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2005年縣醫(yī)院工作總結(jié)2006工作要點(diǎn)
一年來，我院在縣委、縣政府和主管局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞“立足服務(wù)、突出特色、培養(yǎng)人才、發(fā)展�？啤淞⑵放啤�，堅(jiān)持“科技興院”的發(fā)展戰(zhàn)略，深入開展“以病人為中心、以提高醫(yī)療質(zhì)量”為主題的醫(yī)院管理年活動(dòng)，著力提高醫(yī)療質(zhì)量、改進(jìn)服務(wù)流程、方便病人就醫(yī)、落實(shí)便民措施、杜絕不合理收費(fèi)、加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)等，全院干部職工團(tuán)結(jié)協(xié)作，奮力拼搏，較好地完成了全年的工作任務(wù)，現(xiàn)總結(jié)如下：s0100
一、主要工作
1、醫(yī)療業(yè)務(wù)和經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況。
（1）業(yè)務(wù)收入情況：1－11月全院業(yè)務(wù)總收入萬元，同比增長％，其中門急診收入萬元，同比增長％；住院收入萬元，同比增長％。
（2）業(yè)務(wù)指標(biāo)完成情況：1－11月全院診療總?cè)舜稳舜危仍鲩L人次。其中門急診量人次，收治住院病人數(shù)為人次，同比增長人次，住院手術(shù)病人人次，同比增長人次。120救護(hù)車出診收治病人人次。
2、圍繞“醫(yī)院管理年活動(dòng)”，全面加強(qiáng)醫(yī)院管理工作。
根據(jù)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局今年在全國各級(jí)各類醫(yī)院開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的決定和各項(xiàng)工作要求，按照省衛(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的工作部署，從今年5月份開始，我院開展了“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)。通過這項(xiàng)活動(dòng)的開展，進(jìn)一步推進(jìn)了我院管理的科學(xué)化、規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，提高了醫(yī)院管理水平。
（一）狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理措施的落實(shí)。
醫(yī)院的生命在于醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)療水平的體現(xiàn)，是醫(yī)療安全的保證，因此醫(yī)院在完善各項(xiàng)規(guī)章制度的基礎(chǔ)上，著重抓制度的落實(shí)工作，尤其是體現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全最敏感的核心制度，如首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、會(huì)診制度、死亡病歷討論制度、疑難病歷討論制度、術(shù)前討論制度、病歷書寫規(guī)范等管理制度的落實(shí)。
一是醫(yī)院利用行政查房等方式，院領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)職能科主任深入臨床、醫(yī)技科室，檢查各種制度的落實(shí)執(zhí)行情況、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全保障情況，了解科室出現(xiàn)質(zhì)量問題的原因及工作中存在的實(shí)際困難，積極探索有效管理途徑，解決實(shí)際困難，廣泛聽取職工意見，調(diào)研指導(dǎo)“管理年”工作。
二是為加強(qiáng)對(duì)活動(dòng)的檢查和督促，從8月份起醫(yī)院管理年活動(dòng)督查組每個(gè)月對(duì)科室進(jìn)行1－2次全面督促檢查，對(duì)存在的問題提出整改意見，以“質(zhì)控通報(bào)”、“醫(yī)院管理年活動(dòng)通訊”形式反饋到各科室，要求各科及時(shí)整改，有計(jì)劃、有步驟、有組織地推進(jìn)各項(xiàng)工作。
三是醫(yī)院管理年活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組不定期召開專題會(huì)議，研究部署全院性的醫(yī)護(hù)質(zhì)量大檢查，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題書面通報(bào)全院，并按考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)責(zé)任人進(jìn)行處罰，力爭使每一件工作都真正落到實(shí)處。
四是認(rèn)真貫徹落實(shí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，制定了《縣人民醫(yī)院臨床合理用藥監(jiān)督管理細(xì)則》，醫(yī)院藥事委員會(huì)成立了合理治療、合理用藥評(píng)價(jià)小組，建立了藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常干預(yù)制度、合理使用臨床藥物的評(píng)估措施，利用醫(yī)院信息系統(tǒng)加強(qiáng)藥品的使用管理，抗生素使用實(shí)行三級(jí)管理，門診處方限制三聯(lián)抗生素的使用等，定期檢查，定期通報(bào)，加強(qiáng)了合理檢查、合理用藥、合理治療的監(jiān)控，使藥品和醫(yī)療費(fèi)用虛高的現(xiàn)象從源頭上得到一定的遏制。
五是進(jìn)一步加強(qiáng)了疾病診療和收治的規(guī)范化管理，醫(yī)院制定了《科室病種診療和收治范圍的規(guī)定》，規(guī)范了科室病種診療和收治的范圍，為有效控制院內(nèi)感染、防范醫(yī)療糾紛及提高醫(yī)療質(zhì)量起到了積極作用。
六是邀請(qǐng)省內(nèi)醫(yī)院管理專家，開展醫(yī)院管理知識(shí)系列講座，努力提高醫(yī)院管理水平。
七是為強(qiáng)化“三基”、“三嚴(yán)”訓(xùn)練，做到全院全員培訓(xùn)，醫(yī)院統(tǒng)一為全院專業(yè)技術(shù)人員訂購“三基”培訓(xùn)教材，聘請(qǐng)市人民醫(yī)院對(duì)口支援專家進(jìn)行“三基”培訓(xùn)。護(hù)理部已進(jìn)行了一次全院性護(hù)理“三基”理論和技能的考試考核工作。
（二）狠抓改善醫(yī)療服務(wù)措施的落實(shí)。
一是深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，完善醫(yī)療費(fèi)用查詢制度，進(jìn)一步做好醫(yī)療投訴接待工作。
二是認(rèn)真落實(shí)《省醫(yī)療服務(wù)信息公示管理辦法》，定期公示醫(yī)療檢查收費(fèi)和藥品集中招標(biāo)采購等綜合信息，主動(dòng)接受社會(huì)和群眾監(jiān)督。
三是建立住院病人、出院病人和社會(huì)監(jiān)督員調(diào)查問卷制度，定期收集對(duì)醫(yī)院服務(wù)的意見并及時(shí)改進(jìn)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
四是提供人性化服務(wù)，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程、改善就診環(huán)境，在掛號(hào)處、收費(fèi)室等服務(wù)窗口實(shí)行彈性排班制度，及時(shí)調(diào)整工作人員，方便病人就醫(yī)。
五是結(jié)合保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)，在著力緩解群眾“看病難、看病貴”問題上下功夫，結(jié)合本院實(shí)際制定了《縣人民醫(yī)院關(guān)于解決群眾看病難、看病貴問題的實(shí)施方案》。針對(duì)“看病貴，看病難”的問題，醫(yī)院繼續(xù)加大對(duì)藥品的管理，同時(shí)推出部分單病種最高限價(jià)等措施，如向社會(huì)公開承諾婦產(chǎn)科平產(chǎn)接生實(shí)行600元、剖宮產(chǎn)1800元包干等部分病種費(fèi)用包干制，進(jìn)一步有效地降低病人的醫(yī)療費(fèi)用。
六是狠抓改善醫(yī)療服務(wù)措施的落實(shí)，繼續(xù)開展便民服務(wù)，進(jìn)一步完善和推出便民措施。
七是為切實(shí)降低醫(yī)療服務(wù)成本，對(duì)衛(wèi)生材料進(jìn)行了一次專項(xiàng)治理。
通過以上各項(xiàng)管理措施的實(shí)施，我院的“管理年”活動(dòng)取得了階段性的成果，全院職工的服務(wù)意識(shí)得到了進(jìn)一步提高，各項(xiàng)管理制度逐步健全和完善，醫(yī)患關(guān)系明顯改善，病人醫(yī)療費(fèi)用有所降低，藥品占業(yè)務(wù)總收入的比例較去年同期下降了3個(gè)百分點(diǎn)，群眾滿意率逐步提高，醫(yī)院效益穩(wěn)步提高，業(yè)務(wù)收入與去年同期增長了15%。
3、加強(qiáng)醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)，樹立良好社會(huì)形象，構(gòu)建和諧的醫(yī)院環(huán)境。
（1）深化認(rèn)識(shí)，堅(jiān)決糾正行業(yè)不正之風(fēng)。行業(yè)作風(fēng)建設(shè)關(guān)系到群眾切身利益，關(guān)系到醫(yī)院的社會(huì)信譽(yù)和形象。醫(yī)院認(rèn)真貫徹落實(shí)市、縣衛(wèi)生局和縣紀(jì)檢監(jiān)察暨糾風(fēng)工作會(huì)議精神，并于4月28日晚上召開了“糾正行業(yè)不正之風(fēng)，樹新型醫(yī)德醫(yī)風(fēng)”專項(xiàng)治理活動(dòng)職工動(dòng)員大會(huì)，要求全院干部職工，進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)，從自我做起，遵守職業(yè)道德，規(guī)范醫(yī)療行為，自覺維護(hù)醫(yī)務(wù)人員的良好形象。醫(yī)院層層簽訂責(zé)任狀，將行風(fēng)治理工作落實(shí)到每一個(gè)科室，每一個(gè)職工。上半年，醫(yī)院未收到一起醫(yī)德醫(yī)風(fēng)投訴案件，全院藥品收入控制在醫(yī)院規(guī)定的范圍之內(nèi)。
（2）積極開展“八個(gè)一五帶頭”優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)。以開展“八個(gè)一五帶頭”優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)為契機(jī)，進(jìn)一步加強(qiáng)我院衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，樹立文明行業(yè)形象，推動(dòng)創(chuàng)“群眾滿意醫(yī)院”活動(dòng)廣泛深入地開展，促進(jìn)我院各項(xiàng)工作全面科學(xué)協(xié)調(diào)持續(xù)地向前發(fā)展。為此，醫(yī)院制定下發(fā)了“關(guān)于在全院開展“八個(gè)一五帶頭”優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)的意見”，成立了活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，將“八個(gè)一五帶頭”具體內(nèi)容分解到各責(zé)任科室，制定相應(yīng)的考評(píng)考核辦法，每月對(duì)各科進(jìn)行一次全面檢查，幾個(gè)月來，科主任、護(hù)士長在活動(dòng)中能身體力行，率先垂范，在全院出現(xiàn)了學(xué)理論、比技能、賽水平，爭先進(jìn)的良好氛圍。5.12護(hù)士節(jié)期間，護(hù)理部在全院崗位練兵的基礎(chǔ)上篩選出22名護(hù)士舉行了一次護(hù)理技術(shù)操作競(jìng)賽，，優(yōu)秀率達(dá)92%以上。
上述活動(dòng)活動(dòng)開展以來，醫(yī)護(hù)人員的冷面孔更少了，粗聲大氣更少了，取而代之的是微笑更多了，服務(wù)更細(xì)了，病人對(duì)醫(yī)院的滿意率上升，經(jīng)醫(yī)院不定期的滿意度測(cè)評(píng)綜合滿意度達(dá)到９0％以上。
4、修訂經(jīng)濟(jì)管理分配方案，加大了分配方案的改革力度。
為了徹底破除目前科室二次分配中存在的平均主義、大鍋飯現(xiàn)象，進(jìn)一步調(diào)動(dòng)全院職工，特別是專業(yè)技術(shù)人員的積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性，不斷提高全員工作效率，今年醫(yī)院根據(jù)臨床、醫(yī)技各科室的實(shí)際需要和工作量情況，重新核定科室崗位人員職數(shù)，同時(shí)對(duì)醫(yī)院分配方案進(jìn)行了較大的改革，按“全面核算、結(jié)余提成、多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬”的原則制定分配方案，科室獎(jiǎng)金從節(jié)余中提取，上不封頂，下不保底，將技術(shù)含量、風(fēng)險(xiǎn)、出勤情況、服務(wù)態(tài)度等要素作為分配依據(jù)，確定不同崗位的分配系數(shù)，加大向臨床一線、技術(shù)骨干和關(guān)鍵崗位的傾斜力度，從根本上打破科室內(nèi)干多干少一個(gè)樣、干好干壞一個(gè)樣、醫(yī)生、護(hù)士和后勤服務(wù)人員一個(gè)樣的大鍋飯，使那些技術(shù)高、責(zé)任重、風(fēng)險(xiǎn)大、貢獻(xiàn)多的職工獲得應(yīng)得的報(bào)酬，真正體現(xiàn)了以人為本、重實(shí)績、重貢獻(xiàn)，向優(yōu)秀人才和關(guān)鍵崗位傾斜的分配制度。
5、繼續(xù)抓好學(xué)科建設(shè)，加快人才培養(yǎng)步伐，提升醫(yī)院內(nèi)涵，樹立醫(yī)院品牌。
醫(yī)院的學(xué)科不僅代表著醫(yī)院的水平和特色，決定著醫(yī)院的競(jìng)爭力和發(fā)展后勁，而且與醫(yī)院的形象和聲譽(yù)也密切相關(guān)。上半年完成了外科系統(tǒng)的整合分科建設(shè)，把現(xiàn)有的外一科和外二科整合為了三個(gè)科：即外一科（普外科）、外二科（骨傷科和胸外科）、外三科（包括腦外、泌外和燒傷）。12月份完成了內(nèi)科的整合分科工作：即把現(xiàn)有的內(nèi)科、急診科整合分為內(nèi)一科（心腦血管和神經(jīng)系統(tǒng)）、內(nèi)二科（消化、呼吸、泌尿和內(nèi)分泌系統(tǒng)）和急診科（含120急救中心）。通過資源的整合，強(qiáng)化激勵(lì)措施，盡快培育院內(nèi)重點(diǎn)學(xué)科，打造出多個(gè)重點(diǎn)學(xué)科品牌，形成拳頭學(xué)科群，帶動(dòng)醫(yī)院的整體發(fā)展。
為了確保學(xué)科有優(yōu)秀的學(xué)術(shù)帶頭人和合理的人才梯隊(duì)，醫(yī)院今年共選送了名學(xué)科骨干外出進(jìn)修深造，同時(shí)正在積極引進(jìn)高學(xué)歷專業(yè)人才，創(chuàng)造條件使一批學(xué)科帶頭人和業(yè)務(wù)骨干不斷拓展醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，逐步形成“人無我有，人有我優(yōu)，人優(yōu)我新，人新我精”的新格局，全面提升醫(yī)院的綜合實(shí)力。
二、存在的主要問題
1、門診部擁擠不堪，醫(yī)院門診就診環(huán)境急待進(jìn)一步改善。
2、政策環(huán)境影響，藥品招標(biāo)采購后醫(yī)院讓利將減少150萬元以上，新的物價(jià)標(biāo)準(zhǔn)將使醫(yī)院減收100萬元以上，醫(yī)院發(fā)展面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。
三、2006年工作要點(diǎn)
1、繼續(xù)深入開展“糾正行業(yè)不正之風(fēng)，樹新型醫(yī)德醫(yī)風(fēng)”專項(xiàng)治理活動(dòng)。
2、全面扎實(shí)開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，緊緊圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，堅(jiān)持科技興院，人才強(qiáng)的發(fā)展戰(zhàn)略，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的就醫(yī)環(huán)境，真正做到在讓人民群眾滿意，讓患者滿意。
3、積極配合“省千名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”做好各項(xiàng)工作，要充分發(fā)揮好對(duì)口支援醫(yī)院作用，重點(diǎn)開展引進(jìn)先進(jìn)的管理模式、管理機(jī)制和管理理念；開展衛(wèi)生人員培訓(xùn)和適宜新技術(shù)、新項(xiàng)目的推廣應(yīng)用；開展示范手術(shù)、教學(xué)查房和學(xué)術(shù)講座。以期帶動(dòng)醫(yī)院的全面發(fā)展。
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