配合的單位采取多次上門宣傳的辦法,以真誠(chéng)、負(fù)責(zé)的態(tài)度和對(duì)工作的熱情,爭(zhēng)得他們的理解、支持和配合。
3、理順關(guān)系,明確職責(zé)。在清楚地掌握社區(qū)的基本情況及取得各方的理解、支持和積極配合的基礎(chǔ)上,我們又通過(guò)召開(kāi)座談的方式,征求多方意見(jiàn),明確各有關(guān)單位,特別是駐區(qū)企業(yè)的人口與計(jì)劃生育工作法定職責(zé)。經(jīng)過(guò)多次交流和協(xié)調(diào),理順了街道、社區(qū)居委會(huì)和企事業(yè)單位之間的工作關(guān)系和各自職責(zé)分工,進(jìn)一步提高了對(duì)推行人口與計(jì)劃生育屬地化管理工作的認(rèn)識(shí)。
4、健全制度,加強(qiáng)指導(dǎo)。經(jīng)過(guò)多次的調(diào)查研究,我們發(fā)現(xiàn)沒(méi)有可靠的制度作保障,試點(diǎn)工作將難以取得長(zhǎng)效的發(fā)展和切實(shí)的成效。為此,我們?cè)谠圏c(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組的支持和幫助下,召集區(qū)各相關(guān)部門負(fù)責(zé)人和獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策,以召開(kāi)座談的形式共同研究商討形成了試點(diǎn)工作的規(guī)范和制度,作為一種常規(guī)性的工作常抓不懈。
一是決策制度。針對(duì)計(jì)生工作形勢(shì)的發(fā)展變化,由區(qū)計(jì)生局牽頭,由試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組和街道、社區(qū)居委會(huì)以及企事業(yè)單位法人等共同研究調(diào)整工作方案。如企事業(yè)單位定期向社區(qū)上報(bào)信息、年度的工作安排等事宜。
二是協(xié)調(diào)制度。主要是針對(duì)駐企事業(yè)單位計(jì)生專兼職干部等的人員變更情況,由社區(qū)居委會(huì)負(fù)責(zé)對(duì)其進(jìn)行工作方法、原則和共駐共建等有關(guān)計(jì)生工作的培訓(xùn)。
三是會(huì)議制度。主要包括例會(huì)制度、年會(huì)制度和群眾制度。通過(guò)召開(kāi)每季一次例會(huì)制度,就近期工作目標(biāo)提出議題,進(jìn)行討論,以平等協(xié)商的態(tài)度達(dá)成一致、形成共識(shí),并就反饋信息制定指導(dǎo)意見(jiàn)。以召開(kāi)每年一次的年會(huì)制度,就人口與計(jì)劃生育工作理論進(jìn)行研究討論,總結(jié)交流一年來(lái)的工作情況,查找不足,并進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)推廣。不定期地主持召開(kāi)由社區(qū)居民、駐區(qū)單位職工和轄區(qū)內(nèi)流動(dòng)人口以及計(jì)生信息員、樓棟長(zhǎng)、協(xié)會(huì)積極分子參加的群眾會(huì)議,廣泛征求群眾對(duì)計(jì)生服務(wù)工作的意見(jiàn)和建議,為他們發(fā)揮在計(jì)劃生育中的主人翁地位提供參與機(jī)會(huì)。
(二)圍繞社區(qū)重心,資源整合聯(lián)動(dòng)。我們?cè)谡J(rèn)真分析駐玉蘭里社區(qū)的125家企事業(yè)單位的基本情況,把125家企事業(yè)單位分成了指導(dǎo)性的管理單位和委托性的管理單位兩種類型,針對(duì)各家的不同特點(diǎn),采取不同的管理和服務(wù)措施,充分發(fā)揮企業(yè)計(jì)生協(xié)會(huì)的橋梁、紐帶和樓棟長(zhǎng)、會(huì)員小組長(zhǎng)的號(hào)召、帶動(dòng)作用,使社區(qū)居民自治組織自我管理、自服務(wù)、自我監(jiān)督作用得到充分體現(xiàn),逐步形成了社區(qū)內(nèi)資源共享、各方聯(lián)動(dòng)的人口與計(jì)劃生育工作良好局面。
1、以“召開(kāi)聯(lián)系會(huì)”為紐帶,指導(dǎo)管理駐區(qū)中較大的企事業(yè)單位的人口與計(jì)劃生育工作。
隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及企業(yè)改制步伐的加快,企業(yè)由對(duì)政府依附關(guān)系轉(zhuǎn)到單純追求經(jīng)濟(jì)效益的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)主體,成為自主經(jīng)營(yíng)、自負(fù)盈虧的獨(dú)立法人。從駐玉蘭里社區(qū)較大的47家企業(yè)看,大多數(shù)企業(yè)雖有計(jì)生機(jī)構(gòu),但由于機(jī)構(gòu)精簡(jiǎn)、人員減少,工作只能疲于應(yīng)付,難以擔(dān)負(fù)新形勢(shì)下艱巨的計(jì)生工作任務(wù),尤其是負(fù)責(zé)計(jì)生的工作人員,絕大部分都身兼數(shù)職,沒(méi)有精力,也沒(méi)有時(shí)間和能力抓經(jīng)常性的人口與計(jì)劃生育工作,只能滿足于統(tǒng)計(jì)報(bào)表和節(jié)假日的宣傳教育,難以滿足廣大育齡人群的保健需求和對(duì)計(jì)生科學(xué)知識(shí)的掌握。特別是在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈以及企業(yè)在改制、扭虧、發(fā)展新項(xiàng)目、開(kāi)發(fā)新產(chǎn)品等經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的壓力下,要想讓企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)拿出一部分精力抓計(jì)生工作是不現(xiàn)實(shí)的,企業(yè)要在工作時(shí)間抽出人員搞計(jì)生活動(dòng)和培訓(xùn)也是很困難的。針對(duì)這種情況,我們因地制宜、對(duì)癥下藥,找準(zhǔn)問(wèn)題的焦點(diǎn),以5種途徑打開(kāi)企業(yè)計(jì)生工作開(kāi)展的突破口:
一是通過(guò)街道與企業(yè)簽訂人口與計(jì)生目標(biāo)管理責(zé)任書,堅(jiān)持實(shí)行目標(biāo)管理。二是通過(guò)社區(qū)與47家企業(yè)簽訂計(jì)劃生育雙向服務(wù)協(xié)議書,落實(shí)企業(yè)法定代表人計(jì)劃生育責(zé)任制,明確管理職責(zé),落實(shí)企業(yè)計(jì)生管理措施,特別是明確在社區(qū)計(jì)生管理中的職責(zé),用法律約束力取代單位和戶口的約束力。三是成立47家企業(yè)參加的駐社區(qū)計(jì)劃生育工作聯(lián)系會(huì),制定了聯(lián)系會(huì)的章程,推薦了聯(lián)系會(huì)的會(huì)長(zhǎng)、副會(huì)長(zhǎng)和理事,由聯(lián)系會(huì)成員單位來(lái)共同研討、交流企業(yè)計(jì)劃生育工作,實(shí)現(xiàn)資源共享、共駐共建、雙向服務(wù)、信息通報(bào)、計(jì)生政策宣傳等計(jì)生工作的一體化管理和服務(wù),并對(duì)簽訂的“計(jì)生工作雙向服務(wù)協(xié)議”執(zhí)行情況進(jìn)行相互監(jiān)督和檢查。四是制定企業(yè)與社區(qū)計(jì)劃生育信息聯(lián)系單,指定專人定期上報(bào),社區(qū)根據(jù)聯(lián)系單上的服務(wù)需求做好服務(wù)安排。五是在100人以上的企業(yè)中成立企業(yè)計(jì)劃生育協(xié)會(huì),通過(guò)發(fā)揮計(jì)生協(xié)會(huì)群眾組織的特點(diǎn)和自我監(jiān)督、自我服務(wù)的功能,提高對(duì)計(jì)劃生育的參與意識(shí)。
從實(shí)踐來(lái)看,企業(yè)計(jì)生工作納入社區(qū),走屬地化管理的道路,一方面有利于減輕企業(yè)工作負(fù)擔(dān),便于企業(yè)集中精力抓生產(chǎn)經(jīng)營(yíng),抓經(jīng)濟(jì)效益。另一方面保證了企業(yè)職工實(shí)行計(jì)劃生育政策的利益保障,并滿足了企業(yè)職工的保健需求,為其更好地發(fā)展經(jīng)濟(jì)提供了健康支持。
2、以“劃片管理”的方式,把個(gè)體經(jīng)營(yíng)戶和“三人公司五人店”的從業(yè)人員列為社區(qū)的委托管理對(duì)象。
隨著經(jīng)濟(jì)體制改革的深入,企業(yè)的社會(huì)職能逐步弱化,政府對(duì)企業(yè)的行政管理力度日益減弱,加上非公有制企業(yè)的大量增加,使傳統(tǒng)意義上的“單位人”逐步轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧鐣?huì)人”。從玉蘭里社區(qū)的125家駐區(qū)單位看,只有47家單位的職工屬于傳統(tǒng)意義上的“單位人”,其他的78家個(gè)體工商戶和“三人公司五人店”,基本上都沒(méi)有承擔(dān)起計(jì)劃生育的社會(huì)管理功能和責(zé)任,使其計(jì)劃生育工作處于無(wú)人管的真空地帶。它們不是傳統(tǒng)意義上的“單位”,單一的行政指令對(duì)其不具有威嚴(yán)性,對(duì)這些組織和從業(yè)人員的管理不到位,存在較多漏洞,僅僅依靠街道來(lái)管,既管不了也管不好,包攬不下來(lái)。依靠非公經(jīng)濟(jì)組織落實(shí)“單位負(fù)責(zé)”,往往會(huì)落空。到底怎么辦?我們與時(shí)俱進(jìn),審時(shí)度勢(shì),整合社區(qū)資源,把社區(qū)內(nèi)78家個(gè)體經(jīng)營(yíng)戶當(dāng)作社區(qū)的“自管”對(duì)象,以委托管理的形式納入社區(qū)的“自管”范圍,享受與社區(qū)居民同等的管理和服務(wù)待遇。指導(dǎo)78家個(gè)體經(jīng)營(yíng)戶與社區(qū)簽訂計(jì)劃生育委托管理協(xié)議書,并明確各自的職責(zé)分工和應(yīng)盡的義務(wù),并把78家個(gè)體經(jīng)營(yíng)戶和“三人公司五人店”按照地段劃分為5個(gè)計(jì)劃生育管理片,每個(gè)片推薦產(chǎn)生了一個(gè)片長(zhǎng),由片長(zhǎng)把各片的計(jì)生信息報(bào)告單定期反饋給社區(qū),由社區(qū)定期向個(gè)體工商戶、“三人公司五人店”進(jìn)行計(jì)生的宣傳教育、計(jì)生信息的溝通和提供避孕節(jié)育、生殖保健以及參加常規(guī)性的環(huán)孕情檢查等計(jì)生優(yōu)質(zhì)服務(wù),做到計(jì)生社區(qū)劃片管理“包管到片”、“服務(wù)到人”。
3、以活動(dòng)為載體,充分發(fā)揮企業(yè)計(jì)生協(xié)組織的橋梁、紐帶作用,為企業(yè)自覺(jué)參與計(jì)劃生育自我管理、自我服務(wù)的主人翁意識(shí)提供載體作用。
為進(jìn)一步深化計(jì)劃生育的優(yōu)質(zhì)服務(wù),切實(shí)滿足社區(qū)居民、企業(yè)職工、計(jì)生家庭、流動(dòng)人口、未婚青年等多層次人員的多種計(jì)劃生育和保健的需求,我們認(rèn)識(shí)到,隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的確立和政府職能的轉(zhuǎn)變,社區(qū)計(jì)生工作由直接的行政干預(yù)向居民自治轉(zhuǎn)變是發(fā)展的必然趨勢(shì),社區(qū)計(jì)生工作只有通過(guò)居民自治,把群眾組織起來(lái),才能順利完成計(jì)生工作的總體目標(biāo)和任務(wù)。我們?cè)谠圏c(diǎn)工作中注重發(fā)展企業(yè)計(jì)生協(xié)組織,不斷地優(yōu)化會(huì)員結(jié)構(gòu),提高隊(duì)伍素質(zhì),健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò),力爭(zhēng)使企業(yè)計(jì)生協(xié)工作全面滲透、全面融入到社區(qū),與社區(qū)內(nèi)以樓棟長(zhǎng)和會(huì)員小組長(zhǎng)為首的社區(qū)計(jì)生協(xié)自治組織保持經(jīng)常性的聯(lián)系和溝通,進(jìn)行工作經(jīng)驗(yàn)和信息的相互交流。通過(guò)居民自治,發(fā)揮好其在企業(yè)計(jì)生工作中不可替代的優(yōu)勢(shì)。試點(diǎn)以來(lái),組織企業(yè)參與了以“關(guān)愛(ài)女童”為主題的廣場(chǎng)活動(dòng)等,并充分發(fā)揮企業(yè)計(jì)生協(xié)會(huì)自治組織的服務(wù)功能,組織有一技之長(zhǎng)的志愿者為流動(dòng)人口開(kāi)展插花技術(shù)、計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識(shí)等技能培訓(xùn),幫助流動(dòng)人口掌握一技之長(zhǎng),為流動(dòng)人口就業(yè)送溫暖、獻(xiàn)愛(ài)心。實(shí)踐證明,把企業(yè)計(jì)生協(xié)會(huì)組織融入社區(qū),與社區(qū)計(jì)生協(xié)組織合成整體合力,通過(guò)共同開(kāi)展活動(dòng),切實(shí)尊重他們?cè)谟?jì)劃生育中的主人翁地位,維護(hù)他們的合法權(quán)益,充分發(fā)揮計(jì)生協(xié)組織的自治功能,以開(kāi)展多種形式的活動(dòng)為載體,形成社區(qū)居民、企業(yè)職工、流動(dòng)人口在社區(qū)內(nèi)相互監(jiān)督和服務(wù)的良好氛圍,最大限度地滿足了他們?cè)谟?jì)劃生育、少生優(yōu)生、避孕節(jié)育、生殖保健、家庭社會(huì)化服務(wù)等方面日益增長(zhǎng)的需求,從而使社區(qū)內(nèi)人人都能自覺(jué)參與計(jì)劃生育,實(shí)現(xiàn)自我管理、自我服務(wù)、自我教育、自我監(jiān)督的功能,為社區(qū)的繁榮、穩(wěn)定和發(fā)展?fàn)I造了良好的人口環(huán)境。
。ㄈ┙⑿畔⒒ネ,協(xié)同各家管理。育齡婦女信息系統(tǒng)建立的主要目的是通過(guò)提供準(zhǔn)確、及時(shí)的信息引導(dǎo)計(jì)生優(yōu)質(zhì)服務(wù),為使社區(qū)人口與計(jì)劃生育數(shù)據(jù)庫(kù)更好地建立并實(shí)現(xiàn)信息的正常變更,創(chuàng)建完善的信息交流網(wǎng)絡(luò),我們把理順信息反饋渠道作為重點(diǎn)進(jìn)行了梳理,特別是駐區(qū)單位與社區(qū)之間的信息渠道作了專門的規(guī)定。
1、建立信息報(bào)告單制度。為保證企業(yè)信息采集的準(zhǔn)確度,我們對(duì)駐區(qū)單位中規(guī)模較大或有主管部門的企業(yè)、個(gè)體工商戶和“三人公司五人店”等指定了專門的計(jì)生信息員,負(fù)責(zé)將本單位每月發(fā)生的婚、孕、產(chǎn)、節(jié)育等信息上報(bào)社區(qū),暢通了駐區(qū)企事業(yè)單位、個(gè)體工商戶口和“三人公司五人店”與社區(qū)之間的信息渠道。
2、理順信息交換渠道。為避免信息的重復(fù)錄入,保證信息的準(zhǔn)確性、條理性,我們重點(diǎn)梳理了企業(yè)職工的信息錄入渠道,分為4種情況:一是對(duì)于工作在駐區(qū)單位又居住在同一社區(qū)的職工信息錄入本社區(qū)育齡婦女信息庫(kù)。二是對(duì)于工作在駐區(qū)單位、居住在同一街道內(nèi)不同社區(qū)的職工信息,通過(guò)社區(qū)信息員進(jìn)行社區(qū)間的信息交換。三是對(duì)于工作在駐區(qū)單位、居住在本區(qū)不同街道的職工信息,由社區(qū)信息員送到本街道進(jìn)行街道間的信息互換。四是對(duì)于工作在駐區(qū)單位而居住在外區(qū)縣的職工信息,則由其居住地社區(qū)采集錄入其信息。
3、根據(jù)信息制定工作措施。社區(qū)指派專人每月到街道計(jì)生辦提取民政、衛(wèi)生等部門提供的婚、孕、產(chǎn)、節(jié)育等信息,加上社區(qū)平時(shí)為常住人口上報(bào)戶口出具證明時(shí)掌握的出生信息,通過(guò)集中分解、核實(shí)后,再反饋到街道計(jì)生辦。社區(qū)在掌握人口底數(shù)的基礎(chǔ)上建立了轄區(qū)內(nèi)所有育齡婦女的信息系統(tǒng),通過(guò)電子臺(tái)帳設(shè)立計(jì)生工作簿,實(shí)行微機(jī)化管理。我們根據(jù)電子臺(tái)帳的信息,制定工作計(jì)劃,并根據(jù)不同類型育齡婦女的需求,提供不同的、有針對(duì)性的計(jì)劃生育生殖保健服務(wù)。
經(jīng)實(shí)踐證明,這種社區(qū)直接獲取信息,形成街道、社區(qū)間的信息交換的做法,與以往通過(guò)民政、衛(wèi)生等部門獲取信息的做法相比較,信息采集的準(zhǔn)確度和及時(shí)性更高。社區(qū)通過(guò)單位上報(bào)的信息聯(lián)系單,能夠在第一時(shí)間獲取育齡婦女的最新信息,直接進(jìn)行分類整理并錄入微機(jī),進(jìn)行信息的交換,不僅縮短了信息采集的工作流程,并且節(jié)省了工作時(shí)間;不僅減輕了社區(qū)的工作負(fù)擔(dān),還保證了信息的及時(shí)性和準(zhǔn)確性。進(jìn)而為育齡人群提供及時(shí)而有針對(duì)性的計(jì)劃生育避孕節(jié)育、生殖保健等的優(yōu)質(zhì)服務(wù)提供了進(jìn)一步深化平臺(tái)。據(jù)調(diào)查,90%的單位職員都很滿意這種做法。
。ㄋ模┨峁┚C合服務(wù),滿足多方需求。為真正實(shí)現(xiàn)人口與計(jì)劃生育“依托社區(qū)、面向家庭、服務(wù)到人”的工作原則,我們注意認(rèn)真分析、歸納總結(jié),把社區(qū)內(nèi)5種情況的人員列為社區(qū)人口與計(jì)劃生育的服務(wù)對(duì)象,主要有:人戶同在的純居民,人在戶口不在的人戶分離人員,流動(dòng)人口,工作和居住同在的職工,委托管理個(gè)體工商戶的從業(yè)人員。找準(zhǔn)了服務(wù)主體和服務(wù)對(duì)象,徹底消除服務(wù)的盲目性和不確定性,增強(qiáng)試點(diǎn)工作中服務(wù)目標(biāo)的針對(duì)性和確定性,并針對(duì)不同服務(wù)對(duì)象采取不同服務(wù)手段。依托信息,整合社區(qū)資源,把計(jì)劃生育的宣傳教育、技術(shù)服務(wù)以及對(duì)生產(chǎn)、生活困難的計(jì)劃生育家庭幫扶等綜合服務(wù),全面融入到社區(qū)服務(wù)體系之中。
1、以信息為引導(dǎo),以群眾的需求為導(dǎo)向,開(kāi)展多元化優(yōu)質(zhì)服務(wù)。采集信息的目的在于把握群眾的需求,并用以指導(dǎo)管理、引導(dǎo)服務(wù),使計(jì)生工作更具有針對(duì)性和主動(dòng)性,最終贏得群眾滿意,我們注意通過(guò)信息采集,匯總分析包括人戶同在的純居民、人在戶口不在的人戶分離人員、工作和居住同在的職工、個(gè)體工商戶的從業(yè)人員4種類型的人員計(jì)劃生育服務(wù)需求點(diǎn),采取多種服務(wù)手段,開(kāi)展多元化的計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)。一是上門巡回服務(wù)。根據(jù)信息對(duì)重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象上門指導(dǎo)服務(wù),對(duì)弱勢(shì)育齡群體定期巡回訪視,贈(zèng)送藥品、宣傳卞片、宣傳紙杯等的形式,提醒注意事項(xiàng)和計(jì)劃生育的生殖保健知識(shí),讓群眾在細(xì)微處感受真情。二是推進(jìn)以技術(shù)服務(wù)為重點(diǎn)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。實(shí)施避孕方法知情選擇、生殖道感染防治和出生缺陷干預(yù)“三大工程”,使群眾享受到基本的生殖保健服務(wù)。三是充分利用區(qū)計(jì)劃生育服務(wù)中心的服務(wù)功能,給全區(qū)育齡婦女發(fā)放環(huán)情、孕情檢查服務(wù)證人手一份,方便她們根據(jù)自己的需要免費(fèi)檢查,此舉受到了育齡人群的普遍歡迎。
2、以查驗(yàn)《婚育證明》為主線,對(duì)流動(dòng)人口開(kāi)展人性化真情服務(wù)。隨著城市化進(jìn)程和戶籍制度改革步伐的加快,流動(dòng)人口與人戶分離現(xiàn)象不斷加劇,這些人員都匯聚在城市的社區(qū),而且居無(wú)定所,給社區(qū)的建設(shè)和發(fā)展帶來(lái)了隱患。從玉蘭里社區(qū)來(lái)看,這部分人已占到社區(qū)總?cè)藬?shù)的20%,目前呈現(xiàn)不斷增加的趨勢(shì)。這些人員離開(kāi)戶籍地后,戶籍地所在的社委會(huì)根本無(wú)法了解其婚姻、生育、節(jié)育情況,實(shí)施管理更無(wú)從談起,現(xiàn)有的以戶籍地為主的計(jì)劃生育管理難以發(fā)揮效力。為避免出現(xiàn)流動(dòng)人口漏管、失管現(xiàn)象,我們以查驗(yàn)婚育證明為主線,把流動(dòng)人口納入社區(qū), 開(kāi)展具有人性化的現(xiàn)居地管理模式,同戶籍人口一樣“同宣傳、同服務(wù)、同管理”。首先,通過(guò)建立流動(dòng)人口檔案,促進(jìn)對(duì)居住在社區(qū)內(nèi)的育齡人群進(jìn)行查證、驗(yàn)證、辦證。通過(guò)認(rèn)真的查證、驗(yàn)證,可以使很多隱藏在正常層面下的計(jì)劃外生育情況“浮出水面”,以便采取相應(yīng)措施。其次,依托社區(qū)流管站,形成多個(gè)部門齊抓共管、綜合治理的氛圍。在社區(qū)流管站設(shè)立計(jì)生窗口,并指定專人負(fù)責(zé)。委托公安、工商、勞動(dòng)等部門在為流動(dòng)人口辦理遷戶口、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、就業(yè)培訓(xùn)和發(fā)放勞動(dòng)就業(yè)證等過(guò)程中查驗(yàn)婚育證明,對(duì)無(wú)證者,及時(shí)告知社區(qū)流管站,由社區(qū)流管站為其辦理南京市《婚育服務(wù)證明》,社區(qū)依據(jù)此信息提供有針對(duì)性的管理和服務(wù)。第三,對(duì)居住穩(wěn)定特別是簽訂勞動(dòng)合同就業(yè)的外來(lái)育齡婦女建卡進(jìn)機(jī),同戶籍人員一樣普及知識(shí),提供服務(wù),并定期采集和變更有機(jī)計(jì)生信息。第四,充分利用衛(wèi)生資源優(yōu)勢(shì),為流動(dòng)人口提供孕情、環(huán)情檢查和生殖保健等技術(shù)服務(wù),使他們享受到和當(dāng)?shù)鼐用褚粯拥膬?yōu)質(zhì)服務(wù)。
三、試點(diǎn)中的矛盾和問(wèn)題。
以上是推行“以社區(qū)為主”的人口與計(jì)劃生育屬地化管理試點(diǎn)工作所取得的成效,看到取得的成就固然令人鼓舞,但是隨著試點(diǎn)工作的進(jìn)一步推進(jìn),存在的矛盾和問(wèn)題同樣是不可忽視。主要矛盾和問(wèn)題有:
。ㄒ唬┎糠制髽I(yè)觀念未轉(zhuǎn)變,對(duì)社區(qū)的認(rèn)同感不夠,給社委會(huì)的計(jì)劃生育工作造成很大的阻力。在這次試點(diǎn)中發(fā)現(xiàn),下崗失業(yè)人員、流動(dòng)人口、個(gè)體工商戶和“三人公司五人店”的職員對(duì)社委會(huì)的工作比較配合。相反,機(jī)關(guān)事業(yè)單位、企業(yè)事業(yè)單位及其他有穩(wěn)定工作的人員,他們認(rèn)為自己有單位、有組織,社委會(huì)沒(méi)有權(quán)力“管”他們,不愿接受調(diào)查。在一定程度上并不支持和了解社委會(huì)的工作,不愿接受社委會(huì)的服務(wù),勢(shì)必會(huì)給今后現(xiàn)居地管理的實(shí)施造成一定的阻力。
。ǘ┫嚓P(guān)的人口統(tǒng)計(jì)、工作程序不健全,工作困難很大。由于實(shí)施計(jì)劃生育現(xiàn)居住地管理是一項(xiàng)全新的工作,我們推行的試點(diǎn)工作也處于探索期。因此,在生育、節(jié)育的統(tǒng)計(jì)方面,如何實(shí)現(xiàn)育齡婦女單位、戶籍地、現(xiàn)居住地之間的口徑統(tǒng)一、信息的及時(shí)反饋、相互通報(bào)情況,避免數(shù)據(jù)的錯(cuò)、漏和重復(fù)等現(xiàn)象是一個(gè)亟待解決的問(wèn)題。
。ㄈ╅_(kāi)展社區(qū)計(jì)劃生育屬地化管理的經(jīng)費(fèi)不足。推行“以社區(qū)為主”的人口與計(jì)劃生育管理機(jī)制是一個(gè)新生事物,還處于摸索階段,在其不斷地發(fā)展和完善過(guò)程中必然需要足夠的人力、物力和財(cái)力作保障,才能順利地運(yùn)行,從而保證成效的取得。否則,推行“以社區(qū)為主”的屬地化管理只能是紙上談兵、空中樓閣、名存實(shí)亡。
。ㄋ模┓e聚在社區(qū)的流動(dòng)人口計(jì)劃生育問(wèn)題已成為當(dāng)前社區(qū)計(jì)劃生育工作的重點(diǎn)和難點(diǎn)。隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,大量的流動(dòng)人口流向城市,匯聚在社區(qū),但由于他們?cè)诔鞘星舐氹y、工作不穩(wěn)定、居住不固定,流動(dòng)性非常大,缺少組織管理,不僅給計(jì)劃生育的管理和服務(wù)帶來(lái)了很大的難度,而且給社區(qū)帶來(lái)了安全隱患。作為流動(dòng)人口流入地的政府部門,如何采取有效措施,加強(qiáng)與流出地政府的聯(lián)系,制定優(yōu)惠政策,切實(shí)關(guān)心、關(guān)愛(ài)他們的生產(chǎn)、生活,積極引導(dǎo)他們?yōu)榈诙枢l(xiāng)作貢獻(xiàn)已成為當(dāng)務(wù)之急。
四、幾點(diǎn)啟示。
看到成效,就能受到鼓舞、增強(qiáng)信心。認(rèn)識(shí)矛盾和問(wèn)題,就能明確今后努力的方向。我們要針對(duì)工作中出現(xiàn)的新問(wèn)題、新情況進(jìn)行及時(shí)的調(diào)查研究,根據(jù)新的情況確定新的工作思路方法措施,切實(shí)幫助解決社區(qū)工作的實(shí)際困難和問(wèn)題,引導(dǎo)和鼓勵(lì)社區(qū)根據(jù)自身的特點(diǎn)創(chuàng)造性地開(kāi)展工作,不斷提高計(jì)劃生育的管理和服務(wù)水平。特提出以下建議:
。ㄒ唬┘訌(qiáng)與有關(guān)部門的協(xié)調(diào),在綜合治理人口問(wèn)題上有所突破。充分發(fā)揮區(qū)計(jì)劃生育領(lǐng)導(dǎo)小組的作用,進(jìn)一步理清計(jì)劃生育、工商、勞動(dòng)、衛(wèi)生、民政、教育、公安等相關(guān)部門在法律框架下的職責(zé),規(guī)范街道、屬地單位、社區(qū)在人口與計(jì)劃生育工作中各自的職能分工,進(jìn)一步構(gòu)建部門、單位對(duì)社區(qū)開(kāi)展屬地化管理工作的政策支撐。
。ǘ┘哟笳咝麄髁Χ,切實(shí)轉(zhuǎn)變?nèi)罕娙谌肷鐓^(qū)、共駐共建社區(qū)的觀念。讓廣大群眾廣泛參與計(jì)劃生育工作是實(shí)施計(jì)劃生育屬地化管理的重要保證。應(yīng)大力加強(qiáng)計(jì)劃生育工作融入社區(qū)的宣傳,讓群眾了解社區(qū)、認(rèn)識(shí)社區(qū),增強(qiáng)他們對(duì)社區(qū)的歸屬感、認(rèn)同感,讓社區(qū)內(nèi)單位及居民、流動(dòng)人口積極參與、支持社區(qū)計(jì)劃生育工作,使計(jì)劃生育真正變成群眾工作,自覺(jué)實(shí)行計(jì)劃生育。
(三)加強(qiáng)信息管理,實(shí)現(xiàn)資源共享。推行計(jì)劃生育屬地化管理,只靠計(jì)生一個(gè)部門很難,必須充分利用有關(guān)部門的信息平臺(tái)。如公安、衛(wèi)生、民政等部門,應(yīng)把向計(jì)生部門定期報(bào)送嬰兒出生、上報(bào)戶口、戶口遷移、取育手術(shù)、婚姻登記等信息作為一項(xiàng)常規(guī)性的工作。這樣才能較為準(zhǔn)確、全面了解現(xiàn)居住地人員的計(jì)劃生育情況。
。ㄋ模┙值啦扇∮行Т胧,對(duì)少數(shù)不配合計(jì)生工作的單位進(jìn)行督促檢查。街道要關(guān)心支持社區(qū)開(kāi)展屬地化管理工作,對(duì)少數(shù)計(jì)生管理工作淡薄、不支持計(jì)生工作的企事業(yè)單位要結(jié)合街道實(shí)際,采取有效措施,督促單位強(qiáng)化管理和服務(wù)工作,幫助社區(qū)推進(jìn)試點(diǎn)工作的進(jìn)一步開(kāi)展。
。ㄎ澹┙Y(jié)合實(shí)際,
大對(duì)開(kāi)展計(jì)劃生育屬地化管理工作的培訓(xùn)力度。培訓(xùn)工作的開(kāi)展要與計(jì)劃生育工作目標(biāo)緊密地結(jié)合,找準(zhǔn)工作的薄弱環(huán)節(jié),提高培訓(xùn)的針對(duì)性。要通過(guò)多種方式、多種途徑的培訓(xùn),使參訓(xùn)人員切實(shí)認(rèn)清當(dāng)前計(jì)劃生育工作的新形勢(shì),能夠從老的“條條管理”和“條塊結(jié)合”的計(jì)劃生育的管理模式中走出來(lái),自覺(jué)地進(jìn)入“以社區(qū)為主”的人口與計(jì)劃生育屬地化管理的模式中來(lái);要通過(guò)培訓(xùn),使參訓(xùn)人員對(duì)各有關(guān)成員單位等的職責(zé)權(quán)限以及相互之間的工作關(guān)系有一個(gè)非常清楚、非常明了的認(rèn)識(shí),為他們能更有序地開(kāi)展好工作提供“指路明燈”和理論保障。
。┍WC必要的經(jīng)費(fèi)投入,不斷提高社區(qū)計(jì)劃生育管理服務(wù)的裝備水平。雖然目前基層的計(jì)劃生育工作人員配置不能滿足現(xiàn)居住地管理的要求,但在各地都進(jìn)行機(jī)構(gòu)改革、精簡(jiǎn)人員的情況下,要大量增加街道、社委會(huì)的計(jì)劃生育工作人員不太可能。因此可以通過(guò)加大經(jīng)費(fèi)投入,發(fā)揮計(jì)生協(xié)會(huì)作用,在社區(qū)建立一支計(jì)劃生育信息員隊(duì)伍,及時(shí)了解育齡婦女的婚姻、生育、節(jié)育變化。同時(shí)提高街道、社區(qū)的現(xiàn)代化辦公水平,建立健全育齡婦女信息系統(tǒng),以提高工作效率來(lái)彌補(bǔ)人員的不足。
。ㄆ撸╆P(guān)愛(ài)流動(dòng)人口,真正體現(xiàn)以人為本。流聚在社區(qū)的相當(dāng)一部分流動(dòng)人口,其生活狀況和就業(yè)情況都十分地惡劣,在社區(qū)處于一種“寄居”的狀態(tài),在城市的就業(yè)范圍中也處于一種“邊緣”的現(xiàn)象。因此,把流動(dòng)人口的計(jì)劃生育工作納入社區(qū),實(shí)行屬地化的管理,要充分利用計(jì)劃生育優(yōu)惠政策為導(dǎo)向,來(lái)溫暖、來(lái)感化他們,對(duì)待外來(lái)的流動(dòng)人口要同常住的戶籍人口一樣“同宣傳、同管理、同服務(wù)”。讓他們切實(shí)感受到現(xiàn)居住地計(jì)劃生育部門對(duì)他們的關(guān)愛(ài),從而自覺(jué)自愿地服從和參與社區(qū)的計(jì)劃生育的管理和服務(wù)。
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