新農合工作總結（精選14篇）
不經意間，工作已經告一段落，相信大家這段時間以來的收獲肯定不少吧，讓我們對過去的工作做個梳理，再寫一份工作總結。但是卻發(fā)現不知道該寫些什么，下面是小編精心整理的新農合工作總結，希望對大家有所幫助。
新農合工作總結 1
我院在縣委縣政府的正確領導下和縣衛(wèi)生局、縣合療經辦中心的監(jiān)管下，已順利完成2013上半年新型農村合作醫(yī)療各項工作，上半年共接待住院病人155人次，住院總醫(yī)藥費用104298.00元，總補償金額為69601.00元，人均補償金額為449元，門診共接待757人次，門診總醫(yī)藥費用28242.00元，總補償金額18103.00元，人均補償24元。14個村衛(wèi)生室報銷總人數為33164人，總補償費用為617361元，人均報銷18.6元。上半年我院共報銷住院病人155人，合療總補助為69601元，人均報銷449元。上半年人數比去年同期上漲10%，上半年工作要點體現在以下幾方面：
一、我院按照新型農村合療經辦中心的要求，加強合療的組織管理，明確工作職責，建立建全我院合療服務管理制度，實行診療服務項目，用藥目錄，收費標準公開，始終堅持報銷直通車，從未發(fā)生過一例投訴事件。
二、我院合療領導小組，在周院長的'帶領下多次下鄉(xiāng)到各定點村衛(wèi)生室進行檢查和督導工作，對發(fā)現的問題進行當場批評和指導，重大事件急時上報縣合療經辦中心，爭取在最短的時間將問題處理從而達到規(guī)范化。
三、我院每月對全鄉(xiāng)定點村衛(wèi)生室進行一次培訓，總結每個村衛(wèi)生室當月工作，把新的合療政策進行學習和討論，使各項政策落實到位。
四、我院不定期對全體醫(yī)護人員進行新的政策培訓，使每位工作人員對新型合作醫(yī)療政策皆知，從而達到宣傳合療政策，做到與病人一對一得宣傳，使每位患者了解合療政策。
五、雖然，我們做到了大量工作，但仍然存在不足之處，我們力爭在下半年度把不足之處改進，發(fā)揚長出，使我院新型農村合作醫(yī)療工作良性運轉。
總之，隨著我縣新型農村合作醫(yī)療工作的繼續(xù)推進，隨著廣大患者的日益需求，我院改進住院條件和就醫(yī)壞境，讓廣大患者享受到更多的實惠，我們將進一步改善服務態(tài)度，提高服務質量和水平，嚴格按照醫(yī)療基本操作規(guī)程和規(guī)范進行醫(yī)療活動，為參合人員提供物有所值的服務，對內強化醫(yī)德、醫(yī)風建設，直到做到"以病人為中心，以質量求生存"，確保讓病人滿意，把這項惠民政策落到實處，讓廣大人民群眾真正的感動黨的關懷，力爭把我院新型農村合作醫(yī)療推向一個新的立成碑！
新農合工作總結 2
自20XX年1月1日我院新型農村合作醫(yī)療工作啟動以來，在衛(wèi)生局新農辦的正確領導下，在我院職工的共同努力下，按照新農辦安排的工作計劃，認真開展各項工作，取得了一定的成效，現總結如下：
一、工作開展情況：
1、加強宣傳，增大新農合的影響力。要將國家的這項惠民政策執(zhí)行好，首要的環(huán)節(jié)就是宣傳工作。我院宣傳形式采用多種形式，具體如下：
1）我院在門診各科室張貼了宣傳資料宣傳新農合政策；制作了新農合宣傳單宣傳20XX年全縣籌資情況的通知，并組織了全院職工動員大會；制作了參合群眾溫馨提示，張貼在門診大廳明顯處，內容是：參合證、身份證、戶口冊三證齊全；住院患者一覽表上粘貼參合患者標識，盡可能的方便患者就診，使參合患者在我院處處感受到新農合的溫暖；為來年參合打下了良好的基礎。
2）本院新農合辦窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳解釋新農合政策及管理辦法，認真解釋農民提出的各種問題，努力做到不讓一位農民帶著不滿意和疑惑離開，使新型農村合作醫(yī)療窗口不但是受理參合農民醫(yī)療費用補償之所，更是宣傳新農合政策的重要陣地。
3）利用公示欄公布當月的補償兌付情況，并公示農民身邊補償實例，讓農民切身體會到新農合政策看得見、摸得著的實惠，從而轉變觀念重新認識新農合政策的優(yōu)越性、積極、主動的參加并支持新型農村合作醫(yī)療。
2、今年三月份以來，全縣新農合補償比例明顯提高，我院醫(yī)務人員積極宣傳相關政策，為農民所想，切實為老百姓減輕醫(yī)療負擔。特別是中醫(yī)在新農合中發(fā)揮著重要作用，采用了中醫(yī)、中西醫(yī)結合等治療手段，贏得了老百姓的好評和認可。
3、為辦好新農合積極創(chuàng)造條件，努力改造就醫(yī)環(huán)境；服務態(tài)度和服務質量不斷提高，醫(yī)院管理已不斷得到加強，隨時查找問題，發(fā)現問題及時改正，盡可能杜絕醫(yī)療糾紛和事故的發(fā)生。
二、下步工作要點：
我院是擁有80%報銷補償比例的新農合定點醫(yī)療機構，新農辦窗口服務水平的高低直接影響到農民參合的積極性，我院全體醫(yī)務人員始終把為參合農民提供優(yōu)質高效的服務作為工作的`重中之重，一方面以“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務作為行為準則，本著“公開、公平、公正”的原則，統(tǒng)一政策，嚴格把關，當場兌現醫(yī)療補償費用，另一方面不斷提高服務質量和水平，及時發(fā)現問題。進一步深化宣傳，優(yōu)化補償報銷工作程序，保證新農合工作健康、穩(wěn)步推進。相信有縣委、政府的關心和支持，有衛(wèi)生主管部門的直接領導，有廣大參合農民的信任和理解，我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實事、好事辦好。
新農合工作總結 3
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為農村“三級預防保健網絡”的中樞，自產生以來，其職責擔負的是數十億農民的預防保健、基本醫(yī)療服務和鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生管理。衛(wèi)生院在控制傳染病、提高農民衛(wèi)生服務質量、保障農民健康等方面發(fā)揮了重要作用。以下是整理的相關資料，希望幫助到您。
新型農村合作醫(yī)療工作在縣委、縣政府及上級主管部門的正確領導下，在各相關部門的大力支持下，認真學習上級文件精神，加強領導，增強責任，精心組織實施，有序推進，國家的這一惠民政策在我鎮(zhèn)得以順利實施，參合農民的保障水平穩(wěn)步提升，新農合制度在一定程度上減輕了參合農民的醫(yī)療費用負擔，降低了因病致貧、因病返貧現象發(fā)生的機率，保障了農民群眾的身體健康，促進了和諧社會的建設。現將工作情況總結如下：
一、工作回顧
（一）圍繞鄉(xiāng)新型農村合作醫(yī)療辦公室職責做好各項工作。
1、審批參合農民的醫(yī)療轉診；按規(guī)定審核、補償參合農民的醫(yī)療費用。按時上報縣內定點醫(yī)療機構和轉診到縣級以上醫(yī)院醫(yī)療費用基金補償匯總表和財務報表，按規(guī)定填報各種統(tǒng)計報表；
2、按照新農合基金財務管理辦法和會計制度，搞好財務管理和會計核算，做到基金專戶儲存，專賬管理，�？顚Ｓ�，封閉運行，保證基金安全和合理有效使用，規(guī)范管理新農合檔案資料，建立參合農民登記臺賬，及時整理立卷，裝訂成冊并妥善保管。
3、按月向各村民委員會張榜公布本村參合農民住院減免補償情況，接受村民監(jiān)督。
4、按《縣新農合對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管制度》規(guī)定，檢查、監(jiān)督定點醫(yī)療機構的服務行為和執(zhí)行新農合規(guī)章制度情況。自農合開展以來每年由鎮(zhèn)新農合管理辦公室對住院病人抽查180人次，應有處方180份，實有處方180份，核查相符；每年住院病人入戶抽查15人次，抽查結果相符；患者對醫(yī)療機構滿意度95、86%。
�。ǘ﹨f(xié)助開展新農合參合宣傳動員和農民參合資金的收繳以及合作醫(yī)療證及收款票據的發(fā)放工作。我鎮(zhèn)通過開展廣泛的宣傳發(fā)動和深入細致的工作，為使國家的惠民政策得到落實，在上級主管部門及當地黨委政府的正確領導下，我們積極組織人員，印發(fā)資料，錄制影音宣傳資料，走村入戶，向農民群眾宣傳新農合政策，打消農民疑慮、引導農民自覺自愿參合，工作中，我們始終把宣傳教育貫穿于新農合實施的全過程，堅持經常性宣傳與突擊宣傳、全面宣傳與重點宣傳、理論宣傳與現場宣傳相結合的方式，貼近農民利益，激發(fā)了群眾參合熱情；
同時我們在上級文件精神的指導下，不斷加強自身建設，明確紀律，規(guī)范報補流程，方便于民，自覺接受群眾監(jiān)督，使參合農民群眾能夠及時拿到補償費用，20xx年9月根據上級文件精神，我們又及時開通了門診統(tǒng)籌，讓廣大的參合群眾都能享受到國家惠民政策的陽光；農民參合率也是穩(wěn)中有升：20xx年參合人數為37377人，參合率為73.5%，20xx年參合群眾43397人，參合率85.3%，20xx年為47403人，占總人口的93.2%，截止目前，20xx年參合群眾人數為48489人，參合率為95.3%；新農合的開展、基本藥物制度的實施及藥品零差價銷售，給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院注入了生機與活力。
二、工作措施
（一）加強組織領導，抓好新農合民心工程。新農合工作在我鄉(xiāng)得到了黨委、政府的重視，實行黨政一把手親自抓、分管領導具體抓。其次，把縣政府提出的工作目標，進行層層分解，落實到鄉(xiāng)、村和干部，同時把此項工作納入年度目標考核的內容，因此為推動農村合作醫(yī)療工作奠定了良好的基礎。
�。ǘ┓止f(xié)作，大力宣傳。要達到農民自愿參保，宣傳工作是關鍵。要求工作人員吃透精神、掌握政策要領。通過開展培訓、交流、討論、等多種形式，讓參與開展新農合工作的全體鄉(xiāng)、村干部，吃透新型農村合作醫(yī)療制度的相關政策、規(guī)定，及試行的方案，全面把握我鄉(xiāng)新型農村合作醫(yī)療制度的參加對象，醫(yī)療基金籌集辦法，醫(yī)藥費報銷標準及手續(xù)的辦理等等，為走村入社宣傳工作奠定堅實的基礎。我鄉(xiāng)大部分農民由于受經濟條件限制和傳統(tǒng)觀念的影響，自我保健意識和健康風險意識不強，互助共濟觀念比較淡薄，對新型農村合作醫(yī)療制度還不十分了解，存在一些疑慮和擔心。隨著外出打工人口的增多，也給新農合的深入開展增加了一定的難度。為此，要求針對不同的家庭，采用不同的工作方法，有的放矢地把建立新型農合工作落實到每個人。我們充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的上風，每年利用兩個月的時間，每周播報合作醫(yī)療政策、進度、農民認知情況等新聞，并用字幕打出新型農村合作醫(yī)療宣傳標語；在報銷現場解答農民疑點，各村利用廣播、標語、自制宣傳單等形式在各村進行宣傳動員。各村召開支部會、黨員會、村民代表大會進行宣傳發(fā)動。在宣傳動員期間，村衛(wèi)室及時向衛(wèi)生院匯報新型農村合作醫(yī)療工作進度，反映新型農村合作醫(yī)療動態(tài)。鎮(zhèn)政府多次召開各村主任匯報會，了解各村參保情況。對存在的題目及時給予解決、答復和協(xié)調，進步了我鎮(zhèn)的整體參保率。使新型農村合作醫(yī)療工作在全鄉(xiāng)迅速展開。
�。ㄈ⿲？顚Ｓ�，保障農合資金發(fā)放到位
我院新農合辦公室人員工作熱情，認真，負責地解答農民提問，即時宣傳農合政策，規(guī)范化報補流程，實行一站化報補措施，減少參合群眾報補時間，確保資金運轉的安全，真正使農民群眾到到實惠，享受到國家惠民政策的陽光。
三、取得的經驗。
1、領導重視，思想認識到位是關鍵。我鎮(zhèn)黨委、政府高度重視農村合作醫(yī)療工作，并召開專題會議貫徹落實縣政府的動員會議精神，從實踐“三個代表”重要思想的高度，切實解決農民“看病難、看病貴”問題，把該項工作納入政府重要議事日程，為開展農村合作醫(yī)療工作提供了良好的組織環(huán)境。
2、宣傳發(fā)動工作是基礎。只有通過宣傳，廣大群眾對參加合作醫(yī)療有較好的思想認識，營造了較好的.輿論氛圍，群眾自愿參加合作醫(yī)療。才是我們工作的最終目標，所以，是否做好宣傳發(fā)動，是否向群眾充分解釋政策，使群眾知情，是促進工作落實的基礎。
3、隊伍精干，協(xié)作配合到位是有力保障。在推行合作醫(yī)療工作中，按照黨委、政府及上級主管部門的統(tǒng)一部署，及有關部門能夠密切配合、協(xié)調聯動，主動做好工作。使該項工作順利開展。
四、存在的不足
1、思想認識不夠。農民健康投資觀念、互助共濟意識淡薄，對健康存在著僥幸心理，與供養(yǎng)家庭、建房等支出相比，花錢看病是次要的、對隨機潛在的醫(yī)療風險缺乏足夠的認識，導致了參合意識不強，另外，一些農民對新農合的期望值過高，認為報銷范圍小，對按政策規(guī)定不予報銷的部分無法理解。
2、由于鄉(xiāng)級醫(yī)療條件有限，人才技術力量薄弱等問題，農民因一點小病就要奔大醫(yī)院，最后花費大而報銷補償低，不能充分享受新農合政策帶來的實惠。
3、辦公經費不足，有些實際工作想做深做細也是力不從心。
五、下一步工作要點：
我院是全縣新農合定點醫(yī)院，新家合窗口服務水平的高低直接影響到農民參合的積極性，我們全體工作人員始終把為參合農民提供優(yōu)質高效的服務作為工作的重中之重，一方面以“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務作為行為準則，本著“公開、公平、公正”的原則，統(tǒng)一政策，嚴格把關，當場兌現醫(yī)療補償費用，另一方面，不斷提高服務質量和水平，及時發(fā)現問題。進一步深化宣傳，優(yōu)化補償報銷工作程序，保證新農合工作健康、穩(wěn)步推進。相信有上級政府的關心和支持，有廣大參合農民的信任和理解，我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實事、好事辦好，在今后的工作中，我們只有虛心學習，不斷提高工作能力，才能更好地做到為民服務。
新農合工作總結 4
xx縣新農合工作在縣委、縣政府的高度重視、衛(wèi)生主管部門的正確領下，以科學發(fā)展觀為指導，以管理信息系統(tǒng)建設為契機，積極履行管理職能，確保基金安全運行。按照“公正、高效、便民、惠民”的服務宗旨，不斷改進工作方式，完善補償方案，提高管理水平，圓滿地完成了XX年度工作目標任務，現將主要工作開展及完成情況匯報如下：
一、基本情況
�。ㄒ唬┺r民參合情況
XX年，全縣參合農民x人，參合率為97%；截止到XX年12月30日，XX年度全縣農民x人有x人參合，比上年增加x人，參合率達到97.43%。
�。ǘ┗鸹I集情況
XX年籌集資金x萬元（其中自籌x萬元，各級財政補助x萬元）；XX年自籌參合金x元。
二、基金運行情況
全年共補償參合農民x人次，補償額為5085.16萬元；其中門診補償x人次，補償514.84萬元，人均補償62.8元；住院補償x人次，補償x萬元，人均補償x元。當年資金使用率為96%，實際補償比為60.42%；累計資金沉淀率為17.45%。總體而言，基金運行良好，安全合理，沒有風險。
三、主要工作開展及經驗
�。ㄒ唬⿵娀芾硎谴_�；鸢踩侠磉\行的關鍵。
定點醫(yī)療機構的準入標準制度化，充分發(fā)揮鄉(xiāng)、村組織的監(jiān)督作用，實行一年一申報，一年一認定，確保參合農民就醫(yī)安全。嚴格落實“三級審核制”和“三級公示制”，按時完成了全年報賬補償兌現工作，當年資金使用率為96%，實現了當年資金深沉率不高于15%的目標任務；增加內設機構稽查股及相應編制人員，稽查工作規(guī)范化、常態(tài)化；對縣內和縣外醫(yī)療機構的管理制度化，兩個管理辦法（即《印江xx縣新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構管理暫行辦法》、《印江xx縣新型農村合作醫(yī)療縣外就醫(yī)管理辦法》）已通過縣合管委議決、縣法制辦審核，將于XX年全面實施�；鸸芾碇贫然⒁�(guī)范化是省、地新農合專項資金審計、檢查順利通過的保障。同時還組織業(yè)務骨干和鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站相關人員到周邊縣（德江、石阡）開展學習交流，取長補短，為我縣新農合健康發(fā)展起到了積極的推動作用。
�。ǘ┐罱ǹh級管理信息系統(tǒng)平臺是實現科學管理上水平的關鍵。
積極貫徹落實省衛(wèi)生廳《關于印發(fā)<貴州省新型農村合作醫(yī)療信息化管理系統(tǒng)推廣實施方案＞的通知》文件精神，認真組織實施《印江xx縣新型農村合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng)建設工作方案》。全年共開展信息化管理培訓20期，累計培訓縣、鄉(xiāng)、村定點醫(yī)療機構及縣、鄉(xiāng)新農合管理經辦人員600余人次；完成了全縣新農合管理機構及定點醫(yī)療機構基本信息統(tǒng)計，17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)按縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村、組、戶統(tǒng)一編號，參合農民基礎信息采集錄入等工作。縣鄉(xiāng)新農合經辦機構、定點醫(yī)療機構于5月、村級定點醫(yī)療機構于8月全面試運行，標志著我縣新農合管理信息系統(tǒng)全面建成，為網上在線審核、適時監(jiān)控和信息匯總，業(yè)務管理實現信息化、數字化、便捷科學化邁出了實質性步伐。
�。ㄈ┎粩嘈抻喭晟蒲a償方案是切實減輕參合患者醫(yī)療負擔的關鍵。
定期對基金運行情況進行分析，積極開展調研，廣泛聽取意見及時提出修定方案意見，反復進行理論測算和現實論證，實現了XX年方案完善修訂和XX年的方案修訂。一是完善了《印江xx縣新型農村合作醫(yī)療慢性病特殊病大額門診費用補償方案》實施辦法，新增3種慢病和5種重特大疾病門診補償，提高了補償比例及封頂線；二是擴大了參合患者的就診選擇范圍，新增了本縣17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)及縣計劃生育技術服務指導站、銅仁地區(qū)第二人民醫(yī)院作為定點醫(yī)療機構；三是提高了補償比例及封頂線，于7月對60歲（含）以上參合老人給予優(yōu)惠補償，按年齡段分別提高5-30個百分點。四是于12月實施了《印江xx縣XX年度新型農村合作醫(yī)療補償方案補充辦法》，對XX年度累計住院發(fā)生費用在1萬元以下的`補償比例在原比例的基礎上統(tǒng)一提高10%，發(fā)生費用在1萬元（含）以上的按實際補償比70%的標準給予補償，封頂線提高到20萬元/人；五是再次擴大了基本用藥目錄范圍，縣、鄉(xiāng)、村三級基本用藥目錄擴增391種。六是早落實XX年補償方案，主要是提高比例，提高封頂線，實施重特大疾病補償等擴受益面和提高受益程度，即在本縣縣、鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構住院補償比例提高到70%，縣外指定醫(yī)療機構提高到55%；常規(guī)補償封頂線由2萬元/人提高到5萬元/人；從XX年1月1日起全面實施《印江xx縣新型農村合作醫(yī)療重特大疾病大額醫(yī)療費用補償方案》，將對5大類及其它疾病大額醫(yī)療費用按實際補償比70%的標準補償，封頂線為20萬元/人；將住院前三天的門診檢查費用列入住院審核補償；對所有參合農民全面開展健康體檢工作等。
新農合工作總結 5
20xx年在上級部門的指導下，經我院領導班子的正確領導，精心部署和安排，新農合服務站工作人員的認真貫徹落實下，我鎮(zhèn)參合農民人數為9128人，參合比例達到了100.5%，把黨和國家的政策落到了實處，確實的緩解了廣大農民群眾看病難等問題，解除了群眾生產、生活的后顧之憂，取得了廣大農民群眾的信任與好評。為了確保廣大農民群眾的受益面更大的提高，我院上半年作了以下工作：
一、提高宣傳力度，讓農民群眾深入了解新農合政策。
二、落實實施，完成20xx年度新農合基金征繳任務。
三、加強對新農合工作的監(jiān)管。
四、實施門診統(tǒng)籌，合理調整補償方案。
五、做好新農合與農村公共衛(wèi)生服務項目的銜接。
六、加強新農合管理經辦能力建設。
根據上級文件規(guī)定，20xx年新型農村合作醫(yī)療籌資標準仍按籌資標準實施，由每人每年150元，其中中央補助60元，省級、本級財政補助60元，農民個人繳費30元，再從中提取30元作為門診統(tǒng)籌資金。
現將具體情況匯報如下：
一、20xx年參合籌資情況
20xx年，我鎮(zhèn)新農合以村為單位覆蓋率達到100%，我鎮(zhèn)農業(yè)人口數為9083人，參合農業(yè)人口總數達9128人，參合率100.50%。共籌集合作醫(yī)療基金1369200元，其中個人繳費237915元，民政資助51285元，省、本級財政補助547680元，中央補助547680元。
二、基金的'監(jiān)管情況
為切實保障廣大參合農民的利益，確保參合農民真正得到實惠，農村合作醫(yī)療服務中心通過建立督查制度，實行定期專項督查與經常性督查相結合、明查與暗訪相結合等監(jiān)管措施，加大對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管力度。每月不定期對定點醫(yī)療機構進行“四合理”和住院病人在院情況進行現場督查，對已補償參合農民住院費用進行電話回訪。
三、基金的補償情況
01―06月共補償683人次，醫(yī)療費用總金額：1162412.50元，補償金額：403261.27元。
其中：門診統(tǒng)籌355人，費用總金額352021.17，補償金額23136.20。
本院住院236人，費用總金額151235.63，補償金額115381.15。
域外住院92人，費用總金額659155.78，補償金額264743.92。
四、運行中存在的問題
新型農村合作醫(yī)療是一種新制度，尚需不斷探索。我鎮(zhèn)新型農村合作醫(yī)療在運行過程中也存在一些問題：
1、下鄉(xiāng)人員少數不告知農民群眾轉院轉診程序，導致農民報銷麻煩。
2、群眾反應市級以上報銷比例仍偏低，群眾得不到真正的實惠。
3、個別醫(yī)務人員服務態(tài)度差，責任心不強，不能夠耐心告知群眾新農合政策。
新農合工作總結 6
為不斷規(guī)范新農合工作，擴大新農合受益面，根據省、市合療工作要求和XX區(qū)工作實際，在市合療辦的精心指導下，我區(qū)于2月1日起啟動了新農合門診統(tǒng)籌工作。目前全區(qū)門診統(tǒng)籌各定點醫(yī)療機構正在積極的開展工作中，現就門診統(tǒng)籌工作運行情況總結如下：
一、為規(guī)范、按期的開展新農合門診統(tǒng)籌工作，我區(qū)組織相關工作人員觀摩了臨潼、藍田、閻良等兄弟區(qū)縣新農合工作，認真學習他們的工作經驗，在市合療辦的指導下，制定出了《XX區(qū)新型農村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌管理辦法》、《XX區(qū)新型農村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構績效考核細則（試行）》、《XX區(qū)新型農村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構管理細則（試行）》、《XX區(qū)新型農村合作醫(yī)療門診就診及報銷程序》等管理辦法和配套文件，確保新農合門診統(tǒng)籌工作能夠規(guī)范運行，如期開展。
二、為確保門診統(tǒng)籌工作順利開展，及時確定門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構，區(qū)合管辦向街道衛(wèi)生院下發(fā)了申請定點醫(yī)療機構的通知和申請書，采取自愿的原則，由街道衛(wèi)生院申請門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構，要求定點醫(yī)療機構成立組織機構，確定專職工作人員。目前全區(qū)批準有8家街道衛(wèi)生院先行開展門診統(tǒng)籌工作。
三、區(qū)合療辦為門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構統(tǒng)一印制了《XX區(qū)新型農村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌專用處方》，發(fā)放了門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構銅牌，以規(guī)范新農合門診統(tǒng)籌工作。印制了《XX區(qū)新型農村合作醫(yī)療關于開展門診統(tǒng)籌工作通告》360份，發(fā)放到全區(qū)229個行政村和9個街道辦事處，同時要求開診門診統(tǒng)籌的定點醫(yī)療機構采取有效措施，積極開展宣傳工作，使農民群眾能夠及時了解到門診統(tǒng)籌政策。
四、區(qū)合療辦于元月28日召開了XX區(qū)新型農村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌培訓會，對門診統(tǒng)籌各定點醫(yī)療機構合療專干進行了詳細的培訓，培訓的主要內容為門診統(tǒng)籌管理辦法、績效考核細則、定點醫(yī)療機構管理辦法、門診就診及報銷程序、財務信息報表等。要求各專干在會后及時將培訓會內容向相關領導匯報，及時向院內醫(yī)護人員進行傳達并積極組織學習，并安排好轄區(qū)內的宣傳工作。
五、為及時了解新農合門診統(tǒng)籌工作開展情況、區(qū)合療辦于2月8日起對開展門診統(tǒng)籌的定點醫(yī)療機構進行了檢查和指導，詳細了解工作開展情況和工作中存在的問題。春節(jié)后，又于2月22日開始對各定點醫(yī)療機構進行了檢查。截至3月23日，全區(qū)已有274人享受到門診統(tǒng)籌報銷11625元，人均補助42.4元。
六、根據省、市新農合工作要求和《XX區(qū)新型農村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌管理辦法（試 行）》（灞合管辦發(fā)〔2010〕6號）有關規(guī)定，在甲級衛(wèi)生室自愿申報的基礎上，經各街道衛(wèi)生院初審，區(qū)合療經辦中心評審驗收，區(qū)合管辦確定了洪慶街道辦事處西侯村衛(wèi)生室等23家村級衛(wèi)生室為XX區(qū)新型農村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌首批村級定點醫(yī)療機構。3月23日，區(qū)合療辦對開展門診統(tǒng)籌的村級定點醫(yī)療機構進行了門診統(tǒng)籌相關政策的培訓，簽訂了目標責任書，下發(fā)了相關配套文件等。村級定點醫(yī)療機構門診統(tǒng)籌工作計劃于4月1日起23家村級衛(wèi)生室啟動，其他村衛(wèi)生室將根據條件，成熟一家開展一家。
開展門診統(tǒng)籌工作對于促進農民小病及時就醫(yī)意識，擴大新農合受益面，減少家庭賬戶資金積累和逐步使個人門診賬戶資金歸零，減少住院受益面，提高門診基金使用效益，取得了積極的作用。我縣自2009年8月份在巴山鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展門診統(tǒng)籌試點工作，總結近幾年來我縣門診統(tǒng)籌工作，現將有關情況綜述如下：
一、基本情況：
我縣自2009年8月在巴山鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展門診統(tǒng)籌試點工作，補償不設起付線，報銷比例25%，之后又在社區(qū)衛(wèi)生服務站開展中醫(yī)門診統(tǒng)籌試點工作，去年在全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和實行了鄉(xiāng)村一體化的村級衛(wèi)生所全部開展門診統(tǒng)籌工作，從今年7月份開始在全縣社區(qū)衛(wèi)生服務站也開展了門診統(tǒng)籌工作，補償比例按村級執(zhí)行。
二、主要做法：
（一）認真調查研究，科學制定方案
試點之前，我們廣泛地征詢了有關各方尤其是農民群眾的意見。在對農民人均收入、人均醫(yī)療消費、家庭賬戶余額等進行基線調查和有關測算的基礎上，制定了《XX縣新農合門診統(tǒng)籌試點工作實施方案》，對門診基金分配、補償范圍、補償比例、監(jiān)督管理等做出明確規(guī)定。
一是合理分配基金。在保持當年和累積家庭賬戶資金能夠繼續(xù)使用的情況下，從統(tǒng)籌資金中另外支出部分用于參合農民的門診統(tǒng)籌補償，讓家庭賬戶與門診統(tǒng)籌并軌運行一段時間。并對各實行門診統(tǒng)籌的醫(yī)療機構實行總額控制，超出總額由各定點醫(yī)療機構負擔。
二是明確補償標準。門診統(tǒng)籌試點補償比例不設立起付線，鄉(xiāng)、村定點醫(yī)療機構分別為35%，年內每人門診統(tǒng)籌補償封頂線為80元。（低保戶120元）
三是嚴格補償程序。門診統(tǒng)籌補償支付方式實行當場減免。參合農民門診付費時，定點醫(yī)療機構現場減免門診統(tǒng)籌應補償費用，墊付的費用由定點醫(yī)療機構定期與本鄉(xiāng)鎮(zhèn)農醫(yī)所結算。
（二）采取限制措施，規(guī)范醫(yī)療行為
由于我縣基礎條件差特別是村衛(wèi)生所沒有實施鄉(xiāng)村一體化管理，所以采取了一些限制措施，促使村級定點醫(yī)療機構服務行為逐步規(guī)范。
一是設置準入條件。在執(zhí)業(yè)資格、基礎設施、服務態(tài)度等指標上有所規(guī)定，只有達到條件才能被確定為門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構。
二是實施處方限額。每日處方量分類限額，口服用藥患者每日費用不超過15元、注射用藥不超過15元，靜脈注射等不超過40元（不含在本院的醫(yī)技和手術費用）。當天處方量對三種用藥途徑原則上不超過二種（特殊情況除外）。中、西醫(yī)處方限2-4天（慢性病除外）。
三是嚴格醫(yī)療文書。門診病人登記表、處方、補償登記結算表、門診補償分戶臺賬及清單等一樣也不能少，每位門診病人都應查有實據。
四是規(guī)定5個嚴禁。嚴禁弄虛作假套取門診統(tǒng)籌資金；嚴禁串換藥品；嚴禁分解大處方；嚴禁零售藥品充當門診治療；嚴禁補償舊賬。
五是執(zhí)行3個必須。定點醫(yī)療機構必須在家庭賬戶使用歸零后才能實施門診統(tǒng)籌補償；定點醫(yī)療機構必須在自身執(zhí)業(yè)屬地范圍內才能實施門診統(tǒng)籌補償；定點醫(yī)療機構必須無條件對符合補償規(guī)定的參合農民進行門診統(tǒng)籌補償并不得以任何理由推諉病人。
為全面貫徹落實黨的`十八大關于教育方針的重要精神，堅持“以人為本，健康第一”的思想，根據法律的有關規(guī)定，市衛(wèi)生部門貫徹執(zhí)行新修訂的《安徽省未成年人保護條列》的主要職責，開展了一系列有針對性的工作，為建設“平安蚌埠”、構建和諧社會作出了積極貢獻�，F將一年來的工作總結如下：
一、加強領導、明確職責，工作機制進一步完善
為認真做好未成年人保護工作，我系統(tǒng)將其作為衛(wèi)生工作中的一項大事擺上議事日程，制定相應的措施和目標，在各方面給予保障。明確了分管領導和承辦科室，落實了具體職責。將保護未成年人工作任務，逐項分解到各個醫(yī)療衛(wèi)生單位，強化責任意識，發(fā)揚協(xié)作精神，以對未成年人健康成長高度負責的精神，扎實做好職責范圍內的未成年人保護工作。
二、創(chuàng)新思路、積極實踐，工作實效和社會影響力不斷增強
根據衛(wèi)生系統(tǒng)的工作性質和行業(yè)特點，我局開展了卓有成效的未成年人保護工作：
一是以強化載體為手段，不斷完善未成年人保護工作體系。
衛(wèi)生部門具有較強專業(yè)知識優(yōu)勢，工作網絡廣，社會影響力大，結合自身業(yè)務開展活動，既可以豐富活動載體，深化活動內涵，又可以有效輻射家庭和社會。
1、深入宣傳貫徹有關未成年人權益保護的法律、法規(guī)。加強對未成年人的法律法規(guī)宣傳和自我保護教育，普及未成年人法律保護知識和自護技能知識。以“三下鄉(xiāng)”活動和健康教育進社區(qū)為契機，開展形式多樣、貼近廣大未成年人的宣傳教育活動。今年，共組織大型義診宣傳活動5次，發(fā)放宣傳材料3500余份。
2、積極配合有關部門，在衛(wèi)生執(zhí)法中做好未成年人權益保護工作。結合自身工作實際，認真履行未成年人保護工作職責，切實加大未成年人學習生活環(huán)境、食品衛(wèi)生以及文娛器具、保健用品等方面的衛(wèi)生監(jiān)督。我市大部分學校有分管領導負責衛(wèi)生保健工作，對傳染病防控工作非常重視，衛(wèi)生管理員能按時參加培訓，能嚴把兒童入園、入學體檢關，建立了各種衛(wèi)生保健制度，建立了系統(tǒng)的衛(wèi)生保健管理資料，如兒童健康檔案、工作人員健康檔案，制定傳染病防治應急預案，積極開展愛國衛(wèi)生運動，落實晨檢、缺勤登記和傳染病病愈返園有醫(yī)院證明制度，規(guī)范疫情報告，規(guī)范毛巾、杯子、餐具等日常用品的消毒工作，杜絕了傳染病的爆發(fā)和流行，現在我市兒童入園體檢率達100%，定期體檢率達95%以上，認真做好疾病、傳染病、缺勤等兒童的登記工作，并記錄完整；能堅持工作人員持證上崗，認真做好晨檢工作；嚴把晨間檢查關。
3、努力營造有利于未成年人健康成長的良好社會環(huán)境。在學校舉辦心理保健講座，對未成年人進行心理輔導和心理健康指導，通過未成年人心理咨詢門診的方式，開展心理咨詢和健康教育，促進了未成年人的身心健康發(fā)展。同時密切關注弱勢未成年人群體，結對資助貧困家庭學生10人，積極幫助他們解決學習生活困難。
二是以突出問題為抓手，全面優(yōu)化未成年人的成長環(huán)境。
根據法律賦予的行業(yè)監(jiān)管和執(zhí)法的職責，我局圍繞保障未成年人的健康權益，積極發(fā)揮職能作用，進一步加大維權力度，打擊侵害未成年人健康權益的不法行為。
1、加強對市售食品、未成年人健康相關產品的質量管理和監(jiān)督工作。加大對制造、銷售和經營有害未成年人健康成長的食品的打擊力度，維護未成年消費者的合法權益，檢查校園周邊餐飲店鋪、中小副食店檢查飲料、奶制品、兒童食品及保健食品等，凈化了學校周邊環(huán)境。
2、大力開展禁毒和防治艾滋病的宣傳工作。6月26日“國際禁毒日”和12月1日“世界艾滋病日”，組織了大型宣傳教育和咨詢活動，制作“預防艾滋病，你我共參與”和“珍愛生命，拒絕毒品”的展版，深入學校和社區(qū)巡回展出、播放禁毒vcd宣傳片，大張旗鼓進行宣傳，讓未成年人遠離毒品和艾滋病的威脅，引導未成年人在抵制毒品和防治艾滋病活動中發(fā)揮積極作用。發(fā)放禁毒知識宣傳單1000多份、《未成年人保護法》100多本。
3、為未成年人創(chuàng)造良好的學習生活環(huán)境。針對違規(guī)網吧與游戲機室衛(wèi)生狀況差、影響未成年人健康、群眾反映強烈的問題，我局與相關職能部門配合，開展了專項整治活動，全面加強了這類場所的公共衛(wèi)生監(jiān)督管理，按職責對衛(wèi)生狀況不達標的經營戶依法進行了查處。
4、做好未成年人常見病、多發(fā)病的`防治工作。每逢傳染病高發(fā)期到來之前，都在未成年人中強化免疫接種，甲肝、水痘、流感、麻疹等傳染病均得到有效控制，未成年人傳染病發(fā)病率穩(wěn)步降低。在做好常見病、多發(fā)病的防治，采取積極措施，預防血吸蟲病、結核病、食物中毒、以霍亂為重點的腸道傳染病等重大疾病。
5、提高未成年人健康水平。監(jiān)督和指導中小學校、托幼園所的衛(wèi)生工作，加強對傳染病防治工作的監(jiān)督管理和衛(wèi)生保健的業(yè)務指導。對學生進行生長發(fā)育監(jiān)測，并針對影響學生生長發(fā)育的問題，提出干預性措施。結合“愛眼日”、“愛牙日”、“愛耳日”等活動，共對未成年人進行了眼保健、口腔保健和聽力保健。
三是存在問題及下一步的措施
盡管我局作了一定的工作，取得了一定的效果，但也存在著一些困難和不足，主要在于：流動人口的流動規(guī)律性弱，流動人口未成年人衛(wèi)生保健與計劃免疫工作難度較大；流動人口家庭的衛(wèi)生保健意識不夠強，有的家長不知道兒童預防接種的作用，因而沒有主動地將兒童送到衛(wèi)生保健機構進行預防接種。
為切實維護包括流動人口在內的未成年人的衛(wèi)生保健權益，我局下一步將采取以下措施：
�。ㄒ唬⿺U大婦幼保健三級網絡的覆蓋面。加強三級網絡建設，健全流動人口未成年人保健制度，主動加強流動適齡兒童計劃免疫的查漏補種工作。探索在流動人口相對集聚地設立流動服務點，落實流動人口未成年人保健措施。
（二）增強流動人口的保健意識。充分利用各種媒體和宣傳手段，廣泛開展對流動人口的衛(wèi)生保健知識教育，尤其是在流動人口聚集地開展經常性的衛(wèi)生健康咨詢活動，進一步提高流動人口未成年人的健康水平。
未成年人保護工作是一項光榮而艱巨的事業(yè)，也是一項極具開拓性的事業(yè)，我們的工作任重而道遠。我們將以高度的社會責任感和使命感，在市委、市政府的統(tǒng)一部署和領導下，增強信心，密切協(xié)作，共同努力，為切實維護未成年人合法權益，促進未成年人健康成長，做出新的貢獻。
新農合工作總結 7
20xx年XX鎮(zhèn)新農合籌資預收工作，在上級主管部門的指導下，在鎮(zhèn)黨委、政府的領導和支持下，緊緊圍繞全面提高XX鎮(zhèn)發(fā)展水平的工作思路，經過鎮(zhèn)、村干部的共同努力，取得了較好的成績�，F將具體情況總結如下：
一、領導重視
新農合工作在我鎮(zhèn)得到了黨委、政府的重視，實行黨政一把手親自抓、分管領導具體抓。其次，把上級部門提出的工作目標，進行層層分解，落實到鄉(xiāng)、村和干部，同時把此項工作納入20xx年度目標考核的內容，為推動農村合作醫(yī)療工作奠定了良好的基礎。
二、措施得力
11月4日，我鎮(zhèn)召開了新農合工作三級干部動員大會以后，分成8個大組、12個小組，以蹲點村領導和村支部書記為各組的負責人，帶領干部積極投入到新農合收繳這項工作當中，宣傳發(fā)動以戶為單位收繳基金，對于不在家的，以通信聯系和親戚聯系方式進行聯系。同時以患病住院的例子做宣傳，教育引導廣大農民提高對參合的認識和積極性。通過深入細致的.思想工作和宣傳發(fā)動，讓廣大農民充分認識到黨的政策和參加新農村合作醫(yī)療的好處，讓廣大農民積極主動參合，并帶動宣傳鄰居們參合。通過我鎮(zhèn)黨委和廣大干部的共同努力以及上級部門的大力支持與協(xié)助，僅用了7天的時間，我鎮(zhèn)就率先完成20xx年新農合籌資預收工作，收取資金329130元，參合率達到100%，同比提高2.6%。
三、嚴格獎懲
對前三名100%完成籌資任務的村，鎮(zhèn)政府將分別給予3000元、2000元、1000元的獎勵，后三名完成籌資任務的村，鎮(zhèn)政府將分別進行1000、800、500元的處罰。到11月15日未完成98%的村，對該村書記、村委會主任進行戒免談話，并責令其寫出書面檢討。
我鎮(zhèn)新農合工作在上級領導的關懷下，取得了一定的成績，但是在服務水平上還是有一定的欠缺，如何把這一惠民工程抓得更好、更精是我們下一步努力的目標和方向，我們將在縣農醫(yī)局的指導和黨委的帶領下，不斷虛心學習，改進方法，克服不足，吸取其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)先進做法與經驗，使新農村合作醫(yī)療工作做得更好，力爭在新的一年里取得更大成績。
新農合工作總結 8
自20xx年我院新型農村合作醫(yī)療工作在縣合療辦的正確領導下，在我院各級領導的關心和大力帶領下，我院按照縣合管辦安排的工作計劃，認真開展各項工作，取得了一定的成效，現總結如下：
一、工作開展情況：
1、加強宣傳，增大新農合的影響力。要將國家的這項惠民政策執(zhí)行好，首要的環(huán)節(jié)就是宣傳工作。我院宣傳形式采取多元化，具體如下：
1)全體職工向住院患者認真講解患病住院注意事項，出院報免比例如何計算，大力宣傳新農合的有關政策規(guī)定。盡可能的方便參合患者就診，使參合患者在我院處處感受到新農合的溫暖。我院在年初組織全院職工學習新農合知識，并進行書面考核，職工學習熱情高，考核成績理想，迎接各級新合療督導組的檢查驗收。
2)新農合服務窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳解釋新農合政策及管理辦法，認真解釋農民提出的各種問題，努力做到不讓一位農民帶著不滿和疑惑離開，使新型農村合作醫(yī)療窗口不但是受理參合農民醫(yī)療費用補償之所，更是宣傳新農合政策的重要陣地。
3)利用公示欄公布當月的補償兌付情況，并公示新農合補償實例，讓農民切身體會到新農合政策看得見、摸得著的實惠，用事實講述新農合的實施有效緩解了病人家庭的經濟壓力。在一定程度上遏止了因病致貧和因病返貧現象。從而轉變觀念重新認識新農合政策的優(yōu)越性，積極、主動的`參加并支持新型農村合作醫(yī)療。
1、在工作中我們發(fā)現，隨著新農合政策的實施，農民患者的住院率有加大幅度上升。說明廣大農民群眾的衛(wèi)生保健意和健康意識明顯增強，新興農村合作醫(yī)療制度已受到廣大農民的普遍歡迎，得到社會各界的廣泛認可。
2、參合農民醫(yī)療費用的兌付情況。20xx年我院收住新農合住院病人1120人。出院補償手續(xù)1118人，補賞金額762703萬元，辦了門診患者補償手續(xù)7772余人次，補償金額總計189995萬元，極大的緩解了農民看病難看病貴的困難。
3、積極與市合辦辦政策相適應，加大網絡建設，20xx年全年投資3.5萬元實施了電子病歷、收費系統(tǒng)、合療專網等軟件實施，很大程度上解化了患者手續(xù)，加快了辦事速度與效率。
4、加強醫(yī)護人員的技術更大程度，滿足患者需求我院為滿足廣大患者需求外聘內科主治醫(yī)師1名、外科醫(yī)師1名、婦科醫(yī)師1名及其他醫(yī)技人員3名、開設B超、心電圖、放射、急診、手術室等科室并積極與榆林市第一醫(yī)院達成協(xié)助合同并派出我院職工外出進修升造3名，極大的提高了我院服務水平與服務質量。
二、下一步工作要點：
我院是全縣新農合定點醫(yī)院之一，新農合窗口服務水平的高低直接影響到農民參合的積極性，我院全體工作人員始終把為參合農民提供優(yōu)質高效的服務作為工作的重中之重，一方面以“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務作為行為準則，本著“公開、公平、公正”的原則，統(tǒng)一政策，嚴格把關，當場兌現醫(yī)療補償費用，另一方面，不斷提高服務質量和水平，及時發(fā)現問題。進一步深化宣傳，優(yōu)化補償報銷工作程序，保證新農合工作健康、穩(wěn)步推進。相信有各級政府的關心和支持，有廣大參合農民的信任和理解，我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實事、好事辦好。
新農合工作總結 9
我院新型農村合作醫(yī)療工作在市合管中心正確領導、指導下，在閬中市衛(wèi)生局黨委的關心支持下，我院高度重視新型農村合作醫(yī)療工作，把此項工作作為解決“三農”問題，緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象及全市民生工程的大好事、大實事來抓好抓實。就20xx年我院新農合工作開展情況總結于下：
我院位于xx公園路南街16號，現有建筑面積1416㎡，工作人員30名，病床40張。設有內科、外科、中醫(yī)科、放射科、醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像、超聲、心電等；主要分為：骨傷專業(yè)、骨病專業(yè)、康復理療專業(yè)、內科、中醫(yī)科、婦兒科等專業(yè)診療科目。醫(yī)院全力加強科室建設，配備國際尖端的醫(yī)療設備，率先引進DR、C臂診斷系統(tǒng)、大型X光機、全自動生化檢查儀、全自動麻醉呼吸機、心電呼吸監(jiān)護機、規(guī)范的手術室擁有全套先進的醫(yī)療設備等。
新型農村合作醫(yī)療工作在我院從20xx年開展試點以來，已經有1年多的時間了為了體現新型農村合作醫(yī)療“黨得民心、農民得實惠、衛(wèi)生得發(fā)展”的宗旨。在閬中市衛(wèi)生局及市合管中心的.領導下，我院新型農村合作醫(yī)療工作運行正常，很多農民從根本上得到了實惠，相對地我院的醫(yī)療業(yè)務收入也呈現出逐步上升趨勢。
在新型農村合作醫(yī)療工作開展過程中，我們主要做了以下工作：
一是在市衛(wèi)生局的領導下，認真執(zhí)行閬中市衛(wèi)生局及合管中心的文件精神，嚴格遵照四川省《新型農村合作醫(yī)療基本用藥目錄》和《新型農村合作醫(yī)療基本診療目錄》的相關規(guī)定。
二是成立了新型農村合作醫(yī)療辦公室，并有1名專職人員從事新農合工作。
三是加強了政策宣傳，為了讓老百姓了解新農合相關政策，我們在醫(yī)院公示了收費標準、《基本用藥目錄》、《診療方案》、《補償方案》、報銷流程和報銷信息，并設置了新農合意見箱以及舉報電話，接受群眾監(jiān)督。
四是對醫(yī)務人員及經辦人員制定了具體的考核辦法，并不定期地進行檢查，實行獎懲斗硬。
五是建立了新農合財務管理制度，做到了往來帳清楚，報銷單據符合財務規(guī)范。
六是要求門診醫(yī)生做好門診日志的登記工作，新農合就診人員，必須由醫(yī)生核實病人身份，處方書寫必須規(guī)范、完整、準確。同時做好《合作醫(yī)療證》的下賬工作。
七是要求住院醫(yī)生做好病人入院身份識別，做到人證相符（身份證、合作醫(yī)療證），控制住院率，嚴格掌握入院指征，及時為參合農民辦理入院手續(xù)，同時向農合辦公室報告，及時錄入參合農民的醫(yī)療信息。
八是杜絕掛床住院，冒名頂替住院事故發(fā)生。
新農合工作總結 10
新型農村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農民醫(yī)療互助共濟制度。20xx年度城廂區(qū)新農合管理中心認真實踐“三個代表”重要思想，深入學習實踐科學發(fā)展觀，堅定不移地貫徹黨的十七大會議精神，以建設社會主義新農村，建立健全農村基本醫(yī)療保障制度為中心工作任務，從維護農民根本利益，減輕農民醫(yī)藥負擔出發(fā)，切實落實區(qū)委、區(qū)政府“為民辦實事”項目，全力搞好新型農村合作醫(yī)療制度。現將20xx年度中心工作開展情況總結如下：
一、基金運行基本情況
20ｘｘ年全區(qū)共有參合人口255859人，參合率100%（其中計生40091人，民政5692人）。已收繳農民個人參合資金1479.30萬元（含計生、民政），各級財政補助資金已到位6152萬元（其中省級4258萬元、市級543萬元、區(qū)級1351萬元），已籌資7481.90萬元（含利息）。
截止9月30日，共補償農民就醫(yī)46309人次，醫(yī)療總費用13735.79萬元，已補償資金6459.54萬元，占總費用的50.72%。住院補償17568人，總費用11998.64萬元，補償6079.01萬元，人均住院費用為6829.83元，人均住院補償3460.29元，比上年同期增長34.82%。其中補償金額達14萬元封頂線的有3人，補償金額1萬元以上的共3860人，個人最高補償金額已達31.28萬元。
二、基金監(jiān)管的具體做法及成效
�。ㄒ唬┮灾贫冉ㄔO為載體，建立長效監(jiān)管機制。首先，我區(qū)先后出臺了《城廂區(qū)新型農村合作醫(yī)療管理暫行規(guī)定》、《城廂區(qū)新型農村合作醫(yī)療監(jiān)督管理暫行規(guī)定》、《城廂區(qū)新型農村合作醫(yī)療財務管理暫行規(guī)定》、《城廂區(qū)新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構管理暫行規(guī)定》等一系列管理規(guī)定，為新農合制度順利推進做好政策保障。我區(qū)新農合經辦機構還制訂下發(fā)了《城廂區(qū)新農合管理規(guī)范》、《城廂區(qū)新農合內控管理規(guī)定》、《城廂區(qū)新農合定點醫(yī)療機構服務協(xié)議》、《城廂區(qū)新農合定點醫(yī)療機構綜合考評標準》、《日常監(jiān)管工作制度》、《稽查工作職責》等配套文件，明確了工作流程、標準要求和責任制度，做到了有計劃、有落實、有檢查、有改進。為建立完善定點醫(yī)療機構退出機制，我區(qū)20ｘｘ年還制定下發(fā)了《嚴肅查處違規(guī)使用新農合基金的通知》，對違規(guī)定點醫(yī)療機構退出標準進行明確界定，規(guī)范自由裁量權。其次，建立學習培訓制度。定期組織各級新農合經辦人員，對上級通報的、新聞媒體曝光的，以及我區(qū)查處的有關新農合違規(guī)案件進行學習、分析、總結，結合各自工作崗位特點，舉一反三，撰寫心得體會，找準基金監(jiān)管的切入點和著力點。定期對醫(yī)療機構醫(yī)務人員開展新農合政策培訓及警示教育，并組織參觀、交流活動，營造“比、學、趕、超”的良好氛圍。通過健全一套完善的'管理措施，建立嚴謹周密的懲防體系，使整體工作走上制度化、規(guī)范化、科學化的長效管理道路。
�。ǘ┮孕畔⒒芾頌槠脚_，著力提高監(jiān)管效率。在市衛(wèi)生局的統(tǒng)一指導下，我區(qū)前期已多方籌集資金100多萬元，建成覆蓋所有定點醫(yī)療機構的新農合信息化監(jiān)管平臺。各定點醫(yī)療機構的醫(yī)院管理系統(tǒng)（HIS）全部與新農合管理系統(tǒng)“無縫”對接，實現了農民就醫(yī)補償在線審核、及時結報的功能，提高了為民服務效率。在監(jiān)管方面，實現了對所有住院病人診療、用藥、收費情況的即時監(jiān)控，可以及時跟蹤、查詢每一位住院病人的診療、用藥和收費情況。使用新農合信息化管理系統(tǒng)，不僅僅只局限于滿足日常的工作需要，更重要的是能融進新農合管理人員的管理理念和手段。幾年來，我區(qū)對新農合管理系統(tǒng)不斷注入管理“思想”，如限時登記、限時錄入、項目對應控制、結口數據導入規(guī)則、各類數據修改權限、各類業(yè)務操作的“痕跡”跟蹤等。還通過信息化平臺，建立醫(yī)療費用監(jiān)控、預警、告誡機制，對醫(yī)療機構醫(yī)療費用增長情況進行跟蹤分析，對不合理增長的醫(yī)療機構及時予以預警、通報。通過在系統(tǒng)中融入管理理念，促使醫(yī)療機構的監(jiān)管由事后控制變?yōu)槭虑昂褪轮锌刂疲瑫r也減少了醫(yī)療機構與管理機構的工作量，使日常監(jiān)管工作變得更加輕松。
�。ㄈ┮葬t(yī)療機構監(jiān)管為重點，切實維護農民切身利益。為避免“醫(yī)院掙了錢，農民不受益”現象發(fā)生，我區(qū)一直將定點醫(yī)療機構管理列為日常監(jiān)管的重點。第一，要求醫(yī)療機構加強自律。完善醫(yī)療機構內部管理措施，建立《新農合目標管理責任制》，將醫(yī)療費用控制、合理檢查、合理用藥等工作指標分解到科室及醫(yī)生，完成情況與職稱評定、獎金掛鉤，增強醫(yī)生自覺參與管理的意識。第二，加強稽查力度。建立監(jiān)督分級管理制度，根據醫(yī)療機構考核情況及運營情況，定期、不定期派新農合管理人員巡查到科室、核查到床頭，防止冒名頂替、掛床住院、弄虛作假等情況發(fā)生。為控制亂用藥、濫檢查、過度醫(yī)療和醫(yī)療費用不合理增長，我區(qū)還從莆田學院附屬醫(yī)院聘請4位副主任以上醫(yī)師，成立醫(yī)療審核專家組，對醫(yī)療質量進行檢查指導，增強工作的權威性和合理性。第三，創(chuàng)新結算辦法。制定《新農合基金結算暫行規(guī)定》，施行總額預算，并扣留5%做為考核基金，根據《定點醫(yī)療機構考評標準》，對醫(yī)療機構每半年進行一次綜合考評，對醫(yī)療費用不合理增長、目錄外藥品使用超標、不合理檢查、用藥等違規(guī)情況進行相應扣款。第四，建立回訪機制。對分級管理列為A、B級的醫(yī)療機構，每期按照一定比例抽查回訪病人，對列為C級的醫(yī)療機構，對每一例病例進行電話回訪。當發(fā)現可疑情況時，就邀請鎮(zhèn)（街道）新農合分管領導一同進村入戶進行調查取證。
�。ㄋ模┮孕畔⒐_為抓手，構建陽光監(jiān)督體系。嚴格落實“六公開”“一公示”制度。即在醫(yī)療機構公開欄內對新農合政策公開，用藥目錄公開，藥品價格公開，醫(yī)療服務價格公開，補償程序公開，舉報投訴電話公開；參合農民住院費用及補償情況實行區(qū)、鎮(zhèn)、村三級上墻公示。我區(qū)還充分發(fā)揮網絡監(jiān)督優(yōu)勢，將新農合有關政策、補償情況、監(jiān)督舉報電話等在“城廂區(qū)預防腐敗網”及醫(yī)療機構網站上公示，增加了基金使用透明度，確保了參合農民的知情權和監(jiān)管權。在信息公開的基礎上，積極完善新農合監(jiān)督體系建設，實行內部監(jiān)督、部門監(jiān)督與社會監(jiān)督有機結合。一是建立區(qū)級監(jiān)督機制。區(qū)委、區(qū)政府成立了新農合管理委員會和監(jiān)督委員會，定期不定期聽取工作匯報，研究新農合工作。區(qū)人大、區(qū)政協(xié)也每年把視察、調研新農合工作作為工作重點，對新農合工作進行監(jiān)督指導，提出意見和建議。二是部門聯動監(jiān)管。監(jiān)察、審計、財政、衛(wèi)生等部門相互配合，對各定點醫(yī)療機構、經辦機構的服務行為進行定期不定期檢查，發(fā)現問題及時向區(qū)新農合管理委員會匯報�，F我區(qū)已形成多級聯動，全民參與的有效監(jiān)督體系。
三、存在問題
幾年來，我區(qū)新農合工作在上級及有關部門的關心和幫助下，雖取得一些成績，但仍然存在一些問題，主要是：一是醫(yī)療機構監(jiān)管機制亟待進一步完善，特別是醫(yī)療機構醫(yī)療費用控制問題仍需加強。雖然籌資標準、補償比例逐年提高，但“醫(yī)院掙了錢，農民不受益”現象發(fā)生仍然存在。二是在外就醫(yī)人員補償監(jiān)管仍存漏洞。農民流動性強，在外經商、務工人員較多，對該人群就醫(yī)真實性核實尚無有效措施，存在造假、騙保的可能。
四、下一步工作思路及建議
�。ㄒ唬┩晟票O(jiān)管措施，認真探索支付方式改革。醫(yī)療費用控制絕不是新農合單部門的職責，要建立醫(yī)政、糾風等多部門協(xié)調配合、齊抓共管的機制。進一步加大“兩費”超標處罰力度，提高醫(yī)療機構自我約束意識。建立“黑名單”制，將開大處方、濫用藥、亂檢查的醫(yī)生列入黑名單，進行重點監(jiān)控。學習借鑒臺灣等先進地區(qū)醫(yī)保資金管理模式，探索推進總額預付、單病種限價等支付方式改革。進一步發(fā)揮醫(yī)療審核專家組作用，將醫(yī)療質量評審與基金支付掛鉤。
（二）加快信息化聯網建設，發(fā)揮遠程監(jiān)管功能。建議上級有關主管部門加快信息化建設速度，在全省新農合信息系統(tǒng)聯網的基礎上，實現全國聯網。借鑒公安外事部門申請護照的一些做法，在新農合管理系統(tǒng)內開發(fā)異地就醫(yī)患者現場采集照片功能，并通過系統(tǒng)傳輸，便于對患者信息核對及遠程監(jiān)管。
�。ㄈ⿵娀涋k機構建設，提高日常監(jiān)管能力。根據《莆田市加快推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革工作實施意見》文件精神，建議市衛(wèi)生局跟蹤、督查區(qū)政府盡快落實人員編制，推進新農合經辦和醫(yī)療機構分離，落實在鄉(xiāng)鎮(zhèn)實行人員派駐制度，確保新農合基金精細化管理能落實到位。
�。ㄋ模┘涌焱七M城鄉(xiāng)一體化建設工作。為認真貫徹落實關于《莆田市城鄉(xiāng)一體化綜合配套改革實驗總體方案》，我中心將加快推進與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險并軌運行，建立莆田市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療制度，消除城鄉(xiāng)醫(yī)療保障制度的二元結構，平等地實現“全民醫(yī)保”和基本公共服務均等化。
（五）爭創(chuàng)文明單位。在我中心開展"創(chuàng)建文明單位，構建和諧新農合"的文明創(chuàng)建活動，按照"抓宣傳強基礎，重關愛創(chuàng)特色"的思路，緊緊圍繞新農合工作機制抓落實，強化"為群眾服務、對群眾負責、讓群眾滿意"的服務理念，樹立"以人為本、高效廉潔"的單位形象，營造"創(chuàng)建文明單位、建設和諧新農合"的濃厚氛圍，形成"服務優(yōu)質、環(huán)境優(yōu)美、言行文明"的嶄新面貌，把新農合中心建設成為文明單位。
新農合工作總結 11
xx縣新農合工作在縣委、縣政府的高度重視、衛(wèi)生主管部門的正確領下，以科學發(fā)展觀為指導，以管理信息系統(tǒng)建設為契機，積極履行管理職能，確�；鸢踩\行。按照"公正、高效、便民、惠民"的服務宗旨，不斷改進工作方式，完善補償方案，提高管理水平，圓滿地完成了20xx年度工作目標任務，現將主要工作開展及完成情況匯報如下：
一、基本情況
�。ㄒ唬┺r民參合情況
20xx年，全縣參合農民xxx人，參合率為97%；截止到20xx年12月30日，20xx年度全縣農民xxx人有xx人參合，比上年增加x人，參合率達到97.43%。
�。ǘ┗鸹I集情況
20xx年籌集資金xx萬元（其中自籌xx萬元，各級財政補助xxx萬元）；20xx年自籌參合金xxx元。
二、基金運行情況
全年共補償參合農民xx人次，補償額為5085.16萬元；其中門診補償xx人次，補償514.84萬元，人均補償62.8元；住院補償xx人次，補償xxx萬元，人均補償xx元。當年資金使用率為96%，實際補償比為60.42%；累計資金沉淀率為17.45%�？傮w而言，基金運行良好，安全合理，沒有風險。
三、主要工作開展及經驗
�。ㄒ唬⿵娀芾硎谴_保基金安全合理運行的關鍵。
定點醫(yī)療機構的準入標準制度化，充分發(fā)揮鄉(xiāng)、村組織的監(jiān)督作用，實行一年一申報，一年一認定，確保參合農民就醫(yī)安全。嚴格落實"三級審核制"和"三級公示制"，按時完成了全年報賬補償兌現工作，當年資金使用率為96%，實現了當年資金深沉率不高于15%的目標任務；增加內設機構稽查股及相應編制人員，稽查工作規(guī)范化、常態(tài)化；對縣內和縣外醫(yī)療機構的管理制度化，兩個管理辦法（即《印江xx縣新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構管理暫行辦法》、《印江xx縣新型農村合作醫(yī)療縣外就醫(yī)管理辦法》）已通過縣合管委議決、縣法制辦審核，將于20xx年全面實施�；鸸芾碇贫然�、規(guī)范化是省、地新農合專項資金審計、檢查順利通過的保障。同時還組織業(yè)務骨干和鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站相關人員到周邊縣（德江、石阡）開展學習交流，取長補短，為我縣新農合健康發(fā)展起到了積極的`推動作用。
�。ǘ┐罱ǹh級管理信息系統(tǒng)平臺是實現科學管理上水平的關鍵。
積極貫徹落實省衛(wèi)生廳《關于印發(fā)<貴州省新型農村合作醫(yī)療信息化管理系統(tǒng)推廣實施方案>的通知》文件精神，認真組織實施《印江xx縣新型農村合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng)建設工作方案》。全年共開展信息化管理培訓20期，累計培訓縣、鄉(xiāng)、村定點醫(yī)療機構及縣、鄉(xiāng)新農合管理經辦人員600余人次；完成了全縣新農合管理機構及定點醫(yī)療機構基本信息統(tǒng)計，17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)按縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村、組、戶統(tǒng)一編號，參合農民基礎信息采集錄入等工作�？h鄉(xiāng)新農合經辦機構、定點醫(yī)療機構于5月、村級定點醫(yī)療機構于8月全面試運行，標志著我縣新農合管理信息系統(tǒng)全面建成，為網上在線審核、適時監(jiān)控和信息匯總，業(yè)務管理實現信息化、數字化、便捷科學化邁出了實質性步伐。
（三）不斷修訂完善補償方案是切實減輕參合患者醫(yī)療負擔的關鍵。
定期對基金運行情況進行分析，積極開展調研，廣泛聽取意見及時提出修定方案意見，反復進行理論測算和現實論證，實現了20xx年方案完善修訂和20xx年的方案修訂。一是完善了《印江xx縣新型農村合作醫(yī)療慢性病特殊病大額門診費用補償方案》實施辦法，新增3種慢病和5種重特大疾病門診補償，提高了補償比例及封頂線；二是擴大了參合患者的就診選擇范圍，新增了本縣17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)及縣計劃生育技術服務指導站、銅仁地區(qū)第二人民醫(yī)院作為定點醫(yī)療機構；三是提高了補償比例及封頂線，于7月對60歲（含）以上參合老人給予優(yōu)惠補償，按年齡段分別提高5-30個百分點。四是于12月實施了《印江xx縣20xx年度新型農村合作醫(yī)療補償方案補充辦法》，對20xx年度累計住院發(fā)生費用在1萬元以下的補償比例在原比例的基礎上統(tǒng)一提高10%，發(fā)生費用在1萬元（含）以上的按實際補償比70%的標準給予補償，封頂線提高到20萬元/人；五是再次擴大了基本用藥目錄范圍，縣、鄉(xiāng)、村三級基本用藥目錄擴增391種。六是早落實20xx年補償方案，主要是提高比例，提高封頂線，實施重特大疾病補償等擴受益面和提高受益程度，即在本縣縣、鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構住院補償比例提高到70%，縣外指定醫(yī)療機構提高到55%；常規(guī)補償封頂線由2萬元/人提高到5萬元/人；從20xx年1月1日起全面實施《印江xx縣新型農村合作醫(yī)療重特大疾病大額醫(yī)療費用補償方案》，將對5大類及其它疾病大額醫(yī)療費用按實際補償比70%的標準補償，封頂線為20萬元/人；將住院前三天的門診檢查費用列入住院審核補償；對所有參合農民全面開展健康體檢工作等。
�。ㄋ模┬问蕉鄻拥男麄骰顒邮俏铱h常年籌資工作又創(chuàng)新成績的關鍵。
常年籌資工作貫穿于我縣日常工作中，形式多樣的宣傳方式，積極引導我縣農民轉變觀念，自覺參合。于元月、二月份在二次補償資金發(fā)放期間，開展了"我與農民面對面講政策"宣傳活動，印發(fā)宣傳資料10萬余份、張貼"印江xx縣新農合補償政策宣傳公告"1500余份；利用印江門戶網站開設"農村合作醫(yī)療專欄"對補償政策進行詳細地、永久性宣傳；把"六進村"活動與宣傳工作有機結合，編排文藝節(jié)目，組建宣講團等進村入戶深入宣傳。新農合政策成為鄉(xiāng)鎮(zhèn)逢會必提，干部下鄉(xiāng)進村入戶工作必講的基本工作內容，進一步提高了我縣新農合政策知曉率、準確率，進一步鞏固了新農合制度的全覆蓋。
籌資工作早謀劃、早安排。在20xx年3月份全面完成了20xx年度參合票據結報及20xx年參合票據調運、分發(fā)等工作，在4月19日全縣衛(wèi)生暨新農合工作會上全面啟動了20xx年度的籌資工作。經各鄉(xiāng)鎮(zhèn)共同努力，截止到12月30日，參合農民381626人，提前超額完成了地區(qū)考核我縣95%的目標任務。
四、存在的不足
一是管理信息系統(tǒng)推進緩慢。參合基礎信息準確率不高；醫(yī)療機構既懂醫(yī)、又懂電腦的業(yè)務人員嚴重不足；移動網速慢，跟不上工作的需要，移動公司維護人員不能及時進行維護等。
二是部分合管站管理體制不順，人員安排不夠合理且不專職，工作經費沒有保障，難以保證工作貫徹落實。
三是由于外出務工人口較多，家庭賬戶得不到有效使用，籌資工作壓力和難度較大。
五、20xx年工作計劃及重點
�。ㄒ唬┰�20xx年-20xx年常年籌資工作成功試點的基礎上，今年將繼續(xù)早謀劃早安排，繼續(xù)把常年籌資工作機制納入日常工作，進一步探索創(chuàng)新籌資方式，增強農村居民互助共濟意識，鞏固參合成果，確保20xx年參合水平不低于20xx年。
�。ǘ┓e極開展20xx年新農合管理能力建設年活動。全面推行新農合網絡化管理，強化全縣新農合管理工作，實現網上審核，使我縣新農合管理工作切實步入科學、規(guī)范化軌道；在醫(yī)療費用支出上啟動支付方式改革；落實好定點醫(yī)療機構管理及縣外就醫(yī)補償管理制度；加強稽查工作力度等，確�；鸢踩侠磉\行，保證20xx年度資金使用率達到85%以上，實際補償比達到52%以上。
�。ㄈ┙y(tǒng)一安排，定期對全縣新農合經辦人員和定點醫(yī)療機構相關人員進行政策及業(yè)務能力培訓。
（四）加大新農合工作的宣傳力度，創(chuàng)新宣傳手段，力爭宣傳工作有新突破，確保20xx年籌資工作穩(wěn)定在20xx年的參合水平。
（五）積極開展調研，廣泛征求民意，對新農合工作進行滿意度測評，進一步鞏固和完善新農合制度，落實好大病統(tǒng)籌工作，確保新農合保障水平彰顯實惠。
新型農村合作醫(yī)療是惠及全縣近40萬農民的一項重大民生工程，在下步工作中，我們將進一步轉變作風、扎實工作、銳意進取，把這項得民心、順民意的好事。
新農合工作總結 12
今年上半年我中心嚴格按照20xx年衛(wèi)生工作各項目標任務，高位求進，逐一落實，進一步規(guī)范了縣內各級新農合定點醫(yī)療機構服務行為，確保了全縣農民群眾受益度不斷提高，現將具體情況匯報如下：
一、1―4月新農合運行基本情況。
�。ㄒ唬┬罗r合參合情況
我縣新農合以村為單位覆蓋率達到100%，參合農業(yè)人口總數達196042人，參合率97.19%。
�。ǘ┬罗r合基金籌集及使用情況
今年基金籌集總額為4508.97萬元，其中588.12萬元為農民自籌，各級財政補助資金為3920.84萬元。去年結余基金957.94萬元（含風險基金254.06萬元），今年我縣新農合可用基金為5466.91萬元。截止4月底，縣財政新農合補助基金已經到位1450萬元，中央財政預撥新農合基金846萬元，省級下撥604萬元，市新農合補助基金暫未到位，基金到位率現為37%。
1―4月，我縣共為參合農民報銷醫(yī)療費用663.76萬元，占本年度基金總額15%。
二、主要工作成效
一是圓滿完成新農合基金收繳工作，參合率達97.19%。
二是嚴格控制了次均住院費用，提高了農民受益度，新農合實際補償比達43%。
三是各級醫(yī)療機構基礎設施建設及醫(yī)療服務行為進一步規(guī)范。
三、主要工作措施
（一）調整方案，提高參合農民受益度
根據上級新農合統(tǒng)籌補償方案和醫(yī)改相關文件精神，我中心結合我縣實際情況，以確保參合農民受益度為目標，經反復測算，擬定并報請縣政府出臺了青川縣新農合第七套補償方案，進一步提高報銷比例，嚴格控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級醫(yī)療機構新農合自付藥品比例，新增慢性病報銷病種，提高基金使用率，使參合農民“看病難，看病貴”的問題得到進一步緩解。
（二）奮力攻堅，全面做好新農合門診統(tǒng)籌工作
根據上級文件精神，結合我縣實際情況，經科學測算，今年年初我們報請縣人民政府辦公室印發(fā)了《青川縣新農合門診統(tǒng)籌補償方案》，并根據方案內容對新農合系統(tǒng)門診補償模式進行調整，隨后開展為期半個多月的巡回培訓，深入每個醫(yī)院，對經辦人員進行面對面培訓，確保其熟悉業(yè)務技能。
�。ㄈ┘訌娦麄�，以新農合制度的優(yōu)越性為重點
一是印制新農合宣傳資料下發(fā)各定點醫(yī)療機構，在宣傳專欄、病房、村衛(wèi)生站等位置張貼。
二是要求各定點醫(yī)療機構在醫(yī)院醒目位置懸掛新農合宣傳標語。
三是通過電視宣傳，在縣電視臺滾動播放。
四是指導各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦、定點醫(yī)療機構利用廣播、標語、宣傳車、板報、墻報等方式，并組織駐村干部、村干部、衛(wèi)生院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生深入農戶家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫(yī)藥費報銷辦法、報銷比例等知識。
五是將新農合宣傳工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農合督導的重要內容，采取定期與不定期的方式深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村社，開展入戶調查，督導新農合宣傳工作的開展情況，及時發(fā)現問題并有針對性的采取相應措施。
�。ㄋ模﹦�(chuàng)新措施，進一步便民利民
門診統(tǒng)籌工作開展以后，各類表冊登記，農合系統(tǒng)核銷等手續(xù)繁瑣，極不利于群眾報賬。為此，我中心聯系軟件公司，制作新農合軟件與新農合信息平臺對接，通過手機短信的方式為百姓報銷新農合門診費用，極大方便百姓報賬。
�。ㄎ澹┘訌姳O(jiān)管，確保新農合基金安全
今年以來，我中心繼續(xù)采取隨機抽查、入戶調查等方式，1―4月份共組織下鄉(xiāng)累計達10余次，加大外傷核實力度，加強對縣級以上定點醫(yī)療機構督促檢查，共查出新農合定點醫(yī)療機構違規(guī)事件2起，處理2起，查出不符合新農合報銷范圍150余人，為新農合基金安全提供了強有力的保障。
（六）進一步完善信息系統(tǒng)建設
一是根據新農合系統(tǒng)需求情況新增ctbs模式安裝調試并增加服務器一臺。
二是不間斷下鄉(xiāng)指導、維護新農合信息系統(tǒng)各個支點。
三是對新農合信息系統(tǒng)服務器進行全方面的'維護及數據重做，并新添加了手機報賬平臺，與200多個村級醫(yī)療衛(wèi)生機構對接。
�。ㄆ撸┘哟笈嘤柫Χ�，提高服務能力
今年1―4月，我中心積極爭取資金，開展三期新農合經辦人員培訓，共培訓400人次。通過培訓，進一步提高管理人員的水平與工作人員的業(yè)務素質，促使其規(guī)范服務行為，有力的保障了新農合制度在我縣進一步開展。
三、存在問題
�。ㄒ唬O少數醫(yī)療機構服務行為尚需規(guī)范
一是不合理引導病人就醫(yī)，放寬住院指針，將應該門診治療病人收入住院治療。
二是用藥不合理，濫用抗生素、開“大處方”，“搭車藥”。
�。ǘ┬麄鞴ぷ魃行柽M一步加強
一是目前宣傳軟件資料還需要進一步完善。
二是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構對宣傳工作的重要性還有待進一步提高。
三是宣傳方式重復、單一，缺乏新穎的宣傳手段。
�。ㄈ﹤�別醫(yī)療機構基礎設施建設滯后
一是各類設施配備不齊全，新農合稽核人員兼職現象嚴重。
二是新農合各類標識設置不完善，制度不健全。
三是部分醫(yī)療機構新農合資料檔案保存不規(guī)范。
�。ㄋ模⿲Χc醫(yī)療機構監(jiān)督、指導不力的現象客觀存在
新型農村合作醫(yī)療涉及面廣，人數眾多，縣合管中心人少事多，忙于縣外住院人員的報銷工作，如何完善合作醫(yī)療和監(jiān)管機制，還需要在工作中不斷探索。
四、下半年工作計劃
（一）加強新農合宣傳工作。
一是把握重點，以農民受益實例為重點，開展宣傳。
二是創(chuàng)新方式，多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳。
�。ǘ┮皂椖繛樽ナ郑M一步推進新農合制度發(fā)展。
一是千方百計爭取災后重建項目資金，使基礎設施建設進一步完善。
二是為將各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦及全縣醫(yī)療機構工作人員的工資與兩保爭取財政資金，并按人頭爭取足額的辦公經費。
三是加強縣內各級醫(yī)療機構“三配套”設施建設，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理水平和服務能力，解決人才危機。
�。ㄈ┻M一步加大監(jiān)管力度，防止新農合基金流失。
一是繼續(xù)實行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點醫(yī)療機構住院病人的監(jiān)管。
二是加強對醫(yī)療服務行為的監(jiān)管，防止醫(yī)療機構為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長病人住院時間等做法。
三是定期向縣新農合監(jiān)督小組匯報監(jiān)管工作情況，取得其工作上的支持。
四是完善公示制度，做到公開透明。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站設立新農合公示欄，將參合農民住院醫(yī)療費用的補償情況，包括患者的基本情況、住院時間、住院總費用、可報費用和補償金額，以及新農合有關政策、監(jiān)督舉報電話、群眾意見與反饋等內容進行嚴格公示，每月公示一次。
�。ㄋ模┰俳釉賲�，全力做好20xx年新農合籌資工作。
一是提早謀劃，早安排、早部署，把20xx年新農合籌資工作納入議事日程。
二是銜接鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好宣傳動員準備工作，并完善信息系統(tǒng)參合數據核對與管理。
新農合工作總結 13
今年我院嚴格按照20xx年新農合工作各項目標任務，高位求進，逐一落實，進一步規(guī)范了轄區(qū)內各級新農合定點醫(yī)療機構服務行為，確保了全縣農民群眾受益度不斷提高，現將具體情況匯報如下：
一、新農合運行基本情況
�。ㄒ唬┬罗r合參合情況
20xx年，我縣新農合以村為單位覆蓋率達到100%，參合農業(yè)人口總數達xxxx人，參合率103%，籌集資金xxxx萬元。
（二）新農合基金使用情況
為控制醫(yī)療費用的不合理上漲，確保新農合資金的安全使用，切實維護好群眾切身利益，提高新農合工作的規(guī)范管理水平，推進新農合工作的穩(wěn)步健康發(fā)展，我院自五月份實行總額預付制度以來，嚴格控制次均住院費用，制定了衛(wèi)生院控制次均住院費用方案，強化領導監(jiān)管責任，20xx年，我院共使用新農合基金xxxx萬元。
二、主要工作成效
一是圓滿完成了新農合20xx年基金收繳工作，參合率達103%。
二是嚴格控制了次均住院費用，提高了農民受益度。
三是各定點醫(yī)療機構基礎設施建設及醫(yī)療服務行為進一步規(guī)范。
三、主要工作措施
�。ㄒ唬┎∪斯芾矸矫�
1、嚴格掌握入院指征，堅決杜絕小病大治、慢病住院治療現象，要求門診醫(yī)生嚴格掌握入院標準，新農合辦公室定期對住院病人的入院標準進行監(jiān)督。
2、控制住院天數，一般常規(guī)病人住院天數控制在7天之內，無特殊情況的患者最多不能超過10天，并將病人的次均住院天數納入主管醫(yī)生的績效考核分值中。
3、院委及新農合人員不定時對住院患者進行查房，對無故不在床患者給予警告，第二次在發(fā)現不在床者將勸其出院。
4、加強外傷患者的調查力度，嚴格做到100%調查率，通過實地走訪，了解患者本人、家屬，親朋好友及鄰居，進行多點詢問盤查，嚴防存在套取新農合資金行為。
5、嚴格執(zhí)行醫(yī)療文書書寫管理的有關規(guī)定，及時規(guī)范書寫病歷，要求患者費用清單與醫(yī)囑一致，對于醫(yī)囑上不顯示的費用不予補償，有管床醫(yī)生自己負責。
（二）直補基金管理方面
我院自20xx年1月1日至20xx年12月20日收治住院病人人次，補助xxxx萬元，人次平均住院費用xxx元。鄉(xiāng)級門診補助人次，補助xx萬元，鄉(xiāng)級門診統(tǒng)籌補助xx人次，補助xxx萬元。村級門診補助xx人次，補助xx萬元，村級門診統(tǒng)籌補助人xxx次，補助xx萬元。補助做到日清月結，月底門診小額補助登記表、新農合大額補助登記表、村級補助情況統(tǒng)計表，每月21日送縣衛(wèi)生局審核。成立新農合基金專戶，專款專用。村級補助款每月經縣審核無誤后，由醫(yī)院財務人員直接把補助款打入村醫(yī)帳戶。
�。ㄈ┧幤饭芾矸矫�
1、嚴格控制藥占比，降低藥品費用，現我眼的藥占比控制在50%以下，一次性材料控制在5%以下。
2、規(guī)范了抗生素應用，應用抗生素要有明確指征，一般性感染嚴禁使用頭孢類抗生素，無明確指征者嚴禁使用二聯及二聯以上聯合應用，同時藥房對每天處方進行監(jiān)督，對于違規(guī)者報告主管院長。出院病人只允許帶口服藥物出院，出院病人一般口服量不超過3天，嚴禁超過7天，減少使用高價藥品，抗炎藥物、腦血管藥品治療時嚴禁超過兩種，臨床用藥不得使用與診斷疾病不符藥品，嚴禁住院輸液病人把藥物帶出院外使用。
3、嚴格診療常規(guī)，規(guī)范診療行為。要求臨床醫(yī)生準確掌握大型設備檢查的指征，能夠用常規(guī)檢查確診的不得用特殊檢查，不得使用與診療目的無關的檢查，杜絕濫檢查的行為，如CT、核磁共振、彩超等，所有大型檢查必須經主管院長同意簽字，現我院的大型檢查陽性率達到了100%。有效的降低了住院病人的負擔。
�。ㄋ模┐遽t(yī)管理方面
1、通過村醫(yī)例會傳達支付制度改革的會議精神，要求每位村醫(yī)能夠清楚明白新農合各項政策及操作規(guī)范，要求院新農合人員電話24小時暢通，隨時解答村醫(yī)及轄區(qū)居民提出的各項問題。
2、實行國家基本藥物制度，杜絕一切目錄外藥品的使用，嚴格執(zhí)行藥品零差價銷售，公開藥品價格，每月不定期抽查處方，對違規(guī)違紀的處方不予報銷，并要求其寫出整改報告，公布舉報電話，接受群眾監(jiān)督。
3、規(guī)范收費項目，不得擅自提高標準收費、自立項目收費、重復收費或分解項目收費的現象，加強小額登記本，門診統(tǒng)籌登記本及處方的監(jiān)管。
4、規(guī)范藥品采購渠道，禁止自行采購藥品，所有藥品由衛(wèi)生院統(tǒng)一負責網上采購，公布藥品價格，要求各村都要明碼標價，自覺接受群眾監(jiān)督。
四、存在問題
�。ㄒ唬O少數醫(yī)生的服務行為尚需規(guī)范
一是不合理引導病人就醫(yī)，放寬住院指針，將應該門診治療病人收入住院治療；二是用藥不合理，濫用抗生素，分解處方，為降低次均住院費用，向門診轉嫁費用，部分醫(yī)生濫開檢查。
�。ǘ┬麄鞴ぷ魃行柽M一步加強
一是目前宣傳資料還需要進一步完善；二是村級醫(yī)療機構對宣傳工作的重要性認識還有待進一步提高；三是宣傳方式重復、單一，缺乏新穎的宣傳手段。
（三）村級定點機構的監(jiān)管有待進一步加強
部分村級定點醫(yī)療機構存在標識不清，衛(wèi)生環(huán)境臟亂差，六室不全，仍有部分衛(wèi)生室有私自外購藥的情況，不能嚴格執(zhí)行藥品零差率，部分村級衛(wèi)生室仍有大處方現象，不能做到四統(tǒng)一，四同步。村醫(yī)對新農合政策學習不夠透徹，不能真正完全的將新農合政策向百姓宣傳，還有部分衛(wèi)生室推諉病人，不能真正服務于民，如何完善合作醫(yī)療定點衛(wèi)生室的監(jiān)管機制，還需要在工作中不斷探索。
（四）農合信息系統(tǒng)有待進一步完善
我們基層定點醫(yī)療機構實行藥品零差率，現有550種+我縣新增補50種基本藥物按政策是可以銷售的，但部分村醫(yī)反應600種基本藥物中有部分藥物不能錄入我們的新農合系統(tǒng)。
五、20xx年工作計劃
�。ㄒ唬┘訌娦罗r合宣傳工作。
一是把握重點，以農民受益實例為重點，開展宣傳；二是創(chuàng)新方式，多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳。
�。ǘ┮钥刂拼尉M用方案為綱，強化院內管理。
一是在新政策的基礎上，制定出適合我院發(fā)展的新農合管理方案，二是在控制次均費用的基礎上，提高員工工作積極性，提高服務質量，變“消費誘導性”為成本控制性，以扎實的醫(yī)療技術和過硬的醫(yī)療服務來吸引病人，三是在保證醫(yī)療安全的基礎上，開展特色科室，以點帶面，重點發(fā)展外科和婦產科，徹底改變我院夾縫中求生存，內科住院病人占主導的局面。
（三）進一步加大監(jiān)管力度，防止新農合基金流失。
一是繼續(xù)實行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各村級定點醫(yī)療機構住院病人的監(jiān)管；二是加強對醫(yī)療服務行為的.監(jiān)管，防止醫(yī)療機構為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長病人住院時間等做法；三是定期向縣新農合監(jiān)督小組匯報監(jiān)管工作情況，取得其工作上的支持。四是完善公示制度，做到公開透明。，在我院和村衛(wèi)生站設立新農合公示欄，將參合農民住院醫(yī)療費用的補償情況，包括患者的基本情況、住院時間、住院總費用、可報費用和補償金額，以及新農合有關政策、監(jiān)督舉報電話、群眾意見與反饋等內容進行嚴格公示，每月公示一次。
新農合工作是一項長期可持續(xù)性發(fā)展的惠民工作，如何更好的將有限的資金服務于民，避免過度醫(yī)療，因病返貧的現象，需要我們在以后的工作中不斷的發(fā)現問題，解決問題，探索發(fā)展的新方向。我會以xx年的工作經驗為依托，全力做好xx年的工作。
新農合工作總結 14
律回春暉漸，萬象始更新。我們告別了成績斐然的20xx，迎來了充滿希望的20xx。過去的一年，我們有付出也有收獲；我們有歡笑也有淚水。20xx年，按照農合辦領導部署和小組分工，我組先后承擔了2家縣直醫(yī)院和3家XX的新農合監(jiān)管工作任務。一年來，我們以國家法律法規(guī)及新農合政策為準則，建立完善新農合管理監(jiān)督機制，規(guī)范診療服務行為，強化監(jiān)督管理，切實搞好服務，較好的完成了上級交辦的各項工作任務�，F總結如下：
一、工作開展情況
1、筑好思想防線，提高業(yè)務水平
一是加強思想建設。按照農合辦領導要求，自覺抵制不正之風，對所分管單位和參合群眾不搞"吃、拿、卡、要"，端正工作態(tài)度，維護農合形象，牢固樹立新農合的宗旨就是為參合群眾搞好服務的觀念。工作中嚴謹細致、一絲不茍，力求不讓每一個參合群眾的正當利益受到損害，也不讓每一個違規(guī)者套取農合資金的企圖得逞；二是加強業(yè)務學習。對新農合政策、管理規(guī)定、規(guī)章制度等內容加強學習，吃透精神，在工作中熟練運用、有章可依，不斷提高業(yè)務素質和管理水平，使新農合監(jiān)管工作取得實實在在的效果。
2、搞好日常監(jiān)管，保障新農合基金安全
新農合基金是新農合的生命線。加強基金監(jiān)管，保證基金健康運行，是新農合制度實施過程中最關鍵的環(huán)節(jié)，是農民群眾最為關心的問題
一是網絡監(jiān)管。監(jiān)管人員經常從新農合管理系統(tǒng)上瀏覽所分管的醫(yī)院的病人信息，一旦發(fā)現異常，及時采取措施進行處理；二是實地監(jiān)管。我組工作人員堅持每周到所管定點醫(yī)療機構，深入科室，通過查證件、問病人、看病歷、對清單等多種方式，檢查是否有違反新農合管理規(guī)定的情況，對于有相對方、服毒、自殺、借證、醫(yī)療糾紛等不予報補情況的病人，如果院方將此類病人信息上傳至農合網，責令其當場刪除，一年來，在現場監(jiān)管中刪除的此類信息共有六百多人次，有效防止了新農合資金的流失；三是審核監(jiān)督。對于各醫(yī)療單位每月送來的報補資料，監(jiān)管人員根據文件規(guī)定，認真審核，對于可疑的病案我們采取上門走訪的方式進一步強化監(jiān)督管理，發(fā)現問題向醫(yī)院及時反饋，并督促其及時整改，問題嚴重的不予報補，不但防止了農合資金的不合理流失，也促進了醫(yī)院規(guī)范診療行為，提高了醫(yī)療質量。一年來，共審核出存在違規(guī)病歷五百余份，涉及補償金額六十二萬元；四是社會監(jiān)督。對于群眾舉報的`問題，組織人員進行深入調查，按照有關規(guī)定進行認真處理，維護了人民群眾的利益和新農合的聲譽；五在為外診病歷送款的同時，走村入戶進行了解，防止不符合報銷條件的病歷參與報補，也在下鄉(xiāng)送款過程中廣泛宣傳了新農合政策。
在工作中，我們繼承并發(fā)揚愛崗敬業(yè)的優(yōu)良傳統(tǒng)和不怕吃苦的奉獻精神，時常頂風冒雨，加班加點的趕任務，有時由于車輛緊張，就騎自行車或乘三輪趕到醫(yī)療單位進行監(jiān)督檢查，有時還要面對醫(yī)院、病人和群眾的不理解、不配合，對此工作人員總是以耐心、熱心和責任心予以解決。
二、下步工作建議：
加強對省、市直補醫(yī)院的監(jiān)管力度。每月通過網上審核對住院費用金額大、住院時間長、自費項目多的病歷，要求定點醫(yī)療機構寄原始病歷進行審核，如有條件農合人員也可不定期的現場監(jiān)管，確保農合基金安全。
【新農合工作總結】相關文章：
新農合工作總結02-21
個人新農合工作總結01-09
新農合工作總結(15篇)04-09
新農合個人工作總結02-24
新農合工作總結15篇03-03
新農合申請書01-11
新農合個人工作總結（優(yōu)秀）08-24
新農合自查報告07-31
新農合年終工作總結02-14
新農合個人工作總結10篇03-13